【医学类职业资格】初级护士专业知识-9-2及答案解析.doc

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1、初级护士专业知识-9-2 及答案解析(总分：43.00，做题时间：90 分钟)1.癫痫持续状态是指 A小发作持续 24 小时以上 B大发作持续 24 小时以上 C大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D癫痫大发作药物控制不良者 E短期内小发作接连发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性 18 岁，1 型糖尿病，胰岛素用量每餐加 20U，病人自述：注射胰岛素后 45 小时有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑 A过敏反应 B心律失常 C自主神经紊乱 D低血糖 E周围神经炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.甲状腺摄碘试验检查前，病人应禁食含碘食物 A3 天 B46 天 C1

2、周 D24 周 E46 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应该包括 A早期足量使用阿托晶 B眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗 C喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物 D对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗 E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是 A发热的高低 B咳嗽的轻重 C痰液的多少 D肺部是否有固定的中、小水泡音 E血白细胞的高低（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，60 岁，4 小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现病人所有症状体征完全消失，你考虑可能是 A腔隙性脑梗死

3、B短暂脑缺血发作 C脑栓塞 D脑出血 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是 A出血期间应禁食 B出血后即可渐进高热量饮食，高蛋白饮食 C避免粗糙、坚硬食物 D避免刺激性食物 E应细嚼慢咽（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，20 岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡 1 小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是 A癔症发作 B脑出血 C晕厥 D癫痫小发作 E癫痫大发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男，3 岁，患支气管肺炎。如需输液，滴速应控制在每小时 A5ml

4、/kg B10ml/kg C15ml/kg D20ml/kg E30ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防 A胃肠道出血 B脑出血 C鼻出血 D血管神经性水肿 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症 D大血管错位 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性 72 岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从哪项评估资料中确诊 A体温高低 B是否肢体瘫痪 C脑脊液是否为血性 D白细胞多少 E是

5、否颈强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.足月新生儿，臀位，吸引器助产。生后 1 天，出现嗜睡、尖叫、呼喊不规则，四肢肌张力低下。最可能的诊断是 A新生儿败血症 B新生儿化脓性脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿吸入性肺炎 E新生儿破伤风（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一病人，女性，35 岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥 A给止痛药 B给镇静，安定药 C嘱少饮水，减少排尿 D卧床休息 E用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.类风湿关节炎活动期的标志是 A自发痛 B梭状指 C晨僵 D压痛 E畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.流行性

6、腮腺炎应隔离至 A体温恢复正常 B腮腺肿大完全消退 C腮腺肿大完全消退，再观察 7 天 D腮肿完全消退，再观察 10 天 E发病后 21 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性肾小球肾炎患者适宜的饮食是 A优质高蛋白饮食 B高磷饮食 C多补水 D高热量饮食 E高热量优质低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.初诊病人，33 岁，主诉白带呈乳白色，量增多，妇科检查初步诊断为慢性子宫颈炎。治疗慢性子宫颈炎之前须排除 A尿路感染 B子宫内膜癌 C甲肝 D早期子宫颈癌 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在 A清晨注射后半

7、小时 B午饭前 C下午 D晚餐前 E夜间（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.孙某，男，6 小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备 A疝块增大，不能回纳 B局部有剧烈疼痛 C疝块紧张发硬，有触痛 D阵发性腹痛伴呕吐 E局部有压痛，肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时禁用 A生理盐水 B肥皂水 C新霉素液 D弱酸性液 E液状石蜡（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.对新生儿寒冷损伤综合征患儿的处理哪项不妥 A立即置入 30暖箱内保暖 B监测体温 C预防感染 D逐渐复温，612 小时使体

8、温恢复正常 E多喂奶，保证足够能量摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 A蛋白质摄入量应为正常人入量，即每日每千克体重 1.0g B应尽量摄入动物蛋白 C保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kJ D水肿时应每天限制盐的摄入3g E应多进食富含饱和脂肪酸的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某女，26 岁，因产后大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为 200ml，呕吐物 250ml，估计今天补液量约为 A2500ml B2000ml C1000ml D800ml E500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E

9、.25.男，5 岁，高热 3 小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞 15109/L，肛拭子取粪便见脓细胞 7 个/HP，红细胞 15 个/HP，最可能的诊断是 A流行性乙型脑炎 B高热惊厥 C流行性脑脊髓膜炎 D中毒性痢疾 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.污染重，创口深的伤口宜用 A1:5000 呋喃西林溶液 B优琐溶液 C凡士林纱布 D3%氯化钠溶液 E3%过氧化氢溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.结核菌素实验结果(+)是指局部 A硬结直径5mm B硬结直径 59mm C硬结直径 1019mm D硬结直径20mm E硬结直径20mm，伴水疱（分数：1.00）

10、A.B.C.D.E.28.男性，37 岁，肾盂肾炎反复发作已 4 年，今腰痛、低热就诊。护士收集到以下护理资料，其中与发病密切相关的是 A男性 B60 岁 C教师 D口服雌三醇 E患有前列腺肥大症（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.24 岁已婚妇女，停经 56 天，阴道少量出血 1 日，色鲜红，伴下腹轻微疼痛，妇科检查宫口未开，子宫如孕 8 周大。2 年前孕 10 周时流产 1 次。诊断应为 A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D稽留流产 E习惯性流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A

11、平卧位 B吸氧 C头部置冰帽 D迅速建立静脉通路 E头部略低，保证脑供氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥 A常用清水清洗 B忌用碱性肥皂 C忌用化妆品 D避免阳光曝晒 E10水局部湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.阻塞性肺气肿病人可给予的吸氧流量为 A氧流量高低一样 B高流量吸氧 C吸入纯氧 D持续低流量吸氧 E低流量短暂吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某女，30 岁，甲状腺手术后出现声音嘶哑，原因是 A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺误切 D气管误伤 E甲状腺切除过多（分数：1.00）A.B.C.D.

12、E.34.男性，22 岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的处理为 A低脂流食 B高蛋白流食 C普食 D禁食 E低脂饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.脑出血急性期护理措施哪项错误 A避免搬动 B各项操作要轻柔 C侧卧位 D头部略低防止脑缺血 E液体入量每日不超过 1500m1（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.吕某，女，38 岁，转移性右下腹痛 4 小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该病人患有阑尾炎的体征是 A移动性浊音 B右下腹固定压痛 C肠鸣音亢进 D肠型、蠕动波 E肝浊音界缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.

13、男性，58 岁，因剧烈心前区疼痛 1 小时就诊，查体：体温 37，血压 98/68mmHg，心率 60/分，心电图示急性下壁心肌梗死。（分数：1.50）(1).该患者目前最主要的护理措施是（分数：0.50）A.吸氧、改善心肌缺血B.绝对卧床并监护C.稳定患者情绪D.防止便秘E.补充血容量(2).该患者 24 小时内应避免使用（分数：0.50）A.1，6二磷酸果糖B.镇痛药C.链激酶D.利多卡因E.洋地黄(3).该患者心电图示急性心肌梗死的特征性表现是（分数：0.50）A.病理性 Q 波B.QRS 波宽大畸形C.不规则 f 波D.S-T 段压低E.T 波倒置 A一度烧伤 B浅二度烧伤 C深二度烧

14、伤 D三度烧伤 E一度和浅二度烧伤（分数：1.00）(1).烧伤局部水疱较小，创面苍白，可见网状血管，病人没有明显疼痛感，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).局部红肿，干燥，无水疱，病人感烧灼样疼痛，属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A胸片示：肺纹理增强，右心房、右心室增大 B脑缺氧发作 C外周血管征，脉压增大 D肺动脉第二音增强 E心律失常（分数：1.50）(1).法洛四联症（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).房间隔缺损（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).动脉导管未闭（分数：0.50）A.B.C.D.E. A低脂饮食 B试验饮水 C少量多餐 D牛奶

15、 E过热饮食（分数：1.50）(1).甲状腺术后，病人忌进食（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).食管癌病人进食前要（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).肠梗阻保守治疗好转后，病人忌进食（分数：0.50）A.B.C.D.E. A休克 B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C脑动脉粥样硬化 D先天性脑动脉瘤 E呼吸道病毒感染（分数：1.50）(1).脑栓塞最常见的病因（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).脑血栓形成最常见的病因（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).蛛网膜下腔出血最常见的病因（分数：0.50）A.B.C.D.E.初级护士专业知识-9-2 答案解析(总分：43.0

16、0，做题时间：90 分钟)1.癫痫持续状态是指 A小发作持续 24 小时以上 B大发作持续 24 小时以上 C大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态 D癫痫大发作药物控制不良者 E短期内小发作接连发生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或 1 次发作持续在30 分钟以上者。2.男性 18 岁，1 型糖尿病，胰岛素用量每餐加 20U，病人自述：注射胰岛素后 45 小时有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑 A过敏反应 B心律失常 C自主神经紊乱 D低血糖 E周围神经炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者

17、注射胰岛素后出现心慌、出汗、头晕、软弱无力感等，应考虑低血糖。3.甲状腺摄碘试验检查前，病人应禁食含碘食物 A3 天 B46 天 C1 周 D24 周 E46 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：甲状腺摄碘试验检查前，病人应禁食含碘食物 46 周。4.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应该包括 A早期足量使用阿托晶 B眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗 C喷洒农药时中毒者应马上脱去污染衣物 D对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗 E口服中毒者用清水反复洗胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：有机磷中毒时，对受污染的皮肤和头发禁用热水或乙醇擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

18、5.支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是 A发热的高低 B咳嗽的轻重 C痰液的多少 D肺部是否有固定的中、小水泡音 E血白细胞的高低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：支气管肺炎与支气管炎主要鉴别点是肺部是否有固定的中、小水泡音。6.男性，60 岁，4 小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现病人所有症状体征完全消失，你考虑可能是 A腔隙性脑梗死 B短暂脑缺血发作 C脑栓塞 D脑出血 E蛛网膜下腔出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：短暂性脑缺血发作时发作突然，历时短暂为脑某一局部的神经功能丧失，一般 530 分钟，在 24小时完全恢复不留神经功能缺失，反复发作。7.下面有

19、关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是 A出血期间应禁食 B出血后即可渐进高热量饮食，高蛋白饮食 C避免粗糙、坚硬食物 D避免刺激性食物 E应细嚼慢咽（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：B 不妥，正确应为止血后 12 天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入。8.女性，20 岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡 1 小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是 A癔症发作 B脑出血 C晕厥 D癫痫小发作 E癫痫大发作（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者可能为大发作。大发作也叫强直阵挛性发作，其表现：突然意识丧失、两目上翻

20、、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面色苍白或青紫，可有猪叫(或羊叫)声，继全身强直痉挛，约几分钟全身抽搐后自然停止，口吐白沫或血沫(舌和口腔黏膜咬破时)，最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒。9.男，3 岁，患支气管肺炎。如需输液，滴速应控制在每小时 A5ml/kg B10ml/kg C15ml/kg D20ml/kg E30ml/kg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：小儿肺炎应控制输液速度，滴速应控制在每小时 5ml/kg，以防止心衰。10.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防 A胃肠道出血 B脑出血 C鼻出血 D血管神经性水肿 E感染

21、（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：颅内出血为特发性血小板减少性紫癜最严重的并发症，故对该类病人的最重要护理措施是观察和预防脑出血。11.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症 D大血管错位 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：法洛四联症、大动脉错位是临床常见的青紫型先天性心脏病。12.男性 72 岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从哪项评估资料中确诊 A体温高低 B是否肢体瘫痪 C脑脊液是否为血性 D白细胞多少 E是否颈强直（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：是否颈强直是区别

22、脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。13.足月新生儿，臀位，吸引器助产。生后 1 天，出现嗜睡、尖叫、呼喊不规则，四肢肌张力低下。最可能的诊断是 A新生儿败血症 B新生儿化脓性脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿吸入性肺炎 E新生儿破伤风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：患儿出生时臀位产和负压吸引助产是引起新生儿颅内出血。14.一病人，女性，35 岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥 A给止痛药 B给镇静，安定药 C嘱少饮水，减少排尿 D卧床休息 E用抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：应多饮水，增加尿量，冲洗尿道，防止尿路感染。15.类风湿关节炎活动期的标

23、志是 A自发痛 B梭状指 C晨僵 D压痛 E畸形（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比，常被作为观察本病活动指标之一。16.流行性腮腺炎应隔离至 A体温恢复正常 B腮腺肿大完全消退 C腮腺肿大完全消退，再观察 7 天 D腮肿完全消退，再观察 10 天 E发病后 21 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：腮腺炎患儿要隔离至腮腺完全消肿为止。17.慢性肾小球肾炎患者适宜的饮食是 A优质高蛋白饮食 B高磷饮食 C多补水 D高热量饮食 E高热量优质低蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，蛋白质

24、的摄入量 0.60.8g/ (k8d)，其中 60%以上为高生物效价蛋白质；饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为 1:1，其余热量由糖供给；盐的摄入量为 13g/天，同时补充多种维生素。18.初诊病人，33 岁，主诉白带呈乳白色，量增多，妇科检查初步诊断为慢性子宫颈炎。治疗慢性子宫颈炎之前须排除 A尿路感染 B子宫内膜癌 C甲肝 D早期子宫颈癌 E子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：治疗慢性宫颈炎多采取物理疗法，治疗前需排除早期宫颈癌。19.应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在 A清晨注射后半小时 B午饭前 C下午 D晚餐前 E夜间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：调整

25、血糖过急和应用长效的降糖药物而诱发夜间低血糖是医源性低血糖的主要原因。20.孙某，男，6 小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝被嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备 A疝块增大，不能回纳 B局部有剧烈疼痛 C疝块紧张发硬，有触痛 D阵发性腹痛伴呕吐 E局部有压痛，肌紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：出现局部压痛、肌紧张等腹膜刺激症状，提示疝内容物缺血坏死，如不及时手术处理，终将成为绞窄性疝。21.肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时禁用 A生理盐水 B肥皂水 C新霉素液 D弱酸性液 E液状石蜡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

26、，可导致血氨的产生和吸收，加重肝性脑病。22.对新生儿寒冷损伤综合征患儿的处理哪项不妥 A立即置入 30暖箱内保暖 B监测体温 C预防感染 D逐渐复温，612 小时使体温恢复正常 E多喂奶，保证足够能量摄入（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：根据患儿体温不同采取不同的复温措施。(1)肛温为 3034，肛-腋温差为正值的轻、中度患儿，将患儿放入预热到 30的暖箱中，根据婴儿体温恢复情况，将箱温逐渐调至 3034，使患儿于 612 小时恢复正常体温。(2)当肛温30，多数患儿肛-腋温差0，将患儿放入高于患儿体温 12的暖箱内，每小时升高暖箱温度 0.51(箱温不超过 34)，在 1224

27、 小时恢复正常体温。23.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 A蛋白质摄入量应为正常人入量，即每日每千克体重 1.0g B应尽量摄入动物蛋白 C保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kJ D水肿时应每天限制盐的摄入3g E应多进食富含饱和脂肪酸的食物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：E 不妥，肾病综合征患者饮食脂肪占供能的 30%40%，饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比应为 1:1。24.某女，26 岁，因产后大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为 200ml，呕吐物 250ml，估计今天补液量约为 A2500ml B2000ml C1000ml D800ml

28、E500ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性肾衰竭少尿期补液：24 小时液体入量(ml)不显性失水+前一日尿量+异常丢失量-内生水。每日不显性失水为 400500ml/m 2，或每小时 1ml/kg，内生水可按每日 50100ml/m 2计算。成人体表面积为1.52m 2，故补液量为 9501250ml。25.男，5 岁，高热 3 小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞 15109/L，肛拭子取粪便见脓细胞 7 个/HP，红细胞 15 个/HP，最可能的诊断是 A流行性乙型脑炎 B高热惊厥 C流行性脑脊髓膜炎 D中毒性痢疾 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：

29、中毒性痢疾病原体痢疾杆菌致病性很强，可释放内毒素、产生外毒素。外毒素具有细胞毒性(可使肠黏膜细胞坏死)、神经毒性(吸收后产生神经系统表现)和肠毒性 (使肠内分泌物增加)。痢疾杆菌经口进入结肠，侵入肠黏膜上皮细胞和黏膜固有层，在局部迅速繁殖并裂解，产生大量内毒素，形成内毒素血症，引起周身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病。抽搐的发生与神经毒素有关。26.污染重，创口深的伤口宜用 A1:5000 呋喃西林溶液 B优琐溶液 C凡士林纱布 D3%氯化钠溶液 E3%过氧化氢溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：过氧化氢溶液有强大的氧化作用，可防止破伤风感染。27.结核菌素实验结

30、果(+)是指局部 A硬结直径5mm B硬结直径 59mm C硬结直径 1019mm D硬结直径20mm E硬结直径20mm，伴水疱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：结核菌素实验结果(+)是指局部硬结直径20mm。28.男性，37 岁，肾盂肾炎反复发作已 4 年，今腰痛、低热就诊。护士收集到以下护理资料，其中与发病密切相关的是 A男性 B60 岁 C教师 D口服雌三醇 E患有前列腺肥大症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：尿路梗阻，如尿路结石、肿瘤、狭窄、前列腺肥大及神经源性膀胱等，致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾盂肾炎的重要诱因。29.24 岁已

31、婚妇女，停经 56 天，阴道少量出血 1 日，色鲜红，伴下腹轻微疼痛，妇科检查宫口未开，子宫如孕 8 周大。2 年前孕 10 周时流产 1 次。诊断应为 A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D稽留流产 E习惯性流产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A平卧位 B吸氧 C头部置冰帽 D迅速建立静脉通路 E头部略低，保证脑供氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：患者活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；病人平卧位，头偏一侧，保持呼吸道通畅；迅速建

32、立静脉通路。31.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥 A常用清水清洗 B忌用碱性肥皂 C忌用化妆品 D避免阳光曝晒 E10水局部湿敷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。32.阻塞性肺气肿病人可给予的吸氧流量为 A氧流量高低一样 B高流量吸氧 C吸入纯氧 D持续低流量吸氧 E低流量短暂吸氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：阻塞性肺气肿病人低流量吸氧的主要原因是高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧。33.某女，30

33、 岁，甲状腺手术后出现声音嘶哑，原因是 A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺误切 D气管误伤 E甲状腺切除过多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：多由手术操作的直接损失引起，喉返神经支配声带，一侧损伤后可导致声音嘶哑。34.男性，22 岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的处理为 A低脂流食 B高蛋白流食 C普食 D禁食 E低脂饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：禁食可减轻胰腺外分泌，减少其分泌物对胰腺及周围组织的损伤。35.脑出血急性期护理措施哪项错误 A避免搬动 B各项操作要轻柔 C侧卧位 D头部略低防止脑缺

34、血 E液体入量每日不超过 1500m1（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脑出血急性期时，头部低不利于脑脊液回流，而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱发脑疝。36.吕某，女，38 岁，转移性右下腹痛 4 小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该病人患有阑尾炎的体征是 A移动性浊音 B右下腹固定压痛 C肠鸣音亢进 D肠型、蠕动波 E肝浊音界缩小（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点。男性，58 岁，因剧烈心前区疼痛 1 小时就诊，查体：体温 37，血压 98/68mmHg，心率 60/分，心电图示急性下壁心肌梗死。（分数：1

35、.50）(1).该患者目前最主要的护理措施是（分数：0.50）A.吸氧、改善心肌缺血B.绝对卧床并监护 C.稳定患者情绪D.防止便秘E.补充血容量解析：患者为急性下壁心肌梗死，最主要的护理措施为绝对卧床休息，以减轻，心脏负担。(2).该患者 24 小时内应避免使用（分数：0.50）A.1，6二磷酸果糖B.镇痛药C.链激酶D.利多卡因E.洋地黄 解析：洋地黄相对禁忌证：肥厚型梗阻性心肌病，室性心动过速，完全性房室传导阻滞，急性心肌梗死发病 72 小时内，病态窦房结综合征，预激综合征并房颤。(3).该患者心电图示急性心肌梗死的特征性表现是（分数：0.50）A.病理性 Q 波 B.QRS 波宽大畸形

36、C.不规则 f 波D.S-T 段压低E.T 波倒置解析：病理性 Q 波是心肌梗死的特征性心电图表现，为心肌坏死的心电图表现。 A一度烧伤 B浅二度烧伤 C深二度烧伤 D三度烧伤 E一度和浅二度烧伤（分数：1.00）(1).烧伤局部水疱较小，创面苍白，可见网状血管，病人没有明显疼痛感，属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：深二度烧伤深及真皮深质，故创面白，可见网状血管，病人无明显疼痛。(2).局部红肿，干燥，无水疱，病人感烧灼样疼痛，属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：一度烧伤仅伤及表皮层，故表现为红肿，无水疱，烧灼样疼痛。 A胸片示：肺纹理增强，右心房、右心室增大 B脑缺氧发作 C外周血管征，脉压增大 D肺动脉第二音增强 E心律失常（分数：1.50）(1).法洛四联症（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：法洛四联症因动脉血氧饱和度下降，机体缺氧明显。(2).房间隔缺损（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：房间隔缺损导致左心房血流向右心房分流，从而导致右心房、右心室增大、肺动脉高压。(3).动脉导管未闭（分数：0.50）A.B.C. D.E.