【考研类试卷】在职申硕(同等学力)临床医学学科综练习试卷5及答案解析.doc
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1、在职申硕(同等学力)临床医学学科综练习试卷 5及答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.下列关于呼吸的说法,错误的是(分数:2.00)A.平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的B.深呼吸时,吸气和呼气都是主动的C.平静呼气时无呼气肌参与D.腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动2.维持胸膜腔内负压的必要条件是(分数:2.00)A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩3.在肺总通气阻力中,最重要的是(分数:2.00)A.肺弹性阻力B.胸廓弹性阻力C.气道阻力D.惯性阻力4.下列关于肺泡表面活性物质的叙
2、述,错误的是(分数:2.00)A.可降低气道阻力,减少呼气做功B.在呼气末,其密度增大C.可增加肺的顺应性D.可稳定肺泡容积5.当肺容量小于肺总量的 67时(分数:2.00)A.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力消失B.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力向内C.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力向内D.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力消失6.一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量为(分数:2.00)A.肺活量B.用力肺活量C.用力呼气量D.时间肺活量7.对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时(分数:2.00)A.肺通气量下降B.肺血流量下降C.解剖无效腔增加D.
3、解剖无效腔的存在8.体内 CO 2 分压最高的部位是(分数:2.00)A.组织液B.细胞内液C.毛细血管血液D.动脉血液9.下列关于通气/血流比值的描述,哪项是错误的(分数:2.00)A.是指肺泡通气量和肺血流量的比值B.比值增大相当于肺泡无效腔增大C.肺栓塞时,比值增大D.肺气肿患者既可发生比值增大,也可发生比值减小10.下列关于肺扩散容量的叙述,正确的是(分数:2.00)A.间质性肺炎时减小B.是衡量肺通气的一种指标C.安静时 CO 2 的肺扩散容量比 O 2 的要小D.是指每分钟通过呼吸膜扩散的气体量11.氧解离曲线由正常位置向左移,可见于下列哪种情况(分数:2.00)A.组织代谢增加B
4、.贫血C.从血液进入组织的氧量增加D.储存数周的血液12.下列哪种情况能使静脉血 PO 2 降低(分数:2.00)A.贫血B.CO中毒C.剧烈运动D.亚硝酸盐中毒13.CO 2(分数:2.00)A.PCO 2B.PO 2C.氧化作用D.氧合作用14.肺扩张反射的主要生理意义是(分数:2.00)A.增加肺通气量B.使呼吸频率减慢C.使吸气过程延长D.终止吸气,转为呼气15.关于缺氧对呼吸影响的叙述,下列哪项正确(分数:2.00)A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.主要通过中枢感受器发挥作用C.不影响外周化学感受器D.轻度缺氧可引起呼吸加深加快16.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期低氧血症和 CO 2
5、(分数:2.00)A.H + 浓度升高B.2,3-DPG 浓度升高C.PaO 2D.PaCO 217.动脉血 H + 浓度升高主要通过外周化学感受器兴奋呼吸,其主要原因是(分数:2.00)A.中枢感受器对 H + 不敏感B.脑脊液偏碱性,可中和 H +C.H + 难以通过血脑屏障D.脑脊液中碳酸酐酶含量很少18.增大无效腔使实验动物的呼吸加深加快,与此调节活动无关的感受器是(分数:2.00)A.肺牵张感受器B.呼吸肌本体感受器C.颈动脉窦和主动脉弓感受器D.颈动脉体和主动脉体感受器二、B1 型题(总题数:5,分数:28.00)A呼吸肌的舒缩运动 B胸内负压的变化 C肺泡与外界环境之间的气压差
6、D肺泡气与肺泡周围血液间的气体分压差(分数:6.00)(1).肺通气的原动力是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).肺通气的直接动力是(分数:2.00)A.B.C.D.(3).肺换气的动力是(分数:2.00)A.B.C.D.A静脉血液 B动脉血液 C组织液 D细胞内液(分数:6.00)(1).体内二氧化碳分压最高的是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).体内氧分压最高的是(分数:2.00)A.B.C.D.(3).体内氧分压最低的是(分数:2.00)A.B.C.D.AHHbNHCOOH BHbO 2 CH 2 CO 3 DHCO 3(分数:4.00)(1).O 2 在血液中运输的主要形式
7、为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).CO 2 在血液中运输的主要形式为(分数:2.00)A.B.C.D.A血 pH对血红蛋白氧亲和力的影响 BCO 2 与 Hb结合促进 O 2 的解离 CO 2 与 Hb结合后促使 CO 2 的释放 D既妨碍 Hb与 O 2 的结合,也妨碍 Hb与 O 2 的解离(分数:6.00)(1).何尔登效应是指(分数:2.00)A.B.C.D.(2).波尔效应是指(分数:2.00)A.B.C.D.(3).CO中毒的机制是(分数:2.00)A.B.C.D.A颈动脉体化学感受器 B主动脉体化学感受器 C肺牵张感受器 D中枢化学感受器(分数:6.00)(1).低氧对
8、呼吸兴奋作用的主要机制是刺激(分数:2.00)A.B.C.D.(2).动脉血 H + 浓度增加引起呼吸加强的主要机制是刺激(分数:2.00)A.B.C.D.(3).PCO 2 增高引起呼吸加强的主要机制是刺激(分数:2.00)A.B.C.D.三、C 型题(总题数:1,分数:4.00)A呼吸频率的高低 B生理无效腔的大小 C两者都是 D两者都不是(分数:4.00)(1).能影响肺泡通气量的是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).能影响肺通气量的是(分数:2.00)A.B.C.D.四、X 型题(总题数:7,分数:14.00)19.关于呼吸运动的叙述,下列哪几项正确(分数:2.00)A.平静呼吸
9、时,呼气有呼气肌收缩参与B.平静呼吸时,吸气有吸气肌收缩参与C.用力呼吸时,呼气有呼气肌收缩参与D.用力呼吸时,吸气有吸气肌收缩参与20.肺表面活性物质的作用有(分数:2.00)A.维持大小肺泡的稳定性B.防止肺水肿C.降低吸气阻力D.降低呼气阻力21.气体交换功能障碍可导致机体发生缺 O 2 和 CO 2 潴留,但缺 O 2 更明显,这是因为(分数:2.00)A.动静脉血液之间 PO 2 差较 PCO 2 差大B.受 O 2 与 CO 2 解离曲线特性的影响C.CO 2 的扩散系数较 O 2 的大D.肺通气增加时,CO 2 排出较多,而摄 O 2 较少22.一氧化碳中毒患者不出现(分数:2.
10、00)A.发绀B.动脉血氧分压降低C.呼吸加深加快D.动脉血氧含量降低23.胸膜腔负压的作用包括(分数:2.00)A.维持肺的扩张状态B.有利于淋巴回流C.有助于保持胸膜腔的密闭D.使两层胸膜不易分开24.氧解离曲线(分数:2.00)A.上段相当于 PO 2 60100mmHg 之间时 Hb的氧饱和度B.上段主要反映 Hb与 O 2 结合的部分C.中段较陡,反映血液中 O 2 的贮备D.下段反映 HbO 2 与 O 2 解离的部分25.氧解离曲线的上段(分数:2.00)A.为 PO 2 60100mmHg 的部分B.表明低氧环境(如高原)不至于使人发生低氧血症C.可解释 VA/Q不匹配时增加通
11、气量无助于摄 O 2D.代表 Hb向组织释放 O 2 的储备部分在职申硕(同等学力)临床医学学科综练习试卷 5答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.下列关于呼吸的说法,错误的是(分数:2.00)A.平静呼吸时,吸气是主动的,呼气是被动的B.深呼吸时,吸气和呼气都是主动的C.平静呼气时无呼气肌参与D.腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动 解析:解析:腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动(D 错误)。2.维持胸膜腔内负压的必要条件是(分数:2.00)A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭 C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩解析:3.
12、在肺总通气阻力中,最重要的是(分数:2.00)A.肺弹性阻力 B.胸廓弹性阻力C.气道阻力D.惯性阻力解析:解析:肺通气阻力包括弹性阻力(占 70)和非弹性阻力(占 30,其中以气道阻力为主)。弹性阻力包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力,其中以肺弹性阻力最重要,包括肺组织本身的弹性阻力和肺泡内侧面表面张力产生的回缩力。4.下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是(分数:2.00)A.可降低气道阻力,减少呼气做功 B.在呼气末,其密度增大C.可增加肺的顺应性D.可稳定肺泡容积解析:解析:肺泡表面活性物质可降低吸气阻力,减少吸气做功(A 错误)。5.当肺容量小于肺总量的 67时(分数:2.00)A.胸廓
13、以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力消失B.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力向内C.胸廓以其弹性向外扩展,肺的弹性回缩力向内 D.胸廓以其弹性向内回缩,肺的弹性回缩力消失解析:解析:胸廓的弹性回缩力与其位置有关,当肺容量小于肺总量的 67时,即胸廓容积小于其自然位置时,弹性回缩力向外;而肺无论是吸气还是呼气,其弹性回缩力总是向内,因为胸廓的生长速度比肺快,所以肺总是处于扩张状态。6.一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量为(分数:2.00)A.肺活量B.用力肺活量 C.用力呼气量D.时间肺活量解析:7.对肺换气而言,浅快呼吸不利于呼吸,是因为浅快呼吸时(分数:2.00)A.肺通气量下
14、降B.肺血流量下降C.解剖无效腔增加D.解剖无效腔的存在 解析:解析:肺泡通气量(潮气量无效腔气量)呼吸频率每分通气量无效腔气量呼吸频率。每次吸入的气体,一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分不参与肺泡与血液之间气体交换的呼吸道容积称为解剖无效腔,无效腔气量约为 150ml。若潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则每分通气量不变,肺泡通气量减少。由于有解剖无效腔的存在,浅快呼吸时,虽每分通气量不变,但肺泡通气量仍减少,对肺换气而言,是不利的。8.体内 CO 2 分压最高的部位是(分数:2.00)A.组织液B.细胞内液 C.毛细血管血液D.动脉血液解析:解析:体内 CO 2 产生
15、的源头为细胞代谢,CO 2 的排出是顺浓度梯度,依次经过细胞内液组织液毛细血管血液静脉肺动脉肺,所以细胞内液 CO 2 分压最高。9.下列关于通气/血流比值的描述,哪项是错误的(分数:2.00)A.是指肺泡通气量和肺血流量的比值 B.比值增大相当于肺泡无效腔增大C.肺栓塞时,比值增大D.肺气肿患者既可发生比值增大,也可发生比值减小解析:解析:是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。10.下列关于肺扩散容量的叙述,正确的是(分数:2.00)A.间质性肺炎时减小 B.是衡量肺通气的一种指标C.安静时 CO 2 的肺扩散容量比 O 2 的要小D.是指每分钟通过呼吸膜扩散的气体量解析:解析:肺
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