【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-1 (1)及答案解析.doc

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1、初级护师专业实践能力-1 (1)及答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)1.健康的含义是指( )。A人体生理功能正常，无躯体疾病B不但没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态C身体健康、心理健康和良好的社会适应能力D具有完整的生理状态和社会适应能力E不但没有躯体疾病，还要有完整的心理状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临床上进行尸体护理的依据是( )A呼吸停止 B各种反射消失 C心跳停止D意识丧失 E医生做出死亡诊断后（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于焦虑的论述错误的是( )。A轻度焦虑对人是有益的B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响C焦虑是个体对模糊威胁的不

2、适感D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.影响舒适的心理方面因素不包括A环境陌生B焦虑C护患关系D角色改变E自尊受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.一级护理的内容哪项是错误的( )。A每 12 小时巡视病人一次 B制订护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理E按需要备好抢救药品和器材（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.伤寒病人灌肠时，灌肠液量不超过( )。A200ml B300ml C400mlD500ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.1854 年，克里米亚战争

3、中，由于南丁格尔的努力，使前线的病死率由原来的 50%降到A1%B2%C2.2%D2.5%E3%（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.防止血标本溶血的措施下列哪项错误A选用干燥注射器和针头B避免过度震荡C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D标本应及时送检E需全血标本时，应采用抗凝管（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15 秒，其主要原因是A吸痰器工作时间过长易损坏B引起病人刺激性呛咳造成不适C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染D吸痰管通过痰液过多易阻塞E引起病人缺氧和发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.接触传染病病人后刷两只手的时间是( )

4、。A30 秒 B1 分钟 C2 分钟D4 分钟 E5 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.保留灌肠适用于( )A早期妊娠 B急腹症 C消化道出 D排便失禁 E慢性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.超声雾化吸入的特点是A雾量恒定，方便使用B雾滴细小但不均匀C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D气雾通过导管随患者吸气到达肺泡E产生气雾温度低，治疗后不易着凉（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.杨女士，内痔切除术后 8h，未解大便，腹胀明显，导尿后，症状缓解，下列哪项不是引起尿潴留的原因A麻醉刺激B术后出血C伤口疼痛D肛管内填塞敷料E精神紧张（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.14.无菌持物钳的正确使用方法是A可夹取任何物品B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C门诊换药室的无菌钳每周消毒 1 次D到远处取物时应速去速回E持物钳钳端向上，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.无菌包的打开与使用法，下列哪项是错误的_A将无菌包放在清洁干燥、平坦处，先打开一角，再将其他三角打开B手托无菌包打开后，将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C打开无菌包时，注意包内面为无菌面，外面为非无菌面D开包 2 天后包内物品如未用完，必须重新消毒E包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.社区卫生服务的三个主要内容是A计划生育、

6、康复和健康教育B预防、保健和全科门诊C健康教育、心理卫生和预防疾病D预防、保护和促进健康E预防、保健和医疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.医院内的临床护理工作主要包括A基础护理和护理科研B基础护理和社区护理C基础护理和护理管理D基础护理和专科护理E基础护理和护理教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.口腔大手术，牙关紧闭者应用A普通饮食B高脂饮食C鼻饲饮食D低胆固醇饮食E无盐饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.高血压与低血压病人护理措施有些相同，只针对高血压病人的护理措施是A嘱病人休息B注意观察生命体征C避免情绪激动D针对其发病原因给以处理E率及时与医生取得联系

7、（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.病人采用鼻导管吸氧时，医嘱要求氧浓度达 45%，氧流量此时为_A2L/min B4L/min C5L/min D6L/min E8L/min（分数：1.00）A.B.C.D.E.女，72 岁，患脑出血并发肺部感染，高热昏迷已 7 天，给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部，腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。（分数：1.50）(1).该病人口腔病变的原因可能是( )。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染D维生素缺乏 E凝血功能障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).根据病人的口腔病变，施行口腔护理应

8、选择的溶液为( )。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).所选药液的作用机制是( )。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合D放出新生态氧 E广谱抗菌药（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者男性，36 岁。被重物击伤头部约 30 分钟后送到医院，家属诉：患者受伤后呕吐三次，呼唤其不能应答。（分数：1.00）(1).该患者意识障碍，呕吐数次，有可能发生的危险是A坠床B呼吸困难甚至窒息C皮肤受损D营养失调E焦虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护理人员应特别

9、注意做好的工作是A及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅B给予约束C按摩骨突出部位D安慰患者E给予补充营养和水分（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性，25 岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12h 来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h 后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎（分数：1.50）(1).病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注A生理盐水、葡萄糖溶液B生理盐水、碳酸氢钠C葡萄糖溶液、山梨醇D葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E代血浆（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是A0.03%

10、B0.3%C0.5%D1.0%E1.5%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达 40.1，应考虑病人发生了A过敏反应B肺水肿C空气栓塞D发热反应E静脉炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.黄某，54 岁，诊断为糖尿病，医嘱给予普通胰岛素 6U H ac。（分数：1.50）(1).为患者选择合适的皮肤消毒方法A再次核对后，向患者解释B选择上臂三角肌下缘注射C进针角度为 10 20D常规消毒皮肤E进针后无回血后注射（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).ac 的意思是A立刻B每晚C饭前D饭后E临睡前（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).

11、选择注射器和针头的型号是A1ml，4.5 号B2ml，4.5 号C1ml，5.5 号D5ml，5.5 号E2ml，6.5 号（分数：0.50）A.B.C.D.E.A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm（分数：1.00）(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C.D.E.A双侧瞳孔缩小 B双侧瞳孔扩大C双侧瞳孔大小不等，忽大忽小 D双侧瞳孔同向偏斜E单侧瞳孔扩大，固定（分数：2.00）(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2)

12、.阿托品中毒病人其瞳孔表现为_（分数：1.00）A.B.C.D.E.A到隔离门诊就诊B做疫情报告C提前就诊D立即送抢救室抢救E按挂号顺序就诊（分数：1.50）(1).乏先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊，门诊护士应让该病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).李先生，52 岁，因心慌、心前区不适前来就诊，王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏 50/min，呼吸 24/min，对该病人应（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（分数：0.50）A

13、.B.C.D.E.A4 小时 B24 小时 C7 天D8 小时 E2 分钟（分数：1.50）(1).接触传染病病人后刷手的时间为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).无菌盘有效使用时间为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).一次性口罩使用时间为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.保持病室安静的措施包括( )。（分数：1.00）A.工作人员做到四轻B.关好门窗，避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑D.病室椅脚装橡胶垫E.病室建立有关安静制度22.长期医嘱的有效期是指( )。（分数：1.00）A.24 小时内有效B.24 小时以上有效C.24 小时有

14、效D.12 小时内有效E.无停止医嘱，一直有效23.护理操作前解释用语包括( )。（分数：1.00）A.询问病人的感觉，是否达到预期效果B.解释本次操作的目的C.感谢病人的配合D.病人的准备工作E.讲解简要方法以及在操作中病人会产生的感觉24.行心脏按压后的有效指征为( )。（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润B.有自主呼吸C.眼球固定D.瞳孔缩小E.动脉收缩压8kPa(60mmHg)25.护士的仪表素质包括( )。（分数：1.00）A.风度美B.姿态美C.服饰美D.心灵美E.语言美26.使用人工呼吸机时，通气量不足的临床表现包括_（分数：1.00）A.烦躁不安B.多汗C.血压升高D.脉

15、搏加速E.呼吸音清晰27.整体护理的概念是( )（分数：1.00）A.以整体人为中心B.以护理程序为基础C.以现代护理观为指南D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理E.使人达到最佳健康状态28.洗胃时，应注意( )。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止29.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。（分数：1.00）A.帮助降温B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血D.使全身血管扩张，增加散热E.病人感觉舒适30.留置导尿病人的护理错

16、误的是( )。（分数：1.00）A.引流瓶和引流管应每日更换一次B.倾倒尿液时引流瓶高于耻骨联合C.引流管不可受压、扭曲D.及时观察记录尿量和性状E.离床活动时应拔除导尿管初级护师专业实践能力-1 (1)答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)1.健康的含义是指( )。A人体生理功能正常，无躯体疾病B不但没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态C身体健康、心理健康和良好的社会适应能力D具有完整的生理状态和社会适应能力E不但没有躯体疾病，还要有完整的心理状态（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 护理学的四个基本概念2.临床上进行尸体护理的依据是( )A呼吸停止 B各种反射

17、消失 C心跳停止D意识丧失 E医生做出死亡诊断后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.关于焦虑的论述错误的是( )。A轻度焦虑对人是有益的B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响C焦虑是个体对模糊威胁的不适感D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 焦虑的分级4.影响舒适的心理方面因素不包括A环境陌生B焦虑C护患关系D角色改变E自尊受损（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护患关系是属于人际关系的因素之一，而其他项目均是属于心理社会因素项目。5.一级护理的内容哪项是错误的( )。A每 12 小

18、时巡视病人一次 B制订护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理E按需要备好抢救药品和器材（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 护理质量管理的规章制度6.伤寒病人灌肠时，灌肠液量不超过( )。A200ml B300ml C400mlD500ml E600ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 灌肠法7.1854 年，克里米亚战争中，由于南丁格尔的努力，使前线的病死率由原来的 50%降到A1%B2%C2.2%D2.5%E3%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 在 1854 年克里米亚战争中，南丁格尔通过改善医院病房环境卫生、作好清洁消毒、增

19、加患者的营养、满足患者需求等，使病死率由原来的 50%降到 2.2%。8.防止血标本溶血的措施下列哪项错误A选用干燥注射器和针头B避免过度震荡C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D标本应及时送检E需全血标本时，应采用抗凝管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免震荡。泡沫如果注入管内，一旦破裂，会引起血细胞破裂。9.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15 秒，其主要原因是A吸痰器工作时间过长易损坏B引起病人刺激性呛咳造成不适C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染D吸痰管通过痰液过多易阻塞E引

20、起病人缺氧和发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：吸痰过程会使患者缺氧加重，主要是吸痰时不可吸氧，吸痰的同时将肺内的气体一并吸出，因此时间不可过长。10.接触传染病病人后刷两只手的时间是( )。A30 秒 B1 分钟 C2 分钟D4 分钟 E5 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 隔离技术11.保留灌肠适用于( )A早期妊娠 B急腹症 C消化道出 D排便失禁 E慢性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.超声雾化吸入的特点是A雾量恒定，方便使用B雾滴细小但不均匀C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D气雾通过导管随患者吸气到达肺泡E产生气雾温度低，治疗

21、后不易着凉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：超声波雾化吸入的特点，其特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热产生的气雾接近体温，气雾随患者吸气达到终末支气管及肺泡。13.杨女士，内痔切除术后 8h，未解大便，腹胀明显，导尿后，症状缓解，下列哪项不是引起尿潴留的原因A麻醉刺激B术后出血C伤口疼痛D肛管内填塞敷料E精神紧张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：内痔切除术后引起尿潴留的原因主要有伤口疼痛、麻醉作用、精神因素、肛管内敷料等，而伤口出血不会引起尿潴留。14.无菌持物钳的正确使用方法是A可夹取任何物品B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C门诊换药室的无菌钳每周消毒

22、 1 次D到远处取物时应速去速回E持物钳钳端向上，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：无菌持物钳的取放时，应将钳端闭合，防止触及其他物品被污染。15.无菌包的打开与使用法，下列哪项是错误的_A将无菌包放在清洁干燥、平坦处，先打开一角，再将其他三角打开B手托无菌包打开后，将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C打开无菌包时，注意包内面为无菌面，外面为非无菌面D开包 2 天后包内物品如未用完，必须重新消毒E包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包时间（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.社区卫生服务的三个主要内容是A计划生育、康复和健康教育B预防、保健和全科门诊C健

23、康教育、心理卫生和预防疾病D预防、保护和促进健康E预防、保健和医疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容，故选 D。17.医院内的临床护理工作主要包括A基础护理和护理科研B基础护理和社区护理C基础护理和护理管理D基础护理和专科护理E基础护理和护理教育（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：临床护理工作主要表现在各科室为单位的护理工作，因此主要包括基础护理和各专科护理工作。18.口腔大手术，牙关紧闭者应用A普通饮食B高脂饮食C鼻饲饮食D低胆固醇饮食E无盐饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 牙关紧闭者应用鼻

24、饲饮食。19.高血压与低血压病人护理措施有些相同，只针对高血压病人的护理措施是A嘱病人休息B注意观察生命体征C避免情绪激动D针对其发病原因给以处理E率及时与医生取得联系（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：情绪激动往往会引起血压增高，因此该项措施是针对高血压患者的。20.病人采用鼻导管吸氧时，医嘱要求氧浓度达 45%，氧流量此时为_A2L/min B4L/min C5L/min D6L/min E8L/min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：女，72 岁，患脑出血并发肺部感染，高热昏迷已 7 天，给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部，腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，

25、用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。（分数：1.50）(1).该病人口腔病变的原因可能是( )。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染D维生素缺乏 E凝血功能障碍（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 特殊口腔护理(2).根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为( )。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 特殊口腔护理(3).所选药液的作用机制是( )。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合D放出新生态氧 E广谱抗菌药（分数：0.50）A. B

26、.C.D.E.解析：解析 特殊口腔护理患者男性，36 岁。被重物击伤头部约 30 分钟后送到医院，家属诉：患者受伤后呕吐三次，呼唤其不能应答。（分数：1.00）(1).该患者意识障碍，呕吐数次，有可能发生的危险是A坠床B呼吸困难甚至窒息C皮肤受损D营养失调E焦虑（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 昏迷病人咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物、呕吐物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。(2).护理人员应特别注意做好的工作是A及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅B给予约束C按摩骨突出部位D安慰患者E给予补充营养和水分（分数：0.

27、50）A. B.C.D.E.解析：解析 应取平卧位头偏向一侧，以防止窒息，及时清理呼吸道呕吐物，保持呼吸道通畅。男性，25 岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12h 来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h 后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放散，诊断为急性水肿型胰腺炎（分数：1.50）(1).病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注A生理盐水、葡萄糖溶液B生理盐水、碳酸氢钠C葡萄糖溶液、山梨醇D葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E代血浆（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：生理盐水可以及时补充电解质，葡萄糖溶液可以及时补充水分及热量，用于患者在禁食期间，

28、因此需要补充水分电解质与热量。(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是A0.03%B0.3%C0.5%D1.0%E1.5%（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：给病人补钾，其浓度不应超过 0.3%，以防止出现高钾血症。(3).输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达 40.1，应考虑病人发生了A过敏反应B肺水肿C空气栓塞D发热反应E静脉炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：发热反应的表现是发冷、寒战，体温 38。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。该患者的情况与之吻合。黄某，54 岁，诊断为糖尿病，医嘱给予普通胰岛素 6U H ac。（分数：1.50）(1).为患者选择合适的皮肤消

29、毒方法A再次核对后，向患者解释B选择上臂三角肌下缘注射C进针角度为 10 20D常规消毒皮肤E进针后无回血后注射（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：胰岛素注射方法是皮下注射，因此应选择常规消毒皮肤的方法。(2).ac 的意思是A立刻B每晚C饭前D饭后E临睡前（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：ac ante cibum 的缩写，中文含义是饭前。(3).选择注射器和针头的型号是A1ml，4.5 号B2ml，4.5 号C1ml，5.5 号D5ml，5.5 号E2ml，6.5 号（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：胰岛素 6U 约为 0.15ml，因此选择 1ml 注射

30、器，因为是皮下注射，因此应选择 5.5 号的针头，能保证注入皮下。A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm（分数：1.00）(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.0cm。(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.5cm。A双侧瞳孔缩小 B双侧瞳孔扩大C双侧瞳孔大小不等，忽大忽小 D双侧瞳孔同向偏斜E单侧瞳孔扩大，固定（分数：2.00）(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为_（分数：1.

31、00）A. B.C.D.E.解析：(2).阿托品中毒病人其瞳孔表现为_（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A到隔离门诊就诊B做疫情报告C提前就诊D立即送抢救室抢救E按挂号顺序就诊（分数：1.50）(1).乏先生，82 岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊，门诊护士应让该病人（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：患者年龄大、病情重应该提前就诊，尽早就诊处置。(2).李先生，52 岁，因心慌、心前区不适前来就诊，王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白，呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏 50/min，呼吸 24/min，对该病人应（分数：0.50）A.B.C.D

32、. E.解析：该患者已经出现了意识丧失，生命体征明显改变，需要立即抢救。(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：该患者面色及巩膜黄染提示可能有黄疽性肝炎的可能，可让其到隔离室就诊。A4 小时 B24 小时 C7 天D8 小时 E2 分钟（分数：1.50）(1).接触传染病病人后刷手的时间为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 无菌技术(2).无菌盘有效使用时间为( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 无菌技术(3).一次性口罩使用时间为( )。（分数：0.50）A. B.

33、C.D.E.解析：解析 无菌技术21.保持病室安静的措施包括( )。（分数：1.00）A.工作人员做到四轻 B.关好门窗，避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑 D.病室椅脚装橡胶垫 E.病室建立有关安静制度 解析：解析 病区22.长期医嘱的有效期是指( )。（分数：1.00）A.24 小时内有效B.24 小时以上有效 C.24 小时有效D.12 小时内有效E.无停止医嘱，一直有效 解析：解析 医嘱的内容和种类23.护理操作前解释用语包括( )。（分数：1.00）A.询问病人的感觉，是否达到预期效果B.解释本次操作的目的 C.感谢病人的配合D.病人的准备工作 E.讲解简要方法以及在操作中病人会产

34、生的感觉 解析：解析 护士的行为规范24.行心脏按压后的有效指征为( )。（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润 B.有自主呼吸 C.眼球固定 D.瞳孔缩小E.动脉收缩压8kPa(60mmHg) 解析：解析 胸外心脏按压术25.护士的仪表素质包括( )。（分数：1.00）A.风度美 B.姿态美 C.服饰美 D.心灵美E.语言美解析：解析 护土的行为规范26.使用人工呼吸机时，通气量不足的临床表现包括_（分数：1.00）A.烦躁不安 B.多汗 C.血压升高 D.脉搏加速 E.呼吸音清晰解析：27.整体护理的概念是( )（分数：1.00）A.以整体人为中心 B.以护理程序为基础 C.以现代护理

35、观为指南 D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理 E.使人达到最佳健康状态 解析：28.洗胃时，应注意( )。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPa D.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止 解析：解析 洗胃法29.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。（分数：1.00）A.帮助降温 B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血 D.使全身血管扩张，增加散热E.病人感觉舒适解析：解析 全身用冷的操作方法30.留置导尿病人的护理错误的是( )。（分数：1.00）A.引流瓶和引流管应每日更换一次B.倾倒尿液时引流瓶高于耻骨联合 C.引流管不可受压、扭曲D.及时观察记录尿量和性状E.离床活动时应拔除导尿管 解析：解析 导尿术和留置导尿的护理措施