【医学类职业资格】初级护师（专业知识）-试卷38及答案解析.doc

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1、初级护师（专业知识）-试卷 38 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.引起心前区疼痛最常见的原因是（分数：2.00）A.冠心病B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经官能症2.围绝经期综合征的主要症状是（分数：2.00）A.月经紊乱B.骨质疏松C.心血管症状D.神经精神症状E.泌尿生殖道症状3.新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑（分数：2.00）A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁4.急性心肌梗死患者 24 小时内应禁用的药物是（分数：2.00）A.呋塞米B.利多卡因

2、C.硝酸甘油D.洋地黄E.尿激酶5.关于糖皮质激素治疗肾病综合征，正确的叙述是（分数：2.00）A.从小剂量开始根据体重加大剂量B.症状缓解后即可停药C.治疗量有效后即可减量D.维持时间长，在 12 年左右E.维持大剂量服药，勿增减剂量6.婴儿喂养的最佳食品是（分数：2.00）A.纯母乳B.全脂奶粉C.母乳加奶粉D.母乳加辅食E.婴儿配方奶粉7.哮喘发生的本质是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.中枢神经兴奋C.气道反应性降低D.免疫介导气道慢性炎症E. 一肾上腺素受体功能低下8.支气管哮喘患者发作时以下护理措施不妥的是（分数：2.00）A.限制水摄入B.半坐位C.专人护理D.遵医嘱给予解痉

3、药物E.吸氧9.人工心肺机的作用不包括（分数：2.00）A.取代心脏进行循环B.调节氧和二氧化碳的交换C.调节血液温度D.防止血栓形成E.过滤血10.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（分数：2.00）A.食欲不振B.恶心、呕吐C.乏力、黄疸D.肝脏增大E.腹水11.做结核菌素试验后多长时间看结果（分数：2.00）A.2436 小时B.4872 小时C.34 周D.58 周E.20 分钟12.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.沙门菌13.急性肾小球肾炎患者最主要的临床表现是（分数：2.00）A.水肿、少尿、高血

4、压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质血症14.正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率为（分数：2.00）A.3040 次分B.4060 次分C.6080 次分D.60100 次分E.80100 次分15.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是（分数：2.00）A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活动16.对原发性高血压患者健康教育的内容不正确的是（分数：2.00）A.注意休息，避免过劳B.缓解期适当活动，控制体重C.定期测量血压D.宜低盐、低

5、脂、低胆固醇、低热量饮食E.血压高时服药，血压不高时可暂不服药17.癫痫持续状态是指（分数：2.00）A.连续的失神发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作，意识持续丧失D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作18.患儿，男，3 岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（分数：2.00）A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食19.有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.毒蕈碱样作用C.迷走神经抑制D.烟碱样作用E.甲状腺素过多20.肺段切除手术后患者的正确卧位是

6、（分数：2.00）A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D.14 侧卧位E.患侧卧位21.乳房后脓肿切开术的切口位置应在（分数：2.00）A.自乳头呈放射状切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部横形切口E.以上均可22.腹式呼吸训练正确的指导方法是（分数：2.00）A.深呼缓吸B.取俯卧屈膝位C.用鼻吸气用口呼气D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹23.子宫肌瘤患者临床表现错误的是（分数：2.00）A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关24.区分内痔与外痔的解剖结

7、构是（分数：2.00）A.肛窦B.齿状线C.肛柱上端D.肛管内括约肌E.肛管25.甲亢危象的主要临床表现是（分数：2.00）A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭26.型呼吸衰竭时不可能出现（分数：2.00）A.皮肤干燥B.头痛、头晕C.球结膜水肿D.精神、神经症状E.呼吸深快27.癫痫持续状态的药物治疗首选（分数：2.00）A.双嘧达莫B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠28.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（分数：2.00）A.立

8、即停止B.1 个月C.12 个月D.36 个月E.2 个月29.排出黑便的疾病一般为（分数：2.00）A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血E.霍乱30.血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是（分数：2.00）A.直接扩张血管B.促进水钠排出C.减少心排出量D.抑制血管紧张素的生成E.使交感神经兴奋性降低31.脑瘫最常见的类型是（分数：2.00）A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型32.患者，女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（分数：2.00）A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶33.休克早期血压的

9、变化（分数：2.00）A.收缩压下降，脉压小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压小D.收缩压下降，脉压无变化E.收缩压正常，脉压无变化34.子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是（分数：2.00）A.保持会阴部清洁干燥B.收集无菌尿标本作细菌培养C.测定残余尿D.避免术中误伤膀胱E.避免术后泌尿系感染35.支气管肺癌最常见的早期症状是（分数：2.00）A.阵发性刺激性干咳B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛36.关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述，错误的是（分数：2.00）A.进行适当锻炼B.禁烟酒C.注意保暖，预防感冒D.为避免劳累，应停止工作E.避免一切加重疾病或使

10、其复发的因素37.消化道手术患者，术前饮食要求为（分数：2.00）A.普食B.流质饮食一周C.流质饮食 3 天D.流质饮食 2 天E.禁食 1 天38.各种流产的临床特点，正确的是（分数：2.00）A.完全流产：腹痛，宫口松B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量C.难免流产：阴道出血少，为破水D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过 10 周39.在剑突下有明显搏动提示（分数：2.00）A.左心室大B.肺气肿伴右心室大C.心包积液D.右心房大E.左心房大40.患者，女，35 岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该

11、药物的目的是（分数：2.00）A.解痉B.平喘C.止痛D.减少腺体分泌E.稀释痰液，促进排出41.患者，男，28 岁。自发性气胸，其典型的临床表现是（分数：2.00）A.咳嗽，咳痰，咯血B.胸痛，干咳，呼吸困难C.胸痛，干咳，咯血D.咳痰，咯血，呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难42.恶性肿瘤术后第 1 年，随访的时间是（分数：2.00）A.每半个月 1 次B.每 12 个月 1 次C.每 3 个月 1 次D.每 45 个月 1 次E.每 6 个月 1 次43.最能反映贫血程度的实验室指标是（分数：2.00）A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.血清蛋白总量D.血红蛋白定量E.网织红细胞计数4

12、4.患者，男，55 岁。急性心肌梗死，突然出现明显的呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿哕音，心率 100 次分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.肺部感染B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞45.患者，男，37 岁。左脊肋角部撞击伤，腰痛，血尿(+)，诊断为肾挫伤。不妥的措施是（分数：2.00）A.密切观察生命体征B.止痛止血C.密切观察血尿变化D.尽早下床活动E.补液，抗感染46.患儿，男，4 岁。确诊为急性脑炎，首要的治疗是（分数：2.00）A.应用糖皮质激素B.低温冬眠C.静脉输入甘露醇D.高压大量灌肠E.静脉输入抗生素47.患者，女，初产妇，孕 38 周

13、。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗 3 天，症状不见改善，血压185120mmHHg，尿蛋白(+)。突然阴道流水，羊水度粪染，胎心 115 次分。应采取的措施是（分数：2.00）A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素48.孕妇，停经 50 天，恶心呕吐 1 周，每天呕吐 34 次，进食量减少。正确的护理是（分数：2.00）A.输血B.高蛋白饮食C.口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量多次进食49.初产妇，第 1 胎，妊娠 38 周住院待产期间，突然发现胎心率 180 次分，经处理无好转，拟紧急剖宫产术，术前准备正确的是（分数：2

14、.00）A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射吗啡D.常规复查胎心音E.术前立即灌肠 1 次50.白血病患者在化疗期问，近 1 天尿量为 1000ml，此时最重要的护理措施为（分数：2.00）A.让患者听流水声诱导排尿B.留置尿管C.无需特殊处理D.继续观察，记录出入量E.嘱咐患者多饮水，必要时遵医嘱输液51.患者，男，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时，经手法复位成功。留院观察重点是（分数：2.00）A.疝块有无再次嵌顿B.患者呼吸、脉搏、血压C.患者有无腹痛、腹膜刺激征D.患者有无呕吐、腹胀、发热E.疝块部位有无红、肿、痛52.患儿，男，18 个月。多汗、烦躁。查体：方

15、颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是（分数：2.00）A.佝偻病初期B.佝偻病极期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病53.患儿，男，8 个月。室间隔缺损，因咳喘 3 日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，心率 180 次分，呼吸 60 次分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是（分数：2.00）A.急性呼吸衰竭B.急性心力衰竭C.肺水肿D.病毒性心肌炎E.急性重型肝炎54.观察急腹症患者的腹部体征中最重要的是（分数：2.00）A.肠鸣音变化B.腹膜刺激征的产生C.腹式呼吸运动的大小D.是否有腹部包块E.肝浊音界的大小55.患者，女，26 岁。

16、诊断为 I 型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少，但餐前仍按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用（分数：2.00）A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注D.碳酸氢钠注射E.急查血糖56.患者，女，25 岁。餐后跳绳时，突发脐周剧烈绞痛。查体：中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是（分数：2.00）A.肠套叠B.肠扭转C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎57.用手术切除的标本做病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞，并显著增生成团块状；细胞大小、形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（分数

17、：2.00）A.子宫体癌B.卵巢肿瘤C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜58.患者，女，43 岁。铁钉刺伤足底 8 小时，伤口约 10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（分数：2.00）A.冲洗、消毒后包扎B.清创后不予包扎C.清创后一期缝合D.清创后油纱条填塞E.清创后注射破伤风抗毒血清59.患者，女，26 岁。下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24 小时之内的正确处理是（分数：2.00）A.热敷B.冷敷C.先热敷 30 分钟，再冷敷 30 分钟D.先冷敷 12 小时，再热敷 12 小时E.热敷和冷敷交替进行60.患者，女，35 岁。头晕 1 个月余来院就诊。查血常规

18、RBC 30010 12 L，Hb 80gL，WBC 2010 9 L，PLT 4010 9 L。应考虑的是（分数：2.00）A.化脓感染B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.病毒感染E.急性溶血61.患者，男，57 岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午 3 点突起心慌、多汗、肢体软弱，而后神志不清楚，体检脉搏 120 次分，化验尿糖(一)，尿酮体(一)，尿素氮轻度升高，最可能是（分数：2.00）A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.低血糖昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷62.患者，男，52 岁，确诊为食管癌，拟行根治治疗，术前准备不包括（分数：2.00）A.加强营养B.肠道准备C.呼吸道排痰练习

19、D.练习床上排便E.术前 3 日每晚洗胃63.患者，男，26 岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温 398，呼吸 28 次分，血压 9060mmHg。为防止病情恶化护士应特别观察的是（分数：2.00）A.体温变化B.心率改变C.血压改变D.肺部体征的改变E.呼吸系统症状变化64.患儿，女，2 岁。低热 2 个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温 38，颈部淋巴结肿大、质硬、无压痛，心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症B.支气管肺炎C.亚急性坏死性淋巴结炎D.原发性肺结核E.支原体肺炎65.患者

20、，女，26 岁。未婚，患系统性红斑狼疮 3 年。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.绝望C.焦虑D.皮肤完整性受损E.思维过程改变66.患者，男，50 岁，1 个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是（分数：2.00）A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E.X 线钡灌肠造影67.先天性心脏病环境因素中最重要的病因是（分数：2.00）A.宫内感染B.药物影响C.染色体畸变D.放射性接触E.母亲患代谢性疾病68.患者，男，15 岁。右面部肿大，诊断为腮腺炎。关于其腮腺肿大的特点，不正确的是（分数

21、：2.00）A.以耳垂为中心B.边缘清晰C.表面皮肤不红D.肿痛一周左右消退E.局部皮肤紧张发亮69.患者，女，27 岁，患甲亢 1 年，2 天前受凉感冒，出现体温升高达 393，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率 120 次/分，继而出现甲亢危象，治疗中禁用的药物是（分数：2.00）A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.补液70.患者，男，72 岁。慢性型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，伴头痛，昼睡夜醒，神志恍惚，肌肉抽搐等，应考虑并发（分数：2.00）A.脑病B.脑瘤C.脑炎D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病71.患者，男，28 岁。8 小时前因暴饮暴食后上腹部绞痛，向肩背部放射，怀疑为急性

22、胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为（分数：2.00）A.尿淀粉酶测定B.血清淀粉酶测定C.血清脂肪酶测定D.血钙测定E.血糖测定72.患者，男，62 岁。因咳嗽伴脓痰 15 年，下肢水肿 3 天入院。体格检查：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.肺水肿D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭73.患儿，女，9 月龄。父母诉患儿夜间爱哭闹、多汗。体格检查：方颅、肋骨串珠，脚镯征阳性。诊断为佝偻病。该患儿的护理措施应除外（分数：2.00）A.积极进行站立、行走锻炼B.多抱患儿到户外晒太阳C.

23、口服钙剂D.针对性进行饮食指导E.适当补充维生素 D74.患者，男，30 岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒75.患者，男，54 岁。诊断甲状腺功能亢进症，既往有哮喘病史，在制定治疗方案时，应禁用的药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.卡比马唑C.甲硫咪唑D.甲状腺素片E.安定二、A4 型题(总题数：5，分数：32.00)患者，女，28 岁。平时月经规律，周期 2830 天，因停经 50 天，少量阴道出血伴

24、下腹痛 2 天入院。妇科检查：阴道有少量暗红色血液，宫颈着色、举痛(+)，子宫增大右侧附件增厚，压痛。（分数：8.00）(1).最有助于诊断的检查是（分数：2.00）A.尿妊娠试验测定B.血常规检查C.血 LH 测定D.黄体酮测定E.血糖测定(2).首选简易的辅助诊断方法是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.B 型超声检查C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查(3).今晨突感下腹疼痛加剧，经检查诊断输卵管妊娠破裂，下列处理正确的是（分数：2.00）A.口服止血药物B.继续观察C.立即手术治疗D.输血E.静脉滴注抗生素(4).患者出院时，护士给予出院指导，正确的是（分数：2.00）A.休息

25、1 个月B.保持外阴清洁C.禁性生活 1 个月D.下次妊娠及时就医E.以上均正确初产妇，29 岁。足月顺产后 3 天，体温 389，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。（分数：4.00）(1).该产妇首先考虑为（分数：2.00）A.急性输卵管炎B.血栓性静脉炎C.急性子宫内膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.急性盆腔结缔组织炎(2).患者休息时应采取的最佳体位为（分数：2.00）A.半卧位B.平卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低脚高位患者，女，58 岁，咳嗽、咳痰、喘息 10 年。近日咳大量脓痰，呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。（分数：6.00）(1).对此种呼吸困难，最有效的护理措施是（分数

26、：2.00）A.祛痰药B.指导患者有效的咳嗽C.超声雾化吸入D.气管插管，呼吸机辅助呼吸E.缩唇腹式呼吸(2).为防止并发慢性肺心病及型呼吸衰竭，护理中应特别注意的问题是（分数：2.00）A.给予低盐饮食B.避免肺部感染C.注意稀释痰液D.避免粉尘和有害气体吸入E.适当活动(3).适用于该患者与护士间的关系模式是（分数：2.00）A.被动一主动型模式B.合作一互动型模式C.指导一被动型模式D.共同参与型模式E.协商讨论型模式患者，男，40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿

27、孔。（分数：6.00）(1).肠穿孔的重要诊断依据为（分数：2.00）A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B 超示腹腔液性暗区D.x 线示膈下游离气体E.患者自觉症状(2).该患者先试行非手术治疗，其措施不包括（分数：2.00）A.禁食B.胃肠减压C.静脉补液D.腹腔引流E.应用抗生素(3).该患者最恰当的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位患者，女，42 岁，喷洒农药 2 小时后突感头晕、恶心、气促、大汗，来院急诊。患者主诉上述症状休息后无好转，并伴轻度发绀，流涎。查体：体温 383，脉搏 114 次/分，呼吸 27 次分，血压15585mmH

28、g，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，肌束开始出现颤动。（分数：8.00）(1).该患者最有可能的疾病为（分数：2.00）A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.敌敌畏中毒D.安眠药中毒E.中暑(2).对诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.阿托品试验阳性B.心肌酶学测定C.胆碱酯酶活性测定D.碱性磷酸酶测定E.碳氧血红蛋白测定(3).此时，患者的首选药物是（分数：2.00）A.盐酸肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.吗啡E.苯妥英钠(4).大量使用此药物时对下列哪种症状无效（分数：2.00）A.大汗B.肠痉挛C.心率减慢D.肌束颤动E.双侧瞳孔缩小三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A 患

29、肢内收、缩短、外旋畸形 B 枪刺刀畸形 C 屈曲、外旋、外展移位 D 骨筋膜室综合征 E 复位、固定、功能锻炼（分数：6.00）(1).股骨干上 13 段骨折，近端出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胫腓骨干骨折易并发（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).骨折的处理原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 12 个月 B 34 个月 C 56 个月 D 79 个月 E 1012 个月（分数：6.00）(1).添加鱼肝油的月龄是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).添加蛋黄的月龄是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).添加肉末的月龄是（分数：2.00）A

30、.B.C.D.E.A 大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成 B 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状 C 卵巢黄体直径超过 3cm 以上者 D 侵蚀性葡萄胎阴道转移症状 E 葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者（分数：6.00）(1).紫蓝色结节（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).葡萄胎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).侵蚀性葡萄胎（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 38 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.引起心前区疼痛最常见的原因是（分数：2.0

31、0）A.冠心病 B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经官能症解析：解析：心前区疼痛最常见的原因是冠心病。2.围绝经期综合征的主要症状是（分数：2.00）A.月经紊乱 B.骨质疏松C.心血管症状D.神经精神症状E.泌尿生殖道症状解析：解析：围绝经期综合征多出现月经紊乱(常见)，表现为月经频发、月经稀发、闭经、不规则子宫出血。3.新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑（分数：2.00）A.生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症 E.先天性胆道闭锁解析：解析：新生儿溶血症在生后 24 小时出现黄疸，并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时间较晚，或退而复现。4.急性心肌梗死

32、患者 24 小时内应禁用的药物是（分数：2.00）A.呋塞米B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄 E.尿激酶解析：解析：洋地黄制剂可能会引起室性心律失常，在梗死后 24 小时内，应尽量避免使用。5.关于糖皮质激素治疗肾病综合征，正确的叙述是（分数：2.00）A.从小剂量开始根据体重加大剂量B.症状缓解后即可停药C.治疗量有效后即可减量D.维持时间长，在 12 年左右 E.维持大剂量服药，勿增减剂量解析：解析：糖皮质激素治疗肾病综合征用药原则：起始足量、缓慢减药和长期维持。6.婴儿喂养的最佳食品是（分数：2.00）A.纯母乳B.全脂奶粉C.母乳加奶粉D.母乳加辅食 E.婴儿配方奶粉解析：解析：正常

33、小儿需要在基础代谢、食物特殊动力作用、活动、生长、排泄 5 个方面获得能量的供给，最佳食品是母乳加辅食。7.哮喘发生的本质是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.中枢神经兴奋C.气道反应性降低D.免疫介导气道慢性炎症 E. 一肾上腺素受体功能低下解析：解析：支气管哮喘(简称哮喘)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起广泛的、可逆性气道阻塞。8.支气管哮喘患者发作时以下护理措施不妥的是（分数：2.00）A.限制水摄入 B.半坐位C.专人护理D.遵医嘱给予解痉药物E.吸氧解析：解析：支气管哮喘发作需特别注意的是患者

34、因张口呼吸、大汗及摄入不足等易出现脱水，因此，应鼓励患者饮水，水量500mld，以补充丢失的水分，稀释痰液。9.人工心肺机的作用不包括（分数：2.00）A.取代心脏进行循环B.调节氧和二氧化碳的交换C.调节血液温度D.防止血栓形成 E.过滤血解析：解析：人工心肺机就是由氧合器和血泵及辅助设备组成的，能进行体外循环的机械装置，用于心脏手术的体外循环、肺移植的辅助呼吸、急性呼吸衰竭的辅助治疗等。从静脉系统引出静脉血，并在体外氧合，再经血泵将氧合血输回动脉系统的全过程，又称心肺转流，主要应用于心脏、大血管手术。10.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（分数：2.00）A.食欲不振B.恶心、呕

35、吐C.乏力、黄疸D.肝脏增大E.腹水 解析：解析：腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。11.做结核菌素试验后多长时间看结果（分数：2.00）A.2436 小时B.4872 小时 C.34 周D.58 周E.20 分钟解析：解析：PPD 注射 4872 小时后测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径。12.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.沙门菌解析：解析：急性肾小球肾炎的病因是 A 组 B 溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫反应。13.急性肾小球肾炎患者最主要的临床表现是（分数：2.00）A.水肿、

36、少尿、高血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压 C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质血症解析：解析：急性肾小球肾炎主要临床表现为急性起病、血尿、水肿、少尿和高血压。14.正常心脏起搏点是窦房结，其冲动产生的频率为（分数：2.00）A.3040 次分B.4060 次分C.6080 次分D.60100 次分 E.80100 次分解析：解析：心脏正常冲动产生的频率为 60100 次分。15.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是（分数：2.00）A.有利于痰液排出B.借助腹肌进行呼吸C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量 D.增加肺泡张力E.间接增加肋间肌活

37、动解析：解析：通过腹肌的主动舒张和收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。16.对原发性高血压患者健康教育的内容不正确的是（分数：2.00）A.注意休息，避免过劳B.缓解期适当活动，控制体重C.定期测量血压D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食E.血压高时服药，血压不高时可暂不服药 解析：解析：原发性高血压患者应注意休息，避免过劳；定期测量血压；不能擅自突然停药、更改药物剂量；宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食；缓解期适当活动，控制体重。17.癫痫持续状态是指（分数：2.00）A.连续的失神发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作，意识持续丧失 D.单侧肢体连续发生触电

38、感E.长期用药但经常发作解析：解析：癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续 30 分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。18.患儿，男，3 岁。诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（分数：2.00）A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食 D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食解析：解析：含铁较丰富的食物有肝脏、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类含铁最低。19.有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.毒蕈碱样作用 C.迷走神经抑制D.烟碱样作用E.甲

39、状腺素过多解析：解析：由于有机磷中毒出现毒蕈碱样症状，患者副交感神经兴奋，腺体分泌增加，平滑肌痉挛，出现多汗流涎、瞳孔缩小等症状。20.肺段切除手术后患者的正确卧位是（分数：2.00）A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位 D.14 侧卧位E.患侧卧位解析：解析：肺段切除手术后患者取健侧卧位以促进患侧肺组织扩张。21.乳房后脓肿切开术的切口位置应在（分数：2.00）A.自乳头呈放射状切口B.沿乳房下皱褶处弧形切口 C.乳房两侧对应切口D.在乳房中部横形切口E.以上均可解析：解析：乳房后脓肿切开术应沿乳房下皱褶处做弧形切口。22.腹式呼吸训练正确的指导方法是（分数：2.00）A.深呼缓吸B.取

40、俯卧屈膝位C.用鼻吸气用口呼气 D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹解析：解析：腹式呼吸训练时应取立位，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼气时用力收腹。用鼻吸气用口呼气。23.子宫肌瘤患者临床表现错误的是（分数：2.00）A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多 D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关解析：解析：黏膜下肌瘤主要引起月经量增多，浆膜下肌瘤、肌壁间小肌瘤常无月经改变。24.区分内痔与外痔的解剖结构是（分数：2.00）A.肛窦B.齿状线 C.肛柱上端D.肛管内括约肌E.肛管解析：解析：内痔位于齿状线上方，由直肠上静脉丛形成，表

41、面为直肠黏膜；外痔位于齿状线下方，由直肠下静脉丛形成，表面为肛门皮肤。因此齿状线是区分内痔与外痔的解剖结构。25.甲亢危象的主要临床表现是（分数：2.00）A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁 C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭解析：解析：甲亢危象的主要临床表现是高热，心率增快，恶心、呕吐，腹泻，神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。26.型呼吸衰竭时不可能出现（分数：2.00）A.皮肤干燥 B.头痛、头晕C.球结膜水肿D.精神、神经症状E.呼吸深快解析：解析：型呼吸衰竭的临床表现：主要包括呼吸困难、发绀、精神神经症状、心

42、血管系统症状及其他器官损害。27.癫痫持续状态的药物治疗首选（分数：2.00）A.双嘧达莫B.苯妥英钠C.地西泮 D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠解析：解析：控制癫痫持续状态的发作，首选地西泮 1020mg，以不超过 2mg分的速度静注，复发者可在 30 分钟内重复应用。28.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（分数：2.00）A.立即停止B.1 个月C.12 个月D.36 个月 E.2 个月解析：解析：缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的，铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需服用铁剂 36 个月，目的是补足体内的贮存铁。29.排出黑便的疾病一般为（分数：2.00）

43、A.痔B.直肠癌C.痢疾D.上消化道出血 E.霍乱解析：解析：成形的黑色便称黑便，为稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，又称柏油样便，见于上消化道出血等。30.血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是（分数：2.00）A.直接扩张血管B.促进水钠排出C.减少心排出量D.抑制血管紧张素的生成 E.使交感神经兴奋性降低解析：解析：血管紧张素与小动脉管壁上的血管紧张素受体结合，促使平滑肌收缩，导致血压上升。血管紧张素转换酶抑制剂使血管紧张素 I 不能转为血管紧张素，从而产生降压作用。31.脑瘫最常见的类型是（分数：2.00）A.痉挛型 B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型解析：解析：本题

44、考查脑性瘫痪的临床表现。痉挛型最常见，多数是因早产和缺氧使脑皮质的活动中枢受损所致。32.患者，女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（分数：2.00）A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶解析：解析：缺铁性贫血主要是由于体内缺铁，引起血红蛋白合成减少，引起低色素性贫血。除了口服铁剂药物治疗外，也可采用加强营养，增加含铁丰富的食品作为辅助治疗。羊肝含铁丰富，橙汁中含丰富的维生素 C，二者同用，可促进铁的吸收。33.休克早期血压的变化（分数：2.00）A.收缩压下降，脉压小B.收缩压升高，脉压无变化C.收缩压正常，脉压小 D

45、.收缩压下降，脉压无变化E.收缩压正常，脉压无变化解析：解析：休克早期由于机体代偿，外周血管收缩，故舒张压升高，回心血量不减少，心排血量正常，故收缩压正常，脉压缩小。34.子宫切除患者手术前留置导尿管的目的是（分数：2.00）A.保持会阴部清洁干燥B.收集无菌尿标本作细菌培养C.测定残余尿D.避免术中误伤膀胱 E.避免术后泌尿系感染解析：解析：术前留置尿管排空膀胱是为了使术野更清晰，避免误伤膀胱、输尿管等器官。术后要密切观察尿量及颜色，保持导尿管通畅，避免感染等。35.支气管肺癌最常见的早期症状是（分数：2.00）A.阵发性刺激性干咳 B.发热C.持续性痰中带血D.血性胸水形成E.胸痛解析：解

46、析：支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性刺激性干咳。36.关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述，错误的是（分数：2.00）A.进行适当锻炼B.禁烟酒C.注意保暖，预防感冒D.为避免劳累，应停止工作 E.避免一切加重疾病或使其复发的因素解析：解析：可以适量的工作。37.消化道手术患者，术前饮食要求为（分数：2.00）A.普食B.流质饮食一周C.流质饮食 3 天 D.流质饮食 2 天E.禁食 1 天解析：解析：消化道手术患者，术前饮食要求为流质饮食 3 天。38.各种流产的临床特点，正确的是（分数：2.00）A.完全流产：腹痛，宫口松B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量 C.难免流产：阴道出

47、血少，为破水D.不全流产：宫口闭，阴道出血减少E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过 10 周解析：解析：先兆流产指妊娠 28 周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如症状加重，可能发展为难免流产。39.在剑突下有明显搏动提示（分数：2.00）A.左心室大B.肺气肿伴右心室大 C.心包积液D.右心房大E.左心房大解析：解析：剑突下搏动为心前区异常搏动。该搏动可能是右心室收缩期搏动，也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者。后者常由腹主动脉瘤引起。40.患者，女，35 岁。车祸后并发血气胸，进行手

48、术治疗后医嘱常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该药物的目的是（分数：2.00）A.解痉B.平喘C.止痛D.减少腺体分泌E.稀释痰液，促进排出 解析：解析：沐舒坦的活性成分为盐酸氨溴索，可调节浆液与黏液的分泌，促进肺部表面活性物质的合成，加强纤毛摆动(增加黏液纤毛运输系统的清除能力)，使咳痰变得容易。41.患者，男，28 岁。自发性气胸，其典型的临床表现是（分数：2.00）A.咳嗽，咳痰，咯血B.胸痛，干咳，呼吸困难 C.胸痛，干咳，咯血D.咳痰，咯血，呼吸困难E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难解析：解析：自发性气胸的临床表现：气胸发作时患者均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和

49、原有的肺功能状态有关。气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。气胸合并血气胸时，如出血量多，患者会心悸、血压低、四肢发凉等。42.恶性肿瘤术后第 1 年，随访的时间是（分数：2.00）A.每半个月 1 次B.每 12 个月 1 次C.每 3 个月 1 次 D.每 45 个月 1 次E.每 6 个月 1 次解析：解析：恶性肿瘤术后随访的时间是每 3 个月 1 次。43.最能反映贫血程度的实验室指标是（分数：2.00）A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.血清蛋白总量D.血红蛋白定量 E.网织红细胞计数解析：解析：血红蛋白定量最能反映贫血程度。44.患者，男，55 岁。急性心肌梗死，突然出现明显的呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿哕音，心率 100 次分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是（分数：2.00）A.肺部感染B.急性左心衰竭 C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞解析：解析：心肌梗死可出现