1、初级护师专业实践能力-1 (1)及答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)1.健康的含义是指( )。A人体生理功能正常,无躯体疾病B不但没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态C身体健康、心理健康和良好的社会适应能力D具有完整的生理状态和社会适应能力E不但没有躯体疾病,还要有完整的心理状态(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.临床上进行尸体护理的依据是( )A呼吸停止 B各种反射消失 C心跳停止D意识丧失 E医生做出死亡诊断后(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于焦虑的论述错误的是( )。A轻度焦虑对人是有益的B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响C焦虑是个体对模糊威胁的不
2、适感D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.影响舒适的心理方面因素不包括A环境陌生B焦虑C护患关系D角色改变E自尊受损(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.一级护理的内容哪项是错误的( )。A每 12 小时巡视病人一次 B制订护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理E按需要备好抢救药品和器材(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过( )。A200ml B300ml C400mlD500ml E600ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.1854 年,克里米亚战争
3、中,由于南丁格尔的努力,使前线的病死率由原来的 50%降到A1%B2%C2.2%D2.5%E3%(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.防止血标本溶血的措施下列哪项错误A选用干燥注射器和针头B避免过度震荡C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D标本应及时送检E需全血标本时,应采用抗凝管(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15 秒,其主要原因是A吸痰器工作时间过长易损坏B引起病人刺激性呛咳造成不适C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染D吸痰管通过痰液过多易阻塞E引起病人缺氧和发绀(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.接触传染病病人后刷两只手的时间是( )
4、。A30 秒 B1 分钟 C2 分钟D4 分钟 E5 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.保留灌肠适用于( )A早期妊娠 B急腹症 C消化道出 D排便失禁 E慢性痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.超声雾化吸入的特点是A雾量恒定,方便使用B雾滴细小但不均匀C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D气雾通过导管随患者吸气到达肺泡E产生气雾温度低,治疗后不易着凉(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.杨女士,内痔切除术后 8h,未解大便,腹胀明显,导尿后,症状缓解,下列哪项不是引起尿潴留的原因A麻醉刺激B术后出血C伤口疼痛D肛管内填塞敷料E精神紧张(分数:1.00)A.B.C.
5、D.E.14.无菌持物钳的正确使用方法是A可夹取任何物品B取放无菌持物钳时,钳端应闭合C门诊换药室的无菌钳每周消毒 1 次D到远处取物时应速去速回E持物钳钳端向上,不可跨越无菌区(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的_A将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开B手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面D开包 2 天后包内物品如未用完,必须重新消毒E包内物品未用完,按原折痕包好,注明开包时间(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.社区卫生服务的三个主要内容是A计划生育、
6、康复和健康教育B预防、保健和全科门诊C健康教育、心理卫生和预防疾病D预防、保护和促进健康E预防、保健和医疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.医院内的临床护理工作主要包括A基础护理和护理科研B基础护理和社区护理C基础护理和护理管理D基础护理和专科护理E基础护理和护理教育(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.口腔大手术,牙关紧闭者应用A普通饮食B高脂饮食C鼻饲饮食D低胆固醇饮食E无盐饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.高血压与低血压病人护理措施有些相同,只针对高血压病人的护理措施是A嘱病人休息B注意观察生命体征C避免情绪激动D针对其发病原因给以处理E率及时与医生取得联系
7、(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.病人采用鼻导管吸氧时,医嘱要求氧浓度达 45%,氧流量此时为_A2L/min B4L/min C5L/min D6L/min E8L/min(分数:1.00)A.B.C.D.E.女,72 岁,患脑出血并发肺部感染,高热昏迷已 7 天,给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部,腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去附着物,可见创面有轻微出血。(分数:1.50)(1).该病人口腔病变的原因可能是( )。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染D维生素缺乏 E凝血功能障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).根据病人的口腔病变,施行口腔护理应
8、选择的溶液为( )。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).所选药液的作用机制是( )。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合D放出新生态氧 E广谱抗菌药(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者男性,36 岁。被重物击伤头部约 30 分钟后送到医院,家属诉:患者受伤后呕吐三次,呼唤其不能应答。(分数:1.00)(1).该患者意识障碍,呕吐数次,有可能发生的危险是A坠床B呼吸困难甚至窒息C皮肤受损D营养失调E焦虑(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护理人员应特别
9、注意做好的工作是A及时清理呼吸道呕吐物,保持呼吸道通畅B给予约束C按摩骨突出部位D安慰患者E给予补充营养和水分(分数:0.50)A.B.C.D.E.男性,25 岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12h 来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h 后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎(分数:1.50)(1).病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注A生理盐水、葡萄糖溶液B生理盐水、碳酸氢钠C葡萄糖溶液、山梨醇D葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E代血浆(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是A0.03%
10、B0.3%C0.5%D1.0%E1.5%(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达 40.1,应考虑病人发生了A过敏反应B肺水肿C空气栓塞D发热反应E静脉炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.黄某,54 岁,诊断为糖尿病,医嘱给予普通胰岛素 6U H ac。(分数:1.50)(1).为患者选择合适的皮肤消毒方法A再次核对后,向患者解释B选择上臂三角肌下缘注射C进针角度为 10 20D常规消毒皮肤E进针后无回血后注射(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).ac 的意思是A立刻B每晚C饭前D饭后E临睡前(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).
11、选择注射器和针头的型号是A1ml,4.5 号B2ml,4.5 号C1ml,5.5 号D5ml,5.5 号E2ml,6.5 号(分数:0.50)A.B.C.D.E.A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm(分数:1.00)(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于(分数:0.50)A.B.C.D.E.A双侧瞳孔缩小 B双侧瞳孔扩大C双侧瞳孔大小不等,忽大忽小 D双侧瞳孔同向偏斜E单侧瞳孔扩大,固定(分数:2.00)(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为_(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2)
12、.阿托品中毒病人其瞳孔表现为_(分数:1.00)A.B.C.D.E.A到隔离门诊就诊B做疫情报告C提前就诊D立即送抢救室抢救E按挂号顺序就诊(分数:1.50)(1).乏先生,82 岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊,门诊护士应让该病人(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).李先生,52 岁,因心慌、心前区不适前来就诊,王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏 50/min,呼吸 24/min,对该病人应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该病人应(分数:0.50)A
13、.B.C.D.E.A4 小时 B24 小时 C7 天D8 小时 E2 分钟(分数:1.50)(1).接触传染病病人后刷手的时间为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).无菌盘有效使用时间为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).一次性口罩使用时间为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.保持病室安静的措施包括( )。(分数:1.00)A.工作人员做到四轻B.关好门窗,避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑D.病室椅脚装橡胶垫E.病室建立有关安静制度22.长期医嘱的有效期是指( )。(分数:1.00)A.24 小时内有效B.24 小时以上有效C.24 小时有
14、效D.12 小时内有效E.无停止医嘱,一直有效23.护理操作前解释用语包括( )。(分数:1.00)A.询问病人的感觉,是否达到预期效果B.解释本次操作的目的C.感谢病人的配合D.病人的准备工作E.讲解简要方法以及在操作中病人会产生的感觉24.行心脏按压后的有效指征为( )。(分数:1.00)A.皮肤及口唇色泽转红润B.有自主呼吸C.眼球固定D.瞳孔缩小E.动脉收缩压8kPa(60mmHg)25.护士的仪表素质包括( )。(分数:1.00)A.风度美B.姿态美C.服饰美D.心灵美E.语言美26.使用人工呼吸机时,通气量不足的临床表现包括_(分数:1.00)A.烦躁不安B.多汗C.血压升高D.脉
15、搏加速E.呼吸音清晰27.整体护理的概念是( )(分数:1.00)A.以整体人为中心B.以护理程序为基础C.以现代护理观为指南D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理E.使人达到最佳健康状态28.洗胃时,应注意( )。(分数:1.00)A.昏迷病人洗胃一定要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时,应记录潴留量C.电动吸引洗胃时,其压力为 13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时,取左侧卧位E.洗胃中,病人感觉腹痛,应立即停止29.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。(分数:1.00)A.帮助降温B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血D.使全身血管扩张,增加散热E.病人感觉舒适30.留置导尿病人的护理错
16、误的是( )。(分数:1.00)A.引流瓶和引流管应每日更换一次B.倾倒尿液时引流瓶高于耻骨联合C.引流管不可受压、扭曲D.及时观察记录尿量和性状E.离床活动时应拔除导尿管初级护师专业实践能力-1 (1)答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)1.健康的含义是指( )。A人体生理功能正常,无躯体疾病B不但没有躯体疾病,还要有完整的生理、心理状态C身体健康、心理健康和良好的社会适应能力D具有完整的生理状态和社会适应能力E不但没有躯体疾病,还要有完整的心理状态(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 护理学的四个基本概念2.临床上进行尸体护理的依据是( )A呼吸停止 B各种反射
17、消失 C心跳停止D意识丧失 E医生做出死亡诊断后(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.关于焦虑的论述错误的是( )。A轻度焦虑对人是有益的B任何程度的焦虑均会对人造成不良影响C焦虑是个体对模糊威胁的不适感D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 焦虑的分级4.影响舒适的心理方面因素不包括A环境陌生B焦虑C护患关系D角色改变E自尊受损(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:护患关系是属于人际关系的因素之一,而其他项目均是属于心理社会因素项目。5.一级护理的内容哪项是错误的( )。A每 12 小
18、时巡视病人一次 B制订护理计划C严格执行各项诊疗及护理措施 D做好基础护理E按需要备好抢救药品和器材(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 护理质量管理的规章制度6.伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过( )。A200ml B300ml C400mlD500ml E600ml(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 灌肠法7.1854 年,克里米亚战争中,由于南丁格尔的努力,使前线的病死率由原来的 50%降到A1%B2%C2.2%D2.5%E3%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 在 1854 年克里米亚战争中,南丁格尔通过改善医院病房环境卫生、作好清洁消毒、增
19、加患者的营养、满足患者需求等,使病死率由原来的 50%降到 2.2%。8.防止血标本溶血的措施下列哪项错误A选用干燥注射器和针头B避免过度震荡C采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D标本应及时送检E需全血标本时,应采用抗凝管(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:血标本所用注射器、针头及试管必须干燥,以防溶血。采集后取下针头,沿管壁将血液缓慢注入,勿注入泡沫,避免震荡。泡沫如果注入管内,一旦破裂,会引起血细胞破裂。9.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15 秒,其主要原因是A吸痰器工作时间过长易损坏B引起病人刺激性呛咳造成不适C吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染D吸痰管通过痰液过多易阻塞E引
20、起病人缺氧和发绀(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:吸痰过程会使患者缺氧加重,主要是吸痰时不可吸氧,吸痰的同时将肺内的气体一并吸出,因此时间不可过长。10.接触传染病病人后刷两只手的时间是( )。A30 秒 B1 分钟 C2 分钟D4 分钟 E5 分钟(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 隔离技术11.保留灌肠适用于( )A早期妊娠 B急腹症 C消化道出 D排便失禁 E慢性痢疾(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.超声雾化吸入的特点是A雾量恒定,方便使用B雾滴细小但不均匀C气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D气雾通过导管随患者吸气到达肺泡E产生气雾温度低,治疗
21、后不易着凉(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:超声波雾化吸入的特点,其特点是雾量可随时调节,雾滴细小均匀,药液被雾化器加热产生的气雾接近体温,气雾随患者吸气达到终末支气管及肺泡。13.杨女士,内痔切除术后 8h,未解大便,腹胀明显,导尿后,症状缓解,下列哪项不是引起尿潴留的原因A麻醉刺激B术后出血C伤口疼痛D肛管内填塞敷料E精神紧张(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:内痔切除术后引起尿潴留的原因主要有伤口疼痛、麻醉作用、精神因素、肛管内敷料等,而伤口出血不会引起尿潴留。14.无菌持物钳的正确使用方法是A可夹取任何物品B取放无菌持物钳时,钳端应闭合C门诊换药室的无菌钳每周消毒
22、 1 次D到远处取物时应速去速回E持物钳钳端向上,不可跨越无菌区(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:无菌持物钳的取放时,应将钳端闭合,防止触及其他物品被污染。15.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的_A将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开B手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面D开包 2 天后包内物品如未用完,必须重新消毒E包内物品未用完,按原折痕包好,注明开包时间(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.社区卫生服务的三个主要内容是A计划生育、康复和健康教育B预防、保健和全科门诊C健
23、康教育、心理卫生和预防疾病D预防、保护和促进健康E预防、保健和医疗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容,故选 D。17.医院内的临床护理工作主要包括A基础护理和护理科研B基础护理和社区护理C基础护理和护理管理D基础护理和专科护理E基础护理和护理教育(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:临床护理工作主要表现在各科室为单位的护理工作,因此主要包括基础护理和各专科护理工作。18.口腔大手术,牙关紧闭者应用A普通饮食B高脂饮食C鼻饲饮食D低胆固醇饮食E无盐饮食(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 牙关紧闭者应用鼻
24、饲饮食。19.高血压与低血压病人护理措施有些相同,只针对高血压病人的护理措施是A嘱病人休息B注意观察生命体征C避免情绪激动D针对其发病原因给以处理E率及时与医生取得联系(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:情绪激动往往会引起血压增高,因此该项措施是针对高血压患者的。20.病人采用鼻导管吸氧时,医嘱要求氧浓度达 45%,氧流量此时为_A2L/min B4L/min C5L/min D6L/min E8L/min(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:女,72 岁,患脑出血并发肺部感染,高热昏迷已 7 天,给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部,腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,
25、用棉签拭去附着物,可见创面有轻微出血。(分数:1.50)(1).该病人口腔病变的原因可能是( )。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染D维生素缺乏 E凝血功能障碍(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 特殊口腔护理(2).根据病人的口腔病变,施行口腔护理应选择的溶液为( )。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1%醋酸溶液D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 特殊口腔护理(3).所选药液的作用机制是( )。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合D放出新生态氧 E广谱抗菌药(分数:0.50)A. B
26、.C.D.E.解析:解析 特殊口腔护理患者男性,36 岁。被重物击伤头部约 30 分钟后送到医院,家属诉:患者受伤后呕吐三次,呼唤其不能应答。(分数:1.00)(1).该患者意识障碍,呕吐数次,有可能发生的危险是A坠床B呼吸困难甚至窒息C皮肤受损D营养失调E焦虑(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 昏迷病人咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌物、呕吐物易积聚于喉头,引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息,并注意保持呼吸道通畅。(2).护理人员应特别注意做好的工作是A及时清理呼吸道呕吐物,保持呼吸道通畅B给予约束C按摩骨突出部位D安慰患者E给予补充营养和水分(分数:0.
27、50)A. B.C.D.E.解析:解析 应取平卧位头偏向一侧,以防止窒息,及时清理呼吸道呕吐物,保持呼吸道通畅。男性,25 岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12h 来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h 后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎(分数:1.50)(1).病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注A生理盐水、葡萄糖溶液B生理盐水、碳酸氢钠C葡萄糖溶液、山梨醇D葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐E代血浆(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:生理盐水可以及时补充电解质,葡萄糖溶液可以及时补充水分及热量,用于患者在禁食期间,
28、因此需要补充水分电解质与热量。(2).需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度是A0.03%B0.3%C0.5%D1.0%E1.5%(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:给病人补钾,其浓度不应超过 0.3%,以防止出现高钾血症。(3).输液过程中病人出现发冷、寒战、体温高达 40.1,应考虑病人发生了A过敏反应B肺水肿C空气栓塞D发热反应E静脉炎(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:发热反应的表现是发冷、寒战,体温 38。重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。该患者的情况与之吻合。黄某,54 岁,诊断为糖尿病,医嘱给予普通胰岛素 6U H ac。(分数:1.50)(1).为患者选择合适的皮肤消
29、毒方法A再次核对后,向患者解释B选择上臂三角肌下缘注射C进针角度为 10 20D常规消毒皮肤E进针后无回血后注射(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:胰岛素注射方法是皮下注射,因此应选择常规消毒皮肤的方法。(2).ac 的意思是A立刻B每晚C饭前D饭后E临睡前(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:ac ante cibum 的缩写,中文含义是饭前。(3).选择注射器和针头的型号是A1ml,4.5 号B2ml,4.5 号C1ml,5.5 号D5ml,5.5 号E2ml,6.5 号(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:胰岛素 6U 约为 0.15ml,因此选择 1ml 注射
30、器,因为是皮下注射,因此应选择 5.5 号的针头,能保证注入皮下。A0.5cmB1.0cmC1.5cmD2.0cmE2.5cm(分数:1.00)(1).青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.0cm。(2).破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于 1.5cm。A双侧瞳孔缩小 B双侧瞳孔扩大C双侧瞳孔大小不等,忽大忽小 D双侧瞳孔同向偏斜E单侧瞳孔扩大,固定(分数:2.00)(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为_(分数:1.
31、00)A. B.C.D.E.解析:(2).阿托品中毒病人其瞳孔表现为_(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:A到隔离门诊就诊B做疫情报告C提前就诊D立即送抢救室抢救E按挂号顺序就诊(分数:1.50)(1).乏先生,82 岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊,门诊护士应让该病人(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:患者年龄大、病情重应该提前就诊,尽早就诊处置。(2).李先生,52 岁,因心慌、心前区不适前来就诊,王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,护士前去询问无应答,查脉搏 50/min,呼吸 24/min,对该病人应(分数:0.50)A.B.C.D
32、. E.解析:该患者已经出现了意识丧失,生命体征明显改变,需要立即抢救。(3).李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该病人应(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:该患者面色及巩膜黄染提示可能有黄疽性肝炎的可能,可让其到隔离室就诊。A4 小时 B24 小时 C7 天D8 小时 E2 分钟(分数:1.50)(1).接触传染病病人后刷手的时间为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 无菌技术(2).无菌盘有效使用时间为( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 无菌技术(3).一次性口罩使用时间为( )。(分数:0.50)A. B.
33、C.D.E.解析:解析 无菌技术21.保持病室安静的措施包括( )。(分数:1.00)A.工作人员做到四轻 B.关好门窗,避免噪声C.治疗车轴、门轴应经常润滑 D.病室椅脚装橡胶垫 E.病室建立有关安静制度 解析:解析 病区22.长期医嘱的有效期是指( )。(分数:1.00)A.24 小时内有效B.24 小时以上有效 C.24 小时有效D.12 小时内有效E.无停止医嘱,一直有效 解析:解析 医嘱的内容和种类23.护理操作前解释用语包括( )。(分数:1.00)A.询问病人的感觉,是否达到预期效果B.解释本次操作的目的 C.感谢病人的配合D.病人的准备工作 E.讲解简要方法以及在操作中病人会产
34、生的感觉 解析:解析 护士的行为规范24.行心脏按压后的有效指征为( )。(分数:1.00)A.皮肤及口唇色泽转红润 B.有自主呼吸 C.眼球固定 D.瞳孔缩小E.动脉收缩压8kPa(60mmHg) 解析:解析 胸外心脏按压术25.护士的仪表素质包括( )。(分数:1.00)A.风度美 B.姿态美 C.服饰美 D.心灵美E.语言美解析:解析 护土的行为规范26.使用人工呼吸机时,通气量不足的临床表现包括_(分数:1.00)A.烦躁不安 B.多汗 C.血压升高 D.脉搏加速 E.呼吸音清晰解析:27.整体护理的概念是( )(分数:1.00)A.以整体人为中心 B.以护理程序为基础 C.以现代护理
35、观为指南 D.对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理 E.使人达到最佳健康状态 解析:28.洗胃时,应注意( )。(分数:1.00)A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时,应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时,其压力为 13.3kPa D.消化道溃疡病人洗胃时,取左侧卧位E.洗胃中,病人感觉腹痛,应立即停止 解析:解析 洗胃法29.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了( )。(分数:1.00)A.帮助降温 B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血 D.使全身血管扩张,增加散热E.病人感觉舒适解析:解析 全身用冷的操作方法30.留置导尿病人的护理错误的是( )。(分数:1.00)A.引流瓶和引流管应每日更换一次B.倾倒尿液时引流瓶高于耻骨联合 C.引流管不可受压、扭曲D.及时观察记录尿量和性状E.离床活动时应拔除导尿管 解析:解析 导尿术和留置导尿的护理措施