【考研类试卷】西医综合-252及答案解析.doc

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1、西医综合-252 及答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：17，分数：100.00) A.腹水 ADA增高 B.腹水淀粉酶 300U/L C.腹水 SAAG 20g/L D.乳糜腹水 E.血性腹水（分数：7.50）(1).结核性腹膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).肝硬化（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).腹腔淋巴结结核（分数：1.50）A.B.C.D.E.肝癌A.B.C.D.E.(5).急性胰腺炎（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.谷氨酸钠 B.精氨酸 C.苯甲酸钠 D.亮氨酸 E.乳酸（分数：6.00）(1).使用前可先注

2、射 35g 维生素 C（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).适用于碱中毒的肝性脑病患者（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).抑制芳香族氨基酸进入大脑（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).与氮源性物质结合形成马尿酸（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.肝脏内有铜沉积 B.线粒体抗体阳性 C.铁沉积于肝脏 D.肝纤维化 E.乙型肝炎（分数：3.00）(1).肝豆状核变性是因为（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).原发性胆汁性肝硬化特征性标志（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.白蛋白合成不足 B.门脉压力增高 C.血氨产生过多 D.腹泻 E.脾大（分数：

3、4.50）(1).血吸虫性肝硬化腹水产生因素（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).口服乳果糖可治疗（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).肝硬化血小板减少的主要原因是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.易并发肝癌 B.女性多见 C.男性多见 D.儿童多见 E.老年人多见（分数：5.01）(1).原发性硬化性胆管炎（分数：1.67）A.B.C.D.E.(2).原发性胆汁性肝硬化（分数：1.67）A.B.C.D.E.(3).乙型肝炎肝硬化（分数：1.67）A.B.C.D.E. A.肝铁含量增加 B.IgA升高 C.血清铜蓝蛋白降低 D.胆固醇升高 E.抗核抗体阳性（分数：4.

4、00）(1).肝豆状核变性可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).遗传性血色病可出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.AST/ALT1 B.ALT/AST1 C.ALP D.PT凝血酶原活动度 30% E.型胶原（分数：8.00）(1).肝硬化代偿期合并肝细胞坏死（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝纤维化（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).原发性胆汁性肝硬化特征性升高（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肝硬化晚期（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.血浆白蛋白降低 B.血清抗核抗体阳性 C.血清型胶原升高 D.AFP显著升高 E.血浆

5、抗线粒体抗体阳性（分数：8.00）(1).肝细胞合成功能减低时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据（分数：2.00）A.B.C.D.E.肝癌A.B.C.D.E.(4).自身免疫性肝炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.消瘦，乏力，腹胀 B.贫血，出血倾向 C.腹泻，蜘蛛痣 D.腹水伴脾大 E.肝脏进行性肿大，可伴红细胞增多症（分数：4.00）(1).肝硬化最常见的临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝癌最常见的临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡 C.胃癌 D.胃 MALT淋

6、巴瘤 E.慢性萎缩性胃炎（分数：8.00）(1).男性，38 岁，反复上腹部不适 3年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，25 岁，间断上腹痛 2年，空腹显著，进食后可缓解， 13 C呼气试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，56 岁，患“胃溃疡”10 年，多于餐后上腹痛明显。近 3个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降 5kg（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).男性，60 岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.多为上腹正中或偏右节

7、律性空腹疼痛 B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛 C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见 D.上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部 E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出以下溃疡的疼痛一般是（分数：10.00）(1).十二指肠球部溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).幽门管溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胃溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).球后溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).穿透性溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.慢性血吸虫病 B.甲型肝炎 C.慢性乙型肝炎 D.糖尿病 E.阿米巴肝脓肿（分数：6.00）(1).

8、为我国肝硬化的主要病因（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).易合并脂肪肝（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可自愈（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.蜘蛛痣 B.脾大 C.黄疸 D.下肢水肿 E.肝大（分数：4.00）(1).肝硬化低蛋白血症可表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).门脉高压症可表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管状 B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样 C.X线钡餐检查示回盲部呈跳跃征 D.X线钡剂灌肠示盲肠充盈缺损，肠腔狭窄 E.X线检查示胃肠动力加速（分数：4.00）(1).肠结核（分数：2.00）A.B

9、.C.D.E.(2).结肠癌（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.34 小时 B.24小时 C.2448 小时 D.23 天 E.47 天（分数：4.00）(1).急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.PCA B.血清胃泌素 C.cag A D.IFA E.13C呼气实验（分数：6.00）(1).幽门螺杆菌根治治疗后复查首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).自身免疫性胃炎可检测到（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可

10、增高的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.氨的毒性增加 B.氨的生成增加 C.氨的吸收增加 D.组织对氨的敏感性增加 E.促进氨透过血脑屏障（分数：8.00）(1).低钾血症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上消化道出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).低血糖（分数：2.00）A.B.C.D.E.便秘A.B.C.D.E.西医综合-252 答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：17，分数：100.00) A.腹水 ADA增高 B.腹水淀粉酶 300U/L C.腹水 SAAG 20g/L D.乳糜腹水 E.血性腹水（分数：7.5

11、0）(1).结核性腹膜炎（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).肝硬化（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).腹腔淋巴结结核（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：肝癌A.B.C.D.E. 解析：(5).急性胰腺炎（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.谷氨酸钠 B.精氨酸 C.苯甲酸钠 D.亮氨酸 E.乳酸（分数：6.00）(1).使用前可先注射 35g 维生素 C（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).适用于碱中毒的肝性脑病患者（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).抑制芳香族氨基酸进入大脑（分数：1.50）A.B.

12、C.D. E.解析：(4).与氮源性物质结合形成马尿酸（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析： A.肝脏内有铜沉积 B.线粒体抗体阳性 C.铁沉积于肝脏 D.肝纤维化 E.乙型肝炎（分数：3.00）(1).肝豆状核变性是因为（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(2).原发性胆汁性肝硬化特征性标志（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析： A.白蛋白合成不足 B.门脉压力增高 C.血氨产生过多 D.腹泻 E.脾大（分数：4.50）(1).血吸虫性肝硬化腹水产生因素（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).口服乳果糖可治疗（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析

13、：(3).肝硬化血小板减少的主要原因是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A.易并发肝癌 B.女性多见 C.男性多见 D.儿童多见 E.老年人多见（分数：5.01）(1).原发性硬化性胆管炎（分数：1.67）A.B.C. D.E.解析：(2).原发性胆汁性肝硬化（分数：1.67）A.B. C.D.E.解析：(3).乙型肝炎肝硬化（分数：1.67）A. B.C.D.E.解析： A.肝铁含量增加 B.IgA升高 C.血清铜蓝蛋白降低 D.胆固醇升高 E.抗核抗体阳性（分数：4.00）(1).肝豆状核变性可出现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).遗传性血色病可出现（分数

14、：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.AST/ALT1 B.ALT/AST1 C.ALP D.PT凝血酶原活动度 30% E.型胶原（分数：8.00）(1).肝硬化代偿期合并肝细胞坏死（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肝纤维化（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).原发性胆汁性肝硬化特征性升高（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).肝硬化晚期（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.血浆白蛋白降低 B.血清抗核抗体阳性 C.血清型胶原升高 D.AFP显著升高 E.血浆抗线粒体抗体阳性（分数：8.00）(1).肝细胞合成功能减低时

15、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：肝癌A.B.C.D. E.解析：(4).自身免疫性肝炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.消瘦，乏力，腹胀 B.贫血，出血倾向 C.腹泻，蜘蛛痣 D.腹水伴脾大 E.肝脏进行性肿大，可伴红细胞增多症（分数：4.00）(1).肝硬化最常见的临床表现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肝癌最常见的临床表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡 C.胃癌 D.胃 MALT淋巴瘤 E.慢性

16、萎缩性胃炎（分数：8.00）(1).男性，38 岁，反复上腹部不适 3年，胃镜检查提示：胃窦黏膜花斑，黏膜轻度粗糙不平，Hp(+)（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).男性，25 岁，间断上腹痛 2年，空腹显著，进食后可缓解， 13 C呼气试验(+)（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).男性，56 岁，患“胃溃疡”10 年，多于餐后上腹痛明显。近 3个月来上腹痛加重伴纳差，疼痛失去规律性，体重下降 5kg（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).男性，60 岁，反复上腹部不适多年，一直未行胃镜检查（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.多

17、为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛 B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛 C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见 D.上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部 E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出以下溃疡的疼痛一般是（分数：10.00）(1).十二指肠球部溃疡（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).幽门管溃疡（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).胃溃疡（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).球后溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).穿透性溃疡（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.慢性血吸虫病 B.甲型肝炎 C.慢性乙型肝

18、炎 D.糖尿病 E.阿米巴肝脓肿（分数：6.00）(1).为我国肝硬化的主要病因（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).易合并脂肪肝（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).可自愈（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.蜘蛛痣 B.脾大 C.黄疸 D.下肢水肿 E.肝大（分数：4.00）(1).肝硬化低蛋白血症可表现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).门脉高压症可表现（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管状 B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样 C.X线钡餐检查示回盲部呈跳跃征 D.X线钡剂灌肠示盲肠充盈

19、缺损，肠腔狭窄 E.X线检查示胃肠动力加速（分数：4.00）(1).肠结核（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).结肠癌（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.34 小时 B.24小时 C.2448 小时 D.23 天 E.47 天（分数：4.00）(1).急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).急性失血白细胞计数恢复正常一般于止血后（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.PCA B.血清胃泌素 C.cag A D.IFA E.13C呼气实验（分数：6.00）(1).幽门螺杆菌根治治疗后复查首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).自身免疫性胃炎可检测到（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.氨的毒性增加 B.氨的生成增加 C.氨的吸收增加 D.组织对氨的敏感性增加 E.促进氨透过血脑屏障（分数：8.00）(1).低钾血症（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).上消化道出血（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).低血糖（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：便秘A.B.C. D.E.解析：