【考研类试卷】在职申硕(同等学力)临床医学学科综合消化系统疾病和中毒-试卷17及答案解析.doc
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1、在职申硕(同等学力)临床医学学科综合消化系统疾病和中毒-试卷17 及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:26.00)1.关于急性中毒,下列哪项说法是错误的(分数:2.00)A.皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒B.亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀C.氰化物中毒呼气有蒜臭味D.铅中毒时口中可有金属味2.下列哪一种中毒不宜洗胃(分数:2.00)A.敌敌畏中毒B.氯化钡中毒C.地西泮中毒D.氢氧化钠中毒3.下列哪种急性中毒患者可行洗胃(分数:2.00)A.吞服盐酸B.合并惊厥C.吞服氢氧化钠D.吞服敌敌畏4.下属哪一种有机磷中毒忌用碳酸
2、氢钠溶液洗胃(分数:2.00)A.甲胺磷B.乐果C.美曲磷酯(敌百虫)D.对硫磷5.关于急性中毒的洗胃治疗,下列哪项不正确(分数:2.00)A.每次注入 200250ml 洗胃液B.每次灌液后尽量排出C.洗胃液总量一般为 68LD.直至回收液清亮为止6.急性口服中毒者,最常使用的吸附剂是(分数:2.00)A.树脂B.牛奶C.活性炭D.鸡蛋清7.下列哪种毒物中毒首选血液透析(分数:2.00)A.短效巴比妥B.有机磷C.格鲁米特D.重铬酸盐8.下列急性中毒毒物与解毒剂的组合,错误的是(分数:2.00)A.二巯丙醇锑中毒B.二巯丙醇汞中毒C.依地酸钙钠铅中毒D.二巯基丁二酸锑中毒9.有机磷杀虫剂吸收
3、入人体后,分布浓度最高的器官是(分数:2.00)A.肝B.脾C.肾D.肌肉10.女性,28 岁,因与他人争吵后服甲胺磷一口,20 分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗,但病情逐渐加重,8 小时后送市人民医院急诊。体检:体温 40,脉搏:140 次分,呼吸 36 次分,血压 9060mmHg,谵妄状态,躁动不安,皮肤干燥潮红,瞳孔直径 6mm,膀胱充盈。下列哪项处理是不正确的(分数:2.00)A.停止阿托品应用B.加大阿托品应用C.给予氯碘解磷定D.给予地西泮11.关于有机磷杀虫剂的叙述,错误的是(分数:2.00)A.在肝脏氧化后毒性减小B.主要在肝脏进行生物转化C.其中毒机制主要是
4、抑制乙酰胆碱酯酶D.吸收后 48 小时后完全排出体外男,30 岁,农民,早餐后在稻田喷洒杀虫剂“乐果”4 小时后出现头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗,查:血压 9060mmHg,皮肤潮湿,双瞳孔直径 15mm,躯干和四肢可见多处肌束颤动,腹肌软,脐周压痛,肠鸣音亢进。(分数:4.00)(1).该患者应首选下列哪项检查(分数:2.00)A.大便和呕吐物常规加细菌培养B.血胆碱酯酶C.血液生化检查D.血淀粉酶(2).针对该患者下列哪种治疗最重要(分数:2.00)A.给予阿托品和氯碘解磷定B.给予禁食、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌C.输液,维持水、电解质和酸碱平衡D.给予针对胃肠道感染的抗菌药
5、二、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A生理盐水 B03过氧化氢溶液 C2碳酸氢钠溶液 D1:5000 高锰酸钾溶液(分数:8.00)(1).对硫磷中毒的洗胃液宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.(2).催眠药中毒的洗胃液宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.(3).高锰酸钾中毒的洗胃液宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.(4).不明原因中毒的洗胃液宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.三、C 型题(总题数:2,分数:8.00)A硫酸钠导泻 B硫酸镁导泻 C两者均可 D两者均不可(分数:4.00)(1).脂溶性毒物中毒后导泻用(分数:2.00)A.B.C.D.(2).昏迷患者
6、导泻用(分数:2.00)A.B.C.D.A腹膜透析 B应用强的利尿剂 C两者均可用 D两者均不用(分数:4.00)(1).苯巴比妥钠中毒(分数:2.00)A.B.C.D.(2).有机磷杀虫药中毒(分数:2.00)A.B.C.D.四、X 型题(总题数:6,分数:12.00)12.中毒的治疗原则包括(分数:2.00)A.立即脱离中毒现场B.清除人体内已被吸收的毒物C.清除人体内尚未被吸收的毒物D.选用特效解毒药13.急性中毒患者处于昏迷状态时禁忌采用(分数:2.00)A.催吐B.洗胃C.灌肠D.50硫酸镁导泻14.以下各项中,不宜催吐的情况是(分数:2.00)A.昏迷B.惊厥C.吞服石油蒸馏物D.
7、吞服腐蚀剂15.促进已吸收毒物排出的方法有(分数:2.00)A.利尿B.供氧C.血液透析D.导泻16.乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳”的原因主要是(分数:2.00)A.肝脏的首过效应B.解毒药停用过早C.解毒药过量D.残留农药的重新吸收17.抢救有机磷杀虫剂中毒时,阿托品化的临床表现为(分数:2.00)A.心率增快B.口干C.皮肤干燥D.尿潴留在职申硕(同等学力)临床医学学科综合消化系统疾病和中毒-试卷17 答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:26.00)1.关于急性中毒,下列哪项说法是错误的(分数:2.00)A.皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧
8、化碳中毒B.亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀C.氰化物中毒呼气有蒜臭味 D.铅中毒时口中可有金属味解析:解析:氰化物中毒呼气有苦杏仁味,有机磷、黄磷和铊等中毒时呼吸或呕吐物有蒜臭味。2.下列哪一种中毒不宜洗胃(分数:2.00)A.敌敌畏中毒B.氯化钡中毒C.地西泮中毒D.氢氧化钠中毒 解析:解析:氢氧化钠属腐蚀性毒物,吞服强腐蚀性毒物的患者,插胃管有可能引起穿孔,故一般不宜洗胃。3.下列哪种急性中毒患者可行洗胃(分数:2.00)A.吞服盐酸B.合并惊厥C.吞服氢氧化钠D.吞服敌敌畏 解析:解析:急性中毒后,洗胃应尽早进行,一般在服毒 6 小时内进行,超过 6 小时多数仍有必要洗胃
9、。吞服强酸或强碱的患者,插胃管可能导致穿孔,一般不宜洗胃。惊厥患者插管时,可能再次诱发惊厥,洗胃应慎重。4.下属哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃(分数:2.00)A.甲胺磷B.乐果C.美曲磷酯(敌百虫) D.对硫磷解析:解析:美曲磷酯(敌百虫)在碱性条件下可转化为毒性更强的敌敌畏,因此忌用碳酸氢钠溶液洗胃。5.关于急性中毒的洗胃治疗,下列哪项不正确(分数:2.00)A.每次注入 200250ml 洗胃液B.每次灌液后尽量排出C.洗胃液总量一般为 68L D.直至回收液清亮为止解析:解析:洗胃液总量一般为 25L,可用到 68L。6.急性口服中毒者,最常使用的吸附剂是(分数:2.00)A.树
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