【考研类试卷】西医综合模拟试卷220及答案解析.doc
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1、西医综合模拟试卷 220及答案解析(总分:360.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:90,分数:180.00)1.有关稳态的正确描述,不包括(分数:2.00)A.维持内环境相对恒定的状态,叫做稳态B.稳态是体内各种调节机制所维持的动态平衡C.负反馈调节是维持稳态的重要途径D.稳态的调定点是固定的2.在强直收缩中,肌肉的动作电位(分数:2.00)A.发生叠加或总和B.不发生叠加或总和C.幅值变大D.幅值变小3.用直流电刺激神经干,在通电时,兴奋发生在(分数:2.00)A.阳极下方B.阴极下方C.阳极或阴极下方均可D.阳极和阴极之间4.当血液中血小板的数目在多少以下时,可出现出血
2、倾向(分数:2.00)A.小于 4010 9B.小 5010 9C.小于 6010 9D.小于 7010 95.下列物质中不能引起血管平滑肌舒张的是(分数:2.00)A.局部代谢产物B.缓激肽C.血管活性肠肽D.乙酰胆碱酯酶6.关于微动脉,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.在调节动脉压中起主要作用B.在调节器官血流量中起主要作用C.其管壁厚度和管腔直径的比值比中动脉的大D.其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节7.心室血液的充盈主要是在快速充盈期内完成的,由心房收缩挤入心室的血液量仅占心室总充盈量的(分数:2.00)A.5B.10C.15D.308.下面关于窦房结细胞动作电位的描述,哪
3、项是不正确的(分数:2.00)A.最大复极电位为-70mVB.阈电位为-40mVC.无明显的复极 1期和平台期D.0期除极时程比浦肯野细胞短得多9.关于心室肌细胞 Ca 2+ 通道的描述,下面哪一项是错误的(分数:2.00)A.激活、失活以及再复活所需时间均比 Na + 通道长B.选择性高,只允许 Ca 2+ 通透C.是电压依从性的D.激活的阈电位水平为-50-35mv10.平静呼吸时肺通气耗能占全身总耗能量的 3,剧烈运动时肺通气增加,此时肺通气耗能可占全身总耗能量的(分数:2.00)A.34B.59C.1014D.151911.CO 2 分压由高至低的顺序通常是(分数:2.00)A.组织液
4、,静脉血,肺泡气,呼出气B.组织液,静脉血,呼出气,肺泡气C.呼出气,肺泡气,静脉血,组织细胞D.呼出气,肺泡气,组织液,静脉血12.下列哪项不属于 CCK的作用(分数:2.00)A.促进胰酶分泌B.促进食管-胃括约肌收缩C.促进胆汁分泌D.促进胆囊收缩13.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是(分数:2.00)A.小肠黏膜释放胃泌素B.小肠黏膜释放胰泌素C.小肠黏膜释放胆囊收缩素(CCK)D.迷走神经兴奋14.下列关于呼吸商的叙述不正确的是(分数:2.00)A.它是指某种食物氧化时 CO 2 产量与耗 O 2 量之比B.若机体主要氧化脂肪供能时接近于 071C.在长期病理性饥饿情况下
5、接近于 08D.糖在体内转化为脂肪时变小15.下列哪项不属于肾脏的泌尿功能(分数:2.00)A.排出大部分代谢尾产物和进入体内的异物B.调节细胞外液量和血液的渗透压C.产生促红细胞生成素和肾素D.保留体液中的重要电解质16.肾脏中尿素最容易透过的部位是(分数:2.00)A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢降支细段D.内髓部集合管17.关于生长激素的叙述,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.加速蛋白质的合成B.促进脂肪的合成C.促进脂肪分解D.生理水平可加强葡萄糖的利用18.肾上腺皮质功能低下时可出现(分数:2.00)A.血容量减少B.血容量增多C.血浆 Na + 浓度升高D.血浆 K + 浓度
6、降低19.脊髓突然横断后,断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性(分数:2.00)A.暂时性增强B.不变C.暂时性减弱甚至消失D.永久性消失20.5-羟色胺递质系统主要集中的脑内部位是(分数:2.00)A.低位脑干的中缝核B.纹状体C.丘脑中线核群D.脑桥的蓝斑21.脑电波产生的机制主要是(分数:2.00)A.由大量皮层神经组织的突触后电位同步总和所形成B.由大量皮层神经元轴突的动作电位同步总和所形成C.由皮层电紧张放电形成D.主要由皮层颗粒细胞电活动总和形成22.视杆细胞的电位(分数:2.00)A.静息电位明显高于一般细胞B.无光照时外段膜对 Na + 有较大通透性C.视紫红质开始分解时发生早发
7、感受器电位D.迟发感受器电位是与引起视觉有直接关系的去极化电位23.强烈的声响对中耳传音的影响(分数:2.00)A.反射性引起传音效能增强B.使鼓膜紧张度增加,鼓膜振动阻力加大,是引起传音效能减弱的主要原因C.可反射性引起鼓膜张肌,镫骨肌收缩,导致听骨链振幅减小,阻力加大D.传音效能减弱对内耳起保护作用,避免突然发生的短暂强烈声响的伤害24.下列关于视杆细胞的叙述,错误的是(分数:2.00)A.外段是视紫红质集中的部位B.与视锥细胞形态上的区别是内段C.不能产生动作电位D.能产生感受器电位25.视远物和近物都需要眼进行调节,称为(分数:2.00)A.近视眼B.远视眼C.散光眼D.正视眼26.下
8、列哪项不属于蛋白质分子的二级结构(分数:2.00)A.-螺旋B.-折叠C.结构域D.无规卷曲27.镰刀形贫血的发病机制是由于血红蛋白分子中某个位点上的(分数:2.00)A.甘氨酸变成了谷氨酸B.谷氨酸变成了甘氨酸C.谷氨酸变成了缬氨酸D.缬氨酸变成了谷氨酸28.对于蛋白质在水溶液中稳定性的叙述,错误的是(分数:2.00)A.可因加入中性盐而降低B.可因加入丙酮而降低C.可因加入酒精而降低D.在等电点时最大29.肌糖原分解代谢主要受下列哪种因素的调节(分数:2.00)A.血糖水平B.胰岛素C.胰高血糖素D.肾上腺素30.胆固醇在体内不能代谢转变为(分数:2.00)A.肾上腺皮质激素B.性激素C.
9、维生素 D 3D.胆色素31.相同重量的下列物质产生能量最多的是(分数:2.00)A.葡萄糖B.糖原C.脂酸D.蛋白质32.加单氧酶主要存在于(分数:2.00)A.线粒体B.微粒体C.溶酶体D.内质网33.尿素合成与嘧啶核苷酸从头合成途径的共同点是(分数:2.00)A.合成原料相同B.催化反应的关键酶相同C.开始合成的物质相同D.合成部位相同34.关于原核生物 DNA聚合酶的叙述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.DNA-pol 对模板的特异性不高B.DNApol 的活性远高于 DNApol C.DNA-pol 在复制链的延长中起主要作用D.三种 DNA-pol都有 53核酸外切酶活性35
10、.启动子是指(分数:2.00)A.DNA分子中能转录的序列B.转录起始点C.翻译起始点D.RNA聚合酶结合模板 DNA的部位36.原核生物的释放因子 RF-2可识别的终止密码是(分数:2.00)A.UAA、UAGB.UAA、UGAC.UAG、UGAD.UAG、AUG37.乳糖操纵子中编码透酶的基因是(分数:2.00)A.Z基因B.Y基因C.A基因D.O序列38.真核基因的 CpG芋列甲基化可(分数:2.00)A.促进基因转录B.抑制基因转录C.促进翻译过程D.抑制翻译过程39.大量饮酒后,可诱导下列哪种酶系统将乙醇转化为乙醛(分数:2.00)A.MEOSB.氧化酶C.单胺氧化酶D.加单氧酶40
11、.关于维生素缺乏症的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.VitA缺乏一夜盲症B.VitD缺乏一软骨病C.VitB 1 缺乏一脚气病D.VitB 6 缺乏一口角炎41.常温下肾缺氧后,能复苏的时间极限为(分数:2.00)A.60min180minB.30min35minC.60minD.90min42.心肌梗死属于(分数:2.00)A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干性坏疽D.气性坏疽43.下列不属于内分泌性增生的是(分数:2.00)A.妊娠期乳腺B.地方性甲状腺肿C.肝细胞结节状增生D.前列腺增生症44.潜水员从深水中快速升到水面易发生(分数:2.00)A.肿瘤细胞栓塞B.氮气栓塞C.羊水栓塞
12、D.脂肪栓塞45.下列有关慢性炎症的描述,不恰当的是(分数:2.00)A.病程长B.起病缓慢C.以变质、渗出性病变为主D.以淋巴细胞浸润为主46.哪种肿瘤与遗传因素关系密切(分数:2.00)A.肺癌B.胃癌C.肾癌D.视网膜母细胞瘤47.型超敏反应又称为(分数:2.00)A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B.速发型超敏反应C.免疫复合物型或血管炎型超敏反应D.迟发型超敏反应48.下列不符合硅肺结核病的描述是(分数:2.00)A.易引起大咯血B.硅肺结核性空洞数目多,直径大C.易发生于硅肺晚期D.病变进展缓慢49.中晚期食管癌最常见的肉眼形态是(分数:2.00)A.形成明显的环形狭窄B.形成较深的
13、溃疡缺损C.灰白色、质地较软D.如蘑菇状突入管腔50.低度恶性的非霍奇金淋巴瘤是(分数:2.00)A.小细胞性淋巴瘤B.弥漫性大细胞性淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.淋巴母细胞性淋巴瘤51.下列不符合弥漫性膜性增生性肾小球肾炎病变特点的是(分数:2.00)A.系膜区增宽B.系膜细胞及基质增生C.系膜硬化D.内皮细胞和系膜细胞增生52.下列不符合局灶性节段性肾小球肾炎的描述是(分数:2.00)A.多引起肾功能衰竭B.肾小球毛细血管袢节段性坏死C.可引起血尿D.有复发倾向53.下列不符合膀胱乳头状瘤的描述是(分数:2.00)A.手术后易复发B.乳头被覆腺上皮C.易发生癌变D.乳头易折断、脱落54
14、.乳腺实性癌的特点是(分数:2.00)A.癌细胞与间质大致相等B.癌细胞局限于导管内C.癌细胞丰富、间质少D.纤维间质丰富,癌细胞少55.肠阿米巴病最常发生在(分数:2.00)A.回肠B.空肠C.盲肠和升结肠D.横结肠56.下列符合艾滋病传播途径的是(分数:2.00)A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.性传播57.关于腹部外形临床意义的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.蛙腹-少量腹腔积液B.舟状腹-严重脱水C.气腹-胃肠穿孔D.尖腹-结核性腹膜炎58.尿比重增高见于(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾小管间质疾病D.慢性肾衰竭59.胸骨左缘第 2肋间触及连续
15、性震颤,常见病变为(分数:2.00)A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损60.奇脉见于(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.右心功能不全C.高血压D.大量心包积液61.各种期前收缩的心电图共同特点是(分数:2.00)A.均可出现代偿间歇B.均为提前出现的异位激动C.均可出现逆行 P波D.QRS波均增宽变形62.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音见于(分数:2.00)A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄63.结核分枝杆菌对其诊断最有意义的是(分数:2.00)A.菌体结构复杂B.多形性C.生长缓慢D.抗酸性64.治疗肺炎时,可对抗非典型病原体的
16、是(分数:2.00)A.头孢菌素类B.糖肽类C.青霉素类D.大环内酯类65.肺炎链球菌的致病力主要是由于(分数:2.00)A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力66.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是(分数:2.00)A.做血液超滤B.使用非洋地黄类强心药C.联合应用利尿剂D.寻找病因67.心脏骤停最重要的诊断依据是(分数:2.00)A.心音消失B.手足抽动C.桡动脉搏动消失D.呼吸断续68.肠易激综合征典型的腹痛特点是(分数:2.00)A.季节性发作B.没有规律C.便前疼痛,便后缓解D.饭前疼痛,饭后缓解69.汇入门静脉的血流中,来自脾的血液占(分数:2.00)A.25B.15
17、C.10D.2070.判断疝是否绞窄依据(分数:2.00)A.疝内容物是否有血循环B.疝局部是否有红肿或疼痛C.疝内容物是否能完全回纳D.嵌顿时间的长短71.降结肠癌早期表现(分数:2.00)A.排便习惯与粪便改变B.腹部肿块C.腹痛D.腹胀72.右侧肾盂内 13cm 单发结石,肾盂结石静脉造影显示右肾轻度积水,肾功能正常首选(分数:2.00)A.体外冲击波碎石B.经皮肾镜碎石C.经输尿管镜碎石D.药物治疗73.引起急性尿潴留病因中,属于动力性梗阻的是(分数:2.00)A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.尿道狭窄D.外份性脊髓损伤74.发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是(
18、分数:2.00)A.泪滴状B.棘性C.球形D.椭圆形75.甲亢患者术前服用碘剂的作用,错误的是(分数:2.00)A.抑制甲状腺素合成B.使甲状腺缩小变硬C.抑制甲状腺素释放D.减少甲状腺血流量76.属于糖尿病自主神经病变的是(分数:2.00)A.直立性低血压B.动眼神经麻痹C.肌张力减低D.共济失调77.男,60 岁,间歇性跛行 6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X 线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是(分数:2.00)A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤78.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是(分数:2.00)A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
19、B.儿童肿瘤多为肉瘤C.胃癌、鼻咽癌常有家族史D.乙型肝炎和肝癌相关79.女性,55 岁。无痛性皮肤、巩膜黄染 3个月,曾经稍有减退,近 1个月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是(分数:2.00)A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌80.女,22 岁,颈前肿物 3个月。查体:右叶甲状腺可触及一硬质结节,直径 2cm。同侧颈淋巴结可及 2个,质中,活动。B 型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择(分数:2.00)A.同位素扫描B.血清降钙素测定C.针吸细胞学检查D.颈部软组织像81.急性肝
20、衰竭时不可能出现(分数:2.00)A.转氨酶正常B.胆红素正常C.血小板减D.纤维蛋白原减少82.下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称(分数:2.00)A.Trendelenburg试验B.Perthes试验C.Pratt试验D.Buerger试验83.关于应激性溃疡不正确的是(分数:2.00)A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生大出血84.胸腺瘤好发部位是(分数:2.00)A.前上纵隔B.前下纵隔C.后上纵隔D.后下纵隔85.盲肠癌病人最少见的合并证是(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.大肠梗阻C.右下腹包块D.急性阑尾炎86
21、.十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是(分数:2.00)A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎87.乳腺癌最严重的局部表现是(分数:2.00)A.乳头内陷、偏向一侧B.乳头湿疹样改变C.皮肤红肿、炎症样改变D.局部皮肤凹陷,呈“酒窝征”88.创伤后人体代谢变化(分数:2.00)A.蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加B.蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少C.蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加D.蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加89.胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是(分数:2.00)A.骨筋膜综合征B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎90.关于骨软骨瘤临床
22、表现的叙述,正确的是(分数:2.00)A.一般无症状,生长缓慢的骨性突起B.肿物与周围界线不清C.X线检查可见骨膜反应D.肿块明显,皮肤有静脉怒张二、A3 型题(总题数:10,分数:60.00)男,35 岁。消瘦、乏力、怕热、手颤二个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压14080mmHg,心率 108次分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。(分数:6.00)(1).导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是(分数:2.00)A.脑栓塞B.运动神经元病C.重症肌无力D.血钾异常(2).为明确诊断,应首先进行的检查项目是(分数:2.00)A.头颅 CT、血糖测定B.肌电图及血电解质测定C.胸部
23、 CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D.血气分析及血电解质测定(3).此病人的急诊处理应(分数:2.00)A.螺内酯(安体舒通)治疗B.纠正电解质紊乱C.静脉滴注氯化钾及胰岛素D.吡啶斯的明和皮质激素治疗男,42 岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP11070mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,双上肢散在出血点,Hb90gL,WBC 3210 9 L,血糖 70mmolL,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。(分数:8.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.肝性脑病B.糖尿病酮症酸中毒C.高
24、渗性非酮症糖尿病昏迷D.尿毒症(2).确诊最有价值的辅助检查是(分数:2.00)A.血气分析B.腹部 CTC.肾功能D.血氨(3).如果患者躁动不安,不宜选用(分数:2.00)A.东莨菪碱B.地西泮C.水合氯醛D.扑尔敏(4).对此患者的治疗,下列各项中不正确的是(分数:2.00)A.禁食蛋白质B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.肥皂水灌肠女,30 岁。近 2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+高倍视野,蛋白(+)。(分数:6.00)(1).免疫学检查最可能出现的抗体是(分数:2.00)A.抗核抗体B.抗 Jo-l抗体C.抗 Scl-70抗体D.类风湿因子(2).最可能
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