【医学类职业资格】2013年临床执业医师基础综合模拟试题-9及答案解析.doc
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1、2013 年临床执业医师基础综合模拟试题-9 及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)1.根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是( )(分数:1.00)A.未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动B.医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C.医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作D.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌E.医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来2.通过下述哪项可估价左心室后负荷( )(分数:1.00)A.心率B.心排血量C.外周动脉压D.左心室舒张末压E.肺毛细 m 管楔压3.孕妇
2、开始知觉胎动的时间是( )(分数:1.00)A.妊娠 15-17 周B.妊娠 18-20 周C.妊娠 21-22 周D.妊娠 23-24 周E.妊娠 27 周以上4.100m18糖牛奶的热卡量约为( )(分数:1.00)A.120kcalB.10kcalC.100kcalD.90kcalE.67kcal5.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是( )(分数:1.00)A.皮肤红色斑丘疹B.上呼吸道卡他症状C.结膜炎D.麻疹黏膜斑E.高热6.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是( )(分数:1.00)A.流行性出血热B.流行性乙型脑炎C.肺炭疽D.流行性脑脊髓膜炎E.布氏杆菌病7.诱发尿路感染的因素主要
3、有( )(分数:1.00)A.梗阻因素,引起尿液滞留,降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力B.机体抗病能力减弱C.医源性因素,易引入致病菌而诱发或扩散感染D.女性尿道较短,容易招致上行感染,经期、更年期、性交时更易发生E.以上都是8.小儿 5 个月,清晨在家突发惊厥 23 次,每次发作仅半1 分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感,已腹泻 23 天。 治疗应选下列哪项( )(分数:1.00)A.静注葡萄糖酸钙B.静注 50葡萄糖C.抗生素D.VitD 肌注E.静滴 25硫酸镁9.反密码子 UAG 识别的 mRNA 上的密码子是( )(分数:1.00)A.ATCB
4、.AUCC.CTAD.CUAE.GTC10.以下哪些是颅内压增高的三主征( )(分数:1.00)A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头昏、头痛、呕吐C.血压升高、呼吸微弱、脉搏细弱D.血压下降、呼吸微弱、脉搏缓慢E.意识不清、呕吐、行走不稳11.女,26 岁,血压 220120mmHg,疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断( )(分数:1.00)A.降压药治疗效果不佳B.眼底检查示视网膜动脉狭窄C.上腹部听到血管杂音D.尿蛋白(+),RBC05 个HPE.病情发展快、病程短12.变异系数的数值( )(分数:1.00)A.一定大于 1B.一定小于 1C.可大于 1 也可小于 1D.一定比 S 小E
5、.一定比 S 大13.对医务人员进行道德评价的依据是( )(分数:1.00)A.动机与手段的统一B.动机与效果的统一C.手段与效果的统一D.目的与效果的统一E.动机与目的的统一14.关于麻疹的描述中,以下哪项是错误的( )(分数:1.00)A.麻疹病毒包膜上有 H 和 F 刺突,但无 N 刺突(无神经氨酸酶活性)B.麻疹是急性传染病,极少数患儿于病愈 2-17 年后可出现亚急性硬化性全脑炎C.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔 6-7 年不必再次接种加强免疫D.麻疹患者有 2 次病毒血症,第 1 次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,可以终生
6、持续15.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是( )(分数:1.00)A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.周围循环衰竭E.精神萎靡16.学生,19 岁,右股骨下端疼痛 1 个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X 线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman 三角。诊断为( )(分数:1.00)A.软骨肉瘤B.骨纤维肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤17.下列哪项叙述不符合先天愚型( )(分数:1.00)A.有特殊面容B.四肢短、关节过伸C.皮肤粗糙、舌肥大D.可有通贯手E.常伴脐疝、小阴茎等1
7、8.毛果芸香碱滴眼后可引起( )(分数:1.00)A.缩瞳,降低眼内压,调节痉挛B.缩瞳,升高眼内压,调节痉挛C.缩瞳,降低眼内压,调节麻痹D.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛E.扩瞳,降低眼内压,调节麻痹19.男性,20 岁,接触油漆后发生喘息 1 天,伴轻咳,少量白痰,有过敏性鼻炎史 3 年。 最可能出现的体征( )(分数:1.00)A.两肺部底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强20.关于死胎的说法,下列哪项正确( )(分数:1.00)A.确诊死胎后应终止妊娠B.胎死宫内多数在 4 周后自然娩出C.孕母均会发生凝血功能障碍,产后流血D.羊水中胎甲球蛋白
8、值明显降低E.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎21.某足月孕妇规律宫缩 10 小时入院,检查宫口开大 4cm,胎头 S-0;4 小时后检查宫开大 8cm,胎儿头S-1:又 2 小时后检查,宫口开大仍 8cm,胎头 S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是( )(分数:1.00)A.枕前位B.枕横位C.枕后位D.胎儿头高直位E.前不均倾位22.皮肤黏膜可出现发绀时,血中还原血红蛋白至少达到多少( )(分数:1.00)A.50gLB.55gLC.60gLD.65gLE.70gL23.以下哪项不属于雌激素替代治疗的适应证( )(分数:1.00
9、)A.骨质疏松B.乳腺增生C.老年性阴道炎D.更年期综合征E.老年性泌尿道感染24.下列哪种肺炎应该首选红霉素治疗( )(分数:1.00)A.厌氧菌所致肺炎B.革兰阳性球菌性肺炎C.嗜肺军团杆菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎25.切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指( )(分数:1.00)A.切口愈合良好B.切口愈合欠佳C.切口化脓D.切口裂开E.切口感染26.女性,52 岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛 2 月余就诊。每次疼痛持续 30s 到 2rain 不等。体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑 CT 未见异常病理信号。该病人诊断定位于( )(分数:1.00)A.左侧三叉神经
10、第一支B.左侧三叉神经第二支C.左侧三叉神经第三支D.左侧三叉神经第二、三支E.左侧三叉神经第一、三支27.甲状旁腺素的功能是调节血液中的( )(分数:1.00)A.钙B.钠C.镁D.钾E.锌28.下列哪项不是骨折的并发症( )(分数:1.00)A.休克B.关节强直C.脊髓损伤D.损伤性骨化(骨化性肌炎)E.脂肪栓塞29.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是( )(分数:1.00)A.有无葡萄胎病史B.阴道流血时间的长短C.有无转移灶的出现D.镜下是否有绒毛结构E.血 HCG 的浓度30.早期肺癌,首选的治疗方法是( )(分数:1.00)A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术治疗E.免疫疗法
11、31.健康促进的 5 个主要活动领域为( )(分数:1.00)A.控烟、控酒、控高血压、控艾滋病、控性病B.领导重视、各部门协调、人人参与、初级卫生保健、中西医结合C.制定公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整服务方向D.以农村为重点、面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合E.以农村为重点、为人民健康服务、预防为主、中西医并重、依靠科技进步32.胸腺非依赖性抗原( )(分数:1.00)A.通常为蛋白质B.易于诱导产生细胞免疫应答C.可引起细胞免疫应答,也能引起体液免疫应答D.不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答E.由 B 表位和 T 表位组成33.3 岁女童
12、,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院,经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为( )(分数:1.00)A.麻疹B.风疹C.疱疹D.猩红热E.腮腺炎34.关于环磷酰胺的叙述,下列哪项是错误的( )(分数:1.00)A.体外无抗肿瘤作用B.抗瘤谱广,特别对恶性淋巴瘤疗效显著C.须在体内转化为活性代谢产物发挥作用D.其代谢产物对肾脏、膀胱有刺激性,可导致血性膀胱炎E.选择性高,不良反应少,脱发的发生率亦较其他烷化剂低35.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风( )(分数:1.00)A.需再次注射破伤风类毒素 05mlB.需再次注射破伤
13、风类毒素 5mlC.需再次注射破伤风抗毒素 1500UD.需注射人体破伤风免疫球蛋白 3000UE.严密观察,暂不注射36.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是( )(分数:1.00)A.治疗腹水B.治疗肝性脑病C.治疗脾功能亢进D.改善肝功能E.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血37.SLE 患者不会出现的血液学异常是( )(分数:1.00)A.血红蛋白减少B.网织红细胞减少C.白细胞减少D.淋巴细胞减少E.血小板减少38.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是( )(分数:1.00)A.腹水B.白蛋白C.血清电解质D.凝血酶原时间E.肝性脑病39.妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好选用( )
14、(分数:1.00)A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.他巴唑D.丙硫氧嘧啶E.甲亢平40.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是( )(分数:1.00)A.收缩压B.舒张压C.脉压D.脉率E.尿量41.去甲肾上腺素作用最明显的器官是( )(分数:1.00)A.眼睛B.心血管系统C.支气管平滑肌D.胃肠道和膀胱平滑肌E.腺体42.患者,女性,40 岁。l0 年前因乙型肝炎住市传染病医院。近 2 年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近 10 天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝暗无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。 下述哪项不是诊断肝硬化的依据( )(分数:1.00)A.发热、腹
15、胀,乏力B.门脉高压的表观C.肝功能减退的临床表现D.肝活检有假小叶形成E.食管钡剂造影有食管静脉曲张43.孕妇,30 岁,G1P0,妊娠 37 周,自觉乏力、食欲不振伴恶心、呕吐,小便深黄 5 天。体检:体温375,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢可见散在出血点,肝肋下及边,有触痛,儿头浅入,胎心140 次分,初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中错误的是( )(分数:1.00)A.临产时应备好新鲜血B.预防感染常规选用四环素C.使用肝素应小剂量并根据病情调整D.临产期间和产后 12 小时内不宜用肝素E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩44.抢救过敏性休克首选( )(分数:1.0
16、0)A.间羟胺B.多巴胺C.麻黄碱D.肾上腺素E.去甲肾上腺素45.下列那一项不符合缺铁性贫血( )(分数:1.00)A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减低46.鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员,申请回避批准理由( )(分数:1.00)A.为处理医疗事故争议提供医学证据B.系当事人近亲属C.涉及死因、伤残等级鉴定D.与医疗事故争议无利害关系E.与医疗事故争议当事人没有其他关系47.某药的为 4 小时,每隔 1 个给药一次,达到稳态血药浓度的时间是( )(分数:1.00)A.约 10 小时B.约 20 小时C.约 30 小时D.约 40
17、 小时E.约 50 小时48.具有地西泮作用,适用于兼有焦虑症溃疡病人的药物是( )(分数:1.00)A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东莨菪碱49.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是( )(分数:1.00)A.x 线胸片+断层摄影B.支气管碘油造影C.痰脱落细胞学检查和细菌学检查D.胸部超声波探查E.以上都不是50.下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的( )(分数:1.00)A.可引起纤维组织机化B.可发生在大叶性肺炎C.可见于绒毛心D.可见于细菌性痢疾E.可见于病毒性肝炎51.患儿,男,2 岁,发热、咳嗽 3 天。查体:T38,双肺闻及固定的中、细罗音。
18、外周血,N055,L045。最可能的诊断是( )(分数:1.00)A.毛细支气管B.支气管肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.葡萄球菌肺炎52.慢性肉芽肿病( )(分数:1.00)A.调理素缺乏B.脱颗粒障碍C.H202 产生障碍D.B 淋巴细胞缺陷E.T 淋巴细胞缺陷53.医学伦理学基本范畴的是( )(分数:1.00)A.有利、公正B.权利、义务C.廉洁奉公D.舍己为人E.天下为公54.上述各项中属于医生违背有利原则的是( )(分数:1.00)A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给
19、予应答E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益55.卡介苗初种年龄( )(分数:1.00)A.出生后 23 天至 2 个月B.2 个月C.3 个月以上D.8 个月E.1 岁以上56.能使 K+转移进细胞内或从尿中排出的是( )(分数:1.00)A.09氯化钠B.5碳酸氢钠C.7氯化钠D.10葡萄糖酸钙E.50葡萄糖57.患儿,女,8 岁,浮肿,尿少 3 天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥 l 次,血压160120mmHg。最适宜的治疗药物是( )(分数:1.00)A.泼尼松B.螺内酯C.呋塞米D.多巴胺E.硝普钠58.苯丙酮尿症( )(分数:1.00)A.嗜睡、腹胀、便
20、秘、少动B.四肢细长、晶状体脱位C.智力正常、“0”形腿D.特殊面容、高腭弓、通贯掌E.智力低下,尿有鼠尿臭味59.哪一项是经典途径的 C5 转化酶( )(分数:1.00)A.CAb2b3bB.C3bnBbC.C3bBbD.C4b2bE.C5、6、7、8、9n60.在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是( )(分数:1.00)A.氯氮平B.奥氮平C.喹硫平D.舒必利E.利培酮61.艾滋病( )(分数:1.00)A.抗 HIV 阳性B.抗 HAV 阳性C.抗 EBV 阳性D.抗 HBc 阳性E.抗“O”阳性62.多囊卵巢综合征的治疗应选用( )(分数:1.00)A.加强营养、增加体
21、重、消除紧张B.扩张官腔,宫内放置节育器,同时给予雌、孕激素序贯治疗C.雌、孕激素合并应用D.克罗米芬促排卵E.口服溴隐亭治疗63.胎龄28 周至A.早产儿B.足月儿C.过期产儿D.早期新生儿E.小于胎龄儿64.腹痛、寒战高热、黄疸,常见于( )(分数:1.00)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆道蛔虫病D.急性化脓性胆管炎E.急性肠梗阻65.可治疗酒精依赖的药物是( )(分数:1.00)A.氟西汀B.氯氮平C.氯米帕明D.阿扑吗啡E.卡马西平66.芽胞( )(分数:1.00)A.细菌的运动B.细菌的基因重组C.细菌的耐热特性D.细菌的黏附E.细菌的分裂67.在病例对照研究中,若选用现患病例作
22、为研究对象,则哪种偏倚最常见( )(分数:1.00)A.失访偏倚B.回忆偏倚C.入院率偏倚D.现患病例一新病例偏倚E.检出征候偏倚68.医师执业权利的是( )(分数:1.00)A.医师人格尊严、人身安全不受侵犯B.医师应当遵守法律、法规、遵守技术操作规范C.作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.考核不合格的医师可责令其接受培训和继续医学教育69.麦角新碱( )(分数:1.00)A.对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别B.子宫体产生节律性收缩,子宫颈松弛C.对早期或中期妊娠子宫均有强大收缩作用D.收缩血管,减少动脉搏动幅度E.
23、有中枢抑制作用和降压作用70.甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是( )(分数:1.00)A.口腔及其他黏膜溃疡B.过敏反应C.心脏损害D.神经炎E.脱发71.腹股沟疝数月,反复脱出,平卧即消失,诊断为( )(分数:1.00)A.可复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑疝72.小儿中度贫血的诊断指标是( )(分数:1.00)A.HB120gLB.Hb-90gLC.Hb-60gLD.Hb-30gLE.Hb50gL B.55gLC.60gLD.65gLE.70gL解析:23.以下哪项不属于雌激素替代治疗的适应证( )(分数:1.00)A.骨质疏松B.乳腺增生 C.老年性阴道炎D.更年期
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