【医学类职业资格】初级护士基础知识-1及答案解析.doc

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1、初级护士基础知识-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.可以反映心脏前负荷的指标是 A脉搏B血压C周围血管阻力D肺毛细血管楔压E心排出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 A颅前窝骨折B颅后窝骨折C鼻骨骨折D颅盖骨骨折E颅中窝骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺炎球菌肺炎病人的热型常为 A间歇热B弛张热C不规则热D波状热E稽留热（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠第 A2628 周B3640 周C2224 周D

2、2830 周E3234 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.术后病人出现恶心、呕吐时最常见的原因是 A伤口疼痛B腹胀C肠蠕动增强D肠炎E麻醉反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.受伤后 6小时以内的伤口属于 A轻度感染伤口B清洁伤口C无菌伤口D沾染伤口E重度感染伤口（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素 A感冒B超负荷的蛋白饮食C高血压D肾毒性药物的使用E长期应用抗血小板药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男性，25 岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张病人痰的特点是 A铁锈色B咖啡样C粉红色D大量脓痰久置分 3层E果酱样

3、（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是 A呼吸肌病变B严重胸廓畸形C慢性阻塞性肺疾病D神经系统病变E重症肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A睡眠B受寒C体力劳动D吸烟E饱餐（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关 A肺炎球菌BA 组乙型溶血性链球菌C柯萨奇病毒D金黄色葡萄球菌E肺炎支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小细胞低色素性贫血常见于 A失血性贫血B再生障碍性贫血C溶血性贫血D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13

4、.女性，67 岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难、头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀，应考虑 A酸中毒B高钾血症C尿毒症D水中毒E低钾血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肥厚型心肌病的病因是 A代谢异常B中毒C病毒感染D遗传E高强度运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.慢性肺源性心脏病发病机制是 A左心前负荷加重B右心后负荷加重C右心前负荷加重D左心后负荷加重E左心前、后负荷加重（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某妇女，48 岁，5 个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动，那么，她可能处在生命中的 A老年期B围绝经期C青春期D性成熟期E生育期（分数：

5、1.00）A.B.C.D.E.17.继发性腹膜炎最常见的致病菌是 A大肠杆菌B变形杆菌C溶血性链球菌D肺炎球菌E绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗 Sm抗体(牛)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是 A紫外线可致雌激素作用增强B紫外线直接损害骨髓C紫外线加重关节滑膜炎D紫外线直接破坏细胞E紫外线是本病重要诱因（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至 A子宫颈外口脱出于阴道口外B子宫体完全脱出于阴道口外C子宫颈及子宫体全部

6、脱出于阴道口外D子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外E子宫颈内口达阴道口，子宫体脱出阴道口外（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项不是白血病发病的原因 A放射B免疫功能亢进C化学因素D病毒感染E遗传因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，女，20 岁，因误服汽油而导致急性中毒。宜选用下列何种溶液洗胃 A高锰酸钾B温开水C液体石蜡油D美蓝E米汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.属于同质移植的是 A同卵双生间器官移植B断肢再植C张先生移植李先生的肝D张先生移植小猪皮肤E自体输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.3岁男孩，婴儿期开始

7、发现紫绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。查体：胸骨左缘第 3肋间有级收缩期杂音，P2 减弱，有杵状指。最可能的诊断是 A肺动脉狭窄B法洛四联症C室间隔缺损D动脉导管未闭E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因是 A精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管B腹内斜肌和腹横肌发育不良C腹内压增加D腹股沟韧带松弛E腹外斜叽腱膜发育不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是 A如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差B非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用C多数由急性肾炎迁延不愈发展而来D绝大多数慢性肾炎的确切病因尚

8、不明确E最终发展为慢性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.新生儿期是指 A自出生后第 1天到生后第 40天B自出生脐带结扎到 1周岁C自出生后第 1天到生后第 30天D自受孕到出生脐带结扎时E自出生脐带结扎开始到满 28天（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是 A戒烟B呼吸功能锻炼C体位引流D去除外界刺激因素E预防呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.全麻过程中最容易出现体温波动的是 A休克患者B孕妇C老年人D严重贫血患者E小儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.新生儿唾液腺发育不成熟，在什么时期唾液分泌逐

9、渐增多，能产生较多淀粉酶 A34 个月B1 个月C56 个月D2 个月E出生时（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患儿，男，6 个月，阵发性痉咳 3周，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重，痰液黏稠，咳嗽剧烈时伴有呕吐，白细胞升高，该患儿可能的诊断是 A百日咳B金黄色葡萄菌肺炎C感染性喉炎D毛细支气管炎E支气管肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.小儿无尿概念是指一昼夜尿量低于 A030mlB1OOmlC7090mlD5070mlE3050ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是 A右肝管多于左肝管B治疗难度相对大C多为胆色素结石或以胆色素结石为

10、主的混合性结石D肝内胆管结石为原发性结石E部分可排出形成肝外胆管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.有机磷中毒患者的主要死因是 A急性左心功能衰竭B急性肾功能衰竭C肝性脑病D脑水肿E呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.抗代谢类抗肿瘤药物的代表药物是 A氮芥B环磷酰胺C阿糖胞苷D氟尿嘧啶E甲氨蝶呤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女性，13 岁，反复发作呼气性呼吸困难 3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是 A小支气管痉挛B大片肺组织实变C大支气管肿瘤D大量胸腔积液E气管异物（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.婴儿每日每公斤体重需水 A140m

11、lB110mlC125mlD100mlE150ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.不能采用高压蒸汽灭菌的物品是 A玻璃烧瓶B手术刀片C手术缝线D橡胶手套E手术衣（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者男性，51 岁，上腹部烧灼痛 2个月，多于进餐后半小时发生，持续 1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关 A肺炎球菌B大肠杆菌C链球菌D幽门螺杆菌E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.在我国引起门静脉高压症的主要原因是 A肝炎后肝硬化B肝外门静脉血栓形成C酒精性旰硬化DBudd-Chiari

12、 征E血吸虫病性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.一个健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 73kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是 A6 个月B4 个月C10 个月D8 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.脑出血最常见的发病部位为 A脑室B小脑C卤叶D内囊E延髓（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是 A缓激肽酶B天门冬氨酸氨基转移酶C肌酸磷酸激酶D细胞色素氧化酶E乳酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.反映休克病人病情危重的指标是 A神志淡漠B收缩

13、压低于 10.7kPa(80mmHg)C脉搏细速 120次/分D皮肤出现多处瘀点、瘀斑E体温不升（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.上下呼吸道的分界 A环状软骨B甲状软骨下缘C会咽和喉D气管与支气管分界处E咽（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.类风湿性关节炎活动期的标志是 A畸形B压痛C梭状指D自发痛E晨僵（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.病人出现 Horner综合征可能是由于肿大的甲状腺压迫了 A双侧喉返神经B颈深部大静脉C颈交感神经丛D气管E食管（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.胎产式是指 A胎儿在母体内的姿势B胎儿先露部与母体骨盆轴的关系C胎儿纵轴与母

14、体骨盆的关系D胎儿先露部与母体纵轴的关系E胎儿纵轴与母体纵轴的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.初产妇，从分娩后第 2天起，持续 3天体温在 375左右，子宫收缩好、无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色、无臭味，双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最可能是 A产褥感染B上呼吸道感染C会阴伤口感染D乳汁淤积E乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.高渗性脱水病人的体液容量的变化特点为 A细胞外液、内液按比例减少B细胞外液正常，细胞内液减少C细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D细胞外液减少，细胞内液正常E细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少（分数：1.00）A.B.C.D.E

15、.50.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后 A1 个月以内B47 天C头 24小时内D2 周以内E13 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级护士基础知识-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.可以反映心脏前负荷的指标是 A脉搏B血压C周围血管阻力D肺毛细血管楔压E心排出量（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：心脏前负荷是指心脏舒张末期流入到左或右心室内的血容量。血容量是构成前负荷的主要因素。肺毛细血管楔压可以反映左室前负荷，中心静脉压可以反映右室前负荷。2.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔

16、出血且有脑脊液流出，可能为 A颅前窝骨折B颅后窝骨折C鼻骨骨折D颅盖骨骨折E颅中窝骨折（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：病人头部损伤后出现脑脊液漏，提示有硬脑膜损坏，为颅底骨折的典型表现，且病人出现球结膜下出血以及脑脊液的鼻漏，符合颅前窝骨折诊断。3.肺炎球菌肺炎病人的热型常为 A间歇热B弛张热C不规则热D波状热E稽留热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：此题考查肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)的热型。一般来说，大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期热型属稽留热(体温恒定维持在 3940达数天或数周，24h 内体温波动范围不超过 1)；败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症病人热型属

17、弛张热(体温常在 39以上，波动幅度大，24h 内波动范围超过 2，但都在正常水平以上)；疟疾、急性肾盂肾炎病人热型属间歇热(体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热期或称间歇期可持续 1天或数天，如此反复出现)；布鲁菌病病人热型常属波状热(体温逐渐上升达 39或以上，数天后又逐渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复)；结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎病人发热体温曲线无一定规律，称为不规则热。4.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠第 A2628 周B3640 周C2224 周D2830 周E3234 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题主要考查妊娠期母体生理

18、变化中血液循环系统变化的内容。妊娠 68 周血容量开始增加，至3234 周达高峰，约增加 35%，容易增加孕妇的心脏负荷，因此在这个时期，对有心脏病的孕妇，要注意观察有无心衰的表现。5.术后病人出现恶心、呕吐时最常见的原因是 A伤口疼痛B腹胀C肠蠕动增强D肠炎E麻醉反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：手术后出现的恶心、呕吐多为麻醉反应，麻醉恢复后即可消失。如出现反复恶心、呕吐应注意查明原因，可能的原因有颅内压增高、糖尿病酮症酸中毒、低钾、低钠等。6.受伤后 6小时以内的伤口属于 A轻度感染伤口B清洁伤口C无菌伤口D沾染伤口E重度感染伤口（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

19、：受伤后 6小时以内的伤口还没有病原菌生长，所以不属于感染伤口。但由于伤口还未经过处理，所以也不属于无菌伤口和清洁伤口，而应属于沾染伤口。7.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素 A感冒B超负荷的蛋白饮食C高血压D肾毒性药物的使用E长期应用抗血小板药物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：上呼吸道感染(如感冒)、超负荷的蛋白饮食、肾毒性药物、高血压均可加重肾负担，使肾功能呈进行性损害或急剧恶化。而长期应用抗血小板药物可改善微循环，能延缓肾功能衰退。8.患者，男性，25 岁，诊断为支气管扩张，支气管扩张病人痰的特点是 A铁锈色B咖啡样C粉红色D大量脓痰久置分 3层E果酱样（分数：1.

20、00）A.B.C.D. E.解析：支气管扩张病人急性感染发作时，痰量较多，静置后分 3层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。咳铁锈色痰为肺炎球菌肺炎病人较有特征性的表现；咳粉红色泡沫痰为左心衰竭病人的常见临床表现；肺吸虫病为果酱样痰；肺阿米巴病呈咖啡样痰。9.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是 A呼吸肌病变B严重胸廓畸形C慢性阻塞性肺疾病D神经系统病变E重症肺结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A、B、C、D、E 项均可引起慢性呼吸衰竭，其中以慢性阻塞性肺疾病所致最常见。10.一般情况下，下列哪项不是典型心绞痛的诱因 A睡眠B受寒C体力劳动D吸烟E饱餐

21、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：典型的心绞痛发作时常有诱因存在，这些诱因常为：体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等，疼痛发生于劳力或激动的当时。11.小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关 A肺炎球菌BA 组乙型溶血性链球菌C柯萨奇病毒D金黄色葡萄球菌E肺炎支原体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：风湿热的发病与 A组乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应和自身免疫有关。12.小细胞低色素性贫血常见于 A失血性贫血B再生障碍性贫血C溶血性贫血D缺铁性贫血E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此题考查各型贫血的细胞形态学特点。缺铁性贫血属于小

22、细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血属大细胞贫血，失血性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血均属正常细胞正常色素性贫血。13.女性，67 岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难、头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀，应考虑 A酸中毒B高钾血症C尿毒症D水中毒E低钾血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：急性肾功能衰竭少尿期病人因尿少、体内代谢产物积聚、电解质紊乱，易发生高钾血症，且病人目前表现也符合高钾血症特点。14.肥厚型心肌病的病因是 A代谢异常B中毒C病毒感染D遗传E高强度运动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肥厚型心肌病是以心肌的非对称性肥厚、心室腔变小为特征的原因不明的

23、心肌病变。目前认为遗传因素是主要病因，依据是本病有明显的家族性发病倾向。家族性病例以常染色体显性遗传形式传递。15.慢性肺源性心脏病发病机制是 A左心前负荷加重B右心后负荷加重C右心前负荷加重D左心后负荷加重E左心前、后负荷加重（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肺源性心脏病的发病基础是肺动脉高压，即右心后负荷加重。16.某妇女，48 岁，5 个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动，那么，她可能处在生命中的 A老年期B围绝经期C青春期D性成熟期E生育期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：该妇女月经紊乱，出现一系列与雌激素水平降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰退的结果，应

24、属于围绝经期，又称更年期。注意与老年期相鉴别。17.继发性腹膜炎最常见的致病菌是 A大肠杆菌B变形杆菌C溶血性链球菌D肺炎球菌E绿脓杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：继发性腹膜炎多由于腹腔内脏器破裂、穿孔等原因引起，病原菌以大肠杆菌最多见。18.某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗 Sm抗体(牛)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是 A紫外线可致雌激素作用增强B紫外线直接损害骨髓C紫外线加重关节滑膜炎D紫外线直接破坏细胞E紫外线是本病重要诱因（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：此题考查 S

25、LE患者避免日晒的原因。由于紫外线照射是引起 SLE的可能原因，故应避免。19.子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降至 A子宫颈外口脱出于阴道口外B子宫体完全脱出于阴道口外C子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外D子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外E子宫颈内口达阴道口，子宫体脱出阴道口外（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：子宫脱垂的定义是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫完全脱出于阴道口外的情况。A、B、C、E 的描述不完整或不确切。20.下列哪项不是白血病发病的原因 A放射B免疫功能亢进C化学因素D病毒感染E遗传因素（分数：1.00）

26、A.B. C.D.E.解析：此题考查白血病病因。白血病是在遗传、化学因素、放射、病毒感染等因素作用下，机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别、消灭，使之得以恶性增殖，最终导致发病。因此，机体免疫功能亢进不是白血病发病的病因。21.患者，女，20 岁，因误服汽油而导致急性中毒。宜选用下列何种溶液洗胃 A高锰酸钾B温开水C液体石蜡油D美蓝E米汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：此题考查的是有关急性中毒时，合理使用特殊洗胃剂的知识。该病人是明确的误服汽油而导致急性中毒，因此可以选用有机溶剂液体石蜡油作为洗胃剂，使汽油溶于液体石蜡中，不被吸收，然后通过洗胃排出体外。22.属于同质移植的是 A

27、同卵双生间器官移植B断肢再植C张先生移植李先生的肝D张先生移植小猪皮肤E自体输血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：自体输血、断肢再植属于自体移植；张先生移植小猪皮肤属于异种异体移植；张先生移植李先生的肝属于同种异体移植；同卵双生间器官移植属于同质移植，组织器官可以永久存活而不发生排斥反应。23.3岁男孩，婴儿期开始发现紫绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。查体：胸骨左缘第 3肋间有级收缩期杂音，P2 减弱，有杵状指。最可能的诊断是 A肺动脉狭窄B法洛四联症C室间隔缺损D动脉导管未闭E房间隔缺损（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：此例临床症状和体征符合法洛四联症。24.腹外疝好发

28、于腹股沟区的最主要原因是 A精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管B腹内斜肌和腹横肌发育不良C腹内压增加D腹股沟韧带松弛E腹外斜叽腱膜发育不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：腹外疝发病的最基本的因素是腹壁强度的减弱。对于一般人群而言，在腹股沟区是相对薄弱的，主要是由于精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，形成潜在裂隙。而当人体站立时，腹股沟区所承担的腹内压要比平卧时高数倍。因此疝多发生于此区。25.对慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是 A如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后较差B非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用C多数由急性肾炎迁延不愈发展而来D绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确E

29、最终发展为慢性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：大多数慢性，肾炎的病因不清楚，仅少数是急性肾炎发展所致，大多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关。26.新生儿期是指 A自出生后第 1天到生后第 40天B自出生脐带结扎到 1周岁C自出生后第 1天到生后第 30天D自受孕到出生脐带结扎时E自出生脐带结扎开始到满 28天（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：新生儿期是指自出生脐带结扎开始到满 28天。27.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是 A戒烟B呼吸功能锻炼C体位引流D去除外界刺激因素E预防呼吸道感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肺气肿主

30、要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。28.全麻过程中最容易出现体温波动的是 A休克患者B孕妇C老年人D严重贫血患者E小儿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：小儿体温中枢控制能力尚不健全，全麻过程中较容易出现体温波动。29.新生儿唾液腺发育不成熟，在什么时期唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶 A34 个月B1 个月C56 个月D2 个月E出生时（分数：1.00）A

31、. B.C.D.E.解析：新生儿唾液腺发育不成熟，34 个月时唾液分泌逐渐增多。30.患儿，男，6 个月，阵发性痉咳 3周，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重，痰液黏稠，咳嗽剧烈时伴有呕吐，白细胞升高，该患儿可能的诊断是 A百日咳B金黄色葡萄菌肺炎C感染性喉炎D毛细支气管炎E支气管肺炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：阵发性痉咳，伴有鸡鸣样回声，日轻夜重等是百日咳的典型临床表现。31.小儿无尿概念是指一昼夜尿量低于 A030mlB1OOmlC7090mlD5070mlE3050ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：正常婴幼儿每日排尿量为 400600ml，学龄前儿童为 60080

32、0ml，学龄儿童为 8001400ml。一昼夜学龄儿童尿量400ml，学龄前儿童300ml，婴幼儿200ml 为少尿。一昼夜尿量少于 3050ml 为无尿。32.关于肝内胆管结石特点的叙述错误的是 A右肝管多于左肝管B治疗难度相对大C多为胆色素结石或以胆色素结石为主的混合性结石D肝内胆管结石为原发性结石E部分可排出形成肝外胆管结石（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肝内胆管结石是原发性胆管结石，多为胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，治疗难度相对大，部分可排出形成肝外胆管结石。因左肝管细长、水平，右肝管粗短，较垂直，故左侧肝管易有结石。33.有机磷中毒患者的主要死因是 A急性左心功

33、能衰竭B急性肾功能衰竭C肝性脑病D脑水肿E呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：此题考查的是有机磷中毒的死因。有机磷中毒时死因主要为呼吸衰竭，是由肺水肿、呼吸肌瘫痪和呼吸中枢抑制所致，故维持病人的正常呼吸功能极为重要。34.抗代谢类抗肿瘤药物的代表药物是 A氮芥B环磷酰胺C阿糖胞苷D氟尿嘧啶E甲氨蝶呤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：氮芥、环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药物；阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶属于抗代谢类抗肿瘤药物，其中氟尿嘧啶为抗代谢类代表药物，在临床中应用广泛。35.患者，女性，13 岁，反复发作呼气性呼吸困难 3年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是 A小

34、支气管痉挛B大片肺组织实变C大支气管肿瘤D大量胸腔积液E气管异物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。36.婴儿每日每公斤体重需水 A140mlB110mlC125mlD100mlE150ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：婴儿每日每公斤体重需水 150ml，以后每增长 3岁，减 25ml/kg。37.不能采用高压蒸汽灭菌的

35、物品是 A玻璃烧瓶B手术刀片C手术缝线D橡胶手套E手术衣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：手术刀片和剪子等锐利器械不宜用高压蒸汽灭菌，以免变钝。38.患者男性，51 岁，上腹部烧灼痛 2个月，多于进餐后半小时发生，持续 1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关 A肺炎球菌B大肠杆菌C链球菌D幽门螺杆菌E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp 感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自

36、身消化作用，形成溃疡。消除 Hp可降低消化性溃疡复发率。39.在我国引起门静脉高压症的主要原因是 A肝炎后肝硬化B肝外门静脉血栓形成C酒精性旰硬化DBudd-Chiari 征E血吸虫病性肝硬化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：题中五方面均可造成门静脉高压症，但在我国，肝炎后肝硬化最为常见。40.一个健康小儿，前囟约 2cm2cm，开始出牙，身长 65cm，体重 73kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是 A6 个月B4 个月C10 个月D8 个月E12 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：可独坐片刻、能发辅音的时间大约是 6个月左右，将其身高、体重代人相应公式计算也

37、可以验证。41.脑出血最常见的发病部位为 A脑室B小脑C卤叶D内囊E延髓（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脑出血为脑实质内出血，可发生于大脑半球、脑干、小脑等部位，其中以内囊处出血最常见。42.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是 A缓激肽酶B天门冬氨酸氨基转移酶C肌酸磷酸激酶D细胞色素氧化酶E乳酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性心梗病人发病后，出现天门冬氨酸氨基转移酶(AST 或 GOT)、肌酸磷酸激酶(CK 或 CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(其中 CK-MB来自心肌，诊断的敏感性和特异性均极高)及乳酸脱氢酶(LDH)升高，其中肌酸磷酸

38、激酶是出现最早(发病 6h内出现，24h 达高峰)、恢复最早(发病 4872h 后消失)的酶。因此此题答案应该是肌酸磷酸激酶。43.反映休克病人病情危重的指标是 A神志淡漠B收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)C脉搏细速 120次/分D皮肤出现多处瘀点、瘀斑E体温不升（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：休克病人的病理生理改变分为 3期：微循环收缩期、微循环扩张期以及微循环衰竭期，在最严重的微循环衰竭期中，病人可发生弥散性血管内凝血，出现严重的出血倾向，因此皮肤出现多处瘀点、瘀斑提示病情危重。44.上下呼吸道的分界 A环状软骨B甲状软骨下缘C会咽和喉D气管与支气管分界处E咽（分数

39、：1.00）A. B.C.D.E.解析：呼吸系统以环状软骨为界划分为上下呼吸道。45.类风湿性关节炎活动期的标志是 A畸形B压痛C梭状指D自发痛E晨僵（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：类风湿性关节炎患者晨僵的程度和持续时间可以作为判断病情活动的指标。46.病人出现 Horner综合征可能是由于肿大的甲状腺压迫了 A双侧喉返神经B颈深部大静脉C颈交感神经丛D气管E食管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肿大的甲状腺压迫颈交感神经丛可导致 Horner综合征，主要表现为患侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、同侧头面部无汗。47.胎产式是指 A胎儿在母体内的姿势B胎儿先露部与母体

40、骨盆轴的关系C胎儿纵轴与母体骨盆的关系D胎儿先露部与母体纵轴的关系E胎儿纵轴与母体纵轴的关系（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：本题主要考查产科的几个重要概念。胎产式是指胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系。答案 E正确。答案 D、C 和 B为错误概念，答案 D描述的是胎势的概念。48.初产妇，从分娩后第 2天起，持续 3天体温在 375左右，子宫收缩好、无压痛，会阴伤口无红肿、无疼痛，恶露淡红色、无臭味，双乳肿胀有硬结。体温较高的原因最可能是 A产褥感染B上呼吸道感染C会阴伤口感染D乳汁淤积E乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：由本题的题干可知：会阴伤口无红肿、无疼痛，说明

41、不存在会阴伤口感染；恶露淡红色、无臭味，说明不存在产褥感染；而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并没有提示，只有双乳胀痛有硬结说明可能是因为乳汁淤积导致的发热。49.高渗性脱水病人的体液容量的变化特点为 A细胞外液、内液按比例减少B细胞外液正常，细胞内液减少C细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D细胞外液减少，细胞内液正常E细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内液向细胞外液转移，导致体液丢失以细胞内液减少为主。50.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后 A1 个月以内B47 天C头 24小时内D2 周以内E13 天（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性心梗后的心律失常多发生于病后的 12 周内，而以 24小时内发生率最高，也最危险。