【医学类职业资格】2005年临床执业助理医师考试真题第二单元及答案解析.doc

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1、2005年临床执业助理医师考试真题第二单元及答案解析(总分：145.00，做题时间：120 分钟)1.应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形是：（分数：1.00）A.连续性分组资料宜选用直条图B.比较两种和两种以上事物变化速度， 宜选用普通线图C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图D.无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图E.要表示构成比与分布，可选构成图2.肉芽肿性炎症的主要炎细胞是（分数：1.00）A.A嗜中细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞3.男性，22 岁。大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位位男同学的行为方式：（

2、分数：1.00）A.态度特征B.理智特征C.意志特征D.情绪特征E.行为特征A 医生对病人的呼叫或提问给予应答 B 医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害 C妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D 医生给病人实施必要的检查或治疗 E 医生满足病人的一切要求 （分数：3.00）(1).项中属于医生违背尊重原则的是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2)医生违背伤害原则的是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.(3)医生违背有利于原则的是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不是弥漫性结缔组织病的是：（分数：1.00）A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.系统性红斑狼疮D.多

3、发性肌炎E.原发性干燥综合征5.急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因：（分数：1.00）A.胆囊结石B.胆管结石C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫6.大多数可以经非手术治疗的是：（分数：1.00）A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡7.男性 39岁，体重 45千克，外伤引起的出血 800ML.经手术后已经止血，现脉搏 90次/分，血压 105/70 血红蛋白 60，患者家属强烈要求输血，此时一生应该：（分数：1.00）A.给患者输全血 200MLB.给患者输红细胞悬液 1单位C.给患者输血浆 200MLD.给患者输洗涤红

4、细胞 1单位E.不给患者输血8.夏季，3 岁小儿突然高热，体温 40，惊厥一次，体检：神清、面色红、咽红、心、肺、腹（），神经系统未见异常，最可能的诊断是（分数：1.00）A.高热惊厥B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿A 肺气肿 B 肺不张 C 肺水肿 D 肺脓肿 E 肺褐色硬化 （分数：2.00）(1).慢性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).急性心力衰竭导致： （分数：1.00）A.B.C.D.E.女性，26 岁，产前检查发现子宫肌瘤直径 2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓 2月余，前日妇科检查子宫如孕 10周，均匀增大，血 HCG阳性。 （分数：3.

5、00）(1).此病例最大可能是（分数：1.00）A.子宫复旧差B.子宫内膜炎C.滋养细胞疾病D.肌瘤变性E.月经不调(2).为明确诊断应行的检查是（分数：1.00）A.B型超声波检查B.宫腔镜检C.盆腔 CTD.盆腔磁共振成像E.腹部平片(3).首选的治疗是（分数：1.00）A.全子宫切除+双附件切除B.全子宫切除C.抗癌药物治疗（化疗）D.全子宫切除+化疗E.广泛性子宫切除9.一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以手托右侧前臂，房肩基性，将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是：（分数：1.00）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折

6、10.在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是（分数：1.00）A.抗淋巴细胞球蛋白B.环孢素 AC.环磷酰胺D.甲泼尼龙E.司坦唑醇（康力龙）11.重度贫血的血红蛋白浓度是 （分数：1.00）A.30G/LB.3050G/LC.6089G/LD.90100G/LE.100G/L12.光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为：（分数：1.00）A.重度非碘性增生B.原位癌C.原位癌累及腺体D.早期浸润癌E.浸润癌13.关于脊柱结核正确描述的是：（分数：1.00）A.主要累及棘突B.可有拾物试验阳性C.可有托马斯征阳性D.手术治

7、疗无需抗痨药物配合E.早期易形成寒性脓肿14女性，50 岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限 8个月，无肩周红、肿、热等现象，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是：（分数：1.00）A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎15.输血是救治患者重要的医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当（分数：1.00）A.使用全血B.满足患者及家属的输血要求C.给所有手术患者输血D.使用成分血E.使用 3天内采集的新鲜血16.很少经输血传播的病原体是：（分数：1.00）A.巨细胞病毒B.脊髓灰质炎病毒C.梅毒螺旋体D.疟原虫E.丙型肝炎病毒10 个月男孩，诊断为“化

8、脓性脑膜炎”，经有效抗生素的治疗 10天，病情好转，体温正常，近三天又发烧、抽搐、前卤饱满，颅缝分离。 （分数：3.00）(1).首先考虑到：（分数：1.00）A.脑水肿B.脑室管膜炎C.脑性低钠血症D.硬脑膜下积液E.脑积水(2).为确诊，必要的检查是：（分数：1.00）A.血常规B.血培养C.脑电图D.脑脊髓液检查E.头颅 CT(3).在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是 （分数：1.00）A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式17.距肛门 7cm的直肠癌，最适宜的手术方式是（分数：1.00）A.保留肛门直肠癌切除术B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封

9、闭术C.腹会阴联合直肠癌根治术D.拉下式直肠癌切除术E.直肠镜肿瘤切除术18.男性 55岁，2 天前，发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋、略粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检 BP90/60mmHg，心尖部可闻及 4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 （分数：1.00）A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞19磺尿类最常见的是（分数：1.00）A.皮肤过敏B.胃肠道症状C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.水肿20.继发性甲减治疗用：（分数：1.00）A.甲状腺素B.受体阻滞剂C.复方碘溶液D

10、.氢化可的松E.去氨加压素女性，76 岁，因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm2cm 大小，淋巴结无转移，ER（+） PR（+） （分数：2.00）(1).该病人最佳的定性诊断方法是：（分数：1.00）A.粗针穿刺活检B.钼靶 X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学(2).该病人若诊断为乳腺癌，手术方式应选择（分数：1.00）A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术21.骨折休克的主要原因是：（分数：1.00）A.肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热22脑

11、血栓形成的重要危害因素之一：（分数：1.00）A.抽烟史B.蛛网膜下腔出血史C.脑出血史D.短暂脑缺血发作史E.梅毒史23.最容易发生休克的肺炎是 （分数：1.00）A.军团菌B.肺炎球菌C.肺炎支原体D.革兰阴性杆菌E.金黄色葡萄球菌24.急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是 （分数：1.00）A.腱反射正常B.病后有腹泻C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象D.四肢下运动神经元瘫E.双侧腓肠肌按痛25.关于肩后位难产的正确处理是（分数：1.00）A.剖宫产B.肩法C.续待产D.观察产程E.内倒转术26.精神性疾病观察服药后有没效：（分数：1.00）A.2WB.3WC.4WD.5WE.6W

12、27.结核性脑膜炎最易受损的是：（分数：1.00）A.外展神经B.面神经C.动眼神经D.滑车神经28.当心脏处于全心舒张期时，下列说法正确的是：（分数：1.00）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压一人发生车祸 诊断骨盆骨折 尿道滴鲜血，尿滁留 （分数：2.00）(1).该诊断为 （分数：1.00）A.肾挫伤B.肾实质部分裂伤C.肾盂、肾盏裂伤D.肾实质全层裂伤E.肾蒂苏损伤(2).治疗首选 （分数：1.00）A.肌注安定 10毫克B.下腹部热敷C.口服止痛药D.静注氨甲酰甲胆碱E.留置导尿管29.女性 25岁，妊娠 35周，头痛乏力 5天

13、，治疗 3天无效。今晨突然出现腹痛，并且逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本利最可能的诊断（分数：1.00）A.轻型胎盘早剥B.重型胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.先兆早产30.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 （分数：1.00）A.线钡餐检查B.腹腔镜检查+活检C.胃镜检查D.腹部 B超E.腹部 CT31.单纯部分运动癫痫的病理机制是： （分数：1.00）A.中央后回破坏B.中央后回刺激C.中央前回破坏D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破坏32.关于结核性腹膜炎的叙述错误的是 （分数：1.00）A.可长期低热或中度发热B.腹壁柔韧感是特异性体征C.腹水伴肠粘连时可无移动

14、性浊音D.肿块易于推动，境界较清E.肿块多位于脐周33.2 6岁，初产妇，妊娠 40周，规律宫缩 13小时，自然破膜 2小时，宫口开大 4厘米，胎心 110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是 （分数：1.00）A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注 25%葡萄糖液内加维生素 CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术34.2个月婴儿，据食，吐奶，嗜睡 3天，查体：面色青灰，前卤紧张，脐部少许脓性分泌物，最应该进行的检查是（分数：1.00）A.脐部分泌物培养B.血常规检查C.血培养D.脑脊液检查E.头颅 CT检查35.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（分数：1

15、.00）A.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张36.急性前壁心肌梗死后 24小时内出现急性肺肿时应该慎用：（分数：1.00）A.西地兰B.速尿C.硝酸甘油D.硝普钠E.氨茶碱37.关于脑干损伤，错误的是 （分数：1.00）A.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.高热E.尿崩38.右侧结肠癌最多见的大体形态是 （分数：1.00）A.浸润型膝B.溃疡型C.肿块型D.浸润溃疡型E.弥漫型39.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为（分数：1.00）A.小气道阻塞B.FEV1/FVC70%C.MV降低D.RV增加E.Dlco降低40

16、.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 （分数：1.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒41.母乳喂养的优点应除外（分数：1.00）A.三大物质比利适宜B.含很多的抗感染物质C.钙磷的含量很高D.维生素 D含量高E.容易消化吸收42.在两样本均数推断两总体均数差别的 T检验中，无效的假设是 （分数：1.00）A.两样本均数差异无统计学意义B.两总体均数差异无统计学意义C.两样本均数相等D.两总体均数相等E.两总体均数不等43.女性，68 岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样疾行，X 线检查证实为 COLLES骨折。其最适合的固定方法是：

17、（分数：1.00）A.持续骨牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E.切开复位髓内针固定44.庖疹性咽峡炎的主要病原体是（分数：1.00）A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.支原体A 毛细支气管炎 B 腺病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 肺炎链球菌肺炎 E 肺炎支原体肺炎 以下病例中最可能的诊断是 （分数：2.00）(1).胸部 X线长有不同程度梗阻肺气肿和支气管周围炎。或肺不张 （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胸部 X线常见肺浸润，多发生肺脓肿，肺大泡和脓胸、脓气胸 （分数：1.00）A.B.C.D.E.45.癌性放疗几次：（分数：

18、1.00）A.3WB.4WC.5WD.6WE.7W46.下列疾病中属于心身疾病的是 （分数：1.00）A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.精神发育迟滞47.减少或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象是（分数：1.00）A.病理性醉酒B.慢性酒精中毒C.酒精滥用D.酒精依赖E.戒断综合症48.15岁，女性，月经不规则，子宫附件都是（-），需要的检查是（分数：1.00）A.B型超声检查B.基础体温测定C.X线检查D.血雌激素水平测定E.诊断性刮宫49.在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是（分数：1.00）A.轻微病变B.硬化性病变C.系膜毛细血管性病变D.膜性肾病E.局灶节段

19、性病变A 癔症性遗忘 B 癔症性失明 C 癔症性瘫痪 D 癔症性失音 E 癔症性抽搐 （分数：2.00）(1).不属于癔症转换症状的是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).癔症不引起 （分数：1.00）A.B.C.D.E.50.单纯性精神分裂症的特点是（分数：1.00）A.言语增多B.不发生幻觉C.常有兴奋冲动D.紧张性兴奋E.被迫妄想男性，18 岁，在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10 秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作 10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波 （分数：2.00）(1).可能的癫痫发作类型是（分数：1.00）A.单纯性部分发作B.失神发作C

20、.全面发作D.复杂部分性发作E.全身性挛发作(2).最佳选用的治疗药物（分数：1.00）A.乙琥氨B.扑米酮C.氯硝西泮D.卡马西平E.水合氯醛51.符合过敏性紫癜的实验检查是 （分数：1.00）A.血小板减少B.出血时间延长C.凝血时间延长D.血块收缩不良E.毛细血管脆性试验可阳性52.三级预防措施中的第一级预防是指（分数：1.00）A.病因预防B.三早预防C.临床前期预防D.临床期预防E.病残预防53.人工流产术后 10天仍有出血是（分数：1.00）A.子宫穿孔B.子宫复旧不良C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.宫颈裂伤54.治疗小面积烧伤过程中错误的是 （分数：1.00）A.局部应用抗生素溶液

21、控制烧伤面感染B.全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毒素D.深 2度烧伤应去除水泡皮E.口服止痛药55.休克型肺炎最常见的病原菌是（分数：1.00）A.军团菌B.肺炎球菌C.肺炎枝原体D.革兰阴性杆菌E.金黄色葡萄球菌56.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 （分数：1.00）A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.神经精神症状57.无杀菌作用的是（分数：1.00）A.氨卡西林B.青霉素C.乙胺丁淳D.利福平E.异烟肼58.高血压患者，伴发心悸（HR99 次/分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物 （分数：1.00）A. 受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻滞剂D.钙离子拮

22、抗剂E.利尿剂59.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是 （分数：1.00）A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.浆膜眼E.蝶形红斑60.女性，18 岁，心慌，怕热、多汗、体重下降 3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率 108次/分，两肺呼吸音清，考虑为 GRAVES病，为明确诊断，首先要检查 （分数：1.00）A.甲状腺 131率B.血 TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体 TGAb、TOPAbD.甲状腺 B型朝圣E.甲状腺放射性核素扫描61.男性 67岁，身高 17cm，体重 80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10211.8mm

23、ol/L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是 （分数：1.00）A.饮食控制B.服用双胍类降血糖药物C.服用磺脲类降血糖药物D.胰岛素治疗E.不需要治疗62.乳腺癌最常见的致病菌是（分数：1.00）A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.恹氧菌E.金黄色葡萄球菌63.某地区欲找出对病人的声明威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标是（分数：1.00）A.病死率B.患病率C.死亡率D.患病构成比E.发病率64.关节内骨折最常见的并发症是（分数：1.00）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合65.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应

24、该是 （分数：1.00）A.立即应用大剂量抗生素B.应用人工材料修补创伤性缺损C.立即去除创腔内异物和污染物D.立即应用止血剂E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫66.水杨酸易引发 （分数：1.00）A.胃溃疡B.急性黏膜胃炎C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.胃黏膜脱垂67.下列哪项病变不是维生素 D缺乏的临床 状 （分数：1.00）A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤淤斑D.佝偻病E.成人骨质疏松68.女性，62 岁，冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸 30次/分，心率 96次/分，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是（分数：1.00）A.静脉用抗生素B.静脉用呼吸兴奋剂C.

25、静脉用甘露醇D.高压氧治疗E.机械通气69.胸骨左缘第 2肋间可闻及级连续性机器样杂音，诊断为： （分数：1.00）A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.主动脉缩窄D.右位心E.大血管错位70.男性，80 岁，体重 45KG因胃癌需要手术治疗。脉搏 100次/分，血呀 140/95mmHg，Hb60g/L.血小板9010 /L，医生决定给予输血，此时应该选用 （分数：1.00）A.新鲜全血B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.浓缩红细胞和血浆E.红细胞悬液和血浆71.引起慢性支气管炎最常见的细菌是（分数：1.00）A.奈瑟球菌B.甲型链球菌C.流感嗜血杆菌D.草绿色链球菌E.金黄色葡萄球菌72.风湿热诊

26、断指标的主要表现 （分数：1.00）A.发热B.关节酸痛C.肝肿大D.皮下结节E.手足震颤73.男性，25 岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐 3小时。血呀 120/86mmHg，体温 38；腹胀，肌肉紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.腹膜挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤74.初产妇，妊娠 40周，滞产，产钳助产 4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为（分数：1.00）A.胎膜残留B.软产道损伤C.胎盘残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍75.初产妇，胎儿娩出 5分钟后，阴道流血达 300ML，暗红

27、色，有凝血块，首先考虑的是（分数：1.00）A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘部分剥离E.子宫胎盘卒中76.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，应当（分数：1.00）A.由县级以上卫生行政部门处以罚款B.由县级以上卫生行政部门责令改正C.由县级以上卫生行政部门限期整顿D.依法赔偿E.依法追究刑事责任男性，71 岁，吸烟患者，反复咳嗽气喘 40年，近一周来，白天嗜睡，夜间不眠。查体：BP148/90mmHg，瞳孔增大，球结膜水肿，双肺可闻及较多干湿啰音。心率 120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引起病理发射。 （分数：2.00）(1

28、).该患者昏睡的最可能的原因是 （分数：1.00）A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒(2).进一步确定昏睡的原因，最有意义的检查是 （分数：1.00）A.心脏超声波B.胸部 X线C.血气分析D.肺部 CTE.心电图77.男性，20 岁，右胸装上后疼痛，呼吸 20次/分，脉搏 85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩 5%，最恰当的处理是 （分数：1.00）A.胸膜腔穿刺抽气B.胸腔闭式引流C.镇痛观察D.输液E.吸氧24 岁初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 9小时入院，查：骼棘间径 24cm，坐骨结节间径 7.5cm.枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大 4cm，S

29、=0.2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩 1分钟一次，持续 40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露胎头 （分数：2.00）(1).此时产程受阻的原因是 （分数：1.00）A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆(2).此时，最可能的诊断是（分数：1.00）A.胎儿窘迫B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.重型胎盘早剥78.应采取的措施是（分数：1.00）A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫术B.停止静滴缩宫素，继续观察产程C.立即肌注哌替啶或地西泮D.等待宫口开全行产钳术E.立即行剖宫产术

30、79.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（分数：1.00）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液80.对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是（分数：1.00）A.Plt计数B.WBC计数C.Ph染色体测定D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分E.外周血幼粒细胞计数81.某医生，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快，走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于（分数：1.00）A.A型行为B.B型行为C.C型行为D.D型行为E.E型行为82.女，1 岁，发热咳嗽 3天，口周围稍紫青。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为 （分数：1.00）A.0.51L/分B.1.52 L/分C.2.53

31、L/分D.3.54 L/分E.4.55 L/分83.某单位一周内发生伤寒病人 30例，患率为 15%，判断该疾病发生于（分数：1.00）A.流行B.大流行C.散发D.爆发E.局部流行84.手术病人在术前阿托品是： （分数：1.00）A.防止伤口出血B.防止麻醉或术中发生并发症C.防止术后腹胀D.防止术后伤口裂开E.防止手术中呕吐85.女性，27 岁，双手近端指间关节痛 2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无急性。血白细胞 3.210 /L，尿蛋白 100mg/dl，血沉 35mm/h，本例最可能的诊断是（分数：1.00）A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反

32、应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病86.霍乱的临床表现特点是 E A 发热、腹痛、大量水样便 B C 发热、剧列腹痛、水样便或血样便 D E 发热、腹痛、粘性脓血便 F. G. 不发热、剧烈腹痛、剧烈呕吐、少量水样便 H. I. 不发热、无腹痛、大量水样便、呕吐 J. 266男性，50 岁，骑垮在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部积阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能的最大诊断是：（分数：1.00）A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折87.女性，67 岁，活动后心悸，气短 3年，患有慢性支气管炎 10年病史。体检：心脏听诊发现心率 127次/

33、分，心率不齐 .心电图 P波小时，代之 F波，心室律绝对不规律，QRS 波群形态正常，该患者心律不齐最可能的诊断是 （分数：1.00）A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度型房室传导阻滞88.女孩，8 虽，近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀，胸骨左缘第 34 肋间可闻及第34 级圈收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是（分数：1.00）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄89.孕妇进入第二产程，胎头+4，胎心 120次/分，此时的处理应

34、该为（分数：1.00）A.立即行剖宫术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮（安定）加速产程进展90.男性，55 岁，有饮酒史 20年，每日半斤白酒 2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B 超：肝脏回升不均匀增强，脾大，少量腹水，该患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.慢性胰腺炎B.胰腺癌C.酒精性肝硬化D.慢性胆囊炎E.胃癌91.为明确诊断，最有价值的检查方法：（分数：1.00）A.腹部 CTB.ERCP造影C.肝脏穿刺D.腹部核磁E.静脉胆囊造影92.膀胱刺激症：（分数：1.00）A.尿频、尿血B.尿急、脓尿C.尿痛、排尿困难D.血尿、

35、脓尿、尿频E.尿频、尿急、尿痛93.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是（分数：1.00）A.皮肤紫癜B.恶心、呕吐C.便秘D.腹泻E.便血94.两岁半小儿，头大颈短，面容呆板，身高为 80CM前卤未闭，乳牙 18个，不会走路，反应迟钝，X 线摄片见胸部有 2个骨化中心，碘吸收率为 19%，诊断为散发性呆小病，应尽早使用 （分数：1.00）A.甲状腺片B.碘剂C.钙剂D.生长激素E.维生素 D95.男，50 岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是（分数：1.00）A.脑出血B.心肌梗死C.一氧化碳中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒96.对脑和长骨的

36、发育最为重要的激素是（分数：1.00）A.生长素B.甲状腺激素C.雄性激素D.雌性激素E.甲状旁腺激素97.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（分数：1.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒98.男性，18 岁。慢性肾炎 5年，肌酐清除率 65ml/min，3 天前患肺炎。应选用哪种抗生素（分数：1.00）A.卡那霉素B.羧苄青霉素C.四环素D.庆大霉素E.链霉素99.男性，36 岁，便血 2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后自行回缩，最可

37、能的诊断是（分数：1.00）A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂100.非胃肠道手术和乳腺癌根治手术，术前禁食时间是（分数：1.00）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.24小时101.支配肱三头肌的神经是 （分数：1.00）A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.正中神经102.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是 （分数：1.00）A.甲硝唑口服B.甲硝唑拴置入阴道C.甲硝唑口服及置入阴道D.1%龙胆紫涂阴道粘膜E.乙烯雌酚置入阴道103.甲类传染病，要求： （分数：1.00）A.城市须在 3小时之内上报卫生防疫机构B.城市须在 4小时之内上报卫生防疫机构

38、C.城市须在 6小时之内上报卫生防疫机构D.城市须在 7小时之内上报卫生防疫机构E.城市须在 8小时之内上报卫生防疫机构104.男性，28 岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下 3cm脾肋下 8cm，化验血红蛋白 85g/L，白细胞 10010 /L，骨髓象原始粒细胞 3%，PH 染色体阳性，正确的治疗是（分数：1.00）A.DA方案B.CHOP方案C.羟基脲D.VP方案E.脾切除105.女性，28 岁，烦渴多尿 1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐 3天。体检：T 36.2，呼吸深大有异味。血糖 22mmol/L，尿糖（+），酮体 （+）。最可能的诊断为 （分数：1.00）A.急性肠炎

39、+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷106.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 （分数：1.00）A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解107.某患者，因支气管哮喘住院治疗 10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率 120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况（分数：1.00）A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭108.幽门梗阻时禁用下列哪类药物 （分数：1.00）A.抗胆碱能药B.胶体次枸橼酸铋

40、C.H2 受体拮抗剂D.酸泵抑制剂E.抗菌药物109.上消化道出血最常见的原因是（分数：1.00）A.胃癌B.消化性溃疡C.为粘膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎E.肝硬化食管胃底静脉曲张110.腹膜炎的主要标志是（分数：1.00）A.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部转移性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征111. 预防菌痢的措施中，最重要的是 （分数：1.00）A.切断传播途径B.隔离并治疗病人C.治疗慢性菌痢病人D.流行季节预防服药 HE.口服多价减毒活菌苗A 骨髓 B 胸腺 C 脾 D 中胚叶 E 肝 （分数：2.00）(1).胚胎第四周时造血器官是 （分数：1.00）A.B.C.D.E

41、.(2). 胚胎第六周后主要造血器官是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.112.消化性溃疡伴上消化道出血时候，最有效的止血措施是（分数：1.00）A.口服去甲肾上腺素盐水溶液B.口服凝血酶盐水溶液C.口服氢氧化铝凝胶D.静脉注射雷尼替丁E.静脉注射奥美拉唑113.慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是（分数：1.00）A.流量-容积曲线降低B.残气容积增加C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低E.第 1秒肺活量占用力肺活量的比值减小114.抗癫痫药物治疗用药的原则是（分数：1.00）A.大剂量、突击、静脉用药B.按发作类型短期用药，随时改变品种C.按发作类型长期、规则用药D.长期、规则

42、用药，禁酒E.大剂量、短期，合并用药115.老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（分数：1.00）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支气管炎116.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（分数：1.00）A.出现低钾血症B.常规应用C.出现严重心律失常D.二氧化碳结合力7.1E.合并严重感染117.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应该选用（分数：1.00）A.皮下注射阿托品B.肌内注射派替啶C.口服对乙酰氨基酚D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油118.某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后

43、，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法理论属于（分数：1.00）A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论_2005年临床执业助理医师考试真题第二单元答案解析(总分：145.00，做题时间：120 分钟)1.应用统计图必须根据资料的性质和分析目的，正确选择适宜的图形是：（分数：1.00）A.连续性分组资料宜选用直条图B.比较两种和两种以上事物变化速度， 宜选用普通线图C.表示某现象数量随另一现象而变动的幅度和趋势宜选用半对数线图D.无连续关系的，相互独立的分组资料宜选用方图E.要表示构成比与分布，可选构成图 解析：2.肉

44、芽肿性炎症的主要炎细胞是（分数：1.00）A.A嗜中细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞 D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞解析：3.男性，22 岁。大学生，有礼貌，帮助他人，尊师爱校，这位位男同学的行为方式：（分数：1.00）A.态度特征B.理智特征C.意志特征D.情绪特征E.行为特征 解析：A 医生对病人的呼叫或提问给予应答 B 医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害 C妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产 D 医生给病人实施必要的检查或治疗 E 医生满足病人的一切要求 （分数：3.00）(1).项中属于医生违背尊重原则的是 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2)医生违背伤害原则的

45、是 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3)医生违背有利于原则的是 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.不是弥漫性结缔组织病的是：（分数：1.00）A.类风湿关节炎B.骨性关节炎 C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.原发性干燥综合征解析：5.急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因：（分数：1.00）A.胆囊结石B.胆管结石 C.胆囊癌D.胆管癌E.胆道蛔虫解析：6.大多数可以经非手术治疗的是：（分数：1.00）A.瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡大出血 C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.穿透性十二指肠溃疡解析：7.男性 39岁，体重 45千克，外伤引起

46、的出血 800ML.经手术后已经止血，现脉搏 90次/分，血压 105/70 血红蛋白 60，患者家属强烈要求输血，此时一生应该：（分数：1.00）A.给患者输全血 200MLB.给患者输红细胞悬液 1单位C.给患者输血浆 200MLD.给患者输洗涤红细胞 1单位E.不给患者输血 解析：8.夏季，3 岁小儿突然高热，体温 40，惊厥一次，体检：神清、面色红、咽红、心、肺、腹（），神经系统未见异常，最可能的诊断是（分数：1.00）A.高热惊厥 B.中毒性痢疾C.流行性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿解析：A 肺气肿 B 肺不张 C 肺水肿 D 肺脓肿 E 肺褐色硬化 （分数：2.00）(1).慢性心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性心力衰竭导致： （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：女性，26 岁，产前检查发现子宫肌瘤直径 2cm，足月顺产后，阴道流血淋漓 2月余，前日妇科检查子宫如孕 10周，均匀增大，血 HCG阳性。 （分数：3.00）(1).此病例最大可能是（分数：1.00）A.子宫复旧差B.子宫内膜炎C.滋养细胞疾病 D.肌瘤变性E.月经不调解析：(2).为明确诊断应