【考研类试卷】综合练习试卷30-7及答案解析.doc

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1、综合练习试卷 30-7 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.呼吸衰竭（分数：2.00）_发绀_二、简答题(总题数：2，分数：4.00)3.左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?（分数：2.00）_4.呼吸衰竭为什么可引起心力衰竭?（分数：2.00）_三、1 A1 型题(总题数：8，分数：16.00)5.下列参与休克发生发展的体液因子中产生收缩血管效应的是（分数：2.00）A.5-羟色胺B.组胺C.缓激肽D.心房尿钠肽E.降钙素基因相关肽6.急性脑功能不全的主要表现形式（分数：2.00）A.学习记忆障碍B.失语C.痴呆D.认知

2、障碍E.意识障碍7.应激时下列何种激素可降低（分数：2.00）A.胰高血糖素B.胰岛素C.催乳素D.抗利尿激素(ADH)E.-内啡肽8.下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关（分数：2.00）A.高磷血症和低钙血症B.继发性甲状旁腺功能亢进C.1，25 一(OH) 2 一 D 2 生成减少D.酸中毒使骨质脱钙E.内源性毒性物质使溶骨活性增加9.肺内分流一般不易引起动脉血中二氧化碳含量增加，这是由于（分数：2.00）A.气道阻力降低B.CO 2 弥散能力大于氧气C.分流血液中 CO 2 通过肺泡排出D.通气增加排出 CO 2E.换气增加排出 CO 210.细胞凋亡发生时 DNA 双链的断裂发

3、生在（分数：2.00）A.链的两端B.高 AT 区C.核小体连接区D.高 GC 区E.DNA 损伤部位11.左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现为（分数：2.00）A.肺淤血加重，体循环淤血减轻B.肺淤血、水肿减轻C.肺淤血、体循环淤血均减轻D.肺淤血、体循环淤血均加重E.肺淤血、水肿加重12.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是（分数：2.00）A.分解代谢加强，生成 CO 2 增多B.肺泡通气量降低C.H + 向细胞内转移D.血浆钙离子向细胞内转移E.肾小管泌 H + 、重吸收 HCO 3 - 减少四、2 X 型题(总题数：4，分数：8.00)13.下列哪些是意识障碍的表现（分数：2.0

4、0）A.谵妄B.失用C.精神错乱D.痴呆14.缺氧引起心输出量增加的机制是（分数：2.00）A.心率加快B.心肌收缩力增强C.呼吸运动减弱D.回心血量增多E.血流重新分布15.非心源性休克发生心功能障碍的机制主要有（分数：2.00）A.心肌缺氧B.水、电解质与酸碱平衡紊乱C.心肌抑制因子作用D.心肌内 DIC 的发生E.细菌毒素16.肝性脑病诱因的作用大多通过下列哪些机制实况（分数：2.00）A.增加氮负荷B.加剧肝细胞损害C.增加脑对毒性物质的敏感性D.增加血脑屏障通透性综合练习试卷 30-7 答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、名词解释题(总题数：2，分数：4.00)1.

5、呼吸衰竭（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：呼吸衰竭指由于外呼吸功能严重障碍，导致 PaO 2 降低伴或不伴 PaCO 2 增高的病理过程。)解析：发绀_正确答案：(正确答案：发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过 5gdl 时，暗红色的脱氧血红蛋白可使皮肤和黏膜呈青紫色，临床上把这种体征称为发绀。)解析：二、简答题(总题数：2，分数：4.00)3.左心衰竭患者为什么会出现夜间阵发性呼吸困难?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：夜间阵发性呼吸困难患者入睡后常感气闷而惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽。其机制是：平卧位时下半身静脉回流增多，而且下肢水肿液回流入血增多，加重肺淤血，肺

6、水肺；入睡后迷走神经兴奋性升高，使支气管收缩，气道阻力增大；熟睡时神经反射敏感性降低，只有当肺淤血比较严重时，动脉血氧分压降低到一定程度后，才能刺激呼吸中枢，引起突然发作的呼吸困难。)解析：4.呼吸衰竭为什么可引起心力衰竭?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：呼吸衰竭时体内缺氧、CO 2 潴留和酸中毒均可影响心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病，其发病机制如下：肺泡缺氧和 CO 2 潴留所致酸中毒均可引起肺小动脉收缩，使肺动脉压升高而加重右心后负荷；肺小动脉长期收缩导致管壁增厚和硬化，管腔变窄，形成持久而稳定的慢性肺动脉高压；长期缺氧引起红细胞增多使血液黏度升高，加重右心负荷；有

7、些肺部病变如肺小动脉炎、肺栓塞亦可增加肺循环阻力而导致肺动脉高压；缺氧和酸中毒降低心肌的舒、缩功能；呼吸困难时，用力呼气使胸内压异常增高，心脏受压，妨碍心脏的舒张功能；用力吸气则胸内压异常降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰竭的发生。肺源性心脏病可发展成右心衰竭，再发展成全心衰竭。)解析：三、1 A1 型题(总题数：8，分数：16.00)5.下列参与休克发生发展的体液因子中产生收缩血管效应的是（分数：2.00）A.5-羟色胺 B.组胺C.缓激肽D.心房尿钠肽E.降钙素基因相关肽解析：6.急性脑功能不全的主要表现形式（分数：2.00）A.学习记忆障碍B.失语C.痴呆D.认

8、知障碍E.意识障碍 解析：7.应激时下列何种激素可降低（分数：2.00）A.胰高血糖素B.胰岛素 C.催乳素D.抗利尿激素(ADH)E.-内啡肽解析：8.下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关（分数：2.00）A.高磷血症和低钙血症B.继发性甲状旁腺功能亢进C.1，25 一(OH) 2 一 D 2 生成减少D.酸中毒使骨质脱钙E.内源性毒性物质使溶骨活性增加 解析：9.肺内分流一般不易引起动脉血中二氧化碳含量增加，这是由于（分数：2.00）A.气道阻力降低B.CO 2 弥散能力大于氧气C.分流血液中 CO 2 通过肺泡排出D.通气增加排出 CO 2 E.换气增加排出 CO 2解析：10.细

9、胞凋亡发生时 DNA 双链的断裂发生在（分数：2.00）A.链的两端B.高 AT 区C.核小体连接区 D.高 GC 区E.DNA 损伤部位解析：11.左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现为（分数：2.00）A.肺淤血加重，体循环淤血减轻B.肺淤血、水肿减轻 C.肺淤血、体循环淤血均减轻D.肺淤血、体循环淤血均加重E.肺淤血、水肿加重解析：12.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是（分数：2.00）A.分解代谢加强，生成 CO 2 增多B.肺泡通气量降低C.H + 向细胞内转移D.血浆钙离子向细胞内转移E.肾小管泌 H + 、重吸收 HCO 3 - 减少 解析：四、2 X 型题(总题数：4，分数：8.00)13.下列哪些是意识障碍的表现（分数：2.00）A.谵妄 B.失用C.精神错乱 D.痴呆解析：14.缺氧引起心输出量增加的机制是（分数：2.00）A.心率加快 B.心肌收缩力增强 C.呼吸运动减弱D.回心血量增多 E.血流重新分布解析：15.非心源性休克发生心功能障碍的机制主要有（分数：2.00）A.心肌缺氧 B.水、电解质与酸碱平衡紊乱 C.心肌抑制因子作用 D.心肌内 DIC 的发生 E.细菌毒素 解析：16.肝性脑病诱因的作用大多通过下列哪些机制实况（分数：2.00）A.增加氮负荷 B.加剧肝细胞损害 C.增加脑对毒性物质的敏感性 D.增加血脑屏障通透性 解析：