【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）-试卷44及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）-试卷 44 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是（分数：2.00）A.介入治疗B.气囊管压迫止血C.补充血容量D.禁食E.胃镜止血2.中暑高热的首选治疗原则是（分数：2.00）A.纠正缺氧B.迅速降温C.治疗脑水肿D.防治并发症E.饮用冰水或饮料3.急性 DIC 的高凝血期治疗，下列正确的是（分数：2.00）A.使用一般止血药物治疗B.使用抗纤溶药物C.输血D.使用肝素治疗E.肝素与补充凝血因子同时进行4.肠梗阻患者解除肠道梗阻最重要的方法是（分数：2.

2、00）A.解痉止痛B.采取半坐卧位C.胃肠减压D.纠正体液失调E.应用抗生素5.关节脱位的专有体征是（分数：2.00）A.疼痛B.局部压痛C.肿胀D.功能障碍E.弹性固定6.产后如果出现宫底上升，宫体变软，可能出现的情况是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.子宫破裂C.尿潴留D.宫腔积血E.产后出血7.妇科病人常见的症状有（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.阴道出血C.闭经D.下腹部肿块E.以上均正确8.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（分数：2.00）A.意识不清B.抽搐C.头痛D.脑膜刺激征E.肢体瘫痪9.葡萄胎避孕方法宜选用（分数：2.00）A.药物避孕B.安全期避孕C.宫内节育器

3、D.阴茎套E.免疫避孕法10.腰椎间盘突出症早期的基本治疗是（分数：2.00）A.止痛药物B.绝对卧床休息C.理疗D.腰背肌锻炼E.推拿按摩11.下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是（分数：2.00）A.吡嗪酰胺B.对氨基水杨酸钠C.氨硫脲D.卡那霉素E.乙胺丁醇12.可用于及时发现酮症的有效检查是（分数：2.00）A.血、尿酮体测定B.血糖C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定13.对癫痫发作患者的首要处置是（分数：2.00）A.迅速给药控制发作B.按压人中C.急诊 CTD.保持呼吸道通畅，防止窒息E.详细询问病史14.患者，女，50 岁。2 小时前突然呕血，总量约 1200ml，伴头

4、晕、心慌。查体：血压 8050mmHg，心率130 次分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下 2cm 可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施（分数：2.00）A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液，配血，准备输血D.急查血常规E.应用升压药物15.患者，男，56 岁。肝硬化病史 5 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后 3 天未排大便。应首选的措施是（分数：2.00）A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶E.25硫酸镁导泻+乳果糖口服16.老年男性患者，突发剧烈头痛、呕吐，随即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还

5、是蛛网膜下腔出血（分数：2.00）A.体温高低B.白细胞数C.是否颈项强直D.是否有意识障碍E.脑脊液是否血性17.窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是（分数：2.00）A.窦性 P 波规律出现，频率100 次分，PP 间隔06 秒B.窦性 P 波或 RR 间隔长短不一，相差012 秒C.窦性 P 波消失，代之以大小及规律不一的 F 波，QRS 波群形态正常D.QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线E.心室率通常在 100160 次分18.对肝硬化顽固性腹水的治疗，较好的方法是（分数：2.00）A.利尿剂治疗B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.提高血浆胶体渗透压E.腹水浓缩回输

6、19.患者，男，50 岁。近 1 个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力，拟诊肺结核。为进一步明确诊断，最重要的检查是（分数：2.00）A.支气管碘油造影B.纤维支气管镜检查C.痰细胞学检查D.痰菌检查E.胸部 CT 检查20.患者，男，40 岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)。该病人血象检查的结果可能是（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.嗜碱性细胞增加D.大单核细胞增加E.中性粒细胞增加21.缓解心绞痛作用最快的药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯B.硝苯地平C.麝香保心丸D.冠心苏合丸E.硝酸甘油22.脓胸合并支气管

7、胸膜瘘，最适当的治疗是（分数：2.00）A.胸腔穿刺每日 1 次B.患侧胸腔闭式引流C.胸腔内注入抗生素D.少量输血E.取健侧卧位23.患者，男，60 岁。刺激性咳嗽 3 周，经抗生素治疗未缓解。胸部 x 线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先（分数：2.00）A.胸腔穿刺术B.放射性核素检查C.纤维支气管镜检查D.动脉血气分析E.肺功能测定24.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（分数：2.00）A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术25.急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.局部湿热敷B.病灶周围封闭C.及早切开引流D.全身应

8、用抗生素E.吸尽乳汁，托起患乳26.为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（分数：2.00）A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围27.严重高渗性脱水病人首选的补液是（分数：2.00）A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5葡萄糖溶液D.5NaHCO 3 溶液E.5葡萄糖盐水28.纠正代谢性酸中毒首选（分数：2.00）A.112乳酸钠B.5葡萄糖溶液+氯化钾C.36三羟甲基氨基甲烷D.09氯化钠E.5碳酸氢钠29.目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是（分数：2.00）A.甲胎蛋白B.超声检查C.肝穿刺活检D.X 线肝血管造影E.CT3

9、0.患者，女，27 岁。左小腿上段肿胀疼痛 3 月余，近 7 天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见 Codman 三角。为进一步确诊，最有价值的检查是（分数：2.00）A.X 线平片B.CT 检查C.生化检查D.核素骨扫描E.活组织病理检查31.食管癌最简单易行的诊断方法是（分数：2.00）A.B 超B.CT 检查C.钡餐 X 线检查D.纤维食管镜检查E.带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)32.需要完全胃肠外营养支持的病人是（分数：2.00）A.昏迷病人B.吞咽功能障碍者C.食管癌病人术后早期D.胃部手术空肠造瘘者E.高热患

10、者需补充高能量流质时33.诊断胃癌可靠的方法（分数：2.00）A.大便隐血阳性B.消化道钡餐C.胃 B 超D.纤维胃镜及活组织检查E.CT 检查34.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间是（分数：2.00）A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3 个月后手术切除D.数年后手术切除E.无须手术切除35.诊断急性呼吸衰竭可做血气分析，那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO 2 )（分数：2.00）A.365kPaB.465kPaC.565kPaD.665kPaE.765kPa36.休克病人在体液补足以后，血压偏低，中心静脉压低，应给予（分数：2.00）A.强心药B.利尿剂C.血管收缩药D.充

11、分补液E.大量皮质激素37.肝叶切除患者的术后护理错误的是（分数：2.00）A.应专人护理B.常规吸氧C.鼓励早期下床活动D.观察腹腔引流液的量和性质E.术后取半卧位38.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用（分数：2.00）A.02薄荷淀粉B.2甲紫C.25碘酊D.75乙醇E.3过氧化氢39.患者，男，56 岁。双侧小腿部有蚓状团块 1 年，久站后感下肢酸胀沉重，活动或休息后减轻，现足靴区皮肤萎缩，瘙痒。医生嘱其站立，大腿根部扎止血带，用力踢腿 15 次后曲张静脉稍减轻。此检查是（分数：2.00）A.深静脉通畅试验B.毛细血管脆性试验C.大隐静脉瓣膜功能试验D.交通静脉瓣膜功能试验E.小隐静

12、脉瓣膜功能试验40.可能诱发急性胰腺炎的检查是（分数：2.00）A.B 超B.腹部平片C.静脉胆道造影术D.经皮肝穿刺胆管造影术E.经内镜逆行胆胰管造影术41.切断肺结核传播途径最关键的措施是（分数：2.00）A.每年进行胸部 X 线普查B.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防C.加强卫生宣教D.早期发现、彻底治疗肺结核病人E.接种卡介苗42.患者，男，50 岁。1 个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是（分数：2.00）A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E.X 线钡灌肠造影43.典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见（分数：2.00）A.糖和

13、氯化物含量降低B.糖和氯化物含量正常C.糖和氯化物含量升高D.糖含量正常，氯化物含量升高E.糖含量升高，氯化物含量降低44.胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K45.患者，女，43 岁。剑突下持续疼痛 8 小时，寒战、高热、黄疸，既往有反复发作史 3 年。查：体温385，脉搏 120 次分，呼吸 26 次分，血压 8064mmHg，神志淡漠，剑突下压痛、肌紧张，肝区叩击痛。WBC2510 9 L，N90。目前该患者最主要的处理措施是（分数：2.00）A.补充血容量B.应用抗生素C.禁饮食，持续胃肠减

14、压D.抗休克同时紧急手术减压引流胆道E.纠正水、电解质和酸碱失衡46.青春期功血的治疗原则是（分数：2.00）A.调整周期，减少月经量B.制止出血，减少月经量C.止血、调经、促排卵D.促进子宫发育E.纠正贫血47.侵蚀性葡萄胎的处理原则（分数：2.00）A.切除子宫B.化疗C.放疗D.同位素治疗E.切除病灶48.镜下血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜视野红细胞数多于（分数：2.00）A.2 个B.3 个C.4 个D.5 个E.6 个49.关于滴虫性阴道炎的治疗，下面哪项是错误的（分数：2.00）A.甲硝唑吸收好，疗效高B.男方也需要治疗C.甲硝唑可阴道治疗D.最好上药前肥皂水冲洗阴道E.滴虫最适宜

15、的环境是 pH526650.胎儿娩出后首先的处理是（分数：2.00）A.保暖B.结扎脐带C.记录出生时间D.清理呼吸道E.Apgar 评分51.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是（分数：2.00）A.B 超检查B.阴道脱落细胞涂片检查C.盆腔内诊检查D.X 线胸片E.血 HCG 检查52.为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血，下述辅助检查无意义的项目是（分数：2.00）A.基础体温测定B.周期性孕激素测定C.月经前半周期做诊断性刮宫D.周期性阴道脱落细胞涂片检查E.经前作宫颈黏液结晶检查53.患者，女，45 岁。宫颈糜烂面占宫颈面积的 23，最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.物理治疗B.宫

16、颈切除C.口服抗生素D.局部用消炎药E.阴道灌洗54.硫酸镁中毒时最早出现的是（分数：2.00）A.呼吸加快B.尿量减少C.呼吸减慢D.膝反射消失E.心率加快55.患者，女，32 岁，经产妇。孕 40 周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 1cm，胎位为枕左前，胎心音 132 次分。制定的护理措施中哪项是错误的（分数：2.00）A.清洁外阴B.灌肠C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音56.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（分数：2.00）A.胎心率的流动范围在 1025 次分B.变异的频率6 次分C.早期减速D.变异减速E.晚期减速57.妊高征使用硫酸镁

17、解痉时，应停用药物的情况是（分数：2.00）A.尿量 700mlhB.呼吸频率 18 次分C.膝反射消失D.血压 17312kPa(13090mmHg)E.自觉症状减轻58.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为（分数：2.00）A.内出血B.蒂扭转C.破裂D.感染E.恶变59.下列有关产前检查的说法，不正确的是（分数：2.00）A.产前检查从确诊早孕开始B.妊娠 28 周前每 4 周检查一次C.妊娠 28 周后每 2 周检查一次D.妊娠 36 周后每周检查一次E.妊娠 28 周后每 4 周检查一次60.产后 2 个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选（分数：2.00）A.宫内节育器B.口服避孕药C.避孕套

18、D.安全期避孕E.闭经可不避孕61.患者，男，30 岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为（分数：2.00）A.严密隔离B.消化道隔离C.接触性隔离D.保护性隔离E.呼吸道隔离62.新生儿败血症最常见的并发症是（分数：2.00）A.硬肿症B.骨髓炎C.二重感染D.化脓性脑膜炎E.坏死性小肠结肠炎63.惊厥最主要的处理措施是（分数：2.00）A.降温B.控制惊厥C.补钙D.保持呼吸道通畅E.防止受伤64.患儿，男，8 岁。1 周来发热、咳嗽，2 天来加重，服用青霉素 3 天无效。查体：

19、体温 38，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎65.充血性心力衰竭患儿应用强心苷类药物时，护理人员应注意（分数：2.00）A.准确抽吸药液，以 09氯化钠稀释B.注射前必须先测患儿心率，如婴幼儿心率小于 60 次分不可用药C.给药时可与利尿剂同时注射D.如患儿情况紧急可快速推注E.用药期间适当补充氯化钾66.8 个月患儿，面黄来诊。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列处理正确的是（分数：2.00）A.预防发生心功能不全B.口服胃蛋白酶C.口服维生素 CD.

20、口服铁剂E.肌内注射维生素 B 12 或补充叶酸67.新生儿娩出 1 分钟时心率 96 次分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar 评分为（分数：2.00）A.9 分B.8 分C.7 分D.6 分E.5 分68.患者，男，8 岁。手背皮肤裂伤 1 小时；为预防破伤风，应注射 TAT 剂量为（分数：2.00）A.成人剂量的 14B.成人剂量的 13C.成人剂量的 12D.与成人剂量相同，肌注 1500 单位E.以上都不对69.维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是（分数：2.00）A.立即肌注维生素 D 2 或维生素 D 3B.迅速口服大剂量维生素

21、DC.快速静脉推注 10葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射 10葡萄糖酸钙E.大量维生素 D 和钙剂同时使用70.患儿，7 个月，因重症肺炎入院，在治疗突然烦躁不安，呼吸困难加重，R60 次分，P170 次分。心音低钝，肝在短期内增大 2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是（分数：2.00）A.立即更换体位以减轻肺部淤血B.镇静，吸氧C.吸痰，通畅呼吸道D.使用快速洋地黄制剂E.使用强力利尿剂71.患儿，6 岁，面部水肿 2 周，拟诊“肾病综合征”，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其主要的处理是（分数：2.00）A.绝对卧床休息B.高蛋白饮食C.严格限制水的人量D.保持床铺清洁、柔软E.

22、用丁字带托起阴囊，并保持干燥72.患儿生后 3 天，发热、鼻塞，体检：体温 398，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选（分数：2.00）A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用 05麻黄素滴鼻E.用 50乙醇擦浴73.为降低胆红素浓度，防止或减轻黄疸，简单而有效的方法是（分数：2.00）A.换血疗法B.光照疗法C.白蛋白静滴D.激素口服用E.苯巴比妥口服74.患儿 6 个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗，当出现下列哪种情况时，应及时停用强心苷药物（分数：2.00）A.尿量增多B.心动过缓C.肝脏回缩D.水肿消退E.呼吸减慢75.5 个月母乳喂养儿，生长发育

23、良好。现母乳量略有不足，正确的做法是（分数：2.00）A.改为混合喂养B.改为人工喂养C.改为部分母乳喂养D.继续母乳喂养，并开始添加辅食E.改为人工喂养，并开始添加辅食二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男，18 岁。患 1 型糖尿病多年，因感冒、体温 39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。（分数：8.00）(1).护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（分数：2.00）A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒(2).护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（分数：2.00）A.空腹尿糖阳性B.胰岛

24、素释放偏高C.餐后 2 小时血糖高于正常D.餐后尿糖阳性E.C 肽释放减少(3).该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素 2U，患者自述注射胰岛素后 45 小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑（分数：2.00）A.过敏反应B.心律失常C.自主神经功能紊乱D.低血糖E.周围神经炎(4).有关患者的饮食治疗护理，错误的是（分数：2.00）A.告知饮食与糖尿病的关系B.按规定食谱供给饮食C.感到饥饿时，应增加饭量D.出院前学会挑选和调配饮食E.不得随便吃甜食三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)1 岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约 2 个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色苍黄，

25、表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞 110 12 L，血红蛋白 65gL。血清铁、叶酸正常，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00）(1).该患儿贫血程度为（分数：2.00）A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.溶血性贫血(2).该患儿可能患的疾病是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.溶血性贫血E.感染性贫血(3).对该患儿处理正确的是（分数：2.00）A.口服铁剂治疗B.添加山楂、鸡内金C.避免服用维生素 CD.用维生素 B 12 治疗E.用维生素 B 12 和叶酸治疗四、A3/A4 型题(总题数：4

26、，分数：16.00)患者，男，30 岁。会阴部被踢伤 5 小时，现尿道口滴血，不能排尿，会阴及阴囊明显肿胀。（分数：4.00）(1).该患者的初步诊断是（分数：2.00）A.前列腺损伤B.尿道球部损伤C.后尿道损伤D.会阴部软组织挫伤E.膀胱损伤(2).若该患者术后 3 周发生排尿困难，尿线变细，可做如何处理（分数：2.00）A.尿道扩张B.尿道会师术C.膀胱造口术D.血肿切开引流术E.导尿，留置尿管患者，女，38 岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热 15 年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。（分数：4.00）(1).明确诊断

27、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（分数：2.00）A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部 x 线片E.磁共振(2).风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（分数：2.00）A.P 波消失，代之以大小、形态不一的 F 波B.P 波消失，代之以锯齿状 F 波C.P 波变窄，P 波宽度012 秒D.二尖瓣型 P 波，P 波宽度012 秒E.P 波提早出现，形态与窦性不同患者，男，30 岁。夜间突发肾绞痛，伴恶心、呕吐、血尿，疑为肾、输尿管结石。（分数：4.00）(1).为明确诊断并了解病肾功能情况，最好选用的辅助检查是（分数：2.00）A.尿液检查B.B 超检查C.泌尿系 X 线平片D.排泄性

28、尿路造影E.逆行肾盂造影(2).当前对该病人首要的处理是（分数：2.00）A.应立即应用阿托品、哌替啶缓解疼痛B.嘱咐病人多饮水、多运动C.选用有效抗生素预防感染D.体外冲击波碎石E.急诊手术取石患者，女，42 岁，近几年来经量增多，经期延长。近 23 个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕 4 个月大小，表面结节状突起，质硬。（分数：4.00）(1).诊断应首先考虑（分数：2.00）A.子宫颈癌B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.妊娠(2).为明确诊断首要的检查是（分数：2.00）A.阴道后穹隆穿刺B.宫颈黏液检查C.B 超检查D.阴道脱落细胞检查E.基础体温测定五、B1

29、 型题(总题数：5，分数：20.00)A脑电图 BCT 或 MRICB 超 D脑脊液检查 E免疫学检查（分数：4.00）(1).为明确癫痫诊断应做的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为明确癫痫病因应做的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A全血细胞减少 B红细胞及血小板正常 C红细胞及血红蛋白均减少 D血小板减少并有形态异常E周围血可见大量原始和幼稚白细胞（分数：4.00）(1).再生障碍性贫血血象表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性白血病血象表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A妇科三合诊检查 B子宫颈刮片细胞学检查 C阴道镜检查 D分段

30、诊断性刮宫病理检查 E碘试验（分数：4.00）(1).宫颈癌普查筛选的首要方法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).早期确诊子宫内膜癌的方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A纤维食管镜检查 B超声内镜检查 C食管拉网脱落细胞学检查 D食管吞钡 X 线双重造影检查 E电子计算机断层扫描(CT)检查（分数：4.00）(1).诊断食管癌简便易行的普查筛选方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血胆红素测定 B胃液振荡试验 C血常规检查 D肝功能检查 E血液培养（分数：4.00）(1).诊断新生儿

31、败血病最有意义的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 44 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：75，分数：150.00)1.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是（分数：2.00）A.介入治疗B.气囊管压迫止血C.补充血容量 D.禁食E.胃镜止血解析：2.中暑高热的首选治疗原则是（分数：2.00）A.纠正缺氧B.迅速降温 C.治疗脑水肿D.防治并发症E.饮用冰水或饮料解析：解析：降温速度决定病人的预后，通常应在 1 小时内使直肠

32、温度降至 38左右，常采用的方法是物理降温与药物降温。3.急性 DIC 的高凝血期治疗，下列正确的是（分数：2.00）A.使用一般止血药物治疗B.使用抗纤溶药物C.输血D.使用肝素治疗 E.肝素与补充凝血因子同时进行解析：解析：对 DIC 患者应及早进行抗凝治疗。肝素能抑制凝血机制，阻止 DIC 进展，使用越早越好。DIC 的高凝血期用肝素治疗；低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行。4.肠梗阻患者解除肠道梗阻最重要的方法是（分数：2.00）A.解痉止痛B.采取半坐卧位C.胃肠减压 D.纠正体液失调E.应用抗生素解析：解析：胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施，利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道内的气

33、体和液体吸出，降低胃肠道的张力和压力，改善胃肠壁的血液循环，有利于胃肠功能的恢复。5.关节脱位的专有体征是（分数：2.00）A.疼痛B.局部压痛C.肿胀D.功能障碍E.弹性固定 解析：解析：关节脱位的特征表现为：畸形、弹性固定、关节盂空虚。6.产后如果出现宫底上升，宫体变软，可能出现的情况是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.子宫破裂C.尿潴留D.宫腔积血 E.产后出血解析：解析：产后两小时内如宫底上升，宫体变软，可能有宫腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血块，预防产后出血。7.妇科病人常见的症状有（分数：2.00）A.外阴瘙痒B.阴道出血C.闭经D.下腹部肿块E.以上均正确 解析：解析

34、：妇科病人常见的症状有外阴瘙痒、阴道出血、白带异常、闭经、下腹痛、下腹部肿块及不孕等。8.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（分数：2.00）A.意识不清B.抽搐C.头痛D.脑膜刺激征 E.肢体瘫痪解析：解析：脑梗死临床表现为头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况。9.葡萄胎避孕方法宜选用（分数：2.00）A.药物避孕B.安全期避孕C.宫内节育器D.阴茎套 E.免疫避孕法解析：解析：葡萄胎避孕方法首选阴茎套，一般不选用不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。10.腰椎间盘突出症早期的基本治疗是（分数：2.00）A.止痛药物B.绝对卧床休息 C.理疗D.

35、腰背肌锻炼E.推拿按摩解析：解析：腰椎间盘突出症症状初次发作时，应绝对卧硬板床休息，有利于缓解肌肉痉挛，以减轻疼痛，一般卧床 3 周。11.下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是（分数：2.00）A.吡嗪酰胺 B.对氨基水杨酸钠C.氨硫脲D.卡那霉素E.乙胺丁醇解析：解析：对氨基水杨酸钠、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。12.可用于及时发现酮症的有效检查是（分数：2.00）A.血、尿酮体测定 B.血糖C.尿糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定解析：解析：血、尿酮体测定可及时发现酮症。13.对癫痫发作患者的首要处置是（分数：2.00）A.迅速给药控制发作B.按压人中C

36、.急诊 CTD.保持呼吸道通畅，防止窒息 E.详细询问病史解析：解析：保持呼吸道通畅，防止病人窒息是癫痫发作时重要的处理措施。14.患者，女，50 岁。2 小时前突然呕血，总量约 1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压 8050mmHg，心率130 次分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下 2cm 可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施（分数：2.00）A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液，配血，准备输血 D.急查血常规E.应用升压药物解析：解析：患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。15.患者，男，56 岁。

37、肝硬化病史 5 年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后 3 天未排大便。应首选的措施是（分数：2.00）A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶E.25硫酸镁导泻+乳果糖口服 解析：16.老年男性患者，突发剧烈头痛、呕吐，随即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血（分数：2.00）A.体温高低B.白细胞数C.是否颈项强直 D.是否有意识障碍E.脑脊液是否血性解析：解析：蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。17.窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是（分数：2.00）A.窦性 P 波规律出现，频率100 次分，PP 间

38、隔06 秒 B.窦性 P 波或 RR 间隔长短不一，相差012 秒C.窦性 P 波消失，代之以大小及规律不一的 F 波，QRS 波群形态正常D.QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线E.心室率通常在 100160 次分解析：解析：D 为室颤心电图特征，QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。A 为窦性心动过速；B 为窦性心律不齐；C、E 为房颤。18.对肝硬化顽固性腹水的治疗，较好的方法是（分数：2.00）A.利尿剂治疗B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.提高血浆胶体渗透压E.腹水浓缩回输 解析：解析：对顽固性腹水的病人采取腹水浓缩回输可防

39、止蛋白丢失。19.患者，男，50 岁。近 1 个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力，拟诊肺结核。为进一步明确诊断，最重要的检查是（分数：2.00）A.支气管碘油造影B.纤维支气管镜检查C.痰细胞学检查D.痰菌检查 E.胸部 CT 检查解析：解析：确诊肺结核最重要的检查是痰菌检查。20.患者，男，40 岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)。该病人血象检查的结果可能是（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.嗜碱性细胞增加D.大单核细胞增加E.中性粒细胞增加 解析：解析：考察肺炎球菌肺炎的辅助检查。患者为肺炎球菌型肺炎，血象检查白细胞计

40、数可达 1010 9 2010 9 L，中性粒细胞比例增多，在 80以上，伴有核左移和(或)细胞内中毒性颗粒。21.缓解心绞痛作用最快的药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯B.硝苯地平C.麝香保心丸D.冠心苏合丸E.硝酸甘油 解析：解析：缓解心绞痛作用最迅速的是硝酸甘油。22.脓胸合并支气管胸膜瘘，最适当的治疗是（分数：2.00）A.胸腔穿刺每日 1 次B.患侧胸腔闭式引流 C.胸腔内注入抗生素D.少量输血E.取健侧卧位解析：解析：脓胸合并支气管胸膜瘘取患侧卧位，以免脓液流向健侧。脓胸伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。23.患者，男，60 岁。刺激性咳嗽 3 周，经抗生素治疗未缓解。胸

41、部 x 线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先（分数：2.00）A.胸腔穿刺术B.放射性核素检查C.纤维支气管镜检查 D.动脉血气分析E.肺功能测定解析：解析：患者胸部 X 线显示右肺原因不明的阴影，疑为肺癌，纤维支气管镜检查可确诊是否为肺癌。24.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（分数：2.00）A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术 解析：25.急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.局部湿热敷B.病灶周围封闭C.及早切开引流 D.全身应用抗生素E.吸尽乳汁，托起患乳解析：解析：脓肿形成后最主要的治疗措施是切开引流。26.为预

42、防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（分数：2.00）A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围 解析：27.严重高渗性脱水病人首选的补液是（分数：2.00）A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5葡萄糖溶液 D.5NaHCO 3 溶液E.5葡萄糖盐水解析：解析：高渗性脱水患者因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，能饮水的患者应尽量饮水，不能饮水者静脉滴注 5葡萄糖溶液。28.纠正代谢性酸中毒首选（分数：2.00）A.112乳酸钠B.5葡萄糖溶液+氯化钾C.36三羟甲基氨基甲烷D.09氯化钠E.5碳酸氢钠 解析：解析：纠正代谢性酸中

43、毒首选 5碳酸氢钠。29.目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是（分数：2.00）A.甲胎蛋白B.超声检查C.肝穿刺活检D.X 线肝血管造影E.CT 解析：解析：超声显像是最普及也是最经济的肝癌检查方法，可显示直径为 2cm 以上的肿瘤，对定位诊断有价值，结合 AFP 检测，有利于肝癌的早期诊断；CT 可显示直径 2cm 的肿瘤，结合肝动脉造影剂增强，是目前诊断 1cm 以下小肝癌的最佳方法；MRI 能清楚显示肝细胞癌内部结构特征，优于 CT。30.患者，女，27 岁。左小腿上段肿胀疼痛 3 月余，近 7 天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀

44、状溶骨性破坏，可见 Codman 三角。为进一步确诊，最有价值的检查是（分数：2.00）A.X 线平片B.CT 检查C.生化检查D.核素骨扫描E.活组织病理检查 解析：解析：该患者 X 线片示左胫骨上双段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见 Codman 三角，是骨肉瘤的典型表现，其最有价值的检查是活组织病理检查。31.食管癌最简单易行的诊断方法是（分数：2.00）A.B 超B.CT 检查C.钡餐 X 线检查D.纤维食管镜检查E.带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网) 解析：解析：带网气囊食管脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断食管癌的方法。32.需要完全胃肠外营养支持的病人是（分数：2.00）A.昏

45、迷病人B.吞咽功能障碍者C.食管癌病人术后早期 D.胃部手术空肠造瘘者E.高热患者需补充高能量流质时解析：解析：食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。33.诊断胃癌可靠的方法（分数：2.00）A.大便隐血阳性B.消化道钡餐C.胃 B 超D.纤维胃镜及活组织检查 E.CT 检查解析：解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。34.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间是（分数：2.00）A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3 个月后手术切除 D.数年后手术切除E.无须手术切除解析：解析：腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治

46、疗的后果，在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见。B 超和 CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声阴道下穿刺抽脓冲洗或置引流管引流，或必要时手术切开引流。在脓肿治愈后 3 个月左右择期手术切除阑尾。35.诊断急性呼吸衰竭可做血气分析，那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO 2 )（分数：2.00）A.365kPaB.465kPaC.565kPaD.665kPa E.765kPa解析：解析：急性呼吸衰竭的判断标准是指 PaO 2 665kPa。PaO 2 成人正常值为1064133kPa(80100mmHg)，新生儿为 8110kPa(6080mmHg)，静脉血氧分压为53kPa(40mmHg)。

47、一般认为，PaO 2 在 798kPa(60mmHg)以上不致造成缺氧状态，此时 SaO 2 为 90，正是氧离解曲线开始转折的部位。在此以下，随着氧分压的下降，SaO 2 即可降至 75，临床上已有明显的发绀。36.休克病人在体液补足以后，血压偏低，中心静脉压低，应给予（分数：2.00）A.强心药B.利尿剂C.血管收缩药D.充分补液 E.大量皮质激素解析：解析：休克病人中心静脉压和血压都低，说明血容量严重不足，故应充分补液。37.肝叶切除患者的术后护理错误的是（分数：2.00）A.应专人护理B.常规吸氧C.鼓励早期下床活动 D.观察腹腔引流液的量和性质E.术后取半卧位解析：解析：肝叶切除病人

48、术后为防止出血，一般不宜早期下床活动。38.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用（分数：2.00）A.02薄荷淀粉 B.2甲紫C.25碘酊D.75乙醇E.3过氧化氢解析：解析：肿瘤放射治疗病人皮肤反应可分为三度，红斑为一度反应，可涂 02薄荷淀粉或羊毛脂。39.患者，男，56 岁。双侧小腿部有蚓状团块 1 年，久站后感下肢酸胀沉重，活动或休息后减轻，现足靴区皮肤萎缩，瘙痒。医生嘱其站立，大腿根部扎止血带，用力踢腿 15 次后曲张静脉稍减轻。此检查是（分数：2.00）A.深静脉通畅试验 B.毛细血管脆性试验C.大隐静脉瓣膜功能试验D.交通静脉瓣膜功能试验E.小隐静脉瓣膜功能试验解析：解析：深静脉

49、回流试验(波氏试验)是检查深静脉是否通畅的试验。检查时，患者站立，待下肢曲张静脉充盈后，在大腿根部绑扎止血带以阻断大隐静脉，嘱患者用力踢腿 20 次，或反复下蹲 10 余次后，观察静脉曲张程度的变化。若曲张静脉空虚萎陷，表示深静脉通畅；若静脉曲张不减轻甚至加重，或伴有患肢酸胀不适，表示深静脉不通畅。40.可能诱发急性胰腺炎的检查是（分数：2.00）A.B 超B.腹部平片C.静脉胆道造影术D.经皮肝穿刺胆管造影术E.经内镜逆行胆胰管造影术 解析：解析：经内镜逆行胆胰管造影术应用纤维十二指肠镜通过乳头部插管至胆管或胰管内，进行逆行直接造影，可了解十二指肠乳头情况，清晰显示胆胰管系统，鉴别肝内外胆管梗阻的部位和病变范围。但它可诱发急性胰腺炎和胆管炎等并发症。41.切断肺结核传播途径最关键的措施是（分数：2.00）A.每年进行胸部 X 线普查B.对结核菌素试验阳性且与