【考研类试卷】西医综合(病理学)模拟试卷104及答案解析.doc
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1、西医综合(病理学)模拟试卷 104 及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:33,分数:66.00)1.下列描述错误的是(分数:2.00)A.小叶性肺炎属化脓性炎B.大叶性肺炎属纤维素性炎C.肺出血一肾炎综合征属出血性炎D.非典型肺炎为纤维素性炎2.下列不属于继发性肺结核的是(分数:2.00)A.浸润性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.干酪性肺炎D.急性粟粒性肺结核3.慢性支气管患者咳痰的病变基础是(分数:2.00)A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B.支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化C.软骨萎缩、钙化或骨化D.支气管黏膜上皮
2、细胞变性、坏死4.慢性支气管炎最常见的并发症是(分数:2.00)A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病5.引起肺气肿的最重要原因是(分数:2.00)A.吸烟B.空气污染C.小气道感染D.慢性阻塞性细支气管炎6.慢性支气管炎黏膜上皮容易发生的化生是(分数:2.00)A.黏液上皮化生B.移行上皮化生C.鳞状上皮化生D.杯状上皮化生7.最常引起肺源性心脏病的是(分数:2.00)A.肺结核病B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.支气管哮喘病8.下列哪项疾病不出现肺透明膜(分数:2.00)A.腺病毒肺炎B.大叶性肺炎C.新生儿呼吸窘迫综合症D.流感病毒肺炎9.支气管扩张症
3、引起肺源性心脏病的原因主要是(分数:2.00)A.支气管腺体肥大、增生,黏膜上皮杯状细胞增多B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁因炎症而遭破坏D.肺组织高度纤维化10.下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿(分数:2.00)A.慢性细支气管炎是本型发生的主要原因B.病变累及肺腺泡的各个部位C.与 1 抗胰蛋白酶缺乏症无关D.肺腺泡中央区的呼吸细支气管呈囊状扩张11.关于小叶性肺炎的叙述,下列哪项是不正确的(分数:2.00)A.严重者形成融合性支气管肺炎B.细支气管和肺泡的化脓性炎C.两肺散在病灶,以上肺多见D.病灶周围肺组织充血12.关于大叶性肺炎的叙述,下列哪项是正确的(分数:2.0
4、0)A.病变多累及一个肺大叶B.常并发肺褐色硬化C.病变多见于左肺上叶D.外周血白细胞降低13.下列哪项不符合病毒性肺炎(分数:2.00)A.常见病因是流感病毒B.间质性肺炎C.以中性粒细胞浸润为主D.上皮细胞内可见病毒包含体14.下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变(分数:2.00)A.肺小气道慢性炎B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化C.左心室肥厚、心腔扩张D.右心室肥厚、心腔扩张15.大叶性肺炎时不会发生(分数:2.00)A.肺肉质变B.肺褐色硬化C.肺脓肿、脓胸D.败血症16.患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是(分数:2.00)A.肺癌B.支气管扩张症C.肺源性心脏
5、病D.大叶性肺炎17.病毒性肺炎的主要诊断依据是(分数:2.00)A.淋巴细胞、单核细胞浸润B.间质性肺炎C.透明膜形成D.上皮细胞内的病毒包含体18.患者,男,62 岁,干咳,痰中带少许血丝 1 年多。患者自幼吸烟,每天 23 盒。体格检查:左胸廓饱满,左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液 573mL。X 线示左下肺周边一 3cm5cm 大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是(分数:2.00)A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张症D.周围型肺癌19.确诊支原体肺炎的依据是(分数:2.00)A.患者多为儿童、青年B.起病急,多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳C.X 线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影
6、D.痰液中培养出支原体20.患者,女,60 岁,咳嗽,咳痰 10 多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、肺气肿C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭21.鼻咽部最常见的恶性肿瘤是(分数:2.00)A.高分化腺癌B.恶性淋巴瘤C.恶性黑色素瘤D.低分化鳞状细胞癌22.鼻咽癌转移最常见于(分数:2.00)A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移23.肺癌的副肿瘤综合征不包括(分数
7、:2.00)A.类癌综合症B.低血糖C.肺性骨关节病D.男性乳房发育症24.下列哪项不是肺癌的肺外症状(分数:2.00)A.Honer 综合症B.肌无力综合症C.肺性骨关节病D.类 Cushing 综合症25.鼻咽癌常发生在(分数:2.00)A.鼻咽后部B.鼻咽顶部C.鼻咽侧壁D.鼻咽前壁26.小叶性肺炎的病变范围(分数:2.00)A.以呼吸性细支气管为中心B.以终末细支气管为中心C.以细支气管为中心D.以支气管为中心27.二氧化硅尘致病力最强的是(分数:2.00)A.5 微米B.5 微米C.3 微米D.12 微米28.硅肺的并发症有(分数:2.00)A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺结核+肺
8、心病29.肺心病发病的主要环节是(分数:2.00)A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺循环阻力增加和肺动脉高压30.大叶性肺炎的肉质变是由于(分数:2.00)A.中性粒细胞渗出过多B.中性粒细胞渗出过少C.纤维蛋白原渗出过多D.红细胞漏出过多31.肺心病发生急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是(分数:2.00)A.心力衰竭细胞B.纤维素C.伊红色水肿液D.中性粒细胞32.肺出血肾炎综合征患者咯血的原因是(分数:2.00)A.肺内小静脉破裂B.肺部炎症导致血管破裂C.肺内小动脉破裂D.交叉免疫反应引起的肺损害33.某男,60 岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为
9、 5cm 结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑(分数:2.00)A.肺结核球B.周围型肺癌C.团块状矽结节D.肺脓肿二、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A纤维素性炎 B变态反应性炎 C化脓性炎 D浆液性炎(分数:4.00)(1).大叶性肺炎的病变性质是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).小叶性肺炎的病变性质是(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:1,分数:2.00)34.关于甲状腺腺瘤的描述正确的是(分数:2.00)A.单发B.圆形或椭圆形C.质地软D.随吞咽上下移动西医综合(病理学)模拟试卷 104 答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A
10、2 型题(总题数:33,分数:66.00)1.下列描述错误的是(分数:2.00)A.小叶性肺炎属化脓性炎B.大叶性肺炎属纤维素性炎C.肺出血一肾炎综合征属出血性炎D.非典型肺炎为纤维素性炎 解析:解析:“非典型肺炎”为冠状病毒感染,具有病毒性肺炎的病理特征,故为间质性肺炎。化脓性炎为小叶性肺炎的病理特点,纤维素性炎为大叶性肺炎的病理特征。肺出血性炎见于肺出血一肾炎综合征。2.下列不属于继发性肺结核的是(分数:2.00)A.浸润性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.干酪性肺炎D.急性粟粒性肺结核 解析:解析:继发型肺结核包括局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪性肺炎、结核球和结核
11、性胸膜炎。原发性肺结核的病理特征是原发综合征,原发综合征形成后约仍 95的病例可痊愈。但仍有少数患儿,病灶扩大、干酪样坏死和空洞形成,有的甚至肺内播散形成急性粟粒性肺结性和继发性肺结核都可通过血道播散引起急性粟粒性肺结核和肺外结核。3.慢性支气管患者咳痰的病变基础是(分数:2.00)A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B.支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化 C.软骨萎缩、钙化或骨化D.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死解析:解析:慢性支气管炎早期病变在较大的支气管,后逐渐累及较小的支气管和细支气管。主要病变为:呼吸道黏液一纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死脱落,再生的上皮
12、杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多,这是咳痰的病变基础;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。4.慢性支气管炎最常见的并发症是(分数:2.00)A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病 解析:解析:慢性支气管炎最常见的并发症是肺气肿和肺源性心脏病。5.引起肺气肿的最重要原因是(分数:2.00)A.吸烟B.空气污染C.小气道感染D.慢性阻塞性细支气管炎 解析:解析:肺气肿常继发于其他肺阻塞性疾病,其中最常见的是慢性支气管炎。吸烟、空气污染、尘肺、a一抗胰蛋白酶
13、水平降低、老年性肺弱性降低也是其原因。6.慢性支气管炎黏膜上皮容易发生的化生是(分数:2.00)A.黏液上皮化生B.移行上皮化生C.鳞状上皮化生 D.杯状上皮化生解析:解析:支气管为纤毛柱状上皮,最常发生鳞状上皮化生,形成鳞癌。7.最常引起肺源性心脏病的是(分数:2.00)A.肺结核病B.支气管扩张症C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘病解析:解析:最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见。肺源性心脏病和肺气肿最常见的原因都是慢性支气管炎。8.下列哪项疾病不出现肺透明膜(分数:2.00)A.腺病毒肺炎B.大叶性肺炎 C.新生儿呼吸窘迫综合症D.流感病毒肺炎解析
14、:解析:大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主,病变始于肺泡,迅速扩展至肺段或整个肺叶,不会出现透明膜。9.支气管扩张症引起肺源性心脏病的原因主要是(分数:2.00)A.支气管腺体肥大、增生,黏膜上皮杯状细胞增多B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁因炎症而遭破坏D.肺组织高度纤维化 解析:解析:最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见。支气管扩张时,肺组织高度纤维化,引起肺源性心脏病。10.下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿(分数:2.00)A.慢性细支气管炎是本型发生的主要原因B.病变累及肺腺泡的各个部位 C.与 1
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