【医学类职业资格】初级护师（专业实践能力）模拟试卷60及答案解析.doc

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1、初级护师（专业实践能力）模拟试卷 60 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：67，分数：134.00)1.应用红外线烤灯治疗压疮，不正确的操作是（分数：2.00）A.首先评估患者情况B.暴露压疮部位C.灯距为 2030cmD.照射时间为 2030 分钟E.注意防止烫伤2.关于尿液颜色的描述，正确的是（分数：2.00）A.胆红素尿呈棕红色B.乳糜尿呈乳白色C.肾癌尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色3.某氧化剂遇有机物放出新生态氧，使菌体蛋白质氧化死亡，而杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒，该物质是（分数：2.00）A.戊二醛B.甲醛C.环

2、氧乙烷D.过氧乙酸E.漂白粉4.把长 25cm 的持物镊浸泡在消毒液中，镊子前部浸泡于液面下的部分长度应为（分数：2.00）A.5cmB.75cmC.10cmD.125cmE.15cm5.医院的任务不包括（分数：2.00）A.医疗B.教学C.科学研究D.卫生防疫E.预防和社区卫生服务6.某护士在某社区卫生服务站实习，带教老师介绍该服务站负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育，该护生认为这属于社区护理的（分数：2.00）A.广泛性B.综合性C.连续性D.经济性E.基层性7.护士评估患者健康状况时，预测患者需要的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流的理论C.人的基

3、本需要层次理论D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论8.塞利的压力理论主要从（分数：2.00）A.生理角度描述人体对压力的反应B.心理角度描述人体对压力的反应C.社会角度描述人体对压力的反应D.环境角度描述人体对压力的反应E.病理角度描述人体对压力的反应9.倒取口服药液的方法，正确的是（分数：2.00）A.药片用药匙、溶液用量杯量B.不足 1ml 的药液可直接倒取C.倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度D.二种药液可同置一药杯内E.先配水剂及油剂，后摆固体药物10.不属于护士从事护理工作的基本条件是（分数：2.00）A.道德素质B.专业素质C.科研素质D.体态素质E.心理素质11.充血

4、性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是（分数：2.00）A.生理盐水B.甘油溶液C.“1，2，3”溶液D.肥皂水E.石蜡油12.护士小王办理了执业注册变更后，其执业许可期限为（分数：2.00）A.1 年B.2 年C.5 年D.8 年E.12 年13.佩皮劳护患关系行程过程不包括（分数：2.00）A.认识期B.指导期C.确认期D.开拓期E.解决期14.在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是（分数：2.00）A.对患者收集资料B.确定患者的健康问题C.为患者制定护理计划D.与患者建立信任关系E.为患者解决健康问题15.整体护理的含义不包括（分数：2.00）A.护理是以人为中心B.护理是单纯照顾患者的

5、生活和疾病的护理C.护理的服务对象是患者与健康人D.护理服务于生命全过程E.护理要面向社会提供服务16.纽曼对“初级预防”阐述的是（分数：2.00）A.采取早期诊断、治疗和护理措施B.预防应激源侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常预防C.帮助患者预防并发症D.帮助患者进行康复锻炼E.采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡17.临终患者一般不会出现的是（分数：2.00）A.四肢发绀B.呼吸困难C.肌肉震颤D.昏迷E.皮肤苍白18.护士的心理素质不包括（分数：2.00）A.稳定的情绪B.良好的忍耐力C.较强的适应能力D.较强的实践技能E.高度的同情心19.铺无菌盘的操作方法正确的是（分数：2.00）A

6、.用手取出无菌巾后将剩余无菌巾包好注明开包日期时间B.操作者的双手不可触及无菌治疗巾的内面C.折叠治疗巾上层呈扇形开口边缘向内放入无菌物品D.双手捏住治疗巾上层两角内外面下拉覆盖无菌物品E.铺好的无菌盘 12 小时内有效并注明铺盘日期时间20.关于护士与患者的关系，不正确的说法是（分数：2.00）A.护患关系是一种治疗性的人际关系B.护士与患者的关系是帮助与被帮助的关系C.在护患关系中患者处于主导地位D.护患关系是专业性的互动关系E.护理人员的素质会影响护患关系的建立21.由佩皮劳提出的是（分数：2.00）A.护理活动是要促进人的适应性反应B.健康是系统各部分相互和谐的状态C.自我照顾的需要是

7、护理工作的重点D.通过护理干预维持机体系统的平衡E.护患关系在护理过程中起关键性作用22.不能用金属容器盛装的化学消毒剂是（分数：2.00）A.乙醇B.碘酒C.苯扎溴铵D.甲醛E.氯己定(洗必泰)23.维生素 K 的主要功能是（分数：2.00）A.促进细胞发育和成熟B.参与糖代谢C.改善微循环D.促进凝血功能E.抗氧化的作用24.小量不保留灌肠的叙述，正确的是（分数：2.00）A.右侧卧位，双膝屈曲B.小儿插管深度 47cmC.灌入 50硫酸镁 60mlD.后注入温开水 2030mlE.保留溶液 30 分钟后排便25.将多个护理诊断排列优先顺序时，其中次优问题是（分数：2.00）A.威胁患者生

8、命，需立即解决的问题B.生命体征发生了不可逆变化的问题C.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题D.不威胁患者生命，但影响患者情绪变化的问题E.在护理的过程中，可稍后解决的问题26.医院感染最简单有效的预防措施是（分数：2.00）A.洗手B.戴手套C.环境消毒D.隔离传染患者E.合理应用抗生素27.隐血试验前 3 天可以进食的食物是（分数：2.00）A.豆角、红烧牛肉B.茭白、鸡蛋清C.青菜、炒猪肝D.菠菜、红烧青鱼E.豆腐、猪血汤28.纽曼保健系统模式认为当应激源穿过正常防御线引起症状后，对患者的护理干预应采取（分数：2.00）A.健康宣教B.早期检查C.早期治疗D.康复锻炼E.预防并

9、发症29.如再次使用同批号青霉素注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过（分数：2.00）A.1 天B.3 天C.5 天D.7 天E.14 天30.世界上第一所护士学校创办于（分数：2.00）A.1836 年，法国B.1860 年，英国C.1884 年，美国D.1888 年，德国E.1826 年，澳门31.关于肌肉等长练习，正确的描述是（分数：2.00）A.有肌肉长度改变B.伴有明显的关节运动C.增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度D.增加肌肉的张力而改变肌肉的长度E.等长运动又称动力运动32.患者，女，35 岁。因车祸丈夫突然去世后出现活动受限，生活不能自理等。其主要原因是（分数：2.00）A.神

10、经系统功能受损B.心理因素C.全身乏力D.生理因素E.严重疾病33.现存的护理诊断的陈述常用（分数：2.00）A.SEP 公式B.SP 公式C.PS 公式D.PE 公式E.PES 公式34.护理程序中，有组织地、系统地收集患者资料的是（分数：2.00）A.计划步骤B.评估步骤C.诊断步骤D.分析步骤E.核实步骤35.关于医嘱种类的解释错误的是（分数：2.00）A.长期医嘱有效时间在 24 小时以上B.临时医嘱一般只执行 1 次C.临时备用医嘱有效时间在 24 小时以内D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后失效36.属于沟通基本层次中的最高层次是（分数：2.00

11、）A.一般性沟通B.事务性沟通C.分享性沟通D.共鸣性沟通E.情感性沟通37.服磺胺药需指导患者多饮水的目的为（分数：2.00）A.避免听神经受损B.减少药物对胃黏膜的刺激C.避免肝功能受损D.避免中枢神经系统不良反应E.避免结晶析出堵塞肾小管38.属于压力源中生理病理性因素的是（分数：2.00）A.发热B.地震C.初为人父D.搬迁E.考试39.寻找不舒适原因，实施护理措施的有效渠道及必要的条件是（分数：2.00）A.护患合作B.睡眠良好C.减轻焦虑D.消除疼痛E.患者放松40.发口服药注意事项中正确的内容是（分数：2.00）A.服酸性药物前要漱口B.铁剂药物宜浓茶水送服C.促进食欲药物宜饭后

12、服D.磺胺类的药物宜多饮水E.对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服41.一级医院指的是（分数：2.00）A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院B.诊治专科疾病而设置的医院C.全国、省、市直属的市级大医院D.医学院的附属医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院42.长期睡眠障碍，不会出现的不良后果是（分数：2.00）A.注意力不集中B.烦躁不安C.神经过敏D.痛阈增高E.对外界刺激反应迟钝43.使用前需要做药物过敏试验的是（分数：2.00）A.罗红霉素B.阿奇霉素C.利多卡因D.泛影葡胺E.丁胺卡那霉素44.煮沸消毒时加入既能防锈又能提高沸点的药物是（分数：2.00）A.碳酸钠B.乳酸钠C.碳酸氢钠D.亚硝

13、酸钠E.氢氧化钠45.在奥伦自理理论中，认为护士对患者护理时，采取的护理系统取决于（分数：2.00）A.护嘱B.医嘱C.患者的需要D.患者的病情E.患者的自理需求和自理能力46.自我认同角色紊乱发展的危机和转机出现在（分数：2.00）A.03 岁B.510 岁C.1218 岁D.2025 岁E.2630 岁47.超声雾化吸入特点是（分数：2.00）A.雾量恒定，方便使用B.雾滴细小但不均匀C.气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管D.气雾通过导管随患者吸气达到肺泡E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉48.协助患者坐轮椅时，不正确的操作是（分数：2.00）A.先检查轮椅性能B.拉起车闸固定车轮C.坐下前

14、先翻起脚踏板D.患者坐稳后放下脚踏板E.使患者身体尽量靠前坐49.紫外线灯消毒时，如果关灯后再重新开启，应间歇一段时间，这段时间为（分数：2.00）A.12 分钟B.34 分钟C.56 分钟D.78 分钟E.910 分钟50.妊娠试验留取晨尿是因为（分数：2.00）A.尿中有效成分不受饮食的影响B.尿中磷酸盐浓度较高C.尿内绒毛膜促性腺激素含量高D.尿中酸碱度尚未改变E.尿素，尿酸浓度较高51.患者，女，47 岁。腰椎损伤 2 个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是（分数：2.00）A.用 01苯扎溴铵消毒尿道口B.为患者翻身更换卧位C.热水袋热敷下

15、腹部D.鼓励患者多饮水促进排尿E.膀胱内滴药消除炎症52.患者，男，20 岁。因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（分数：2.00）A.应用呼吸中枢兴奋剂B.给予氧气吸入C.仰卧、人工呼吸D.清理呼吸道E.松开领口及腰带53.患者，女，65 岁。老年性白内障术后第 3 天，为预防感染，需要滴眼药。护士在操作时，眼药的滴入部位应该是（分数：2.00）A.眼上部结膜囊B.眼下部结膜囊C.眼角膜D.上眼睑E.下眼睑54.患者，男，42 岁。因患幽门梗阻需要洗胃。下列错误的是（分数：2.00）A.洗胃溶液温度为 1824B.宜在饭后 46 小时进

16、行C.灌入量一次约为 300500mlD.可在空腹时进行E.需记录胃内潴留量55.患者，男，53 岁。有多年乙肝病史，现出现肝性脑病先兆。患者排便困难，4 天未排出粪便，感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠，不可使用的液体为（分数：2.00）A.“1，2，3”溶液B.生理盐水溶液C.肥皂水溶液D.液状石蜡E.植物油56.患者，女，28 岁。在商场购买物品时，突然发作心绞痛，给予硝酸甘油的最佳途径是（分数：2.00）A.吸入B.皮下注射C.舌下含化D.口服E.静脉注射57.患儿，女，3 岁。持续高热入院。住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于（分数：2.00）A.缺

17、如B.强化C.冲突D.怀疑E.抵抗58.患者，男，32 岁。工作时不甚从脚手架上坠落，头部受伤，一过性昏迷，头痛、呕吐急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，护士应协助患者采取（分数：2.00）A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位E.中凹卧位59.患者，男，19 岁。在早锻炼时不慎从单杠上掉落致左侧胫骨骨折。经石膏固定 1 周后，发现患部出现压疮，导致压疮发生的最主要原因是（分数：2.00）A.石膏对局部组织产生的压力B.石膏内不平整对皮肤产生的摩擦力C.石膏透气性差，患部出汗过多刺激皮肤D.患者卧床时间相对增长E.运动减少导致食欲下降，营养不良60.患者，女，27 岁。意外火灾烧伤

18、双上肢。急诊室医生立即给予伤口处理，急诊护士给予建立静脉通路，监测生命体征，配合医生实施抗休克措施等一系列的系统性整体护理。这种护理的特点是（分数：2.00）A.以医生为中心B.以患者为中心C.以社会为中心D.以疾病为中心E.以人的健康为中心61.患者，女，50 岁。子宫肌瘤切除术术前准备时，护士为其留置导尿，患者不同意，此时护士应（分数：2.00）A.协助患者自行排尿B.请示护士长改用其他办法C.耐心解释，说明导尿的重要性，用屏风遮挡D.请家属协助劝说E.通知医生择期手术62.运用艾瑞克森的心理社会发展学说，对一个 13 岁的孩儿，要特别注意负性解决指标的是（分数：2.00）A.退缩行为B.

19、缺乏自信C.纵容自己D.角色模糊不清E.缺乏人际交往63.患者，男，62 岁。1 周前脑出血，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为 1 级，该肌力程度的表现是（分数：2.00）A.完全瘫痪B.可见肌肉收缩但无肢体运动C.肢体能在床上移动，但不能抬起D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力E.肢体能做对抗阻力运动，但肌力减弱64.患者，男，32 岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：红肿大于 15cm，周围红晕达 6cm。采用脱敏注射。正确的方法为（分数：2.00）A.四等份分次注射B.分五等份分次注射C.分 4 次注射剂量渐减D.分五等份剂量渐增E.分

20、 4 次注射剂量渐增注射65.患者，男，14 岁。因踢球不慎导致下肢骨折，现入院治疗。因担心无法参加期终考试而出现焦虑，不安心治疗。此时角色行为表现是（分数：2.00）A.角色行为适应B.角色行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为强化E.角色行为消退66.患者， 男，46 岁。 脑外伤昏迷，PaCO 2 0kPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是（分数：2.00）A.用张口器助其张口B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液C.每次吸痰时间不超过 15 秒D.吸痰导管必须每次更换E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰67.患者，女，46 岁。有消化性溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，

21、需做粪隐血试验，患者可以进食的食物是（分数：2.00）A.菠菜、牛肉B.生菜、红烧青鱼C.菜花、冬瓜D.油豆腐、猪血汤E.青菜、炒猪肝二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：34.00)患者，男，56 岁。盆腔手术后肠胀气，为排出肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠。（分数：4.00）(1).小量不保留灌肠操作错误的是（分数：2.00）A.灌肠液用 1、2、3 溶液B.患者取左侧卧位C.液面距肛门 40cmD.肛管插入 710cmE.保留溶液 1020 分钟(2).所用“1，2，3”溶液的成分是（分数：2.00）A.50硫酸镁 10ml，甘油 20ml，温开水 30mlB.50硫酸镁

22、20ml，甘油 40ml，温开水 60mlC.50硫酸镁 40ml，甘油 50ml，温开水 60mlD.50硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlE.50硫酸镁 30ml，甘油 50ml，温开水 70ml患儿，8 岁。支气管炎。查体：体温 390，肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素 240 万 U+09氯化钠100ml，VD；小儿止咳糖浆 10ml，tid；庆大霉素 4 万 U，超声吸入。（分数：4.00）(1).指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是（分数：2.00）A.服后不饮水B.用吸管服用C.饭前服用D.睡前服用E.饭后服用(2).雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素，适宜的液体量为（分

23、数：2.00）A.510mlB.1525mlC.3050mlD.6080mlE.90ml患者，男，16 岁。因发热、咽喉疼痛而就诊。体检：体温 398，咽部充血，血常规中白细胞11510 9 L，拟使用青霉素治疗。（分数：6.00）(1).青霉素皮内过敏试验的浓度为每毫升含青霉素（分数：2.00）A.5UB.10UC.50UD.500UE.2500U(2).皮试 5 分钟后，患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，请考虑发生的反应是（分数：2.00）A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.过敏性休克D.呼吸道过敏反应E.皮肤过敏反应(3).根据病情，首先采取的关键性

24、措施是（分数：2.00）A.立即注射盐酸肾上腺素B.立即注射去甲肾上腺素C.立即注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋剂E.立即静脉输液，给予升压药患者，男，70 岁。因糖尿病住院。护士需要给患者进行糖尿病控制方面的教育，但患者比较焦虑，不停地向护士倾诉。（分数：6.00）(1).护士与患者之间比较合适的距离是（分数：2.00）A.不超过 50cmB.50cm100cmC.150cm200cmD.250cm300cmE.350cm400cm(2).不符合护患沟通技巧的是（分数：2.00）A.耐心倾听患者讲话B.适当安慰患者C.打断患者，转移话题，分散患者的注意力D.轻握患者的手E.鼓励患者表达她的所

25、有感受(3).对于护患关系中“共同参与型模式”，不正确的说法是（分数：2.00）A.护患双方具有大致同等的主动性和权利B.由护理人员决定护理方案，患者积极主动配合C.护士与患者协商共同制定护理计划D.此模式主要适用于受过良好教育的患者E.此模式主要适用于慢性病患者患者，男，50 岁。因十二指肠溃疡出血住院治疗。（分数：4.00）(1).该患者使用止痛药的最佳时机是（分数：2.00）A.疼痛开始时B.疼痛最重时C.连续给药D.疼痛发生前E.尽量不给止痛药(2).患者最严重的不舒适是（分数：2.00）A.疼痛B.焦虑C.疾病D.失眠E.疲乏患者，男，22 岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院

26、治疗。入院当天体温最高时达 394，最低时为 376。（分数：6.00）(1).此种发热的热型为（分数：2.00）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热(2).该热型常见的疾病是（分数：2.00）A.肺炎球菌性肺炎B.伤寒C.癌症D.疟疾E.风湿热(3).护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是（分数：2.00）A.2 小时B.4 小时C.6 小时D.8 小时E.12 小时患者，女，66 岁。慢性支气管炎、肺气肿病史 10 余年。3 天前患者出现呼吸困难并伴有头痛、嗜睡等症状，遂入院治疗。血气分析结果为：pH710，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 60mmHg。（分数：

27、4.00）(1).为缓解患者呼吸困难，采取的氧疗方法是（分数：2.00）A.加压给氧B.乙醇湿化给氧C.高浓度、高流量持续给氧D.低浓度、低流量持续给氧E.低流量间断给氧(2).采取此种氧疗方法的原因是（分数：2.00）A.高浓度给氧会使呼吸中枢过度兴奋B.低浓度给氧会使呼吸中枢发生抑制C.低流量给氧对患者呼吸道黏膜的刺激较小D.可减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散E.低流量给氧可维持缺氧对周围化学感受器的刺激作用三、B1 型题(总题数：7，分数：32.00)A注射室 B传染病房 C婴儿室 D换药室 E层流病房（分数：4.00）(1).以下属类环境的为（分数：2.00）A.B.C.D.E

28、.(2).以下属类环境的为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A俯卧位 B半卧位 C截石位 D14 侧卧位 E去枕平卧位（分数：4.00）(1).颅脑手术后麻醉未清醒（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).直肠癌手术时（分数：2.00）A.B.C.D.E.A亲密距离 B个人距离 C工作距离 D演讲距离 E社交距离（分数：8.00）(1).护士给病区的患者进行健康知识讲座时应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).护士通知患者做好输液前准备时应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).护士为患者测量血压时应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).护士与患者进行

29、交谈时应使用距离是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A敌敌畏 B灭鼠药 C氰化物 D敌百虫 E巴比妥类（分数：4.00）(1).可饮用 3过氧化氢溶液后引吐的毒物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用 24碳酸氢钠洗胃的毒物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A复方氯化钠 B5碳酸氢钠 C09氯化钠 D112乳酸钠 E10葡萄糖酸钙（分数：4.00）(1).在输血前、后，为防止不良反应发生，应静脉输入的溶液是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).为预防枸橼酸钠中毒反应发生，每输入 1000ml 库存血，应按医嘱静脉注射的液体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.

30、A全补偿系统 B部分补偿系统 C支持教育系统 D预防系统 E帮助系统（分数：4.00）(1).自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).自理模式理论，对糖尿病患者进行护理时应采用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A钙 B磷 C碘 D锌 E铁（分数：4.00）(1).合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素 A 的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业实践能力）模拟试卷 60 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：6

31、7，分数：134.00)1.应用红外线烤灯治疗压疮，不正确的操作是（分数：2.00）A.首先评估患者情况B.暴露压疮部位C.灯距为 2030cm D.照射时间为 2030 分钟E.注意防止烫伤解析：解析：红外线烤灯治疗压疮时，首先评估患者的整体情况以及局部皮肤，解释操作的目的及注意事项，取得患者以及家属的同意，暴露发生压疮的部位，烤灯距治疗部位 3050cm，以患者感觉到温热为宜，治疗时间为 2030 分钟，不可过久以免烫伤。2.关于尿液颜色的描述，正确的是（分数：2.00）A.胆红素尿呈棕红色B.乳糜尿呈乳白色 C.肾癌尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色解析：解析：正常尿液

32、由于尿胆原和尿色素所致颜色呈淡黄色或深黄色，尿液浓缩时量少而色深，食用大量胡萝卜或维生素 B 2 ，尿液可呈深黄色；病理情况下尿液可出现以下变化，乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色；见于丝虫病。血尿：血尿颜色的深浅，与尿中红细胞含量有关，尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色；血尿见于急性肾小球肾炎，输尿管结石，泌尿系统肿瘤、结核及感染等。血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，隐血试验呈阳性；见于血型不合输血后的溶血、恶性疟病及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。胆红素尿：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色；见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。3.某氧化剂

33、遇有机物放出新生态氧，使菌体蛋白质氧化死亡，而杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒，该物质是（分数：2.00）A.戊二醛B.甲醛C.环氧乙烷D.过氧乙酸 E.漂白粉解析：解析：过氧乙酸为强氧化剂，遇有机物放出新生态氧，使菌体蛋白质氧化死亡。能杀灭细菌、芽胞、真菌和病毒。戊二醛、甲醛、环氧乙烷虽然属灭菌剂，可杀灭一切病原微生物，但灭菌机制不同。4.把长 25cm 的持物镊浸泡在消毒液中，镊子前部浸泡于液面下的部分长度应为（分数：2.00）A.5cmB.75cmC.10cmD.125cm E.15cm解析：解析：浸泡在盛有消毒液的消毒容器内的持物镊，消毒液面应浸没无菌持物镊的 12 处，无菌持物镊长 25c

34、m，镊子前部浸泡于液面下的部分长度应为 125cm。5.医院的任务不包括（分数：2.00）A.医疗B.教学C.科学研究D.卫生防疫 E.预防和社区卫生服务解析：解析：医院的任务包括：医疗、教学、科学研究、预防和社区卫生服务。6.某护士在某社区卫生服务站实习，带教老师介绍该服务站负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育，该护生认为这属于社区护理的（分数：2.00）A.广泛性B.综合性 C.连续性D.经济性E.基层性解析：解析：社区卫生服务工作特点有广泛性、综合性、连续性、实用性。其中综合性是指社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉

35、及与健康相关的生物、心理、社会各个层面。7.护士评估患者健康状况时，预测患者需要的理论是（分数：2.00）A.学习的理论B.信息交流的理论C.人的基本需要层次理论 D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论解析：解析：人的基本需要层次论可作为护士评估患者资料的理论框架，护士可按照基本需要理论的不同层次，系统收集资料，避免资料的遗漏。患者未满足的需要即为护士应该提供帮助和解决的护理问题，可针对患者可能出现的问题，采取积极性的预防性措施。8.塞利的压力理论主要从（分数：2.00）A.生理角度描述人体对压力的反应 B.心理角度描述人体对压力的反应C.社会角度描述人体对压力的反应D.环境角度描述人体

36、对压力的反应E.病理角度描述人体对压力的反应解析：解析：塞利认为压力是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应。其主要从生理的角度描述了人体对压力的反应，把压力的生理反应分为了全身适应综合征(GAS)和局部适应综合征(LAS)两大类。9.倒取口服药液的方法，正确的是（分数：2.00）A.药片用药匙、溶液用量杯量 B.不足 1ml 的药液可直接倒取C.倒药液入量杯，视线高于拇指所指量杯刻度D.二种药液可同置一药杯内E.先配水剂及油剂，后摆固体药物解析：解析：备药时先备固体药，再备水剂或油剂药。配好一位患者的药之后再配下一个患者的。药片或胶囊等固体药用药匙取出，同一患者服用的多种固体药可放入同一药杯内

37、。粉剂或含化药用纸包好，放入药杯中。水剂药摇匀，以量杯量取，同时服用多种药液应倒入不同的药杯中。一手持量杯，拇指置于所需药液量的刻度，并与视线平齐；另一手持药瓶，瓶签向上，倒药液至药杯中。油剂或药液不足 1ml 时，用滴管吸取，滴于事先加入少量温开水的药杯中，以免附壁，从而减少药量损失。15 滴约等于 1ml。10.不属于护士从事护理工作的基本条件是（分数：2.00）A.道德素质B.专业素质C.科研素质 D.体态素质E.心理素质解析：解析：护士从事护理工作的基本条件是道德素质、专业素质、体态素质、心理素质。其中不包括科研素质。11.充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是（分数：2.00）A.生理盐

38、水 B.甘油溶液C.“1，2，3”溶液D.肥皂水E.石蜡油解析：解析：充血性心力衰竭和水、钠潴留患者禁用生理盐水灌肠，以免加重心脏负担。因充血性心力衰竭患者，是在静脉回流正常的情况下，由于心脏排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需要而产生的病理综合征，是各种心脏疾病的最终结局，常见的表现有呼吸困难、咳嗽、乏力、腹胀、水肿等，用生理盐水灌肠后，部分钠会被肠粘连吸收入血，从而加重心脏负担。12.护士小王办理了执业注册变更后，其执业许可期限为（分数：2.00）A.1 年B.2 年C.5 年 D.8 年E.12 年解析：解析：执业注册有效期为 5 年，执业注册变更后仍是 5 年。有效期届满需要继续执

39、业的，应当在有效期届满前 30 日，向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。13.佩皮劳护患关系行程过程不包括（分数：2.00）A.认识期B.指导期 C.确认期D.开拓期E.解决期解析：解析：佩皮劳将人际关系(护患关系)主要分为认识期、确认期、开拓期和解决期 4 个连续的阶段。14.在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是（分数：2.00）A.对患者收集资料B.确定患者的健康问题C.为患者制定护理计划D.与患者建立信任关系 E.为患者解决健康问题解析：解析：护患关系的发展过程包括三个时期，分别是初始期、工作期、结束期。初始期也称熟悉期，是护士和患者的初识阶段，是护患之间

40、开始建立信任关系的时期。此期工作重点是建立信任关系，确认患者的需要。护士通过询问病史、体格检查、翻阅病历等方式来了解患者，患者通过护士的主动介绍、仪表举止了解护士。15.整体护理的含义不包括（分数：2.00）A.护理是以人为中心B.护理是单纯照顾患者的生活和疾病的护理 C.护理的服务对象是患者与健康人D.护理服务于生命全过程E.护理要面向社会提供服务解析：解析：整体护理的概念是以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指导，实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动，使护理对象达到恢复健康、增进健康的目的。其工作不再是单纯地针对患者的生活和疾病的护理，而是延伸到照顾和满足所有群体的生活、心

41、理、社会方面的需要。护理服务的对象从患者扩展至健康人群，护理服务贯穿于人生命的整个过程。16.纽曼对“初级预防”阐述的是（分数：2.00）A.采取早期诊断、治疗和护理措施B.预防应激源侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常预防 C.帮助患者预防并发症D.帮助患者进行康复锻炼E.采取预防措施使其在受到侵犯后恢复平衡解析：解析：纽曼健康系统模式预防有一级预防、二级预防和三级预防。其中一级预防也称为初级预防，适用于护理对象系统对压力源没有反应时，即怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，一级预防便可开始，目的是防止压力源侵入正常防线，预防应激源侵犯或减少侵犯的可能，加强机体正常防御。17.临终患者

42、一般不会出现的是（分数：2.00）A.四肢发绀B.呼吸困难C.肌肉震颤 D.昏迷E.皮肤苍白解析：解析：临终患者的肌张力变化可出现肌张力丧失，吞咽困难，尿、便失禁。肢体软瘫，无法维持功能位；希氏面容，即面部消瘦呈铅灰色、眼眶下陷、双眼半睁、目光呆滞、下颌下垂、嘴微张等；而不会出现肌肉震颤。18.护士的心理素质不包括（分数：2.00）A.稳定的情绪B.良好的忍耐力C.较强的适应能力D.较强的实践技能 E.高度的同情心解析：解析：较强的实践技能不属于心理素质，其属于专业素质的内容。护士的心理素质内容包括：应具有较强的进取心，不断丰富、完善自己的理论知识与实践技能；保持心理健康，乐观、开朗、情绪稳定

43、，胸怀宽容豁达；具有高度的责任心和同情心，有较强的适应能力，良好的忍耐力及自我控制力；同时还应具备良好的沟通交流能力，不仅可以减少护患矛盾，还有利于同事之间团结协助。19.铺无菌盘的操作方法正确的是（分数：2.00）A.用手取出无菌巾后将剩余无菌巾包好注明开包日期时间B.操作者的双手不可触及无菌治疗巾的内面 C.折叠治疗巾上层呈扇形开口边缘向内放入无菌物品D.双手捏住治疗巾上层两角内外面下拉覆盖无菌物品E.铺好的无菌盘 12 小时内有效并注明铺盘日期时间解析：解析：铺无菌盘时注意手不可触及无菌巾内面，铺好的无菌盘防潮湿、污染，有效时间不超过 4 小时。操作时双手捏住治疗巾一边外面两角，轻轻抖开

44、，双折平铺于治疗盘上，将上层呈折扇状折至对侧，开口向外，无菌面向上，使治疗巾内面形成无菌区。放入无菌物品后，双手捏住上层治疗巾外面两角，将无菌巾拉平盖于无菌物品上，上下两层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘分别向下翻折一次。20.关于护士与患者的关系，不正确的说法是（分数：2.00）A.护患关系是一种治疗性的人际关系B.护士与患者的关系是帮助与被帮助的关系C.在护患关系中患者处于主导地位 D.护患关系是专业性的互动关系E.护理人员的素质会影响护患关系的建立解析：解析：护士在护患关系中处于主导地位。护患关系是一种治疗性的人际关系有护患关系是一种治疗性的人际关系。护士与患者的关系是帮助与被帮助

45、的关系。护患关系是专业性的互动关系。护理人员的素质会影响护患关系的建立。21.由佩皮劳提出的是（分数：2.00）A.护理活动是要促进人的适应性反应B.健康是系统各部分相互和谐的状态C.自我照顾的需要是护理工作的重点D.通过护理干预维持机体系统的平衡E.护患关系在护理过程中起关键性作用 解析：解析：佩皮劳人际关系模式的重点是护患关系，护患关系贯穿于整个治疗性工作的始终，尊重、理解患者，使双方尽可能达到生理、心理满足的状态。22.不能用金属容器盛装的化学消毒剂是（分数：2.00）A.乙醇B.碘酒 C.苯扎溴铵D.甲醛E.氯己定(洗必泰)解析：解析：碘酒(碘酊)有强氧化作用，能使金属腐蚀，故不可用金

46、属容器盛装。23.维生素 K 的主要功能是（分数：2.00）A.促进细胞发育和成熟B.参与糖代谢C.改善微循环D.促进凝血功能 E.抗氧化的作用解析：解析：维生素 K 的主要生理功能是合成凝血因子，促进血液凝固。24.小量不保留灌肠的叙述，正确的是（分数：2.00）A.右侧卧位，双膝屈曲B.小儿插管深度 47cm C.灌入 50硫酸镁 60mlD.后注入温开水 2030mlE.保留溶液 30 分钟后排便解析：解析：小量不保留灌肠取左侧卧位，液面距肛门低于 30cm。成人插入深度为 710cm，小儿47cm。如用注洗器，最后注入 510ml 温开水。保留时间为 1020 分钟。常用“1，2，3“

47、灌肠液为50硫酸镁 30ml、甘油 60ml 和温开水 90ml。25.将多个护理诊断排列优先顺序时，其中次优问题是（分数：2.00）A.威胁患者生命，需立即解决的问题B.生命体征发生了不可逆变化的问题C.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题D.不威胁患者生命，但影响患者情绪变化的问题E.在护理的过程中，可稍后解决的问题 解析：解析：患者有多个健康问题，护士按先后顺序排列时，先处理首优问题，然后是中优问题，其次是次优问题。其中次优问题是指与此次发病关系不大，不属于此次发病的反应的问题。因此次优问题是在护理的过程中，可稍后解决的问题。26.医院感染最简单有效的预防措施是（分数：2.00）

48、A.洗手 B.戴手套C.环境消毒D.隔离传染患者E.合理应用抗生素解析：解析：医院感染最简单有效的预防措施是洗手，有效的洗手可清除手上 99以上暂时性细菌。27.隐血试验前 3 天可以进食的食物是（分数：2.00）A.豆角、红烧牛肉B.茭白、鸡蛋清 C.青菜、炒猪肝D.菠菜、红烧青鱼E.豆腐、猪血汤解析：解析：可食豆制品、牛奶、大白菜、菜花、冬瓜、马铃薯、山药及白萝卜等，第 4 天开始留取粪便做隐血检查。隐血试验饮食适用范围用于诊断消化道有无出血或原因不明的贫血。试验前 3 天禁食肉类、肝类、血类食品，含铁剂药物及大量绿色蔬菜等，以免产生假阳性反应，影响检查结果的判断。28.纽曼保健系统模式认

49、为当应激源穿过正常防御线引起症状后，对患者的护理干预应采取（分数：2.00）A.健康宣教 B.早期检查C.早期治疗D.康复锻炼E.预防并发症解析：解析：纽曼认为，人是与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统。将其健康系统模式分为三级。其中二级预防适用于压力源已穿过正常防线后个体表现出压力反应，即开始的干预，目的是减轻和消除反应、恢复个体的稳定性并促使其恢复到原有的健康状态，主要对患者的护理干预是采取健康宣教的方式使人获得系统的稳定。29.如再次使用同批号青霉素注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过（分数：2.00）A.1 天B.3 天 C.5 天D.7 天E.14 天解析：解析：无过敏史者，首次用药、停药 3 天以上再用或在应用中更换批号，均需做过敏试验。30.世界上第一所护士学校创办于（分数：2.00）A.1836 年，法国B.1860 年，英国 C.1884 年，美国D.1888 年，德国E.1826 年，澳门解析：解析：1860 年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了世界上第一