【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题146及答案解析.doc

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1、初级护士专业实践能力-试题 146 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：48，分数：47.50)Aqod Bqid Cqd Dprn Esos（分数：1.50）(1).隔日 1 次( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).需要使用，长期有效( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).每日 1 次( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.临终病人对自己的病情抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反应A否认期B愤怒期C协议期D抑郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.抢救病人时的记录不包括A管道情况B医生到达时间C抢救措施实

2、施时间D抢救停止时间E交接班时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求( )。A室温 1820 B相对湿度 50%60% C门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足 E开门关门动作轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.护士收集健康资料的目的中，错误的是A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B为寻找病因、制定护理措施提供依据C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.家庭病床可收治的对

3、象是A临终的病人B股骨于骨折需手术的病人C急性胰腺炎的病人D初发脑出血的病人E休克性肺炎的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用( )。A生理盐水 B注射用水 C5%葡萄糖盐水D5%葡萄糖溶液 E0.25%普鲁卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.哪项因素不会影响灌肠效果A溶液的种类B溶液的温度C液量D灌肠时的压力E灌肠的时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.“您好，请您不要紧张，我们这里的医生都很有经验，隔壁病人刚做过像您这样的手术，恢复得不错”此种语言属于A招呼用语B介绍用语C电话用语D安慰用语E迎送用语（分数：1.00）A.B.

4、C.D.E.9.留 24 小时尿标本做 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入A甲苯B浓盐酸C甲醛D稀盐酸E碳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.王先生脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是A吸净口腔痰液后再吸气管内痰掖B插管时打开吸引负压C吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D一次吸痰不超过 30 秒E吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是( )。A药物用 -糜蛋白酶 B稀释药物至 50ml，放入雾

5、化罐内C水槽内放热水 250ml D使用时先开电源开关，再开雾化开关E治疗时间 1530 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.中毒物质不明的病人，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥( )。A洗胃液用等渗盐水B电动吸引器压力为 13.3kPa(100mmHg)C插管动作轻快D每次灌入量 200ml 为限E洗胃过程病人主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关青霉素快速过敏试验法，错误的是( )。A每毫升试验液含 5000U 青霉素 B试验液滴在电极板方形头子上C试验部位皮肤用注射用水擦净 D计时开关开 5 分钟E试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应

6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.护理学的性质是 A生命科学中不可缺少的学科B研究基础护理和专科护理的学科C研究护理管理和护理教育的学科D临床护理和社区护理综合应用的学科E生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.执行给药原则中，最重要的一项是( )。A遵医嘱给药 B给药途径要准确 C给药时间要准确D注意用药不良反应 E给药后要注意观察疗效（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫( )。A否认 B压抑 C补偿D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D.E

7、.17.乳糜尿呈( )A酱油色 B红色或金色 C黄褐色D乳白色 E淡黄色（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肌内注射时针头与皮肤的角度为( )A5 B20 C30 D45 E90（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女性，50 岁，因脯外伤，需在全麻下行开颅探查术。病人进入手术室后，护士应为病人准备A暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.保健系统模式认为护士协

8、助病人进行康复锻炼属于哪级预防A初级预防B一级预防C二级预防D三级预防E四级预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪种药品不是升压药A间羟胺B肾上腺素C多巴胺D阿托品E去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.在罗伊适应模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。A健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程B人在适应环境变化时无须付出能量C护理的目标是促进人在生理功能上的适应D人是一个适应系统，具有生物和社会属性E人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.当病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿应考

9、虑是A发热反应B过敏反应C枸橼酸钠毒性反应D溶血反应E疾病感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在护理诊断陈述方式中 P 代表A症状B相关因素C临床表现D健康问题E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免A压疮的形成B压力的形成C剪力的形成D摩擦力的形成E物理力的形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.脉压增大常见的疾病是A心包积液B缩窄性心包炎C主动脉瓣关闭不全D低血压E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.林某，男，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼

10、痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是( )。A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并制动D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对危重病人一般情况的观察不包括( )A皮肤与黏膜 B药疗后的反应 C表情与面容D姿势与体位 E排泄与呕吐物的观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.不规范的坐姿是( )。A头正，颈直 B捋平护士服下端 C轻稳的坐于椅面的 2/3D双膝分开脚后收 E两手轻握置于腹部前（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.护士通过与病人交谈收集资料时应采用下列哪种距离A亲密距离B个人距离C社会距离D公众距

11、离E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪项护理诊断不妥( )。A自理缺陷：与手术创伤和伤口疼痛有关B皮肤完整性受损：与长期卧床有关C胸痛：与冠心病有关D失眠：与睡眠环境改变有关E便秘：与生活方式改变有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A红色B黄色C蓝色D黑色E白色（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某女病人，50 岁，因肺癌住院，常独自流泪、沉思，护士在护理该病人时最重要的是( )A通知家属来院探望 B给予镇静剂缓解症状C报告主管医生前来诊治 D鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰E立即手术，切除病灶A.B.C.D.E.34

12、.测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率( )A心动过缓 B心动过速 C心房纤颤D心律不齐 E阵发性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.住院处办理入院手续的根据是( )A门诊病历 B转院证明 C住院证 D公费医疗证 E单位介绍信（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.全身用冷的方法是A冰袋置前额B冰袋放双侧腋下C温水擦浴D头部置冰槽内E调节室温至 18（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是( )A苯海拉明 B盐酸异丙嗪 C盐酸肾上腺素D异丙肾上腺素 E地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.癌症晚期病人，常发脾

13、气、抱怨、不合作，此病人心理反应处于A协议期B否认期C愤怒期D接受期E忧郁期（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.颅内压增高的病人呼吸为A潮式呼吸B间歇呼吸C深度呼吸D浮浅性呼吸E吸气时出现三凹症（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.用于真菌感染的漱口溶液是A1%4%碳酸氢钠溶液B2%3%硼酸溶液C0.1%醋酸溶液D0.02%呋喃西林溶液E复方硼酸溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.自安瓿内吸取药液的方法错误的一项是( )。A将安瓿尖端药液弹至体部 B乙醇棉签消毒安瓿颈部及砂轮C用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿 D将针头斜面向下放入安瓿内的液面下E抽动活塞，吸取药液（

14、分数：1.00）A.B.C.D.E.42.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误( )。A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物C注毕继续以无药液体冲滴D药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封E药液外漏部位热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是A输液管有裂隙B病人肢体位置不当C压力过大D输液管口径粗E输液速度过快（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.丝脉见于何种病人A心脏病病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D大出血的病人E心房纤维颤动的病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.首次颁发

15、南丁格尔奖是在A1860 年B1888 年C1907 年D1912 年E1920 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是A室温 1820，相对湿度 45%50%B室温 2025，相对湿度 30%40%C室温 2022，相对湿度 45%50%D室温 2224，相对湿度 50%60%E室温 1516，相对湿度 40%60%（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.病人赵某，因脑梗死造成右侧肢体瘫痪，护土为其更换上衣的步骤是( )A先脱右侧，后穿右侧 B先脱右侧，后穿左侧 C随意穿、脱D先脱左侧，先穿左侧 E先脱左侧，先穿右侧（分数：1.00）A.B.C.

16、D.E.初级护士专业实践能力-试题 146 答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：48，分数：47.50)Aqod Bqid Cqd Dprn Esos（分数：1.50）(1).隔日 1 次( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).需要使用，长期有效( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).每日 1 次( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：1.临终病人对自己的病情抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反应A否认期B愤怒期C协议期D抑郁期E接受期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 临终病人通常经历五

17、个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中协议期病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。2.抢救病人时的记录不包括A管道情况B医生到达时间C抢救措施实施时间D抢救停止时间E交接班时间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 抢救的护理记录内容首先应该包括危重患者记录的各项内容(患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体征、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施及效果、护士的签名等)第二，抢救时的各项治疗、护理措施的时间和效果都应该记录，第三，抢救开始的

18、时间、死亡的时间应该记录。不包括交接班时间。3.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求( )。A室温 1820 B相对湿度 50%60% C门、椅脚钉橡皮垫D保持病室光线充足 E开门关门动作轻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 病区4.护士收集健康资料的目的中，错误的是A为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B为寻找病因、制定护理措施提供依据C为了解病情变化，制订治疗方案提供依据D为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 病人有维护隐私的

19、权利，了解病人隐私不是收集健康资料的目的。5.家庭病床可收治的对象是A临终的病人B股骨于骨折需手术的病人C急性胰腺炎的病人D初发脑出血的病人E休克性肺炎的病人（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 家庭病床的收治对象：临终、晚期癌症、各类瘫痪卧床不起、重度肝硬化腹水、骨折牵引等病人。6.配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用( )。A生理盐水 B注射用水 C5%葡萄糖盐水D5%葡萄糖溶液 E0.25%普鲁卡因（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 青霉素过敏试验法7.哪项因素不会影响灌肠效果A溶液的种类B溶液的温度C液量D灌肠时的压力E灌肠的时间（分数：1.00）A.B.

20、C.D.E. 解析：解析 灌肠的时间一般在 610 分钟，与灌液的速度有关，灌肠后病人仍需保留一段时间，因此灌肠时间不会影响灌肠效果。8.“您好，请您不要紧张，我们这里的医生都很有经验，隔壁病人刚做过像您这样的手术，恢复得不错”此种语言属于A招呼用语B介绍用语C电话用语D安慰用语E迎送用语（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 符合礼仪要求的日常护理用语有：招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语、迎送用语。此例属于安慰用语。9.留 24 小时尿标本做 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入A甲苯B浓盐酸C甲醛D稀盐酸E碳酸钠（分数：1.00）A.B. C.D.E

21、.解析：解析 常用防腐剂的作用和用法：甲醛：防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于尿艾迪计数；浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如 17-酮类固醇，17-羟类固醇；甲苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等。10.王先生脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是A吸净口腔痰液后再吸气管内痰掖B插管时打开吸引负压C吸痰时从深部向上提拉，左右旋转D一次吸痰不超过 30 秒E吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 插管时应关闭吸引负压；一次吸痰

22、不超过 15 秒；吸痰时应首先解除呼吸道阻塞，故应先吸去气管内痰液，正确答案为 C。11.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是( )。A药物用 -糜蛋白酶 B稀释药物至 50ml，放入雾化罐内C水槽内放热水 250ml D使用时先开电源开关，再开雾化开关E治疗时间 1530 分钟（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 超声波雾化吸入法12.中毒物质不明的病人，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥( )。A洗胃液用等渗盐水B电动吸引器压力为 13.3kPa(100mmHg)C插管动作轻快D每次灌入量 200ml 为限E洗胃过程病人主诉腹

23、痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 洗胃法13.有关青霉素快速过敏试验法，错误的是( )。A每毫升试验液含 5000U 青霉素 B试验液滴在电极板方形头子上C试验部位皮肤用注射用水擦净 D计时开关开 5 分钟E试验部位皮肤出现白斑，也属阳性反应（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 青霉素过敏试验法14.护理学的性质是 A生命科学中不可缺少的学科B研究基础护理和专科护理的学科C研究护理管理和护理教育的学科D临床护理和社区护理综合应用的学科E生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 护

24、理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门综合性的应用科学。15.执行给药原则中，最重要的一项是( )。A遵医嘱给药 B给药途径要准确 C给药时间要准确D注意用药不良反应 E给药后要注意观察疗效（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 治疗原则16.护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫( )。A否认 B压抑 C补偿D转移 E升华（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 机体常用的心理防卫机制17.乳糜尿呈( )A酱油色 B红色或金色 C黄褐色D乳白色 E淡黄色（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.肌内注射时针头

25、与皮肤的角度为( )A5 B20 C30 D45 E90（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.女性，50 岁，因脯外伤，需在全麻下行开颅探查术。病人进入手术室后，护士应为病人准备A暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 应铺麻醉床，其目的：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血或呕吐物污染。床中及中部铺橡胶单及中单。

26、20.保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼属于哪级预防A初级预防B一级预防C二级预防D三级预防E四级预防（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 纽曼认为护理干预是通过三级预防来完成的。初级预防：当怀疑有应激原，或虽已确定有应激原但尚未发生反应时进行的干预，从而预防应激原侵犯或减少其侵犯的可能，加强机体正常防御。如进行健康宣教、保护易感人群、疾病的早期检查等。二级预防：当应激原穿过机体正常防御线引起症状后，采取的早期诊断、治疗和护理措施。三级预防：经过二级预防后，采取预防措施，使系统恢复平衡，返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。21.下列哪种药品不是升压药A间羟胺B肾上腺

27、素C多巴胺D阿托品E去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 阿托品不是升压药，阿托品的作用是阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。22.在罗伊适应模式中，对 4 个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。A健康是一种完整的适应状态，而不是一种动态变化的过程B人在适应环境变化时无须付出能量C护理的目标是促进人在生理功能上的适应D人是一个适应系统，具有生物和社会属性E人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应（分数：1.00）A.B.C.D. E

28、.解析：解析 罗伊的适应模式23.当病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿应考虑是A发热反应B过敏反应C枸橼酸钠毒性反应D溶血反应E疾病感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 过敏反应的症状：轻者皮肤瘙痒、荨麻疹，眼睑、口唇水肿(血管性)；重者呼吸困难、两肺闻及哮鸣音，过敏性休克。24.在护理诊断陈述方式中 P 代表A症状B相关因素C临床表现D健康问题E以上均不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 护理诊断结构：P(problem)+S(symptoms or signs)+E(etiology)；P健康问题，S一症状或体征，E原因。25.半坐卧位膝下垫

29、支架防止下滑是为了避免A压疮的形成B压力的形成C剪力的形成D摩擦力的形成E物理力的形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 取半坐卧位时，要摇起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放软枕并将软枕固定于床缘，使屈髋 30，这样可防止身体下滑并扩大身体支持面，避免剪力的形成。26.脉压增大常见的疾病是A心包积液B缩窄性心包炎C主动脉瓣关闭不全D低血压E主动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 主动脉瓣关闭不全时由于舒张期左心室内压力大大低于主动脉，大量血液反流回左心室，使主动脉舒张压减低，故脉压增加。27.林某，男，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药

30、 5 天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是( )。A用 50%硫酸镁热湿敷 B局部超短波理疗 C患肢放低并制动D经常更换输液部位 E防止药液溢出血管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 静脉输液反应的护理28.对危重病人一般情况的观察不包括( )A皮肤与黏膜 B药疗后的反应 C表情与面容D姿势与体位 E排泄与呕吐物的观察（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.不规范的坐姿是( )。A头正，颈直 B捋平护士服下端 C轻稳的坐于椅面的 2/3D双膝分开脚后收 E两手轻握置于腹部前（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解

31、析 护士的素质30.护士通过与病人交谈收集资料时应采用下列哪种距离A亲密距离B个人距离C社会距离D公众距离E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感，可分为四种：亲密距离，人们能互相触摸的距离，用于安慰、爱抚、查体等活动时个人距离，约一臂长的距离，文化不同的人群交流时的个人距离差异显著，与亲密朋友交流，护土对病人解释治疗护理操作，进行护患沟通时常用此距离，社会距离，用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时，公众距离，用于上课、讲演等活动时。31.下列哪项护理诊断不妥( )。A自理缺陷：与手术创伤和

32、伤口疼痛有关B皮肤完整性受损：与长期卧床有关C胸痛：与冠心病有关D失眠：与睡眠环境改变有关E便秘：与生活方式改变有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 书写护理诊断的注意事项32.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签A红色B黄色C蓝色D黑色E白色（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。33.某女病人，50 岁，因肺癌住院，常独自流泪、沉思，护士在护理该病人时最重要的是( )A通知家属来院探望 B给予镇静剂缓解症状C报告主管医生前来诊治 D鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰E立即手术，切除病灶A.B.C.D. E.解析：34.测量脉搏

33、时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率( )A心动过缓 B心动过速 C心房纤颤D心律不齐 E阵发性心动过速（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.住院处办理入院手续的根据是( )A门诊病历 B转院证明 C住院证 D公费医疗证 E单位介绍信（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.全身用冷的方法是A冰袋置前额B冰袋放双侧腋下C温水擦浴D头部置冰槽内E调节室温至 18（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 温水擦浴是全身冷疗法，冰袋、冰槽属于局部冷疗法。37.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是( )A苯海拉明 B盐酸异丙嗪 C盐酸肾上腺素D异丙肾上腺素 E地塞

34、米松（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.癌症晚期病人，常发脾气、抱怨、不合作，此病人心理反应处于A协议期B否认期C愤怒期D接受期E忧郁期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中愤怒期病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。39.颅内压增高的病人呼吸为A潮式呼吸B间歇呼吸C深度呼吸D浮浅性呼吸E吸气时出现三凹症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 潮式呼吸(陈施呼吸)：是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐

35、加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停 530 秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。40.用于真菌感染的漱口溶液是A1%4%碳酸氢钠溶液B2%3%硼酸溶液C0.1%醋酸溶液D0.02%呋喃西林溶液E复方硼酸溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 口腔护理溶液的作用：1%4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染；0.1%醋酸溶液，用于铜绿假单胞菌感染1%3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑

36、菌，除臭。41.自安瓿内吸取药液的方法错误的一项是( )。A将安瓿尖端药液弹至体部 B乙醇棉签消毒安瓿颈部及砂轮C用砂轮在安瓿颈部划一锯痕，折断安瓿 D将针头斜面向下放入安瓿内的液面下E抽动活塞，吸取药液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 用物准备及药液抽吸的方法42.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误( )。A注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路B确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物C注毕继续以无药液体冲滴D药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封E药液外漏部位热敷（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 内科疾病各期病人的护理43.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下

37、降，其原因是A输液管有裂隙B病人肢体位置不当C压力过大D输液管口径粗E输液速度过快（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是输液管有裂隙。44.丝脉见于何种病人A心脏病病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人D大出血的病人E心房纤维颤动的病人（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 丝脉的特点是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等。45.首次颁发南丁格尔奖是在A1860 年B1888 年C1907 年D1912 年E1920 年（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 1920 年，即南丁格尔

38、诞辰 100 周年时，由国际红十字会首次颁发南丁格尔奖，旨在表彰由各国推荐的忠诚于护理事业，并为之作出贡献的优秀护士。46.冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是A室温 1820，相对湿度 45%50%B室温 2025，相对湿度 30%40%C室温 2022，相对湿度 45%50%D室温 2224，相对湿度 50%60%E室温 1516，相对湿度 40%60%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 一般病室的温度要求保持在 1822，新生儿、老年人及冬季室内温度以 2224为宜，病室的湿度以 50%60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风病人需要避光。因此答案为D。47.病人赵某，因脑梗死造成右侧肢体瘫痪，护土为其更换上衣的步骤是( )A先脱右侧，后穿右侧 B先脱右侧，后穿左侧 C随意穿、脱D先脱左侧，先穿左侧 E先脱左侧，先穿右侧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：