【医学类职业资格】初级康复医学技术师相关专业知识-2及答案解析.doc

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1、初级康复医学技术师相关专业知识-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题 lilist-style(总题数：35，分数：70.00)1.X 线在医学上利用的原理中不包括 A.利用其穿透性进行 X 线检查 B.利用其荧光效应进行透视检查 C.利用其感光效应进行 X 线照片 D.利用其电离效应进行 CT 扫描 E.利用其生物效用进行肿瘤治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列关于 DR 较 CR 更具优点的描述中不正确的是 A.患者接受 X 线的剂量更小 B.时间分辨力明显提高 C.后处理图像的层次更加丰富 D.实现 X 线数字化储存、再现及传输 E

2、.省略了 CR 技术中激光读取的步骤，更加简单（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列不是螺旋 CT 后处理技术的是 A.多平面重组 B.表面遮蔽显示 C.最大密度投影 D.动态增强扫描 E.CT 仿真内镜（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.下面关于 MRI 设备说法中错误的有 A.计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示 B.梯度系统的作用是产生梯度磁场，主要用于空间定位 C.射频系统用来发射射频脉冲，使磁化的氢质子产生共振 D.线圈既可发射射频脉冲，又可接收射频脉冲 E.磁体系统分为常导型、超导型两种（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.关于联合用药治疗高血压的叙述错误的

3、是 A.干预多种高血压机制 B.降压有协同作用 C.不良反应增加 D.降压效果优于单药 E.不良反应减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.X 线有物理特性、化学特性和生物特性，下列属于化学特性的是 A.穿透作用 B.荧光作用 C.电离作用 D.生物效应 E.感光效应（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.多层螺旋 CT 是指 A.可同时重建多个层面图像的 CT 设备 B.可同时采集多个层面数据的 CT 设备 C.可同时显示多个层面图像的 CT 设备 D.可同时存储多个层面影像数据的 CT 设备 E.可同时处理多个层面影像数据的 CT 设备（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.下列

4、不是 MRI 检查禁忌证的是 A.有心脏起搏器 B.幽闭恐怖症患者 C.有心肺监护仪者 D.有碘过敏史 E.术后动脉夹存留者（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下列关于核医学的优点错误的是 A.可同时显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能 B.有助于疾病的早期诊断 C.图像空间分辨率高 D.可用于定量分析 E.具有较高的敏感性（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.肱骨外科颈骨折的部位是 A.肱骨大、小结节交界处 B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C.肱骨头周围的环形沟 D.肱骨头与肱骨干的交界处 E.肱骨上端干骺端处（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.软 X 线摄影

5、最常用于 A.骨骼 B.气管、支气管、肺 C.头颅 D.腹部 E.乳腺（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下列关于 CT 中窗宽、窗位技术的概念，错误的是 A.窗宽规定了所显示灰阶的中心 B.窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低 C.通常窗宽都是可调节的 D.窗位规定了所显示灰阶的中心 E.实际应用时，选择的窗宽不包括所有组织的显示范围（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列在 T1WI 及 T2WI 上均为低信号的组织成分或器官是 A.脑皮质 B.肝脏 C.脂肪 D.水 E.骨皮质（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.下列核医学显像方法中，属于阳性显像的是 A.骨显像 B

6、.局部脑血流显像 C.急性心肌梗死灶显像 D.肺灌注显像 E.肝血池显像（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.颈动脉听诊区位于 A.胸锁乳突肌外缘与甲状软骨连线的交点 B.锁骨上窝 C.胸锁乳突肌后缘上方 23 颈椎横突水平 D.锁骨下窝 E.胸锁乳突肌内缘与甲状软骨连线的交点（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.超声波成像的基础主要是 A.密度差异 B.代谢功能 C.射频脉冲 D.射线的衰减 E.声阻抗的差异（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.pTO 的含义是 A.术前已判定为原位癌 B.术前影像证实早期癌 C.术后病理检查发现原位癌 D.术后组织病理学检查未发现原发肿瘤

7、 E.术后病理检查诊断明确分型（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.有关肩关节周围炎的描述，错误的是 A.左侧多于右侧 B.女性多于男性 C.肩关节外展、外旋、后伸受限 D.三角肌可有轻度萎缩 E.多见于青少年（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支 B.股圆韧带内的小凹动脉 C.股骨干的滋养动脉升支 D.闭孔动脉 E.阴部内、外动脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.超声探头的核心是压电晶片，其主要的作用是 A.不能将电能转换为机械能，但能将机械能转换为电能 B.能将电能转换为机械能，但不能将机械能转换为电能 C.不能将

8、电能转换为机械能，亦不能将机械能转换为电能 D.能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能 E.能发射超声波，但是不能探测反射的回波（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.患者男，65 岁。突发左侧肢体乏力 2 小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为 A.X 线片 B.CT 扫描 C.MRI 检查 D.超声检查 E.ECT 检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.下述不能使血沉增快的是 A.多发性骨髓瘤 B.胃癌 C.活动性结核 D.弥散性血管内凝血 E.晚期妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.超声成像适用范围不包括 A.检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室

9、腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量 B.介入性超声诊断和治疗 C.对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性 D.测定心脏等脏器的功能 E.广泛用于胃肠疾病的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.2002 年 TIA 工作组新的 TIA 概念，提出典型临床症状持续不超过 A.15 分钟 B.1 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.30 分钟（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.人体不同组织声衰减的程度不同，下列不正确的是 A.骨骼、钙化声衰减程度高 B.肌腱、瘢痕声衰减明显 C.肝、肾、肌肉属中等 D.皮下脂肪组织属低衰减 E.肺组织(含气)衰减程度低（分数：2.00）A.B

10、.C.D.E.26.下列肿瘤中与病毒感染无关的是 A.原发性肝癌 B.宫颈癌 C.鼻咽癌 D.博基特淋巴瘤 E.甲状腺瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.关于股骨颈骨折的描述不正确的是 A.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死 B.好发于老年女性 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移 D.根据病情可选择保守治疗或手术治疗 E.内收型骨折较稳定、愈合率高（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.骨盆骨折的并发症不包括 A.坐骨神经损伤 B.尿道损伤 C.直肠损伤 D.脊髓损伤 E.腹膜后血肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.核医学在心血管系统显像中错误的是

11、 A.心肌灌注显像 B.心肌代谢显像 C.心脏冠脉狭窄成像 D.心脏负荷试验 E.亲梗死显像与乏氧显像（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.下列关于超声成像的优点描述错误的是 A.能够方便动态实时观察 B.能够很好地同时显示多个器官或结构的整体关系 C.价格相对低廉 D.能很好地检测心血管等运动器官的重要生理功能 E.无创伤、无电离辐射（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.关于血红蛋白生理变化的描述，下列错误的是 A.新生儿 Hb 浓度明显增高，2 周后逐渐转为正常 B.正常男性儿童 67 岁及女性 2135 岁时 Hb 浓度最低 C.6 个月至 2 岁婴幼儿 Hb 浓度最高 D.

12、高山地区居民和登山运动员因缺氧刺激使 Hb 高于正常 E.妊娠期相对减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.目前美国 FDA 关于氯吡格雷与 PPI 联用是如何推荐的 A.在取得进一步信息之前二者仍可联用 B.在取得进一步信息之前二者不可联用 C.正在应用氯吡格雷的患者应谨慎评估启用或续用 PPI 的必要性 D.在取得进一步信息之前二者均不再使用 E.建议更换抗凝药物（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.患儿男，5 个月。发热，咳嗽，喘憋 5 天，查体：体温 38.1。呼吸 70 次/分，吸气性呼吸困难，伴鼻扇和三凹征，满肺喘鸣音和少许细湿啰音，血 WBC 6.5109/L，淋巴

13、细胞占 80%，本病诊断最大可能是 A.肺炎支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.呼吸道合胞病毒肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.流感噬血杆菌肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.X 线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV 1和最大通气量均降低，残气量/肺总量%增加，以上检查结果最常见于 A.肺间质纤维化 B.双侧自发性气胸 C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘缓解期 E.先天性肺囊肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.患者女，43 岁。反复头晕 2 年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示

14、颈部血管的影像学检查方法为 A.X 线 B.超声 C.CTA D.MRA E.PET（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BA3/A4 型题/B(总题数：4，分数：20.00)患者男，62 岁。因“反复咳嗽、咳痰 10 年，加重伴气促 2 年”来诊，既往有吸烟史 40 年。查体：血压 130/80mmHg，心率 98 次/分，呼吸 22 次/分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。（分数：6.00）(1).本例最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.慢性充血型心力衰竭 D.支气管哮喘 E.气胸（分数：2.00）A.B.C

15、.D.E.(2).为明确诊断，最主要的检查为 A.心电图 B.气分析 C.胸部 X 线片 D.常规 E.肺功能测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).不适用于本例治疗的药物是 A.氨茶碱 B.肾上腺皮质激素 C. 2受体兴奋剂 D.血管扩张剂 E.抗生素（分数：2.00）A.B.C.D.E.患儿男，12 岁。因右前臂擦伤后肿痛伴高热 5 天来诊。查：体温 40，呼吸20 次/分，右前臂局部红肿，压痛，与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9109/L，中性粒细胞占 85%。经大剂量抗生素治疗 3 天及应用退热药物仍不能控制，病变范围迅速扩大。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断

16、为 A.右前臂疖 B.右前臂痈 C.右前臂丹毒 D.右前臂蜂窝织炎 E.右前臂淋巴管炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).此时最适宜的治疗是 A.患部休息 B.加用强力的止痛退热药物 C.局部物理治疗 D.多处切开引流 E.加大抗生素用量（分数：2.00）A.B.C.D.E.患儿，出生 1 天，足月顺产，24 小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾轻度肿大。（分数：4.00）(1).此患儿诊断最大可能是 A.胆道闭锁 B.新生儿肝炎 C.生理性黄疸 D.母乳性黄疸 E.新生儿溶血病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降 A.

17、1830/小时 B.1628/小时 C.1224 小时 D.812 小时 E.68 小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.患者男，34 岁。涕中带血 1 个月余，体检不见异常，外院鼻咽镜示鼻咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。（分数：6.00）(1).为了解颅底的骨质情况，首选的影像学方法为 A.SPECT B.超声 C.CT D.MRI E.X 线平片（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者确诊后，进行放疗检查。该检查利用了 X 线的特性是 A.荧光效应 B.穿透性 C.电离效应 D.射频效应 E.感光效应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).放疗一段时间后，患者出现了头

18、痛症状，临床怀疑放射性脑病，首选的检查为 A.SPECT B.超声 C.CT D.MRI E.X 线平片（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B 型题(总题数：2，分数：10.00) A.防止卧床并发症，对瘫痪肢体进行肌力和耐力训练 B.及早消除大脑水肿，促进大脑神经再生 C.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式 D.使患者达到生活自理，回归家庭和社会 E.抗痉挛体位预防或减轻痉挛模式（分数：4.00）(1).脑血栓形成患者康复治疗原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑外伤患者康复治疗原则（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硝酸甘油 B.钙拮抗剂 C.利

19、尿剂、血管扩张剂、强心剂 D.利多卡因 E.胺碘酮（分数：6.00）(1).心绞痛的药物治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).老年人收缩期高血压长期治疗应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).慢性充血性心力衰竭治疗应选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级康复医学技术师相关专业知识-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题 lilist-style(总题数：35，分数：70.00)1.X 线在医学上利用的原理中不包括 A.利用其穿透性进行 X 线检查 B.利用其荧光效应进行透视检查 C.利用其感光效应进行 X 线照片 D.

20、利用其电离效应进行 CT 扫描 E.利用其生物效用进行肿瘤治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 X 线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中临床上常利用其穿透性进行 X 线检查；利用其荧光效应进行透视检查；利用其感光效应进行 X 线照片。2.下列关于 DR 较 CR 更具优点的描述中不正确的是 A.患者接受 X 线的剂量更小 B.时间分辨力明显提高 C.后处理图像的层次更加丰富 D.实现 X 线数字化储存、再现及传输 E.省略了 CR 技术中激光读取的步骤，更加简单（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 数字化 X 线成像(DR)直接把 X

21、线转换成电信号，然后通过数模转换形成数字图像，省略了CR 技术中激光读取的步骤。和 CR 相比，均实现了 X 线数字化储存、再现及传输，但患者接受 X 线的剂量更小；时间分辨力明显提高；具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富。3.下列不是螺旋 CT 后处理技术的是 A.多平面重组 B.表面遮蔽显示 C.最大密度投影 D.动态增强扫描 E.CT 仿真内镜（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 螺旋 CT 由于采用的是容积扫描，扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，z 轴上的分辨率大大提高，多平面重建时可达各向同性，因此可进行多种图像后处理技术，主要包括多平面重组、表面遮蔽显示、最

22、大密度投影、容积再现和 CT 仿真内镜等。4.下面关于 MRI 设备说法中错误的有 A.计算机系统用来采集、处理数据，以及图像显示 B.梯度系统的作用是产生梯度磁场，主要用于空间定位 C.射频系统用来发射射频脉冲，使磁化的氢质子产生共振 D.线圈既可发射射频脉冲，又可接收射频脉冲 E.磁体系统分为常导型、超导型两种（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 MRI 设备主要包括主磁体、梯度线圈、各种发射射频和接收信号的线圈以及计算机和控制台等。根据主磁体的结构可分为永久磁体、常导磁体和超导磁体三种，梯度线圈改变主磁体场强，形成梯度场，用作选层和信息的空间定位。多数线圈既作为发射射频脉冲

23、之用。又作为接收线圈。线圈越接近感兴趣区图像质量越好。计算机系统用来采集、处理数据以及图像显示等。5.关于联合用药治疗高血压的叙述错误的是 A.干预多种高血压机制 B.降压有协同作用 C.不良反应增加 D.降压效果优于单药 E.不良反应减少（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.X 线有物理特性、化学特性和生物特性，下列属于化学特性的是 A.穿透作用 B.荧光作用 C.电离作用 D.生物效应 E.感光效应（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 X 线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性。其中感光效应是指涂有溴化银的胶片经 X 线照射后可以感光，产生潜影，

24、经过显影、定影处理等一系列化学反应后，即可形成灰阶度不同的 X 线照片。因此此种效应利用的是 X 线的化学特性。7.多层螺旋 CT 是指 A.可同时重建多个层面图像的 CT 设备 B.可同时采集多个层面数据的 CT 设备 C.可同时显示多个层面图像的 CT 设备 D.可同时存储多个层面影像数据的 CT 设备 E.可同时处理多个层面影像数据的 CT 设备（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：8.下列不是 MRI 检查禁忌证的是 A.有心脏起搏器 B.幽闭恐怖症患者 C.有心肺监护仪者 D.有碘过敏史 E.术后动脉夹存留者（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 MRI 检查的禁

25、忌证主要有装有心脏起搏器患者，检查部位有顺磁性物质者，幽闭恐怖症患者，有心肺监护仪者，术后动脉夹存留者等，均不能进行 MRI 检查。碘过敏阳性者是 CT 增强检查的禁忌证。9.下列关于核医学的优点错误的是 A.可同时显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能 B.有助于疾病的早期诊断 C.图像空间分辨率高 D.可用于定量分析 E.具有较高的敏感性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 核医学显像是依据放射性核素标记的放射性药物，根据自己的代谢和生物学特性，能特异地分布于体内特定的器官与病变组织，放出的射线能在体外被探测，因此核医学影像是显示器官及病变组织的解剖结构、代谢、功能相结合的

26、显像，具有敏感性高，同时可用于定量分析，有助于疾病的早期诊断，但其主要的不足在于图像空间分辨率较差。10.肱骨外科颈骨折的部位是 A.肱骨大、小结节交界处 B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C.肱骨头周围的环形沟 D.肱骨头与肱骨干的交界处 E.肱骨上端干骺端处（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交界处，位于解剖颈(肱骨头周围的环形沟)下 23cm，有臂丛神经、腋血管在内侧经过，骨折可合并神经、血管的损伤。11.软 X 线摄影最常用于 A.骨骼 B.气管、支气管、肺 C.头颅 D.腹部 E.乳腺（分数

27、：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 软 X 线摄影是 X 线特殊摄影的一种，主要是采用能发射较长波长 X 线的钼靶管球，其最主要的特点是显著提高软组织分辨力，因此主要用于软组织成像，特别是乳腺的成像。12.下列关于 CT 中窗宽、窗位技术的概念，错误的是 A.窗宽规定了所显示灰阶的中心 B.窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低 C.通常窗宽都是可调节的 D.窗位规定了所显示灰阶的中心 E.实际应用时，选择的窗宽不包括所有组织的显示范围（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 窗宽即图像上 CT 值的范围，窗位即所显示灰阶的中心，CT 机的窗宽窗位都可调节，实际应用时，选择合适

28、的窗宽窗位来进行不同部位的观察，窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低。13.下列在 T1WI 及 T2WI 上均为低信号的组织成分或器官是 A.脑皮质 B.肝脏 C.脂肪 D.水 E.骨皮质（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 不同的组织在 T1WI 及 T2WI 上的信号的高低均不同，信号的强弱一般可分为高信号、中等信号、低信号，其中骨皮质在二者图像上均为低信号，脂肪组织在二者均为高信号，水在 T1WI 上呈低信号，T2WI 上呈高信号，脑组织及肝脏在 T1WI 及 T2WI 上均呈中等信号。14.下列核医学显像方法中，属于阳性显像的是 A.骨显像 B.局部脑血流显像 C.急性心

29、肌梗死灶显像 D.肺灌注显像 E.肝血池显像（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阳性显像指在静态影像上病灶的放射性浓聚高于正常组织的显像，可以分为特异性和非特异性两种类型。临床上亲肿瘤显像、急性心肌梗死灶显像属于阳性显像。15.颈动脉听诊区位于 A.胸锁乳突肌外缘与甲状软骨连线的交点 B.锁骨上窝 C.胸锁乳突肌后缘上方 23 颈椎横突水平 D.锁骨下窝 E.胸锁乳突肌内缘与甲状软骨连线的交点（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：16.超声波成像的基础主要是 A.密度差异 B.代谢功能 C.射频脉冲 D.射线的衰减 E.声阻抗的差异（分数：2.00）A.B.C.D.E.

30、 解析：解析 不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和超声波衰减的差别，超声波入射后会产生反射和衰减的差别，这是超声成像的基础。17.pTO 的含义是 A.术前已判定为原位癌 B.术前影像证实早期癌 C.术后病理检查发现原位癌 D.术后组织病理学检查未发现原发肿瘤 E.术后病理检查诊断明确分型（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：18.有关肩关节周围炎的描述，错误的是 A.左侧多于右侧 B.女性多于男性 C.肩关节外展、外旋、后伸受限 D.三角肌可有轻度萎缩 E.多见于青少年（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肩关节周围炎(肩周炎)：好发于 5

31、0 岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)，为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。19.股骨头的主要血液供应来源是 A.旋股内、外侧动脉的分支 B.股圆韧带内的小凹动脉 C.股骨干的滋养动脉升支 D.闭孔动脉 E.阴部内、外动脉（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：20.超声探头的核心是压电晶片，其主要的作用是 A.不能将电能转换为机械能，但能将机械能转换为电能 B.能将电能转换为机械能，但不能将机械能转换为电能 C.不能将电能转换为机械能，亦不能将机械能转换为电能 D.能将电能转换为机械能，亦能将机械能转换为电能 E.能发射超声波，但是不

32、能探测反射的回波（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 超声仪器主要由控制系统、显示系统和换能系统(探头)三部分组成。其中换能系统即压电晶片探头重要的作用是既能发射超声波又能探测反射的回波。故选 D。21.患者男，65 岁。突发左侧肢体乏力 2 小时入院，体检示左侧肢体肌力下降，首选的影像学检查方法为 A.X 线片 B.CT 扫描 C.MRI 检查 D.超声检查 E.ECT 检查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 临床上怀疑脑卒中的患者，由于 CT 扫描快速便捷，能够排除有无头颅出血及脑梗死等病变，而 MRI 虽然对脑组织病变检查敏感，具有一定的优势，但是由于检查时

33、间长，对于出血显示不佳，因此首选的检查方法仍为头颅 CT 检查。故选 B。22.下述不能使血沉增快的是 A.多发性骨髓瘤 B.胃癌 C.活动性结核 D.弥散性血管内凝血 E.晚期妊娠（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 血沉能指示某些疾病发展和预后的判断，凡体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、活动性结核、浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40100g/L 或更高，血浆纤维蛋白原增多，致使红细胞 zeta 电位降低，彼此易于沾边成缗钱状，此种

34、聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。故选 D。23.超声成像适用范围不包括 A.检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量 B.介入性超声诊断和治疗 C.对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感性 D.测定心脏等脏器的功能 E.广泛用于胃肠疾病的诊断（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 超声的主要适用范围有：检查实质或空腔脏器的大小、形态；鉴定脏器内占位病变的特点及与周围器官的毗邻关系；检测心血管系统血流动力学状态；测定脏器功能；检查胸腔、腹腔、心包腔、脑室腔、睾丸鞘膜积液的存在，判定积液量；对于结石和妊娠的检出等也有很高的敏感

35、性；介入性超声诊断和治疗等。但对肺、胃、肠道等含气丰富的器官以及骨骼等特别致密的组织，由于受超声物理性质的限制，无法形成清晰的图像。24.2002 年 TIA 工作组新的 TIA 概念，提出典型临床症状持续不超过 A.15 分钟 B.1 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.30 分钟（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：25.人体不同组织声衰减的程度不同，下列不正确的是 A.骨骼、钙化声衰减程度高 B.肌腱、瘢痕声衰减明显 C.肝、肾、肌肉属中等 D.皮下脂肪组织属低衰减 E.肺组织(含气)衰减程度低（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 超声通过人体不同组织产生的衰

36、减不同。水的衰减最小，骨骼和气体衰减最大。后方回声反映了衰减的程度，后方回声强度越大，说明衰减程度越低。26.下列肿瘤中与病毒感染无关的是 A.原发性肝癌 B.宫颈癌 C.鼻咽癌 D.博基特淋巴瘤 E.甲状腺瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：27.关于股骨颈骨折的描述不正确的是 A.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死 B.好发于老年女性 C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移 D.根据病情可选择保守治疗或手术治疗 E.内收型骨折较稳定、愈合率高（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多

37、见。按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。根据 X 线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel 角)，大于 50者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；小于 30者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小，较稳定，愈合率高。28.骨盆骨折的并发症不包括 A.坐骨神经损伤 B.尿道损伤 C.直肠损伤 D.脊髓损伤 E.腹膜后血肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 备

38、选答案中除正确答案 D：脊髓损伤外，都是临床上较常见的骨盆骨折并发症。从解剖意义上说，骨盆骨折不伤及脊髓。29.核医学在心血管系统显像中错误的是 A.心肌灌注显像 B.心肌代谢显像 C.心脏冠脉狭窄成像 D.心脏负荷试验 E.亲梗死显像与乏氧显像（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心血管系统显像主要包括心肌灌注显像、心肌代谢显像、心肌细胞活性检测、心脏功能显像、心脏负荷试验、亲梗死显像与乏氧显像、心脏大血管动态显像和静脉血栓探测、心脏神经受体显像、冠状动脉再狭窄防治和动脉粥样硬化斑块显像等。核医学不能进行心脏冠脉狭窄成像。30.下列关于超声成像的优点描述错误的是 A.能够方便动

39、态实时观察 B.能够很好地同时显示多个器官或结构的整体关系 C.价格相对低廉 D.能很好地检测心血管等运动器官的重要生理功能 E.无创伤、无电离辐射（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 超声成像主要的优点有：能够方便动态实时观察，价格相对低廉，能很好地检测心血管等运动器官的重要生理功能，无创伤、无电离辐射等，但是主要的缺点是容易受到气体和皮下脂肪的干扰，同时伪像较多，图像显示范围小，不易同时显示多个器官或结构的整体关系，且受操作者经验的影响较大。31.关于血红蛋白生理变化的描述，下列错误的是 A.新生儿 Hb 浓度明显增高，2 周后逐渐转为正常 B.正常男性儿童 67 岁及女性

40、2135 岁时 Hb 浓度最低 C.6 个月至 2 岁婴幼儿 Hb 浓度最高 D.高山地区居民和登山运动员因缺氧刺激使 Hb 高于正常 E.妊娠期相对减少（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血红蛋白生理变化：新生儿红细胞比成人高，出生 2 周后开始下降。男性在 67 岁时最低，以后随年龄增长而逐渐上升，至 2530 岁达最高值，30 岁以后又逐年下降；女性在儿童期随年龄处于上升趋势，在 1315 岁达较高值，以后与男性水平接近。体力劳动(或运动量较大)者，气候寒冷及高原居民均可增多。妊娠期相对减少，称生理性贫血。32.目前美国 FDA 关于氯吡格雷与 PPI 联用是如何推荐的

41、A.在取得进一步信息之前二者仍可联用 B.在取得进一步信息之前二者不可联用 C.正在应用氯吡格雷的患者应谨慎评估启用或续用 PPI 的必要性 D.在取得进一步信息之前二者均不再使用 E.建议更换抗凝药物（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 FDA 目前的推荐如下：鉴于氯吡格雷预防心脏事件或卒中的已证实的获益，医生应继续处方氯吡格雷。对于正在接受氯吡格雷治疗的患者，医生应谨慎评估启用或续用 PPI 的必要性。33.患儿男，5 个月。发热，咳嗽，喘憋 5 天，查体：体温 38.1。呼吸 70 次/分，吸气性呼吸困难，伴鼻扇和三凹征，满肺喘鸣音和少许细湿啰音，血 WBC 6.5109/

42、L，淋巴细胞占 80%，本病诊断最大可能是 A.肺炎支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.呼吸道合胞病毒肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.流感噬血杆菌肺炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 患儿以发热，咳嗽，喘憋为主要表现，血 WBC 不高，以淋巴细胞为主，多为呼吸道合胞病毒感染。34.X 线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV 1和最大通气量均降低，残气量/肺总量%增加，以上检查结果最常见于 A.肺间质纤维化 B.双侧自发性气胸 C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘缓解期 E.先天性肺囊肿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：35.患

43、者女，43 岁。反复头晕 2 年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为 A.X 线 B.超声 C.CTA D.MRA E.PET（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 临床上，对于颈部血管成像中，CTA 及 MRA 均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而 MRA 依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为 MRA。二、BA3/A4 型题/B(总题数：4，分数：20.00)患者男，62 岁。因“反复咳嗽、咳痰 10 年，加重伴气促 2 年”来诊，既往有

44、吸烟史 40 年。查体：血压 130/80mmHg，心率 98 次/分，呼吸 22 次/分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。（分数：6.00）(1).本例最可能的诊断是 A.慢性支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.慢性充血型心力衰竭 D.支气管哮喘 E.气胸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).为明确诊断，最主要的检查为 A.心电图 B.气分析 C.胸部 X 线片 D.常规 E.肺功能测定（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).不适用于本例治疗的药物是 A.氨茶碱 B.肾上腺皮质激素 C. 2受体兴奋剂 D.血

45、管扩张剂 E.抗生素（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 这是临床应用的综合性题目，主要考查慢性阻塞性肺疾病的症状、体征、诊断、辅助检查及治疗。“反复咳嗽、咳痰 10 年”、“既往有吸烟史 40 年”提示存在慢性支气管炎的基础；“加重伴气促 2 年”、“桶状胸”提示病情进展至出现阻塞性肺气肿。故本例最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病。诊断慢性阻塞性肺疾病的最重要一项就是出现气流不可逆受限，第一秒用力呼气量70%总用力肺活量，最大通气量80%预计值，残气量40%肺总量，需行肺功能检查方能测定以上指标。故本例为明确诊断，最主要的检查为肺功能检查。慢性阻塞性肺疾病的治疗主要包括舒张支气管药

46、物，如氨茶碱、 2受体兴奋剂、肾上腺皮质激素；抗生素；避免发作诱因；增强体质。血管扩张剂不适用于本例的治疗。患儿男，12 岁。因右前臂擦伤后肿痛伴高热 5 天来诊。查：体温 40，呼吸20 次/分，右前臂局部红肿，压痛，与正常皮肤无明显分界。血白细胞15.9109/L，中性粒细胞占 85%。经大剂量抗生素治疗 3 天及应用退热药物仍不能控制，病变范围迅速扩大。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断为 A.右前臂疖 B.右前臂痈 C.右前臂丹毒 D.右前臂蜂窝织炎 E.右前臂淋巴管炎（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，表现为局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。血白细胞计数增加。(2).此时最适宜的治疗是 A.患部休息 B.加用强力的止痛退热药物 C.局部物理治疗 D.多处切开引流 E.加大抗生素用量（分数：2.00）A.B.C.D.