【医学类职业资格】2012年护师资格考试高频考题精编二之专业知识内科护理学及答案解析.doc
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1、2012年护师资格考试高频考题精编二之专业知识内科护理学及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A1A2 型题(总题数:30,分数:30.00)1.应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用 (分数:1.00)A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.螺内酯D.哌唑嗪E.胺碘酮2.患者,男性,59 岁,患高血压心脏病 10年,近一年来患者明显感觉体力活动受限,休息时无症状,但洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于 (分数:1.00)A.代偿期B.I级C.级D.级E.级3.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后 (分数:1.00)A.头 24小时内B.13 天C.
2、47 天D.2周以内E.1个月以内4.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为 (分数:1.00)A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.快速性室性心律失常5.患者,男性,7S 岁,主因急性广泛前壁心肌梗死收入 CCU。入院后予扩冠、抗凝等治疗,治疗中患者突然发生严重呼吸困难,伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位,咳大量粉红色泡沫样痰,据此可初步判断患者发生了 (分数:1.00)A.心源性哮喘B.急性肺水肿C.急性肺栓塞D.心源性休克E.心脏破裂6.患者,女性,60 岁,有风湿性心脏瓣膜病病史 l0余年,急诊以“心律失常房颤”收入院。患者入院后心率 154次分,脉率 68次分,
3、伴严重呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,护士应给予该患者的护理措施不妥的是 (分数:1.00)A.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状B.及时发现心功能变化的情况C.给予两腿下垂坐位D.严格控制静脉点滴速度E.予中等流量、中等浓度氧气吸入7.患者,女性,73 岁,慢性心力衰竭病史 12年。主因受凉后呼吸困难 5天,加重伴喘息半日入院。入院后予开放静脉,输入扩血管、强心、利尿药物,护士应控制静脉输液滴速为 (分数:1.00)A.2030 滴分B.3040 滴分C.4050 滴分D.5060 滴分E.6070 滴分8.患者主因慢性右心衰竭人院。人院后查体:双下肢均可见轻度可凹性水肿,伴皮
4、肤菲薄、透亮。护士给予该患者的护理措施不妥的是 (分数:1.00)A.给予患者低盐饮食,限制各种腌制品、干海货及含钠饮料和调味品B.指导患者可以使用糖、醋等调味品,以增进食欲C.记录患者 24小时出入液量D.准确测量患者尿量及体重E.入液量应严格控制在每日 500ml以下9.患者,男性,50 岁,患高血压病 5年,近半个月来间断胸骨后疼痛,持续 35 分钟,休息后可缓解。经人院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油用药知识时,以下不妥的是 (分数:1.00)A.首次服药应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.常见不良反应有
5、头面部皮肤潮红E.静脉点滴后出现搏动性头痛需立即停药10.患者,男性,46 岁,建筑工人,近 l个月发现每于劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者有多年吸烟、饮酒史,检查发现胆固醇偏高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥 (分数:1.00)A.戒烟、限酒B.随身带硝酸甘油C.低盐、低脂饮食D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油 l片不缓解,应间隔半小时后再含服 1片E.避免情绪激动和过度劳累11.十二指肠溃疡疼痛的特点是 (分数:1.00)A.餐后即痛,持续 2小时后缓解B.餐后 1小时开始,持续 2小时后缓解C.餐后 2小时开始,持续 2小时后缓解D.餐后 34 小时开始,进餐后缓解E
6、.无规律性12.下面关于胃溃疡的叙述不正确的是 (分数:1.00)A.可见于任何年龄,青少年多见B.慢性病程C.周期性发作D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作13.消化性溃疡最常见的并发症为 (分数:1.00)A.出血B.癌变C.穿孔D.幽门梗阻E.急性腹膜炎14.无显著低钠血症的肝硬化腹水患者,每日进水量限制在 (分数:1.00)A.1500mlB.1000mlC.800mlD.500mlE.300ml15.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是 (分数:1.00)A.限制蛋白质摄人B.新霉素口服C.50硫酸镁导泻D.肥皂水灌肠E.乳果糖口服16.下列有关原发性肝癌疼痛的护理措施,不妥的是
7、(分数:1.00)A.护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移患者的注意力D.解除患者的心理压力E.限制止痛药的应用17.下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是 (分数:1.00)A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少18.上消化道出血的特征性表现是 (分数:1.00)A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便E.意识模糊19.上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为 (分数:1.00)A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴入D.紧急胃镜
8、检查以明确诊断E.冰水洗胃止血20.以下对大量呕血患者的饮食护理正确的是 (分数:1.00)A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食21.为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠首选哪种液体 (分数:1.00)A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水22.肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末,其目的是 (分数:1.00)A.有利于提高药物的生物利用度B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血C.减轻药物的不良反应D.加速药物吸收速度E.便于下咽23.给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴治疗的主要目的是 (分数:1.00)A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免
9、胃扩张E.减轻腹痛24.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离 (分数:1.00)A.10109LB.15109LC.20109LD.25109LE.30109L25.皮肤白皙的贫血患者就诊,护士检查时应注意最能反映贫血的部位是 (分数:1.00)A.面颊皮肤及上腭黏膜B.手背皮肤及口腔黏膜C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面E.睑结膜、指甲、口唇26.护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是 (分数:1.00)A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等B.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射D.抽取药液人空针后,要更换针头注射铁剂E.症状改善
10、后可立即停药27.口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,护士最早可观察到的指标是 (分数:1.00)A.红细胞数量增多B.血红蛋白量增多C.网织红细胞计数升高D.血细胞比容恢复E.红细胞大小不等现象消失28.服用铁剂后出现黑便最可能的原因是 (分数:1.00)A.引起肠黏膜破溃出血B.引起上消化道出血C.腐蚀肠壁血管引起出血D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E.腐蚀胃血管引起出血29.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现 (分数:1.00)A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓增生低下E.外周血全血细胞减少30.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为 (分数:1.00)A.贫血B.黏膜
11、溃疡C.出血与感染D.骨髓增生降低E.食欲减退2012年护师资格考试高频考题精编二之专业知识内科护理学答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A1A2 型题(总题数:30,分数:30.00)1.应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用 (分数:1.00)A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.螺内酯D.哌唑嗪E.胺碘酮 解析:应用洋地黄类药物应注意不宜与奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮等药物同时应用,以免增加毒性。2.患者,男性,59 岁,患高血压心脏病 10年,近一年来患者明显感觉体力活动受限,休息时无症状,但洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前心功能处于 (分数:1.00)
12、A.代偿期B.I级C.级D.级 E.级解析:此题考查的是心功能分级的具体 应用。心功能 l级:体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状;心功能级:体力活动轻度受限,日常活动可引起症状;心功能级:体力活动明显受限,轻于日常活动可引起症状;心功能级:休息时也有症状。因此关键是区别心功能级和心功能级,此题中洗脸、刷牙轻于日常活动,因此,该患者心功能为级。 3.急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后 (分数:1.00)A.头 24小时内 B.13 天C.47 天D.2周以内E.1个月以内解析:急性心肌梗死后的心律失常多发生于病后的 12 周内,而以 24小时内
13、发生率最高,也最危险。因此,急性心肌梗死急性期内需要密切监测心率和心律,以便及早发现严重心律失常并给予干预。4.急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为 (分数:1.00)A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.快速性室性心律失常 解析:急性前壁心肌梗死易伴发快速性室性心律失常,如室性心动过速,频发性、多源性室性期前收缩等;而下壁心肌梗死易发生缓慢性心律失常,如房室传导阻滞等。5.患者,男性,7S 岁,主因急性广泛前壁心肌梗死收入 CCU。入院后予扩冠、抗凝等治疗,治疗中患者突然发生严重呼吸困难,伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位,咳大量粉红色泡沫样痰,据此可初步判断患者发生
14、了 (分数:1.00)A.心源性哮喘B.急性肺水肿 C.急性肺栓塞D.心源性休克E.心脏破裂解析:本题考查了心源性呼吸困难的判断。该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院,治疗中突发严重呼吸困难,表现为较典型的急性肺水肿的症状特点,故应判断为急性肺水肿。急性肺栓塞和心脏破裂的证据不足,患者也无发生心源性休克所致循环衰竭如面色苍白、脉搏细速、口唇发绀等方面的证据。 6.患者,女性,60 岁,有风湿性心脏瓣膜病病史 l0余年,急诊以“心律失常房颤”收入院。患者入院后心率 154次分,脉率 68次分,伴严重呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,护士应给予该患者的护理措施不妥的是 (分数:1.00)
15、A.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状B.及时发现心功能变化的情况C.给予两腿下垂坐位D.严格控制静脉点滴速度E.予中等流量、中等浓度氧气吸入 解析:本题考查了心源性呼吸困难发生了急性肺水肿的护理措施。本题患者有风湿性心脏瓣膜病的病史,且由于快速心室率的房颤发作诱发患者出现典型的急性肺水肿症状,因此护理上应按照急性肺水肿护理措施予以护理,尤其是在吸氧方式和流量上不同于慢性心功能不全所致的肺淤血造成的呼吸困难,吸氧方式强调高流量,且通过酒精湿化给氧。7.患者,女性,73 岁,慢性心力衰竭病史 12年。主因受凉后呼吸困难 5天,加重伴喘息半日入院。入院后予开放静脉,输入扩血管、强心、利尿药物,护士
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