【考研类试卷】西医综合（普通外科）-试卷40及答案解析.doc

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1、西医综合（普通外科）-试卷 40 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.脾切除使多数病人溶血程度明显减低，且可减少输血量的疾病是（分数：2.00）A.Gaucher 病B.慢性粒细胞白血病C.丙酮酸激酶缺乏症D.脾囊肿2.在下列检查方法中，对甲状腺肿瘤诊断恰当准确率高的方法是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.FNACD.MRI3.下列关于腹部损伤的描述恰当的是（分数：2.00）A.肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B.肠管的固定部分比活动部分更易受损C.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤D.B 超对胃肠等空腔脏器损

2、伤的诊断阳性率高于实质性脏器4.下列哪项不是肠蛔虫堵塞的临床表现（分数：2.00）A.可扪及条索状包块B.脐周阵发性腹痛C.腹胀明显D.腹肌紧张不明显5.女，30 岁。畏寒、发热，肛周胀痛，排便时加重 3 小时，检查：肛周皮肤发红、压痛明显，应诊断为（分数：2.00）A.内痔脱出嵌顿B.肛裂C.肛门周围脓肿D.外痔血栓形成6.胆总管切开取石后，造影发现胆总管下端结石残留，T 管至少需保留多长时间，以便后期胆道镜取石（分数：2.00）A.4 周B.3 周C.5 周D.6 周7.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.Buerger 试验B.下肢深静脉造影C.Pra

3、tt 试验D.Perthes 试验8.甲亢术后出现面部肌肉和手足有疼痛感觉的持续痉挛，最有效的治疗的是（分数：2.00）A.静脉注射氯化钙B.静脉注射葡萄糖酸钙C.口服乳酸钙D.口服二氢速固醇9.男性的腹股沟斜疝比左侧多见，其原因是（分数：2.00）A.右侧腹压大B.右侧鞘状突闭锁迟C.右侧睾丸下降早D.右侧腹股沟区较薄弱10.胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂的处理原则是（分数：2.00）A.保守治疗失败后，行手术治疗B.保守治疗C.紧急手术D.紧急手术+引流减压11.需紧急手术治疗的急性阑尾炎是（分数：2.00）A.阑尾周围脓肿B.单纯性阑尾炎C.妊娠期阑尾炎D.阑尾穿孔并局限性腹膜炎12

4、.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（分数：2.00）A.510 分钟B.1020 分钟C.2530 分钟D.2025 分钟13.门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（分数：2.00）A.肝营养下降B.肝灌注量减少C.氨直接进入血循环D.白蛋白降低14.导致上消化道大出血最常见的原因是（分数：2.00）A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.肝肿瘤D.出血性胃炎二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A原发性肝癌 B肝包虫病 C阿米巴性肝脓肿 D细菌性肝脓肿 E肝血管瘤（分数：10.00）(1).临床表现为肝区疼痛，肝肿大，消瘦的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(

5、2).继发于阿米巴痢疾者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).继发于胆道感染者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).禁忌做诊断性穿刺者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).破裂引起腹腔内大出血者（分数：2.00）A.B.C.D.E.A半月线 B白线 C齿状线 D肛窦（分数：4.00）(1).直肠和肛管的交界线是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肛门内括约肌与外括约肌皮下部的交界处称（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.乳癌根治切除术的切除范围（分数：2.00）A.乳腺周围脂肪组织B.整个患乳连同癌瘤周围至少 5cm

6、宽的皮肤C.胸肌及筋膜D.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结16.内脏损伤后，防治休克的措施是（分数：2.00）A.诊断明确者给予镇静剂B.保持安静，积极输液C.发生休克者，使血压升至 90mmHg 以上行手术治疗D.腹腔内大出血，抗休克的同时，迅速手术止血17.溃疡性结肠炎的手术适应证是（分数：2.00）A.中毒性巨结肠B.肠梗阻C.急性肠穿孔D.形成肠瘘18.轻度肌紧张是由哪些因素导致的（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.早期炎症C.肠穿孔D.腹腔内出血19.细菌性肝脓肿的致病菌是（分数：2.00）A.类杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.拟杆菌20.胆道蛔虫病的诱因有（分数：2.00）

7、A.饥饿B.肠道功能紊乱C.胃酸降低D.肠道炎症21.胰腺的外分泌是由哪些细胞分泌的（分数：2.00）A.导管壁细胞B.G 细胞C.腺泡细胞D.A 细胞22.动脉性溃疡的特点是（分数：2.00）A.易出血B.呈锯齿状C.好发于足靴D.剧烈疼痛23.急性肠梗阻伴大便带血应考虑（分数：2.00）A.肠套叠B.肠系膜血管栓塞C.肠蛔虫堵塞D.左半结肠癌西医综合（普通外科）-试卷 40 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.脾切除使多数病人溶血程度明显减低，且可减少输血量的疾病是（分数：2.00）A.Gaucher 病B.慢性粒细胞白血病

8、C.丙酮酸激酶缺乏症 D.脾囊肿解析：2.在下列检查方法中，对甲状腺肿瘤诊断恰当准确率高的方法是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.FNAC D.MRI解析：3.下列关于腹部损伤的描述恰当的是（分数：2.00）A.肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B.肠管的固定部分比活动部分更易受损 C.诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤D.B 超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器解析：4.下列哪项不是肠蛔虫堵塞的临床表现（分数：2.00）A.可扪及条索状包块B.脐周阵发性腹痛C.腹胀明显 D.腹肌紧张不明显解析：5.女，30 岁。畏寒、发热，肛周胀痛，排便时加重 3 小时，检查：肛周

9、皮肤发红、压痛明显，应诊断为（分数：2.00）A.内痔脱出嵌顿B.肛裂C.肛门周围脓肿 D.外痔血栓形成解析：6.胆总管切开取石后，造影发现胆总管下端结石残留，T 管至少需保留多长时间，以便后期胆道镜取石（分数：2.00）A.4 周B.3 周C.5 周D.6 周 解析：7.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（分数：2.00）A.Buerger 试验B.下肢深静脉造影 C.Pratt 试验D.Perthes 试验解析：8.甲亢术后出现面部肌肉和手足有疼痛感觉的持续痉挛，最有效的治疗的是（分数：2.00）A.静脉注射氯化钙B.静脉注射葡萄糖酸钙C.口服乳酸钙D.口服二氢速固醇 解析

10、：9.男性的腹股沟斜疝比左侧多见，其原因是（分数：2.00）A.右侧腹压大B.右侧鞘状突闭锁迟 C.右侧睾丸下降早D.右侧腹股沟区较薄弱解析：10.胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂的处理原则是（分数：2.00）A.保守治疗失败后，行手术治疗B.保守治疗C.紧急手术D.紧急手术+引流减压 解析：11.需紧急手术治疗的急性阑尾炎是（分数：2.00）A.阑尾周围脓肿B.单纯性阑尾炎C.妊娠期阑尾炎D.阑尾穿孔并局限性腹膜炎 解析：12.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（分数：2.00）A.510 分钟B.1020 分钟 C.2530 分钟D.2025 分钟解析：13.门腔静脉分

11、流术后发生肝性脑病的原因是（分数：2.00）A.肝营养下降B.肝灌注量减少C.氨直接进入血循环 D.白蛋白降低解析：14.导致上消化道大出血最常见的原因是（分数：2.00）A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症C.肝肿瘤D.出血性胃炎解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A原发性肝癌 B肝包虫病 C阿米巴性肝脓肿 D细菌性肝脓肿 E肝血管瘤（分数：10.00）(1).临床表现为肝区疼痛，肝肿大，消瘦的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).继发于阿米巴痢疾者（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).继发于胆道感染者（分数：2.00）A.B.C.D. E.

12、解析：(4).禁忌做诊断性穿刺者（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).破裂引起腹腔内大出血者（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A半月线 B白线 C齿状线 D肛窦（分数：4.00）(1).直肠和肛管的交界线是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).肛门内括约肌与外括约肌皮下部的交界处称（分数：2.00）A.B.C. D.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.乳癌根治切除术的切除范围（分数：2.00）A.乳腺周围脂肪组织 B.整个患乳连同癌瘤周围至少 5cm 宽的皮肤 C.胸肌及筋膜 D.腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结 解析：16.内脏损伤

13、后，防治休克的措施是（分数：2.00）A.诊断明确者给予镇静剂 B.保持安静，积极输液 C.发生休克者，使血压升至 90mmHg 以上行手术治疗 D.腹腔内大出血，抗休克的同时，迅速手术止血 解析：17.溃疡性结肠炎的手术适应证是（分数：2.00）A.中毒性巨结肠 B.肠梗阻C.急性肠穿孔 D.形成肠瘘解析：18.轻度肌紧张是由哪些因素导致的（分数：2.00）A.坏疽性阑尾炎B.早期炎症 C.肠穿孔D.腹腔内出血 解析：19.细菌性肝脓肿的致病菌是（分数：2.00）A.类杆菌B.金黄色葡萄球菌 C.大肠杆菌 D.拟杆菌解析：20.胆道蛔虫病的诱因有（分数：2.00）A.饥饿 B.肠道功能紊乱 C.胃酸降低 D.肠道炎症解析：21.胰腺的外分泌是由哪些细胞分泌的（分数：2.00）A.导管壁细胞 B.G 细胞C.腺泡细胞 D.A 细胞解析：22.动脉性溃疡的特点是（分数：2.00）A.易出血B.呈锯齿状 C.好发于足靴D.剧烈疼痛 解析：23.急性肠梗阻伴大便带血应考虑（分数：2.00）A.肠套叠 B.肠系膜血管栓塞 C.肠蛔虫堵塞D.左半结肠癌 解析：