【医学类职业资格】2000年临床执业助理医师资格考试真题（第二单元）及答案解析.doc

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1、2000 年临床执业助理医师资格考试真题（第二单元）及答案解析(总分：164.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题（193 题）(总题数：93，分数：93.00)1.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为 （分数：1.00）A.环行红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑E.网状青斑2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 （分数：1.00）A.狼疮细胞B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链 DNA 抗体E.抗 Sm 抗体3.类风湿关节炎的主要表现是 （分数：1.00）A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E

2、.腰骶痛伴晨痛4.病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是 （分数：1.00）A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想D.幻觉E.错觉5.患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为 （分数：1.00）A.幻嗅B.幻味C.幻听D.错觉E.感觉障碍6.幻觉是指 （分数：1.00）A.对客观事物的错误感知B.对客观事物的胡思乱想C.一种丰富想象的思维过程D.在梦幻中的感觉E.缺乏相应的客观刺激时的感知体验7.神分裂症与神经衰弱的重要区别是 （分数：1.00）A.自知力是否存在B.生活懒散C.睡眠不佳D.工作学习效率下降E.急躁发怒8.癔症最重要的方法是 （分数：1.00）A.镇静B

3、.针炙治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗9.中判断心跳停止最可能的依据是 （分数：1.00）A.大动脉B.立即观瞳孔变化C.数呼吸频率D.用听诊器听心音E.测血压10.心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是 （分数：1.00）A.口对口人工呼吸B.开放静脉输液通道C.通畅呼吸道D.心内注射复苏药物E.口对口人工呼吸和胸外心脏按压11.不是病人营养状况依据的指标为 （分数：1.00）A.血清转铁蛋白B.血红蛋白C.血浆白蛋白D.血小板计数E.周围血液淋巴细胞计数12.输血早期非溶血性发热反映最常见的原因是 （分数：1.00）A.致敏物B.白细胞凝集素C.致热原D.肝炎病毒E.以

4、上都不是13.最能反映休克预后的检测指标是 （分数：1.00）A.静脉血氧测定B.动脉血气分析C.动脉血乳酸盐值D.二氧化碳结合力E.血细胞比容14.可引起感染性休克的是 （分数：1.00）A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗塞E.脾破裂15.换药时发现伤口脓液有恶臭、发黑带血性，估计感染菌为 （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.类杆菌16.很少化脓的软组织感染是 （分数：1.00）A.疖B.痈C.急性蜂窝组织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎17.甲状腺癌的临床表现不包括 （分数：1.00）A.偶然发现甲状腺有一硬而不光滑肿块B.近甲状腺

5、峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大18.颈淋巴结结核肿块特征不包括 （分数：1.00）A.无红热，有波动感B.融合成团，不易推动C.质硬，无痛，可推动D.形成窦道或溃疡E.破溃后流出稀薄粪臭味脓液19.乳癌最多发生的部位在乳房的 （分数：1.00）A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳晕区20.嵌顿疝内容是小肠憩室称为 （分数：1.00）A.闭孔疝B.Richter 疝C.Littre 疝气D.腹股沟滑动性疝E.股疝21.儿童患腹股沟疝，首选的术式是 （分数：1.00）A.单纯疝囊高位节扎术B.佛格逊（Ferguson

6、）法C.麦克凡（MeVay）法D.巴西尼（Bassini）法E.疝成形术22.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是 （分数：1.00）A.发病约占腹外疝的 90%B.可进入阴囊C.可有浅环扩大D.压迫深环不能阻止疝内容物突出E.容易嵌顿23.腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是 （分数：1.00）A.发病年龄B.突出途径C.疝块外形D.疝内容物是否进入阴囊E.还钠疝内容物后，压迫深环疝内容物是否再突出24.引起继发性腹膜炎的病因不包括 （分数：1.00）A.急性阑尾炎B.溃疡穿孔C.胆囊穿孔D.肝硬化腹水感染E.手术污染25.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是 （分数：1.00）A.单纯穿孔B.

7、第一次出血C.疤痕性幽门梗塞D.胰源性溃疡E.反复门诊治疗无效的溃疡26.属于绞窄性肠梗塞的是 （分数：1.00）A.粘连性肠梗塞B.肠蛔虫堵塞C.腹腔肿块压迫致肠梗塞D.肠扭转E.炎症性狭窄27.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是 （分数：1.00）A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.直肠镜检查D.X 线气钡灌肠E.B 型超声检查28.治疗急性胰腺炎时禁用 （分数：1.00）A.抗胆碱药物B.吗啡止痛C.5-氟尿嘧啶D.钙剂E.抗生素29.出现明显皮下气肿的胸部损伤是 （分数：1.00）A.闭合性气胸B.多根单处肋骨骨折C.开放性气胸D.大量血胸E.张力性血胸30.食管癌的早期临床表现不包

8、括 （分数：1.00）A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感31.属不稳定骨折的类型是 （分数：1.00）A.嵌入骨折B.斜行骨折C.裂纹骨折D.青枝骨折E.压缩骨折32.关节内骨折最常见的并发症是 （分数：1.00）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合33.骨折临床愈合标准，错误的是 （分数：1.00）A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X 线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举一公斤持续一分钟34.肌力测定的分级描述中，错误的是 （分数：1.00）A.1 级：肌完全不能收缩，

9、为完全瘫痪B.2 级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3 级：肌仅有抗重力，无抗阻力的收缩D.4 级：肌有抗重力和抗阻力的收缩E.5 级：肌有对抗强阻力的收缩35.将患肢放在对侧肩部时，肘不能贴胸，而肘部贴胸时，手不能放上肩部，称为 （分数：1.00）A.杜加征阳性B.托马斯征阳性C.川德伦伯征阳性D.盖氏征阳性E.加强试验阳性36.拾物试验阳性的骨关节疾病是 （分数：1.00）A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核37.膀胱刺激症状是指 （分数：1.00）A.尿急、尿痛、血尿B.尿频、尿痛、排尿困难C.尿频、尿急、排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.尿

10、痛、血尿、排尿困难38.肾肿瘤常见的三大症状是 （分数：1.00）A.疼痛、包块、低热B.血尿、疼痛、包块C.血尿、包块、高血压D.消瘦、血尿、低热E.血尿、疼痛、乏力39.上尿路结石最常见的典型症状是 （分数：1.00）A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛+血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗40.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是 （分数：1.00）A.服利尿药B.中药、针炙C.导尿D.趾骨上膀胱穿刺E.趾骨上膀胱造瘘术41.颅内压增高的 3 大主要表现，除头痛外，还有 （分数：1.00）A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫D.呕吐、视力下降E.头晕、呕

11、吐42.闭合性颅脑损伤不包括 （分数：1.00）A.头皮裂伤B.颅底骨折C.脑震荡D.颅盖骨线状骨折E.颅骨凹陷骨折43.早孕的临床表现不包括 （分数：1.00）A.尿频B.腹部有妊娠纹C.海格征阳性D.嗜睡、乏力、食欲不振E.乳房增大、乳晕着色加深44.胎头矢状缝于母体骨盆入口右斜径一致，小卤门位于母体骨盆左前方，其胎位是 （分数：1.00）A.枕左横B.枕右横C.枕左前D.枕右前E.枕右后45.对角径是指 （分数：1.00）A.骨盆入口平面的前后径B.肿骨盆平面的前后径C.坐骨棘间径D.趾骨联合下缘至骶岬上缘中点E.趾骨联合下缘至骶尾关节46.先兆流产的诊断仪局部包括 （分数：1.00）A

12、.尿妊娠试验阴性B.停经后少量阴道出血C.下腹坠痛D.子宫大小与停经时间相符E.子宫颈口未开47.中毒妊娠高血压综合症的临床表现不包括 （分数：1.00）A.血压 160/110mmHgB.蛋白尿（+）C.水肿（+）D.无自觉症状E.有轻度头晕症状48.重型胎盘早期剥离的并发症不包括 （分数：1.00）A.子宫胎盘卒肿B.凝血功能障碍C.子宫破裂D.产后出血E.急性肾功能衰竭49.羊水过多是指样水量超过 （分数：1.00）A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml50.妊娠合并心脏病，其发病率最高的是 （分数：1.00）A.先天性心脏病B.贫血性心脏病C.高

13、血压心脏病D.风湿性心脏病E.围生期心脏病51.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括 （分数：1.00）A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒52.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 （分数：1.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜C.宫颈活检D.碘试验E.宫颈锥形切除术53.宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，是指 （分数：1.00）A.癌变病变B.原位癌C.浸润癌D.糜烂愈合过程E.宫颈糜烂的类型54.诊断宫颈糜烂的依据是糜烂面积 （分数：1.00）A.小于宫颈面积的 1/4B.小于宫颈面积的 1/3C.占宫颈面积的 1/2D.占宫颈面积的 3/5E.占宫颈面积的

14、 2/3 以上55.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于 （分数：1.00）A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.淋菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.念珠菌性阴道炎56.不属于炎症的疾病是 （分数：1.00）A.股白肿B.卵巢巧克力囊肿C.输卵管积水D.输卵管结核E.盆强脓肿57.子宫颈癌最早出现的症状是 （分数：1.00）A.尿频尿急B.接触性出血C.进行性下肢肿痛D.大量米汤恶臭白带E.绝经后长期阴道留血58.鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是 （分数：1.00）A.肺转移B.HGG 测定C.病理检查有无组织坏死D.是否浸润至子宫深肌层E.病理检查有无绒毛结构59.诊断子宫性闭经的依据是 （分数：

15、1.00）A.注射黄体酮有撤退性出血B.注射黄体酮无撤退性出血C.雌-孕激素无撤退性出血D.雌-孕激素有撤退性出血E.雌激素有撤退性出血60.药物避孕的机理不包括 （分数：1.00）A.抑制排卵B.增加宫颈粘液粘稠度C.使内膜增生不良D.抑制精子获能E.阻止精子与卵子结合61.关于口服短效避孕药的反应，正确的是 （分数：1.00）A.类早孕反应是孕激素刺激胃粘膜所致B.服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致C.经量增多D.白带增多是孕激素作用的结果E.体重增加62.不宜放置宫内节育器的是 （分数：1.00）A.阴道炎治疗中B.月经干净后 37 天C.哺乳期已排除早孕D.刮宫产术后半月，月经

16、已复潮E.人工流产术后63.关于小儿运动发育的一般规律，错误的是 （分数：1.00）A.由上向下B.由近及远C.由不协调到协调D.由简单到复杂E.由精细到粗糙64.纠正低钾血症时，不正确的是 （分数：1.00）A.见尿补钾B.含钾液浓度不宜超过 0.3%C.纠正低钾一般要经过 23 日D.一般低钾血症可口服补钾E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推65.佝偻病活动早期的主要表现是 （分数：1.00）A.烦哭、夜惊、汗多B.烦哭、方颅C.多汗、蛙状腹D.夜惊，手镯E.夜景、多汗、方颅66.维生素 D 缺乏性佝偻病活动期的主要表现为 （分数：1.00）A.肌肉松弛B.语言发育迟缓C.骨骼系统的改变D.低

17、热、盗汗E.突然惊厥或喉痉挛67.关于新生儿败血症，错误的是 （分数：1.00）A.临床表现常不典型B.可出现黄疸C.可伴肝脾肿大D.易并发脑膜炎E.均有高热68.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是 （分数：1.00）A.窒息B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.维生素 B6 缺乏69.小儿腹泻的治疗原则，错误的是 （分数：1.00）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.应用红霉素E.纠正电解质紊乱70.重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是（分数：1.00）A.1/5 张B.1/3 张C.1/2 张D.2/3 张E.等张71.上呼吸道感染的最常见的病原体是 （分数：1.00）A.呼吸道合胞

18、病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.轮状病毒E.金黄色葡萄球菌72.2 岁患儿，发热咳嗽 3 天，惊厥昏迷 1 天，体温 39C，鼻塌，肺部散在干湿啰音，心律齐，心率 130次/分，肝未触及，诊断是支气管肺炎合并 （分数：1.00）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC73.治疗支原体肺炎首选的抗生素是 （分数：1.00）A.青霉素B.妥布霉素C.氨苄青霉素D.红霉素E.链霉素74.不符合小儿原发综合症的常见临床表现的是 （分数：1.00）A.结核菌素试验强阳性B.胸片示“双极影”C.胸片上肺叶有空洞形成D.低热、盗汗E.食欲减退，消瘦75.不属于红细胞生成不足性贫血

19、的是 （分数：1.00）A.营养性缺铁性贫血B.原发性再生障碍性贫血C.继发性再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血76.营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏 （分数：1.00）A.叶酸和铁B.叶酸和维生素 B12C.维生素 D 和维生素 B12D.叶酸和维生素 CE.维生素 A 和维生素 C77.急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是 （分数：1.00）A.尿常规正常B.血沉正常C.血压正常D.尿阿迪氏计数正常E.抗“O”滴定度正常78.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是 （分数：1.00）A.胸 12腰 1 椎间隙B.腰 12 椎间隙C.腰 23 椎间隙D.腰 34 椎间隙E.腰 4

20、5 椎间隙79.风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是 （分数：1.00）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.三尖瓣和肺动脉瓣80.不符合风湿热主要表现诊断标准的是 （分数：1.00）A.发热B.心脏炎C.游走形多发性关节炎D.皮下结节E.环形红斑81.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是 （分数：1.00）A.腹泻B.贫血C.生理性黄疸消退延迟D.心率正常E.发热82.10 个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是 （分数：1.00）A.呆小病B.先天愚型C.佝偻病活动期D.苯丙酮尿症E.先天性脑发育不全83.执业医师法规定，医师再

21、执业活动中应履行的义务之一是 （分数：1.00）A.再注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇84.医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县以上卫生行政部门给予的行政处罚是 （分数：1.00）A.警告B.罚款C.吊销医疗机构执业许可证D.责令改正E.限期整顿85.三大营养素占热能比例为 （分数：1.00）A.糖 60%65%，蛋白质 10%25%，脂肪 12%15%B.糖 40%60%，蛋

22、白质 20%30%，脂肪 10%20%C.糖 60%65%，蛋白质 10%15%，脂肪 15%25%D.糖 40%50%，蛋白质 10%20%，脂肪 20%30%E.糖 50%60%，蛋白质 2030%，脂肪 10%20%86.在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于 （分数：1.00）A.工伤B.职业病C.职业特征D.工作有关疾病E.非职业性疾病87.职业病诊断的首要条件是 （分数：1.00）A.有明确的职业中B.生产环境调查C.特有的临床表现D.特异性生化检验E.同工种工人患病情况88.切断传播过程的措施不包括 （分数：1.00）A.早期发现病人B.预防接种C.

23、开展健康教育D.杀虫E.隔离病人89.恩格尔于 1977 年提出的现代医学模式是 （分数：1.00）A.生物医学模式B.生物-社会医学模式C.生物-心理医学模式D.生物-心理-社会医学模式E.心理-社会医学模式90.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为 5 个层次，最高一层是 （分数：1.00）A.尊重的需要B.生理的需要C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属与爱的需要91.反映标准化心理测验可靠性的技术指标是 （分数：1.00）A.样本量B.常模C.标准差D.信度E.效度92.市场经济条件下的医德建设，重点是纠正和防止 （分数：1.00）A.稀有卫生资源分配不公的现象B.追求个人正当利益的现

24、象C.忽视卫生事业的福利性D.强调医务人员的社会价值E.片面追求经济效益的行为93.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的 （分数：1.00）A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权94.96 A影响妄想 B关系妄想 C钟情妄想 D嫉妒妄想 E被害妄想 （分数：3.00）(1).病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).病人认为同事之间聊天时在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于（分数：1.00）A.B.C.D.(3).病人坚信配偶

25、对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动，这种表现属于（分数：1.00）A.B.C.D.97.99 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C铜绿假单胞菌 D大肠杆菌 E类杆菌 （分数：3.00）(1).脓液恶臭带血发黑（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).脓液粘稠、黄色（分数：1.00）A.B.C.D.(3).脓液稀薄、量多、粉红色（分数：1.00）A.B.C.D.100102 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝 （分数：3.00）(1).多见于老年人的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).多见于中年妇女的是（分数：1.00）A.B.C.D.(3).多

26、见于儿童及青壮年的是（分数：1.00）A.B.C.D.103105 A肱骨髁上骨折 B股骨颈骨折 C股骨干骨折 D腓骨上段骨折 E胫骨下 1/3 骨折 （分数：3.00）(1).易发生延迟愈合的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).易发生神经损伤的是（分数：1.00）A.B.C.D.(3).易发生缺血坏死的是（分数：1.00）A.B.C.D.106108 A流产 B异位妊娠 C早产 D妊娠高血压综合症 E前置胎盘 （分数：3.00）(1).妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).能引起急性腹痛的是（分数：1.00）A.B.C.D.(3).患者可能发

27、生抽搐的是（分数：1.00）A.B.C.D.109-111 A萎缩型子宫内膜 B子宫内膜腺囊型增生过长 C黄体功能不全 D黄体萎缩不全 E子宫内膜非典型性增生 （分数：3.00）(1).停经 3 个月后不规则阴道流血 2 个月，经血量时多时少，常见为（分数：1.00）A.B.C.D.(2).子宫内膜癌的癌前期改变的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.112113 A低钾血症 B低钙血症 C低血糖症 D低氯血症 E低镁血症 （分数：2.00）(1).久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（分数：

28、1.00）A.B.C.D.(2).久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀，肠鸣音减弱，多为（分数：1.00）A.B.C.D.114116 A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C溶血性贫血 D再生障碍性贫血 E生理性贫血 （分数：3.00）(1).末梢血象中红细胞数目降低比血红蛋白量降低更明显的是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).末梢血相中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是（分数：1.00）A.B.C.D.(3).不需要进行特殊治疗的是（分数：1.00）_117119 A直方图 B直条图 C线图 D圆形图 E散点图 （分数：3.00）(1).表示某地 19901994

29、 年肝炎病例的年龄分布，宜采用（分数：1.00）A.B.C.D.(2).表示某地 1995 年五种不同类型病毒肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用（分数：1.00）A.B.C.D.(3).进行甲乙两地 1995 年 5 种类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用（分数：1.00）A.B.C.D.94.女，50 岁，掌指和腕关节反复肿痛 2 年余，近 1 个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解，首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎95.女，30 岁，半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手，一天无数次总不放心，自知不对

30、，又无法控制。此症状属于 （分数：1.00）A.妄想B.强迫行为C.刻板动作D.情绪焦虑E.强制性思维96.患者女，20 岁，被机械绞伤右前臂 1 小时，右前臂屈侧皮肤见长 8cm 的裂口，深达骨膜，边缘不整齐，污染严重出血不止，且右腕不能背伸，对其处理错误的是 （分数：1.00）A.应立即行清创术B.出血如非重要血管可解扎处理C.如有神经断裂必须一期修复D.肌腱如缺损严重可二期处理E.断裂主干血管一期吻合97.男，30 岁，体重 60 公斤，热力烧伤后 4 小时入院。查：休克，1烧伤面积 10%， 烧伤面积20%，烧伤面积 30%，入院后 8 小时内补液总量最好是 （分数：1.00）A.20

31、002250mlB.23002500mlC.30003250mlD.34003500mlE.36004000ml98.男，29 岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏 120 次/分，血压 80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是 （分数：1.00）A.直接送手术室手术B.大量快速输液，纠正休克C.积极抗休克，同时迅速手术D.休克好转后再手术E.抗感染、止血99.男，38 岁，右下胸部撞伤 6 小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查 BP90/70mmHg，P110 次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右

32、膈抬高。首先应考虑的诊断是 （分数：1.00）A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔100.男，36 岁，便血 2 年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛、便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂101.女，42 岁，上腹部胀闷不适 3 年，伴反酸暖气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B 型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是 （分数：1.00）A.胃、十二指肠溃疡B.右肾、输尿管结石C.急性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.慢性阑

33、尾炎102.男，55 岁，2 个月前出现吃干硬食物时候有梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常，应首先考虑 （分数：1.00）A.食管憩室B.食管炎C.食管静脉曲张D.食管癌E.门失弛缓症103.女，60 岁，不慎路滑跌倒，右臂部着地，扶起不能行走，右腹部明显压痛，经 x 线摄片诊断为右股骨胫骨折，其右下肢畸形的位置应是 （分数：1.00）A.屈曲内旋B.屈曲外旋C.屈曲内收D.延长内旋E.缩短外旋104.成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲不振，全身乏力。应首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.腰椎

34、间盘脱出症B.腰肌劳损C.腰椎结核D.髋关节结核E.脊柱骨退行性变105.男，40 岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏 120 次/分，BP80/60mmHg，印象诊断是 （分数：1.00）A.挫伤B.实质损伤C.实质与肾盂肾盏破裂D.全层裂伤E.肾蒂断裂106.男 50 岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是 （分数：1.00）A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折107.男，28 岁，头部外伤，当即昏迷约 3 小时，醒后出现头痛、呕吐，右

35、耳道流血性液体，诊断应为 （分数：1.00）A.脑震荡、颅前窝骨折B.脑挫伤、颅中窝骨折C.脑震荡、颅后骨折D.脑挫伤、颅前窝骨折E.脑震荡、。颅中窝骨折108.24 岁，女，妊娠 38 周，头晕眼花 1 天。体格检查：血压 160/96mmHg，宫底位于脐与剑突之间，胎头固定，枕右前位，胎心 142 次/分，尿蛋白（+）。本例正确的诊断应是 （分数：1.00）A.高血压病B.急性肾炎（肾病型）C.轻度妊娠高血压综合症D.中度妊娠高血压综合症E.先兆子痫109.29 岁，女，经妇科，妊娠 33 周反复性阴道流血，曾晕倒一次，体格检查：面色苍白，脉搏 110 次/分，血压 90/60mmHg，腹

36、软无压痛，宫底位于脐与剑突之间，枕左前位。，胎心 156 次/分，错误的检查方法是 （分数：1.00）A.B 型超声检查B.血常规检查C.肛诊检查D.凝血功能检查E.胎儿电子监护110.初产妇，胎儿娩出 5 分钟后，阴道多量流血达 300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是 （分数：1.00）A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘部分剥离E.子宫胎盘卒中111.初产妇，妊娠 40 周，滞产，产钳助产 4000g 女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为 （分数：1.00）A.胎膜残留B.软产道损伤C.胎盘残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍112.女，近半年

37、月经不规则，现停经 60 天，阴道流血 12 天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常，为明确诊断最恰当的检查方法是 （分数：1.00）A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞血检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影113.未婚女，28 岁，闭经 2 年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是 （分数：1.00）A.垂体兴奋试验B.基础体温测定C.染色体检查D.激素水平测定E.雌激素试验114.女，25 岁，初产妇，孕 50 天，行人工流产术，术中出现心率 50 次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为 （分数：1.

38、00）A.子宫穿孔B.腹腔内出血C.吸宫不全D.羊水栓塞E.人工流产综合症115.男，4 个月。人工喂养，未添加辅食，两天来轻咳，流涕，伴低热，今晨抽搐 4 次，每次持续约 2 分钟，缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是 （分数：1.00）A.心电图B.腹部 B 型超声C.胸片D.血钾、钠、氯、血糖测定E.血钙、磷、碱性磷酸酶测定116.女，10 个月，高热 1 周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞 910./L，中性 0.56，淋巴 0.44，最可能的诊断为 （分数：1.00）A.肺炎链球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄

39、球菌肺炎D.毛细支气管炎E.肺炎支原体肺炎117.男，体重 6kg，体温 38，呼吸 80 次/分，脉搏 180 次/分，面色苍白，烦躁气促，鼻扇及三凹征明显，两肺可闻及中小湿性啰音，心音低钝，肝肋下 3.5cm，诊断为肺炎合并心力衰竭，强心应用的毛花甙丙首次剂量为 （分数：1.00）A.0.06mgB.0.12mgC.0.18mgD.0.24mgE.0.30mg118.1 岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是 （分数：1.00）A.立即给小儿接种卡介苗B.隔离小儿，继续观察C.口服异烟肼，疗程 6 个月D.口服异烟肼

40、+链霉素肌注，疗程 1 年E.不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗119.男，三岁，发育落后，少动，紫绀，有蹲踞现象。胸骨左缘 24 肋间可闻级收缩期喷射性杂音，X 线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为 （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄120.4 岁，男孩，10 天前受凉感冒服药后好转，3 天前眼脸浮肿，伴尿少，今天烦躁不安，抽搐 2 次，体查体温 39，呼吸 28 次/分，脉搏 110 次/分，BP150/110mmHg，心脏正常肝未触及，神经系统检查无异常。可能的诊断是急性肾炎合并。 （分数：1.00）A.高血压脑病B.

41、循环充血C.高热惊厥D.低钙血症E.肾功能衰竭121.2 岁半儿，头大颈短，面容呆板，身长 80cm，前卤未闭，乳牙 18 个，不会走路，反映迟钝。X 线摄片见腕部有 2 个骨化中心，131 碘吸收率为 19%.诊断为散发性呆小病，应尽早使用 （分数：1.00）A.甲状腺片B.碘剂C.钙剂D.生长激素E.维生素 D122.医疗事故处理办法规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是 （分数：1.00）A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发

42、症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果123.某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具有管虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理的是 （分数：1.00）A.通报批评B.警告C.取消执业资格D.罚款E.降职降薪124.某年夏季，某工地 20 余名工人晚餐吃炒米饭后约 13 小时，20 余名工人中有 10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发烧，首先应考虑的食物中毒是 （分数：1.00）A.沙门氏菌属食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.亚硝酸盐食物中毒E.有机磷农药食物中毒女，18 岁，上唇红肿疼痛 5 天，加

43、重伴寒战高热头痛 2 天。检查：表情淡漠，体温 39.5，脉搏 120 次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部眼部及其周围广泛肿胀，发硬触痛；化验WBC2510./L，NO.90.（分数：2.00）(1).本例应考虑的诊断 （分数：1.00）A.唇部蜂窝组织炎B.唇痈C.唇静脉瘤继发感染D.唇痛并发化脓性海绵状静脉窦炎E.唇部脓肿(2).本例治疗措施错误的是 （分数：1.00）A.补液、少量多次输血B.限制张口、少语言C.早期联合静滴抗生素D.过氧化氢液局部湿敷E.切开引流男，6 个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2 小时前因苦闹包块掉出伴

44、呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右翼囊可见一似梨状包块。 （分数：3.00）(1).最有诊断价值的检查方法是 （分数：1.00）A.测定血生化B.腹部 X 光片C.测定白细胞计数与分类D.直肠指检E.B 型超生检查(2).最可能诊断是 （分数：1.00）A.应用镇静剂B.用止痛剂C.静脉补液、纠正酸碱失衡D.试行手法复位E.抗生素治疗(3).本例最有效的治疗措施是 （分数：1.00）A.应用镇静剂B.用止痛剂C.静脉补液、纠正酸碱失衡D.试行手法复位E.抗生素治疗女，24 岁，近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。

45、X 线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长 （分数：2.00）(1).本例最可能的诊断是 （分数：1.00）A.骨结核B.骨髓炎C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤(2).本例适当的治疗方法是 （分数：1.00）A.休息、营养B.广谱抗生素治疗C.手术治疗D.抗结核治疗E.物理治疗经产妇，妊娠 35 周，今晨出现无原因，无痛性阴道流血（分数：3.00）(1).本例首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.胎盘早期剥离B.先兆早产C.前置胎盘D.血小板减少性紫癜E.凝血功能障碍(2).为明确诊断，需做检查项目是 （分数：1.00）A.阴道检查B.肛门检查C.血小板计数D.B 型超声检

46、查E.凝血功能检查(3).本例应注意的并发症是 （分数：1.00）A.新生儿颅内出血B.产后宫缩乏力性出血C.胎盘滞留D.胎盘早期剥离E.胎儿窘迫女，28 岁，结婚 3 年未孕，月经规律，妇科检查；子宫正常大，双测附件正常。男方精液检查正常（分数：2.00）(1).本例应收先进行 （分数：1.00）A.阴道脱落细胞学检查B.输卵管通畅检查C.宫颈粘液结晶D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管造影(2).经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是 （分数：1.00）A.雌激素治疗B.排卵后黄体酮治疗C.人工周期D.少量肾上腺皮质激素E.口服溴隐亭7 个月患儿，呕吐腹泻 4 天，大便 1015 次

47、/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前卤明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠 124mmol/L（分数：2.00）(1).该患儿的诊断为 （分数：1.00）A.中度等渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度高渗性脱水(2).该患儿腹泻的病因可能是 （分数：1.00）A.真菌B.金黄色葡萄球菌C.产毒性大肠杆菌D.那尔森菌E.绿脓杆菌_2000 年临床执业助理医师资格考试真题（第二单元）答案解析(总分：164.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型选择题（193 题）(总题数：93，分数：93.00)1.系统性红斑狼疮患者

48、的典型皮肤损害为 （分数：1.00）A.环行红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑 D.多形性红斑E.网状青斑解析：2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 （分数：1.00）A.狼疮细胞B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链 DNA 抗体E.抗 Sm 抗体 解析：3.类风湿关节炎的主要表现是 （分数：1.00）A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E.腰骶痛伴晨痛 解析：4.病人将地上的草绳看成是一条大蛇，这种表现是 （分数：1.00）A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想D.幻觉E.错觉 解析：5.患者坚持认为诊室内有毒气味，立即退出诊室，拒绝治疗，该症状为 （分数：1.00）A.幻嗅 B.幻味C.幻听D.错觉E.感觉障碍解析：6.幻觉是指 （分数：1.00）A.对客观事物的错误感知B.对客观事物的胡思乱想C.一种丰富想象的思维过程D.在梦幻中的感觉E.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 解析：7.神分裂症与神经衰弱的重要区别是 （分数：1.00）A.自知力是否存在 B.生活懒散C.睡眠不佳D.工作学习效率下降E.急躁发怒解析：8.癔症最重要的方法是 （分数：1.00）A.镇静B.针炙治疗C.心理治疗+药物治疗 D.暗示疗法E.中医中药治疗解析：9.中判断心跳停止最可能的依据是 （分数：1.00）A.大动脉