【医学类职业资格】初级临床医学检验技士专业知识-17-1及答案解析.doc

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1、初级临床医学检验技士专业知识-17-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.导致干化学试带法尿液血红蛋白检测时假阴性的情况是 A甲醛 B氧化剂 C尿路感染 D对热不稳定酶 E大剂量维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是 A前者多有高热，感染出血 B前者白细胞计数较高，多在 300109/L 以上 C前者周围血中淋巴细胞减少 D前者骨髓增生极度活跃 E前者原始细胞 POX 染色阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.骨髓中原始细胞30%(NEC)且分化差，对 AML-M0 诊断特异性的指标是 A核质比大，染色

2、质细致如网状 B核仁明显，24 个 CPOX 染色阴性 D表达 CD34 E电镜 MPO 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.缺铁性贫血时红细胞游离原卟啉大于 A0.5mol/L B0.6mol/L C0.7mol/L D0.8mol/L E0.9mol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于单克隆抗体的应用，应除外 A肿瘤的诊断 B肿瘤的治疗 C血清补体活性测定 D激素水平测定 E细胞因子测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过 A0.5 小时 B1.0 小时 C1.5 小时 D2.0 小时 E2.5 小时（分数：1.00）A.

3、B.C.D.E.7.血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外 A手术后 B吸收功能紊乱 C营养不良 D肾病综合征 E急性肝炎早期（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于网织红细胞的结构与性质，错误的是 A网状结构愈多表示细胞越幼稚 B网织红细胞没有合成血红蛋白的能力 C网织红细胞比成熟红细胞比密低，离心时聚集于红细胞的上层 D通常胞体比成熟红细胞稍大，直径为 89.5m E常用的染料是活体染料（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.Km 值的概念是 A达到 Vmax 所需底物的浓度 B与底物毫无关系 C酶-底物复合物的解离常数 D酶在同-反应中 Km 值随浓度而变化 E是达到 1/2Vm

4、ax 时的底物浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性红白血病下列哪项是错误的 A外周血可见幼红和幼粒细胞 B幼红细胞 POX 阳性 C幼红细胞有巨幼样变 D幼红细胞糖原染色阳性明显增高 E血型糖蛋白 A 阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是 A血浆纤溶酶测定 B血浆 D-二聚体测定 C血浆纤溶酶原测定 D血浆纤维蛋白降解产物测定 E血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.临床上放射免疫分析最常用的放射性核素为 A 130 B 125 C 3H D 14C E 51Cr（分数：1.00）A.B

5、.C.D.E.13.骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为 A1:1 B1:10 C1:20 D1:50 E1:200（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.血清白蛋白测定多采用的方法是 A溴甲酚绿法 B双缩脲法 C酚试剂法 D考马斯亮蓝法 E丽春红 S 法（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.诊断巨幼红细胞性贫血最主要的实验室检查是 A外周血三系减少 B骨髓涂片检查 C网织红细胞计数 D血涂片红细胞形态观察 EMCV 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.多发性骨髓瘤属于 AT 细胞异常 BB 细胞异常 C裸细胞异常 D单核细胞异常 E中性粒细胞异常（分数：1.00

6、）A.B.C.D.E.17.“无尿”是指每天的尿量不超过 A17ml B100ml C400ml D2000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的 A采集动脉血或动脉毛细血管血 B以肝素抗凝 C立即分析 D不须与空气隔绝 E测定前将血液混匀（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.红细胞和血红蛋白减少的原因为 A严重腹泻 B铁供应或吸收不足 C肾上腺皮质功能亢进 D肺源性心脏病 E大面积烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.血红蛋白病的确诊试验是 A血红蛋白电泳 B红细胞形态检查 C自身溶血试验 DCoombs

7、 试验 E蔗糖溶血试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以 NAD+还原成 NADH 反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为 A340nm，从小到大 B405nm，从小到大 C340nm，从大到小 D405nm，从大到小 E560nm，从小到大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪一组元素属人体必需的微量元素 A铁、碘、氟、锌、锰 B铜、钙、硒、铁、铬 C碘、铜、汞、锌、铬 D硅、铅、钒、锌、碘 E氟、硒、铅、铁、碘（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.临床中用于判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是 A无柏油样黑便 B粪隐血试验阴性 C粪镜检无红细胞

8、D粪胆原试验阴性 E粪胆素试验阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.本-周蛋白是免疫球蛋白的 A重链 B轻链 CFab 片段 DFc 片段 EA 和 B 的结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肾小球性选择性蛋白尿以下列何种蛋白为主 A 1球蛋白 B 2球蛋白 C 2微球蛋白 D白蛋白 E 球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列何种细胞分泌促胃液素 A肥大细胞 BECL 细胞 CG 细胞 D壁细胞 E主细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.冷凝集素测定不增高的疾病是 A淋巴瘤 B传染性单核细胞增多症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D多发性骨髓瘤 E冷

9、凝集素综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为 A一级标准品 B二级标准品 C控制物 D参考物 E原级参考物（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.3 小时尿多用于 A1 小时尿排泄率检查 B尿糖定量 C尿肌酐检查 D尿蛋白定量 E尿胆原检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.乙二胺四乙酸盐抗凝剂不适宜的实验抗凝是 A血小板计数 B血小板功能实验 C血细胞形态学检测 D红细胞计数 E白细胞计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.检测抗红细胞不完全抗体可使用的凝集反应为 A协同凝集反应 B间接凝集反应

10、 C间接凝集试验 DCoombs 试验 E直接凝集反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.目前常用于脂蛋白电泳的技术为 A普通醋酸纤维薄膜电泳 B琼脂糖凝胶电泳 C转移电泳 D等电聚焦电泳 ESDS-聚丙烯酰胺电泳（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列哪一项是肝清除胆固醇的主要方式 A转变成类固醇 B转变成维生素 D C在肝细胞内转变成胆汁酸 D合成低密度脂蛋白 E肝内合成尿素（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.妊娠 23 个月的中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值 A明显增高 B降低 C轻度增高 D常为“0” E正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.临床化学室测定

11、血氨较好的方法为 A干化学法 B酶学法 C氨离子选择性电极法 D扩散法 E气相色谱法（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.不是影响抗原抗体反应的因素是 A温度 B电解质 CpH D适当振摇 E隔绝空气（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.尿 2微球蛋白测定，主要反映的病变部位是 A肾小球 B肾小管 C尿道 D膀胱 E肾盂（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.漏出液中 LD 与血清 ID 的比值小于 A0.6 B0.5 C0.4 D0.3 E0.1（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.豪焦小体不常见于 A溶血性贫血 B脾萎缩 C脾切除后 D巨幼红细胞性贫血 E红白血病（分

12、数：1.00）A.B.C.D.E.40.标准化的 OGTT，抽血的正确时间顺序的是 A服 75g 无水葡萄糖前，服糖后 30 分钟，60 分钟，120 分钟 B服 75g 无水葡萄糖前，服糖后 30 分钟，60 分钟，90 分钟 C服 75g 无水葡萄糖前，服糖后 1 小时，2 小时，3 小时 D服 75g 无水葡萄糖后 30 分，60 分，120 分，180 分 E服 75g 无水葡萄糖后 1 小时，2 小时，3 小时，4 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.浆细胞白血病一般继发于 A慢性淋巴细胞白血病 B多发性骨髓瘤 C急性淋巴细胞白血病 D传染性单核细胞增多症 E传染性淋巴细

13、胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.如果 Hb6031g/L，则贫血程度为 A极轻度 B轻度 C中度 D重度 E极重度（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.属于多系集落刺激因子的是 AIL-3 BM-CSF CG-CSF DTPO EEPO（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.嗜碱性点彩细胞计数的染色方法为 A玻片法 B活体染色法 C试管法 D血膜片干燥固定后染色法 E血膜片甲醇固定后染色法（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.以下哪一种急性非淋巴细胞白血病容易浸润组织 AM1 BM2 CM3 DM4 EM5（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.离子选择

14、电极法临床常用于下列哪些物质的测定 AK +，Na +，Cl -，HCO 3- BALT，AST，总胆红素 C肌酐，尿素 D胆固醇，甘油三酯 E脂肪酶，淀粉酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.输血时主要考虑 A受血者红细胞不使其血浆发生凝集 B给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 C给血者血浆不使受血者红细胞凝集 D给血者红细胞不被受血者血清凝集 E给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.血管外溶血的特点是 A肝脾大常见 B网织红细胞计数正常 C血清结合珠蛋白升高 DHb 尿常见 E尿含铁血黄素阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.朗伯-比

15、尔定律只适用于 A单色光，非均匀，散射，低浓度溶液 B单色光，均匀，非散射，低浓度溶液 C白光，均匀，非散射，低浓度溶液 D单色光，均匀，非散射，高浓度溶液 E白光，均匀，散射，高浓度溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输 A 球蛋白 B 1球蛋白 C 球蛋白 D 2球蛋白 E白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.初级临床医学检验技士专业知识-17-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.导致干化学试带法尿液血红蛋白检测时假阴性的情况是 A甲醛 B氧化剂 C尿路感染 D对热不稳定酶 E大剂量维生素 C（分数：1.00

16、）A.B.C.D.E. 解析：维生素 C 具还原性，影响检测。2.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是 A前者多有高热，感染出血 B前者白细胞计数较高，多在 300109/L 以上 C前者周围血中淋巴细胞减少 D前者骨髓增生极度活跃 E前者原始细胞 POX 染色阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性粒细胞白血病 POX 为阳性，而急性淋巴细胞白血病为阴性。3.骨髓中原始细胞30%(NEC)且分化差，对 AML-M0 诊断特异性的指标是 A核质比大，染色质细致如网状 B核仁明显，24 个 CPOX 染色阴性 D表达 CD34 E电镜 MPO 阳性（分数：1.00）A.

17、B.C.D.E. 解析：MPO 标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒，AML-MO 表达髓系特异性抗原 MPO。4.缺铁性贫血时红细胞游离原卟啉大于 A0.5mol/L B0.6mol/L C0.7mol/L D0.8mol/L E0.9mol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：缺铁性贫血时红细胞游离原卟啉大于 0.9mol/L(全血)，或血液锌原卟啉大于 0.96mol/L(全血)。5.关于单克隆抗体的应用，应除外 A肿瘤的诊断 B肿瘤的治疗 C血清补体活性测定 D激素水平测定 E细胞因子测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：血清补体活性测定常用血清总补体溶血活性(CH5

18、0)测定，单克隆抗体无法测定补体活性。6.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过 A0.5 小时 B1.0 小时 C1.5 小时 D2.0 小时 E2.5 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过 2h。7.血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外 A手术后 B吸收功能紊乱 C营养不良 D肾病综合征 E急性肝炎早期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：急性肝炎早期，肝细胞轻微受损，白蛋白可代偿合成，不会立即出现下降。8.关于网织红细胞的结构与性质，错误的是 A网状结构愈多表示细胞越幼稚 B网织红细胞没有合成血红蛋白的能力 C网织红细胞比成熟

19、红细胞比密低，离心时聚集于红细胞的上层 D通常胞体比成熟红细胞稍大，直径为 89.5m E常用的染料是活体染料（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：网织红细胞白骨髓释放到外周血后仍具有合成血红蛋白的能力，12 天后，其核酸物质消失殆尽，过渡为成熟红细胞。9.Km 值的概念是 A达到 Vmax 所需底物的浓度 B与底物毫无关系 C酶-底物复合物的解离常数 D酶在同-反应中 Km 值随浓度而变化 E是达到 1/2Vmax 时的底物浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：米氏常数 Km 等于反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。10.急性红白血病下列哪项是错误的 A外周血可见幼

20、红和幼粒细胞 B幼红细胞 POX 阳性 C幼红细胞有巨幼样变 D幼红细胞糖原染色阳性明显增高 E血型糖蛋白 A 阳性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是 A血浆纤溶酶测定 B血浆 D-二聚体测定 C血浆纤溶酶原测定 D血浆纤维蛋白降解产物测定 E血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：D-二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高，继发性纤溶时呈阳性或升高。12.临床上放射免疫分析最常用的放射性核素为 A 130 B 125 C 3H D 14C E 51Cr（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：1

21、3.骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为 A1:1 B1:10 C1:20 D1:50 E1:200（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为 1:20。14.血清白蛋白测定多采用的方法是 A溴甲酚绿法 B双缩脲法 C酚试剂法 D考马斯亮蓝法 E丽春红 S 法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：溴甲酚绿在 pH4.2 环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物，临床实验室常用溴甲酚绿法测定白蛋白。15.诊断巨幼红细胞性贫血最主要的实验室检查是 A外周血三系减少 B骨髓涂片检查 C网织红细胞计数 D血涂片红细胞形态观察 EMCV 测定（分数：

22、1.00）A.B. C.D.E.解析：诊断巨幼红细胞性贫血骨髓涂片检查时，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。粒细胞也有巨幼样变，特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。巨核细胞可有巨幼样变和核分叶过多及血小板生成障碍。16.多发性骨髓瘤属于 AT 细胞异常 BB 细胞异常 C裸细胞异常 D单核细胞异常 E中性粒细胞异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，患者体内出现单克隆的异常免疫球蛋白和/或本周蛋白。17.“无尿”是指每天的尿量不超过 A17ml B100ml C400ml D2000ml E2500ml（分数：1.00）A.B. C.D

23、.E.解析：无尿指的是 24 小时尿量小于 100ml，在 24 小时内完全无尿者称为无尿。18.血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的 A采集动脉血或动脉毛细血管血 B以肝素抗凝 C立即分析 D不须与空气隔绝 E测定前将血液混匀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血气分析时，标本与空气接触，标本会吸收空气中的二氧化碳，释放氧，会影响标本氧分压和二氧化碳分压的测定。19.红细胞和血红蛋白减少的原因为 A严重腹泻 B铁供应或吸收不足 C肾上腺皮质功能亢进 D肺源性心脏病 E大面积烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：铁供应不足或吸收不足时血红蛋白形成减少以致于红细胞

24、减少。20.血红蛋白病的确诊试验是 A血红蛋白电泳 B红细胞形态检查 C自身溶血试验 DCoombs 试验 E蔗糖溶血试验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：不同的血红蛋白所带电荷不同、相对分子质量不同，其泳动方向和速度不同，可分离出各自的区带，同时对电泳出的各区带进行电泳扫描，可进行各种血红蛋白的定量分析。可确诊血红蛋白病。21.以 NAD+还原成 NADH 反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为 A340nm，从小到大 B405nm，从小到大 C340nm，从大到小 D405nm，从大到小 E560nm，从小到大（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：NADH 和 N

25、AD(P)H 在 340nm 有特征性光吸收，常用于分光光度法检测酶的活力。22.下列哪一组元素属人体必需的微量元素 A铁、碘、氟、锌、锰 B铜、钙、硒、铁、铬 C碘、铜、汞、锌、铬 D硅、铅、钒、锌、碘 E氟、硒、铅、铁、碘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.临床中用于判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是 A无柏油样黑便 B粪隐血试验阴性 C粪镜检无红细胞 D粪胆原试验阴性 E粪胆素试验阴性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：粪隐血试验灵敏，当其为阴性结果时可判断消化道出血完全停止。24.本-周蛋白是免疫球蛋白的 A重链 B轻链 CFab 片段 DFc 片段

26、 EA 和 B 的结合（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：本-周蛋白尿实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。25.肾小球性选择性蛋白尿以下列何种蛋白为主 A 1球蛋白 B 2球蛋白 C 2微球蛋白 D白蛋白 E 球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肾小球性选择性蛋白尿主要成分是相对分子质量为 4 万9 万的中相对分子质量的白蛋白。26.下列何种细胞分泌促胃液素 A肥大细胞 BECL 细胞 CG 细胞 D壁细胞 E主细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.冷凝集素测定不增高的疾病是 A淋巴瘤 B传染性单核细胞增多症 C阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D多发

27、性骨髓瘤 E冷凝集素综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：冷凝集素测定阳性见于冷凝集素综合征(冷凝集素效价1:1 000)，支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过 1:1000。28.由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为 A一级标准品 B二级标准品 C控制物 D参考物 E原级参考物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二级标准品有关物质的量由参考方法来定值。29.3 小时尿多用于 A1 小时尿排泄率检查 B尿糖定量 C尿肌酐检查 D尿蛋白定量 E尿胆原检查（分数：1.00）A. B.C.D.E

28、.解析：1 小时尿排泄率检查多用 3 小时尿。30.乙二胺四乙酸盐抗凝剂不适宜的实验抗凝是 A血小板计数 B血小板功能实验 C血细胞形态学检测 D红细胞计数 E白细胞计数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：乙二胺四乙酸盐抗凝剂不适宜用于血小板功能实验。31.检测抗红细胞不完全抗体可使用的凝集反应为 A协同凝集反应 B间接凝集反应 C间接凝集试验 DCoombs 试验 E直接凝集反应（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：Coombs 试验即抗人球蛋白试验，分为直接试验(直接反应)和间接试验(间接反应)：直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体；间接试验的目的是检查血清中存在游

29、离的不完全抗体。32.目前常用于脂蛋白电泳的技术为 A普通醋酸纤维薄膜电泳 B琼脂糖凝胶电泳 C转移电泳 D等电聚焦电泳 ESDS-聚丙烯酰胺电泳（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.下列哪一项是肝清除胆固醇的主要方式 A转变成类固醇 B转变成维生素 D C在肝细胞内转变成胆汁酸 D合成低密度脂蛋白 E肝内合成尿素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肝细胞以胆固醇为原料，经多个步骤合成初级胆汁酸，其中关键酶为胆固醇 7-羟化酶。将胆固醇转化为胆汁酸，这是肝清除胆固醇的主要方式。34.妊娠 23 个月的中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值 A明显增高 B降低 C轻度增高 D常为“

30、0” E正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：妊娠 23 个月的 NAP 积分值轻度增高，以后逐月增高，分娩时达高峰，产后则恢复正常。35.临床化学室测定血氨较好的方法为 A干化学法 B酶学法 C氨离子选择性电极法 D扩散法 E气相色谱法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：干化学法测定血氨采用全血测定，操作简单，精确度高，常用于临床实验室血氨的测定。36.不是影响抗原抗体反应的因素是 A温度 B电解质 CpH D适当振摇 E隔绝空气（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：隔绝空气对抗原抗体反应没有影响。37.尿 2微球蛋白测定，主要反映的病变部位是 A肾小球 B肾小管 C尿道 D膀胱 E肾盂（分数：1.00）A.