【考研类试卷】综合练习试卷44-5及答案解析.doc

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1、综合练习试卷 44-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（分数：2.00）A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP 的作用2.下肢静脉曲张的临床表现（分数：2.00）A.大腿内侧及小腿外侧静脉曲张B.大腿内外侧静脉曲张C.全下肢内后侧静脉曲张D.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张E.大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸3.患儿，4 岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（分数：2.00

2、）A.食欲好转B.心悸C.发热D.多汗E.腹泻4.女孩，2 岁 8 个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率 78/min，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助（分数：2.00）A.染色体核型分析B.测血钙、磷、碱性磷酸酶C.腕部摄片测骨龄D.尿三氯化铁试验E.做智能筛查5.一个 300 万人口的城市，过去每年发生伤寒患者 30 例左右，某年发生了 300 名，此种情况称（分数：2.00）A.暴发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行6.股骨颈骨折好发于（分数：2.00）A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别7.有

3、关钙离子生理功能的叙述错误的是（分数：2.00）A.作为凝血因子之一B.增加神经、肌肉的兴奋性C.作为激素的第二信使D.增强心肌收缩E.是多种酶的激活剂8.支气管肺炎有缺氧表现，鼻导管给氧的流量为（分数：2.00）A.0.20.5L/minB.0.51L/minC.12L/minD.23L/minE.24L/min9.满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适（分数：2.00）A.母乳喂养儿不需补充 VD 和钙剂B.应补充 VitD2400 单位/天C.应口服元素钙 200mg/天D.添加辅食，不需补钙E.应补充 VitD2400 单位/天，连 4 周10.诊断再生障碍性贫血的主要

4、检查是（分数：2.00）A.临床表现B.一般实验室检查C.磁共振成像(MRI)D.骨髓检查和活检E.同位素扫描11.诊断急性白血病的主要依据是（分数：2.00）A.白细胞数目的增多B.胸骨的压痛C.有贫血、发热、出血的三大症状D.骨髓象示：原始牛幼稚细胞30%E.出现正常细胞性贫血12.有关辅酶的叙述正确的是（分数：2.00）A.为一种高分子化合物B.与酶蛋白结合比较疏松C.可决定酶的特异性D.不参与质子、电子及化学基团转移E.一种辅酶只能与一种酶蛋白结合13.关于臀位，下列错误的是（分数：2.00）A.腹部检查一般不能确诊胎位B.经阴道检查可确诊胎先露C.臀位应在孕 3034 周为最佳纠正胎

5、位的时间D.根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析，选择分娩方式E.少做肛查，禁止灌肠，以防胎膜早破、脐带脱垂14.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确（分数：2.00）A.心理治疗B.改良电抽搐治疗C.氟西汀D.多虑平E.奋乃静15.腹泻时轻度脱水静脉补液总量应给予（分数：2.00）A.3050ml/kgB.5070ml/kgC.7090ml/kgD.90120ml/kgE.130150ml/kg16.对系统性红

6、斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（分数：2.00）A.抗 U1RNP 抗体B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链 DNA 抗体E.抗 RNP 抗体17.28 岁初产妇，36 周妊娠。阴道流水 2 小时入院。检查：阴道少量流水，色清。PH 大于 7，胎心率 140次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重 2600 克。以下处理错误的是（分数：2.00）A.卧床休息，放置会阴消毒垫B.破膜 12 小时给予抗生素C.破膜 24 小时后不临产，则给予缩宫素静点D.注意羊水性状，观察胎心音变化E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩，保胎治疗18.有一名颅内动脉瘤患者，哪项措施是错误的（分数：2.00）A.手术夹闭动脉

7、瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗19.某患，28 岁，孕：产。，孕 40 周，近 3 天来食欲增加，晚 10 点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨 8点就诊，精神疲乏，有不规律宫缩 20/1020，肛诊，先露部头，宫口开大 1cm，前羊水囊不明显，最恰当的处理是：（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.静滴缩宫素C.人工破膜D.地西泮 10ml 静推E.补充液体20.女性，31 岁，停经 1 月余伴阴道流血 1 周，妇科检查子宫如孕 4 月大小，一侧卵巢增大约 6cm，最大可能的诊断为（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.中孕，羊水过多C.葡萄胎D.先兆流产合并卵巢肿瘤E.绒癌2

8、1.长效、安全、方便、有效的避孕措施是（分数：2.00）A.使用阴茎套B.安全期避孕法C.阴道隔膜D.口服避孕药E.宫内放置节育器22.10 岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸 48 次/分，心率 100 次/分，两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，最可能为急性肾炎伴（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.肺炎C.支气管炎D.严重循环充血E.急性肾功能不全23.脂肪酸 -氧化的限速酶是（分数：2.00）A.脂酰 CoA 脱氢酶B.肉碱脂酰转移酶C.肉碱脂酰转移酶D.乙酰 CoA 羧化酶E.-羟脂酰 CoA 脱氢酶24.长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（分数：2.

9、00）A.颈内或锁骨下静脉B.颈外静脉C.头静脉D.大隐静脉E.上肢静脉25.男性，35 岁，已有胃痛史 4 年，以往有黑便史，4 小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为 0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想（分数：2.00）A.穿孔修补术B.胃大部切除术，Billroth式C.胃大部切除术，Billroth式D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术E.穿孔修补术加迷走神经切除术26.Austin-Flint 杂音见于（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全27.下列哪项不是乳癌的临床表现（分数

10、：2.00）A.乳头溢液B.周期性乳房胀痛C.乳房肿块D.腋淋巴结肿大E.乳头内陷28.妊娠免疫试验检测的激素是（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.胎盘生乳素29.疾病的三间分布是指（分数：2.00）A.地区、时间、人群分布B.散发、流行、大流行C.散发、流行、暴发D.周期性、季节性、长期性E.以上都不是30.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在（分数：2.00）A.右侧视神经B.右侧动眼神经C.左侧视神经D.左侧动眼神经E.中脑埃-魏核31.关于速发性哮喘反应，不正确的是（分数：2.00）A.6 小时左右发病B.平滑肌收缩C.B 细胞合成

11、特异性 IgED.有肥大细胞脱颗粒E.有 T 细胞参与32.心室肌前负荷增加时，将出现（分数：2.00）A.心室舒张末期室内压下降B.心室收缩时最大张力下降C.心室开始收缩时的速度减慢D.心室收缩时间延长E.心室收缩时最大张力增加33.关于胎膜，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性B.含多量花生四烯酸的磷脂C.含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体D.胎膜在分娩中起到一定作用E.胎膜与羊膜不能分开34.慢性胃窦炎最主要的病因是（分数：2.00）A.胆汁反流B.非甾体类消炎药物C.吸烟D.饮酒E.幽门螺杆菌感染35.24 小时尿量少于多少为少尿（分数：2.00）

12、A.1500mlB.1000mlC.750mlD.400mlE.100ml36.引起大叶性肺炎最常见病原菌为（分数：2.00）A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎克雷白杆菌E.结核菌37.诊断休克的主要依据（分数：2.00）A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压60mmHgE.尿少38.女，24 岁，发热腰痛 3 天，体温 38，巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，脾肋下 4cm，尿胆原+，血清胆红素 25mol/L，Hb80g/L，WBC13.0 乘以十的九次方/乙血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比 0.8:1，最可能的诊断为（分数：2.00）A

13、.急性黄疸性肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性红白血病D.自身免疫性溶血性贫血E.巨幼细胞贫血39.能抑制血管紧张素工转化酶的抗高血压药是（分数：2.00）A.维拉帕米B.卡托普利C.硝酸甘油D.哌唑嗪E.氯沙坦40.符合中枢性瘫痪的临床特征是（分数：2.00）A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射41.女性，52 岁，患类风湿关节炎已 12 年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X 线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择（分数：2.00）A

14、.雷公藤多苷片B.非甾体类消炎镇痛药C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D.外科治疗，如关节置换等手术治疗E.甲氨蝶呤+激素42.适用于婴幼儿患者的医患模式为（分数：2.00）A.平等-互补型B.指导-合作型C.共同参与型D.主动-被动型E.共同协商型43.诊断急性白血病的主要依据是（分数：2.00）A.白细胞数目的增多B.胸骨的压痛C.有贫血、发热、出血的三大症状D.骨髓象示：原始细胞30%E.出现正常细胞性贫血44.某直辖市人民医院为了治疗患者需配制某种制剂以供本单位使用，该医院有取得法定资格的药学技术人员刘某和徐某等人，并且有保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件，于是该医院按规定

15、申请医疗机构制剂许可证，该医院申请时必须经（分数：2.00）A.该市卫生行政部门审核同意，由市工商行政管理部门批准B.该市工商行政管理部门审核同意，由市卫生行政部门批准C.该市卫生行政部门审核同意，由该市人民政府批准D.该市卫生行政部门审核同意，由该市药品监督管理部门批准E.该市药品监督管理部门审核同意，由该市卫生行政部门批准45.乳腺癌最常见的病理组织学类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.髓样癌E.湿疹样癌46.糖酵解过程中催化 ATP 生成的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸激酶B.葡萄糖激酶C.磷酸果糖激酶毁D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.磷酸化酶激酶4

16、7.女，37 岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重 1.018，蛋白 25g/L。白细胞 0.7 乘以十的九次方/L，中性0.30，淋巴 0.70，红细胞 0.3 乘以十的九次方/L。本例最可能诊断是（分数：2.00）A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征48.体内氨的主要来源是（分数：2.00）A.嘌呤、嘧啶分解产氨B.胺类物质分解产氨C.尿素经肠道细菌脲酶作用产氨D.组织中氨基酸脱氨基作用产氨E.肾中谷氨酰胺分解产氨49.用异烟肼时合用维生素 B6 的目的是（分

17、数：2.00）A.促进吸收B.增强疗效C.延缓耐药性产生D.降低对神经的毒性E.减轻对肝脏的毒性50.以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎（分数：2.00）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并心房颤动综合练习试卷 44-5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（分数：2.00）A.肠蠕动增强 B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP 的作用解析：2.下肢静脉曲张的临床表现（分数：2.00）A.大腿内侧及小腿

18、外侧静脉曲张B.大腿内外侧静脉曲张C.全下肢内后侧静脉曲张D.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张 E.大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸解析：3.患儿，4 岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（分数：2.00）A.食欲好转 B.心悸C.发热D.多汗E.腹泻解析：4.女孩，2 岁 8 个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率 78/min，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助（分数：2.00）A.染色体核型分析B.测血钙、磷、碱性磷酸酶C.腕部摄片测骨龄 D.尿三氯化铁试验

19、E.做智能筛查解析：5.一个 300 万人口的城市，过去每年发生伤寒患者 30 例左右，某年发生了 300 名，此种情况称（分数：2.00）A.暴发B.散发C.流行 D.大流行E.世界大流行解析：6.股骨颈骨折好发于（分数：2.00）A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人 E.无年龄差别解析：7.有关钙离子生理功能的叙述错误的是（分数：2.00）A.作为凝血因子之一B.增加神经、肌肉的兴奋性 C.作为激素的第二信使D.增强心肌收缩E.是多种酶的激活剂解析：8.支气管肺炎有缺氧表现，鼻导管给氧的流量为（分数：2.00）A.0.20.5L/minB.0.51L/min C.12L/minD.23L

20、/minE.24L/min解析：9.满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适（分数：2.00）A.母乳喂养儿不需补充 VD 和钙剂B.应补充 VitD2400 单位/天 C.应口服元素钙 200mg/天D.添加辅食，不需补钙E.应补充 VitD2400 单位/天，连 4 周解析：10.诊断再生障碍性贫血的主要检查是（分数：2.00）A.临床表现B.一般实验室检查C.磁共振成像(MRI)D.骨髓检查和活检 E.同位素扫描解析：11.诊断急性白血病的主要依据是（分数：2.00）A.白细胞数目的增多B.胸骨的压痛C.有贫血、发热、出血的三大症状D.骨髓象示：原始牛幼稚细胞30% E.出

21、现正常细胞性贫血解析：12.有关辅酶的叙述正确的是（分数：2.00）A.为一种高分子化合物B.与酶蛋白结合比较疏松 C.可决定酶的特异性D.不参与质子、电子及化学基团转移E.一种辅酶只能与一种酶蛋白结合解析：13.关于臀位，下列错误的是（分数：2.00）A.腹部检查一般不能确诊胎位B.经阴道检查可确诊胎先露 C.臀位应在孕 3034 周为最佳纠正胎位的时间D.根据年龄、胎次、骨盆大小、胎儿大小等综合分析，选择分娩方式E.少做肛查，禁止灌肠，以防胎膜早破、脐带脱垂解析：14.男性，40 岁。因单位效益差而下岗在家，三个月后出现头疼、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，

22、曾有自伤行为。体检及神经系统检查未发现阳性体征。该患者诊断为抑郁症，下列哪种治疗方法不正确（分数：2.00）A.心理治疗B.改良电抽搐治疗 C.氟西汀D.多虑平E.奋乃静解析：15.腹泻时轻度脱水静脉补液总量应给予（分数：2.00）A.3050ml/kgB.5070ml/kgC.7090ml/kgD.90120ml/kg E.130150ml/kg解析：16.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（分数：2.00）A.抗 U1RNP 抗体B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链 DNA 抗体 E.抗 RNP 抗体解析：17.28 岁初产妇，36 周妊娠。阴道流水 2 小时入院。检查：阴道少量流水

23、，色清。PH 大于 7，胎心率 140次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重 2600 克。以下处理错误的是（分数：2.00）A.卧床休息，放置会阴消毒垫B.破膜 12 小时给予抗生素C.破膜 24 小时后不临产，则给予缩宫素静点D.注意羊水性状，观察胎心音变化E.给予硫酸镁静滴以抑制宫缩，保胎治疗 解析：18.有一名颅内动脉瘤患者，哪项措施是错误的（分数：2.00）A.手术夹闭动脉瘤B.手术加固动脉瘤C.介入治疗D.放射治疗E.不需要治疗 解析：19.某患，28 岁，孕：产。，孕 40 周，近 3 天来食欲增加，晚 10 点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨 8点就诊，精神疲乏，有不规律宫缩

24、20/1020，肛诊，先露部头，宫口开大 1cm，前羊水囊不明显，最恰当的处理是：（分数：2.00）A.肥皂水灌肠B.静滴缩宫素C.人工破膜D.地西泮 10ml 静推 E.补充液体解析：20.女性，31 岁，停经 1 月余伴阴道流血 1 周，妇科检查子宫如孕 4 月大小，一侧卵巢增大约 6cm，最大可能的诊断为（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.中孕，羊水过多C.葡萄胎 D.先兆流产合并卵巢肿瘤E.绒癌解析：21.长效、安全、方便、有效的避孕措施是（分数：2.00）A.使用阴茎套B.安全期避孕法C.阴道隔膜D.口服避孕药E.宫内放置节育器 解析：22.10 岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，

25、不能平卧。体检：呼吸 48 次/分，心率 100 次/分，两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，最可能为急性肾炎伴（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.肺炎C.支气管炎D.严重循环充血 E.急性肾功能不全解析：23.脂肪酸 -氧化的限速酶是（分数：2.00）A.脂酰 CoA 脱氢酶B.肉碱脂酰转移酶 C.肉碱脂酰转移酶D.乙酰 CoA 羧化酶E.-羟脂酰 CoA 脱氢酶解析：24.长期采用全胃肠外营养，理想静脉为（分数：2.00）A.颈内或锁骨下静脉 B.颈外静脉C.头静脉D.大隐静脉E.上肢静脉解析：25.男性，35 岁，已有胃痛史 4 年，以往有黑便史，4 小时前突发上腹部刀割样疼

26、痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为 0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想（分数：2.00）A.穿孔修补术B.胃大部切除术，Billroth式C.胃大部切除术，Billroth式 D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术E.穿孔修补术加迷走神经切除术解析：26.Austin-Flint 杂音见于（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全解析：27.下列哪项不是乳癌的临床表现（分数：2.00）A.乳头溢液B.周期性乳房胀痛 C.乳房肿块D.腋淋巴结肿大E.乳头内陷解析：28.妊娠免疫试验检测的激素是（分数：2.00）A

27、.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素 E.胎盘生乳素解析：29.疾病的三间分布是指（分数：2.00）A.地区、时间、人群分布 B.散发、流行、大流行C.散发、流行、暴发D.周期性、季节性、长期性E.以上都不是解析：30.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在（分数：2.00）A.右侧视神经 B.右侧动眼神经C.左侧视神经D.左侧动眼神经E.中脑埃-魏核解析：31.关于速发性哮喘反应，不正确的是（分数：2.00）A.6 小时左右发病 B.平滑肌收缩C.B 细胞合成特异性 IgED.有肥大细胞脱颗粒E.有 T 细胞参与解析：32.心室肌前负荷增加时，将出现（分数：2.0

28、0）A.心室舒张末期室内压下降B.心室收缩时最大张力下降C.心室开始收缩时的速度减慢D.心室收缩时间延长E.心室收缩时最大张力增加 解析：33.关于胎膜，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性B.含多量花生四烯酸的磷脂C.含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体D.胎膜在分娩中起到一定作用E.胎膜与羊膜不能分开 解析：34.慢性胃窦炎最主要的病因是（分数：2.00）A.胆汁反流B.非甾体类消炎药物C.吸烟D.饮酒E.幽门螺杆菌感染 解析：35.24 小时尿量少于多少为少尿（分数：2.00）A.1500mlB.1000mlC.750mlD.400ml E.100ml

29、解析：36.引起大叶性肺炎最常见病原菌为（分数：2.00）A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌 D.肺炎克雷白杆菌E.结核菌解析：37.诊断休克的主要依据（分数：2.00）A.临床表现 B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压60mmHgE.尿少解析：38.女，24 岁，发热腰痛 3 天，体温 38，巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，脾肋下 4cm，尿胆原+，血清胆红素 25mol/L，Hb80g/L，WBC13.0 乘以十的九次方/乙血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比 0.8:1，最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性黄疸性肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性红白血病

30、D.自身免疫性溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血解析：39.能抑制血管紧张素工转化酶的抗高血压药是（分数：2.00）A.维拉帕米B.卡托普利 C.硝酸甘油D.哌唑嗪E.氯沙坦解析：40.符合中枢性瘫痪的临床特征是（分数：2.00）A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高 D.腱反射消失E.无病理反射解析：41.女性，52 岁，患类风湿关节炎已 12 年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X 线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择（分数：2.00）A.雷公藤多苷片B.非甾体类消

31、炎镇痛药C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D.外科治疗，如关节置换等手术治疗 E.甲氨蝶呤+激素解析：42.适用于婴幼儿患者的医患模式为（分数：2.00）A.平等-互补型B.指导-合作型C.共同参与型D.主动-被动型 E.共同协商型解析：43.诊断急性白血病的主要依据是（分数：2.00）A.白细胞数目的增多B.胸骨的压痛C.有贫血、发热、出血的三大症状D.骨髓象示：原始细胞30% E.出现正常细胞性贫血解析：44.某直辖市人民医院为了治疗患者需配制某种制剂以供本单位使用，该医院有取得法定资格的药学技术人员刘某和徐某等人，并且有保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件，于是该医院按规定申请

32、医疗机构制剂许可证，该医院申请时必须经（分数：2.00）A.该市卫生行政部门审核同意，由市工商行政管理部门批准B.该市工商行政管理部门审核同意，由市卫生行政部门批准C.该市卫生行政部门审核同意，由该市人民政府批准D.该市卫生行政部门审核同意，由该市药品监督管理部门批准 E.该市药品监督管理部门审核同意，由该市卫生行政部门批准解析：45.乳腺癌最常见的病理组织学类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.浸润性导管癌 C.浸润性小叶癌D.髓样癌E.湿疹样癌解析：46.糖酵解过程中催化 ATP 生成的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸激酶 B.葡萄糖激酶C.磷酸果糖激酶毁D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.

33、磷酸化酶激酶解析：47.女，37 岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重 1.018，蛋白 25g/L。白细胞 0.7 乘以十的九次方/L，中性0.30，淋巴 0.70，红细胞 0.3 乘以十的九次方/L。本例最可能诊断是（分数：2.00）A.结核性腹膜炎 B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征解析：48.体内氨的主要来源是（分数：2.00）A.嘌呤、嘧啶分解产氨B.胺类物质分解产氨C.尿素经肠道细菌脲酶作用产氨D.组织中氨基酸脱氨基作用产氨 E.肾中谷氨酰胺分解产氨解析：49.用异烟肼时合用维生素 B6 的目的是（分数：2.00）A.促进吸收B.增强疗效C.延缓耐药性产生D.降低对神经的毒性 E.减轻对肝脏的毒性解析：50.以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎（分数：2.00）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并心房颤动 解析：