【考研类试卷】西医综合-284 (1)及答案解析.doc

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1、西医综合-284 (1)及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：101，分数：195.00)1.某库欣综合征患者，CT 发现肾上腺皮质肿瘤。其肿瘤的生长和分泌作用 A受垂体 ACTH 控制 B受下丘脑 CRH 控制 C受中枢神经系统控制 D自主性（分数：1.50）A.B.C.D.2.缺铁性贫血的血象和骨髓象改变，正确的是 A骨髓涂片铁染色示细胞外铁增多 B血片中可见嗜碱性点彩 C血中网织红细胞减少 D骨髓铁染色显示铁粒幼细胞极少或消失（分数：1.50）A.B.C.D.3.男，32 岁，平素体健，昨晚餐后感腹胀，2 小时后呕暗红色血 200300ml，排柏油样

2、便 3 次。血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，心肺正常，腹平软无压痛，肝未及，脾肋下 1cm，质韧。最可能的诊断是 A胃癌 B急性胃炎 C食物中毒 D肝硬化并发消化道出血（分数：1.50）A.B.C.D.4.大肠癌肉眼分型，哪一个型与浸润型是重复的 A溃疡型 B隆起型 C覃伞型 D环状型（分数：1.50）A.B.C.D.(107108 题共用题干)男性，50 岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2 周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑 CT 示脑栓塞。（分数：1.50）(1).诊断首先考虑（分数：0.75）A.血行播散型肺结核B.特发性

3、肺含铁血黄素沉着症C.细支气管肺泡癌D.浸润性肺结核(2).选哪项治疗方案（分数：0.75）A.2HRSZ/4HRB.顺铂+长春碱酰胺C.2HRE/4HRD.2HRE/2HE5.氧的利用系数降低与下述哪个情况有关 ApH 增高 B组织 PO2降低 CPCO 2升高 D温度升高（分数：1.50）A.B.C.D.6.急性阑尾炎病人，手术后 8 小时，腹痛未缓解，烦躁不安，末排尿。心率 110 次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音未闻及。应考虑 A术后胃扩张 B术后疼痛所致 C术后尿潴留 D术后腹腔内出血（分数：1.50）A.B.C.D.7.下述

4、丘脑第二类核群的描述，哪个是不正确的 A不直接接受感觉投射纤维 B参与许多感觉的联系作用 C与大脑皮质无特定的投射关系 D包含丘脑前核、丘脑外侧腹核等（分数：1.50）A.B.C.D.8.阵发性睡眠性血红蛋白尿时，不出现下述哪个结果 A轻度黄疸 B白细胞及血小板减少 C骨髓三系增生低下 D红细胞对酸的抵抗力增高（分数：1.50）A.B.C.D.(9496 题共用题干)男性，33 岁，颜面部疖肿 2 周，近二天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC2710 9/L，中性粒细胞 0.92。（分数：1.50）(1).该病人为确定肺部的病变最重要的检查是（分数：0.50）A.

5、胸部 X 线摄片B.放射性核素肺扫描C.肾功能检查D.血肝功能检查(2).该病人最可能的致病菌是（分数：0.50）A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎克雷伯杆菌(3).该病人应选用的抗生素是（分数：0.50）A.氟康唑B.链霉素C.甲硝唑D.万古霉素9.下述哪个不是动脉粥样硬化常易累及的部位 A肾叶间动脉及弓状动脉 B冠状动脉 C大脑中动脉 D下肢股浅动脉（分数：1.50）A.B.C.D.10.女，32 岁，孕 4 个月，发现甲亢。最适当的治疗是 AMM B最小有效量 PTU C 131 D普萘洛尔(心得安)（分数：1.50）A.B.C.D.11.对评价胰岛 B 细胞作用，

6、有重要意义的是 A血浆胰岛素测定 BOGTT(口服葡萄糖耐量试验) C糖化血红蛋白 A1 D糖化血浆白蛋白（分数：1.50）A.B.C.D.12.人体肠道细菌不能合成 A生物素 B维生素 C C维生素 K D叶酸（分数：1.50）A.B.C.D.13.对于蜂窝织炎，下列描述哪个正确 A常有明显的组织坏死和脓肿形成 B常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾 C病变特征与链球菌分泌的链激酶和玻璃质酸酶有关 D细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散（分数：1.50）A.B.C.D.14.1 型糖尿病患者的主要死因是 A酮症酸中毒 B心血管病变 C严重感染 D肾脏病变（分数：1.50）A.B.C.D.15

7、.脂酸活化后， 氧化反复进行不需下述哪个酶参与 A 酮脂酰 CoA 硫解酶 B 羟脂酰 CoA 脱氢酶 C脂烯酰 CoA 水合酶 D硫激酶（分数：1.50）A.B.C.D.16.下述哪个是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点 A注射氨茶碱后好转 B阵发性夜间呼吸困难 C咳出粉红泡沫样痰 D肺部闻及湿啰音（分数：1.50）A.B.C.D.17.对于肺气肿的描述，下述哪个是正确的 A肺功能改变主要是肺活量减少 B仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C1 抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 D其病理改变是不可逆的（分数：1.50）A.B.C.D.18.心室肌细胞动作电位 4 期内 Ca2+外运通过的途径是 ANa +-C

8、a2+交换 B钠泵 C钙泵 D“通道”易化扩散（分数：1.50）A.B.C.D.19.寒冷环境中，不会出现的机体反应是 A肾上腺素释放增加 B皮肤血管舒张，血流量增加 C出现寒战 D组织代谢率增高，产热量增加（分数：1.50）A.B.C.D.20.指出下列胰岛素对糖代谢影响的不正确描述 A促进糖的异生 B促进糖变为脂肪 C促进细胞膜对葡萄糖的通透性 D促进肝葡萄糖激酶的活性（分数：1.50）A.B.C.D.21.决定心肌微循环灌注的主要因素是 A外周血管阻力 B动脉舒张压 C动脉收缩压 D心脏每搏量（分数：1.50）A.B.C.D.22.急性胰腺炎导致休克的主要原因是 A心肌损害 B有效血容量

9、不足 C感染 D神经源性（分数：1.50）A.B.C.D.23.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑的原因是 A术后肠粘连 B腹膜后血肿压迫腹腔神经丛 C膈下感染 D粘连导致胃扭转（分数：1.50）A.B.C.D.24.对于淋巴瘤，下述哪个不正确 A可发生自身免疫性溶血性贫血 B可转变为白血病 C霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多 D单独在骨髓中找到 R-S 细胞，即可诊断为霍奇金病（分数：1.50）A.B.C.D.25.与视杆细胞相比，视锥细胞作用的最重要特征是 A对光刺激敏感 B能产生感受器电位 C含有 11-顺视黄醛 D具有辨别颜色的能力（分数：1.50）A.B.C.D.26.携带脂肪酰 Co

10、A 通过线粒体内膜的载体是 A血浆脂蛋白 B载脂蛋白 C血浆白蛋白 D肉毒碱(卡尼汀)（分数：1.50）A.B.C.D.27.活化部分凝血活酶时间(APTT)延长，见于下述哪个凝血因子缺乏 A因子 B因子 C因子 D因子（分数：1.50）A.B.C.D.28.Watson-Crick 的 DNA 结构模型 A磷酸戊糖主链位于螺旋内侧 B双股链的走向是反向平行的 C嘌呤和嘌呤配对，嘧啶和嘧啶配对 D碱基之间共价结合（分数：1.50）A.B.C.D.29.肺结核大咯血最危险的并发症是 A肺不张 B结核支气管播散 C休克 D窒息（分数：1.50）A.B.C.D.30.对脑血流量没有明显影响的是 A脑

11、脊液压力 B动脉血二氧化碳张力 C脑组织液的 pH D颈动脉窦内压（分数：1.50）A.B.C.D.31.细胞坏死的主要改变是 A核碎裂、胞浆浓缩、细胞膜破裂 B核溶解、胞浆溶解、细胞膜破裂 C核浓缩、胞浆浓缩、细胞膜皱缩 D核浓缩、核碎裂、核溶解（分数：1.50）A.B.C.D.32.白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中 A白细胞410 9/L，粒细胞210 9/L B白细胞310 9/L，粒细胞210 9/L C白细胞310 9/L，粒细胞110 9/L D白细胞410 9/L，粒细胞0.510 9/L（分数：1.50）A.B.C.D.33.对于浸润性突眼，正确的是 A不宜用甲状腺素，以免加

12、重甲亢 B病理上为球后组织脂肪浸润 C不宜过早使用免疫抑制剂 D多发于老年（分数：1.50）A.B.C.D.34.输血可能传播疾病，其中最常见而严重的是输血后 A梅毒 B艾滋病 C疟疾 D肝炎（分数：1.50）A.B.C.D.35.肾小管分泌 H+增多时可减少 A尿素的排泄 BK +的分泌 CNH 3的分泌 DC1 -的排泄（分数：1.50）A.B.C.D.36.预激综合征合并快速心房颤动时，以下哪个用药是不正确的 A胺碘酮 B背罗帕酮(心律平) C奎尼丁 D毛花苷丙(西地兰)（分数：1.50）A.B.C.D.37.代谢性酸中毒的常见原因中，下述哪个是不正确的 A急性肾衰竭 B休克 C肠瘘 D

13、长期反复呕吐（分数：1.50）A.B.C.D.38.突触前抑制的产生是因为 A突触前轴突末梢释放抑制性递质 B突触前轴突末梢除极化 C突触后膜的兴奋性发生改变 D突触前轴突末梢超极化（分数：1.50）A.B.C.D.39.急性肾盂肾炎合并严重肾功能损害，可因为 A药物不敏感 B合并尿道炎 C肾实质内脓肿形成 D肾乳头坏死（分数：1.50）A.B.C.D.40.胃癌不可能直接种植到 A子宫 B腹膜 C大网膜 D肾脏（分数：1.50）A.B.C.D.41.断肢病人在运往医院之前，离体肢体应用哪个保存方法最好 A冰冻保存 B酒精浸泡保存 C甲醛(福尔马林)浸泡保存 D洁净敷料包扎保存（分数：1.50

14、）A.B.C.D.42.呼吸衰竭的动脉血诊断指标是 APaO 29.33kPa(70mmHg)，PaCO 25.33kPa (40mmHg) BPaO 27.33kPa(55mmHg)，PaCO 27.33kPa (55mmHg) CPaO 28kPa(60mmHg)，PaCO 26.67kPa (50mmHg) DPaO 26.67kPa(50mmHg)，PaCO 28.0kPa (60mmHg)（分数：1.50）A.B.C.D.43.基底神经节的功能主要是调节 A睡眠 B躯体运动 C内脏活动 D内分泌活动（分数：1.50）A.B.C.D.44.含有两个羧基的氨基酸 A天冬氨酸 B赖氨酸 C

15、丝氨酸 D苏氨酸（分数：1.50）A.B.C.D.45.等渗性缺水病人，短时间内出现脉搏细速、肢端湿冷，血压 10.7/6.67kPa(80/50mmHg)时。提示该病人体液丧失占体重的 A2% B4% C5% D6%（分数：1.50）A.B.C.D.46.鸟氨酸脱羧生成 A多巴胺 B腐胺 C酪胺 D尸胺（分数：1.50）A.B.C.D.47.关于白细胞作用的描述，下述哪个是不正确的 AT 淋巴细胞参与细胞免疫 B中性粒细胞有吞噬和消化外来微生物的作用 C嗜碱粒细胞可产生、释放多种生物活性物质 D单核细胞吞噬能力最强，急性化脓性炎症时明显增多（分数：1.50）A.B.C.D.48.酶的别构调节

16、特征是 A通过磷酸化起作用 B一种共价调节 C其反应动力学符合米-曼方程 D通过酶的调节部位(亚基)起作用（分数：1.50）A.B.C.D.49.对膜的流动性影响最大的是 A蛋白质 B甘油 C胆固醇 D糖类（分数：1.50）A.B.C.D.50.下述抗肿瘤药物中属细胞周期特异性药物者是 A秋水仙碱 B氟尿嘧啶 C氮芥 DCTX（分数：1.50）A.B.C.D.51.绿色瘤是 A原发性肝细胞癌转移到皮下，分泌胆汁所致 B胆管上皮癌因淤胆所致 C急性粒细胞性白血病在骨组织、骨膜下或软组织中浸润，聚集成肿块呈绿色 D绒癌阴道转移性结节，呈紫蓝色（分数：1.50）A.B.C.D.(118120 题共用

17、题干)男性，67 岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。（分数：1.50）(1).门静脉高压，急性上消化道出血的紧急处理（分数：0.50）A.三腔管气囊压迫止血B.门腔静脉分流术C.脾、肾静脉分流术D.垂体后叶加压素(2).应用三腔管应注意哪项（分数：0.50）A.防止气囊滑出堵塞咽喉B.预防吸入性肺炎C.每隔 12 小时将气囊放空 1012 分钟D.以上都是(3).如该病人需行分流术，分流指征（分数：0.50）A.曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者B.无腹水，血清胆红素 17mol/L 以下，胃底曲张静脉破裂大出血C.脾肿大，脾功能亢

18、进而无食管静脉曲张者D.有食管静脉曲张，但无出血史者52.男，20 岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE 增高。应首先考虑诊断为 A心源性哮喘 B喘息性支气管炎 C外源性哮喘 D混合性哮喘（分数：1.50）A.B.C.D.53.蛋白质变性是因为 A肽键断裂，一级结构遭到破坏 B蛋白质中的一些氨基酸残基受到修饰 C蛋白质分子沉淀 D次级键断裂，天然构象解体（分数：1.50）A.B.C.D.54.哮喘与遗传的关系，目前认为是 A单基因遗传病 B多基因遗传病 C常染色体显性遗传病 D常染色体隐性遗传病（分数：

19、1.50）A.B.C.D.55.男，36 岁，慢性上腹痛 1 年，上消化道出血 1 次，用 H 2受体阻断剂无效。钡透：十二指肠降部多发溃疡，空腹血清促胃液素(胃泌素)测定为 500n9/L。诊断应考虑 A十二指肠球后溃疡 B复合性溃疡 CZollinger-Ellison 综合征 D十二指肠球部溃疡活动期（分数：1.50）A.B.C.D.(109111 题共用题干)男性，45 岁，近两个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疽。查体：肝于右肋下可触及 3.0cm，移动浊音 (-)，诊断肝癌。（分数：1.50）(1).对诊断有重要意义的实验室检查（分数：0.50）A.肝

20、炎系列B.血常规C.肝功能D.AFP(2).诊断价值不大的检查（分数：0.50）A.B 超B.CTC.MRID.ERCP(3).在可能实施的情况下，治疗最有效的方法（分数：0.50）A.手术切除病灶B.化疗C.肝动脉栓塞D.肝动脉结扎(9799 题共用题干)男性，34 岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC2110 9/L，中性粒细胞 0.88。（分数：1.50）(1).此病人 X 线胸片可能出现的变化是（分数：0.50）A.啰片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞C.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影D.空洞

21、形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影(2).为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查（分数：0.50）A.肾功能检查B.肝功能枪查C.尿常规D.痰细菌培养及药敏(3).该病人要立即采取的治疗措施最重要的是（分数：0.50）A.祛痰止咳药B.解热镇痛剂C.青霉素静脉滴注D.卡那霉素56.原尿与血浆的成分不同的是 A尿素的含量 BK +的含量 C蛋白质的含量 DNa +的含量（分数：1.50）A.B.C.D.57.原发性肺结核病时，原发灶多位于 A肺锁骨下区 B肺上叶下部或下叶上部近胸膜处 C肺尖 D肺上叶的上部（分数：1.50）A.B.C.D.(112114 题共用题干)男性，50 岁，既往乙型肝

22、炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约 1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106 次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下 5.0cm，触及移动浊音(+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约 300ml。（分数：1.50）(1).患者出血原因最可能是（分数：0.50）A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃溃疡出血C.脾破裂D.脾功能亢进(2).不恰当的治疗方法（分数：0.50）A.血管加压素静脉滴注B.三腔两囊管压迫C.急诊剖腹探查，止血D.输血(3).下列哪项与患者主要疾病关系不大（分数：0.50）A.腹壁静脉曲张B.食管胃底静脉曲张C.痔D.大隐静脉曲

23、张58.有关胸外心脏按压的描述，不正确的是 A只有一人进行复苏时，人工呼吸与按压心脏的速度为 2 次：15 次 B按压点为剑突上 45cm 处，即胸骨下半部 C垂直按压应使胸骨下陷 45cm，压下后即放开 D两人配合时，人进行口对口人工呼吸，每分钟 12 次；另一人胸外心脏按压为每分钟 60 次（分数：1.50）A.B.C.D.59.胃溃疡患者不宜用糖皮质激素，是因为 A抑制糖的利用，使组织能源减少 B促进胃肠道血管收缩，血液供应减少 C促进胃酸及胃蛋白酶分泌，加剧溃疡 D抑制成纤维细胞的增殖作用，延长溃疡愈合（分数：1.50）A.B.C.D.60.男，36 岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽

24、，痰量多，呈脓性臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞。最可能是 A左下肺结核 B左下肺脓肿 C左下肺炎 D肺癌（分数：1.50）A.B.C.D.(103104 题共用题干)男性，50 岁，糖尿病 6 年，发热 3 天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血 WBC9.2 109/L。（分数：1.50）(1).应首先考虑哪项诊断（分数：0.75）A.肺结核B.克雷白杆菌肺炎C.肺癌D.金葡菌肺炎(2).下列检查哪项对诊断最有意义（分数：0.75）A.痰细菌培养B.血沉C.痰抗酸杆菌检查D.血培养61.不属肺通气时非弹性阻力的为 A肺泡表面张力 B呼吸时呼吸

25、道中气体分子之间的摩擦力 C呼吸时的黏滞阻力 D气流时的惯性阻力（分数：1.50）A.B.C.D.(9193 题共用题干)男性，60 岁，肺气肿史，发热咳嗽一周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.阻塞性肺炎D.肺炎杆菌肺炎(2).进一步诊断应当首先（分数：0.50）A.胸 CTB.血培养C.痰细菌培养D.痰抗酸杆菌检查(3).治疗上选择（分数：0.50）A.苯唑西林B.万古霉素C.庆大霉素+利福平D.阿米卡旱+头孢西丁62.有关脑复苏过程中的脱水治疗，不正确的是 A脱水治疗以渗透

26、性利尿为主，甘露醇为最常用的渗透性利尿药 B脱水治疗应持续 57 日 C脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于 2.0kPa (15mmHg)，血液渗透压在 280330mmol/L D高张葡萄糖可作为脱水治疗的主要用药（分数：1.50）A.B.C.D.(105106 题共用题干)女性，40 岁，因 SLE 口服皮质激素近 2 年，发热 2 周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉 45mm/h，PPD51U(-)。（分数：1.50）(1).诊断首先考虑（分数：0.75）A.慢性纤维空洞型肺结核B.浸润型肺结核C.SLE 肺部表现D.支气管肺癌(2).对该患者

27、 PPD 试验结果的解释哪项是错误的（分数：0.75）A.强阳性可支持结核诊断B.阳性表示结核感染C.阴性可排除结核病D.弱阳性提示卡介苗交叉反应63.神经骨骼肌接头处兴奋传递的化学递质是 ANE BACh C多巴胺 D肾上腺素（分数：1.50）A.B.C.D.64.革兰阴性杆菌败血症的发热特征是 A无寒战，呈稽留热 B无寒战，呈间歇热 C有寒战，呈稽留热 D有寒战，呈间歇热（分数：1.50）A.B.C.D.65.单纯性甲状腺肿的主要原因是 A甲状腺素分泌过程障碍 B甲状腺素合成障碍 C人体对甲状腺素的需要量增加 D缺碘（分数：1.50）A.B.C.D.66.下述生理过程中，不属正反馈调节的是

28、 A排尿反射 B排便反射 C血液凝固 D减压反射（分数：1.50）A.B.C.D.67.上臂部受饬后出现垂腕，此时最可能的是 A肩关节脱位 B肱骨干骨折 C肱骨外科颈骨折 D肱骨髁上骨折（分数：1.50）A.B.C.D.68.女，38 岁，劳累后心悸、气短 26 年。近一周发生胸痛、晕厥两次。心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压 17.3/6.67kPa(130/50mmHg)，两肺未见明显异常。该患者最可能的诊断是 A原发性主动脉瓣下狭窄 B冠心病合并乳头肌功能不全 C梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全 D风心病，

29、主动脉瓣狭窄伴关闭不全（分数：1.50）A.B.C.D.69.肝硬化最常见的并发症是 A上消化道出血 B功能性肾衰竭 C肝性脑病(肝性昏迷) D原发性肝癌（分数：1.50）A.B.C.D.70.丙二酸能阻断糖的有氧氧化，因为它 A阻断电子传递 B抑制枸橼酸合成酶 C抑制糖酵解 D抑制琥珀酸脱氢酶（分数：1.50）A.B.C.D.71.对酶的描述，下述哪个是正确的 A酶是活细胞的产物，因此不能在胞外发挥作用 B酶具高效催化效率，是因为能增加反应活化能 C酶对底物都有绝对特异性 D不同酶的专一性不同是因为酶蛋白的构象不同（分数：1.50）A.B.C.D.72.最常见的先天性免疫缺陷病是 AWisc

30、ott-Aldrich 综合征 BDiGeorge 综合征 C孤立性 IgA 缺乏症 D普通易变免疫缺陷病（分数：1.50）A.B.C.D.73.成熟红细胞所需能源，主要由下述哪个途径提供 A磷酸戊糖旁路 B彻底氧化途径 C糖原合成途径 D糖酵解（分数：1.50）A.B.C.D.74.普鲁卡因的一次限量为 A800mg B1000mg C500mg D400mg（分数：1.50）A.B.C.D.75.男，24 岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗 4 周，尿蛋白转阴后减量，治疗共 8 周，停药已半年。近一个月来又出现水肿，尿蛋白(+)。应首选应用 A环磷酰胺 B甲泼尼龙(甲基强的松龙)，冲击

31、治疗 C泼尼松(强的松)1mg/kg D吲哚美辛(消炎痛)治疗（分数：1.50）A.B.C.D.(115117 题共用题干)男性，52 岁，因腹胀不适 2 个月，伴低热来院门诊。体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下 2 指，肝功能 A/G1.25，白蛋白 30g/L，追问病史，10 年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI 示食管胃底静脉曲张，B 超示腹水(+)。（分数：1.50）(1).病人最有可能合并症状是（分数：0.50）A.右锁骨上淋巴结肿大B.双下肢散在出血点C.内痔D.忤状指(2).治疗中哪项不适用（分数：0.50）A.制酸B.保肝C.软食D.手术预防出血(3

32、).病人存在腹水，形成的最主要原因（分数：0.50）A.淋巴液输出不畅，从肝表面漏入腹腔B.门静脉压力增高，组织液回收少，漏入腹腔C.肝功能下降，白蛋白水平低致血浆外渗D.体内 ADH 增加水钠潴留(100102 题共用题干)男性患者，30 岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。（分数：1.50）(1).你考虑以下哪种情况（分数：0.50）A.诊断无误B.同时患有其他发热性疾病C.合并肺外结核D.肺内可能合并感染(2).该患者需要进行下列哪项处置（分数：0.50）A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C

33、.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变(3).该患者用药 20 天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置（分数：0.50）A.暂停异烟肼、利福乎B.停用异烟肼C.卧床休息，对症治疗D.停链霉素76.细胞外液约占体液总量的 A1/2 B2/5 C3/4 D1/3（分数：1.50）A.B.C.D.77.下述哪个不符合大叶性肺炎 A可并发肺肉质变 B病变常累及整个大叶 C铁锈色痰 D肺泡纤维素样变性（分数：1.50）A.B.C.D.78.下述辅酶或辅基中，哪个不含 B 族维生素 ACo BCo CCoQ DCoA（分数：1.50）A.B.C.D.79.慢性肾炎晚期肾小球最主要的变化是 A肾小球

34、纤维化、玻璃样变 B肾小球周围纤维化 C入球微动脉玻璃样变 D肾球囊壁层上皮细胞增生（分数：1.50）A.B.C.D.80.对房性心动过速的描述，下列哪个不正确 A房性心动过速也为房室结依赖性心动过速 B紊乱性房性心动过速均为自律性失常 C心电图上房性 P 波与窦性 P 波形态不同 D心动过速时，常伴有二度房室传导阻滞（分数：6.00）A.B.C.D.81.呈浸润性生长的良性肿瘤是 A脉管瘤 B骨瘤 C纤维瘤 D平滑肌瘤（分数：6.00）A.B.C.D.82.急性糜烂性胃炎主要症状是 A呕血、黑便 B腹胀、腹泻 C恶心、呕吐 D腹部不适（分数：6.00）A.B.C.D.83.对风湿性心脏病最具

35、有诊断意义的病变是 A心肌间质炎细胞浸润 B纤维蛋白性心外膜炎 C心瓣膜赘生物 D风湿小体（分数：6.00）A.B.C.D.84.急性肾小球肾炎的诊断根据中，哪个是关键 A蛋白尿及透明管型尿 B高血压 C尿少 D血尿及红细胞管型尿（分数：4.00）A.B.C.D.85.下述哪个不属临床麻醉的工作内容 A意外情况的防护和治疗 B保障安全 C方便外科手术 D治疗预激综合征（分数：4.00）A.B.C.D.86.胃液的分泌，哪个描述是不正确的 A内因子由主细胞分泌 B壁细胞分泌盐酸 C主细胞分泌胃蛋白酶原 D黏液细胞分泌糖蛋白（分数：4.00）A.B.C.D.87.丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂 A丙酮酸脱氢酶 B异枸橼酸脱氢酶 C苹果酸脱氢酶 D琥珀酸脱氢酶（分数：6.00）A.B.C.D.88.对于结核性腹膜炎腹痛的特征，下述哪个不符合 A合并不全肠梗阻时，可有阵发性腹痛 B早期腹痛不明显，或可始终无腹痛 C疼痛多位于脐周、下腹 D不会出现急腹症表现（分数：6.00）A.B.C.D.89.对于一期愈合伤口，下列描述哪个不正确 A无感染 B愈合期短 C瘢痕较小，呈一条线状 D约 45 天伤口肉芽组织填平后，表皮再生覆盖（分数：6.00）A.B.C.D.90.手术区皮肤消毒范围，应包含切口周围 A5cm B10cm C15cm D25cm（分数：6.00）A.B.