【医学类职业资格】初级护士专业知识-试题18及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-试题 18及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.休克代偿期的表现是A血压稍升高，脉搏，脉压正常B血压稍降低，脉搏，脉压正常C血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E血压稍降低，脉搏快，脉压缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.临终患者表示“如果能让我好起来，我一定”，此心理反应属于A愤怒期B否认期C协议期D接受期E忧郁期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者A甲状腺功能亢进B胆囊炎C高血压病 D肾病综合征E肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，36 岁，毫无根据的担心自己

2、的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，该患者属于A恐惧 B焦虑C情感低落 D疑病妄想E情感脆弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.心源性水肿的主要致病因素是A右心功能不全B有效循环血量减少C肾血流量降低D继发醛固酮增多E胶体渗透压减低（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.普查宫颈癌最有使用价值的检查方法是A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘试验C官腔镜检查D阴道镜检查E染色体检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止( )。A呕吐加剧B昏迷加重C血压下降D窒息E污染衣物（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于麻醉前应

3、用巴比妥类药物。叙述错误的是A有镇静催眠作用B能预防局麻药中毒C对局麻药中毒治疗无效D常用的是苯巴比妥钠E有抗惊厥作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.知情同意的四个要素中，符合知情范畴的两个要素是A信息告知和信息理解B信息告知和自由同意C信息理解和同意能力D信息理解和自由同意E自由同意和同意能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A耳咽管较宽、短、呈水平位B耳咽管较窄、长、呈斜位C耳咽管淋巴组织丰富D耳咽管易充血水肿E耳咽管缺少分泌型 IgA（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，46 岁，3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊

4、断为原发性胆汁性肝硬化，近 1周黄疸加重，出现大量腹水，在护理中不正确的是A按医嘱给予利尿药B指导病人半卧位以减轻呼吸困难C定期测量腹围D进水量限制在每日 1000ml左右，准确记录每日出入量E低盐饮食，限制每日食盐 5g（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.充血性心力衰竭的症状不包括( )。A呼吸浅表，增快B面色苍白或青灰C脉细速，心率可达 160180/minD尿少、肝大E脉压增宽，50mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者男，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4次/天，下列不妥的选项是A固定血压计B测血压时间 8-12-4-8(红)C测右上肢血压D卧位测量，使肱

5、动脉平腋中线E必须固定专人测量（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A阑尾开口小B阑尾淋巴丰富C阑尾蠕动慢而弱D阑尾动脉为终末动脉E阑尾系膜短（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.慢性心房颤动的常见并发症是A动脉栓塞B肺炎C感染性心内膜炎D阿-斯综合征E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.引起咯血最常见的疾病是A肺癌B肺炎C支气管扩张D肺脓肿E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A1mmB2mmC2.5mmD5mmE6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.食指屈肌腱鞘炎扩散时

6、首先引起( )。A鱼际间隙感染 B桡侧滑液囊炎 C尺侧滑液囊炎D掌中间隙感染 E食指脓性指头炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.做肛管排气，下述哪项不妥A助患者仰卧或侧卧位B保留肛管 1hC肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D按结肠解剖位置做离心按摩E肛管插人直肠 17cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.胆固醇结石形成的最主要的原因是A胆汁成分改变B胆道感染C胆道梗阻D葡萄糖醛酸酶增加E胆道内蛔虫残体留存（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.胎盘早剥的病因是A妊娠期高血压疾病B多次妊娠分娩C子宫内膜炎D母儿血型不合E胎膜早破（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.

7、患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间，近 1d尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为A指导患者养成规律排尿的习惯B留置尿管C无需特殊处理，属化疗药物反应D记录出入量，嘱患者进食清淡饮食E嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，34 岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场参与抢救的护士应首先A封闭伤口B取平卧位C吸氧D镇静、止痛E胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.产妇，27 岁，于 3:30顺利分娩一女婴，至次晨 10:00未排尿，主诉有尿意，护士给予的护理措施，不妥的

8、是A立即施行导尿术B协助其坐起排尿C用温水冲会阴D热毛巾敷下腹部E让产妇听流水声（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于新洁尔灭使用错误的是A黏膜消毒浓度为 0.05%B新洁尔灭能杀灭所有病毒C新洁尔灭不能与肥皂合用D皮肤消毒浓度为 0.1%E浸泡金属器械时加入 0.5%亚硝酸钠可防止生锈（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.连续 12小时测胎动数，提示为慢性胎儿窘迫的是( )。A10 次以下 B12 次以下 C14 次以下D16 次以下 E18 次以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某患者是一私企职员，因患病毒性肝炎住院，期间该私企老板到医院找到责任护士，询问患者的

9、疾病诊断和治疗费用，此时该护士应当A如实向其告知患者的诊断及治疗费用B仅回答关于患者诊断方面的问题C让其自己查阅患者的病历D拒绝回答任何关于患者诊断及费用的问题E仅回答关于治疗费用的问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施A加压包扎B更换引流注意无菌C保持引流通畅D术后 24小时活动肩部，促进血液循环E肩部制动 3天（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性，40 岁，其家属叙述该患者近 2年来逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是A青春型精神分裂B品性障碍C单纯型精神分裂D偏执型

10、人格障碍E妄想阵发（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女性，21 岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A手掌根部压迫上下眼睑B放置冰囊C局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D进行红外线照射E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，55 岁，慢性肾小球肾炎。近 5d出现明显血尿，水肿加重，血压 197/105mmHg(26.3/14kPa)。（分数：2.00）(1).护士为患者制定的休息原则为A劳逸结合，逐渐增加活动量B每天慢跑 10min，以增强体质C适当休息D卧床休息E适当运动（分数：1.00）A.B.C

11、.D.E.(2).该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患者在透析过程中出现何种情况应停止透析A剧烈呕吐不止B上呼吸道感染C引流管打折D腰酸背痛E肾功能渐趋好转（分数：1.00）A.B.C.D.E.患者，女性，25 岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50%6 葡萄糖 100ml，IV，st。（分数：1.00）(1).治疗时，宜选择的最佳注射部位是A腋静脉B头静脉C小隐静脉D大隐静脉E锁骨下静脉（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗中，患者主诉注射部位疼痛，查：局部肿胀，抽之无回血。考虑可能的情况是A血管阻塞B针头滑出血管

12、外C肌肉抽搐疼痛D输液静脉痉挛E药液液体张力大（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者女性，60 岁。3h 前胸骨后压榨样疼痛发，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。体格检查：神志清楚，查体合作，心率 112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。（分数：3.00）(1).患者存在的最主要护理问题是A活动无耐力 B心输出量减少C体液量过多 D潜在心律失常E潜在感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对患者第 1周的护理措施正确的是A高热量、高蛋白饮食B协助患者翻身、进食C协助患者如厕D低流量持续吸氧E指导患者床上活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).在监护

13、过程中护士发现患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生A严重心律失常 B急性左心衰竭C心源性休克 D并发感染E紧张、恐惧（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，20 岁，肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测不到，考虑发生了过敏性休克。（分数：1.00）(1).最主要的抢救措施是A立即静脉滴注低分子右旋糖酐B静脉输入地塞米松C立即皮下注射肾上腺素D间羟胺静脉注射E去甲肾上腺素静脉注射（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为病人补液时输入速度和数量最可靠的依据是A根据丧失的液体量B尿量与测定中心静脉压C尿比重D血压与脉搏E颈静脉充盈情况（分数：0.50）A.B.C.D

14、.E.患者女性，48 岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做 CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。（分数：2.00）(1).该病的诊断是A脑出血B脑血栓C脑梗死D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).本病最常见的病因为A先天性脑动脉瘤B高血压C血小板减少D凝血机制障碍E身体健康（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确的( )。（分数：1.00）A.每次给药前应数脉搏或听心率B.患儿应单独服用洋地黄，不要与其他药物混合C.如出现心率减慢、

15、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加说明洋地黄有效D.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免钾低E.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视、嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可能，应先停药，报告医生处理32.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。（分数：1.00）A.脓性泡沫状白带B.外阴瘙痒C.性交痛D.阴道壁皱褶消失E.阴道黏膜有散在出血斑点33.甲亢手术治疗前服用复方碘化钾的主要作用包括( )。（分数：1.00）A.减少甲状腺血流量B.减少甲状腺球蛋白分解C.抑制甲状腺素合成D.抑制蛋白水解酶E.抑制甲状腺素释放34.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( )（分数：1.00）A.定时测量 T、

16、P、R、BPB.观察腹部的症状体征C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂D.肥皂水灌肠促进肠蠕动E.观察期间进食清淡易消化软食35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动B.合理饮食，保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚持治疗，预防风湿热复发36.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误的是( )。（分数：1.00）A.以侵犯卵巢者最为常见B.妇科检查子宫多为前倾前屈位C.侵犯卵巢可形成巧克力囊肿D.多见于 4050 岁妇女E.可造成不孕37.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( )（分数：1.00）A.密

17、切观察患儿脱水征象是否好转B.皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复C.记录 24小时出入量D.尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过多E.输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过高38.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。（分数：1.00）A.心跳运动B.肺脏的呼吸运动C.膈肌的运动D.胸膜腔内的负压E.肺组织受压后萎缩39.进行输卵管结扎术的最佳时间为( )。（分数：1.00）A.非孕妇女月经干净后 34dB.正常分娩后 48h内C.非孕妇女月经来潮前 34dD.人工流产妇女月经复潮后E.剖宫产后 3个月初级护士专业知识-试题 18答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)1.休克代偿期的表现

18、是A血压稍升高，脉搏，脉压正常B血压稍降低，脉搏，脉压正常C血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E血压稍降低，脉搏快，脉压缩小（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：由于机体的代偿作用，血压正常或稍高，舒张压升高，故脉压缩小，交感神经兴奋，脉搏加快。2.临终患者表示“如果能让我好起来，我一定”，此心理反应属于A愤怒期B否认期C协议期D接受期E忧郁期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者A甲状腺功能亢进B胆囊炎C高血压病 D肾病综合征E肾衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：甲状腺功能亢进属高代谢性疾病，应给

19、予高热量饮食，以满足机体需要。4.患者男性，36 岁，毫无根据的担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，该患者属于A恐惧 B焦虑C情感低落 D疑病妄想E情感脆弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.心源性水肿的主要致病因素是A右心功能不全B有效循环血量减少C肾血流量降低D继发醛固酮增多E胶体渗透压减低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.普查宫颈癌最有使用价值的检查方法是A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘试验C官腔镜检查D阴道镜检查E染色体检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：宫颈刮片细胞学检查为普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管

20、活组织病理检查为确诊的手段。7.昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止( )。A呕吐加剧B昏迷加重C血压下降D窒息E污染衣物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 昏迷的护理8.关于麻醉前应用巴比妥类药物。叙述错误的是A有镇静催眠作用B能预防局麻药中毒C对局麻药中毒治疗无效D常用的是苯巴比妥钠E有抗惊厥作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.知情同意的四个要素中，符合知情范畴的两个要素是A信息告知和信息理解B信息告知和自由同意C信息理解和同意能力D信息理解和自由同意E自由同意和同意能力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：知情同意包含 4个要素：分别是信息告知、

21、信息理解、自由同意和同意能力，其中信息告知和信息理解属于知情范畴，自由同意和同意能力属于同意范畴。10.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A耳咽管较宽、短、呈水平位B耳咽管较窄、长、呈斜位C耳咽管淋巴组织丰富D耳咽管易充血水肿E耳咽管缺少分泌型 IgA（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者女性，46 岁，3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近 1周黄疸加重，出现大量腹水，在护理中不正确的是A按医嘱给予利尿药B指导病人半卧位以减轻呼吸困难C定期测量腹围D进水量限制在每日 1000ml左右，准确记录每日出入量E低盐饮食，限制每日食盐 5g（分数：1.00

22、）A.B.C.D.E. 解析：解析 肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在每日(1.22)g，进水量限制在每日1000ml左右。12.充血性心力衰竭的症状不包括( )。A呼吸浅表，增快B面色苍白或青灰C脉细速，心率可达 160180/minD尿少、肝大E脉压增宽，50mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 充血性心力衰竭的病因及临床表现13.患者男，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4次/天，下列不妥的选项是A固定血压计B测血压时间 8-12-4-8(红)C测右上肢血压D卧位测量，使肱动脉平腋中线E必须固定专人测量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14

23、.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A阑尾开口小B阑尾淋巴丰富C阑尾蠕动慢而弱D阑尾动脉为终末动脉E阑尾系膜短（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.慢性心房颤动的常见并发症是A动脉栓塞B肺炎C感染性心内膜炎D阿-斯综合征E房室传导阻滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性心房颤动的常见并发症是动脉栓塞，为心房内附壁血栓掉落所致。16.引起咯血最常见的疾病是A肺癌B肺炎C支气管扩张D肺脓肿E肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A1mmB2mmC2.5mmD5mmE6mm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析

24、 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。18.食指屈肌腱鞘炎扩散时首先引起( )。A鱼际间隙感染 B桡侧滑液囊炎 C尺侧滑液囊炎D掌中间隙感染 E食指脓性指头炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 脓肿性指头炎的临床表现19.做肛管排气，下述哪项不妥A助患者仰卧或侧卧位B保留肛管 1hC肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D按结肠解剖位置做离心按摩E肛管插人直肠 17cm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.胆固醇结石形成的最主要的原因是A胆汁成分改变B胆道感染C胆道梗阻D葡萄糖醛酸酶增加E胆道内蛔虫残体留存（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：胆囊结石是综合性因

25、素作用的结果，主要与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减退有关。这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生变化，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉淀析出、结晶而形成结石。21.胎盘早剥的病因是A妊娠期高血压疾病B多次妊娠分娩C子宫内膜炎D母儿血型不合E胎膜早破（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：病因包括高血压与血管病变、脐带过短、官腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。22.患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间，近 1d尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为A指导患者养成规律排尿的习惯B留置尿管C无需特殊处理，属化疗药物反应D记录出入量，嘱患者进食清淡饮食E嘱

26、患者多饮水，必要时遵医嘱输液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：化疗期间应多饮水，促进药物的排泄。23.患者，女性，34 岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场参与抢救的护士应首先A封闭伤口B取平卧位C吸氧D镇静、止痛E胸腔闭式引流（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。24.产妇，27 岁，于 3:30顺利分娩一女婴，至次晨 10:00未排尿，主诉有尿意，护士给予的护理措施，不妥的是A立即施行导尿术B协助其坐起排尿C用温水冲会阴D热毛巾

27、敷下腹部E让产妇听流水声（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.关于新洁尔灭使用错误的是A黏膜消毒浓度为 0.05%B新洁尔灭能杀灭所有病毒C新洁尔灭不能与肥皂合用D皮肤消毒浓度为 0.1%E浸泡金属器械时加入 0.5%亚硝酸钠可防止生锈（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.连续 12小时测胎动数，提示为慢性胎儿窘迫的是( )。A10 次以下 B12 次以下 C14 次以下D16 次以下 E18 次以下（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 胎儿窘迫的护理27.某患者是一私企职员，因患病毒性肝炎住院，期间该私企老板到医院找到责任护士，询问患者的疾病诊断和治

28、疗费用，此时该护士应当A如实向其告知患者的诊断及治疗费用B仅回答关于患者诊断方面的问题C让其自己查阅患者的病历D拒绝回答任何关于患者诊断及费用的问题E仅回答关于治疗费用的问题（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：结合护士职业伦理原则中尊重原则的有关“隐私和保密”的内容理解记忆。28.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施A加压包扎B更换引流注意无菌C保持引流通畅D术后 24小时活动肩部，促进血液循环E肩部制动 3天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 术后即活动肩部会导致切口张力加大，导致伤口愈合减慢甚至伤口裂开。29.患者，女性，40 岁，其家属叙述该患者近 2年来逐渐

29、少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是A青春型精神分裂B品性障碍C单纯型精神分裂D偏执型人格障碍E妄想阵发（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：该患者起病缓慢，退缩、懒散是其突出表现，符合单纯型精神分裂症的特点。该型早期多表现类似“神经衰弱”症状，如主观的疲劳感、失眠、工作效率低等，逐渐出现孤僻退缩、情感淡漠、思维贫乏、懒散、丧失兴趣、生活毫无目的并日益加重。30.患者，女性，21 岁，眼部整形术后局部有少量出血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部A手掌根部压迫上下眼睑B放置冰囊C局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤D进行红外

30、线照射E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩，以减少出血。患者，女性，55 岁，慢性肾小球肾炎。近 5d出现明显血尿，水肿加重，血压 197/105mmHg(26.3/14kPa)。（分数：2.00）(1).护士为患者制定的休息原则为A劳逸结合，逐渐增加活动量B每天慢跑 10min，以增强体质C适当休息D卧床休息E适当运动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者应卧床休息，以增加回心血量及增加肾血流量，有利于利尿消肿。(2).该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患者在透析过程中出现何种情况应停止透析A剧烈呕吐不

31、止B上呼吸道感染C引流管打折D腰酸背痛E肾功能渐趋好转（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：该患者长期在接受腹膜透析过程中，一旦剧烈呕吐不止应停止透析。患者，女性，25 岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50%6 葡萄糖 100ml，IV，st。（分数：1.00）(1).治疗时，宜选择的最佳注射部位是A腋静脉B头静脉C小隐静脉D大隐静脉E锁骨下静脉（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗中，患者主诉注射部位疼痛，查：局部肿胀，抽之无回血。考虑可能的情况是A血管阻塞B针头滑出血管外C肌肉抽搐疼痛D输液静脉痉挛E

32、药液液体张力大（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者女性，60 岁。3h 前胸骨后压榨样疼痛发，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。体格检查：神志清楚，查体合作，心率 112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。（分数：3.00）(1).患者存在的最主要护理问题是A活动无耐力 B心输出量减少C体液量过多 D潜在心律失常E潜在感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).对患者第 1周的护理措施正确的是A高热量、高蛋白饮食B协助患者翻身、进食C协助患者如厕D低流量持续吸氧E指导患者床上活动（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).在监护过程中护

33、士发现患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生A严重心律失常 B急性左心衰竭C心源性休克 D并发感染E紧张、恐惧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：男性，20 岁，肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测不到，考虑发生了过敏性休克。（分数：1.00）(1).最主要的抢救措施是A立即静脉滴注低分子右旋糖酐B静脉输入地塞米松C立即皮下注射肾上腺素D间羟胺静脉注射E去甲肾上腺素静脉注射（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).为病人补液时输入速度和数量最可靠的依据是A根据丧失的液体量B尿量与测定中心静脉压C尿比重D血压与脉搏E颈静脉充盈情况（分数：0.50）A.B

34、. C.D.E.解析：患者女性，48 岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做 CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。（分数：2.00）(1).该病的诊断是A脑出血B脑血栓C脑梗死D蛛网膜下腔出血E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).本病最常见的病因为A先天性脑动脉瘤B高血压C血小板减少D凝血机制障碍E身体健康（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确的( )。（分数：1.00）A.每次给药前应数脉搏或听心率 B.患儿应单独服用洋地黄，不要

35、与其他药物混合 C.如出现心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加说明洋地黄有效 D.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免钾低E.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视、嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可能，应先停药，报告医生处理 解析：解析 充血性心力衰竭的治疗原则及护理32.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。（分数：1.00）A.脓性泡沫状白带 B.外阴瘙痒 C.性交痛 D.阴道壁皱褶消失E.阴道黏膜有散在出血斑点 解析：解析 滴虫性阴道炎33.甲亢手术治疗前服用复方碘化钾的主要作用包括( )。（分数：1.00）A.减少甲状腺血流量 B.减少甲状腺球蛋白分解 C.抑制甲状腺素合成D

36、.抑制蛋白水解酶 E.抑制甲状腺素释放 解析：解析 甲状腺功能亢进的护理34.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( )（分数：1.00）A.定时测量 T、P、R、BPB.观察腹部的症状体征C.腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 D.肥皂水灌肠促进肠蠕动 E.观察期间进食清淡易消化软食 解析：35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )（分数：1.00）A.注意休息、适量活动 B.合理饮食，保持大便通畅 C.规律进行无氧锻炼，以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖 E.坚持治疗，预防风湿热复发 解析：36.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误的是( )。（分数：1.00）A.以侵犯卵

37、巢者最为常见B.妇科检查子宫多为前倾前屈位 C.侵犯卵巢可形成巧克力囊肿D.多见于 4050 岁妇女 E.可造成不孕解析：解析 子宫内膜异位症37.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( )（分数：1.00）A.密切观察患儿脱水征象是否好转 B.皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复C.记录 24小时出入量 D.尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过多 E.输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过高 解析：38.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。（分数：1.00）A.心跳运动 B.肺脏的呼吸运动 C.膈肌的运动 D.胸膜腔内的负压E.肺组织受压后萎缩解析：解析 损伤性血胸39.进行输卵管结扎术的最佳时间为( )。（分数：1.00）A.非孕妇女月经干净后 34d B.正常分娩后 48h内 C.非孕妇女月经来潮前 34dD.人工流产妇女月经复潮后E.剖宫产后 3个月解析：解析 绝育