【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题6及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 6 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，65 岁，肺心病 8 年。1 周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温 38.8，端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是A强心药治疗B卧床休息C雾化吸入D有效抗生素E氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.体温降低见于( )。A无菌性炎症 B大量失血 C组织破坏D恶性肿瘤 E免疫反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.护士使用无菌持物钳的正确方法是A换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C手术室、换药室的无菌钳，每周消毒 1 次D从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应

2、立即放回无菌容器内E使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.法洛四联症患儿突然脑缺氧发作时应立即给予A地西泮B20%甘露醇C吸氧D强心剂E置于膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.尿毒症最早出现的症状是( )。A厌食、恶心、呕吐 B嗜睡、定向力障碍 C咳嗽、胸痛D皮肤黏膜出血 E血压升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男，59 岁，体重 60kg，肺癌术后第 2 天，患者卧床翻身时身体滑向床尾，协助病人移向床头。两人站在同侧时分别托住病人身体各部位的正确方法是A一人托住病人的颈肩腰，另一人托住病人的大腿部和腋窝B一人托住病人颈部和

3、背部，另一人托住病人的臀部和腋窝C一人托住病人肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腋窝D一人托住病人背部和腰部，另一人托住病人的臀部和腋窝E一人托住病人的颈肩腰，另一人托住病人的臀部和腋窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的A用软担架搬运B3 人平托放于硬板上搬运C2 人抱持搬运D1 人抱持搬运E1 人背负搬运（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 2830 天，经期 812 天，经量不定，根据临床表现，首先考虑( )。A正常月经 B无排卵型功血 C黄体萎缩不全D黄体发育不全 E子宫内膜慢性炎症（分数：1.

4、00）A.B.C.D.E.9.在大腿中部扎止血带，松紧适度能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲 20 次，如曲张静脉明显减退，说明A深静脉交通支瓣膜功能不全B大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全C大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好D深静脉通畅良好E深静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C海绵状静脉窦炎D喉头水肿E吞咽困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，20 岁，被诊断为 1 型糖尿病 1 年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给患者自己注射胰岛素的方法，有关胰岛素治疗护理，下列哪项不妥A采用 1ml 注射器B剂量必须准确C普

5、通胰岛素餐前 1h 注射D保存于室温 20以下E应经常更换部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.心跳呼吸骤停依据不包括( )。A意识丧失或抽搐 B大动脉搏动消失C瞳孔散大，对光反射消失 D面色苍白或青紫E心电图一定为直线（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于 T 管护理叙述正确的是 AT 管阻塞时应加压冲洗BT 管造影显示通畅即可拔管C正常胆汁色泽为深绿，较稀薄D下床活动时引流袋应高于腰部E胆总管下段阻塞时引流量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，27 岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到A10hB12hC1

6、8hD24hE72h（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.乳腺囊性增生症的特点是A乳头溢血B乳房周期性胀痛C乳房内孤立肿块D乳房呈橘皮样改变E乳房持续性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，64 岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压 75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h 尿量约 75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A每日更换导尿管B每日更换集尿袋C每日 2 次消毒尿道口D每日定时记录，倾倒尿液E每周 2 次做尿常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男性，26 岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮

7、食要求是A禁食 3hB禁食 6hC禁食 10hD禁食 24hE不必禁食（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.三级医疗事故指造成患者的不良后果是A造成死亡B重度残疾C中度残疾D轻度残疾E人身损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.心肌的前负荷是指A射血后心室剩余血量B静脉回心血量C心室舒张末期充盈量D等容量舒张血E循环血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者男性，40 岁，中暑高热。入院后查 T 40.8，P 122 次/分，R 24 次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为A10%20%B21%34%C25%35%D40%50%E50%70%（分数：1.00）A

8、.B.C.D.E.21.护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是A乙醇B盐酸C过氧化氢D维生素 C 溶液E氢氧化钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是A报告医师、停止医嘱B将抗毒素分 4 次逐渐增量，每隔 20 分钟一次，直至余量注完C将抗毒素分 4 次逐渐减量，每隔 20 分钟一次，直至余量注完D将抗毒素平均分 4 次，每隔 20 分钟一次注射E按原计划注射，同时给予抗过敏药（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于先心病患儿的护理，哪项错误A维持营养，宜少食

9、多餐B避免环境温度的过度变化C适当参加能胜任的体力活动D青紫型病儿因血液黏稠应多饮水E避免接受任何预防接种（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.服用硫糖铝宜在( )A餐后 1 小时及睡前服用 B餐前半小时 C两餐之间D每日清晨一次 E进餐时与食物同服（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.“立即”的外文缩写正确的是ASosBHsCBiwDStEqd（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.针对护士在执业活动中面临职业危害的问题，护士条例中未做以下规定A护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务B从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护C不得要求护士从

10、事直接接触有毒有害物质的危险工作D护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利E从事直接接触有毒有害物质的护士，应当按照国家有关规定给予津贴（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，68 岁，患高血压十余年，近日因急性肠炎输液治疗。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，可能发生了A发热反应B过敏反应C循环负荷过重D溶血反应E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.足月妊娠时，胎心律正常的范围是每分钟A100140 次B120160 次C110150 次D130170 次E140180 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.针尖

11、样瞳孔是指瞳孔直径小于A1mmB2mmC2.5mmD5mmE6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.小儿先天性心脏病，法洛四联症的主要畸形不包括A肺动脉狭窄B室间隔缺损C主动脉骑跨D左心室肥厚E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，60 岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感 4h。心率 120/min，血压 80/60mmHg，心电图示V1V 4导联 ST 段弓背抬高，心律失常。（分数：1.00）(1).患者可能发生的情况是A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C肺栓塞D支气管哮喘E室性心律失常（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).应为患者采取的护理措施不包括A卧

12、床休息，谢绝探视B立即开放静脉通路C密切观察心电变化D准备气管切开用物E鼻导管吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )。A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔D肾破裂 E肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C 等。（分数：2.00）(1).护士首先应采取的措施是A补发药物即可B汇报护士长C向病人解释D向病人道歉E寻求医生帮助（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此事应上报护理

13、部的时间范围是A12 小时内B24 小时内C36 小时内D48 小时内E72 小时内（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑A高血压脑病B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.某心内科护士，值夜班中，发现某患者出现严重心律失常，立即进行紧急抢救和护理。（分数：3.00）(1).护士立即为抢救患者生命实施必要的紧急救护，救护要求不包括A必须依照诊疗技术规范B避免对患者造成伤害C根据患者的实际情况和自

14、身能力水平进行力所能及的救护D必须有医师在场指导E立即通知医师（分数：1.00）A.B.C.D.(2).经过抢救，患者生命体征暂稳定，患者示意要留下遗嘱。护士做出了以下处理，其中不合适的是A寻找 1 位成年人至床旁当见证人B记录赵先生遗嘱内容C见证人当场签名D在过程中观察赵先生的意识、判断决策能力，并记录E遗嘱经过公证机关的公证（分数：1.00）A.B.C.D.(3).半小时后，患者再度出现致命性心律失常，抢救无效死亡。身旁无亲友，遗物应在至少几人在场的情况下清点、记录，并交病房负责人妥善保管A1 人 B2 人C3 人 D4 人E5 人（分数：1.00）A.B.C.D.女性，45 岁，消瘦，患

15、结核病 10 年。（分数：1.00）(1).入院后为配合治疗。应给予A高蛋白、高热量饮食B高脂肪、高热量饮食C高热量、低脂肪饮食D高热量、低蛋白饮食E高蛋白、低盐饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).随病情恶化，病人出现意识障碍。表现为呼之不应、无自主运动、压迫眶上神经出现痛苦表情。病人属于意识障碍的哪一期A意识模糊B嗜睡C昏睡D浅昏迷E深昏迷（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致

16、呼吸困难加重E.选用刺激性食物，以增加食欲34.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛，可用以局部湿敷的是( )。（分数：1.00）A.95%乙醇B.75%乙醇C.75%硫酸镁D.50%硫酸镁E.25%硫酸镁35.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。（分数：1.00）A.坚持避孕 2 年B.询问有无咯血及阴道流血C.必要时进行脑部 CT 检查D.测血或尿中的 HCG 值E.必要时行胸部 X 线检查36.ARDS 初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部 X 线检查的阳性发现37.溃疡性口腔炎的特点是( )。

17、（分数：1.00）A.口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃疡B.全身症状重、可有高热C.流涎、拒食、局部疼痛明显D.病原是单纯疱疹病毒E.血象白细胞和分类正常38.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。（分数：1.00）A.脓性泡沫状白带B.外阴瘙痒C.性交痛D.阴道壁皱褶消失E.阴道黏膜有散在出血斑点39.阿托品化的可靠指标为( )（分数：1.00）A.口干B.病人由谵妄转为平静C.皮肤干燥D.瞳孔散大再不缩小E.肺部细湿啰音减少或消失40.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每 35 年普查 1 次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重

18、视接触性出血者的进一步追踪41.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.向腰背部放射C.疼痛剧烈而持续D.疼痛常位于上腹正中E.弯腰屈膝位可减轻疼痛42.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( )（分数：1.00）A.密切观察患儿脱水征象是否好转B.皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复C.记录 24 小时出入量D.尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过多E.输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过高初级护士专业知识-试题 6 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，65 岁，肺心病 8 年。1 周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温 38.8，端坐

19、呼吸。目前最重要的治疗措施是A强心药治疗B卧床休息C雾化吸入D有效抗生素E氧气吸入（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.体温降低见于( )。A无菌性炎症 B大量失血 C组织破坏D恶性肿瘤 E免疫反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 咯血3.护士使用无菌持物钳的正确方法是A换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B取放无菌持物钳时，钳端应闭合C手术室、换药室的无菌钳，每周消毒 1 次D从无菌容器内夹取的无菌物品，未使用时应立即放回无菌容器内E使用持物钳时钳端向上，不可跨越无菌区（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：取放无菌持物钳应闭合钳端；使用过程中应始终保持钳端向

20、下；无菌持物钳应就地使用。到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一同搬移；无菌持物钳只能用于夹取无菌物品；无菌持物钳及容器一般每周更换 1 次，使用频率较高的部门(手术室、换药室)应每日更换 1 次。4.法洛四联症患儿突然脑缺氧发作时应立即给予A地西泮B20%甘露醇C吸氧D强心剂E置于膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 患儿突然晕厥、抽搐应立即将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，通知医生并备好吗啡、普萘洛尔等急救物品。5.尿毒症最早出现的症状是( )。A厌食、恶心、呕吐 B嗜睡、定向力障碍 C咳嗽、胸痛D皮肤黏膜出血 E血压升高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解

21、析 慢性肾功能衰竭的临床表现6.患者男，59 岁，体重 60kg，肺癌术后第 2 天，患者卧床翻身时身体滑向床尾，协助病人移向床头。两人站在同侧时分别托住病人身体各部位的正确方法是A一人托住病人的颈肩腰，另一人托住病人的大腿部和腋窝B一人托住病人颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腋窝C一人托住病人肩部和腰部，另一人托住病人的臀部和腋窝D一人托住病人背部和腰部，另一人托住病人的臀部和腋窝E一人托住病人的颈肩腰，另一人托住病人的臀部和腋窝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪项是正确的A用软担架搬运B3 人平托放于硬板上搬运C2 人抱持搬运D1 人抱持搬

22、运E1 人背负搬运（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：防止增加脊柱的弯曲，加重椎骨和脊髓的损伤。8.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 2830 天，经期 812 天，经量不定，根据临床表现，首先考虑( )。A正常月经 B无排卵型功血 C黄体萎缩不全D黄体发育不全 E子宫内膜慢性炎症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 人工终止妊娠9.在大腿中部扎止血带，松紧适度能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲 20 次，如曲张静脉明显减退，说明A深静脉交通支瓣膜功能不全B大隐静脉入股静脉处瓣膜功能不全C大隐静脉入股静脉处瓣膜功能良好D深静脉通畅良好E深静脉阻塞（分数：1.00）A

23、.B.C.D. E.解析：下蹲动作使下肢肌肉收缩加强，血液回流增多，由于表浅静脉被阻断，只能通过深静脉回流。10.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C海绵状静脉窦炎D喉头水肿E吞咽困难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可蔓延至喉头，引起喉头水肿，导致窒息。11.患者女性，20 岁，被诊断为 1 型糖尿病 1 年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给患者自己注射胰岛素的方法，有关胰岛素治疗护理，下列哪项不妥A采用 1ml 注射器B剂量必须准确C普通胰岛素餐前 1h 注射D保存于室温 20以下E应经常更换部位（分数：1.00）A.B.C.

24、 D.E.解析：12.心跳呼吸骤停依据不包括( )。A意识丧失或抽搐 B大动脉搏动消失C瞳孔散大，对光反射消失 D面色苍白或青紫E心电图一定为直线（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 心跳呼吸骤停的临床表现13.关于 T 管护理叙述正确的是 AT 管阻塞时应加压冲洗BT 管造影显示通畅即可拔管C正常胆汁色泽为深绿，较稀薄D下床活动时引流袋应高于腰部E胆总管下段阻塞时引流量增多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：下床活动时引流袋应低于引流管出口水平；正常胆汁黄色或黄绿色、黏稠；T 管阻塞时不可加压冲洗可行负压吸引或低压冲洗。若引流量突然增多，提示下段梗阻；造影后必须立即接

25、好引流管继续引流23 天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后 23 天即可拔管。14.患者，女性，27 岁，因外伤导致头皮裂伤。处理方式为清创术，护士向患者解释行清创术的时间可延长到A10hB12hC18hD24hE72h（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：若伤口污染轻，位于头面部的伤口，在早期应用有效抗生素的情况下，清创缝合时间可延长至伤后12h 或更迟。15.乳腺囊性增生症的特点是A乳头溢血B乳房周期性胀痛C乳房内孤立肿块D乳房呈橘皮样改变E乳房持续性疼痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小

26、结节状肿物，月经期过后胀痛减轻。16.患者，男性，64 岁，忠中毒性肺炎，昏迷，血压 75/56mmHg(10/7.5kPa)，24h 尿量约 75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A每日更换导尿管B每日更换集尿袋C每日 2 次消毒尿道口D每日定时记录，倾倒尿液E每周 2 次做尿常规检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A 不妥，留置导尿管应每周更换 1 次，集尿袋应每日更换 1 次。17.患者，男性，26 岁，拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是A禁食 3hB禁食 6hC禁食 10hD禁食 24hE不必禁食（分数：1.00）A.B

27、.C.D.E. 解析：局部麻醉不需要肠道准备。18.三级医疗事故指造成患者的不良后果是A造成死亡B重度残疾C中度残疾D轻度残疾E人身损害（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.心肌的前负荷是指A射血后心室剩余血量B静脉回心血量C心室舒张末期充盈量D等容量舒张血E循环血容量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者男性，40 岁，中暑高热。入院后查 T 40.8，P 122 次/分，R 24 次/分，护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度为A10%20%B21%34%C25%35%D40%50%E50%70%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.护士为患者准备

28、坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是A乙醇B盐酸C过氧化氢D维生素 C 溶液E氢氧化钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：维生素 C 的分子结构中，有不稳定的“C=C”，又有“OH”，所以具有很强的抗氧化性。当维生素 C 溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素 C 还原高锰酸钾，使其溶解褪色。22.患者因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是A报告医师、停止医嘱B将抗毒素分 4 次逐渐增量，每隔 20 分钟一次，直至余量注完C将抗毒素分 4 次逐渐减量，每隔 20 分钟一次，直至余量注完D将抗毒素平均分 4

29、 次，每隔 20 分钟一次注射E按原计划注射，同时给予抗过敏药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：根据病历，患者为破伤风抗毒素皮试结果阳性，又需要注射破伤风抗毒素，应采用脱敏注射，即每隔 20 分钟肌注破伤风抗毒素一次，分 4 次，逐渐增加破伤风抗毒素剂量，直至完成总剂量注射。23.关于先心病患儿的护理，哪项错误A维持营养，宜少食多餐B避免环境温度的过度变化C适当参加能胜任的体力活动D青紫型病儿因血液黏稠应多饮水E避免接受任何预防接种（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：指导家长合理安排患儿的饮食、生活，建立合适的生活制度；尽量避免到公共场所和人群密集的地方，按时进行预防接种

30、，预防各种感染；指导家长评估患儿活动耐受力的方法和限制活动的指征；教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现，定期复查，调整心功能达到最佳状态，安全到达合适的手术年龄，安渡手术关。24.服用硫糖铝宜在( )A餐后 1 小时及睡前服用 B餐前半小时 C两餐之间D每日清晨一次 E进餐时与食物同服（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.“立即”的外文缩写正确的是ASosBHsCBiwDStEqd（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.针对护士在执业活动中面临职业危害的问题，护士条例中未做以下规定A护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务B从事有感染传染病危险工作

31、的护士，应当接受职业健康监护C不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险工作D护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利E从事直接接触有毒有害物质的护士，应当按照国家有关规定给予津贴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.男性，68 岁，患高血压十余年，近日因急性肠炎输液治疗。病人睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，可能发生了A发热反应B过敏反应C循环负荷过重D溶血反应E空气栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.足月妊娠时，胎心律正常的范围是每分钟A100140 次B120160 次C110150 次D130170 次E14

32、0180 次（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胎心大于 160/分，小于 120/分怀疑胎儿宫内窘迫。29.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A1mmB2mmC2.5mmD5mmE6mm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。30.小儿先天性心脏病，法洛四联症的主要畸形不包括A肺动脉狭窄B室间隔缺损C主动脉骑跨D左心室肥厚E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者，女性，60 岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感 4h。心率 120/min，血压 80/60mmHg，心电图示V1V 4导联 ST 段弓背抬高，心律失常。（分数

33、：1.00）(1).患者可能发生的情况是A不稳定型心绞痛B急性心肌梗死C肺栓塞D支气管哮喘E室性心律失常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).应为患者采取的护理措施不包括A卧床休息，谢绝探视B立即开放静脉通路C密切观察心电变化D准备气管切开用物E鼻导管吸氧（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.某男，30 岁，5 天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是( )。A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔D肾破裂 E肠穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腹部损伤病人的临床表现及护理在工作中，一位护士晚上下班交班时

34、发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C 等。（分数：2.00）(1).护士首先应采取的措施是A补发药物即可B汇报护士长C向病人解释D向病人道歉E寻求医生帮助（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).此事应上报护理部的时间范围是A12 小时内B24 小时内C36 小时内D48 小时内E72 小时内（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.某人因头晕、头痛而就医，经查 BP 21.3/11.9kPa，给利尿剂治疗，有效，但昨天突然剧烈头痛、呕吐，急诊查 BP 26.6/14.6kPa，应考虑A高血压脑病B脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑膜炎（分数

35、：1.00）A. B.C.D.E.解析：某心内科护士，值夜班中，发现某患者出现严重心律失常，立即进行紧急抢救和护理。（分数：3.00）(1).护士立即为抢救患者生命实施必要的紧急救护，救护要求不包括A必须依照诊疗技术规范B避免对患者造成伤害C根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D必须有医师在场指导E立即通知医师（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：(2).经过抢救，患者生命体征暂稳定，患者示意要留下遗嘱。护士做出了以下处理，其中不合适的是A寻找 1 位成年人至床旁当见证人B记录赵先生遗嘱内容C见证人当场签名D在过程中观察赵先生的意识、判断决策能力，并记录E遗嘱经过公证机关的公

36、证（分数：1.00）A. B.C.D.解析：(3).半小时后，患者再度出现致命性心律失常，抢救无效死亡。身旁无亲友，遗物应在至少几人在场的情况下清点、记录，并交病房负责人妥善保管A1 人 B2 人C3 人 D4 人E5 人（分数：1.00）A.B. C.D.解析：女性，45 岁，消瘦，患结核病 10 年。（分数：1.00）(1).入院后为配合治疗。应给予A高蛋白、高热量饮食B高脂肪、高热量饮食C高热量、低脂肪饮食D高热量、低蛋白饮食E高蛋白、低盐饮食（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).随病情恶化，病人出现意识障碍。表现为呼之不应、无自主运动、压迫眶上神经出现痛苦表情。病人属于

37、意识障碍的哪一期A意识模糊B嗜睡C昏睡D浅昏迷E深昏迷（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：33.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物，以增加食欲解析：解析 慢性心力衰竭的护理措施34.接受会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛，可用以局部湿敷的是( )。（分数：1.00）A.95%乙醇 B.75%乙醇C.75%硫酸镁D.50%硫酸镁 E.25%硫酸镁解析：解析 会阴切开缝合受术者的护理35

38、.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。（分数：1.00）A.坚持避孕 2 年 B.询问有无咯血及阴道流血 C.必要时进行脑部 CT 检查 D.测血或尿中的 HCG 值 E.必要时行胸部 X 线检查 解析：解析 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎36.ARDS 初期的临床特点是( )。（分数：1.00）A.呼吸费力 B.无明显低氧血症 C.无明显发绀 D.无明显肺部体征 E.无胸部 X 线检查的阳性发现 解析：解析 成人呼吸窘迫综合征37.溃疡性口腔炎的特点是( )。（分数：1.00）A.口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃疡 B.全身症状重、可有高热 C.流涎、拒食、局部疼痛明显 D.病原是单纯疱疹

39、病毒E.血象白细胞和分类正常解析：解析 口腔炎38.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。（分数：1.00）A.脓性泡沫状白带 B.外阴瘙痒 C.性交痛 D.阴道壁皱褶消失E.阴道黏膜有散在出血斑点 解析：解析 滴虫性阴道炎39.阿托品化的可靠指标为( )（分数：1.00）A.口干 B.病人由谵妄转为平静C.皮肤干燥 D.瞳孔散大再不缩小 E.肺部细湿啰音减少或消失 解析：40.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识 B.积极治疗宫颈疾病 C.每 35 年普查 1 次宫颈涂片D.提倡晚婚少育 E.重视接触性出血者的进一步追踪 解析：解析 子宫颈癌41.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。（分数：1.00）A.进食后疼痛缓解B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰屈膝位可减轻疼痛 解析：解析 急性胰腺炎的临床表现42.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( )（分数：1.00）A.密切观察患儿脱水征象是否好转 B.皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复C.记录 24 小时出入量 D.尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过多 E.输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过高 解析：