【考研类试卷】西医综合（普通外科）-试卷42及答案解析.doc

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1、西医综合（普通外科）-试卷 42 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.直肠癌最常见的远处转移是（分数：2.00）A.肺B.骨盆C.肝D.脑2.直肠癌根治术是否保留肛门，主要决定于（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤距肛门的距离D.肿瘤是否侵犯周围组织3.直肠癌距肛门 7cm，最常用的根治术术式是（分数：2.00）A.Miles 手术B.Dixon 手术C.拉下式直肠癌切除术D.Hartmann 手术4.直肠癌发生剧烈疼痛是因为（分数：2.00）A.肠壁狭窄B.癌肿破溃C.癌肿穿破肠壁D.侵犯骶前神经5.正

2、常的排便功能中最重要的环节是（分数：2.00）A.肛管内括约肌B.肛管外括约肌C.增加腹压D.排便反射6.肝的功能单位是（分数：2.00）A.Kupffer 细胞B.肝窦C.肝毛细胆管D.肝小叶7.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（分数：2.00）A.510 分钟B.1020 分钟C.2530 分钟D.2025 分钟8.细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是（分数：2.00）A.胆道B.肝动脉C.淋巴系统D.门静脉9.细菌性肝脓肿的主要症状是（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.寒战，高热，肝区疼痛，肝肿大C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸10.阿米巴性肝脓肿的特点中，下列哪项

3、是不恰当的（分数：2.00）A.脓肿较小，常为多发性B.白细胞计数可增加C.脓液大多为棕褐色，无臭味D.部分病人粪便中可找到阿米巴滋养体11.阿米巴原虫进入肝的途径是（分数：2.00）A.从门静脉所属分支入肝B.从肝动脉入肝C.从淋巴系统入肝D.从胆道入肝12.肝包虫囊肿一旦确定后，应特别检查身体的哪个部位有无包虫囊肿存在（分数：2.00）A.脾B.眼眶C.肾D.肺13.细菌性肝脓肿，不需与哪种病鉴别（分数：2.00）A.右膈下脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.肝癌14.阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是（分数：2.00）A.抗阿米巴药物B.手术切除C.穿刺引流D.切开引流15.肝包虫病

4、临床上最常用的治疗方法为（分数：2.00）A.用丙硫苯咪唑治疗B.包虫囊肿内囊摘除术C.肝叶切除术D.肝部分切除术二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A胃十二指肠溃疡 B门静脉高压症 C出血性胃炎 D肝肿瘤和肝外伤 E胃癌（分数：6.00）(1).在上消化道大出血中约占 25的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上消化道大出血中约占 5的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).上消化道大出血中最常见的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A5001000mlB500mlC200300mlD300400mlE400500ml（分数：6.00）(1).胃和十二指

5、肠球部的出血，一次出血量一般不超过（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).食管胃底的曲张静脉出_血，一次出血量达（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝内胆道出血，一次出血量达（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)16.急性肠梗阻病人的水电解质平衡失调是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.血液浓缩C.血容量减少D.缺钾17.左半结肠癌的临床表现是（分数：2.00）A.便秘，腹泻B.低位肠梗阻C.便血D.腹部肿块18.乙状结肠发生扭转的病因是（分数：2.00）A.突然改变体位B.乙状结肠系膜过长C.有便秘习惯D.青年人多见19.成人肠

6、套叠的临床表现是（分数：2.00）A.呈不完全梗阻B.与肠息肉、肿瘤等有关C.慢性复发性D.可自行复位20.结肠癌的淋巴转移常见的部位是（分数：2.00）A.结肠旁淋巴结B.结肠上淋巴结C.肠系膜血管周围淋巴结D.肠系膜血管根部淋巴结21.先天性肠旋转不良的临床表现是（分数：2.00）A.间歇性呕吐，呕吐物含胆汁B.多见于新生儿C.十二指肠不全梗阻D.梗阻反复发生22.病变在回肠末段的疾病有（分数：2.00）A.克罗恩病B.肠伤寒C.溃疡性结肠炎D.增生型肠结核23.容易导致血便的急性肠梗阻是（分数：2.00）A.急性肠扭转B.肠系膜血管栓塞C.乙状结肠扭转D.急性肠套叠24.小儿肠套叠的特点

7、是（分数：2.00）A.多为回肠末端套入结肠B.多发生于 2 岁以下的儿童C.病儿阵发哭闹不安D.有果酱样血便25.可发生恶变的疾病是（分数：2.00）A.结肠腺瘤B.溃疡性结肠炎C.家族性息肉病D.黑斑息肉病西医综合（普通外科）-试卷 42 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.直肠癌最常见的远处转移是（分数：2.00）A.肺B.骨盆C.肝 D.脑解析：2.直肠癌根治术是否保留肛门，主要决定于（分数：2.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤距肛门的距离 D.肿瘤是否侵犯周围组织解析：3.直肠癌距肛门 7cm，最常用的根

8、治术术式是（分数：2.00）A.Miles 手术 B.Dixon 手术C.拉下式直肠癌切除术D.Hartmann 手术解析：4.直肠癌发生剧烈疼痛是因为（分数：2.00）A.肠壁狭窄B.癌肿破溃C.癌肿穿破肠壁D.侵犯骶前神经 解析：5.正常的排便功能中最重要的环节是（分数：2.00）A.肛管内括约肌B.肛管外括约肌C.增加腹压D.排便反射 解析：6.肝的功能单位是（分数：2.00）A.Kupffer 细胞B.肝窦C.肝毛细胆管D.肝小叶 解析：7.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（分数：2.00）A.510 分钟B.1020 分钟 C.2530 分钟D.2025 分钟解析

9、：8.细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是（分数：2.00）A.胆道 B.肝动脉C.淋巴系统D.门静脉解析：9.细菌性肝脓肿的主要症状是（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.寒战，高热，肝区疼痛，肝肿大 C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸解析：10.阿米巴性肝脓肿的特点中，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.脓肿较小，常为多发性 B.白细胞计数可增加C.脓液大多为棕褐色，无臭味D.部分病人粪便中可找到阿米巴滋养体解析：11.阿米巴原虫进入肝的途径是（分数：2.00）A.从门静脉所属分支入肝 B.从肝动脉入肝C.从淋巴系统入肝D.从胆道入肝解析：12.肝包虫囊肿一旦确定后，应特别检查身体的哪个

10、部位有无包虫囊肿存在（分数：2.00）A.脾B.眼眶C.肾D.肺 解析：13.细菌性肝脓肿，不需与哪种病鉴别（分数：2.00）A.右膈下脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病 D.肝癌解析：14.阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是（分数：2.00）A.抗阿米巴药物 B.手术切除C.穿刺引流D.切开引流解析：15.肝包虫病临床上最常用的治疗方法为（分数：2.00）A.用丙硫苯咪唑治疗B.包虫囊肿内囊摘除术 C.肝叶切除术D.肝部分切除术解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A胃十二指肠溃疡 B门静脉高压症 C出血性胃炎 D肝肿瘤和肝外伤 E胃癌（分数：6.00）(1).在上消化道大出

11、血中约占 25的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).上消化道大出血中约占 5的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).上消化道大出血中最常见的病因是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A5001000mlB500mlC200300mlD300400mlE400500ml（分数：6.00）(1).胃和十二指肠球部的出血，一次出血量一般不超过（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).食管胃底的曲张静脉出_血，一次出血量达（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).肝内胆道出血，一次出血量达（分数：2.00）A.B.C. D.E.解

12、析：三、X 型题(总题数：10，分数：20.00)16.急性肠梗阻病人的水电解质平衡失调是（分数：2.00）A.代谢性酸中毒 B.血液浓缩 C.血容量减少 D.缺钾 解析：17.左半结肠癌的临床表现是（分数：2.00）A.便秘，腹泻 B.低位肠梗阻 C.便血 D.腹部肿块 解析：18.乙状结肠发生扭转的病因是（分数：2.00）A.突然改变体位 B.乙状结肠系膜过长 C.有便秘习惯 D.青年人多见解析：19.成人肠套叠的临床表现是（分数：2.00）A.呈不完全梗阻 B.与肠息肉、肿瘤等有关 C.慢性复发性 D.可自行复位 解析：20.结肠癌的淋巴转移常见的部位是（分数：2.00）A.结肠旁淋巴结

13、 B.结肠上淋巴结 C.肠系膜血管周围淋巴结 D.肠系膜血管根部淋巴结 解析：21.先天性肠旋转不良的临床表现是（分数：2.00）A.间歇性呕吐，呕吐物含胆汁 B.多见于新生儿 C.十二指肠不全梗阻 D.梗阻反复发生 解析：22.病变在回肠末段的疾病有（分数：2.00）A.克罗恩病 B.肠伤寒 C.溃疡性结肠炎D.增生型肠结核解析：23.容易导致血便的急性肠梗阻是（分数：2.00）A.急性肠扭转B.肠系膜血管栓塞 C.乙状结肠扭转D.急性肠套叠 解析：24.小儿肠套叠的特点是（分数：2.00）A.多为回肠末端套入结肠 B.多发生于 2 岁以下的儿童 C.病儿阵发哭闹不安 D.有果酱样血便 解析：25.可发生恶变的疾病是（分数：2.00）A.结肠腺瘤 B.溃疡性结肠炎 C.家族性息肉病 D.黑斑息肉病 解析：