【考研类试卷】西医综合-288 (1)及答案解析.doc

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1、西医综合-288 (1)及答案解析(总分：300.02，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：100，分数：195.00)1.女，33 岁，上腹痛 3 年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜见胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布。此病例可诊断为 A胃黏膜脱垂症 B消化性溃疡 C慢性浅表性胃炎 D慢性萎缩性胃炎（分数：1.50）A.B.C.D.2.1,25-(OH)2D3的生理作用是 A对血钙血磷无明显影响 B使血钙降低，血磷升高 C使血钙血磷均升高 D使血钙血磷均降低（分数：1.50）A.B.C.D.3.禁食早期，提高机体能量的主要营养物质是 A蛋白质 B葡萄糖 C脂肪 D肝糖

2、原（分数：1.50）A.B.C.D.4.男，29 岁，饱餐后上腹剧痛 6 小时，伴呕吐、低热。腹平软，脐周压痛。化验：血清淀粉酶 500U。伴有下述哪个情况时，可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素 A腹水 B明显的低钙血症 C氮质血症 DARDS（分数：1.50）A.B.C.D.5.脂肪肝的特征，应除外 A可伴有肝细胞水样变性 B肝细胞内有大的脂滴，有时核被挤到一侧 C小叶周边区受累明显 D是酒精中毒最常见的肝脏病变（分数：1.50）A.B.C.D.6.人工增加离体神经纤维浸浴液中 K+浓度，静息电位的绝对值会 A增大 B减小 C不变 D先增大，后减小（分数：1.50）A.B.C.D.7.病毒性肺炎

3、的主要诊断依据是 A淋巴细胞、单核细胞浸润 B透明膜形成 C间质性肺炎 D上皮细胞内病毒包涵体（分数：1.50）A.B.C.D.8.择期手术的小儿术前有高热者，体温应降至多少摄氏度以下，才算安全 A36.5 B38.5 C37.5 D38（分数：1.50）A.B.C.D.9.乳腺癌出现皮肤“橘皮样”外观的机制是 A癌细胞浸润大片皮肤 B癌肿侵入乳管使其收缩 C癌肿侵犯 Cooper 韧带使其收缩 D乳腺皮下淋巴管被癌细胞堵塞（分数：1.50）A.B.C.D.10.对于人体内糖原分子的描述，下列哪个是正确的 A有多个还原末端 B是葡萄糖和半乳糖的多聚物 C有较少的分支点 D可被 -1,4-糖苷酶

4、水解（分数：1.50）A.B.C.D.11.感染性休克病人，经积极抗休克治疗无好转，拟早期一次静脉滴注地塞米松。下述哪个不是其抗休克作用 A促进糖原异生，有利于减轻酸中毒 B保护细胞溶酶体，增进线粒体功能 C增强心肌收缩力，增加新排出量 D减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞（分数：1.50）A.B.C.D.12.血液凝固的描述，下列哪个是不正确的 A许多凝血因子是在肝脏中合成的 B血液凝固是复杂的生物化学过程 C凝血过程中需要钙参与 D内源性凝血比外源性凝血速度快（分数：1.50）A.B.C.D.13.脓性指头炎病人，拟行切开引流。何种切口愈合后会影响指端的感觉 A患指末节掌面的中央直切口

5、B患指侧面跨关节切口 C患指两侧面对口引流 D患指鱼嘴样切口（分数：1.50）A.B.C.D.14.心电图中，反映左右心房除极化过程的是 AP 波 BT 波 CST 段 DQRS 波群（分数：1.50）A.B.C.D.15.下述女性体温的描述，不正确的是 A排卵后体温升到较高水平 B有周期波动 C排卵前体温较低 D排卵日体温回升（分数：1.50）A.B.C.D.16.早期胃癌的概念是 A癌块直径在 2cm 以内 B癌组织局限于黏膜内 C癌组织未侵入肌层，且无胃周以外的转移 D癌块直径在 4cm 以内（分数：1.50）A.B.C.D.17.正常糖水平时，葡萄糖主要可在各组织中利用不在肝中大量消耗

6、，而葡萄糖易透过肝细胞膜。因此，下述解释中最合理的是 A血糖水平恒定 B肝中葡萄糖激酶天。比己糖激酶高 C6-磷酸葡萄糖生成是氧化的第一步 D己糖激酶受产物反馈抑制（分数：1.50）A.B.C.D.18.某陈旧性心肌梗死患者，69 岁，近 1 个月来出现夜间憋气而惊醒。呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解。最可能是 A急性肺梗死 B支气管哮喘 C左心力衰竭 D心脏神经官能症（分数：1.50）A.B.C.D.19.神经调节的特征是 A幅度小 B反应速度慢 C敏感性差 D迅速、准确但短暂（分数：1.50）A.B.C.D.20.符合缺铁性贫血潜伏期的是 A血清铁蛋白下降 B血清铁下降 C转铁

7、蛋白饱和度下降 D总铁结合力下降（分数：1.50）A.B.C.D.21.梅毒导致器官破坏的特异性病变是 A干酪样坏死 B血管周围炎 C树胶样肿 D闭塞性动脉内膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.22.交感神经兴奋时，导致 A膀胱逼尿肌收缩 B支气管平滑肌收缩 C瞳孔开大肌收缩 D促进胰岛素分泌（分数：1.50）A.B.C.D.23.鉴别腹股沟斜疝与直疝，最有意义的体征是 A是否易嵌顿 B疝块是否进入阴囊 C回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再脱出 D是否易还纳（分数：1.50）A.B.C.D.24.气体扩散速率 A与气体溶解度呈反变 B与扩散距离呈正变 C与温度呈反变 D与扩散面积呈正变（分数

8、：1.50）A.B.C.D.25.对于高分化腺癌，下列描述哪个正确 A癌细胞分化较好，癌巢形成腺样结构 B癌巢呈实体条索状，不形成腺样结构 C对放射治疗敏感 D恶性程度高（分数：1.50）A.B.C.D.26.下述哪个不参与血红素合成代谢的调节 AALA 合酶 B线状四吡咯 CEPO D亚铁螯合酶（分数：1.50）A.B.C.D.乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。（分数：1.52）(1).应诊断为（分数：0.38）A.股骨粗隆间骨折B.股骨颈骨折C.股骨粗隆下骨折D.髋关节后脱位(2).可能出现哪些合并损伤（分数：0.38）A.坐骨神

9、经B.胫神经C.闭孔神经D.股神经(3).应选择哪种治疗方法（分数：0.38）A.Kocher 法B.Hippocrates 法C.Bigelow 法D.骨牵引(4).该病人治疗 4 周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况（分数：0.38）A.关节周围组织损伤B.关节强直C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死27.下述哪项作用，是血管紧张素不具有的 A使交感神经末梢释放的去甲肾上腺素增加 B使肾上腺皮质释放醛固酮增加 C使交感缩血管纤维紧张性活动增强 D使肾脏球旁细胞释放肾素增加（分数：1.50）A.B.C.D.28.急性腹膜炎疼痛的特征是 A指不出确切的疼痛部位 B病人

10、辗转不安 C疼痛阵发加剧 D原方病灶处最显著（分数：1.50）A.B.C.D.一慢性肾炎 5 年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力、恶心、呕吐 20 天，血压 140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型 03 个/HP，血白蛋白 30g/L，球蛋白 25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220mol/L，血钠 125mmol/L。（分数：1.50）(1).此病人首先采取哪项治疗饮食（分数：0.50）A.低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐B.低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐C.高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐D.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐(2).下列哪项治疗

11、（分数：0.50）A.速尿(呋塞米)100mg，每日 1 次静脉注射B.降血压C.补充血浆D.输少量的新鲜血(3).病人出现贫血的主要原因是什么（分数：0.50）A.缺铁B.失血C.低蛋白血症D.促红细胞生成因子分泌减少29.慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因是 A滑面内质网内有大量 HBsAg B粗面内质网内有大量 HBsAg C胞浆内细胞器的变性 D线粒体肿胀（分数：1.50）A.B.C.D.30.比较己糖激酶与葡萄糖激酶的作用，不正确的说法是 A都促进 6-磷酸葡萄糖生成 B己糖激酶 Km值较小 C葡萄糖激酶仅存在肝中 D己糖激酶被 6-磷酸葡萄糖反馈抑制（分数：1.50）

12、A.B.C.D.31.下列心室肌相对不应期的描述，哪个是不正确的 A本期内产生的动作电位时程较长 B兴奋传导速度较慢 C膜内电位为-60mV-80mV 水平 D钠通道部分复活（分数：1.50）A.B.C.D.32.慢性肺淤血的特征不包含 A肺泡腔内有心力衰竭细胞 B切面暗红色 C肺泡壁毛细血管扩张充血 D肺内支气管扩张（分数：1.50）A.B.C.D.33.SLE 皮肤损害的病变，应除外 A真皮与表皮交界处有 IgG、补体 C3 沉积 B表皮萎缩 C表皮下沉积吞噬色素细胞带 D基底细胞液化（分数：1.50）A.B.C.D.34.男，66 岁，因慢性心功能不全接受药物治疗。下述治疗观点，哪个不正

13、确 A 受体阻滞剂因有负性肌力作用，应该禁用 B可选择 ACE 抑制剂 C针对基本病因及诱因的治疗 D对无收缩功能障碍患者，禁用正性肌力药物（分数：1.50）A.B.C.D.35.对于坏死的描述，下列哪个是不正确的 A坏死组织、细胞代谢停止，作用丧失 B心绞痛急死患者，在光镜下可见心肌细胞发生坏死 C心绞痛急死患者，在光镜下可见心肌细胞可以不显示坏死性改变 D出现细胞坏死的形态学改变，则表示细胞损伤为不可复性（分数：1.50）A.B.C.D.34 岁女性，入院 2 小时左手中指掌指关节处掌面，被宽 3cm 锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen 试验阳性。（分数：1

14、.50）(1).该患者诊断考虑为（分数：0.75）A.手指不全离断伤B.皮肤裂伤C.开放性指骨骨折D.左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤(2).该患者的治疗方案是（分数：0.75）A.清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉缝合创口B.清创后，修复肌腱和神经C.清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D.清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复36.急性糜烂性胃炎的发病原因，最重要的是 A胃黏膜缺血，胃酸分泌较多 B肾上腺皮质激素分泌增加 C前列腺素分泌减少 D黏液分泌不足（分数：1.50）A.B.C.D.建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。（分数：1.50）

15、(1).现场搬运的正确方法（分数：0.50）A.平托或滚动法B.侧卧搬运法C.双人搂抱法D.单人搂抱法(2).为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（分数：0.50）A.ECTB.CTC.MRID.脊髓造影(3).除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是（分数：0.50）A.止痛剂B.抗生素C.甘露醇与大剂量糖皮质激素D.防止压疮37.下述哪个不是出生后主要的造血器官 A肝脏 B淋巴结 C骨髓 D脾脏（分数：1.50）A.B.C.D.38.某患者听力下降 35 分贝，进一步检查发现声音的骨传导正常，而气传导受损。由此可以排除下述哪一个部位受损的可能 A听骨链 B鼓膜 C卵圆

16、窗 D耳蜗（分数：1.50）A.B.C.D.39.男，29 岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 25.3/14.7kPa(190/110mmHg)，Hb 60g/L，尿蛋白(+)，RBC01 个/HP，WBC01 个/HP，颗粒管型 12 个/HP，肌酐清除率降低。应诊断为 A原发性高血压肾动脉硬化 B急进性肾炎 C隐匿性肾炎 D慢性肾炎（分数：1.50）A.B.C.D.40.决定休克补液量较可靠的依据是 A血压 B尿量 C中心静脉压 D脉搏（分数：1.50）A.B.C.D.41.迅速判断心跳停止的首要措施是 A听心音 B触诊颈总动脉是否搏动 C扪脉搏 D测血压（分数：1.50）A.B.C.D.

17、42.金属离子在结合酶中的作用，不正确的是 A所有金属离子都可与酶紧密结合 B金属离子可与酶、底物形成复合物 C金属离子可参与酶活性部位的组成 D金属离子可稳定酶构象（分数：1.50）A.B.C.D.43.下述哪个肺炎易并发肺脓肿 A肺炎球菌肺炎 B葡萄球菌肺炎 C肺炎支原体肺炎 D病毒性肺炎（分数：1.50）A.B.C.D.44.导致快速性心律失常的最常见机制是 A冲动形成异常机制 B触发活动机制 C折返机制 D自律性增高机制（分数：1.50）A.B.C.D.男性，20 岁，周身水肿半个月近日来出现呼吸困难，少尿。检查：BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外

18、院诊断肾病综合征。（分数：1.50）(1).此病人首先治疗药物应是哪一种（分数：0.50）A.雷公藤多苷B.阿司匹林C.青霉素注射D.泼尼松(2).泼尼松应如何应用（分数：0.50）A.泼尼松 10mg，一日二次B.泼尼松 10mg，一日三次C.泼尼松 30mg/(kgd)，一日一次，晨服D.泼尼松 1mg/(kgd)，一日一次，晨服(3).泼尼松减量的标准是什么（分数：0.50）A.尿量增加B.水肿消退C.食欲增加D.尿蛋白消失马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。（分数：1.50）(1).正确的诊断是（分数：0.50）A.骨盆骨折合并休克B

19、.骨盆骨折C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤(2).治疗措施的先后顺序是（分数：0.50）A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折B.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤D.修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克(3).应采用的最主要的措施是（分数：0.50）A.使用升压药物B.加快输血速度C.使用止血药物D.结扎髂内动脉45.致心脏骤停最常见的病理生理机制是 A心室停顿 B持续性室性心动过速 C心脏电机械分离 D心室纤颤（分数：1.50）A.B.C.D.46.结、直肠癌的最好发部位在 A横结肠 B升、降结肠 C肝、脾曲结肠

20、 D乙状结肠和直肠（分数：1.50）A.B.C.D.47.下述各项均属癌前病变，除外 A胃溃疡病 B十二指肠溃疡病 C纤维囊性乳腺病 D黏膜白斑（分数：1.50）A.B.C.D.48.亚临床肝癌指 A患者仅有肝区疼痛的肝癌 BAFP 检出而无任何症状和体征的肝癌 CB 超检出2cm 的肝癌 DCT 检出2cm 的肝癌（分数：1.50）A.B.C.D.49.对于 DNA 复制的延长，正确的是 A滚环复制仅以开环的一股作模板 B原核生物的冈崎片段较短 C随从链可有多个 RNA 引物 D滚环复制也需 RNA 引物（分数：1.50）A.B.C.D.50.男，60 岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作

21、，被迫坐位，气急，10 分钟后自行缓解。查体：肥胖，BP 22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，R 25 次/分，P 110 次/分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。初步诊断为 A运动性哮喘 B心源性哮喘 C喘息性支气管炎 D支气管哮喘（分数：1.50）A.B.C.D.51.肌酸的合成原料是 A鸟氨酸和瓜氨酸 B精氨酸和鸟氨酸 C精氨酸和甘氨酸 D精氨酸和瓜氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.52.女，57 岁，近 1 个月排便次数增多，有里急后重感，偶有便血。直肠指检发现距肛门 6cm，有一菜花样肿物。应首先考虑 A肛瘘 B内痔 C肛乳头肥大 D直肠癌（分数：1.50）A.B.C.

22、D.53.根据临床表现难以区分肠结核和克罗恩病时，最可靠的鉴别方法是 A诊断性抗结核治疗 BX 线全程钡餐检查 C结肠镜检查 D剖腹探查（分数：1.50）A.B.C.D.54.慢性阻塞性肺病最确切的诊断指 A支气管哮 B慢性支气管炎 C肺气肿 D慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿（分数：1.50）A.B.C.D.55.血液非蛋白氮中含量最多的物质是 A肌酐 B尿酸 C蛋白质 D尿素（分数：1.50）A.B.C.D.56.怀疑黄疸是胆结石导致的明显的黄疸。支持诊断的是 A血清未结合胆红素 10.3mol/L(0.6mg%)，结合胆红素 1.7mol/L(0.1mg%) B血清未结合胆红素明显上升

23、 C血清未结合胆红素明显下降 D血清结合胆红素明显上升（分数：1.50）A.B.C.D.57.体液平衡中细胞外液最重要的阴离子为 A蛋白质 BHPO 4 C （分数：1.50）A.B.C.D.58.SLE 患者，长期服用泼尼松，出现医源性皮质醇增多症。以下说法不正确的是o A双肾上腺萎缩o B血浆皮质醇增高o C尿 17-羟皮质类固醇增高o DACTH 兴奋试验无反应（分数：1.50）A.B.C.D.59.呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒的表现o APaCO 2上升o BHCO 3上升o CpH 可正常或降低o DSBAB（分数：1.50）A.B.C.D.60.鉴别慢性纤维空洞

24、型肺结核与浸润型肺结核最主要的依据是o A结核菌素试验是否阳性o B有无空洞形成o C病程长o D以上都不对（分数：1.50）A.B.C.D.61.与肾病综合征发生最密切相关的肾小球病变是o A系膜细胞增生o B玻璃球形成o C内皮细胞增生o D基膜增厚（分数：1.50）A.B.C.D.男性，16 岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白(+)，透明管型 23 个/HP，血红蛋白 120S/L，血压 120/80mmHg，血 BUN5mmol/L，血肌酐 178mol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.上呼吸道感染(2).

25、最有诊断意义的是（分数：0.50）A.血胆固醇增高B.24 小时尿蛋白总量C.血浆蛋白定量D.血流变学检查(3).出现蛋白尿的主要原因是（分数：0.50）A.肾小球滤过膜的屏障作用受损B.蛋白质的摄入量不足C.肝脏合成蛋白质的不足D.肾小管重吸收蛋白质障碍62.下述哪个药物可提高冠心病慢性心功能不全患者的运动耐量，降低病死率o A地高辛o B硝普钠o C呋塞米o D卡托普利(开博通)（分数：1.50）A.B.C.D.63.男，48 岁，上腹痛 6 小时，腹胀。阑尾切除术后 5 年，查体：上腹压痛，肋腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶500U(Somogyi 法)。最可能的诊断是o A急性轻型胰腺炎o

26、B肠梗阻o C消化性溃疡穿孔o D急性重症胰腺炎（分数：1.50）A.B.C.D.女性，36 岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛 1 周，既往无类似发作史。检查：体温39.4，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白(+)，白细胞 2030 个/HP，白细胞管型 02 个/低倍，比重 1.022。（分数：1.50）(1).此病人最可能是（分数：0.50）A.肾结石合并泌尿系感染B.感染C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎(2).诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（分数：0.50）A.腰痛B.突然寒战、高热C.尿频尿痛D.尿蛋白(+)白细胞 2030 个/HP，白细胞管型 02 个/低倍(3).最主要的检查是（分数：0.50

27、）A.尿 2微球蛋白B.血 2微球蛋白C.血 BUND.尿细菌培养64.脂肪肝的形成与下述哪个无关o A胆碱缺乏o B必需氨基酸的缺乏o C甲基化作用障碍o D摄取脂肪过多（分数：1.50）A.B.C.D.65.下述哪个因素不参与正常肺回缩力的形成o A肺泡内存在液气界面o B胸内负压o C肺表面活性物质o D肺的弹性纤维（分数：1.50）A.B.C.D.66.下列葡萄糖重吸收的描述，不正确的是o A是一种主动转运过程o B与 Na+的重吸收有密切关系o C只有近球小管可以重吸收o D正常情况下，近球小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收（分数：1.50）A.B.C.D.67.贫血出现最早的是

28、o A膜性肾病o B微小病变性肾病o C局灶性节段性肾小球硬化o D系膜毛细血管性肾炎（分数：1.50）A.B.C.D.女性，18 岁，3 周前因急性化脓性扁桃腺炎发烧，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，少尿，呼吸困难，不能平卧而就诊。（分数：1.50）(1).首先应该选择哪项检查（分数：0.50）A.肾脏 B 超，心动超声检查B.血常规，尿常规，血补体 C3、C4 测定C.血常规，尿常规，便常规D.心电图，血脂分析(2).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭B.急进性高血压C.急性心肌炎并左心衰竭D.急性上呼吸道感染(3).最可能原因为（分数：0.50）A.

29、心功能不全所致B.原发性高血压病C.水钠潴留D.低蛋白血症68.导致肺血管收缩的主要因素o A二氧化碳分压增加o B去甲肾上腺素o CH +浓度增加o D缺氧（分数：1.50）A.B.C.D.69.疣状心内膜疣赘物的实质是o A机化的瘢痕o B风湿性肉芽肿o C混合血栓o D白色血栓（分数：1.50）A.B.C.D.70.下述哪个疾病，胃酸减低最明显o A胃息肉o B慢性萎缩性胃体炎o C慢性浅表性胃炎o D胃溃疡（分数：1.50）A.B.C.D.71.对真核细胞 mRNA 的描述，下列哪个是不正确的o A三类 RNA 中 mRNA 的合成率和转化率最快o B生物体内各种 mRNA 的长短差别

30、很大o C在 5端有帽子结构，在 3端有聚 A 尾巴o D聚 A 尾巴是 DNA 的转录产物（分数：1.50）A.B.C.D.72.心交感神经节后纤维释放o A肾上腺素o B去甲肾上腺素o C组胺o DACh（分数：1.50）A.B.C.D.73.下述哪个不是呼吸膜的组成成分o A含肺泡表面活性物质的液体分子层o B毛细血管基膜o C毛细血管内皮o D肺泡壁弹性纤维（分数：1.50）A.B.C.D.74.感染性肉芽肿的特征性细胞成分是o A中性粒细胞及单核细胞o B嗜酸粒细胞及浆细胞o C多核巨细胞及类上皮细胞o D单核巨噬细胞及中性粒细胞（分数：1.50）A.B.C.D.75.ALA 合酶的

31、辅酶是o AFADo BNAD +o CFMNo D磷酸吡哆醛（分数：1.50）A.B.C.D.女性，27 岁，产后第 4 天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞 30 个/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象 WBC1810 9/L。（分数：1.50）(1).首先应考虑产后并发何种疾病（分数：0.50）A.败血症B.产褥热C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎(2).应该如何选择用药（分数：0.50）A.暂不用抗生素，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素B.先观察体温热型，查出病因后再作处理C.治疗应在取尿标本送检后立即进行D.首先运用广谱抗生素(3).治疗症状不

32、缓解多长时间考虑更换抗生素（分数：0.50）A.36 小时内无效可换药B.48 小时内无效可换药C.72 小时内无效可换药D.24 小时内无效可换药76.女，55 岁，突发右上腹绞痛 6 小时，既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，莫菲征阳性，肝脾胆囊均未及。该患者的黄疸最可能的是o A肝细胞性黄疸o B溶血性黄疸o C肝内胆汁淤积性黄疸o D肝外结石阻塞性黄疸（分数：1.50）A.B.C.D.77.与系统性红斑狼疮导致组织损害密切有关的物质是o A自身抗体o B苏木素小体o CCD8 +细胞o DCD4 +细胞（分数：1.50）A.B.C.D.78.在生理条件下，下述哪个氨基酸带净正电荷o A缬氨酸o B谷氨酸o C赖氨酸o D色氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.79.关于糖类的吸收，下述哪个不对o A需要载体蛋白的参与o B糖的吸收是主动转运过程o C糖类是以单糖的形式吸收的o D双糖也可以被直接吸收（分数：1.50）A.B.C.D.