【医学类职业资格】初级护士专业知识-17-2及答案解析.doc
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1、初级护士专业知识-17-2 及答案解析(总分:45.00,做题时间:90 分钟)1.患者 34 岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是( ) A软产道损伤 B胎盘剥离不全 C子宫收缩乏力 D凝血功能障碍 E子宫破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.某初产妇,停经 50 天出现阴道少量流血,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕 50 天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是( ) A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D完全流产 E习惯性流产(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女,58 岁,车祸
2、后 3 小时,诉右胸部疼痛,呼吸时加重,吸气时右侧胸壁塌陷,呼气时突出,右侧呼吸音低,胸部 X 线示右侧 49 肋骨多处骨折,护理原则应为( ) A镇静 B胸腔穿刺 C固定、止痛 D协助咳嗽、排痰 E开胸探查(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.女,34 岁,车祸后 3 小时出现呼吸困难,右侧呼吸音消失,X 线显示胸腔积液达肺门水平。胸腔闭式引流量第一小时为 250ml,第二小时为 200ml,第三小时为 340ml,考虑为( ) A少量血胸 B大量血胸 C进行性血胸 D凝固性血胸 E血心包(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女婴,出生不久全身皮肤黄染,医生急查血胆红素并寻找病因。病
3、理性黄疸出现的时间在出生后( ) A24 小时内 B48 小时内 C3 天内 D4 天内 E1 周内(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男性,48 岁,工人。近 1 个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病人吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶。检查发现甘油三酯增高。责任护士向病人进行健康教育的内容中,下列哪项不妥( ) A戒烟、限酒,不饮浓茶 B含服硝酸甘油 1 片后心绞痛仍不缓解,可间隔 1 小时后再服 1 片 C低盐、低脂饮食,不宜过饱 D平日随身携带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查 E保持情绪稳定,不可过度劳累(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.王某,因肝癌晚期住院。入院
4、后病人出现肝昏迷、烦躁不安、躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是( ) A加床挡,用约束带约束病人 B纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间 C室内取暗光线,避免刺激病人 D减少外界刺激 E工作人员动作要轻,避免刺激病人(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男,59 岁,刺激性干咳 2 个月,既往无心肺疾病。胸片检查示:右肺下叶块状阴影,呈分叶状;无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌,治疗原则主要为( ) A化学治疗 B手术治疗 C放射治疗 D中医治疗 E免疫治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女,49 岁,吞咽困难 2 个月,现可进面汤、稀饭,锁骨上未触及淋巴结。经食管
5、吞钡 X 线造影可见食管上段约 2cm 狭窄,考虑主要实行( ) A食管癌切除术 B放射治疗 C胃造瘘术 D中医治疗 E免疫治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.初产妇,孕 40 周,产程进展 24 小时,宫口开大 4cm,肌注催产素 10U,宫缩持续不缓解,胎心 100 次/分,耻上有压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为( ) A胎盘早剥 B先兆子宫破裂 C高张性宫缩乏力 D子宫收缩过强 E痉挛性子宫(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.小儿,7 个月。因腹泻导致度尿布皮炎。用烤灯照射治疗,灯距离患处约( ) A510cm B1020cm C2030cm D3040cm E405
6、0cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男婴,出生 4 天。以重度新生儿硬肿症收入院治疗。患儿肛温 29,肛-腋温差为负值。将患儿置于比体温高 12的暖箱中开始复温,每小时需提高箱温( ) A0.51 B11.5 C1.52 D22.5 E2.53(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,男性,60 岁。咳嗽 2 个月,干咳为主,有午后低热,今天上午突然咯血 400ml 来院急诊。(分数:3.00)(1).咯血时,病人应取的体位是( )(分数:1.00)A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.患侧卧位E.健侧卧位(2).对此病人的病情观察,尤其要密切注意( )(分数:1.00)A.脉搏变
7、化B.血压变化C.呼吸变化D.有无窒息先兆E.有无休克早期表现(3).急诊处理首选( )(分数:1.00)A.输血B.安络血C.输血小板D.垂体后叶素E.酚磺乙胺患者,男性,62 岁。患高血压病 5 年,间断服降压药,血压波动在(140160)/(90100) mmHg,病人未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药。20 年吸烟史,身体肥胖。近 3 天工作过度劳累,1 天来剧烈头痛,头晕、恶心,测 BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病,住院治疗 5 天后症状消失,血压恢复至 140/90mmHg。(分数:2.00)(1).病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病
8、人存在主要护理诊断是( )(分数:1.00)A.有受伤的危险B.活动无耐力C.疼痛D.知识缺乏E.潜在并发症:脑血管意外(2).责任护士向病人讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥( )(分数:1.00)A.联合用药可增强疗效,减少副作用B.应遵医嘱用药,不可自行增减或停药C.服药期间可以不采用非药物治疗D.卧位服药,以防止发生体位性低血压E.降压药需长期服用,不可停药女性病人,56 岁。12 小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性疼痛,向腰背部放射伴恶心呕吐。1 年前 B 超检查胆总管结石,近半年出现上腹部绞痛 2 次。体格检查:体温 38.7,脉搏 120 次/分,血压9/6kPa;巩膜黄染,全腹
9、肌紧张、压痛、反跳痛。化验检查:WBC1810 9/L,血清淀粉酶 120U/L,血糖15mmol/L。(分数:3.00)(1).疾病首先诊断为( )(分数:1.00)A.急性胆管炎B.急性腹膜炎C.急性水肿型胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性化脓性胆管炎(2).在尚无继发感染征象情况下治疗应首先考虑( )(分数:1.00)A.胆囊切除术B.胆囊切除、胆管探查术C.非手术治疗D.胰腺病变组织切除术E.腹腔引流术(3).非手术治疗,饮食要求( )(分数:1.00)A.低脂饮食B.低糖饮食C.低钠饮食D.禁食水E.流质25 岁初孕妇刘某,妊娠 36 周查体发现宫高 40cm,腹围 110cm,腹壁皮
10、肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。(分数:4.00)(1).首先考虑的诊断是( )(分数:1.00)A.前置胎盘B.羊水过多C.双胎妊娠D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂(2).若 B 超显示羊水指数 2.0cm,胎儿发育正常,则首选的治疗方案是( )(分数:1.00)A.剖宫产B.期待自然分娩C.催产素引产D.人工破膜引产E.经腹羊膜腔穿刺放羊水(3).若 B 超显示羊水指数 20cm,胎儿系无脑儿,则下一步处理为( )(分数:1.00)A.观察B.期待疗法C.人工破膜引产D.立即剖宫产E.等待足月时引产(4).在人工破膜时处理错误的是( )(分数:1.00)A.采用高位破膜B.采用低位破膜C
11、.使羊水缓慢流出D.放羊水后腹部放置沙袋E.破膜时需注意观察阴道流血情况及病人的生命体征小儿,5 个月,因夜惊、睡眠不安,烦躁、易激惹,到保健门诊就医。经检查初步诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病。(分数:3.00)(1).该病初期的主要表现是( )(分数:1.00)A.体格发育迟缓B.神经精神兴奋性增高C.机体抵抗力下降D.肌张力增加E.关节活动范围受限(2).应用治疗剂量维生素 D 需连服( )(分数:1.00)A.1 周B.2 周C.1 个月D.2 个月E.3 个月(3).对患儿最主要的健康指导是( )(分数:1.00)A.增加营养B.安静休息C.减少活动D.治疗感染E.多晒太阳 A瞳孔缩小
12、 B瞳孔扩大 C黄疸 D血红蛋白尿 E樱桃红(分数:1.50)(1).吗啡中毒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).CO 中毒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).阿托品中毒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A胃液、十二指肠液和胆汁 B带粪臭味的粪汁样物 C血性或棕褐色液体 D溢出性 E喷射状(分数:1.50)(1).高位肠梗阻时,呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物常为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).麻痹性肠梗阻时的呕吐呈( )(分数:0.50)A.B.C.
13、D.E. A继发性感染 B肝性脑病 C癌肿破裂出血 D上消化道出 E休克(分数:1.50)(1).原发性肝癌常见的出血性并发症( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).原发性肝癌伴肝硬化者常见的并发症( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肝功能失代偿的原发性肝癌常见的并发症( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A60 次/分 B70 次/分 C80 次/分 D90 次/分 E100 次/分(分数:1.50)(1).小婴儿胸外心脏按压的频率为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).学龄儿童胸外心脏按压的频率为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.
14、(3).10 岁以上儿童胸外心脏按压的频率为( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的有( )(分数:1.00)A.胃肠减压期间应注意观察引流液的情况B.生命体征平稳者可取半卧位C.使用吗啡止痛D.合理输液E.防治感染14.产后出血的护理措施是( )(分数:1.00)A.产后需督促产妇及时排空膀胱B.产后 2 小时内密切观察阴道流血、宫底高度、子宫硬度、生命体征等情况C.出现宫缩乏力出血者,立即按摩子宫并注射宫缩剂D.发现软产道裂伤造成出血者,及时做好缝合准备E.凡有可能发生产后出血者,临产后做好输血、输液准备15.以下关于羊水栓塞的治疗正确的
15、是( )(分数:1.00)A.使用镇静解痉药解除支气管痉挛B.使用肾上腺皮质激素抗过敏C.使用抗生素预防感染D.及时治疗凝血功能障碍E.等待自然分娩16.加强老年病人用药监测的护理措施是( )(分数:1.00)A.减少常规用量B.重视体征而非病人主诉C.见轻微药物不良反应即应停药D.静脉滴药必须控制滴速E.宜长期使用半衰期长的药物,17.癫痫持续状态的护理主要包括( )(分数:1.00)A.谨防药物引起呼吸抑制B.对高热、脑水肿作好相应的护理C.不可强行喂食D.防止外伤E.用药物尽快控制发作18.妊娠合并重症肝炎的处理要点包括( )(分数:1.00)A.保持大便通畅B.补充凝血因子C.限制蛋白
16、质摄入D.静滴精氨酸降低血氨E.输新鲜血浆及白蛋白19.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列哪些项( )(分数:1.00)A.注意休息、适量活动B.合理饮食,保持大便通畅C.规律进行无氧锻炼,以保持心功能D.做好自我保健如防寒保暖E.坚持治疗,预防风湿热复发20.有关结肠癌临床表现叙述正确的是( )(分数:1.00)A.排便习惯和粪便性状改变B.腹痛、腹部肿块C.全身症状D.里急后重E.肠梗阻21.支气管哮喘可以出现的并发症有( )(分数:1.00)A.自发性气胸B.肺不张C.肺气肿D.肺炎E.肺纤维化22.手术进行中的无菌原则包括( )(分数:1.00)A.如果无菌巾单的位置不准确,只
17、能由外向内移动以作调整B.不准在手术人员背后传递手术用品C.同侧手术人员调换位置时应背对背D.切开空腔脏器前应保护周围组织E.手套污染后,应立即用酒精消毒23.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( )(分数:1.00)A.临床症状消失B.周围血白细胞总数正常C.无并发症发生D.连续 3 次咽拭子细菌培养阴性E.手掌皮肤开始脱屑24.较大手术时,下列铺无菌巾的做法正确的是( )(分数:1.00)A.除手术野外,至少有两层无菌巾遮盖B.先铺操作者的对侧,或铺相对不洁区C.无菌巾铺下后,只允许自内向外移动D.由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾E.手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm初级护士专
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