【医学类职业资格】2017年初级护师（基础知识）真题试卷及答案解析.doc

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1、2017 年初级护师（基础知识）真题试卷及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：89，分数：178.00)1.下列不属于麻醉术前用药的是（分数：2.00）A.镇静催眠药B.镇痛药C.静脉麻醉药D.抗胆碱能药E.抗组胺药2.慢性心功能不全的诱因不包括（分数：2.00）A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度贫血E.剧烈运动3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高4.空肠回肠的静脉血最终汇入（分数：2.00）A.下腔静脉B.肠系膜上静脉C.门静脉D.肠系膜下静

2、脉E.髂内静脉5.新生儿窒息紧急处理首先应（分数：2.00）A.口对口呼吸B.用酒精擦胸口C.脐静脉注入三联药物D.氧气吸入E.清理呼吸道6.老年男性泌尿系梗阻常见的原因（分数：2.00）A.包皮过长B.结石、损伤C.盆腔内疾病D.先天性畸形E.前列腺增生症7.肛管周围脓肿是指（分数：2.00）A.内痔合并感染所形成的脓肿B.外痔合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿8.新生儿期是指（分数：2.00）A.自出生脐带结扎起至生后 7 天B.自出生脐带结扎起至生后 28 天C.胎龄满 28 周至出生后 30 天D.出生后到满

3、30 天E.出生后到满 100 天9.慢性胃炎的主要病因是（分数：2.00）A.自身免疫反应B.十二指肠液反流C.幽门螺杆菌感染D.理化因素E.机械损伤10.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指（分数：2.00）A.出生28 天B.出生1 岁C.23 岁D.45 岁E.67 岁11.患者，男，45 岁。1 小时前酒后突然呕鲜血 2 次，共约 300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（分数：2.00）A.前腹壁B.腹膜后C.肠系膜血管D.胃底食管下段E.直肠下端肛管12.足月顺产男婴，产后 3 天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（分数：2.00）A.

4、肝功能不健全B.胆道发育不良C.凝血因子缺乏D.生理性黄疸E.病理性黄疸13.最常见的左向右分流型先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄14.浅度烧伤的深处可达（分数：2.00）A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下脂肪层15.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（分数：2.00）A.呈慢性进行性损害B.感染、劳累可使肾功能急剧恶化C.高血压对肾功能有影响D.一些药物可加重肾功能损害E.肾功能损害是不可逆的16.形成胆红素结石的主要原因是（分数：2.00）A.代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.

5、环境因素17.以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(hCG)相关的是（分数：2.00）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能18.患者，女，26 岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频。查体：体温 39，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞 1610 9 L，尿沉渣镜检：白细胞 5 个HP，红细胞 6 个HP，白细胞管型 5 个HP。引起患者感染的致病菌最可能是（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.粪链球菌D.大肠杆菌E.变形杆菌19.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前)，错误的治疗方法是（分数：2.00）A.不随便搬动患者B.积极补充血容量

6、C.剧烈疼痛时，可注射镇痛药D.应用广谱抗生素E.禁食20.正常成人子宫解剖特点是（分数：2.00）A.子宫长约 78cm，宽 45cm，厚 23cmB.子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C.宫体宫颈比例为 1：2D.子宫颈管成椭圆形E.子宫下段长约 7cm21.产后出血指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml22.引起原发性肝癌的原因不包括（分数：2.00）A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌23.急性上呼吸道感染最常见的病菌是（分数：2.00）A.病毒B.

7、细菌C.衣原体D.真菌E.支原体24.患儿，女，生后 6 天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是（分数：2.00）A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致25.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A 患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应（分数：2.00）A.认为该患者事多，不予理睬B.直接让该患者服用安定片C.夜里象征性地打开门看一眼D.及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打

8、扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案E.再次夜间查房时，即使该患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖26.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：2.00）A.轮状病毒B.埃可病毒C.柯萨奇病毒 A 组D.腺病毒 3 型、7 型E.合胞病毒27.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（分数：2.00）A.军团菌B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.流感病毒E.溶血性链球菌28.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（分数：2.00）A.心功能衰竭B.肾功能衰竭C.血压下降D.出血倾向E.有效循环血量锐减29.患儿，男，10 个月。诊断为“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囟饱满，肌张

9、力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.发现甘露醇药液有结晶，不能使用B.15 分钟内快速静脉输完药液C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入D.20甘露醇，一般 48 小时给药一次E.不能静脉推注30.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是（分数：2.00）A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.骨扫描E.Ph 染色体阳性31.肾脏的结核感染主要来自于（分数：2.00）A.肺结核B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核32.初孕妇，妊娠 24 周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是（分数：2.00）A.妊娠 2425

10、 周B.妊娠 2628 周C.妊娠 3234 周D.妊娠 3536 周E.妊娠 3738 周33.小细胞低色素性贫血见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.遗传性球形细胞增多症34.初孕妇，29 岁，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.局血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高35.患者，男，64 岁。慢性支气管炎 8 年，高血压 3 年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

11、（分数：2.00）A.低血压B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自发性气胸E.心脏神经官能症36.患者，男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.胃酸刺激溃疡面C.胃蛋白酶增加D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加37.使子宫内膜出现增生期变化的激素是（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素38.溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括（分数：2.00）A.感染B.劳累C.精神刺激D.饮食失调E.使用糖皮质激素39.我国急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A

12、.胆道疾病B.代谢异常C.酒精中毒D.特异性感染疾病E.药物因素40.胃黏膜层的壁细胞主要分泌（分数：2.00）A.碱性黏液B.胃蛋白酶C.凝乳酶原D.生长抑素E.盐酸41.原发性肾病综合征常见的病因是（分数：2.00）A.急性肾炎B.糖尿病性肾病C.肾淀粉样变D.狼疮性肾病E.过敏性紫癜42.患者，女，40 岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是（分数：2.00）A.遗传因素B.感染因素C.环境因素D.化学物理因素E.自身免疫因素43.患者，男，1 6 岁。在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，56 分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是（分数：2

13、.00）A.癔症B.低钙抽搐C.癫痫D.低血糖昏迷E.舞蹈病44.胰头癌的主要临床特点是（分数：2.00）A.进行性无痛性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食消瘦乏力45.引起腹外疝的两个主要原因是（分数：2.00）A.妊娠和体力劳动B.腹水和便秘C.腹壁强度低和腹内压增高D.外伤和感染造成的腹壁缺损E.腹股沟管和股管宽大46.患者，女，78 岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（分数：2.00）A.查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗B.查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗C.向亲属确认患者正确后，无

14、须解释治疗目的，开始治疗D.问患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗E.向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗47.患者，女，35 岁。头晕乏力面色苍白 6 个月，体检贫血貌。血常规：Hb 70gL，红细胞 2610 12 L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（分数：2.00）A.慢性失血B.铁代谢障碍C.铁摄入不足D.铁的吸收不足E.铁的需要量增加48.直腿抬高试验阳性，患者下肢抬高的度数是（分数：2.00）A.60 度内B.65 度内C.70 度内D.75 度内E.80 度内49.引起型呼衰最常见的诱因是（分数：2.00）A.过度劳累

15、B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期吸烟50.患儿，男，9 岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（分数：2.00）A.14 天B.10 天C.7 天D.5 天E.3 天51.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少52.检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用 23 个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于（分数：2.00）A.10sB.9sC.8sD.7sE.6s53.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（分数：2.00）A.中上 13

16、交界处皮内注射B.中下 13 交界处皮内注射C.中上 13 交界处皮下注射D.中下 13 交界处皮下注射E.中下 13 交界处肌内注射54.小儿营养性贫血好发年龄（分数：2.00）A.胎儿期B.新生儿期C.婴幼儿期D.学龄前期E.学龄期55.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（分数：2.00）A.肺部毛细血管床减少B.血液黏稠度增加C.血容量增加D.肺部毛细血管网微栓子形成E.肺小血管收缩痉挛56.患者，男，37 岁。平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X 线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是（分数：2.00）A.病毒B.细菌C.真菌D.衣原体

17、E.支原体57.患者，女，45 岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（分数：2.00）A.金葡菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌58.心脏正常的起搏点是（分数：2.00）A.房室结B.房室束C.左束支D.右束支E.窦房结59.脑出血最常见的部位是（分数：2.00）A.脑桥B.脑干C.大脑半球D.内囊E.小脑60.属于肿瘤二级预防的措施是（分数：2.00）A.环境保护B.积极治疗癌前病变C.手术D.放疗E.化疗61.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（分数：2.00）A.出血倾向B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.水中毒E.尿毒症62.休

18、克时反映器官血流灌注最重要的指标是（分数：2.00）A.神志B.血压C.脉率D.尿量E.肢体温度63.患者，男，65 岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是（分数：2.00）A.急性气胸B.急性肺气肿C.肺囊肿D.急性肺水肿E.肺不张64.甲状腺素的作用不包括（分数：2.00）A.增加全身组织的耗氧量B.促进生长发育C.抑制组织分化D.促进蛋白质、脂肪、糖类的分解E.影响体内水的代谢65.患者，男，42 岁。吸烟 15 年，咳嗽，咳痰 8 个月，近一个月来加重并伴痰中带血 1 周，胸部 X 线示：右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是（分数：2.00）A

19、.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.纵膈肿瘤E.肺部炎症66.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（分数：2.00）A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.髂一股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉67.冠心病最常见的病因是（分数：2.00）A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛68.出生时存在，且永不消失的神经反射是（分数：2.00）A.吸吮反射B.迷失反射C.拥抱反射D.握持反射E.吞咽反射69.妊娠期母体变化的描述，错误的是（分数：2.00）A.孕妇的夜尿量日尿量B.妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸C.妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳D.孕 14 周

20、起，孕妇出现 BraxtonHicks 收缩E.孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征70.患者，女，34 岁。1 周来觉得外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（分数：2.00）A.阴道毛滴虫B.大肠埃希菌C.苍白密螺旋体D.白色假丝酵母菌E.金黄色葡萄球菌71.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括（分数：2.00）A.肥大细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞。72.患者，女，51 岁，尿频 2 月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛。有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，脓细

21、胞；连查三次晨尿结核菌均为阳性。X 线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物 3 周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（分数：2.00）A.继续口服抗结核药物 1 个月B.卧床 714 天后，减少活动C.连续 3 天准确记录 24 小时尿量D.观察第一次排尿的时间、尿量及颜色E.保持引流通畅，观察引流液的性质及量73.ICU 收治的对象不包括（分数：2.00）A.精神病患者B.严重感染C.持续性癫痫D.糖尿病酮症酸中毒E.急性呼吸道哽塞74.肋骨骨折好发于（分数：2.00）A.13 肋B.47 肋C.89 肋D.101

22、2 肋E.位置不固定75.Graves 病最主要的原因是（分数：2.00）A.遗传因素B.应激因素C.自身免疫D.病毒感染E.环境因素76.患者，男，40 岁。由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（分数：2.00）A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.乳突气房E.硬脑膜破裂口77.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（分数：2.00）A.教育员工加强工作责任心B.学习不良事件报告制度和流程C.通过各种方式加强与患者的有效沟通D.积极化解工作中出现的医患矛盾E.为医务人员投保医疗保险78.试管婴儿是指（分数：2.00）A.人工

23、授精(AI)B.体外受精与胚胎移植(IVFET)C.配子输卵管内移植(GIFT)D.配子宫腔内移植(GIUT)E.配子经阴道输卵管内移植(TVGIFT)79.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（分数：2.00）A.支气管B.肺部C.胸腔D.纵膈E.食管80.1 型糖尿病发病的机制是（分数：2.00）A.老年人肾小球排糖少B.吃糖过多，短期内无法排出C.胰岛素分泌绝对不足D.肝糖原快速释放糖E.老年人肾小管重吸收糖多81.正常婴儿每日尿量为（分数：2.00）A.100200mlB.200300mlC.300400mlD.400500mE.500600ml82.早产儿是指（分数：2.00

24、）A.胎龄满 37 周不满 42 周，体重大于 2500g 的新生儿B.胎龄大于 37 周而体重小于 2500g 的新生儿C.胎龄大于 37 周而体重大于 2500g 的新生儿D.胎龄不足 37 周的新生儿E.胎龄为 37 周的新生儿83.患者，男，45 岁。肠梗阻术后禁食 4 天，乏力，恶心，心悸。心电图示 T 波低平，有 U 波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是（分数：2.00）A.入量不足B.排出过多C.体内转移D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒84.下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离（分数：2.00）A.鹅口疮B.口角炎C.疱疹性口腔炎D.单纯性口腔炎E.溃疡性口腔炎85.原发性腹膜炎与

25、继发性腹膜炎的主要区别是（分数：2.00）A.腹痛性质B.有无腹膜刺激征C.腹腔内有无原病发灶D.腹腔是否与外界相通E.病原菌种类86.乳腺癌常发生于乳房的（分数：2.00）A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳晕区87.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是（分数：2.00）A.气温急剧变化B.长期在潮湿环境下C.长时间在高温环境下D.空气污染严重E.阳光照射裸露皮肤88.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（分数：2.00）A.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.氧化湿化瓶内加酒精D.静脉注射双氧水E.高压氧89.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有（分数：

26、2.00）A.亚硝酸盐B.黄曲霉素C.偶氮苯类物质D.较高的铁E.较高的苯二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A会翻身 B能独坐 C会爬行 D会独立行走 E会上下台阶（分数：6.00）(1).正常 6 个月婴儿运动发育应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).正常 1 周岁小儿运动发育应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).正常 3 个月婴儿运动发育应达到的标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A胆碱酯酶活性受抑制 B碳氧血红蛋白体内蓄积 C高铁血红蛋白体内蓄积 D交感神经过度兴奋E迷走神经过度兴

27、奋（分数：4.00）(1).CO 中毒的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有机磷农药中毒的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AB 超检查 B宫颈刮片 C分段诊刮 D盆腔 CTE宫颈活组织检查（分数：4.00）(1).诊断子宫内膜癌的首选方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).诊断葡萄胎最重要的辅助检查是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A儿童期 B青春期 C性成熟期 D围绝经期 E老年期（分数：4.00）(1).36 岁女性属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).50 岁女性属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A慢性胃炎 B食管胃底静

28、脉曲张 C胃癌 D消化性溃疡 E贲门黏膜撕裂症（分数：4.00）(1).上消化道出血最常见的原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上消化道大量出血最常见的原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.2017 年初级护师（基础知识）真题试卷答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：89，分数：178.00)1.下列不属于麻醉术前用药的是（分数：2.00）A.镇静催眠药B.镇痛药C.静脉麻醉药 D.抗胆碱能药E.抗组胺药解析：解析：麻醉术前用药：镇静催眠药可以抑制患者的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得

29、以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H 1 受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用异丙嗪。2.慢性心功能不全的诱因不包括（分数：2.00）A.感染B.心肌炎 C.分娩D.中重度贫血E.剧烈运动解析：解析：心肌炎属于病因，不属于诱因。病因是长期存在的根本因素，诱因是突发事件，使病情加重的因素。3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖 C

30、.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高解析：解析：题中问早期，先锁定 ABE 与糖相关的。A 中“肝糖原。”其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该“开仓放粮”分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经一体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选 B。4.空肠回肠的静脉血最终汇入（分数：2.00）A.下腔静脉B.肠系膜上静脉C.门静脉 D.肠系膜下静脉E.髂内静脉解析：解析：肠系膜静脉由上肠系膜静脉和下肠系膜静脉组成，前者主要收集小肠血液，后者主要收集大肠血液在胰脏附近注入脾静脉，然后脾静脉和肠系膜上静脉汇合成肝门静脉。5.新生儿窒息紧急处理首先

31、应（分数：2.00）A.口对口呼吸B.用酒精擦胸口C.脐静脉注入三联药物D.氧气吸入E.清理呼吸道 解析：解析：新生儿窒息首先应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，合理给养，耐心喂养。6.老年男性泌尿系梗阻常见的原因（分数：2.00）A.包皮过长B.结石、损伤C.盆腔内疾病D.先天性畸形E.前列腺增生症 解析：解析：前列腺增生是老年男性患者泌尿系梗阻常见的原因，前列腺增生引起尿路梗阻后膀胱内尿液潴留，且因膀胱功能受损使排尿不净形成残余尿，容易继发感染和形成结石；前列腺增生引起尿路梗阻最终可引起肾积水和肾功能损害。7.肛管周围脓肿是指（分数：2.00）A.内痔合并感染所形成的脓肿B.外痔合并感

32、染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿 解析：解析：直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。8.新生儿期是指（分数：2.00）A.自出生脐带结扎起至生后 7 天B.自出生脐带结扎起至生后 28 天 C.胎龄满 28 周至出生后 30 天D.出生后到满 30 天E.出生后到满 100 天解析：解析：新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后 28 日止，称新生儿期。9.慢性胃炎的主要病因是（分数：2.00）A.自身免疫反应B.十二指肠液反流C.幽门螺杆菌感染 D.理化因素E.机械损伤解析：

33、解析：目前认为慢性胃炎约 90由幽门螺杆菌感染所引起，幽门螺杆菌具有鞭毛。能穿过胃的黏液层到胃黏膜，通过其产氨作用、分泌空泡毒素 A 等物质引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应；幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症。10.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指（分数：2.00）A.出生28 天B.出生1 岁 C.23 岁D.45 岁E.67 岁解析：解析：婴儿期：出生后到满 1 周岁之前为婴儿期。11.患者，男，45 岁。1 小时前酒后突然呕鲜血 2 次，共约 300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（分

34、数：2.00）A.前腹壁B.腹膜后C.肠系膜血管D.胃底食管下段 E.直肠下端肛管解析：解析：食管下段和胃底静脉曲张：主要是门静脉系的胃冠状静脉和腔静脉系的食管静脉、奇静脉等沟通开放，曲张的静脉破裂出血时，出现呕血、黑便及休克等表现。12.足月顺产男婴，产后 3 天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（分数：2.00）A.肝功能不健全B.胆道发育不良C.凝血因子缺乏D.生理性黄疸 E.病理性黄疸解析：解析：生理性黄疸：出生后 23 日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，57 日达到高峰，以后逐渐消退。在此期间，患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常，可自行痊愈。13.

35、最常见的左向右分流型先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄解析：解析：左向右分流型：在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路，正常情况下，体循环的压力高于肺循环的压力，左心压力高于右心压力，血液从左向右侧分流，故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时，血液自右向左分流，可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损(最常见)或动脉导管未闭。14.浅度烧伤的深处可达（分数：2.00）A.表皮B.真皮浅层 C.真皮深层D.皮肤全层E.皮下脂肪层解析：解析：浅度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的

36、水疱，泡壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。2 周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕。15.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（分数：2.00）A.呈慢性进行性损害B.感染、劳累可使肾功能急剧恶化C.高血压对肾功能有影响D.一些药物可加重肾功能损害E.肾功能损害是不可逆的 解析：解析：慢性肾炎患者呈慢性进行性肾功能损害，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化，去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。16.形成胆红素结石的主要原因是（分数：2.00）A.代谢异常B.反复胆道感染 C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素解析：解析：胆道感染：由于各种原因所致的胆汁滞留，细菌

37、或寄生虫入侵胆道而致感染。胆汁内的大肠杆菌产生 一葡萄糖醛酸酶，使可溶性的结合胆红素水解为游离胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，促发胆红素结石形成。17.以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(hCG)相关的是（分数：2.00）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.合成功能 解析：解析：胎盘的功能：气体交换：氧气是维持胎儿生命的最重要物质。营养物质供应：替代胎儿的消化系统功能。排出胎儿代谢产物：替代胎儿的泌尿系统功能。防御功能：母血中的免疫物质如IgG 可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。合成功能：胎盘能合成数种激素和酶。18.患者，女，26 岁。产后第三天出现

38、寒战高热，尿急尿频。查体：体温 39，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞 1610 9 L，尿沉渣镜检：白细胞 5 个HP，红细胞 6 个HP，白细胞管型 5 个HP。引起患者感染的致病菌最可能是（分数：2.00）A.铜绿假单胞菌B.葡萄球菌C.粪链球菌D.大肠杆菌 E.变形杆菌解析：解析：该患者为肾盂肾炎。该病以大肠杆菌(大肠埃希菌)最常见。19.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前)，错误的治疗方法是（分数：2.00）A.不随便搬动患者B.积极补充血容量C.剧烈疼痛时，可注射镇痛药 D.应用广谱抗生素E.禁食解析：解析：腹部损伤患者在剧烈疼痛时，不可注射镇痛药以免掩盖病情，耽误

39、治疗时机。20.正常成人子宫解剖特点是（分数：2.00）A.子宫长约 78cm，宽 45cm，厚 23cm B.子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C.宫体宫颈比例为 1：2D.子宫颈管成椭圆形E.子宫下段长约 7cm解析：解析：成人子宫重约 5070g，长 78cm，宽 45cm，厚 23cm，宫腔容积约 5ml。21.产后出血指胎儿娩出后 24 小时内阴道出血量超过（分数：2.00）A.300mlB.400mlC.500ml D.600mlE.700ml解析：解析：胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml 者为产后出血。22.引起原发性肝癌的原因不包括（分数：2.00）A.乙型病毒性肝炎B

40、.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维 D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌解析：解析：目前，原发性肝癌的病因、发病机制均未清楚，可能与多种因素的综合作用有关，可能的有关因素如下：病毒性肝炎肝硬化：原发性肝癌合并肝硬化者占 5090，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。黄曲霉菌：黄曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素 B 1 (AFB 1 )，有强的致癌作用。其他：池塘中生长蓝绿藻产生的微囊藻毒素可污染水源，饮其池塘水人群，肝癌发病率和死亡率明显高。一些化学物质如亚硝胺类、有机氯农药、偶氮芥等为可疑致癌物质。嗜酒、缺硒和遗传易感性也是重要的危险因

41、素。23.急性上呼吸道感染最常见的病菌是（分数：2.00）A.病毒 B.细菌C.衣原体D.真菌E.支原体解析：解析：急性上呼吸道感染约有 7080由病毒引起。24.患儿，女，生后 6 天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是（分数：2.00）A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致 解析：解析：假月经部分女婴在生后 57 日，可见阴道流出少量的血液，持续 1 周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。25.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜

42、间查房采用窗口查看方式，A 患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应（分数：2.00）A.认为该患者事多，不予理睬B.直接让该患者服用安定片C.夜里象征性地打开门看一眼D.及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案 E.再次夜间查房时，即使该患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖解析：解析：该护士应及时与患者沟通交流，向患者解释夜间不入户查房的原因，以取得患者的理解，并针对患者的失眠问题提出解决方案。26.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：2.00）A.轮状病毒B.埃可病毒C.柯萨奇

43、病毒 A 组 D.腺病毒 3 型、7 型E.合胞病毒解析：解析：疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒 A 引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。27.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（分数：2.00）A.军团菌B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.流感病毒E.溶血性链球菌 解析：解析：引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是溶血性链球菌。28.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（分数：2.00）A.心功能衰竭B.肾功能衰竭C.血压下降D.出血倾向E.有效循环血量锐减 解析：解析：各类休克的共同病理生理

44、基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。29.患儿，男，10 个月。诊断为“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囟饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是（分数：2.00）A.发现甘露醇药液有结晶，不能使用B.15 分钟内快速静脉输完药液C.可与其他药液经同一静脉通道同时输入D.20甘露醇，一般 48 小时给药一次 E.不能静脉推注解析：解析：注意患儿才 10 个月，甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科患者因血管细、穿刺针型号小，滴注甘露醇往往达不到治疗速度，所以多采用静脉推注。一般每

45、次 02505gkg，每 48 小时1 次连用 35 天。勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用。如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不能要加碱性液体。30.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是（分数：2.00）A.血象B.骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D.骨扫描 E.Ph 染色体阳性解析：解析：慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph 染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。31.肾脏的结核感染主要来自于（分数：2.00）A.肺结核 B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴

46、结核解析：解析：肾脏的结核感染主要来自于肺结核。32.初孕妇，妊娠 24 周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是（分数：2.00）A.妊娠 2425 周B.妊娠 2628 周C.妊娠 3234 周 D.妊娠 3536 周E.妊娠 3738 周解析：解析：心排出量至妊娠 3234 周达高峰。如孕妇合并心脏病，在妊娠 3234 周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初 3 天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。33.小细胞低色素性贫血见于（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血E.遗传性球形细胞增多症解析：解析：缺铁性贫血的血象检查：

47、为小细胞、低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大；白细胞、血小板均正常。34.初孕妇，29 岁，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158110mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)，诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（分数：2.00）A.水肿B.蛋白尿C.局血压D.全身小动脉痉挛 E.宫腔内张力过高解析：解析：子痫前期的基本病理生理变化是：全身小动脉痉挛，内皮细胞功能障碍，全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害，出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。35.患者，男，64 岁。慢性支气管炎 8 年，高血压 3 年，今

48、晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是（分数：2.00）A.低血压B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自发性气胸 E.心脏神经官能症解析：解析：自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见，其次是原发性气胸。起病急骤，一部分患者发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，但多数患者是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。36.患者，男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.胃酸刺激溃疡面 C.胃蛋白酶

49、增加D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加解析：解析：胃酸是溃疡主导病因。37.使子宫内膜出现增生期变化的激素是（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素B.雌激素 C.生乳素D.孕激素E.雄激素解析：解析：雌激素的生理功能：促进卵泡及子宫发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。增加输卵管上皮细胞的活动。促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。促进乳腺管增生。促进体内水钠潴留。促进骨中钙质沉着。38.溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括（分数：2.00）A.感染B.劳累C.精神刺激D.饮食失调E.使用糖皮质激素 解析：解析：该病的机制是自身免疫，糖尿皮质激素可以用来治疗自身免疫性疾病。39.我国急性胰腺炎最常见的病因是（分数：2.00）A.胆道疾病 B.代谢异常C.酒精中毒D.特异性感染疾病E.药物因素解析：解析：急性胰腺炎约 50由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中胆石病最为常见。40.胃黏膜层的壁细胞主要分泌（分数