【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题52及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 52 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)25 岁初孕妇刘某，妊娠 36 周查体发现宫高 40cm，腹围 110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。（分数：4.00）(1).首先考虑的诊断是( )A前置胎盘 B羊水过多 C双胎妊娠D胎盘早剥 E先兆子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).若 B 超显示羊水指数 2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是( )A剖宫产 B期待自然分娩 C催产素引产D人工破膜引产 E经腹羊膜腔穿刺放羊水（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).若 B 超显示羊水指数 20cm，胎儿系无脑儿，

2、则下一步处理为( )A观察 B期待疗法 C人工破膜引产D立即剖宫产 E等待足月时引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).在人工破膜时处理错误的是( )A采用高位破膜 B采用低位破膜C使羊水缓慢流出 D放羊水后腹部放置沙袋E破膜时需注意观察阴道流血情况及病人的生命体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.1.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E肺部感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.在

3、治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是A多使用闭合式问题B一次可提 23 个问题C提问时语言简单、明确D尽量使用医学术语E尽量采用诱导式提问（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于A前馈控制B同期控制C反馈控制D直接控制E成本控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，46 岁，表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于A情感高涨B欣快C情感暴发D感觉过敏E思维散漫（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.目前医学界对死亡的判断

4、依据是以A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D脑死亡E瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.学龄前期的儿童每年体重、身高的增长值分别约为A体重 1kg，身长 5cmB体重 2kg，身长 5cmC体重 3kg，身长 7cmD体重 3kg，身长 8cmE体重 1kg，身长 8cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.极易发生嵌顿的疝是A腹股沟直疝B切口疝C腹股沟斜疝D股疝E脐疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者女性，60 岁，初步怀疑左乳腺癌，查体时发现左乳房出现皮肤表面凹陷，呈酒窝征，其女儿向护士询问出现酒窝征的原因，护士的解释正确的是A癌瘤与皮肤粘连B癌

5、瘤与胸肌粘连C癌瘤侵犯 Cooper 韧带D癌瘤侵犯筋膜E癌瘤堵塞淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.某男，48 岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第 10d，适宜的饮食是( )。A完全胃肠外营养B要素饮食C普通流食D半流食E低脂普食（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.食管癌的典型症状是A进食时易哽噎B进行性厌食C胸骨后烧灼感D进行性吞咽困难E胸背部疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.产妇王某，第二胎，孕 40 周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。A

6、剃毛(备皮)B灌肠C鼓励少量多次进食D严密观察产程E勤听胎心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是A防止疾病复发B保持关节功能位C防止关节畸形D减少晨僵发生E避免关节废用（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.按照医疗事故处理条例规定，重大医疗事故的报告时限是A2dB1dC12hD5hE2h（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪种人群不能注册执业护士A无完全民事能力者B色盲C违反护士管理办法被中止或取消注册的D以上都是E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A休克 B内脏损伤C

7、腹壁损伤 D腹膜后血肿E颅脑损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.5 岁女孩，2 周前发热，第 2 天后出皮疹，皮疹 23 天出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮。最可能的诊断是A麻疹B风疹C药疹D猩红热E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.CO 中毒时，常最先受损的脏器是A脑 B肝C肺 D肾E胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是( )。A减少对胃刺激 B中和胃酸 C减轻腹痛D减少胃酸分泌 E促进消化（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复

8、正常B血红蛋白量恢复正常后 1 周C血红蛋白量恢复正常后 2 周D血红蛋白量恢复正常后 1 个月E血红蛋白量恢复正常后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者男性，63 岁，高血压冠心病史 5 年，入院血压 190/140mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理措施中不妥的是A测得血压偏高时应保持镇静B测后与原基础血压对照后做好解释C安慰患者保持稳定乐观的情绪D将血压计

9、刻度面向患者以便观察E向患者解释有关高血压的保健知识（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.论治的主要依据是A病B病位C病性D病因E辨证的结果（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.危重患者进入病区后护士首先应A向患者介绍病区环境B填写有关表格C测量生命体征，配合医生抢救D向患者交代留取标本的方法E通知营养室准备饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，女性，54 岁。体重 62kg，子宫切除术后第 3 天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是A尽快完成，不必向患者解释说明B移动之前应固定床轮，松开盖被C移动之前应将枕头移到床尾D移动时患者

10、双手放在胸腹前E一手托病人颈部，一手托病人膝部（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，22 岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是A立即心脏按压B紧急拨打 120C仰卧，人工呼吸D清理呼吸道E松开领口及腰带（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某护士在发药时，不正确的操作是A严格执行查对制度B发药前应收集病人的有关资料C按药物的性能正确指导病人服药D如因特殊检查可提前发给病人E随时观察服药效果及不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.刘某，孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压 20

11、/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清，最大可能是( )。A早产 B临产 C前置胎盘D胎盘早期剥离 E不完全性子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，男性，21 岁，诊断为慢性痢疾，拟给予肠道灌入药物治疗。（分数：3.00）(1).护士应该为该患者最好选用哪种灌肠A大量不保留灌肠B小量保留灌肠C清洁灌肠D保留灌肠E药物不保留灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).护士给予该患者采取正确卧位是A截石位B“V”形卧位C左侧卧位D右侧卧位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).护士与该患者

12、进行沟通时，影响沟通并使患者对护士产生不信任感的行为是A两眼注视对方B全神贯注地倾听，做记录C问题回答均简单明确D不时评论对方所谈内容E倾听中特别注意患者情绪变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，41 岁。因胃溃疡急性穿孔，在硬膜外麻醉下行毕式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温 38，脉搏 89/min，血压 100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋，流出淡红色血性液体 60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。（分数：3.00）(1).术后 6h 内，护士为患者采取的体位是A平卧位B侧卧位C头低足高位D头高足低位E去枕平卧位（分数：1.00）A.B.C.D

13、.E.(2).护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是A术后 23dB腹胀消失C肛门排气D切口疼痛消失E引流液减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).术后第 10 天，患者进食后 20min 出现腹胀、肠鸣、恶心呕吐、心慌、大汗和头晕，首先考虑的并发症是A碱性反流性胃炎B吻合口瘘C吻合口梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，40 岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。查体：患者面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温 38.5。（分数：2.00）(1).属于客观资料的信息是A头晕B体温 38.5C烦躁D全身酸麻E肌肉胀痛（分数：1.0

14、0）A.B.C.D.E.(2).患者的主要资料内容是A患者的年龄和婚姻状况B患者的用药史和过敏史C此次发病的诱因和症状D患者的生活状况和自理程度E个性倾向和处事态度（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，70 岁，腹部受凉，需用热水袋保暖。（分数：1.00）(1).为患者施热，热水袋的适宜温度是A50B6070C8090D90100E100（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).施热前，热水袋须用棉布(袋)包裹，其主要目的是A保持热水袋的清洁B方便热水袋的消毒C促进患者的舒适D防止皮肤烫伤E延缓热水袋老化（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.关于宫颈癌的早期发现与预防，正

15、确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每 35 年普查 1 次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者的进一步追踪29.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是( )。（分数：1.00）A.多发生于新生儿及婴幼儿B.起病急，弛张高热C.可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹D.白细胞多正常E.易合并脓胸、脓气胸、肺大泡30.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒D.按时服药，定期门诊复查E.坚持长跑及耐寒锻炼31.癫痫持

16、续状态的护理主要包括( )（分数：1.00）A.谨防药物引起呼吸抑制B.对高热、脑水肿作好相应的护理C.不可强行喂食D.防止外伤E.用药物尽快控制发作32.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效33.富含维生素 B12的食物包括( )。（分数：1.00）A.绿叶蔬菜B.瘦肉C.动物肝脏D.蛋类E.水果34.损伤的主要护理诊断包括( )。（分数：1.00）A.疼痛B.皮肤完整性受损C.体液不足D.有感染的危险E.潜在并发症尿潴留35.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。（分数：1.00）A.

17、会阴擦洗，每日 2 次B.保持导尿管通畅C.术后 24h 内即可下床活动D.术后第 5d 服液状石蜡以软化大便E.术后 12d 可进牛奶等流食36.支气管哮喘可以出现的并发症有( )（分数：1.00）A.自发性气胸B.肺不张C.肺气肿D.肺炎E.肺纤维化初级护士专业知识-试题 52 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)25 岁初孕妇刘某，妊娠 36 周查体发现宫高 40cm，腹围 110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。（分数：4.00）(1).首先考虑的诊断是( )A前置胎盘 B羊水过多 C双胎妊娠D胎盘早剥 E先兆子宫破裂（分数：1.00）A.B. C.D.E

18、.解析：(2).若 B 超显示羊水指数 2.0cm，胎儿发育正常，则首选的治疗方案是( )A剖宫产 B期待自然分娩 C催产素引产D人工破膜引产 E经腹羊膜腔穿刺放羊水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).若 B 超显示羊水指数 20cm，胎儿系无脑儿，则下一步处理为( )A观察 B期待疗法 C人工破膜引产D立即剖宫产 E等待足月时引产（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).在人工破膜时处理错误的是( )A采用高位破膜 B采用低位破膜C使羊水缓慢流出 D放羊水后腹部放置沙袋E破膜时需注意观察阴道流血情况及病人的生命体征（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：1

19、.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm 长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A胃肠吻合口狭窄B伤口裂开C切口出血D切口感染E肺部感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。2.在治疗性沟通过程中引导患者交谈的有效提问方法是A多使用闭合式问题B一次可提 23 个问题C提问时语言简单、明确D尽量使用医学术语E尽量采用诱导式提问（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 引导患者交谈时应采用开放式的问题，可以引起患者

20、思考。一次提 1 个问题，确保思路清晰。提问时语言要简单、明确，尽量使用患者熟悉的语言，避免应用医学术语。此外，应注意提问的时机、语气、语调和句式，避免诱导式的提问和不愉快的提问。3.某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，以预防护士因无资质导致护理缺陷。这种控制手段属于A前馈控制B同期控制C反馈控制D直接控制E成本控制（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：前馈控制的工作重点是防止所使用的资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、财力、物力和资源的控制来实现的。本题中某医院在招聘护士时，只招收有护士执业证书的护士，是为了保证护士的质量，属于前馈控制。4.患者，女，46 岁，表现为非

21、常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于A情感高涨B欣快C情感暴发D感觉过敏E思维散漫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：据题干描述，患者表现为非常喜悦，好像没有忧愁和烦恼，且这种乐观情绪有很大的感染力，属于情感障碍中的情感高涨，为正性情感增强的表现。5.目前医学界对死亡的判断依据是以A呼吸停止B心跳停止C各种反射消失D脑死亡E瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准。但随着医学的发展，心、肺功能停止者可用药物和机器来支持，只要大脑功能保持完整性，生命活动就有恢复的可能。因此，

22、医学界逐渐开始主张以脑死亡作为死亡的诊断依据，认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。6.学龄前期的儿童每年体重、身高的增长值分别约为A体重 1kg，身长 5cmB体重 2kg，身长 5cmC体重 3kg，身长 7cmD体重 3kg，身长 8cmE体重 1kg，身长 8cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.极易发生嵌顿的疝是A腹股沟直疝B切口疝C腹股沟斜疝D股疝E脐疝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.患者女性，60 岁，初步怀疑左乳腺癌，查体时发现左乳房出现皮肤表面凹陷，呈酒窝征，其女儿向护士询问出现酒窝征的原因，护士的解释正确的是A癌瘤与皮肤粘连B癌瘤与胸肌粘

23、连C癌瘤侵犯 Cooper 韧带D癌瘤侵犯筋膜E癌瘤堵塞淋巴结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.某男，48 岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰腺及周围坏死组织，术后第 10d，适宜的饮食是( )。A完全胃肠外营养B要素饮食C普通流食D半流食E低脂普食（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 急性胰腺炎治疗原则、护理措施及健康教育10.食管癌的典型症状是A进食时易哽噎B进行性厌食C胸骨后烧灼感D进行性吞咽困难E胸背部疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.产妇王某，第二胎，孕 40 周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心

24、音 132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。A剃毛(备皮)B灌肠C鼓励少量多次进食D严密观察产程E勤听胎心音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 分娩期入院后护理常规12.类风湿关节炎缓解期间，指导病人活动的目的是A防止疾病复发B保持关节功能位C防止关节畸形D减少晨僵发生E避免关节废用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：类风湿关节炎病情缓解后尽早指导病人进行功能锻炼，以防止关节畸形。13.按照医疗事故处理条例规定，重大医疗事故的报告时限是A2dB1dC12hD5hE2h（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪种人群不能注册执业护士A无完全民

25、事能力者B色盲C违反护士管理办法被中止或取消注册的D以上都是E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A休克 B内脏损伤C腹壁损伤 D腹膜后血肿E颅脑损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.5 岁女孩，2 周前发热，第 2 天后出皮疹，皮疹 23 天出齐后体温渐退，1 周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮。最可能的诊断是A麻疹B风疹C药疹D猩红热E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.CO 中毒时，常最先受损的脏器是A脑 B肝C肺 D肾E胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.消化性

26、溃疡病人饮食宜少量多餐，其意义是( )。A减少对胃刺激 B中和胃酸 C减轻腹痛D减少胃酸分泌 E促进消化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 消化性溃疡的护理措施及健康教育19.营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是A血红蛋白量恢复正常B血红蛋白量恢复正常后 1 周C血红蛋白量恢复正常后 2 周D血红蛋白量恢复正常后 1 个月E血红蛋白量恢复正常后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 人体有 30%的储存铁，当体内铁缺乏时储存铁可供应造血所需，多服用 2 个月铁是为了补充储铁，因此营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是血红蛋白量恢复正常后 2 个月。2

27、0.护士对患者说，“根据我的理解，您刚才的意思是想请王院长再给您复诊一次，是这个意思吗?”护士的沟通属于核实中的A重复B改述C澄清D归纳总结 E回应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：护士的核实在于将对方一些模棱两可、含糊不清的陈述讲清楚，以获得更具体、明确的信息，这属于澄清。澄清常用的引导语句有“根据我的理解，您的意思是”、“您刚才的话，是这个意思吗?”21.患者男性，63 岁，高血压冠心病史 5 年，入院血压 190/140mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理措施中不妥的是A测得血压偏高时应保持镇静B测后与原基础血压对照后做好解释C安慰患者保持稳定乐观的

28、情绪D将血压计刻度面向患者以便观察E向患者解释有关高血压的保健知识（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.论治的主要依据是A病B病位C病性D病因E辨证的结果（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.危重患者进入病区后护士首先应A向患者介绍病区环境B填写有关表格C测量生命体征，配合医生抢救D向患者交代留取标本的方法E通知营养室准备饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.患者，女性，54 岁。体重 62kg，子宫切除术后第 3 天。护士查房时发现患者身体滑向床尾，该护士协助将患者移向床头，正确的方法是A尽快完成，不必向患者解释说明B移动之前应固定床轮，松开盖被

29、C移动之前应将枕头移到床尾D移动时患者双手放在胸腹前E一手托病人颈部，一手托病人膝部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.患者，女性，22 岁，海边玩耍时不幸溺水。被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。现场护士抢救的首要步骤是A立即心脏按压B紧急拨打 120C仰卧，人工呼吸D清理呼吸道E松开领口及腰带（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：溺水者多由于水或泥沙吸入，导致呼吸道梗阻或痉挛，引起心搏、呼吸骤停。因此，首要措施是清理呼吸道。26.某护士在发药时，不正确的操作是A严格执行查对制度B发药前应收集病人的有关资料C按药物的性能正确指导病人服药D如因特殊检查可提

30、前发给病人E随时观察服药效果及不良反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.刘某，孕 38 周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压 20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心 90 次/分，胎位不清，最大可能是( )。A早产 B临产 C前置胎盘D胎盘早期剥离 E不完全性子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 胎盘早期剥离患者，男性，21 岁，诊断为慢性痢疾，拟给予肠道灌入药物治疗。（分数：3.00）(1).护士应该为该患者最好选用哪种灌肠A大量不保留灌肠B小量保留灌肠C清洁灌肠D保留灌肠E药物不保留灌肠（

31、分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。(2).护士给予该患者采取正确卧位是A截石位B“V”形卧位C左侧卧位D右侧卧位E头高足低位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。(3).护士与该患者进行沟通时，影响沟通并使患者对护士产生不信任感的行为是A两眼注视对方B全神贯注地倾听，做记录C问题回答均简单明确D不时评论对方所谈内容E倾听中特别注意患者情绪变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，41 岁。因胃溃疡急性穿

32、孔，在硬膜外麻醉下行毕式胃大部切除术。术后返回病室。查体：体温 38，脉搏 89/min，血压 100/70mmHg。腹腔引流管接引流袋，流出淡红色血性液体 60ml。术后给予禁食、输液、应用抗生素、胃肠减压等治疗。（分数：3.00）(1).术后 6h 内，护士为患者采取的体位是A平卧位B侧卧位C头低足高位D头高足低位E去枕平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是A术后 23dB腹胀消失C肛门排气D切口疼痛消失E引流液减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).术后第 10 天，患者进食后 20min 出现腹胀、肠鸣、恶心

33、呕吐、心慌、大汗和头晕，首先考虑的并发症是A碱性反流性胃炎B吻合口瘘C吻合口梗阻D倾倒综合征E十二指肠残端破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，40 岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。查体：患者面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温 38.5。（分数：2.00）(1).属于客观资料的信息是A头晕B体温 38.5C烦躁D全身酸麻E肌肉胀痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5是通过体温计测量得到的，属于客观资料。(2).患者的主要资料内容是A患者的年龄和婚姻状况B患者的用药史和过敏史C此次发病的诱因和症状D患者的生活状况和自理程度E个性倾向和处事态度

34、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：该内容反映的是患者本次患病的主要症状和体征，没有既往疾病史等情况。患者，女性，70 岁，腹部受凉，需用热水袋保暖。（分数：1.00）(1).为患者施热，热水袋的适宜温度是A50B6070C8090D90100E100（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).施热前，热水袋须用棉布(袋)包裹，其主要目的是A保持热水袋的清洁B方便热水袋的消毒C促进患者的舒适D防止皮肤烫伤E延缓热水袋老化（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有( )。（分数：1.00）A.普及防癌知识 B.积极治疗宫颈疾病

35、 C.每 35 年普查 1 次宫颈涂片D.提倡晚婚少育 E.重视接触性出血者的进一步追踪 解析：解析 子宫颈癌29.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是( )。（分数：1.00）A.多发生于新生儿及婴幼儿 B.起病急，弛张高热 C.可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹 D.白细胞多正常E.易合并脓胸、脓气胸、肺大泡 解析：解析 肺炎的临床表现30.急性心肌梗死恢复期病人健康教育包括下列哪些项( )。（分数：1.00）A.生活作息规律，保持稳定情绪 B.低热量、低脂，维持正常体重，少量多餐 C.防治危险因素，治疗高血压、高血脂、糖尿病，戒烟、限酒 D.按时服药，定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼解析：解析 心肌

36、梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施31.癫痫持续状态的护理主要包括( )（分数：1.00）A.谨防药物引起呼吸抑制 B.对高热、脑水肿作好相应的护理 C.不可强行喂食 D.防止外伤 E.用药物尽快控制发作 解析：32.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效 解析：解析 肺炎的护理33.富含维生素 B12的食物包括( )。（分数：1.00）A.绿叶蔬菜B.瘦肉 C.动物肝脏 D.蛋类 E.水果解析：解析 营养性巨幼红细胞性贫血34.损伤的主要护理诊断包括( )。（分数：1.00）A.疼痛 B.皮肤完整性受损 C.体液不足 D.有感染的危险 E.潜在并发症尿潴留解析：解析 损伤的护理35.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。（分数：1.00）A.会阴擦洗，每日 2 次 B.保持导尿管通畅 C.术后 24h 内即可下床活动D.术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 E.术后 12d 可进牛奶等流食解析：解析 手术后病人的护理36.支气管哮喘可以出现的并发症有( )（分数：1.00）A.自发性气胸 B.肺不张 C.肺气肿 D.肺炎 E.肺纤维化解析：