【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题68及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 68 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.CO 中毒时，常最先受损的脏器是A脑 B肝C肺 D肾E胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女性，64 岁，脑卒中后卧床 2 周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期的主要特点是A局部皮肤红、肿、热、痛B皮肤有破溃C表皮有水疱形成D局部皮肤可闻及臭味E浅表组织有脓液流出（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某病人患风湿性心脏病 8 年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提不A心源性休克B主动脉瓣关闭不全C心房颤动D右心功能不全E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C.

2、D.E.4.下述哪项是早期宫颈癌的症状( )。A反复阴道出血B阴道大量排液C接触性阴道出血D大腿部疼痛E恶病质（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A意识模糊B嗜睡C谵妄D昏睡E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.坐位时，最易发生压疮的部位是A大转子B尾骨C髂前上棘D坐骨结节E脊椎棘突（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性，因皮肤紫癜 1 个月，牙龈出血不止 2 天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍

3、性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是( )。A呕吐物窒息B体温过低C坠床D引流管脱落E意外损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.胃癌的好发部位是A贲门部B幽门部C胃大弯D胃小弯E胃窦部（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.有关影响冷热疗法效果的因素，描述错误的是A湿热的效果优于干热B冷疗时间越长，效果越好C皮肤较薄的部位冷热疗效果较好D冷疗面积越大，机体耐受力越差E老人对冷热敏感性降低，应注意防止烫伤或冻伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.三腔管放置 24

4、小时后，食管气囊应放气A510 分钟B1015 分钟C1530 分钟D3045 分钟E4560 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.滴虫性阴道炎直接传染的方式是A性交B公共浴池C游泳池D坐式马桶E妇科检查器具（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.护理脑梗死病人不妥的是( )。A预防感冒B头置冰袋C水平卧位D增加营养E保持安静（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.休克早期的临床表现是( )。A表情淡漠B发绀，四肢厥冷C血压下降，脉速D脉压小，尿量减少E抽血时血液黏稠易凝（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.需要禁食高蛋白饮食的患者是A急性扁桃体炎患者B胃溃疡患者C糖

5、尿病患者D肝性脑病患者E结肠癌患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是A包好存放在住院处B交患者带入病房存放C目光暴晒后交家属带回家D消毒后存放在住院处E消毒后交患者存放（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.预防羊水栓塞的正确措施是 A产程中避免使用催产素B人工破膜宜在宫缩间歇期C发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩D观察产程，随时做好手术准备E人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，75 岁，20 年前发现右侧乳腺癌，接受了乳癌根治手术和化疗，本次复发，患者住院期间很

6、和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肺癌患者出现面部淤血、水肿是由于A肿瘤压迫喉返神经B肿瘤压迫颈交感神经C肿瘤压迫食管D肿瘤压迫上腔静脉E肿瘤压迫气管（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.胃肠减压在急性腹膜炎治疗中作用不包括A减轻肠道积气、积液B减少胃肠道内容物继续流入腹腔C减轻腹胀D延缓肠蠕动恢复E改善肠血液循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列外文缩写正确的是A每日一次 qodB每小时一次 qdC每周一次 biwD每晨一次 qmE每周一次 qn

7、（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下应用缩宫素的注意事项叙述正确的是A如出现胎儿窘迫，只要调整缩宫素的量即可B用药后宫缩愈强效果愈好C可用于不协调宫缩D专人守护，严密观察宫缩及胎心E尽可能增加缩宫素浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.构成护患关系基础的是A道德关系B技术性关系C利益关系D法律关系E文化关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，52 岁，部门经理，晚餐后半小时突感左前胸压榨样闷痛，持续 30 分钟，向左臂放射，伴冷汗恶心。自服“硝酸甘油”后不缓解来院急诊，体检时发现病人烦躁，有濒死感，生命体征正常范围，心律齐，两肺无特殊，腹软无压痛，最有可能的

8、诊断为A急性心肌梗死B心绞痛C心律失常D心衰E心源性猝死（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第二天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为角色A心理差位B压力过重C理解欠缺D权利争议E期望冲突（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.非技术性关系中最重要的内容

9、是A道德关系B利益关系C法律关系D价值关系E文化关系（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，26 岁。上腹部疼痛 3d，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A禁食B低糖流质C半流质饮食D要素饮食E软食（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.哪项不符合手术后病人的评估内容( )。A详细了解术中液体和用药情况 B详细了解麻醉方式C检查生命体征 D安置体位E引流管固定情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列有关“评价”的描述不正确的是A评价是护理程序中最后实施的一步B进入评价阶段即意味着护理程序的结束C通过评价可发现新问题，作出新诊断和新计划D通过评价可对以往

10、的护理计划进行相应的修改E评价是将患者的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，35 岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率 99/min，血压 120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。（分数：2.00）(1).护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是A清理口鼻腔异物B颅脑与胸部、左股骨 X 线拍片C观察患者生命体征D右下肢包扎固定E输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是A请多科医

11、师会诊B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C输液D吸氧E右下肢夹板固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，37 岁，烧伤。于 16:00 急诊入院。查体：意识清楚，能合作，体重 60kg，心率 105/min，血压 117/80mmHg；面部，胸、腹部，双前臂，双手及两小腿和足部二、三度烧伤。嘱医嘱 17:00 开始静脉补液，18:00 入手术室清创，20:00 返回病房。（分数：3.00）(1).护士估算患者的烧伤面积是A47%B52%C53%D54%E46%（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者烧伤后第一个 24h 应补给胶体、晶体液总量大约为A4300mlB480

12、0mlC5700mlD6200mlE6700ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士记录输液计划起算的时间为A15:00B16:00C17:00D19:00E20:00（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，71 岁，患慢性阻塞性肺气肿 15 年。主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血气 PaO2 72mmHg，PaCO 2 69mmHg，SaO 2 88%，pH 7.36。（分数：4.00）(1).此患者的既往病史中有以下情况，对他患肺气肿有重要作用的除外A幼年有哮喘史B经常患支气管炎C从成年以后起几乎每天喝 35 两酒D有吸烟史，每日 1 包，吸 30 年

13、E患者的职业是采石场工人（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).患者可能出现的体征中，以下哪项除外A桶状胸B胸部呼吸活动减弱C叩诊呈过清音D呼气延长E吸气延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士为患者给氧，设置的氧流量应为A12L/minB23L/minC34L/minD先高流量后低流量E先低流量后高流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需要再次示范A放松体位，半卧位，情绪稳定B呼吸比 2:13:1C鼻吸口呼D吸呼比 2:13:1E每日 23 次，每次训练时间为 1

14、015min（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.颅内压增高的临床表现为( )。（分数：1.00）A.双侧瞳孔不等大B.头痛C.喷射性呕吐D.视盘水肿E.听力下降32.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。（分数：1.00）A.坚持避孕 2 年B.询问有无咯血及阴道流血C.必要时进行脑部 CT 检查D.测血或尿中的 HCG 值E.必要时行胸部 X 线检查33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效34.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的

15、优质蛋白饮食B.钠的摄入不超过每天 6gC.高度水肿、尿量少者应严格限制水的入量D.注射时宜用 910 号针头E.密切观察体重、血压等变化35.甲状腺危象的治疗措施主要是( )。（分数：1.00）A.口服大剂量的丙基硫氧嘧啶B.口服无机碘溶液C.给予普萘洛尔或利血平D.应用肾上腺糖皮质激素E.支持处理36.为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有( )。（分数：1.00）A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身叩背，体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.提高室内湿度，保证适当人量37.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。（分数：1.00）A.脓性泡沫状白带B.外阴瘙痒C.性交痛D.阴道壁皱褶消失E.阴道

16、黏膜有散在出血斑点38.子宫收缩乏力可导致( )。（分数：1.00）A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.尿潴留初级护士专业知识-试题 68 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)1.CO 中毒时，常最先受损的脏器是A脑 B肝C肺 D肾E胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者，女性，64 岁，脑卒中后卧床 2 周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期的主要特点是A局部皮肤红、肿、热、痛B皮肤有破溃C表皮有水疱形成D局部皮肤可闻及臭味E浅表组织有脓液流出（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.某病人患风湿性心脏病 8 年余，近日

17、上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提不A心源性休克B主动脉瓣关闭不全C心房颤动D右心功能不全E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.下述哪项是早期宫颈癌的症状( )。A反复阴道出血B阴道大量排液C接触性阴道出血D大腿部疼痛E恶病质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 子宫颈癌5.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为A意识模糊B嗜睡C谵妄D昏睡E昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：本题旨在考查对患者意识状态的观察判断，其中兴奋性增高的症状仅有谵妄，其他均为兴奋性减弱的症状。6.坐位时，最易发生压疮的部位是A大转子B尾骨C髂前上棘D

18、坐骨结节E脊椎棘突（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 压疮的好发部位：仰卧位：枕骨隆凸处肩胛、肘部、脊椎体隆凸处、骶尾部及足跟。侧卧位：耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部、内踝部等。俯卧位：肩峰部、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。坐位：易发生在坐骨结节等。7.女性，因皮肤紫癜 1 个月，牙龈出血不止 2 天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A急性再生障碍性贫血B急性白血病C血小板减少性紫癜D慢性再生障碍性贫血E过敏性紫癜（分数：1.00）A. B.C.D.E.

19、解析：解析 该患者可能是急性再生障碍性贫血，再生障碍性贫血是一组由于各种原因引起的骨髓造血组织明显减少、造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病，以进行性贫血、出血、反复感染为主要临床表现。起病急骤、病情严重，常有反复严重感染和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血。8.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是( )。A呕吐物窒息B体温过低C坠床D引流管脱落E意外损伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 全身麻醉与护理9.胃癌的好发部位是A贲门部B幽门部C胃大弯D胃小弯E胃窦部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.有关影响冷热疗法效果的因素，描述错误的是A湿热的

20、效果优于干热B冷疗时间越长，效果越好C皮肤较薄的部位冷热疗效果较好D冷疗面积越大，机体耐受力越差E老人对冷热敏感性降低，应注意防止烫伤或冻伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 在一定时间内，冷效应随时间而增强。但时间过长，会产生继发效应，从而抵消治疗效应，甚至引起不良反应，如冻伤。因此选项 B 的描述错误。11.三腔管放置 24 小时后，食管气囊应放气A510 分钟B1015 分钟C1530 分钟D3045 分钟E4560 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 三腔管放置 24 小时后，食管气囊应放气 1530 分钟，以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。12.滴

21、虫性阴道炎直接传染的方式是A性交B公共浴池C游泳池D坐式马桶E妇科检查器具（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。13.护理脑梗死病人不妥的是( )。A预防感冒B头置冰袋C水平卧位D增加营养E保持安静（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施14.休克早期的临床表现是( )。A表情淡漠B发绀，四肢厥冷C血压下降，脉速D脉压小，尿量减少E抽血时血液黏稠易凝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 休克病人的护理评估15.需要禁食高蛋白饮

22、食的患者是A急性扁桃体炎患者B胃溃疡患者C糖尿病患者D肝性脑病患者E结肠癌患者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是A包好存放在住院处B交患者带入病房存放C目光暴晒后交家属带回家D消毒后存放在住院处E消毒后交患者存放（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。17.预防羊水栓塞的正确措施是 A产程中避免使用催产素B人工破膜宜在宫缩间歇期C发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩D观察产程，随时做好手术准备E人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出（分数：1.

23、00）A.B. C.D.E.解析：羊水栓塞是由于羊水中的有形物质(如胎儿毳毛)进入母体血液循环引起，与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当)，致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在，当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血循环有关。因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适应证和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案 E 是正确的，而 A、C、D、E 均是错误的做法。18.患者，女性，75 岁，20 年前发现右侧乳腺癌，接受了乳癌根治手术和化疗，本次复发，患者住院期间很和善，积极配合医护治疗，对自己的疾病恢复很有信心。此患者的心理变化处于的阶段是A否认期B愤怒期C协议期D

24、忧郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.肺癌患者出现面部淤血、水肿是由于A肿瘤压迫喉返神经B肿瘤压迫颈交感神经C肿瘤压迫食管D肿瘤压迫上腔静脉E肿瘤压迫气管（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 当肺癌压迫上腔静脉，使静脉回流受阻就会出现面部淤血、水肿。20.胃肠减压在急性腹膜炎治疗中作用不包括A减轻肠道积气、积液B减少胃肠道内容物继续流入腹腔C减轻腹胀D延缓肠蠕动恢复E改善肠血液循环（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：胃肠减压对于肠蠕动有促进作用。21.下列外文缩写正确的是A每日一次 qodB每小时一次 qdC每周一次 biwD每晨一次 qmE

25、每周一次 qn（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.以下应用缩宫素的注意事项叙述正确的是A如出现胎儿窘迫，只要调整缩宫素的量即可B用药后宫缩愈强效果愈好C可用于不协调宫缩D专人守护，严密观察宫缩及胎心E尽可能增加缩宫素浓度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.构成护患关系基础的是A道德关系B技术性关系C利益关系D法律关系E文化关系（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.男性，52 岁，部门经理，晚餐后半小时突感左前胸压榨样闷痛，持续 30 分钟，向左臂放射，伴冷汗恶心。自服“硝酸甘油”后不缓解来院急诊，体检时发现病人烦躁，有濒死感，生命体征正常范围，心律

26、齐，两肺无特殊，腹软无压痛，最有可能的诊断为A急性心肌梗死B心绞痛C心律失常D心衰E心源性猝死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：该患者应考虑为急性心梗。症状为疼痛：多于早晨发生，心前区剧烈疼痛为最早出现的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。 一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。其他症状：恶心、呕吐、上腹胀、重者可有呃逆。疼痛发生后 2448 小时有发热，由心肌坏死组织吸收引起。病人因休克出现面色苍白、嗜睡、发绀，也可因急性左心衰而出现呼吸困难、咳嗽，随后因右心衰竭出现颈静脉怒张等表现。心律失常则以室性心律失常为主，是

27、最常见的猝死原因。体征：心率增快或变慢心尖部第一心音减弱，可闻及第四心音奔马律。25.一位住院患者，因便秘要求其主治医生给其用通便药。医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第二天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为角色A心理差位B压力过重C理解欠缺D权利争议E期望冲突（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A通知医师紧急处理B给病人吸氧C嘱病人缓慢呼吸D将脱出的引流管重新置入E用手指捏闭引流口周围皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.非技术性关系中最重要的内

28、容是A道德关系B利益关系C法律关系D价值关系E文化关系（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，女性，26 岁。上腹部疼痛 3d，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A禁食B低糖流质C半流质饮食D要素饮食E软食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.哪项不符合手术后病人的评估内容( )。A详细了解术中液体和用药情况 B详细了解麻醉方式C检查生命体征 D安置体位E引流管固定情况（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 手术后的护理评估30.下列有关“评价”的描述不正确的是A评价是护理程序中最后实施的一步B进入评价阶段即意味着护理程序的结束C通过评价可

29、发现新问题，作出新诊断和新计划D通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改E评价是将患者的健康状态与预定目标进行比较并作出判断的过程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 评价相当于护理系统中的反馈，通过收集患者健康状态的资料，评价预期目标是否实现，然后根据目标实现的程度调整和修订护理计划。因此，通过评价，护理程序成为一个连续的过程，而并不意味着护理程序的结束。患者，女性，35 岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率 99/min，血压 120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。（分数

30、：2.00）(1).护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是A清理口鼻腔异物B颅脑与胸部、左股骨 X 线拍片C观察患者生命体征D右下肢包扎固定E输血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是A请多科医师会诊B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C输液D吸氧E右下肢夹板固定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，女性，37 岁，烧伤。于 16:00 急诊入院。查体：意识清楚，能合作，体重 60kg，心率 105/min，血压 117/80mmHg；面部，胸、腹部，双前臂，双手及两小腿和足部二、三度烧伤。嘱医嘱 17:00 开始

31、静脉补液，18:00 入手术室清创，20:00 返回病房。（分数：3.00）(1).护士估算患者的烧伤面积是A47%B52%C53%D54%E46%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：烧伤面积(%)=3(面)+6(前臂)+13(前躯干)+13(小腿)+5(足)%。(2).患者烧伤后第一个 24h 应补给胶体、晶体液总量大约为A4300mlB4800mlC5700mlD6200mlE6700ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).护士记录输液计划起算的时间为A15:00B16:00C17:00D19:00E20:00（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者，

32、男性，71 岁，患慢性阻塞性肺气肿 15 年。主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血气 PaO2 72mmHg，PaCO 2 69mmHg，SaO 2 88%，pH 7.36。（分数：4.00）(1).此患者的既往病史中有以下情况，对他患肺气肿有重要作用的除外A幼年有哮喘史B经常患支气管炎C从成年以后起几乎每天喝 35 两酒D有吸烟史，每日 1 包，吸 30 年E患者的职业是采石场工人（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：除饮酒外，其他选项都对慢性阻塞性肺气肿肺的发生和发展起重要作用。(2).患者可能出现的体征中，以下哪项除外A桶状胸B胸部呼吸活动减弱C叩诊呈过清音D呼气延长

33、E吸气延长（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：典型肺气肿体征为桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长。(3).护士为患者给氧，设置的氧流量应为A12L/minB23L/minC34L/minD先高流量后低流量E先低流量后高流量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：给予低流量吸氧，因呼吸衰竭时呼吸的调节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。(4).护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需要再次示范A放松体位，半卧位，情绪稳定B呼吸比 2:13:1C鼻吸口呼

34、D吸呼比 2:13:1E每日 23 次，每次训练时间为 1015min（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：呼与吸时间比例为 2:13:1。31.颅内压增高的临床表现为( )。（分数：1.00）A.双侧瞳孔不等大 B.头痛 C.喷射性呕吐 D.视盘水肿 E.听力下降解析：解析 神经系统常见症状的护理32.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。（分数：1.00）A.坚持避孕 2 年 B.询问有无咯血及阴道流血 C.必要时进行脑部 CT 检查 D.测血或尿中的 HCG 值 E.必要时行胸部 X 线检查 解析：解析 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分

35、数：1.00）A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析：解析 肺炎的护理34.原发性肾病综合征的护理措施哪些不妥( )。（分数：1.00）A.给予高生物效价的优质蛋白饮食B.钠的摄入不超过每天 6g C.高度水肿、尿量少者应严格限制水的入量D.注射时宜用 910 号针头 E.密切观察体重、血压等变化解析：解析 原发性肾病综合征病人的护理问题35.甲状腺危象的治疗措施主要是( )。（分数：1.00）A.口服大剂量的丙基硫氧嘧啶 B.口服无机碘溶液 C.给予普萘洛尔或利血平D.应用肾上腺糖皮质激素 E.支持处理 解析：解析 甲状腺功能亢进的护理36.为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有( )。（分数：1.00）A.经常清理鼻咽部的分泌物 B.翻身叩背，体位引流 C.超声雾化吸入 D.定时吸痰 E.提高室内湿度，保证适当人量 解析：解析 肺炎的护理37.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。（分数：1.00）A.脓性泡沫状白带 B.外阴瘙痒 C.性交痛 D.阴道壁皱褶消失E.阴道黏膜有散在出血斑点 解析：解析 滴虫性阴道炎38.子宫收缩乏力可导致( )。（分数：1.00）A.产后出血 B.产程延长 C.产妇疲劳 D.胎盘滞留 E.尿潴留 解析：解析 产力异常护理