【医学类职业资格】(A)临床执业医师-2及答案解析.doc
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1、(A)临床执业医师-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数:30,分数:60.00)1.依赖 cAMP 的蛋白激酶是 A.PKC B.PKA C.PKG D.受体型 TPK E.非受体型 TPK(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.关于重组 DNA 技术的叙述,不正确的是 A.进入细胞内的重组 DNA 均可表达目标蛋白 B.质粒、噬菌体可作为载体 C.限制性内切酶是主要工具酶之一 D.重组 DNA 由载体 DNA 和目标 DNA 组成 E.重组 DNA 分子经转化或转染可进入宿主细胞(分数:2.00)A.B.C.D.
2、E.3.血清白蛋白的主要合成部位为 A.白细胞 B.肝细胞 C.浆细胞 D.平滑肌细胞 E.小肠上皮细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.蛋白质的生物合成始于 A.mRNA 在核糖体上的就位 B.核糖体的组装 C.氨基酸的合成 D.氨基酸的活化 E.氨基酸的进位(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是 A.KHCO3/H2CO3 B.NaHCO3/H2CO3 C.Na+/H+ D.Na2HPO4/NaH2PO4 E.K2HPO4/KH2PO4(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.以下情形可以申请注册执业医师的是 A.不具有完全民事行为能力
3、B.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满 6 个月的 C.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已 1 年的 D.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已满 1 年 E.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 3 年(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.密度最低的脂蛋白是 A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.IDL(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.关于药物毒性反应,说法正确的是 A.与药物的剂量无关 B.大多为难以预知的反应 C.有时与机体的高敏性有关 D.与药物的使用时间有关 E.一般不造成机体的
4、病理性损害(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.某弱酸性药物的 pKa 是 3.4,在血浆中的解离百分率是 A.1% B.10% C.90% D.99% E.99.99%(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.多巴胺的药理作用不包括 A.激动血管 受体 B.激动心脏 1受体 C.激动血管多巴胺受体 D.大剂量可使肾血管舒张 E.促进去甲肾上腺素的释放(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.下述氯丙嗪的不良反应,应除外 A.急性肌张力障碍 B.帕金森综合征 C.迟发性运动障碍 D.患者出现坐立不安 E.抑制体内催乳素分泌(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.具有抗心律失常、抗高
5、血压及抗心绞痛作用的药物是 A.普萘洛尔 B.可乐定 C.美托洛尔 D.利多卡因 E.硝酸甘油(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.尿激酶属于 A.抗凝血酶 B.促凝血药 C.抗血小板药 D.抗贫血药 E.纤维蛋白溶解药(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.下列疾病中应用阿莫西林治疗有明显疗效的是 A.肺结核 B.真菌感染 C.幽门螺杆菌感染 D.病毒所致的上呼吸道感染 E.肠道寄生虫病(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.糖皮质激素药不具有的作用是 A.抗感染 B.抗休克 C.抗过敏 D.抗菌 E.免疫抑制(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.螺旋体感染首选 A.甲硝
6、唑 B.异烟肼 C.青霉素 D.庆大霉素 E.头孢菌素(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.细菌芽胞最显著的特性是 A.黏附性 B.耐热性 C.侵袭性 D.抗吞噬性 E.具有毒素活性(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.在下列毒素中,属于神经毒素的是 A.白喉毒素 B.红疹毒素 C.肉毒毒素 D.产气荚膜梭菌 毒素 E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.细菌进入血中并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为 A.菌血症 B.病毒血症 C.毒血症 D.败血症 E.脓毒败血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.HIV 侵犯的主要靶细胞是 A.浆细胞
7、 B.红细胞 C.B 细胞 D.CD4+T 细胞 E.CD8+T 细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.既有免疫原性,又有免疫反应性的是 A.完全抗原 B.共同抗原 C.抗原决定簇 D.胸腺依赖性抗原 E.胸腺非依赖性抗原(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.天然血型抗体是 A.IgM B.IgG C.IgD D.IgE E.IgA(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是 A.C2a B.C4a C.C2b D.C3b E.C5b(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.型超敏反应 A.不破坏细胞 B.由 IgG 介导 C.与 NK 细胞无
8、关 D.与巨噬细胞无关 E.属迟发型超敏反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是 A.主要用于儿童的预防接种 B.对易感人群进行预防接种 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D.中和与神经细胞结合的毒素 E.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.关于酚妥拉明的药理作用说法正确的是 A.为 1受体阻断药 B.为 受体阻断药 C.具有抗胆碱作用 D.抑制心肌收缩力 E.具有抗组胺作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.腰穿的禁忌证 A.急性脊髓炎 B.脑动脉硬化 C.神经系统炎症 D.神经系统变性病
9、 E.后颅窝占位病变(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.脑出血的好发部位是 A.丘脑基底节区 B.小脑 C.脑桥 D.延脑 E.脑皮质(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是 A.扩张脑血管 B.预防复发 C.保护脑细胞 D.增加再灌注 E.改善神经功能的缺失(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.癫痫持续状态是指癫痫持续发作至少 A.12 小时 B.24 小时 C.72 小时 D.48 小时 E.10 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,(总题数:20,分数:40.00)31.在某医院
10、急诊室,医生正在抢救一位车祸伤者。由于失血过多,该伤者急需输血。但医院血库恰巧没有了血浆。向血站求救,血站碰巧也没有了经过检测的血浆。为了不延误抢救伤者,医院只好从血站拿了1200 毫升刚刚采集未经检测的血液,将其全部输给伤者。伤者得救了,却因此感染了丙肝。伤者感染丙肝,应对伤者承担法律责任的是 A.医院 B.伤者 C.医务人员 D.肇事司机 E.血站(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.我国南方某湖泊流域水体污染,主要表现为藻类大量繁殖浮于水面,水生动物因缺氧而大量死亡,水质出现异臭,无法作为饮用水水源,使水体出现这种现象的主要污染物是 A.砷和氮 B.铁和铝 C.氮和磷 D.甲基汞和
11、磷 E.有机氧和有机磷(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为 A.健康携带者 B.潜在性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.不典型病例(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.A 药厂的销售代表和 B 医院多名医师约定,医师在开处方时使用 A 药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法规定,对 A 药厂可以作出行政处罚的部门是 A.卫生行政部门 B.医疗保险部门 C.税务管理部门 D.药品监督管理部门 E.工商行政管理部门(分数:2.00)A.B.
12、C.D.E.35.患者,男,30 岁。因咳嗽、发热 3 天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g,10 分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40 分钟后,呼吸、心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理条例这是一起 A.并发症 B.医疗意外 C.医疗责任事故 D.医疗技术事故 E.严重医疗差错(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.某矿区发生塌方事故,重伤 10 人,急送医院抢救,市中心血站根据该医院用血要求,急送一批血液到该院。抢救结束后,尚余 800ml 血液,该院将此血液出售给另一医疗机构。
13、根据献血法规定,对该医院的这一违法行为,当地卫生局除了没收其违法所得外,还应对其处罚款 A.5000 元以下 B.1 万元以下 C.2 万元以下 D.5 万元以下 E.10 万元以下(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.某医生观察某新药对预防流感的效果如下: 观察人数 未发病人数 发病率(%)未服药组 180 130 27.78服药组 230 190 17.39下列说法最恰当的是 A.本资料应做假设检验后再作结论 B.因为有抽样误差存在,不能作出结论 C.由于两组发病率相差不大,不能认为该药预防流感有效 D.由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效 E.服药组发病率低于未服药组,可以认为
14、有效(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A.A 型行为 B.B 型行为 C.C 型行为 D.D 型行为 E.E 型行为(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.男,25 岁,爱上了比他大 20 多岁的婶婶,明知不能继续这种性关系,但不能摆脱,而来寻求治疗,对于该患者首选的治疗方法为 A.系统脱敏 B.厌恶疗法 C.放松训练 D.生物反馈 E.精神分析(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.一位慢性白血病患者化疗期间在家出现发热,再次入院。患者要求医生按“感
15、冒”治疗。医生耐心解释病情,患者大吵大闹,并有攻击行为。这属于患者角色的哪种变化 A.角色行为强化 B.角色行为缺如 C.角色行为异常 D.角色行为减退 E.角色行为冲突(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.男性,30 岁,以前精神正常。到某地出差,刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。其最可能的症状是 A.幻觉 B.错觉 C.继发性妄想 D.原发性妄想 E.感知综合障碍(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.女性,25 岁,每年有情绪低落 12 个月。情绪低落严重时有厌世及自杀行为。近来又出现明显情绪低落,对该病人主要防止 A.出走 B.自杀 C.伤人 D.毁物
16、E.攻击行为(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.某男孩,13 岁,在生活中养成了不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议对其采取的较有效的行为治疗是 A.用转变注意力的方法来矫正 B.厌恶刺激与不良行为相结合 C.环境因素和操作动作相结合 D.条件刺激和非条件刺激相结合 E.通过对不良行为的认识来矫正(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.女性,30 岁,发现 HBsAg 10 年,ALT 时有增高。近 3 周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2 周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL432mol/L,PT 38 秒(对照 13 秒),该
17、患者应诊断为 A.乙型病毒性肝炎慢性中度 B.乙型病毒性肝炎慢性重度 C.乙型病毒性肝炎慢性重型 D.乙型病毒性肝炎亚急性重型 E.乙肝后肝硬化(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.女性,20 岁,发热 1 周伴食欲减退、软弱。体检:体温 39.6,脉搏 74 次/分,肝肋下 2.0cm,脾肋下 1.0cm,WBC 2.610 9/L;N:0.85,L:0.14,嗜酸性粒细胞 0.01,临床上拟诊为伤寒。为确定诊断对该患者应首选 A.血培养 B.粪便培养 C.尿培养 D.胆汁培养 E.肥达反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.女孩,4 岁,高热 1 天,腹泻 67 次/日,为黏
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