【医学类职业资格】2006年临床助理医师资格考试试题+第一单元及答案解析.doc

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1、2006年临床助理医师资格考试试题+第一单元及答案解析(总分：150.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题(183 题)(总题数：83，分数：83.00)1.在执业活动中不属于应当履行的义务是 （分数：1.00）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严，人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作2.师在执业活动中应当享有的权利是 （分数：1.00）A.遵守法律、法规，遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育3.某医院未经批准

2、新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为性质属于 （分数：1.00）A.非法行医B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术4.对危重的三无病人(无钱，无身份证明，无陪伴)需要转诊的，医疗机构应当 （分数：1.00）A.先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊C.立即抢救D.立即抢救，条件许可时及时转诊E.先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法5.水俣病是一种由甲基汞引起的 （分数：1.00）A.泌尿系统疾病B.消化系统疾病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.内分泌系统疾病6.典型矽肺最常见和最重

3、要的 x线表现是 （分数：1.00）A.肺纹理增多、增粗B.肺的阴影扩大C.密度较高的圆形或类圆形阴影D.胸膜肥厚、粘连E.弥漫性肺气肿7.统计工作的四个基本步骤为 （分数：1.00）A.设计、搜集资料、整理资料和分析资料B.设计、搜集资料、统计描述和统计推断C.设计、整理资料、分析资料和表达资料D.搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断E.搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料8.百分条图表示各组成部分百分构成，其作用相同于 （分数：1.00）A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图9.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是 （分数：1.00）A.理论全面B.理论系统C.理论深刻D.医学实

4、践E.医学科研10.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一是 （分数：1.00）A.自主性B.平等性C.可控性D.求利性E.开放性11.在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是 （分数：1.00）A.不伤害原则B.人道原则C.有利原则D.尊重原则E.公正原则12.关于同情感，下列说法中错误的是 （分数：1.00）A.医务人员发自内心的情感B.医务人员最起码的道德情感C.促使医务人员为患者服务的原始动力D.建立在医学科学基础上的，具有理智性E.医务人员对患者最高层次的情感13.思维的两大特征是 （分数：1.00）A.逻辑性和层次性B.抽象性和综合性C.概括性和间接性D.比较性和判断

5、性E.分析性和理解性14.比较微弱而持久的，具有一定渲染性的情绪状态，指的是 （分数：1.00）A.心境B.激情C.挫折D.应激E.情感15.人格的核心是 （分数：1.00）A.能力B.气质C.性格D.智力E.情绪16.个体自我意识发展的开始时期是在 （分数：1.00）A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期E.青春期17.癌症的易感人格为 （分数：1.00）A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.A+C型混合型行为18.下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.蛋白质变性时一级结构不受影响B.蛋白质变性时理化性质发生变化C.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失D.去除

6、变性因素后变性蛋白质都可以复性E.球蛋白变性后其水溶性降低19.下列有关 DNA双螺旋结构叙述，错误的是 （分数：1.00）A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D.两股单链的 5至 3端走向在空间排列上相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键20.下列不属于含有 B族维生素的辅酶的是 （分数：1.00）A.磷酸吡哆醛B.细胞色素 CC.辅酶 AD.四氢叶酸E.硫胺素焦磷酸21.下列属于糖酵解途径关键酶的是 （分数：1.00）A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.柠檬酸

7、合酶D.苹果酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶22.下列化合物不属于糖异生的原料的是 （分数：1.00）A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸23.血浆脂蛋白 VLDL的主要合成部位在 （分数：1.00）A.小肠粘膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆24.关于“脂肪酸 氧化”过程的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.脂肪酸 氧化过程是在细胞浆进行的B.脂肪酸 氧化直接生成 C02和水C.脂肪酸 氧化过程没有脱氢和 ATP生成D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸 氧化开始E.脂肪酸 氧化 4步反应是可逆的25.代谢中产生黑色素的氨基酸是 （分数：1.00）A.组氨酸B.色氨酸C.丝氨酸D

8、.酪氨酸E.赖氨酸26.蛋白质的生物合成过程始于 （分数：1.00）A.核糖体的组装B.mRNA在核糖体上的就位C.氨基酸的活化D.氨基酸的进位E.氨基酸的合成27.血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是 （分数：1.00）A.Na-PrH-PrB.Na2HP04NaH2P04C.NaHC03H2C03D.K2HP04KH2P04E.KHC03H2C0328.关于药物毒性反应的描述，正确的是 （分数：1.00）A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关29.丁卡因作用特点为 （分数：1.00）A.亲脂性高B.穿透

9、力弱C.作用时间短D.毒性较小E.作用较弱30.苯二氮革类(地西泮)药物作用为 （分数：1.00）A.没有明显的抗焦虑作用B.对快波睡眠影响小C.没有中枢性肌松作用D.可引起全身麻醉E.没有抗癫痫作用31.血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括 （分数：1.00）A.抑制局部组织中肾素-血管紧B.抑制循环中的肾素-血管紧张C.减少缓激肽的降解D.阻滞钙通道，抑制 Ca2+内流E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放32.胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞 （分数：1.00）A.0相 Na+ 内流B.3相 K+ 外流C.0相 Ca2+ 内流D.4相 Na+ 内流E.4相 Ca2+ 内流33.下列能抑

10、制胃壁细胞 H+-K+-ATP酶活性的药是 （分数：1.00）A.奥美拉唑B.氯苯那敏C.呋塞米D.雷尼替丁E.普鲁卡因34.一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为 （分数：1.00）A.败血症B.过敏性休克C.支气管哮喘D.腮腺炎E.多发性心肌炎35.螺旋体感染首选 （分数：1.00）A.头孢噻肟B.苄青霉素C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑36.环丙沙星抗菌作用不包括 （分数：1.00）A.铜绿假单胞菌B.伤寒沙门菌C.放线菌属D.眼衣原体E.金黄色葡萄球菌37.关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是 （分数：1.00）A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B.在动作电位的去极

11、相，膜电位由内正外负变为外正内负C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E.不同的细胞，动作电位的幅值都相同38.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是 （分数：1.00）A.钠离子浓度B.钾离子浓度C.甩解质渗透压D.胶体渗透压E.总渗透压39.心室肌有效不应期的长短主要取决于 （分数：1.00）A.动作电位 0期去极的速度B.动作电位 1期的长短C.动作电位 2期的长短D.动作电位 3期的长短E.阈电位水平的高低40.下列关于胸内负压生理意义的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.维持肺的扩张状态B.使肺随胸廓张缩而张缩C.降低肺泡表

12、面张力D.有利于淋巴液的回流E.可降低中心静脉压41.在一昼夜中，体温最低的时间是 （分数：1.00）A.清晨 26 时B.早晨 79 时C.午后 l5 时D.傍晚 67 时E.睡前 910 时42.糖尿病患者尿量增多的原因是 （分数：1.00）A.饮水量增多B.肾血流量增多C.小管液溶质浓度升高D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少43.非特异性感觉投射系统的生理功能是 （分数：1.00）A.产生各种内脏感觉和痛觉B.维持和改变大脑皮层兴奋状态C.抑制大脑皮层的兴奋活动D.激发大脑皮层的传出活动E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联多44.下列各项中，属于肾上腺素能纤维的是 （分数：1.00）A

13、.骨骼肌运动神经纤维B.全部交感神经节前纤维C.多数交感神经节后纤维D.企部副交感神经节前纤维E.多数副交感神经节后纤维45.机体受刺激而发生应激反应的系统是 （分数：1.00）A.交感-肾上腺髓质系统B.迷走-胰岛素系统C.下丘脑-神经垂体系统D.下丘脑腺垂体-甲状腺轴E.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴46.再生是指 （分数：1.00）A.纤维细胞数目的增多B.纤维组织增生的过程C.肉芽组织的形成D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞47.断恶性肿瘤的主要根据是 （分数：1.00）A.肿瘤有出血、坏死B.肿瘤呈膨胀性生长C.肿瘤的异型性D.肿瘤

14、有溃疡形成E.核分裂多48.肺动脉栓塞的栓子一般来自 （分数：1.00）A.左心房附壁血栓脱落B.二尖瓣疣状血栓的脱落C.门静脉的血栓脱落D.静脉系统或右心的血栓脱落E.动脉及左心房的血栓脱落49.炎症的变质是指局部实质细胞发生 （分数：1.00）A.萎缩和变性B.萎缩和坏死C.变性和坏死D.增生和变性E.增生和坏死50.不属于肉芽肿性炎的病变是 （分数：1.00）A.炎性息肉B.慢性虫卵结节C.结核结节D.风湿小体E.硅结节51.风湿性心内膜炎好发于 （分数：1.00）A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣52.肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷疤痕，应考虑为 （

15、分数：1.00）A.慢性肾小球性肾炎B.高血压病所致固缩肾C.慢性肾盂肾炎D.快速进行性肾小球性肾炎E.膜性肾小球性肾炎53.急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是 （分数：1.00）A.亚大块坏死B.点状坏死C.碎片状坏死D.大块坏死E.轿接坏死54.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是 （分数：1.00）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.原发性干燥综合征55.最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是 （分数：1.00）A.长春新碱B.糖皮皮质激素C.雷公藤多苷D.甲氨蝶呤E.羟基氯喹56.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是 （分数：1.00）A.感染是慢支急性发作

16、的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因57.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是 （分数：1.00）A.吸氧B.小量茶碱控释片C.每日吸入沙丁胺醇D.披需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素58.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是 （分数：1.00）A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进59.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是 （分数：1.00）A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2D.剑

17、突下有明显搏动E.双肺听诊有湿哕音60.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是 （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎球菌D.真菌E.病毒61.抗结核药物中 INH的成人常规每日用量是（mg） （分数：1.00）A.150B.300C.450D.600E.75062.最常伴有脑膜炎的肺结核是 （分数：1.00）A.I型B.II型C.型D.型E.V型63.胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是 （分数：1.00）A.大量气胸B.大叶性肺炎C.干酪性肺炎D.大量胸腔积液E.巨大占位性病变64.不列哪项不是精神综合征的临床表现 （分数：1.00）

18、A.假性幻觉B.被控制感C.强制性思维D.意识障碍E.影响妄想65.下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是 （分数：1.00）A.氟哌定醇B.奋乃静C.舒必利D.氯氮平E.利培酮66.诊断抑郁症的首要症状是 （分数：1.00）A.精力明显减退、疲乏B.思维困难、联想缓慢C.情绪低落、兴趣下降D.自卑、自责、自杀观念E.失眠、早醒、体重减轻67.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是 （分数：1.00）A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘C.错构D.虚构E.近事遗忘68.希恩(Sheehan)综合征主要原因是 （分数：1.00）A.垂体脓肿B.下丘脑肿瘤C.垂体柄受压D.垂体

19、腺瘤E.产后大出血69.单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和 （分数：1.00）A.抗甲状腺抗体阳性B.核素扫描为“热结节”C.摄肝 131I率降低D.甲状腺功能正常E.TSH降低70.激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定 （分数：1.00）A.部位B.病原C.病因D.功能E.病理71.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是 （分数：1.00）A.双胍类口服降糖药B.磺脲类口服降糖药C. 萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰岛 B细胞保护剂72.脊髓前角运动细胞病变时，出现 （分数：1.00）A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍C.周围神经支

20、配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍E.相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍73.急性脊髓炎的可能诱因为 （分数：1.00）A.疫苗接种B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强直性脊柱炎74.符合高血压病脑出血的手术指 （分数：1.00）A.血压高于 160100mmHgB.年龄 65岁以上C.脑叶出血 30mlD.内科治疗中病情加重，意识不清加重E.内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停75.慢性肾炎患者，尿蛋白lg/d，血压控制的理想水平是 （分数：1.00）A.120/70 mmHg以下B.12575 mmHg 以下C.13080 mmHg 以下D.13585

21、 mmHg 以下E.14090 mmHg 以下76.关于成人肾肿瘤描述，错误的是 （分数：1.00）A.多发于 40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现腰部包块D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿E.x线片显示患侧肾影增大，不规则77.关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是 （分数：1.00）A.B超及腹部 x线平片均提示双肾增大B.I型血清抗肾小球基膜抗体阳性C.II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D.III型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.50以上肾小球囊内有小新月体形成78.治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括 （分数：1.00）A.环磷酰胺B.血管紧张素转换酶抑制剂C.氯喹D.肾上

22、腺糖皮质激素E.低分子肝素79.下列属于正细胞性贫血的是 （分数：1.00）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血80.下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是 （分数：1.00）A.平均红细胞体积减低B.血清铁减低C.血清铁蛋白减低D.总铁结合力减低E.转铁蛋白饱和度减低81.下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是 （分数：1.00）A.贫血进行性加重B.脾大C.网织红细胞绝对值15lO9/LD.中性粒细胞05lO9/LE.血小板20lO9/L82.纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增高最常见于 （分数：1.00）A.血管性出血疾病B.血小板疾

23、病C.血凝固异常D.血抗凝物增多E.纤溶亢进83.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是 （分数：1.00）A.意识障碍B.口唇呈樱桃红色C.头痛、头晕D.恶心、呕吐E.四肢无力二、A2 型选择题(84111 题)(总题数：28，分数：28.00)84.晚期肺癌患者刘某，经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议，尸体随后火化。但两周后，刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由，向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当 （分数：1.00）A.以未进行尸检，不能确定死因为由，将案件退回法院B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确

24、定死因的责任C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能D.根据病历资料，依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定E.征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错85.王某，4 岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部，导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开，并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救，但伤口感染。经抗炎治疗后，伤口愈合，瘢痕形成，气管狭窄。张某行为的性质属于 （分数：1.00）A.违规操作，构成医疗事故B.非法行医，不属于医疗事故C.超范围执业，构成医疗事故D.见义勇为，不构成医疗事故E.在紧急情况下抢救垂危患者的

25、生命，采取紧急医疗措施，虽造成不良后果，但不属于医疗事故。86.已知某病患者 8人的潜伏期(天)分别为：6、8、810、12、15、16、17，其平均潜伏期（天）为 （分数：1.00）A.8B.10C.11D.12E.1587.欲用统计图比较 19942003 年城市和农村 3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适 （分数：1.00）A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.散点图88.某男职员，经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌；工作中争强好胜，不甘落后；情绪不稳定、外露：好与人争执，富于敌意。近一年来常心前区疼痛，被诊断为冠心病，其人格特征为 （分数：1.00）A.A型行为特征B.

26、B型行为特征C.C型行为特征D.AC混合型行为特征E.D型行为特征89.某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的 （分数：1.00）A.情绪不稳定B.兴趣太广泛C.耐受力差D.自制力差E.理智感差90.女，32 岁。双手指间关节及腕关节疼痛 2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。血白细胞 27lO9/L，尿蛋白 300mg24h，血沉 44mmL 小时。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.痛风性关节炎B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.急性风湿热E.系统性红斑狼疮91.女，66 岁。反复双

27、膝关节疼痛 12年，逐渐加重 3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞 57lO9/L，血沉 18mm/第 1小时，RF 27.6 IUL(正常值范围015 IUL)。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.强直性脊柱炎E.系统性红斑狼疮92.女，26 岁。因发作性喘息 14年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1 占预计值 64。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发 （分数：1.00）A.感染B.气胸C.严重缺氧D.严重脱水E

28、.过敏源未能清除93.男，58 岁。反复咳嗽、咳痰 38年，气促 10年，加重伴昏睡 l天入院。查体：T 38，P 120 次分，R 28次分。BP 16090mmHg。昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。Pa02 63 mmHg，PaC02 78 mmHg。其昏迷的最主要原因是 （分数：1.00）A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC94.女，64 岁。患慢性支气管炎、。肺气肿 20余年，加重 1周入院。入院查动脉血气示：pH 7.31，Pa02 53 mmHg，PaC02 67mmHg，HC03-22 mmolL。目前其酸碱失衡类型最可能的是 （分数：1.0

29、0）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼酸合并代谢性酸中毒D.呼酸合并代谢性碱中毒E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒95.男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重、高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大，脑子变得空白听不进老师讲课，记忆力变差；回答时面无表情。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激相关障碍96.男，43 岁。3 年前确诊为 Graves病。间

30、断用他巴唑、中药、针灸治疗 1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出，诊断为 Graves病甲亢，浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择 （分数：1.00）A.抗甲状腺药物B.甲状腺次全切除术C.核素 131ID.复方碘溶液E. 受体阻滞剂97.女，45 岁。2 型糖尿病 2年。用二甲双胍 025，每日三次。空腹血糖 62 mmolL，餐后 2小时血糖 126mmolL。近 2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予 （分数：1.00）A.加大二甲双胍剂量B.礞脲类口服降糖药C.胰岛素D. 葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素增敏剂98.男，59 岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。

31、6 小时后嗜睡。血压200100mmHg，MRI 示左侧内囊有 T1加权和 T2加权均呈高信号异常区，诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是 （分数：1.00）A.20甘露醇B.维生素 K1C.利血平D.10葡萄糖液E.间歇给氧99.男，33 岁。发作性腰痛伴尿频、尿急 5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛 2天入院。查体：T38，血压 14090mmHg。尿常规：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。肾 B超：右肾1lcm5cm3cm, 左肾 8cm4cm2cm，腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂

32、肾炎E.慢性肾炎急性发作100.男，22 岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿 2年余。查体：Bp 11472mmHg，咽红，扁桃体 II。肿大，肾区无叩击痛，下肢无浮肿。尿常规：RBC 2040HP，WBC 02HP，尿蛋白(-)，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾炎E.隐匿型肾炎101.女，30 岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀 2个月。查体：巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音阳性。腹水比重 1.024，蛋白定量 40gL。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.肝硬化腹水B.门静脉血栓形成C.卵巢囊肿D.缩窄性心包炎E.结核性

33、腹膜炎102.男，50 岁。患肝硬化腹水 9年。1 月来腹部明显膨胀，尿量 400500ml日。3 天来发热，体温38左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是 （分数：1.00）A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性103.男，30 岁。常规体检时发现脾肿大平脐，化验 Hb 135gL，WBC 85109L，分类杆状核粒细胞8，分叶核粒细胞 70，中幼粒细胞 2，晚幼粒细胞 6，嗜酸粒细胞 5，嗜碱粒细胞 2，淋巴细胞 7，plt 350109L，为确定诊断，首选的检查是 （分数：1.00）A.骨髓穿刺B.腹部 B超C.腹部 CTD

34、.肝功能E.食管钡剂造影104.男，25 岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜 1个月，紫癜稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是 （分数：1.00）A.血小板计数B.尿常规C.粪便常规D.束臂试验E.骨髓检查105.女，68 岁。高血压病 20年，活动后心悸、气短 3年。l 周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP l70100mmHg，心率 115次/分，P2 亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是 （分数：1.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺栓塞D.心力衰竭E.急性心包炎106.女，40 岁。发现室

35、间隔缺损 38年。3 个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第 3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是 （分数：1.00）A.腹部 B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白107.男，48 岁。心前区闷胀 3周。查体：BP l0080mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降 15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下 3cm。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.慢性支气管炎急性发作B.心包积液C.肺炎D.急性心肌梗死E.肝硬化108.男，52 岁。持续胸痛 3小时，诊断为

36、急性下壁心肌梗死。查体：BP 7050 mmHg。心率 40次/分。ECG示：P-P 间期较 R-R间期短，R-R 间期整齐，最可能的心律失常是 （分数：1.00）A.心房颤动B.窦性心动过缓C.三度房室传导阻滞D.二度房室传导阻滞E.室性早搏109.女，16 岁。服“药水”lOml 后出汗，咳白色及粉红色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震颤。体检：呼吸有蒜味，呼吸 30次分，血压 10070mmHg，双瞳孔针尖大小，两肺湿啰音，心率 64次/分，律齐。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急性氰化物中毒B.急性有机磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氢中毒E.急性巴比妥中毒110.男，38 岁。因交通事

37、故造成脾破裂，术中抽吸腹腔游离血性液 600ml，血压 9060mmHg。下列处置中不合理的是 （分数：1.00）A.快速输入等渗盐水B.快速输入平衡盐溶液C.输入右旋糖酐D.应输 400ml全血E.可全部用代血浆111.男，50 岁。厨师，右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的 2只手掌等大，相当于其体表面积的 （分数：1.00）A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5E.3.0三、B1 型选择题(112136 题)(总题数：11，分数：25.00)(112113 题共用备选答案) A市容监督管理部门 B城市规划行政主管部门 C卫生行政主管部门 D检验检疫行政主管部门 E环境保护行政主管部门 （

38、分数：2.00）(1).对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行不定期抽查的部门是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(114115 题共用备选答案) A低色素性贫血 B间皮瘤 C易兴奋症、震颤、口腔炎 D白血病 E光感性皮炎 （分数：2.00）(1).长期高浓度苯接触能引起（分数：1.00）A.B.C.D.(2).过量汞进入体内能引起（分数：1.00）A.B.C.D.(116118 题共用备选答案) A知情同意 B支持医学科学发展 C病人利益至上 D医德境界

39、 E内心信念 （分数：3.00）(1).属于病人道德权利的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).属于病人道德义务的是（分数：1.00）A.B.C.D.(3).属于医德评价方式的是（分数：1.00）A.B.C.D.(119121 题共用备选答案) A乙胺嘧啶 B利福平 C阿苯达唑 D甲硝唑 E伯氨喹 （分数：3.00）(1).对麻风分枝杆菌作用强的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.(122124 题共用备选答案) A红细胞膜上含

40、 A凝集原，血清中含抗 A凝集素 B红细胞膜上含 B凝集原，血清中含抗 B凝集素 C红细胞膜上含 A凝集原，血清中含抗 B凝集素 D红细胞膜上含 B凝集原，血清中含抗 A凝集素 E.红细胞膜上不含 A和 B凝集原，血清中含有抗 A和抗 B凝集素 （分数：3.00）(1).A型血（分数：1.00）A.B.C.D.(2).B型血（分数：1.00）A.B.C.D.(3).O型血（分数：1.00）A.B.C.D.E.(125126 题共用备选答案) A使用快速作用的强心药 B有效控制感染 C纠正酸碱失衡 D使用利尿药 E补充钾盐 （分数：2.00）(1).肺心病发生心力衰竭时首选治疗是（分数：1.00

41、）A.B.C.D.(2).经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用（分数：1.00）A.B.C.D.(127128 题共用备选答案) A思维贫乏 B思维散漫 C思维迟缓 D思维被夺取 E思维被插入 （分数：2.00）(1).病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说明什么问题，该症状为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（分数：1.00）A.B.C.D.(129130 题共用备选答案) AFT3 FT4 BTT3 TT4 CTRAb DrT3 E甲状腺摄 131I率 （分数：2.00）(1).诊断甲亢的首选实验室检查（分

42、数：1.00）A.B.C.D.(2).甲亢内科治疗停药首选实验室检查 （分数：1.00）A.B.C.D.(131132 题共用备选答案) A口服碳酸钙 B必需氨基酸疗法 C补充 1,25(OH)2D3 D促红细胞生成素 E血液透析治疗 （分数：2.00）(1).慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.(133134 题共用备选答案) A中和胃酸作用 B抑制胃酸分泌 C促进粘液合成 D阻断胃泌素受体 E阻断乙酰胆碱受体 （分数：2.00）(1).氢氧化铝的主要作用是（分数：1

43、.00）A.B.C.D.(2).受体拮抗剂的作用是（分数：1.00）A.B.C.D.(135136 题共用各选答案) A应用谷氨酸钠 B应用精氨酸 C生理盐水灌肠 D口服乳果糖 E应用抗生素 （分数：2.00）(1).肝性脑病合并碱毒首选（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肝性脑病合并酸中毒时不宜（分数：1.00）A.B.C.D._四、A3A4 型选择题(137150 题)(总题数：5，分数：14.00)(137139 题共用题干) 女，24 岁。发作性干咳 3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。 去年 3月曾有同样症状发作，

44、服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体： T 37.2， P 100 次分，R 18 次分，BP 12075mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。 （分数：3.00）(1).最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.支原体肺炎E.肺结核(2).为明确诊断首选的检查是 （分数：1.00）A.支气管激发试验B.结核菌素试验C.胸部 X线片D.心电图E.血常规(3).假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是 （分数：1.00）A.每日口服长效 2 受体激动剂+强的松片B.按需吸入长效 2 受体激动剂+吸入糖皮质激素C.每日口服长效 2 受体激动剂D.按需间断吸入沙丁

45、胺醇E.按需口服白三烯调节剂(140141 题共用题干) 急性脊髓炎患者七天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。 （分数：2.00）(1).该骶部小片病变最可能是早期的 （分数：1.00）A.丹毒B.疱肿C.褥疮D.骨髓炎E.结核(2).最适宜的骶部皮肤治疗 （分数：1.00）A.全身应用抗菌素B.加大地塞米松量C.留置导尿管D.局部麻醉后，清创E.温水轻揉，涂以 35安息香酊(142144 题共用题干) 女，30 岁。反复上腹痛 3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。 （分数：3.00）(1).最可能的诊断是 （分数：1.00）A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌(2).该患者 1小时前进餐后上腹部剧烈