【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题16及答案解析.doc
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1、初级护士专业实践能力-试题 16 及答案解析(总分:47.50,做题时间:90 分钟)1.患者男性,65 岁。肝癌肝叶切除术后第 1 天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压 12/8kPa,首先应考虑A胆汁性腹膜炎B肠梗阻C肝断面出血D膈下脓肿E阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.注射部位的定位,下列哪项是错误的( )A皮内注射:前臂掌侧下段B皮下注射:上臂三角肌下缘C臀中肌、臀小肌注射:髂前上棘外侧三横指处D臀大肌注射:髂嵴和尾骨联线外 1/3 处E股静脉注射:髂前上棘和耻骨结节联线中点内侧 0.5cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.某高血压患者,口服卡托普利 50mg,一
2、日 3 次,服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给患者A半卧位休息B平卧、抬高下肢C坐位并吸氧D饮温开水少许E饮糖水少许(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.脑疝患者瞳孔变化的特点是A单侧瞳孔直径6mm,固定B双侧瞳孔直径5mmC双侧瞳孔直径3mmD双侧瞳孔直径大小不定E瞳孔边缘不齐(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,54 岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因A脑电图B脑部 CTC脑血管造影D脑部 MRIE呕吐物鉴定(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者女性,平时月经正常,宫内妊娠 43 周
3、,未临产,NST 2 次无反应,OCT 10 分钟内,出现晚期减速2 次,1 周前(E/C)比值 15,现仅 7,应该的处理是A缩宫术引产B人工破膜C立即剖宫产D吸氧后观察E服雌激素 3 天后复查(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某慢性支气管炎病人合并慢性阻塞性肺气肿后,又发生型呼吸衰竭,最重要的护理措施是A通畅气道B给抗生素C给氧吸入D给强心剂E给祛痰剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是( )。A患者洗澡、换清洁衣裤B个人用物经消毒方可带出病区C被服及时送洗衣房清洗D室内空气可用喷洒消毒E病床、桌椅可用喷洒消毒(分数:1.00)A.B.
4、C.D.E.9.某女与邻居吵架后突然倒地,全身挺直,双手乱动几分钟后号啕大哭,捶胸顿足,10min 后安静下术,该患者属于A假性痴呆 B情感爆发C精神病态 D情感倒错E情感不协调(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是A持续高流量给氧B持续低流量给氧C50%乙醇湿化后给氧D高压氧治疗E间歇高流量给氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女性,63 岁,2d 前突然右侧肢体瘫痪,讲话不清;昨日清晨呕血 1 次,黑粪 2 次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是A急性腐蚀性胃炎B胃黏膜脱垂症C胃溃疡活动期D急性糜烂出血性胃炎E食管胃底静脉曲张
5、破裂出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患儿女,3 岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒性细菌性痢疾,护士在为患者留取粪便标本时应注意A在抗菌治疗后采集标本B选择有黏液脓血部分的粪便送检C留取部分成形粪便送检D可多次采集标本,集中送检E患者无大便时,用导泻剂后留取标本(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.在意外事故现场,诊断受难者是否心跳停止最迅速、有效的方法是A观察胸廓起伏B观察心尖搏动C观察瞳孔反应D拍打病人观察反应E触摸颈动脉搏动(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.李先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是A每 2 小时为他翻身按摩
6、一次B每天请家属看他皮肤是否有破损C给他用气圈D让其保持左侧卧位E鼓励他做肢体功能锻炼(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.朱女士,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是A若采取立位测量,手臂应平第六肋间B放气时听到的最强音即为收缩压C缓慢放气,速度 4mmHg/sD听不到声音即为舒张压E听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.处理医嘱时应先执行A新开的长期医嘱B即刻医嘱C定期执行的医嘱D长期备用医嘱E停止医嘱(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.16 岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎,需行局部灌洗治疗,护理措施中正确的是A引流瓶
7、接负压吸引B引流管至少留置 4 周C较粗的管子连接输液瓶D左腿固定于外展中立位E先拔引流管,后拔灌洗管(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.按发热程度划分,高热是指口腔温度在A40B3838.9C39D39.141E41以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.以下除哪种情况外均需立即更换口罩 ( )。A口罩潮湿时B接触霍乱病人后C污染的手接触了口罩D为流行性感冒病人作保健指导后E隔离衣袖口触及口罩(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退,中毒症状加重、呼吸困难、频繁咳嗽,咳出大量脓痰,多提示可能并发了A心力衰竭B呼吸衰竭C肺水肿D
8、肺脓肿E支气管扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,男性,65 岁,心绞痛住院治疗期间,护士发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是A心内注射肾上腺素B给予呼吸兴奋药洛贝林C通知医生D立即进行心肺复苏E静脉推注阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男性,39 岁。期混合痔行痔核术后,每日须行温水坐浴和换药。护士指导患者正确的步骤是A大便-清洁-换药-坐浴B坐浴-大便-清洁-换药C换药-坐浴-大便-清洁D大便-坐浴-清洁-换药E坐浴-换药-大便-清洁(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.昏迷病人用热水袋时水温不能过高,其原因是(
9、 )。A皮肤对热敏感 B血管反应敏感 C局部血液循环不良D皮肤感觉迟钝或麻痹 E热刺激可加重原发病(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A腰带以下B腰带C领子D袖子后面E胸前、背后(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,男性,48 岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确的护理措施是A用力排便B高蛋白、低脂饮食C避免干硬、粗糙食物D术日晨放置胃管E肥皂水灌肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女性,60 岁,近 1 个月来出现下肢麻木,行走困难,患者所患颈椎病的类型是A神经根型颈椎病B脊髓型颈椎病C椎动脉型颈椎病D食
10、管型颈椎病E颈型颈椎病(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者男性,47 岁,有肝硬化病史 10 年,2 小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压 85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下 2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A恐惧B体液不足C活动无耐力D有窒息的危险E有感染的危险(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.血标本宜早晨空腹采取是因为A空腹血液化学成分相对稳定,检验结果准确B标本不易溶血,不影响检验结果C取血方便,不影响检验结果D取血方便,阳性率高E护士操作
11、方便,不易出差错(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.新生儿室内最适宜的温度是A1820B2022C2224D2426E2728(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男性,24 岁,食用未洗净的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。考虑为农药中毒,可能性最小的农药为A敌敌畏B美曲膦酯(敌百虫)C对硫磷D乐果E甲胺磷(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男性,20 岁,甲型肝炎病人,托护士购买书籍,他的钱币可用哪种方法消毒A环氧乙烷气体熏蒸B微波消毒C阳光直射 2hD紫外线照射 10minE0.5%过氧乙酸浸泡(分数:1.00)A.B.C.D.E.孕妇 24 岁,G
12、 2P1,孕 40 周,破水 14h,有规律宫缩 10h。检查:产妇神志清,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约 160 次/分。(分数:1.50)(1).此时应首先考虑的诊断是A胎盘早剥B前置胎盘C先兆子宫破裂D不完全子宫破裂E完全子宫破裂(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).最有早期诊断意义的症状、体征是A产妇疼痛难忍,呼叫B出现病理性缩复环C子宫轮廓不清D导尿见肉眼血尿E清楚触及胎体(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).对该孕妇最佳的处理措施是A抑制宫缩同时行剖宫产术前准备B乙醚麻醉下
13、行内倒转术C抗休克治疗D剖宫产术E消毒胎儿手后送回阴道内(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女性,72 岁。2 年前出现记忆力问题,过去注意仪表,近期出现找不到回家的路,不洗澡换衣。(分数:2.00)(1).使用心理学检查的方法是A抑郁自评量表B焦虑自评量表C住院患者观察量D简易智力状况检查E简明精神病评定量表(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护士在与精神病患者沟通时重要的技巧是A倾听B接受C肯定D澄清E重构(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是A10%B15%C20%D25%E30%(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4)
14、.该病的发病危险因素是A房颤B高血压C糖尿病D高血脂E脑外伤史(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者男性,25 岁,体重 60kg,不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。(分数:4.00)(1).该患者的烧伤面积为A30% B20%C27% D32%E35%(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).该患者的烧伤程度为A轻度烧伤 B中度烧伤C重度烧伤 D特重度烧伤E轻中度烧伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).伤后 3h,患者诉口渴。查体:脉搏 100 次/分,血压 80/60mmHg,尿量 15ml/h,患者血容量减少的原因中,以下哪项错误A血浆自创面渗出B
15、血浆渗出到组织间隙C心排出量减少D末梢血管扩张E输液量不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).若对该患者实施补液治疗,伤后第一个 8h 应输入的电解质溶液量为A810ml B910mlC1620ml D1215m1E8100ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者男性,38 岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT 示颅内少量积气。(分数:4.00)(1).考虑病人出现了A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D额骨骨折E脑挫裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).以下护理措施不正确的是A床头抬高 1530cmB用生理盐水棉球清
16、洁外耳道C限制液体入量D枕部垫无菌巾E用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).目前病人适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).该病人伤后第 4 天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑A颅内压过高B颅内血肿C颅内感染D伤口感染E脑水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.取咽部培养标本时,以下叙述不正确的是( )。(分数:1.00)A.先用清水漱口B.用力擦拭,取足量的分泌物C.用无菌干燥棉签蘸取D.将棉签前端剪下置入试管中E.送检试管应密封33.对无菌技术操作原则的描述哪项
17、是正确的( )(分数:1.00)A.保持环境清洁B.无菌操作的环境要宽阔C.无菌物品取出后未使用时可放回无菌容器内D.怀疑无菌物品被污染时不可使用E.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩34.以下对医院任务的描述正确的有( )。(分数:1.00)A.以医疗为中心B.提高医疗质量C.保证教学科研任务的完成D.提高教学质量和科研水平E.做好预防35.药物保管原则中,下列哪些是正确的( )(分数:1.00)A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管,定期检查C.瓶签模糊的药物应认真核对D.麻醉药应加锁E.内服药与外用药应分别保管36.书写病区交班报告的要求包括( )。(分数:1.00)A.巡视和了解病情的基础上
18、认真书写B.内容要全面、真实C.字迹清楚,不得随意涂改D.简要记录病情、治疗和护理E.书写要简明扼要,突出重点初级护士专业实践能力-试题 16 答案解析(总分:47.50,做题时间:90 分钟)1.患者男性,65 岁。肝癌肝叶切除术后第 1 天,患者感心慌、气促、出冷汗,血压 12/8kPa,首先应考虑A胆汁性腹膜炎B肠梗阻C肝断面出血D膈下脓肿E阑尾炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.注射部位的定位,下列哪项是错误的( )A皮内注射:前臂掌侧下段B皮下注射:上臂三角肌下缘C臀中肌、臀小肌注射:髂前上棘外侧三横指处D臀大肌注射:髂嵴和尾骨联线外 1/3 处E股静脉注射:髂前上棘
19、和耻骨结节联线中点内侧 0.5cm(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.某高血压患者,口服卡托普利 50mg,一日 3 次,服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心,此时应给患者A半卧位休息B平卧、抬高下肢C坐位并吸氧D饮温开水少许E饮糖水少许(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.脑疝患者瞳孔变化的特点是A单侧瞳孔直径6mm,固定B双侧瞳孔直径5mmC双侧瞳孔直径3mmD双侧瞳孔直径大小不定E瞳孔边缘不齐(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:脑疝瞳孔特点为一侧瞳孔进行性散大。5.患者,女性,54 岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。首先应
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