【医学类职业资格】初级护士专业实践能力-试题107及答案解析.doc
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1、初级护士专业实践能力-试题 107 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)1.引起夏季(58 月份)腹泻的常见病原体A致病性大肠埃希菌B耶尔森菌C轮状病毒D艾柯病毒E阿米巴原虫(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女性,65 岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24h 尿量为 80ml。护士判断该患者的排尿情况属于A蛋白尿B尿闭C少尿D尿量偏多E尿量偏少(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.腹外疝发病因素中最重要的因素是A重体力劳动B腹水C前列腺增生D排尿困难E腹壁强度降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女性,32 岁,发热,腰痛,伴尿频、尿急、
2、尿痛 3d 来院检查。查体:体温 39,肾区有叩击痛。尿红细胞满视野,红细胞 2030 个/HP。护士制定的护理措施应除外A冰袋降温,注意保暖B卧床休息,减少活动量C限制饮水量D补充多种维生素E清淡、营养丰富的饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,自感心慌、头晕就医。护士检测其心率为 64/min,脉搏 52/min,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是A二联律B脉搏过速C脉搏短绌D间歇脉E水冲脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女性,35 岁,甲状腺功能亢进,突发昏迷,体温 41.5,心率 140/min,两肺底湿哕音,伴
3、大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素,但应除外A感染B心力衰竭C应激状态D妊娠E中断治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.强迫症的发病高峰的年龄阶段是A婴儿期B幼儿期C青少年期D中年期E老年期(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男性,72 岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU 护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题是A左肺支气管痉挛B左肺占位性病变C左肺栓塞D右侧气胸E左肺实变(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期出现中枢神经系
4、统白血病的原因主要是A抵抗力差B疗程不够C大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障D化疗药剂量不足E中枢神经系统的白血病细胞较多(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男性,腹泻 3d,来院时精神差,口唇樱红,呼吸深快,呼气有酮味。护士根据患者情况考虑其可能是A代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E混合性碱中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.某患者心电图检查结果:常规心电图平均 P-P 间隔为 15 小格,护士为其计算心率为A60/minB75/minC85/minD90/minE100/min(分数:1.00)A.B.C.D.
5、E.12.患者,男性,72 岁,患高血压性心脏病 9 年,近 1 年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于A失代偿期B级C级D级E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.阑尾发生炎症时,阑尾容易坏死的解剖因素是A阑尾开口于盲肠B阑尾卷曲C阑尾动脉为终末动脉D静脉回流至门静脉E阑尾位置多变(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿,6 岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为A20%B36%C35%D40%E50%(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,女性,30 岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸、气短,贫血,面
6、色苍白、疲乏无力。血常规提示:小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为A再生障碍性贫血B出血性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血E维生素 B12缺乏(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女性,47 岁,胃十二指肠溃疡,手术后第 7 天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D吻合口瘘E切口感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.对肉芽组织观察时,正常的肉芽组织是A生长缓慢B质地松软C质软色灰暗D可有少量脓液E触之易出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.上消化道出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是A皮肤温度B
7、中心静脉压C脉压D面色E脉搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列季节中属于“湿温”的好发季节的是A春、夏、秋B春、秋C夏、冬D夏、秋E冬、春(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性,15 岁,1 周前因受凉,发热 392d,后感心悸、气短、乏力,心电图示“阵发性室性心动过速”,入院诊断为“病毒性心肌炎”,收入监护室。由于患者尚在上学,担心影响学业,再三要求出院。护士根据患者的情况,制定的护理计划中该患者目前首位的护理问题是A体温升高B知识缺乏C潜在并发症:心绞痛D执行治疗方案无效E潜在并发症:心律失常(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,女性,26 岁,患
8、肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第 2 天,行三腔双囊管压迫止血,护士需要给患者进行护理评估,但应除外A意识状态B患者兴趣C身体各管道通畅情况D三腔双囊管牵引效果E出血是否停止或减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.新生儿,女性,日龄 5d。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于A生理现象B肉眼血尿C外阴出血D肛门出血E肛周出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.初孕妇,妊娠 36 周,感头晕、乏力、纳差 2 周。血常规:红细胞 31012/L,Hb 75g/L,血细胞比容0.25,最恰当的诊断是A巨幼红细胞贫血B缺铁性贫血C再
9、生障碍性贫血D感染性贫血EABO 溶血(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,男性,62 岁,诊断为肝硬化,自述乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食护理中应除外A无渣不过烫半流食B适量脂肪饮食C营养丰富、高热量饮食D低盐饮食,并适当限水E多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是A意识模糊B血压急速下降C出现压疮D呼吸困难E瞳孔扩散(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女性,65 岁,长期咳嗽伴咳脓痰,近日下肢
10、水肿。查体:桶状胸、颈静脉怒张,肝大,肝颈静回流征(+)。最可能患有的疾病是A慢性支气管炎伴哮喘BCOPDC支气管扩张D慢性肺源性心脏病,右心衰竭E肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为A营养不良B脱水C皮肤干燥D腹胀、恶心E呕吐大量宿食(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男性,40 岁。胃大部切除术后第 6d,当班护士过观察到患者体温上升至 38.5,诉切口疼痛。该护士首先考虑患者为A外科热B切口感染C盆腔脓肿D吻合口瘘E切口裂开(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女性,37 岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余
11、。为明确诊断,应首先采用的检查是AB 超B胆囊或胆道造影C磁共振成像D口服胆囊造影E纤维胆道镜(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至A满 10dB满 15dC满 28dD满 30dE满 1 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,男性,55 岁,口舌干燥。查体:皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重 1.029,血清钠浓度为157mmol/L,应首先补充A3%5%的氯化钠注射液B11.2%乳酸钠注射液C5%葡萄糖注射液D低分子右旋糖酐注射液E林格液(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.不属于念珠菌性阴道炎易感人群的是A妊娠期妇女B高血压患者C2
12、型糖尿病患者D更年期服用雌激素的患者E长期用抗生素者(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,女性,37 岁,有 9 年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血 600ml,并咯血不止,病区护士应首选哪项紧急处理措施A吸氧B给予镇静药C手术治疗D垂体后叶素 5U+葡萄糖静脉注射E纤维支气管镜+1%肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.小儿,15 个月,因发热、咳嗽、食欲降低、呕吐 2d 后出现惊厥入院。体检:体温 39.8,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A脑炎B低血糖C癫痫发作D缺血缺氧性脑病E高热惊厥(分数:1.00)A.B.C.D.E
13、.35.判断急性喉炎的体征除外A犬吠样咳嗽B发热C咽喉痛D吸气性喉鸣E嗓音沙哑(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,53 岁,体重 93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压 180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是A高级神经中枢功能紊乱B肥胖C饮酒D年龄偏大E高血压脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,男性,65 岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期问出现头晕、头痛、恶心、黄视,护士为其急查心电图示心率 36/min,二联律,考虑为A硝酸甘油中毒B洋地黄中毒C呋塞米(速尿)中毒D酚妥拉明中毒
14、E多巴胺中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,女性,高处取物时骑跨式摔下,伤及外阴部位。出现外阴血肿最易发生的部位在A处女膜B大阴唇C阴阜部D阴蒂部E尿道口(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女性,57 岁。诊断为食管癌,进食困难 2 个月,乏力,极度口渴,尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。护士考虑此患者存在脱水属于A轻度等渗性脱水B中度高渗性脱水C重度高渗性脱水D轻度等渗性脱水E中度等渗性脱水(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.小儿,11 个月。呕吐、腹泻 4d。每日排便 1214 次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过
15、程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,病区护士首先应考虑A低磷血症B高钾血症C低血糖D低钾血症E低钠血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于正常体液含量的叙述,不正确的是A成年人男性体液总量占体重的 60%B血浆量约占体重的 5%C女性体液总量占体重的 50%D婴儿多于成年人E肥胖者多于肌肉发达者(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,女性,27 岁,前臂行石膏绷带包扎后 2h。患者向护士诉手指剧痛。护士查体,发现手指发凉、发绀,不能自主活动。该护士首先考虑为A低血容量性休克B石膏绷带包扎过紧C神经损伤D体位不当E静脉栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.
16、孕妇,28 岁,妊娠合并心脏病,最易发生心力衰竭的时间是A2224 周B3234 周C3436 周D2628 周E3638 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.早期的 ARDS 患者其肺部 X 线检查结果是A完全正常B无明显改变C呈条状阴影D双肺致密阴影E双肺部分斑片状阴影(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,女性,48 岁,有 10 余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了A化脓性胆管炎B溃疡病急性穿孔C急性胆囊炎D急性胰腺炎E
17、肾绞痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.女性不孕原因排在首位的是A不排卵B输卵管因素C慢性宫颈炎D卵巢囊肿E慢性盆腔炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.下列关于女性生殖系统解剖的描述,正确的是A外阴的范围包括阴阜、阴蒂、阴道前庭和子宫附件B阴蒂损伤后易形成血肿C阴道前庭位于两侧大阴唇之间D前庭大腺又称巴多林腺E大阴唇富含神经末梢,很敏感(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.患者,男性,52 岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后 48h 发生口唇针刺感,手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A单侧喉返神经损伤B甲状旁腺损伤C喉上神经内支损伤D双侧喉返神经损伤E喉头水肿
18、(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是A血液稀释B脾功能亢进C肝衰竭D营养不良E失血过多(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,女性,41 岁,车祸后急诊。查体:神志淡漠,面色苍白,四肢湿冷,血压 79/59mmHg,脉搏121/min;腹腔抽出不固血液。诊断为脾破裂。(分数:3.00)(1).患者的诊断是A失血性休克B创伤性休克C烧伤性休克D神经源性休克E心源性休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).该患者的休克临床分期为A微循环收缩期B代偿期C抑制期D微循环扩张期EDIC 期(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).休克继发性损
19、害除外A急性肝坏死B急性肾衰竭C颅内压降低D急性胃黏膜糜烂E脑水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,男性,23 岁,右腰部撞伤 1h。患者腰部剧烈疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。(分数:2.00)(1).能及时反映肾出血情况的指标是A腰腹部肿块明显增大B血红蛋白变化C血压、脉搏D休克程度E尿量、尿色(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).对该患者的护理措施错误的是A绝对卧床休息B输液、使用止血药C按时使用抗生素D血尿消失即可下床活动E做好术前准备(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,女性,45 岁,近 1 年来经量增多,经期延长。近 2 个月常感
20、头晕、乏力。妇科检查:子宫如孕 4个月大小,表面凹凸不平,质硬。(分数:5.00)(1).护士给患者制定的护理计划中的护理诊断一项应除外A焦虑B活动无耐力C自尊紊乱D营养失调,低于机体需求量E潜在并发症贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).最合适的辅助检查为AB 超B尿 HCGC宫颈细胞学检查D诊刮E腹腔镜探查(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).诊断应首先考虑A子宫内膜异位症B子宫内膜癌C妊娠D子宫肌瘤E腹腔肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).建议治疗原则为A定期随访B手术治疗C中医疗法D激素疗法E服抗贫血药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).护
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