【医学类职业资格】初级护师（专业知识）-试卷36及答案解析.doc

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1、初级护师（专业知识）-试卷 36 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.肾盂肾炎最简单的预防措施是（分数：2.00）A.多饮水B.抗生素口服C.保持外阴清洁D.每天冲洗膀胱E.每天尿道口消毒2.对流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是（分数：2.00）A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅D.保持室内空气清新E.减少声光刺激3.急性感染性多发性神经根神经炎，血清免疫球蛋白显著增高的是（分数：2.00）A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD4.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择在（分数：2.00）

2、A.宫缩刚开始时B.宫缩极期C.宫缩间歇期D.宫缩快结束时E.宫缩任何时间5.胎儿娩出后，护士应首先采取的措施是（分数：2.00）A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.擦干羊水E.新生儿 Apgar 评分6.肝硬化门静脉高压患者最突出的临床表现为（分数：2.00）A.厌油腻B.消瘦、乏力C.齿龈出血D.腹水E.黄疸7.患者，男，58 岁。呼吸衰竭，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.尼可刹米C.头孢曲松D.酚妥拉明E.卡托普利8.决定能否经阴道分娩的重要项目是（分数：2.00）A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度D.胎心E.胎膜早破9.下列关于细菌性肝脓

3、肿的引流护理，不正确的是（分数：2.00）A.引流管应妥善固定，患者半卧位B.每天更换引流袋C.每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D.密切观察脓腔引流液的性质和量E.当脓腔引流量少于 15ml 时可拔管10.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现（分数：2.00）A.口干B.血压下降C.心率减慢D.出汗增多E.呼吸加快11.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（分数：2.00）A.吸烟B.感染C.大气污染D.遗传因素E.变态反应12.下列关于颅脑损伤患者的护理措施，错误的是（分数：2.00）A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情B.伤后 3 天仍不能进食者给

4、予鼻饲C.及时处理高热D.疼痛明显时可用吗啡止痛E.对躁动患者不可强加约束13.患者，男，28 岁。自发性气胸，经胸腔闭式引流排气、肺复张后，夹管观察多长时间，可考虑拔管（分数：2.00）A.半天B.1 天C.2 天D.3 天E.3 天以上14.患者，女，38 岁。乳腺癌，局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是（分数：2.00）A.癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿B.肿物压迫引起C.癌肿位置深，侵及 cooper 韧带D.肿物与乳房皮肤粘连E.肿瘤周围的炎性改变引起15.肝癌患者首发的症状是（分数：2.00）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血16.溃疡性结肠炎急性发作期患者正

5、确的饮食是（分数：2.00）A.给予冷饮B.给予牛乳等高蛋白饮食C.给予富含纤维素的水果D.给予富含纤维素的蔬菜E.给予少渣流质或半流质饮食17.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是（分数：2.00）A.增加心肌收缩力B.扩张外周血管C.减慢心率D.抗心律失常E.纠正酸碱平衡18.不全流产的症状、体征包括（分数：2.00）A.宫颈口未开，子宫小于孕周B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内D.宫颈口扩张，子宫小于孕周E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破19.窦性心动过速不包括（分数：2.00）A.剧烈运动B.运动员C.过度紧张D.高热E.甲亢20.

6、小儿发育最早的系统是（分数：2.00）A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.生殖系统E.淋巴系统21.类风湿关节炎的手指畸形表现为（分数：2.00）A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.锤状指E.蜘蛛指22.护理咯血患者的关键措施是（分数：2.00）A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器械E.镇静、镇咳等对症处理23.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常24.门脉高压症分流手术前，正确的胃肠道准备措施是（分数：2.00）A.常规留置胃管B.避免干硬食物与刺激性食物C

7、.口服肠道吸收的抗菌药物，以减少肠道氨的产生D.手术清晨清洁灌肠，避免术后发生肠胀气E.常规肥皂水灌肠25.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病，取决于（分数：2.00）A.家族史B.年龄C.性别D.机体免疫力E.生活习惯26.阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是（分数：2.00）A.加强呼吸运动B.减轻呼吸肌做功C.避免小气道塌陷D.减少呼吸困难E.减少胸痛27.硫酸镁中毒时最先出现的反应是（分数：2.00）A.膝反射消失B.肌张力减退C.呼吸抑制D.尿量减少E.心搏骤停28.孕妇，29 岁。分娩过程中，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.肌内注射哌替啶C

8、.阴道助产D.人工破膜E.即刻剖宫产29.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是（分数：2.00）A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、宽、直C.IgG 含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱30.冠状动脉旁路手术术前 3 天停用抗凝剂的目的是（分数：2.00）A.防止血液稀释B.防止心律失常C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应31.患者，女，30 岁。已婚，腰痛持续约 1 年，伴不典型尿痛、尿频，未认真服药。此病最简便而有效的处理是（分数：2.00）A.长期服解痉药B.长期膀胱冲洗C.长期卧床休息D.保持会阴部卫生及大量饮水E.长期服抗炎药32.发生洋地黄中毒的

9、原因不包括（分数：2.00）A.心肌严重受损时B.低血钾或缺氧时C.肝、肾功能下降时D.洋地黄治疗量接近中毒量E.机体代谢率明显增高时33.下列疾病中，禁忌直肠指检的是（分数：2.00）A.肛瘘B.肛裂C.直肠肛管周围脓肿D.直肠息肉E.直肠癌34.新生儿颅内出血入院当日护理措施错误的是（分数：2.00）A.保持室内安静B.头肩抬高 1530C.为患儿洗澡D.观察生命体征E.必要时给予鼻饲35.关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是（分数：2.00）A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面 6080cmB.衔接紧密，防止漏气C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅D.气胸引流管置于患侧第 2 肋间E.

10、拔管时患者可自由呼吸36.会阴热敷治疗时，热敷面积一般是病损范围的（分数：2.00）A.相等大小B.1 倍大小C.2 倍大小D.3 倍大小E.4 倍大小37.毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述，错误的是（分数：2.00）A.柔软B.双侧对称C.压痛明显D.可有震颤E.能随吞咽运动38.关于腮腺炎患者腮腺肿大的特点，不正确的是（分数：2.00）A.以耳垂为中心B.边缘清晰C.表面皮肤不红D.肿痛 1 周左右消退E.局部皮肤紧张、发亮39.患者，男，46 岁。病程中突然闻及两肺满布湿哕音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.肺气肿伴右心室大C.心包积液D.右心房大E.左心房大40.脊髓

11、腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（分数：2.00）A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺氧D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜E.血压升高41.患者，女，20 岁。被诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞 4310 9 L，红细胞 2710 12 L。血红蛋白 67g/L，血小板 1010 9 L。此时应重点观察患者的（分数：2.00）A.活动耐力B.尿量C.营养状况D.月经周期E.颅内出血征兆42.心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使（分数：2.00）A.血压维持略高水平，不必吸氧B.血压维持略高水平，常规吸氧C.血压维持略低水平，不必吸氧D.血压维持略低水平，常规吸氧E.

12、血压不考虑，常规吸氧43.尿道损伤的患者首选的检查是（分数：2.00）A.B 超B.CTC.MRID.尿道 X 线摄片E.逆行尿道造影44.患儿，女，36 个月，维生素 D 缺乏性佝偻病，其多见的骨骼改变是（分数：2.00）A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.手镯、脚镯征E.下肢畸形45.患者，男，29 岁。因再生障碍性贫血出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（分数：2.00）A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋46.患者，男，56 岁。心绞痛发作，能迅速终止的药物是（分数：2.00）A.美托洛尔B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利

13、47.下列药物在使用时，需缓慢静脉滴注，注意监测心率、心律，复查心电图的是（分数：2.00）A.柔红霉素、高三尖杉酯碱B.左旋门冬酰胺酶C.甲氨蝶呤、四氢叶酸钙D.泼尼松、环磷酰胺E.阿糖胞苷、环磷酰胺48.患儿，女，10 个月。因高热惊厥入院，经治疗后准备出院，对其家长健康指导的重点是（分数：2.00）A.物理降温的方法B.体格锻炼的方法C.合理喂养的方法D.惊厥的预防及急救E.按时预防接种49.患儿，女，8 个月。呕吐、腹泻 3 天，大便 15 次天，皮肤弹性极差，无尿，血清钠 140mmolL，其脱水的程度和性质是（分数：2.00）A.轻度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D

14、.重度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水50.患者，男，54 岁。在高温环境下劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温 375，血压 8650mmHg，其护理措施不妥的是（分数：2.00）A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽，四肢用冰敷擦E.给予清凉饮料51.患者，女，36 岁。诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，痰量 60ml天，最应该采取的护理措施是（分数：2.00）A.提供通风良好的病室环境B.大量饮水C.体位引流D.机械吸痰E.有效咳嗽52.急性肾盂肾炎患者治愈的标准是（分数：2.00）A.停药后 1 周、3 周复查尿菌均为阴性B.停药后 2 周、8 周复查尿

15、菌均为阴性C.停药后 3 周、6 周复查尿菌均为阴性D.停药后 2 周、5 周复查尿菌均为阴性E.停药后 3 周、8 周复查尿菌均为阴性53.患者，女，28 岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过程改变54.患者，男，32 岁。饱餐酗酒后 3 小时，上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12 小时后来院就诊。该患者确诊为急性出血坏死性胰腺炎，最常见和最需要积极处理的并发症是（分数：2.00）A.胰周脓肿B.败血症C.休克D.化脓性腹膜炎E.急性肾衰竭55.流行

16、性腮腺炎多发生于（分数：2.00）A.学龄儿童B.青壮年C.普遍易感D.6 岁以内E.13 岁儿童56.患者，女，64 岁。高血压病史 10 年，晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，患者很可能是（分数：2.00）A.癫痫B.脑梗死C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.急性感染性多发性神经根炎57.患者，男，34 岁。因车祸 2 小时送入急诊科，查体：意识丧失，血压测不到，瞳孔散大，心脏弱而缓慢的跳动，叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是（分数：2.00）A.休克B.心跳停止C.心跳、呼吸骤停D.呼吸衰竭E.昏迷58.患者，女，38 岁。大面积烧伤后 5 小时入院，心率 12

17、0 次分，血压 7050mmHg，尿少。发生上述状况最可能的原因是（分数：2.00）A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.大量水分蒸发造成脱水C.疼痛导致的生理反应D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克E.细菌感染造成感染性休克59.患者，女，59 岁。急性脑出血，经抢救后清醒，但一侧上、下肢不能运动。在进行康复护理时，错误的是（分数：2.00）A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育家属给予关心、照顾及支持C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢D.患肢先被动活动，后进行主动运动E.待语言功能恢复后，进行肢体功能训练60.初孕妇，26 岁。停经 60 天，少量阴道流血 3 天。检查：宫口未开，子宫

18、孕 60 天大小，hCG(+)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.稽留流产E.习惯流产61.患者，男，35 岁。因车祸伤 10 小时入院。入院后予留置尿管，引流出暗红色小便 20ml，经导尿管注入生理盐水 200ml，5 分钟后用力抽出，仅能抽出 100ml。此现象提示该患者（分数：2.00）A.骨盆骨折B.失血性休克C.上尿路损伤D.尿道损伤E.膀胱破裂62.患者，女，33 岁，石油化工工人，长期与苯接触，1 年来全身乏力，血红蛋白 60gL，血小板 3810 9 L，网织红细胞 01，肝脾未触及，骨髓增生低下，该患者首选的治疗药物是（分数：2.00）A

19、.铁剂B.雄激素C.卡巴克洛D.维生素 CE.肾上腺糖皮质激素63.患者，女，50 岁。患类风湿性关节炎多年。近日受凉后，自觉关节肿胀、疼痛有所加重，晨起双手指关节黏着感明显，需等待 40 分钟以上方可缓解，查体：双手指间关节呈梭形肿胀，并轻度向尺侧偏斜，有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是（分数：2.00）A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍64.患者，女，31 岁。白带增多伴瘙痒 3 天，为黄绿色稀薄泡沫样，悬滴法查到滴虫。护士在指导患者自我护理、用药方法及切断传染途径的同时，还应告知在月经干净后复查滴虫连续几次阴性为治愈标准（分数：2.00）A.2 次B.3 次

20、C.4 次D.5 次E.6 次65.患者，男，45 岁。瘢痕性幽门梗阻，拟行胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须（分数：2.00）A.输血B.胃液分析C.用温盐水洗胃D.灌肠E.持续胃肠减压66.患者，男，70 岁。有 2 型糖尿病，但未认真治疗。近 1 周来出现发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是（分数：2.00）A.急性肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾结石E.肾结核67.患者，女，28 岁。长期呕吐致使低钾血症。对其进行静脉补钾，最重要的是（分数：2.00）A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态68.小儿喂养中，若供给糖的比例

21、过少，机体会氧化脂肪产能。此时，机体最可能出现的病理生理改变是（分数：2.00）A.脱水B.水中毒C.酸中毒D.碱中毒E.氮质血症69.患者，男，30 岁。患急性呼吸窘迫综合征，为缓解其缺氧，最佳措施是（分数：2.00）A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰70.患者，女，30 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（分数：2.00）A.了解患者的分娩史B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况C.观察患者阴道出血量D.了解宫底的大小及有无压痛E.母乳喂养情况71.患者，女，32 岁。孕

22、37 周，以重度子痫前期入院。治疗药物应首选（分数：2.00）A.利尿药B.降压药C.正性肌力药D.解痉药E.抗生素72.患儿，女，8 月龄。发热 6 天，体温高达 39398。咳嗽频繁，呼吸困难，左肺可闻及湿哕音。X 片示左肺大小不等的片状阴影。白细胞偏低。该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.急性支气管炎D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎73.患者，男，65 岁。风湿性心脏病病史 8 年，近日受凉出现上呼吸道感染。体检：肝颈静脉回流征阳性。提示（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全B.心源性休克C.心房颤动D.左心衰竭E.右心衰竭74.患者，男，24

23、岁。右小腿中下段闭合性骨折 24 小时，肿胀，局部皮下淤血，足趾呈屈曲状，活动受限。可能的并发症是（分数：2.00）A.血管栓塞B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞E.局部软组织感染75.患者，男，40 岁。多年吸烟，脉管炎已有 2 年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断为（分数：2.00）A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期D.深部静脉血栓形成E.大动脉栓塞二、A4 型题(总题数：5，分数：32.00)患者，女，55 岁。因粘连性肠梗阻 3 天入院。主诉口渴、无力、尿少。体格检查：R

24、26 次分，P 100次分，BP 9066mmHg。皮肤弹性差，眼窝凹陷。测血钾 35mmolL，CO 2 CP133mmolL(正常值2331mmolL)。（分数：8.00）(1).该患者水钠代谢失衡的类型及程度为（分数：2.00）A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.轻度等渗性脱水E.中度等渗性脱水(2).该患者存在的酸碱平衡失调为（分数：2.00）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸碱中毒(3).该患者第 1 天的补液量应为（分数：2.00）A.生理需要量+累积丧失量B.生理需要量+12 累积丧失量C.生理需要量+14 累积丧失

25、量D.生理需要量+12 继续丧失量E.生理需要量+14 继续丧失量(4).若在输液中患者出现呼吸急促，咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是（分数：2.00）A.快速输液B.大量输液C.减慢输液速度或停止输液D.正常输液加用强心剂E.正常输液加用糖皮质激素患者，女，40 岁。主诉心慌、怕热、易饥饿、多汗，检查双侧甲状腺对称性弥漫性肿大，突眼，心率 128次分，基础代谢率(BMR)测定为+45。（分数：4.00）(1).患者拟行手术治疗，术前为抑制甲状腺素的释放，并使腺体缩小变硬，常用的药物是（分数：2.00）A.复方碘化钾溶液B.普萘洛尔C.甲硫咪唑D.丙硫氧嘧啶E.地西泮(2).患者行甲状腺次全

26、切除术后声音嘶哑，可能是损伤了（分数：2.00）A.甲状旁腺B.双侧喉返神经C.喉上神经内侧支D.喉上神经外侧支E.一侧喉返神经患者，男，20 岁。左季肋部摔伤 4 小时。查体：血压 6543mmHg，脉搏 122 次分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。（分数：6.00）(1).为明确诊断，最有意义的检查是（分数：2.00）A.一般体格检查B.血常规C.X 线检查D.内镜检查E.腹腔穿刺(2).确诊前，给予患者的护理措施应除外（分数：2.00）A.继续观察血压、脉搏B.给予吗啡镇痛C.给氧吸入D.稳定患者情绪E.留置尿管，观察尿量(3).明确诊断后，护士应立即采取的措施是（

27、分数：2.00）A.适当应用镇痛药B.快速补充电解质溶液C.应用血管活性药物D.快速输血、输液，紧急手术E.禁食、胃肠减压患者，女，48 岁。发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约 4cm 的肿块，表面不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。（分数：6.00）(1).乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是（分数：2.00）A.半卧位B.高蛋白饮食C.患肢制动D.切口用沙袋压迫E.皮瓣下置管引流(2).若该患者为乳癌根治术后第 2 天，下列护理措施中

28、不正确的是（分数：2.00）A.患侧垫枕，抬高患肢B.保持伤口引流管通畅C.观察患侧肢端的血液循环D.指导肩关节的活动E.禁止在患侧手臂测血压、输液(3).若该患者为乳房癌根治术后第 3 天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是（分数：2.00）A.继续观察，不需特殊处理B.及时调整包扎胸带的松紧度C.及时拆除患处包扎的胸带D.给予吸氧E.患处用沙袋加压患者，男，45 岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。（分数：8.00）(1).其疝环是（分数：2.00）A.股环B.卵圆窝C.腹股沟管浅环D.腹股沟

29、管深环E.腹股沟三角(2).回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是（分数：2.00）A.乙状结肠B.小肠C.膀胱D.大网膜E.直肠(3).患者用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于（分数：2.00）A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.滑动性疝E.绞窄性疝(4).根据上题情况，最适宜的处理是（分数：2.00）A.佩戴疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.紧急手术E.应用抗生素三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A 面神经和听神经 B 嗅神经和视神经 C 第 912 对脑神经 D 脑脊液鼻漏 E 耳后皮下淤斑（分数：6.00）(1).颅前

30、窝骨折可损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).颅中窝骨折可损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).颅后窝骨折可损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 正确回答问题 B 去枕平卧，头偏向一侧 C 睫毛反射恢复 D 舌后坠 E 防止意外损伤（分数：6.00）(1).全麻患者清醒前最重要的护理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).全麻术后出现鼾声可能出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).判断全麻患者完全清醒的标志是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 雌激素软膏 B 制霉菌素 C 2050硝酸银溶液 D 2一 4碳酸氢钠溶液 E 10铬酸溶液（分

31、数：6.00）(1).老年性阴道炎局部用药首选的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多用于慢性宫颈炎颗粒增生的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).适用于假丝酵母菌性阴道炎的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 36 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.肾盂肾炎最简单的预防措施是（分数：2.00）A.多饮水 B.抗生素口服C.保持外阴清洁D.每天冲洗膀胱E.每天尿道口消毒解析：解析：多饮水是预防肾盂肾炎最简单的措施。2.对流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是（

32、分数：2.00）A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅 D.保持室内空气清新E.减少声光刺激解析：解析：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因。因此保持呼吸道通畅，防治患者呼吸衰竭是本病护理的最关键措施。3.急性感染性多发性神经根神经炎，血清免疫球蛋白显著增高的是（分数：2.00）A.IgAB.IgM C.IgED.IgGE.IgD解析：解析：急性感染性多发性神经根神经炎患儿血常规显示：中性粒细胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG 均有增高。其中 lgM 增高最为显著。4.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择在（分数：2.00）A.宫缩刚开始时B.宫缩极期

33、C.宫缩间歇期 D.宫缩快结束时E.宫缩任何时间解析：解析：临产后，应每隔 1 小时在宫缩间歇时听取胎心音 1 次，每次听 1 分钟并记录。5.胎儿娩出后，护士应首先采取的措施是（分数：2.00）A.保暖B.清理呼吸道 C.结扎脐带D.擦干羊水E.新生儿 Apgar 评分解析：解析：胎儿娩出后应首先采取的护理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止误吸。6.肝硬化门静脉高压患者最突出的临床表现为（分数：2.00）A.厌油腻B.消瘦、乏力C.齿龈出血D.腹水 E.黄疸解析：解析：腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者 75以上有腹水。7.患者，男，58 岁。呼吸衰竭，呼吸中枢兴奋性下降，应使用

34、的药物是（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.尼可刹米 C.头孢曲松D.酚妥拉明E.卡托普利解析：解析：可拉明(尼可刹米)可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，可提高呼吸中枢对 Co 2 的敏感性，使呼吸加深加快。8.决定能否经阴道分娩的重要项目是（分数：2.00）A.规律宫缩B.宫口扩张程度C.胎头下降程度 D.胎心E.胎膜早破解析：解析：胎头降至坐骨棘平面以下 3cm，可以经阴道分娩；胎头降至坐骨棘平面以上 3cm 只能选择剖宫产。9.下列关于细菌性肝脓肿的引流护理，不正确的是（分数：2.00）A.引流管应妥善固定，患者半卧位B.每天更换引流袋C.每

35、天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D.密切观察脓腔引流液的性质和量E.当脓腔引流量少于 15ml 时可拔管 解析：解析：细菌性肝脓肿引流管的拔管指征：当脓腔引流量少于 10ml 时，可逐步退出并拔除引流管。10.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现（分数：2.00）A.口干 B.血压下降C.心率减慢D.出汗增多E.呼吸加快解析：解析：阿托品化指标：瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿哕音减少或消失、心率加快。11.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（分数：2.00）A.吸烟B.感染 C.大气污染D.遗传因素E.变态反应解析：解析：反复、长期的

36、病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一，也是慢支急性发作的重要因素。12.下列关于颅脑损伤患者的护理措施，错误的是（分数：2.00）A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情B.伤后 3 天仍不能进食者给予鼻饲C.及时处理高热D.疼痛明显时可用吗啡止痛 E.对躁动患者不可强加约束解析：解析：吗啡可抑制呼吸中枢，对颅脑损伤患者不宜使用。13.患者，男，28 岁。自发性气胸，经胸腔闭式引流排气、肺复张后，夹管观察多长时间，可考虑拔管（分数：2.00）A.半天B.1 天 C.2 天D.3 天E.3 天以上解析：解析：夹管观察 1 天，患者无气急、呼吸困难，即可拔管。14.患者，女，38 岁。乳

37、腺癌，局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是（分数：2.00）A.癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿 B.肿物压迫引起C.癌肿位置深，侵及 cooper 韧带D.肿物与乳房皮肤粘连E.肿瘤周围的炎性改变引起解析：解析：乳腺癌的肿块增长向周围浸润时，表面的皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起淋巴回流障碍，由于皮肤在毛囊处和皮下组织紧密连接，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成“橘皮样”改变。15.肝癌患者首发的症状是（分数：2.00）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛 D.黄疸E.贫血解析：解析：肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上患者以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛

38、，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。16.溃疡性结肠炎急性发作期患者正确的饮食是（分数：2.00）A.给予冷饮B.给予牛乳等高蛋白饮食C.给予富含纤维素的水果D.给予富含纤维素的蔬菜E.给予少渣流质或半流质饮食 解析：解析：急性发作期患者应进食无渣流食或半流质饮食，病情严重者应禁食，并给予胃肠外营养，使肠道得以休息，以利于减轻炎症，控制其症状。17.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是（分数：2.00）A.增加心肌收缩力 B.扩张外周血管C.减慢心率D.抗心律失常E.纠正酸碱平衡解析：解析：肾上腺素是心脏复苏的首选药物，可激发心肌自主收缩，增加心肌收缩力。18.不全流产的

39、症状、体征包括（分数：2.00）A.宫颈口未开，子宫小于孕周B.宫颈口关闭，子宫接近正常大小C.宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内D.宫颈口扩张，子宫小于孕周 E.宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，胎膜未破解析：解析：不全流产：子宫小于孕周，宫颈口扩张；先兆流产：宫颈口未开，子宫接近正常大小；难免流产：宫颈口已开，子宫大小符合孕周或略小；完全流产：宫颈口关闭，子宫接近未孕大小或略大；稽留流产：宫颈口关闭，子宫小于妊娠周数。19.窦性心动过速不包括（分数：2.00）A.剧烈运动B.运动员 C.过度紧张D.高热E.甲亢解析：解析：心率高于 100 次分为窦性心动过速，见于心律失常；心率低于 60

40、次分为窦性心动过缓，见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病患者。20.小儿发育最早的系统是（分数：2.00）A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统 D.生殖系统E.淋巴系统解析：解析：人体各系统发育顺序遵循一定的规律，神经系统较早发育，生殖系统发育较晚。21.类风湿关节炎的手指畸形表现为（分数：2.00）A.匙状指B.杵状指C.梭状指 D.锤状指E.蜘蛛指解析：解析：类风湿关节炎出现的手指畸形是梭状指。22.护理咯血患者的关键措施是（分数：2.00）A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅 C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器械E.镇静、镇咳等对症处理解析：解析：因大咯血的患者会出现血液阻

41、塞气道出现窒息而在短时间内危及生命，故应注意保持呼吸道通畅。23.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是（分数：2.00）A.充血性心力衰竭 B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常解析：解析：充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。24.门脉高压症分流手术前，正确的胃肠道准备措施是（分数：2.00）A.常规留置胃管B.避免干硬食物与刺激性食物 C.口服肠道吸收的抗菌药物，以减少肠道氨的产生D.手术清晨清洁灌肠，避免术后发生肠胀气E.常规肥皂水灌肠解析：解析：门脉高压分流术前一般不放置胃管，应避免干硬、刺激性食物，禁忌肥皂水灌肠以减少血氨产生，应在术

42、前 23 日口服肠道不吸收的抗菌药物，手术前 1 日晚清洁灌肠。25.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病，取决于（分数：2.00）A.家族史B.年龄C.性别D.机体免疫力 E.生活习惯解析：解析：细菌毒力及数量、机体免疫力决定了小儿初次感染结核菌是否发展为结核病。26.阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是（分数：2.00）A.加强呼吸运动B.减轻呼吸肌做功C.避免小气道塌陷 D.减少呼吸困难E.减少胸痛解析：解析：缩唇呼吸通过延长呼气时间，增加气道压力，防止气道塌陷。27.硫酸镁中毒时最先出现的反应是（分数：2.00）A.膝反射消失 B.肌张力减退C.呼吸抑制D.尿量减少E.心搏骤停解析：解析：硫

43、酸镁中毒现象最早表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心搏骤停。28.孕妇，29 岁。分娩过程中，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.肌内注射哌替啶 C.阴道助产D.人工破膜E.即刻剖宫产解析：解析：对不协调性子宫收缩乏力的患者，可通过适当的镇静，使产妇充分休息，恢复为协调性子宫收缩，再适时选择结束分娩的方式和时间。29.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是（分数：2.00）A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、宽、直 C.IgG 含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱解析：解析：婴幼儿咽部狭窄且垂直

44、，咽鼓管相对宽、直、短，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。30.冠状动脉旁路手术术前 3 天停用抗凝剂的目的是（分数：2.00）A.防止血液稀释B.防止心律失常C.防止心动过速D.防止术中出血不止 E.减轻洋地黄毒性反应解析：解析：冠状动脉旁路手术前 3 天停用抗凝剂，是为了防止术中出血不止。31.患者，女，30 岁。已婚，腰痛持续约 1 年，伴不典型尿痛、尿频，未认真服药。此病最简便而有效的处理是（分数：2.00）A.长期服解痉药B.长期膀胱冲洗C.长期卧床休息D.保持会阴部卫生及大量饮水 E.长期服抗炎药解析：解析：保持会阴部清洁及大量饮水是防治尿路感染的最有效的方法。32.发生洋地黄

45、中毒的原因不包括（分数：2.00）A.心肌严重受损时B.低血钾或缺氧时C.肝、肾功能下降时D.洋地黄治疗量接近中毒量E.机体代谢率明显增高时 解析：解析：洋地黄急性中毒多因误服或剂量过大造成，慢性中毒可由医源性所致，特别是在肾衰竭、低血钠、酸中毒、缺氧等对洋地黄的敏感性增强时，易发生中毒。33.下列疾病中，禁忌直肠指检的是（分数：2.00）A.肛瘘B.肛裂 C.直肠肛管周围脓肿D.直肠息肉E.直肠癌解析：解析：肛裂患者肛管后或前正中部位有梭形裂口，不宜行直肠指检或直肠镜检查。34.新生儿颅内出血入院当日护理措施错误的是（分数：2.00）A.保持室内安静B.头肩抬高 1530C.为患儿洗澡 D.

46、观察生命体征E.必要时给予鼻饲解析：解析：新生儿颅内出血患儿人院 3 天内，除臀部护理外，其余清洁护理均应免除，以免加重颅内出血。35.关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是（分数：2.00）A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面 6080cmB.衔接紧密，防止漏气C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅D.气胸引流管置于患侧第 2 肋间E.拔管时患者可自由呼吸 解析：解析：拔管时指导患者深吸一口气，吸气末迅速拔管，用凡士林纱布封住伤口，包扎固定。36.会阴热敷治疗时，热敷面积一般是病损范围的（分数：2.00）A.相等大小B.1 倍大小C.2 倍大小 D.3 倍大小E.4 倍大小解析：解析：热敷面积

47、应是病损范围的 2 倍。37.毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述，错误的是（分数：2.00）A.柔软B.双侧对称C.压痛明显 D.可有震颤E.能随吞咽运动解析：解析：毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述，错误的是压痛明显。38.关于腮腺炎患者腮腺肿大的特点，不正确的是（分数：2.00）A.以耳垂为中心B.边缘清晰 C.表面皮肤不红D.肿痛 1 周左右消退E.局部皮肤紧张、发亮解析：解析：腮腺肿大常是疾病的首发体征。通常先起于一侧，23 天内波及对侧，也有两侧同时肿大或始终限于一侧者。肿胀以耳垂为中心，向前、后、下发展，局部不红，边缘不清，有轻度压痛，咀嚼食物时疼痛加重。39.患者，男，4

48、6 岁。病程中突然闻及两肺满布湿哕音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.肺气肿伴右心室大 C.心包积液D.右心房大E.左心房大解析：解析：湿啰音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；两侧肺底出现湿哕音，多见于心功能不全所致的肺淤血等；两肺满布湿啰音，见于急性肺水肿等。40.脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是（分数：2.00）A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺氧D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜 E.血压升高解析：解析：脊髓腔穿刺后需要去枕平卧 6 小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成颅压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起

49、头痛。41.患者，女，20 岁。被诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞 4310 9 L，红细胞 2710 12 L。血红蛋白 67g/L，血小板 1010 9 L。此时应重点观察患者的（分数：2.00）A.活动耐力B.尿量C.营养状况D.月经周期E.颅内出血征兆 解析：解析：出血最主要的原因是血小板减少。多数患者有出血表现，但出血程度不同。出血部位可遍及全身，常见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、齿龈出血、口腔血肿、子宫出血；眼底出血可影响视力；颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪甚至昏迷或突然死亡。42.心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使（分数：2.00）A.血压维持略高水平，不必吸氧B.血压维持略高水平，常规吸氧 C.血压维持略低水平，不必吸氧D.血压维持略低水平，常规吸氧E.血压不考虑，常规吸氧解析：解析：心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使血压维持略高水平，常规吸氧。43.尿道损伤的患者首选的检查是（分数：2.00）A.B 超B.CTC.MRID.尿道 X 线摄片 E.逆行尿道造影解析：解析：尿道损伤的患者首选的检查是尿道 X 线摄片。