【考研类试卷】西医综合（外科总论）-试卷13及答案解析.doc

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1、西医综合（外科总论）-试卷 13 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，无菌的范围（分数：2.00）A.肩、上肢、腰部以上的前胸B.肩、上肢、胸、腹的前面C.肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧D.上肢、腰部以上的前胸和侧胸2.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（分数：2.00）A.促进咳痰B.控制感染C.解除呼吸道梗阻，改善换气D.单纯高浓度吸氧3.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（分数：2.00）A.血管扩张剂B.强心药C.血管收缩药D.大量皮质激素4.反映肺排出 CO 2 能力的指

2、标是（分数：2.00）A.EDCB.QSQTC.(A-a)CO 2D.VDVT5.血流动力学监测发现 CVP 增高而血压正常，提示（分数：2.00）A.血容量不足B.容量血管收缩C.心功能不全D.血容量轻度不足6.术后 36 日的发热可能是（分数：2.00）A.感染B.低血压C.输血反应D.肺不张7.深部脓肿的临床表现是（分数：2.00）A.可扪及波动B.局部红肿明显C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓D.患处无活动障碍8.中度烧伤是指（分数：2.00）A.烧伤面积 1019B.烧伤面积 9以下C.烧伤面积 1029，面积不足 10D.总面积 30499.尸体肾移植预后更为主要的配型是（分数：2.

3、00）A.HLA-AB.HLA-BC.HIA-3D.HLA-R10.下列关于输血速度的描述不恰当的是（分数：2.00）A.成人一般调节在每分钟 510mLB.对血容量正常的贫血患者，每次输血量以 450mL 为宜C.小儿以每分钟 10 滴左右为宜D.老人或心脏病患者每分钟约 1mL11.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（分数：2.00）A.血气分析为低氧血症B.呼吸急促C.一般吸氧治疗无效D.X 线胸片提示双肺弥漫性浸润12.长期肠外营养支持后，出现肝功能损害的主要原因是（分数：2.00）A.脂肪超负荷B.葡萄糖超负荷C.胆汁淤积、胆石形成D.氨基酸超负荷13.女，43 岁，左下肢度烧伤后

4、 2 周，出现烦躁不安，呼吸窘迫，腹泻，体温 39、心率 120 次分；血压 8550mmHg，左下肢烧伤创面萎缩，较多坏死组织肉芽颜色灰暗，化验 WBC 21.610 9 L，患者可能发生了（分数：2.00）A.肺内感染B.感染性休克C.烧伤创面感染D.低血容量性休克14.用于血容量判断的最佳血流动力学指标是（分数：2.00）A.心率B.血压C.中心静脉压D.肺毛细血管楔压二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A脓血症 B菌血症 C毒血症 D革兰阳性菌败血症 E革兰阴性菌败血症（分数：10.00）(1).不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).

5、在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引起剧烈的全身反应（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).突然寒战，发热呈间歇热（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).无寒战，发热呈稽留热（分数：2.00）A.B.C.D.E.A鞍区麻醉 B骶管阻滞 C区域阻滞 D臂丛神经阻滞（分数：4.00）(1).属于蛛网膜下腔阻滞的是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).属于硬膜外阻滞的是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.有关镁缺乏，下面哪项是恰当的（分数：2.00）A.手足徐动样症B.长期胃肠道消化

6、液丢失C.与缺钾同时存在D.恶心、呕吐16.感染性休克应用皮质类固醇的作用是（分数：2.00）A.增加心肌收缩力B.阻断 -受体兴奋作用C.促进糖原异生D.防止溶酶体破裂17.局麻药过敏反应的抢救措施是（分数：2.00）A.肾上腺糖皮质激素B.立即静注肾上腺素C.抗组胺药物D.碱化尿液18.内脏痛的传入神经是（分数：2.00）A.迷走神经B.交感神经干的传入纤维C.副交感神经D.A 类纤维19.要素饮食的并发症有哪些（分数：2.00）A.凝血酶原过低B.高钠高氯血症C.高渗性非酮性昏迷D.血磷过低20.气性坏疽的诊断依据有（分数：2.00）A.明显的进行性贫血B.伤口周围皮肤捻发音C.分泌物涂

7、片有革兰阳性杆菌D.X 线检查伤口肌群间有气体21.烧伤时防治低血容量性休克的补液原则是（分数：2.00）A.晶体液首选平衡盐液B.开始时选用晶体液C.输入一定量晶体液后，继以胶体液D.胶体液首选血浆22.癌症三级止痛阶梯治疗方案的原则是（分数：2.00）A.小剂量开始B.最初给以非吗啡类药C.口服为主D.定期给药23.目前单独化疗能治愈的肿瘤是（分数：2.00）A.绒毛膜上皮癌B.肾母细胞瘤C.胰腺癌D.急性淋巴细胞白血病西医综合（外科总论）-试卷 13 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，无菌的范

8、围（分数：2.00）A.肩、上肢、腰部以上的前胸B.肩、上肢、胸、腹的前面C.肩、上肢、腰部以上的前胸和两侧D.上肢、腰部以上的前胸和侧胸 解析：2.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（分数：2.00）A.促进咳痰B.控制感染C.解除呼吸道梗阻，改善换气 D.单纯高浓度吸氧解析：3.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（分数：2.00）A.血管扩张剂B.强心药C.血管收缩药 D.大量皮质激素解析：4.反映肺排出 CO 2 能力的指标是（分数：2.00）A.EDCB.QSQTC.(A-a)CO 2D.VDVT 解析：5.血流动力学监测发现 CVP 增高而血压正常，提示（分数：2.

9、00）A.血容量不足B.容量血管收缩 C.心功能不全D.血容量轻度不足解析：6.术后 36 日的发热可能是（分数：2.00）A.感染 B.低血压C.输血反应D.肺不张解析：7.深部脓肿的临床表现是（分数：2.00）A.可扪及波动B.局部红肿明显C.局部水肿，压痛明显，穿刺有脓 D.患处无活动障碍解析：8.中度烧伤是指（分数：2.00）A.烧伤面积 1019B.烧伤面积 9以下C.烧伤面积 1029，面积不足 10 D.总面积 3049解析：9.尸体肾移植预后更为主要的配型是（分数：2.00）A.HLA-AB.HLA-BC.HIA-3D.HLA-R 解析：10.下列关于输血速度的描述不恰当的是（

10、分数：2.00）A.成人一般调节在每分钟 510mLB.对血容量正常的贫血患者，每次输血量以 450mL 为宜 C.小儿以每分钟 10 滴左右为宜D.老人或心脏病患者每分钟约 1mL解析：11.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（分数：2.00）A.血气分析为低氧血症B.呼吸急促C.一般吸氧治疗无效 D.X 线胸片提示双肺弥漫性浸润解析：12.长期肠外营养支持后，出现肝功能损害的主要原因是（分数：2.00）A.脂肪超负荷B.葡萄糖超负荷 C.胆汁淤积、胆石形成D.氨基酸超负荷解析：13.女，43 岁，左下肢度烧伤后 2 周，出现烦躁不安，呼吸窘迫，腹泻，体温 39、心率 120 次分；血压

11、8550mmHg，左下肢烧伤创面萎缩，较多坏死组织肉芽颜色灰暗，化验 WBC 21.610 9 L，患者可能发生了（分数：2.00）A.肺内感染B.感染性休克 C.烧伤创面感染D.低血容量性休克解析：14.用于血容量判断的最佳血流动力学指标是（分数：2.00）A.心率B.血压C.中心静脉压D.肺毛细血管楔压 解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：14.00)A脓血症 B菌血症 C毒血症 D革兰阳性菌败血症 E革兰阴性菌败血症（分数：10.00）(1).不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿者（分数：2.0

12、0）A. B.C.D.E.解析：(3).可引起剧烈的全身反应（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).突然寒战，发热呈间歇热（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).无寒战，发热呈稽留热（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A鞍区麻醉 B骶管阻滞 C区域阻滞 D臂丛神经阻滞（分数：4.00）(1).属于蛛网膜下腔阻滞的是（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).属于硬膜外阻滞的是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：三、X 型题(总题数：9，分数：18.00)15.有关镁缺乏，下面哪项是恰当的（分数：2.00）A.手足徐动样症 B.长期胃肠道消化液丢

13、失 C.与缺钾同时存在 D.恶心、呕吐解析：16.感染性休克应用皮质类固醇的作用是（分数：2.00）A.增加心肌收缩力 B.阻断 -受体兴奋作用 C.促进糖原异生 D.防止溶酶体破裂 解析：17.局麻药过敏反应的抢救措施是（分数：2.00）A.肾上腺糖皮质激素 B.立即静注肾上腺素 C.抗组胺药物 D.碱化尿液解析：18.内脏痛的传入神经是（分数：2.00）A.迷走神经 B.交感神经干的传入纤维 C.副交感神经 D.A 类纤维解析：19.要素饮食的并发症有哪些（分数：2.00）A.凝血酶原过低 B.高钠高氯血症 C.高渗性非酮性昏迷 D.血磷过低解析：20.气性坏疽的诊断依据有（分数：2.00）A.明显的进行性贫血 B.伤口周围皮肤捻发音 C.分泌物涂片有革兰阳性杆菌 D.X 线检查伤口肌群间有气体 解析：21.烧伤时防治低血容量性休克的补液原则是（分数：2.00）A.晶体液首选平衡盐液 B.开始时选用晶体液 C.输入一定量晶体液后，继以胶体液 D.胶体液首选血浆 解析：22.癌症三级止痛阶梯治疗方案的原则是（分数：2.00）A.小剂量开始 B.最初给以非吗啡类药 C.口服为主 D.定期给药解析：23.目前单独化疗能治愈的肿瘤是（分数：2.00）A.绒毛膜上皮癌 B.肾母细胞瘤C.胰腺癌D.急性淋巴细胞白血病 解析：