【医学类职业资格】2013年临床执业医师基础综合模拟试题-7及答案解析.doc
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1、2013 年临床执业医师基础综合模拟试题-7 及答案解析(总分:100.00,做题时间:120 分钟)1.硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是( )(分数:1.00)A.再生障碍性贫血B.低蛋白血症C.心动过速D.粒细胞缺乏症E.药疗瘙痒2.以下关于下肢丹毒的治疗的描述中,错误的是( )(分数:1.00)A.卧床休息B.抬高患肢C.静脉使用抗菌药物D.20硫酸镁局部湿热敷E.同时积极治疗原发感染灶以防复发3.运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是( )(分数:1.00)A.骨髓血细胞形态恢复B.血红蛋白升高C.红细胞升高D.平均红细胞体积(MCV)增大E.网织红细胞增加4.营养素的需要量
2、是指( )(分数:1.00)A.维持机体正常代谢所需要的量B.为满足机体从事轻劳动所需要的量C.为满足机体需要,每日必须由膳食摄取以满足机体需要的量D.维持机体正常生理功能所需要的量E.为保证机体正常生长发育所需要的量5.一般留置导尿管 34 天后,细菌尿的发生率达( )(分数:1.00)A.50B.60C.70D.80E.90以上6.急性非淋巴细胞白血病 M2 型的基因改变是( )(分数:1.00)A.PMLRARaB.MLIENLC.CBFBMYHllD.bcrablE.AML1ETO7.某城市在制定控烟策略时,要求车站、机场内设立吸烟室。这属于( )(分数:1.00)A.卫生保健系统开展
3、的戒烟策略B.临床日常诊疗时的戒烟策略C.减少新吸烟者策略D.减少被动吸烟策略E.社区戒烟策略8.下列哪一项不是婴儿期的保健重点( )(分数:1.00)A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种9.关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的?( )(分数:1.00)A.局部热敷,理疗B.抬高患肢,给止痛剂C.应用磺胺药或抗生素D.必须在局部出现波动时方可切开引流E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压10.胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是( )(分数:1.00)A.早期使用抗生素B.对患者进行消化道隔离C.依患者情况及时补充液体D.及时使用多价抗毒血清E.洗胃、灌肠11.2
4、周岁正常小儿血象白细胞分类以( )(分数:1.00)A.杆状核细胞占优势B.单核细胞占优势C.分叶粒细胞占优势D.淋巴细胞占优势E.幼稚淋巴细胞占优势12.女,20 岁。颜面及双下肢水肿 20 天。BP13080mmHg,尿蛋白 45g24h,血浆白蛋白 28gL。 为了解该患者肾脏大小,应首选的检查是( )(分数:1.00)A.静脉肾盂造影B.肾脏 ECTC.同位素肾图D.肾脏 CTE.肾脏 B 超13.引起心脏性猝死最主要的病因是( )(分数:1.00)A.心肌疾病B.主动脉瓣严重狭窄C.冠心病D.二尖瓣脱垂E.预激综合征14.急性苯中毒时主要损害是( )(分数:1.00)A.神经系统B.
5、造血系统C.消化系统D.循环系统E.呼吸系统15.各观察值均加(或减)同一个数后( )(分数:1.00)A.均数不变,标准差不一定变B.均数不变,标准差变C.均数不变,标准差也不变D.均数变,标准差不变E.均数变,标准差也变16.关于急性水肿性胰腺炎下列哪项是错误的( )(分数:1.00)A.出现轻度黄疸B.疼痛一般较剧烈C.常继发于胆道疾病D.大多数患者可出现休克E.少数患者可出现假性囊肿17.诊断子宫内膜异位症的依据不包括( )(分数:1.00)A.腹腔膜检查发现卵巢巧克力囊肿B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞C.月经稀发D.继发性痛经E.盆腔触痛结节18.女,25 岁。因患再生障碍性
6、贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择( )(分数:1.00)A.洗涤红细胞B.去除白细胞的红细胞C.辐照红细胞D.全血E.悬浮红细胞19.缺铁性贫血最常见的病因是( )(分数:1.00)A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血20.女,63 岁。宫颈癌术后 5 天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。 错误的治疗措施是( )(分数:1.00)A.应用止血药物B.口服阿司匹林C.静脉输注右旋糖酐D.卧床休息E.抬高患肢21.关于第二心音分裂的描述错误的是( )(分数:1.00)A.
7、生理|生分裂在青少年中多见B.通常分裂可出现于肺动脉高压C.固定分裂可见于房间隔缺损D.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄E.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞22.以下哪项不属于小儿营养性巨幼红细胞性贫血临床表现( )(分数:1.00)A.虚胖B.震颤C.头围增大D.肝脾肿大E.皮肤出血点23.门静脉高压症的治疗,错误的是( )(分数:1.00)A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗,首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压24.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最
8、简便的药物是( )(分数:1.00)A.阿司匹林B.阿替洛尔(氨酰心安)C.硝苯地平(心痛定)D.硝酸甘油舌下含化E.速效救心丸25.属于 受体阻滞剂的降压药是( )(分数:1.00)A.卡托普利B.硝苯地平C.维拉帕米D.阿替洛尔E.哌唑嗪26.下列符合缺铁性贫血潜伏期的是( )(分数:1.00)A.血清铁蛋白下降B.血清铁下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结合力下降E.小细胞低色素性贫血27.心身疾病的治疗原则不包括( )(分数:1.00)A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理28.导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确( )(分数:1.00)A.缺乏活性
9、维生素B.继发性甲状旁腺功能亢进C.营养不良D.铝中毒E.铁负荷减少29.以下哪种药物可以用于耐药金黄色葡萄球菌感染( )(分数:1.00)A.头孢呋辛B.头孢拉定C.头孢噻肟D.头孢唑林E.头孢哌酮30.男性,49 岁。发热、咳嗽近 2 周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2d 来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约 50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约25cm,洞壁光整,未见液平。 提问:本病例初步诊断首先考虑( )(分数:1.00)A.真菌性肺炎伴脓肿形成B.肺脓肿C.肺癌伴癌性空洞D.肺囊肿继发感染E.肺结核31.血尿伴排尿时痛,尿流中断或排尿
10、困难见于( )(分数:1.00)A.肾结石B.膀胱结石C.膀胱炎D.肾炎E.肾盂肾炎32.细菌的遗传物质包括( )(分数:1.00)A.核质和质粒B.核质、质粒和中介体C.核质、质粒和前噬菌体D.核质和前噬菌体E.核质、中介体和前噬菌体33.患者 10 岁,男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确( )(分数:1.00)A.首选苯妥英钠,次选卡马西平B.首选卡马西平,次选苯妥英钠C.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥D.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠E.首选 ACTH,次选氯硝安定34.女性,35 岁。发热、盗汗 20 余天就诊。体温在 38左右,体
11、检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞,中性粒细胞 075(75),淋巴细胞025(25)。 最可能的诊断是什么( )(分数:1.00)A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病35.下列哪一个药物能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效( )(分数:1.00)A.硫酸镁B.奥美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.氢氧化铝凝胶36.患者,男,17 岁,2 周前感冒,持续发热 378385。10 天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西有时胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。入院体检:T38,P100min,BP
12、14090mmHg,下肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:潘氏阳性。精神检查:不认识父母,时间地点不清,表情呆滞,对答不切题,突然大笑;EEG:弥漫性慢波以额颞为主,伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是( )(分数:1.00)A.脑肿瘤所致精神障碍B.病毒性脑炎所致精神障碍C.精神分裂症D.癔症E.癫痫性精神障碍37.口服铁制剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是( )(分数:1.00)A.37 天B.12 周C.34 周D.46 个月E.6 个月1 年38.下列有关酶的叙述,正确的是( )(分数:1.00)A.生物体内的无机催化剂B.对底物都有绝对专一性C.能显著地降低反应活
13、化能D.催化活性都需要特异的辅酶E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控39.下列哪项是麻疹前驱期的特征性表现( )(分数:1.00)A.发热B.出现 Stimson 线C.Koplik 斑D.枕部及耳后淋巴结肿大E.结膜炎40.患者因肝癌行右肝部分切除术,术后出现神志障碍、血压下降,皮下出血斑,以下哪种情况最有可能( )(分数:1.00)A.急性肾衰B.急性心功能不全C.急性肝功能不全D.急性呼吸窘迫综合征E.DIC41.女,34 岁,溃疡病穿孔行修补术后 10 天,T38,黏液便 46 次/日,伴有里急后重及尿频、排尿困难。直肠指诊前壁有肿物,此患者应考虑是( )(分数:1.00)A.细菌性
14、痢疾B.肠道功能紊乱C.膀胱炎D.盆腔脓肿E.直肠癌42.药物的毒性反应是( )(分数:1.00)A.一种过敏反应B.在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应C.因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应D.一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应E.指剧毒药所产生的毒性作用43.卵巢浆液性肿瘤来源于( )(分数:1.00)A.卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化B.卵巢的生发上皮,向宫颈黏膜分化C.卵巢的生发上皮,恶变D.卵巢的生发上皮,发生逆转现象E.卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化44.对于诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的( )(分数:1.00)A.静脉肾盂造影中可见到肾
15、盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退45.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是( )(分数:1.00)A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度D.当抑制剂存在时值变大E.抑制剂与酶非共价结合46.周期麻醉药的作用机制是( )(分数:1.00)A.阻断通道B.促进通道C.抗胆碱作用D.阻断通道E.抗肾上腺素作用47.在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素( )(分数:1.00)A.缺氧B.肺血管解剖结构改变
16、C.血容量增高D.血液黏稠度增加E.电解质紊乱48.男性患者,20 岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常 对于此疾病最佳治疗或预防治疗方法是( )(分数:1.00)A.卡马西平B.强的松C.丙戊酸钠D.B 族维生素E.心得安49.男性,47 岁,10 天前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。查体:血压正常,T375,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部 x 线片示右侧胸腔少量积液。,血沉 28mmh,最可能的诊断是(
17、 )(分数:1.00)A.心肌梗死扩展B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.肺栓塞E.心肌梗死后综合征50.罹患率适用于( )(分数:1.00)A.慢性病B.疾病的长期流行C.较小范围或短期流行D.某病的隐性感染E.以上都不对51.以上哪项为与血质量有关的反应或并发症( )(分数:1.00)A.过敏反应B.血液凝集C.酸碱平衡失调D.乙型肝炎E.败血症52.长效胰岛素为( )(分数:1.00)A.低精蛋白锌胰岛素B.中性精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.半慢胰岛素锌混悬液E.慢胰岛素锌混悬液53.伤寒杆菌的致病特点中使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是( )(分数:1.00)A.鞭毛B
18、.Vi 抗原C.内毒素D.外毒素E.变态反应54.孕激素( )(分数:1.00)A.使阴道上皮细胞增生角化B.使阴道上皮细胞脱落加快C.能直接调控卵巢的周期性变化D.促进阴毛与腋毛生长E.抑制腺垂体卵泡刺激素分泌55.属于健康观内容的项目是( )(分数:1.00)A.预防为主B.三级预防C.强化社区行动D.人人享有卫生保健E.群众性自我保健56.医生诊断为有病但本人否认属于( )(分数:1.00)A.病人角色减退B.病人角色缺如C.病人角色冲突D.病人角色强化E.病人角色异常57.强直性脊柱炎可表现为( )(分数:1.00)A.晨僵B.休息痛C.侏儒D.驼背E.高热58.关于结核菌素试验的判断
19、表示接种卡介苗后的反应为( )(分数:1.00)A.1 岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为 10mmB.年长儿,硬结直径为 510mm,1 周仍未消失C.硬结直径小于 5mmD.硬结直径为 510mm,23 天消退E.硬结直径大于或等于 20mm,7 天未退59.以上哪项为卡介苗初种年龄( )(分数:1.00)A.2 个月B.3 个月以上C.8 个月D.1 岁以上E.生后 2-3 天至 2 个月60.中介体( )(分数:1.00)A.细菌的运动B.细菌的基因重组C.细菌的耐热特性D.细菌的黏附E.细菌的分裂61.低氧对呼吸的兴奋作用是( )(分数:1.00)A.刺激外周化学感受器B.刺激中枢化
20、学感受器C.直接作用于呼吸中枢D.刺激肺牵张感受器E.刺激脑桥呼吸调整中枢62.最多见的甲状腺癌是( )(分数:1.00)A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.转移癌63.“不给病人开具毒药,无论病人如何渴示;不给妇女堕胎:病人安危第一;恪守职业秘密等”此话出自上述哪位( )(分数:1.00)A.杨泉B.张仲景C.孙思邈D.白求恩E.希波克拉底64.癌性胸水的胸水表现是( )(分数:1.00)A.胸水 WBC1010 9/L ,伴恶臭B.血性胸水,腺苷脱氨酶(ADA)不高,胸水抽后迅速增长C.乳糜样胸液,苏丹染成红色D.胸水 LDH血清 LDH06,胸水腺苷脱氨酶(ADA)升高
21、明显E.胸水 LDH血清 LDH1018,黎氏试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数,分类以单核细胞为主E.腹水细胞总数,分类以多核细胞为主86.气性坏疽的致病菌是( )(分数:1.00)A.-溶血性链球菌B.梭状芽孢杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌87.患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是( )(分数:1.00)A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像C.动态心电图监测D.血培养E.心肌酶谱88.执业医师对被注销注册有异议的,可以依法采取的司法救济途径是( )(分数:1.00)A.行政复议B.行政诉讼C.行政赔偿诉讼D.民事诉讼E.刑事诉讼89.慢性病性贫血(
22、 )(分数:1.00)A.血清铁增高,总铁结合力正常,血清铁蛋白正常或增高B.血清铁增高,总铁结合力降低,血清铁蛋白降低C.血清铁降低,总铁结合力降低,血清铁蛋白增高D.血清铁降低,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低E.血清铁降低,总铁结合力降低,血清铁蛋白降低90.阿片类麻醉药的解毒药是( )(分数:1.00)A.依地酸二钠钙B.亚甲蓝C.二巯基丁二酸D.氟马西尼E.纳洛酮91.卵巢主要合成、而且生物活性最强的雌激素是( )(分数:1.00)A.雌二醇B.雌三醇C.孕激素D.睾酮E.促性腺激素(FSH、LH)92.骨肉瘤可以有( )(分数:1.00)A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D
23、.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高93.常用于血清除菌的是( )(分数:1.00)A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌94.溃疡不规则,底部污秽,凸凹不平,胃酸缺乏( )(分数:1.00)A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合溃疡E.癌性溃疡以下的溃疡属于95.妇女卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为( )(分数:1.00)A.新生儿期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期96.羟氨苄西林( )(分数:1.00)A.抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡萄球菌青霉素酶不稳定B.抗菌谱较窄,对酸不稳定,对葡萄球菌青霉素酶不稳定C.
24、抗菌谱较窄,对酸稳定,对葡萄球菌青霉素酶稳定D.抗菌谱较宽,对酸不稳定,对葡萄球菌青霉素酶不稳定E.抗菌谱较宽,对酸稳定,对葡萄球菌青霉素酶不稳定97.骨囊肿可见到( )(分数:1.00)A.局部肿块,无触痛,多偶然发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈98.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见( )(分数:1.00)A.上皮细胞足突消失B.上皮下驼峰样沉积物C.系膜区沉积物D.内皮下、致密层和上皮下沉积物E.上皮下沉积物伴基膜增厚99.以上哪项是呋塞米的利尿机制( )(分数:1.00)A.对抗醛固酮的作用B.增加心输出量利尿C.抑制髓袢升支粗段
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