【医学类职业资格】初级护师（专业知识）-试卷37及答案解析.doc

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1、初级护师（专业知识）-试卷 37 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.造成乳头皲裂的主要原因是（分数：2.00）A.分娩后开奶晚B.婴儿含接姿势不良C.未做到按需哺乳D.乳头肿胀E.乳头凹陷2.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示（分数：2.00）A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭E.心肌病3.小儿首选的止惊药是（分数：2.00）A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10水合氯醛4.符合恶性肿瘤局部一般表现的是（分数：2.00）A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢5.预防

2、化脓性脑膜炎的健康教育应强调（分数：2.00）A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制患者户外活动6.肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（分数：2.00）A.预防食管黏膜出血B.严格限制钠的摄入C.抑制假神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.减少肠道氨的吸收7.左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是（分数：2.00）A.颈静脉切迹B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨体E.剑突8.颅底骨折患者的表现不包括（分数：2.00）A.骨折畸形B.脑脊液鼻漏C.外耳道脑脊液漏D.耳后乳突区皮下淤血E.耳后及枕下部皮下淤血9.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（分

3、数：2.00）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离E.输血10.慢性肾衰竭患者引起贫血的原因是（分数：2.00）A.造血原料吸收减少B.促红细胞生成素减少C.骨髓造血抑制D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素增多11.下列关于原发性高血压患者的健康教育，叙述不正确的是（分数：2.00）A.注意休息，避免过劳B.缓解期适当活动，控制体重C.定期测量血压D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食E.血压高时服药，血压不高时可暂不服药12.按照公式计算，正常 3 周岁的小儿，其身高为（分数：2.00）A.82cmB.85cmC.87cmD.89cmE.91cm13.慢性阻塞性肺疾病患者的症状除

4、有慢支症状外，同时伴有的症状是（分数：2.00）A.反复感染B.剧烈咳嗽C.反复咯血D.反复发绀E.逐渐加重的呼吸困难14.下列属于慢性肾衰竭患者常见病因的是（分数：2.00）A.贫血B.输入异型血C.原发性肾小球肾炎D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤15.采集标本的正确方法是（分数：2.00）A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可挤压局部组织迫使血液流出E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内16.患者，男，50 岁

5、。慢性支气管炎，其最突出的症状是（分数：2.00）A.长期反复咳嗽B.反复感染C.少量咯血D.发热、胸痛E.喘息17.患者，女，16 岁。平素体健，学校体检时心率 80 次分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，适当的护理措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.应用洋地黄C.口服利尿剂D.避免重体力劳动，预防感染E.如常人活动18.关于系统性红斑狼疮患者的健康指导，下列不正确的是（分数：2.00）A.活动期应卧床休息B.慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作C.应避免日晒D.有感染时应积极治疗E.育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化19.排便时及排便后有两次疼痛的是（分数：2.0

6、0）A.肛裂B.肛瘘C.直肠脱垂D.血栓性外痔E.骨盆直肠间隙脓肿20.大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是（分数：2.00）A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入21.在护理颅脑外伤患者时，当出现下列表现，考虑是颅内压增高的是（分数：2.00）A.头痛，脉快，视神经盘水肿B.头痛，血压下降，视神经盘水肿C.头痛，呕吐，视神经盘水肿D.脉慢，呕吐，视神经盘水肿E.体温下降，头痛，血压增高22.关于结肠造口的护理措施，叙述不正确的是（分数：2.00）A.术后 23 日肠蠕动恢复后开放B.开放时行健侧卧位C.保护造口周围的皮肤D.造口袋内充满 13 排泄物时

7、应更换E.造口拆线愈合后每日扩张肛门 1 次23.以眩晕为主要症状的颈椎病属于（分数：2.00）A.复合型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.椎动脉型24.显示口对口人工呼吸有效的主要标志是（分数：2.00）A.发绀减轻B.胸廓起伏C.颈动脉搏动恢复D.皮温回升E.出现神经反射25.治疗癔症最重要的方法是（分数：2.00）A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗26.患者，男，38 岁。患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的病因是（分数：2.00）A.血管痉挛，以功能性病变为主B.血栓形成，部分堵塞血管C.血管闭塞，侧支循环补充血供D.血管完全闭塞，侧支循

8、环不能满足肢体需要E.血管壁和血管周围广泛纤维化27.预示孕妇 12 天内即将分娩的可靠的分娩先兆是（分数：2.00）A.见红B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩28.关于颅底骨折并发脑脊液外漏患者的护理，错误的是（分数：2.00）A.按医嘱应用抗生素B.外耳道或鼻前庭疏松放置干棉球C.可自鼻腔、耳道滴药D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.禁忌腰椎穿刺29.肾结石患者的主要症状是（分数：2.00）A.活动后镜下血尿B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿30.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是（分数：2.00）A.不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产B.孕 20 周后控制食盐C.

9、避免过劳和情绪激动D.心功能 I级者，应在妊娠 3638 周入院待产E.心功能级或以上者，应立即入院治疗31.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（分数：2.00）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离E.输血32.乳腺癌术后进行健康指导，对预防复发有直接作用的是（分数：2.00）A.加强营养B.继续功能锻炼C.五年内避免妊娠D.参加体育活动E.定期复查33.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在C.锥体束受损D.脊髓前角炎E.农药直接作用34.不适于做膀胱镜检查的是（分数：2.00）A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D

10、.膀胱结核E.前列腺增生35.股疝易嵌顿，主要是因为（分数：2.00）A.患者年龄大B.患者肥胖C.股管解剖特点D.患者多为经产妇E.骨盆宽大36.对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（分数：2.00）A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态37.类风湿性关节炎患者常见临床表现不包括（分数：2.00）A.晨僵B.关节痛与畸形C.肺间质病变D.蛋白尿E.高热38.下列疫苗需要皮内注射的是（分数：2.00）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.百白破缓和制剂E.麻疹减毒活疫苗39.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是（分数：2.00）A.节育器与宫腔大小或形态

11、不符B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位40.患者，男，43 岁。昨天与同事吵架后生闷气，出现明显的烦躁不安，过度兴奋状，对此患者可选用的镇静药物是（分数：2.00）A.吗啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.小剂量地西泮E.氨茶碱41.患儿，女，5 岁。发热、出疹 3 天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程 23 周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是（分数：2.00）A.了解有无肾损害B.为控制活动量提供依据C.决定饮食调整方案D.了解药物副作用E.了解疾病恢复情况42.心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是（分数：2.00）A.心房扑动B.心房颤动C.心室颤动D.室性期前收

12、缩E.窦性心律不齐43.患者，男，56 岁。桥脑出血，其瞳孔表现为（分数：2.00）A.一侧瞳孔散大B.一侧瞳孔缩小C.针尖样瞳孔D.双侧瞳孔对光反应消失E.双侧瞳孔散大固定44.早产儿，男，不吃、不哭、反应差，哭声尖叫、阵发性青紫，脑脊液外观红，可诊断为（分数：2.00）A.新生儿脑膜炎B.新生儿颅内出血C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿败血症E.吸入性肺炎45.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（分数：2.00）A.为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧B.母乳喂养者应定时哺乳C.出生后保留胎脂 2 天D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁46.患者，男，42

13、 岁。突然剧烈头痛伴呕吐，立即昏迷，脑脊液为血性。首先考虑（分数：2.00）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下腔出血47.患者，男，27 岁。右腰部撞伤 2 小时，局部疼痛、肿胀、有淡红色血尿，诊断为右肾损伤，采用非手术治疗。能及时反映肾出血情况的是（分数：2.00）A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色48.患者，男，21 岁。诊断破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（分数：2.00）A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用 TATE.给大量青霉素49.患儿，女，3 岁。诊断缺铁性贫血，血红蛋白

14、80g/L，为改善贫血症状最佳的食物是（分数：2.00）A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带、紫菜及低蛋白饮食50.患者，男，45 岁。在 3 次不同的约定门诊中，测得其收缩压和舒张压分别在 142150mmHg 和9296mmHg 间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在（分数：2.00）A.2 个月后B.1 个月后C.1 周后D.6 个月后E.1 年后51.患者，男，28 岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1 天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物是（分数：2.00）A.头

15、孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素52.患者，男，22 岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应（分数：2.00）A.休息B.挤压患处C.外敷鱼石脂膏D.应用抗生素E.湿热敷53.患者，男，50 岁。咳嗽，咳白色泡沫痰 5 个月，胸痛半个月。X 线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径 3cm 分叶状阴影。CT 检查提示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约11cm，支气管纤维镜检查确诊为鳞癌，行全肺切除术。术后第一天查体：T 375，R 20 次分，P 86 次分，BP 12075mmHg，尿量正常。下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.保持胸腔引流管畅通，使之呈全程

16、开放状态B.侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍C.控制钠盐摄入，24 小时补液量应控制在 2000ml 以内，速度 2030 滴分D.术后前 3 天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱E.出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼54.患儿，男，5 岁。高热 4 小时伴抽搐 3 次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊需要做的检查是（分数：2.00）A.粪便培养B.超声波检查C.血常规D.结肠镜检查E.肛门拭子检查粪便常规55.患者，男，46 岁。慢性肾炎，近 2 天尿少，昼夜尿量为 350400ml，测血压 190110mmHg，血钾63mmolL。根据病情，

17、护士给患者的饮食建议是（分数：2.00）A.吃橘子B.吃榨菜C.吃香蕉D.喝骨头汤E.喝鸡蛋汤56.初孕妇，26 岁。妊娠 40 周，阵发性腹痛 4 小时入院待产。检查：有规律宫缩，枕左前位，胎心 140次分，宫口开大 2cm，胎膜未破，先露“0”。下列护理措施不恰当的是（分数：2.00）A.入院沐浴更衣B.适当下床活动C.鼓励产妇少量多餐D.鼓励产妇 24 小时排尿一次E.指导产妇卧床休息，抬高臀部57.患者，男，30 岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛 5 小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用抗酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（分数：2.00）A.腹肌

18、紧张B.肠鸣音消失C.腹部移动性浊音阳性D.腹式呼吸减弱E.腹部叩诊鼓音58.患儿，男，7 个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗 2 周，近 2 日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是（分数：2.00）A.用 5碳酸氢钠溶液口腔护理B.局部可涂制霉菌素C.涂药前应先清洗口腔D.食具等用后应煮沸消毒E.护理患儿前后应洗手59.患者，男，32 岁。咳嗽、咳脓痰 1 年，间断咯血，量少。查体：背部可闻及湿哕音，有杵状指。首先考虑的诊断应是（分数：2.00）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.COPDE.肺脓肿60.产妇，26 岁。孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然

19、咳嗽，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压5030mmHg，休克。该产妇可能发生了（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫61.患者，男，56 岁。原发性高血压(第二期)，突然血压升至 230130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应考虑发生（分数：2.00）A.高血压危象B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑出血62.患者，男，25 岁，因外出春游至植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药（分数：2.00）A.氨茶碱B. 2 受体激动剂C.色甘酸

20、钠D.氨苯那敏E. 受体激动剂63.患儿，女，1 岁。生后青紫，初步诊断为法洛四联症。近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外（分数：2.00）A.预防肺炎B.增加活动量C.进一步诊断检查D.增加营养，增强体质E.改善心功能，近期手术64.患者，女，31 岁。白带增多伴瘙痒 3 天，为黄绿色稀薄泡沫样，悬滴法查到滴虫。护士在指导患者自我护理、用药方法及切断传染途径的同时，还应告知在月经干净后复查滴虫连续几次阴性为治愈标准（分数：2.00）A.2 次B.3 次C.4 次D.5 次E.6 次65.患者，男，35 岁。近日来出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑（分

21、数：2.00）A.尿道结石B.尿道狭窄C.膀胱结石D.肾衰E.前列腺增生66.患者，女，40 岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿、高血压、大量蛋白尿，但肾功能正常。饮食应采用（分数：2.00）A.低盐饮食B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.不限制饮食67.小芳刚结婚，暂不想要孩子，以口服避孕药方式避孕。以下关于口服避孕药作用的叙述，正确的是（分数：2.00）A.使宫颈黏液变稀薄，不利于精子通过B.抑制排卵C.改变宫腔内环境D.影响精子获能E.使子宫内膜发生无菌性炎症反应68.患者，女，44 岁。支气管哮喘 10 年，其适宜居住的环境是（分数：2.00）A.放置花草、地毯B.饲养猫、狗等宠物C.整

22、理床铺时尘埃飞扬D.不宜放置鲜花E.悬挂布料窗帘69.患者，男，43 岁。右下肢疼痛，诊断为血栓闭塞性脉管炎。局部缺血期的表现是（分数：2.00）A.患肢持续性疼痛B.趾端溃疡C.休息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失70.患者，女，39 岁。行右侧乳腺癌切除术后生命体征平稳，家属发现伤口处包扎过紧，问护士，“怎么这么紧?”护士的正确解释是（分数：2.00）A.防止感染B.保护伤口C.防止皮瓣坏死D.有利于引流E.利于肢体功能恢复71.患者，男，30 岁。3 年来反复血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量：1 g24h，血清肌酐150molL，尿素氮 54mmolL。为明确诊断，最有价值的进一步检

23、查是（分数：2.00）A.腹部平片B.肾活检C.逆行肾盂造影D.中段尿培养E.尿找抗结核杆菌72.患者，女，59 岁。行胃大部切除术半年，伴头晕、乏力 3 个月，加重 4 天，进一步检查确诊为缺铁性贫血。发生贫血最可能的原因是（分数：2.00）A.手术中失血所致B.铁摄入不足C.铁的需要量增加D.铁吸收障碍E.肿瘤73.患者，女，29 岁。发现颈前一无痛性肿物，生长快，质地硬，随吞咽上下活动。最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺滤泡状腺癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺腺瘤74.患者，男，52 岁。慢性支气管炎病史 20 年，劳力性心悸，呼吸困难 2 年，

24、近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿哕音，则该患者应考虑为（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿75.患者，女，28 岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（分数：2.00）A.小阴唇B.大阴唇C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺二、A4 型题(总题数：5，分数：32.00)患儿，女，1 岁。来医院查体，体重 85kg，身高

25、 75cm，头围 46cm，囟门未闭合，家长焦急的询问护士，正常情况下小儿囟门闭合最迟的时间。（分数：8.00）(1).护士说小儿囟门闭合最迟的时间是（分数：2.00）A.12 个月B.14 个月C.16 个月D.18 个月E.24 个月(2).小儿囟门闭合延迟的常见原因是（分数：2.00）A.脑萎缩B.小脑畸形C.发育不良D.胆红素脑病E.维生素 D 缺乏性佝偻病(3).护士应给予的健康指导（分数：2.00）A.预防感染B.减少户外活动C.加强户外活动D.增加脂肪摄入E.增加蛋白质摄入(4).护士在与家长交流中，发现家长给患儿添加辅食不够，应给予的膳食指导是（分数：2.00）A.米糊、菜泥、

26、蛋黄B.米粥、动物血、水果泥C.烂面、肝泥_、蛋D.粥、肉末、肝泥E.稠粥、面条、碎肉、豆制品患者，男，57 岁。胸痛、痰中带血丝 3 个月，胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。（分数：4.00）(1).入院后 1 周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天患者最适宜的体位是（分数：2.00）A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头低脚高卧位E.半卧位(2).术后 24 小时内最常见的并发症是（分数：2.00）A.肺炎B.肺不张C.出血D.心脏并发症E.支气管胸膜瘘患者，男，29 岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑

27、突右侧有局限压痛，无反跳痛。（分数：6.00）(1).该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管憩室(2).作何种检查可以确诊（分数：2.00）A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B 超E.化验血常规(3).目前认为该病与何种细菌感染有关（分数：2.00）A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎球菌D.化脓球菌E.幽门螺旋杆菌患者，女，17 岁。1 周前发热，体温 38，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近 3 天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：体温 36，心率 100 次/分，律齐，血压 12060mmHg，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞

28、，T 波倒置。（分数：6.00）(1).导致该患者上述症状可能的原因是（分数：2.00）A.心肌梗死B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.自主神经功能紊乱E.缩窄性心包炎(2).有助于该病诊断的检查结果是（分数：2.00）A.CK、AST、I,DH 增高，C 反应蛋白增高B.类风湿因子滴度增高C.抗核抗体荧光实验阳性D.抗链“O”阳性E.白细胞增多，血沉减慢(3).有关该病的治疗措施不妥的是（分数：2.00）A.急性期卧床休息B.使用改善心肌营养和代谢的药物C.如发生心力衰竭可使用利尿药D.给予易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食E.好转出院后，可以从事体力劳动患者，男，54 岁。冠心病，拟行冠状

29、动脉旁路手术。术前 2 天患者出现情绪低落，四肢发凉，食欲不振，胸闷。既往有多年吸烟史。（分数：8.00）(1).此时对患者术前护理重要的是（分数：2.00）A.戒烟B.保暖C.吸氧D.营养支持E.心理疏导(2).该患者术前可用的药物是（分数：2.00）A.肝素B.呋塞米C.奎尼丁D.毛花苷 CE.硝酸甘油(3).关于该患者术前饮食护理，正确的是（分数：2.00）A.低脂肪、高胆固醇饮食B.高脂肪、高胆固醇饮食C.低脂肪、低胆固醇饮食D.高蛋白、高胆固醇饮食E.低蛋白、高胆固醇饮食(4).患者术后使用带气囊的气管导管，对其护理正确的是（分数：2.00）A.每 12 小时放气 1 次B.每 23

30、 小时放气 1 次C.每 46 小时放气 1 次D.每 810 小时放气 1 次E.每 1224 小时放气 1 次三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A 腹腔多次手术后 B 饱食后剧烈运动 C 婴幼儿肠梗阻 D 习惯性便秘老年人 E 蛔虫病（分数：6.00）(1).肠套叠易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠扭转易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).粘连性肠梗阻易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 急症手术引流胆总管 B 急症手术引流腹腔 C 抗感染 D 胆肠内引流 E 给予解痉镇痛（分数：6.00）(1).未伴结石的慢性胆囊炎需要（分数

31、：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性梗阻性化脓性胆管炎需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 2碳酸氢钠 B 1：5000 高锰酸钾 C 清水或生理盐水 D 鸡蛋清、牛奶 E 10活性炭（分数：6.00）(1).对硫磷中毒洗胃忌用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).敌百虫(美曲膦酯)中毒洗胃用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性安眠药中毒洗胃用（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 37 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1

32、型题(总题数：75，分数：150.00)1.造成乳头皲裂的主要原因是（分数：2.00）A.分娩后开奶晚B.婴儿含接姿势不良 C.未做到按需哺乳D.乳头肿胀E.乳头凹陷解析：解析：乳头皲裂主要是由哺乳姿势不正确引起的。2.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)提示（分数：2.00）A.左心衰竭B.心肌炎C.全心衰竭D.右心衰竭 E.心肌病解析：解析：颈静脉回流征(+)是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。3.小儿首选的止惊药是（分数：2.00）A.地西泮 B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.

33、10水合氯醛解析：解析：药物止惊，地西泮为首选药物，0103mgkg，静脉推注，大多在 12 分钟内止惊。静脉推注中密切观察有无呼吸抑制。4.符合恶性肿瘤局部一般表现的是（分数：2.00）A.表面光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛 E.肿块增长慢解析：解析：由于肿瘤生长时刺激、破坏或压迫所在器官，常引起剧痛。5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（分数：2.00）A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制患者户外活动解析：解析：化脓性脑膜炎健康宣教重点是避免各种感染的发生。6.肝硬化患者禁食油炸、粗纤维食物的原因是（分数：2.00）A.预防食管

34、黏膜出血 B.严格限制钠的摄入C.抑制假神经递质D.减轻肝脏解毒功能E.减少肠道氨的吸收解析：解析：肝硬化患者易并发上消化道出血，故应避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物，预防食管黏膜出血。7.左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是（分数：2.00）A.颈静脉切迹B.胸骨柄C.胸骨角 D.胸骨体E.剑突解析：解析：气管在隆突处(位于胸骨角)分为左、右主支气管。8.颅底骨折患者的表现不包括（分数：2.00）A.骨折畸形 B.脑脊液鼻漏C.外耳道脑脊液漏D.耳后乳突区皮下淤血E.耳后及枕下部皮下淤血解析：解析：颅底骨折一般为线性骨折，不出现移位，也不出现骨折畸形的特征。9.急性再生障碍性贫血的患者预防感

35、染的措施是（分数：2.00）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离 E.输血解析：解析：急性再生障碍性贫血患者应注意饮食及环境卫生，严重者需要保护性隔离。10.慢性肾衰竭患者引起贫血的原因是（分数：2.00）A.造血原料吸收减少B.促红细胞生成素减少 C.骨髓造血抑制D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素增多解析：解析：慢性肾衰竭时，促红细胞生成素减少，导致贫血。11.下列关于原发性高血压患者的健康教育，叙述不正确的是（分数：2.00）A.注意休息，避免过劳B.缓解期适当活动，控制体重C.定期测量血压D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食E.血压高时服药，血压不高时可暂不服药 解析：解

36、析：原发性高血压患者应注意休息，避免过劳；定期测量血压；不能擅自突然停药、更改药物剂量；宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食；缓解期适当活动，控制体重。12.按照公式计算，正常 3 周岁的小儿，其身高为（分数：2.00）A.82cmB.85cmC.87cmD.89cmE.91cm 解析：解析：小儿身高的计算：出生时约为 50cm，半岁时约为 65cm，1 岁时约为 75cm，2 岁时约为87cm，212 岁身高(cm)=年龄7+70(或 75)。13.慢性阻塞性肺疾病患者的症状除有慢支症状外，同时伴有的症状是（分数：2.00）A.反复感染B.剧烈咳嗽C.反复咯血D.反复发绀E.逐渐加重的呼吸困难

37、 解析：解析：慢性阻塞性肺疾病的症状除有慢性支气管炎症状外，同时伴有逐渐加重的呼吸困难，随病情发展，甚至在静息时也感到呼吸困难。14.下列属于慢性肾衰竭患者常见病因的是（分数：2.00）A.贫血B.输入异型血C.原发性肾小球肾炎 D.水、电解质代谢和酸碱平衡失调E.多发性骨髓瘤解析：解析：慢性肾小球肾炎常见病因有原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小球间质性疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。15.采集标本的正确方法是（分数：2.00）A.若患者正在输液，为了避免再次穿刺可直接从输液针头抽血B.若患者血管暴露不明显，可尽可能地延长止血带压迫时间，直至血管暴起C.为了便于抽血

38、，止血带尽可能绑紧D.若采血比较费力，可挤压局部组织迫使血液流出E.抽得血液后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内 解析：解析：采集标本不能从正在输液的输液针头或输液的同一血管抽血，否则所测结果极不准确。应尽量缩短止血带压迫血管的时间。压迫时间过长，可以使局部静脉扩张、淤血，血液中的某些成分的含量会有所变化。避免人为溶血。抽血后，应先将针头卸掉，再将血液沿试管壁徐徐注入试管内，以免用力挤压或冲击致使红细胞破坏而溶血。16.患者，男，50 岁。慢性支气管炎，其最突出的症状是（分数：2.00）A.长期反复咳嗽 B.反复感染C.少量咯血D.发热、胸痛E.喘息解析：解析：慢性支气管炎最突出

39、的症状是慢性咳嗽。17.患者，女，16 岁。平素体健，学校体检时心率 80 次分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，适当的护理措施是（分数：2.00）A.卧床休息B.应用洋地黄C.口服利尿剂D.避免重体力劳动，预防感染 E.如常人活动解析：解析：患者目前尚未出现心力衰竭的症状，因而不需要卧床休息及应用洋地黄类药物、利尿剂，但要注意避免加重心脏的负担。18.关于系统性红斑狼疮患者的健康指导，下列不正确的是（分数：2.00）A.活动期应卧床休息B.慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作C.应避免日晒D.有感染时应积极治疗E.育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化 解析：解析：性激素是

40、诱发系统性红斑狼疮的因素，而避孕药含雌、孕激素，故不正确。19.排便时及排便后有两次疼痛的是（分数：2.00）A.肛裂 B.肛瘘C.直肠脱垂D.血栓性外痔E.骨盆直肠间隙脓肿解析：解析：肛裂的特点是排便时及排便后有两次疼痛。20.大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是（分数：2.00）A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入 解析：解析：大面积烧伤患者，防治休克至关重要，液体疗法是防治休克的主要措施。21.在护理颅脑外伤患者时，当出现下列表现，考虑是颅内压增高的是（分数：2.00）A.头痛，脉快，视神经盘水肿B.头痛，血压下降，视神经盘水肿C.头痛，呕吐，视

41、神经盘水肿 D.脉慢，呕吐，视神经盘水肿E.体温下降，头痛，血压增高解析：解析：因为头痛，呕吐，视神经盘水肿是颅内压增高的“三主征”。22.关于结肠造口的护理措施，叙述不正确的是（分数：2.00）A.术后 23 日肠蠕动恢复后开放B.开放时行健侧卧位 C.保护造口周围的皮肤D.造口袋内充满 13 排泄物时应更换E.造口拆线愈合后每日扩张肛门 1 次解析：解析：造口开放时应行造口侧卧位，以免污染腹部伤口。23.以眩晕为主要症状的颈椎病属于（分数：2.00）A.复合型B.交感神经型C.脊髓型D.神经根型E.椎动脉型 解析：解析：眩晕是椎动脉型颈椎病的最常见症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的 70。

42、24.显示口对口人工呼吸有效的主要标志是（分数：2.00）A.发绀减轻B.胸廓起伏 C.颈动脉搏动恢复D.皮温回升E.出现神经反射解析：解析：显示口对口人工呼吸有效的主要标志是胸廓起伏。25.治疗癔症最重要的方法是（分数：2.00）A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗 D.暗示疗法E.中医中药治疗解析：解析：癔症是功能性的，以心理治疗为主；但癔症也可有抽搐、瘫痪、感觉障碍等的表现，对此，给予相应的药物治疗，缓解症状，会更有利于患者的康复。26.患者，男，38 岁。患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。此期的病因是（分数：2.00）A.血管痉挛，以功能性病变为主 B.血栓形成，部分堵塞血管C

43、.血管闭塞，侧支循环补充血供D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要E.血管壁和血管周围广泛纤维化解析：解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期是以血管痉挛为主。27.预示孕妇 12 天内即将分娩的可靠的分娩先兆是（分数：2.00）A.见红 B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩解析：解析：正式临产前 12 天，子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象。28.关于颅底骨折并发脑脊液外漏患者的护理，错误的是（分数：2.00）A.按医嘱应用抗生素B.外耳道或鼻前庭疏松放置干棉球C.可自鼻腔、耳道滴药

44、 D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.禁忌腰椎穿刺解析：解析：颅底骨折并发脑脊液外漏的患者，颅内与外界相通，严禁从鼻腔、耳道滴药，以免引起颅内感染。29.肾结石患者的主要症状是（分数：2.00）A.活动后镜下血尿 B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿解析：解析：肾结石患者活动时，结石会损伤肾盂黏膜，引起小量出血，表现为镜下血尿。30.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是（分数：2.00）A.不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产B.孕 20 周后控制食盐 C.避免过劳和情绪激动D.心功能 I级者，应在妊娠 3638 周入院待产E.心功能级或以上者，应立即入院治疗解析：解析：妊娠合并心

45、脏病者，妊娠 16 周后，每日食盐量不超过 45g。31.急性再生障碍性贫血的患者预防感染的措施是（分数：2.00）A.支持疗法B.抗生素C.输白细胞D.保护性隔离 E.输血解析：解析：急性再生障碍性贫血患者应注意饮食及环境卫生，严重者需要保护性隔离。32.乳腺癌术后进行健康指导，对预防复发有直接作用的是（分数：2.00）A.加强营养B.继续功能锻炼C.五年内避免妊娠 D.参加体育活动E.定期复查解析：解析：五年内避免妊娠可以减轻雌激素对乳腺组织的刺激性，防止肿瘤复发。33.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在 C.锥体束受损D.脊髓前

46、角炎E.农药直接作用解析：解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。34.不适于做膀胱镜检查的是（分数：2.00）A.急性膀胱炎 B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.前列腺增生解析：解析：膀胱镜检查禁忌证：尿道狭窄；急性膀胱炎；膀胱容量50ml。35.股疝易嵌顿，主要是因为（分数：2.00）A.患者年龄大B.患者肥胖C.股管解剖特点 D.患者多为经产妇E.骨盆宽大解析：解析：疝内容物多为小肠和大网膜，由于股管几乎是垂直向下的，疝内容物似直线状下

47、坠，但一出卵圆窝，却突转向前，形成一锐角，加上股环本身狭小，周围韧带坚韧，因此容易发生嵌顿和绞窄。36.对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（分数：2.00）A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量 D.用药总量E.患者精神状态解析：解析：静脉补钾：应见尿补钾，尿量30mlh 或每天尿量700ml；每分钟滴速不超过 80 滴；浓度不超过 3。37.类风湿性关节炎患者常见临床表现不包括（分数：2.00）A.晨僵B.关节痛与畸形C.肺间质病变D.蛋白尿 E.高热解析：解析：受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限，初呈游走性，以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累，近端指间关节

48、、掌指关节及腕关节受累多见。38.下列疫苗需要皮内注射的是（分数：2.00）A.卡介苗 B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.百白破缓和制剂E.麻疹减毒活疫苗解析：解析：皮内注射，是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。卡介苗需要皮内注射。39.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是（分数：2.00）A.节育器与宫腔大小或形态不符 B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位解析：解析：节育器与宫腔大小或形态不符，可引起子宫收缩而致腰酸或下腹坠胀。轻者无须处理，重者应考虑更换合适的节育器。40.患者，男，43 岁。昨天与同事吵架后生闷气，出现明显的烦躁不安，过度兴奋

49、状，对此患者可选用的镇静药物是（分数：2.00）A.吗啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.小剂量地西泮 E.氨茶碱解析：解析：患者出现烦躁不安，过度兴奋可选用小剂量地西泮，但禁用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥等。41.患儿，女，5 岁。发热、出疹 3 天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程 23 周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是（分数：2.00）A.了解有无肾损害 B.为控制活动量提供依据C.决定饮食调整方案D.了解药物副作用E.了解疾病恢复情况解析：解析：猩红热的护理措施之病情观察：应密切观察尿量、尿色变化，警惕急性肾炎的发生。42.心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是（分数：2.00）A.心房扑动B.心房颤动 C.心室颤动D.室性期前收缩E.窦性心律不齐解析：解析：心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是心房颤动。43.患者，男，56 岁。桥脑出血，其瞳孔表现为（分数：2.00）A.一侧瞳孔散大B.一侧瞳孔缩小C.针尖样瞳孔 D.双侧瞳孔对光反应消失E.双侧瞳孔散大固定解析：解析：由于脑内交感神经受累，出现双侧瞳孔缩小，呈针尖样瞳孔，此为桥脑