【考研类试卷】中西医结合基础硕士病理学1及答案解析.doc

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1、中西医结合基础硕士病理学 1 及答案解析(总分：93.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：41，分数：60.00)1.病毒感染的炎症灶内浸润的细胞最常见的是（分数：1.00）A.嗜酸粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.肥大细胞2.胃溃疡的主要发病机制为（分数：1.00）A.胃酸持续增高(包括空腹时胃酸分泌增加)B.迷走神经功能亢进C.胃泌素细胞分泌胃泌素增加D.迷走神经功能降低E.胃蠕动增强3.脂肪变性最常见于（分数：1.00）A.脂肪组织B.肺组织C.肝细胞D.神经细胞E.淋巴细胞4.急性链球菌感染后肾炎的主要症状是（分数：1.00）A.尿比重固定在 1.01 左

2、右B.低蛋白血症C.脂尿D.血尿、蛋白尿、管型尿、少尿E.脓尿5.易发生干性坏疽的器官是（分数：1.00）A.肺B.四肢C.心肌D.肠道E.子宫6.慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（分数：1.00）A.二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣B.尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主动脉瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和三尖瓣7.右心衰竭时，毛细血管内压升高是由于（分数：1.00）A.体循环静脉回流障碍B.钠、水潴留C.淋巴回流增加D.微动脉收缩E.迷走神经系统兴奋A废用性萎缩 B压迫性萎缩 C神经性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩（分数：20.00）(1).食管癌患者因进食困难引起的全身消瘦（分数：1.0

3、0）A.B.C.D.E.(2).绝经期妇女子宫的萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).淋巴结结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).产妇在分娩时破水后突然死亡的原因可能是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6).长骨骨折病人突然死亡的原因可能是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(7).心性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(8).肾性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(9).ARDS 与何有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.(10).MDF 与何有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.

4、(11).脓肿形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.(12).免疫球蛋白合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.(13).宫颈全层鳞状上皮重度非典型增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(14).葡萄胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(15).脂肪瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(16).被覆在扩张支气管上的鳞状上皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.(17).风湿性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(18).业急性细菌性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(19).高血压病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(20).左房室瓣狭窄（分数：1.

5、00）A.B.C.D.E.8.休克时发生乳酸性酸中毒最好的解释是（分数：1.00）A.CO2从细胞移出减少B.肾脏排泄乳酸的能力降低C.呼吸排除乳酸减少D.组织低氧，导致细胞把醋酸盐转变为乳酸E.通过糖酵解途径使乳酸产生增多9.一患者肝性脑病死亡，尸检肝脏镜下检查肝细胞大片坏死，大量炎细胞浸润，肝细胞不规则再生状结节，纤维组织增生。据上述所见应诊断为（分数：1.00）A.坏死后性肝硬变B.急性重型肝炎C.业急性重型肝炎D.慢性活动性肝炎伴早期肝硬化E.急性重型肝炎伴早期肝硬化10.伤寒病的主要特征性病理变化是（分数：1.00）A.肠道发生溃疡B.脾脏肿大C.末梢血白细胞减少D.皮肤出现玫瑰疹E

6、.以单核-吞噬细胞增生为主的急性炎症11.肝硬变时，门脉高压症的主要原因是（分数：1.00）A.肝细胞索排列紊乱B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压C.肝静脉与肝动脉之间形成异常吻合枝D.小胆管增生E.慢性炎细胞浸润12.白色血栓是由哪些成分构成的（分数：1.00）A.白细胞和纤维素B.白细胞和血小板C.白细胞D.血小板和少许纤维素E.血小板13.肝硬变假小叶形成的最主要因素是（分数：1.00）A.肝细胞变性坏死B.肝细胞再生C.纤维结缔组织增生D.小胆管增生E.单核淋巴细胞浸润14.下述肠道传染病中最易引起穿孔的是（分数：1.00）A.肠结核病B.阿米巴痢疾C.肠伤寒病D.细菌性痢疾E.急性

7、肠炎15.变质性炎的局部实质细胞形态改变主要表现为（分数：1.00）A.萎缩和坏死B.萎缩和变性C.增生和变性D.变性和坏死E.增生和坏死16.局部血管扩张充血和水肿，见于下列哪一种情况（分数：1.00）A.慢性炎症B.急性炎症早期C.化脓性炎症D.肉芽组织E.晚期伤口愈合17.引起心脏前负荷增加的疾病是（分数：1.00）A.肺纤维化B.肺栓塞C.主动脉瓣关闭不全D.动脉粥样硬化E.高血压18.最可能引起明显血尿的疾病是（分数：1.00）A.糖尿病B.微小病变肾病C.慢性硬化性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎19.发生细胞水肿的器官，肉眼病变特点（分数：1.00）A.器官肿

8、大，包膜紧张，色混浊无光泽，切面平整，边缘外翻B.器官肿大，包膜紧张，切面有纤维组织增生C.器官肿大，包膜紧张，切面可见红、黄相间条纹D.器官肿大，包膜紧张，混浊无光泽，切面隆起，边缘外翻E.器官肿大，包膜紧张，混浊无光泽，切面平整，边缘正常20.促进血栓形成的三种主要因素是（分数：1.00）A.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性降低B.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性增高C.心血管内膜损伤、血流减慢和血液凝固性增高D.组织损伤、血流减慢和血液凝固性增高E.组织损伤、血流加快和血液凝固性降低21.微血管病性溶血性贫血最常用的检查方法是（分数：1.00）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度测定C

9、.末梢血红细胞形态镜检D.红细胞脆性实验E.血浆胆红素测定22.急性普通型病毒性肝炎的病变特点是（分数：1.00）A.肝细胞广泛变性，点灶状坏死B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死C.肝细胞广泛变性，桥接坏死D.肝细胞大片坏死E.肝细胞广泛变性，亚大片坏死23.由溶血性链球菌感染最常引起的炎症（分数：1.00）A.出血性炎B.纤维索性炎C.变质性炎D.蜂窝织炎E.脓肿24.病毒性肝炎时，肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（分数：1.00）A.急性重型肝炎B.急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性普通型肝炎25.区别死后组织自溶与组织坏死最可靠的根据是（分数：1.00）A.细胞内糖元减

10、少B.是否保持组织轮廓C.电镜下细胞溶解破坏D.细胞核溶解消失E.病变组织周围有无炎症反应26.肝功能衰竭患者体表出现蜘蛛痣，其产生的机制是（分数：1.00）A.凝血机制障碍，出现出血倾向B.胆汁分泌减少，脂溶性维生素 K 吸收减少C.肝脏对雌激素灭活减少D.假性神经介质增多，缩血管作用减弱E.血氨增高27.高分化鳞癌中最典型的特征是（分数：1.00）A.细胞核分裂少B.出现角化珠C.形成癌巢D.实质和间质分界清楚E.网状纤维围绕癌巢28.心力衰竭细胞是由于（分数：1.00）A.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D

11、.心衰时巨噬细胞的集聚E.以上均不是29.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在（分数：1.00）A.充血水肿期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.溶解消散期E.恢复期30.关于原发性肺结核病的描述下列哪一项是正确的（分数：1.00）A.常发生于儿童B.常见的死亡原因为结核性胸膜炎C.病变在肺内易沿支气管播散D.如不经过积极治疗难于痊愈E.急性全身粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见31.下列哪种疾病最易导致肠狭窄（分数：1.00）A.阿米巴性痢疾B.肠伤寒C.中毒性痢疾D.细菌性痢疾E.肠结核32.结核结节主要由什么细胞构成（分数：1.00）A.Aschoff 细胞B.淋巴细胞C.纤维母细胞D.类上皮细胞和郎

12、汉氏巨细胞E.巨噬细胞33.快速进行性肾小球肾炎时，增生最显著的细胞是（分数：1.00）A.纤维细胞B.肾小球血管内皮细胞C.肾小球脏层上皮细胞D.肾小球壁层上皮细胞E.肾小球系膜细胞34.脑室腔长期积水，使脑组织发生的萎缩属于（分数：1.00）A.营养不良性萎缩B.内分泌性萎缩C.神经性萎缩D.压迫性萎缩E.废用性萎缩35.心肌梗死灶的肉眼形状常为（分数：1.00）A.契形B.地图形C.锥形D.节段性E.点灶状36.软组织的结核性“冷脓肿”的本质属于（分数：1.00）A.液化性坏死B.脂肪坏死C.湿性坏疽D.液化的干酪样坏死物质E.脓肿37.肾前性急性肾衰时的少尿是由于下列哪项因素导致的（分

13、数：1.00）A.肾入球动脉扩张B.肾囊内压升高C.肾组织灌流量不足D.原尿回漏E.肾小管内管型阻塞38.肝硬变时蜘蛛状血管痣的发生主要是由于（分数：1.00）A.门静脉压力增高，侧支循环形成B.肝功能不全，凝血机制障碍C.雌激素增多D.毛细血管内压增高E.低蛋白血症39.一份尿标本，其比重(无论饮水与否)均固定在 1.01 左右，这说明了（分数：1.00）A.过量的液体排出B.血循环中有过量的血管紧张素C.抗利尿素产生和分泌障碍D.血流减少和肾小球滤过增加E.肾脏稀释或浓缩尿的功能下降40.恶性肿瘤最重要的单项特征是（分数：1.00）A.细胞的多形性B.大量有丝分裂像C.转移D.肿瘤边缘的淋

14、巴细胞浸润E.肿瘤边缘的浆细胞浸润二、B名词解释/B(总题数：5，分数：10.00)坏疽_42.血栓机化（分数：2.00）_窦道_肉瘤_45.毛玻璃样肝细胞（分数：2.00）_三、B填空题/B(总题数：3，分数：3.00)46.坏死的结局为U /U，U /U，U /U和U /U。（分数：1.00）填空项 1:_47.来源于上皮组织的恶性肿瘤称为U /U，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为U /U。（分数：1.00）填空项 1:_48.门脉高压症可造成U /U、U /U、U /U、U /U。（分数：1.00）填空项 1:_四、B问答题/B(总题数：2，分数：20.00)49.休克肺的发生机制为何（分数

15、：10.00）_50.试述大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别（分数：10.00）_中西医结合基础硕士病理学 1 答案解析(总分：93.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：41，分数：60.00)1.病毒感染的炎症灶内浸润的细胞最常见的是（分数：1.00）A.嗜酸粒细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞 D.浆细胞E.肥大细胞解析：2.胃溃疡的主要发病机制为（分数：1.00）A.胃酸持续增高(包括空腹时胃酸分泌增加)B.迷走神经功能亢进C.胃泌素细胞分泌胃泌素增加D.迷走神经功能降低 E.胃蠕动增强解析：3.脂肪变性最常见于（分数：1.00）A.脂肪组织B.肺组织C.肝细胞 D.神经细胞E.

16、淋巴细胞解析：4.急性链球菌感染后肾炎的主要症状是（分数：1.00）A.尿比重固定在 1.01 左右B.低蛋白血症C.脂尿D.血尿、蛋白尿、管型尿、少尿 E.脓尿解析：5.易发生干性坏疽的器官是（分数：1.00）A.肺B.四肢 C.心肌D.肠道E.子宫解析：6.慢性风湿性心瓣膜病常见的联合瓣膜损害是（分数：1.00）A.二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣B.尖瓣和三尖瓣C.二尖瓣和主动脉瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和三尖瓣解析：7.右心衰竭时，毛细血管内压升高是由于（分数：1.00）A.体循环静脉回流障碍 B.钠、水潴留C.淋巴回流增加D.微动脉收缩E.迷走神经系统兴奋解析：A废用性萎缩 B压

17、迫性萎缩 C神经性萎缩 D营养不良性萎缩 E生理性萎缩（分数：20.00）(1).食管癌患者因进食困难引起的全身消瘦（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).绝经期妇女子宫的萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).淋巴结结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(5).产妇在分娩时破水后突然死亡的原因可能是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(6).长骨骨折病人突然死亡的原因可能是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(7).心性水肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

18、析：(8).肾性水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(9).ARDS 与何有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(10).MDF 与何有关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(11).脓肿形成（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(12).免疫球蛋白合成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(13).宫颈全层鳞状上皮重度非典型增生（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(14).葡萄胎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(15).脂肪瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(16).被覆在扩张支气管上的鳞状上皮（分数：

19、1.00）A.B.C. D.E.解析：(17).风湿性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(18).业急性细菌性心内膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(19).高血压病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(20).左房室瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.休克时发生乳酸性酸中毒最好的解释是（分数：1.00）A.CO2从细胞移出减少B.肾脏排泄乳酸的能力降低C.呼吸排除乳酸减少D.组织低氧，导致细胞把醋酸盐转变为乳酸E.通过糖酵解途径使乳酸产生增多 解析：9.一患者肝性脑病死亡，尸检肝脏镜下检查肝细胞大片坏死，大量炎细胞浸润，肝细胞

20、不规则再生状结节，纤维组织增生。据上述所见应诊断为（分数：1.00）A.坏死后性肝硬变B.急性重型肝炎C.业急性重型肝炎 D.慢性活动性肝炎伴早期肝硬化E.急性重型肝炎伴早期肝硬化解析：10.伤寒病的主要特征性病理变化是（分数：1.00）A.肠道发生溃疡B.脾脏肿大C.末梢血白细胞减少D.皮肤出现玫瑰疹E.以单核-吞噬细胞增生为主的急性炎症 解析：11.肝硬变时，门脉高压症的主要原因是（分数：1.00）A.肝细胞索排列紊乱B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压 C.肝静脉与肝动脉之间形成异常吻合枝D.小胆管增生E.慢性炎细胞浸润解析：12.白色血栓是由哪些成分构成的（分数：1.00）A.白细胞和

21、纤维素B.白细胞和血小板C.白细胞D.血小板和少许纤维素 E.血小板解析：13.肝硬变假小叶形成的最主要因素是（分数：1.00）A.肝细胞变性坏死B.肝细胞再生C.纤维结缔组织增生 D.小胆管增生E.单核淋巴细胞浸润解析：14.下述肠道传染病中最易引起穿孔的是（分数：1.00）A.肠结核病B.阿米巴痢疾C.肠伤寒病 D.细菌性痢疾E.急性肠炎解析：15.变质性炎的局部实质细胞形态改变主要表现为（分数：1.00）A.萎缩和坏死B.萎缩和变性C.增生和变性D.变性和坏死 E.增生和坏死解析：16.局部血管扩张充血和水肿，见于下列哪一种情况（分数：1.00）A.慢性炎症B.急性炎症早期 C.化脓性炎

22、症D.肉芽组织E.晚期伤口愈合解析：17.引起心脏前负荷增加的疾病是（分数：1.00）A.肺纤维化B.肺栓塞C.主动脉瓣关闭不全 D.动脉粥样硬化E.高血压解析：18.最可能引起明显血尿的疾病是（分数：1.00）A.糖尿病B.微小病变肾病C.慢性硬化性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎 解析：19.发生细胞水肿的器官，肉眼病变特点（分数：1.00）A.器官肿大，包膜紧张，色混浊无光泽，切面平整，边缘外翻B.器官肿大，包膜紧张，切面有纤维组织增生C.器官肿大，包膜紧张，切面可见红、黄相间条纹D.器官肿大，包膜紧张，混浊无光泽，切面隆起，边缘外翻 E.器官肿大，包膜紧张，混浊无光

23、泽，切面平整，边缘正常解析：20.促进血栓形成的三种主要因素是（分数：1.00）A.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性降低B.心血管内膜损伤、血流加快和血液凝固性增高C.心血管内膜损伤、血流减慢和血液凝固性增高 D.组织损伤、血流减慢和血液凝固性增高E.组织损伤、血流加快和血液凝固性降低解析：21.微血管病性溶血性贫血最常用的检查方法是（分数：1.00）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度测定C.末梢血红细胞形态镜检 D.红细胞脆性实验E.血浆胆红素测定解析：22.急性普通型病毒性肝炎的病变特点是（分数：1.00）A.肝细胞广泛变性，点灶状坏死 B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死C.肝细胞广泛变性，桥

24、接坏死D.肝细胞大片坏死E.肝细胞广泛变性，亚大片坏死解析：23.由溶血性链球菌感染最常引起的炎症（分数：1.00）A.出血性炎B.纤维索性炎C.变质性炎D.蜂窝织炎 E.脓肿解析：24.病毒性肝炎时，肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于（分数：1.00）A.急性重型肝炎B.急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎 E.急性普通型肝炎解析：25.区别死后组织自溶与组织坏死最可靠的根据是（分数：1.00）A.细胞内糖元减少B.是否保持组织轮廓C.电镜下细胞溶解破坏D.细胞核溶解消失E.病变组织周围有无炎症反应 解析：26.肝功能衰竭患者体表出现蜘蛛痣，其产生的机制是（分数：1.00）A.凝血

25、机制障碍，出现出血倾向B.胆汁分泌减少，脂溶性维生素 K 吸收减少C.肝脏对雌激素灭活减少 D.假性神经介质增多，缩血管作用减弱E.血氨增高解析：27.高分化鳞癌中最典型的特征是（分数：1.00）A.细胞核分裂少B.出现角化珠 C.形成癌巢D.实质和间质分界清楚E.网状纤维围绕癌巢解析：28.心力衰竭细胞是由于（分数：1.00）A.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞 B.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C.心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D.心衰时巨噬细胞的集聚E.以上均不是解析：29.大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在（分数：1.00）A.充血水肿期B.红色肝变期 C.灰色肝变期D.溶解消散

26、期E.恢复期解析：30.关于原发性肺结核病的描述下列哪一项是正确的（分数：1.00）A.常发生于儿童 B.常见的死亡原因为结核性胸膜炎C.病变在肺内易沿支气管播散D.如不经过积极治疗难于痊愈E.急性全身粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见解析：31.下列哪种疾病最易导致肠狭窄（分数：1.00）A.阿米巴性痢疾B.肠伤寒C.中毒性痢疾D.细菌性痢疾E.肠结核 解析：32.结核结节主要由什么细胞构成（分数：1.00）A.Aschoff 细胞B.淋巴细胞C.纤维母细胞D.类上皮细胞和郎汉氏巨细胞 E.巨噬细胞解析：33.快速进行性肾小球肾炎时，增生最显著的细胞是（分数：1.00）A.纤维细胞B.肾小球

27、血管内皮细胞C.肾小球脏层上皮细胞D.肾小球壁层上皮细胞 E.肾小球系膜细胞解析：34.脑室腔长期积水，使脑组织发生的萎缩属于（分数：1.00）A.营养不良性萎缩B.内分泌性萎缩C.神经性萎缩D.压迫性萎缩 E.废用性萎缩解析：35.心肌梗死灶的肉眼形状常为（分数：1.00）A.契形B.地图形 C.锥形D.节段性E.点灶状解析：36.软组织的结核性“冷脓肿”的本质属于（分数：1.00）A.液化性坏死B.脂肪坏死C.湿性坏疽D.液化的干酪样坏死物质 E.脓肿解析：37.肾前性急性肾衰时的少尿是由于下列哪项因素导致的（分数：1.00）A.肾入球动脉扩张B.肾囊内压升高C.肾组织灌流量不足 D.原尿

28、回漏E.肾小管内管型阻塞解析：38.肝硬变时蜘蛛状血管痣的发生主要是由于（分数：1.00）A.门静脉压力增高，侧支循环形成B.肝功能不全，凝血机制障碍C.雌激素增多 D.毛细血管内压增高E.低蛋白血症解析：39.一份尿标本，其比重(无论饮水与否)均固定在 1.01 左右，这说明了（分数：1.00）A.过量的液体排出B.血循环中有过量的血管紧张素C.抗利尿素产生和分泌障碍D.血流减少和肾小球滤过增加E.肾脏稀释或浓缩尿的功能下降 解析：40.恶性肿瘤最重要的单项特征是（分数：1.00）A.细胞的多形性B.大量有丝分裂像C.转移 D.肿瘤边缘的淋巴细胞浸润E.肿瘤边缘的浆细胞浸润解析：二、B名词解

29、释/B(总题数：5，分数：10.00)坏疽_正确答案：()解析：较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色者称坏疽。42.血栓机化（分数：2.00）_正确答案：()解析：血栓形成后，血栓附着处的内膜下，有新生内皮细胞和成纤维细胞等形成的肉芽组织向血栓内生长，并逐渐取代血栓，这一过程称为血栓机化。窦道_正确答案：()解析：窦道是指组织深部的脓肿，逐渐向表面蔓延，形成一个向外排脓的盲端管道。肉瘤_正确答案：()解析：为来源于间叶组织的恶性肿瘤，如脂肪肉瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤等。45.毛玻璃样肝细胞（分数：2.00）_正确答案：()解析：乙肝患者肝细胞浆内含有大量 HBsAg，镜下见胞浆中

30、充满淡伊红色颗粒状物质，不透明，似毛玻璃样。三、B填空题/B(总题数：3，分数：3.00)46.坏死的结局为U /U，U /U，U /U和U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：溶解吸收 分离排出 机化 包裹钙化和囊肿形成）解析：47.来源于上皮组织的恶性肿瘤称为U /U，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：癌 肉瘤）解析：48.门脉高压症可造成U /U、U /U、U /U、U /U。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脾肿大 胃肠道淤血 腹水 侧支循环形成）解析：四、B问答题/B(总题数：2，分数：20.00)49.休

31、克肺的发生机制为何（分数：10.00）_正确答案：()解析：肺微血管痉挛，毛细血管通透性升高 休克时，交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺、组织胺、5-羟色胺等物质释放增多肺微血管痉挛、毛细血管壁通透性增高。缺氧又可加重毛细血管壁通透性的增高肺水肿和肺出血；肺内 DIC 形成 广泛肺微血栓形成，加重肺组织的缺氧。聚集的血小板、白细胞等又可释放 5-羟色胺、缓激肽、组胺等，引起终末支气管及微血管痉挛、毛细血管通透性增高，造成肺不张、肺水肿和出血；肺泡表面活性物质生成减少，破坏增多 休克时的缺血缺氧使型肺泡上皮细胞分泌的表面活性物质减少，肺泡内水肿液增多又可破坏表面活性物质，从而造成肺泡表面张力增高

32、，导致肺不张。肺不张又可进一步降低肺泡内压对抗肺泡毛细血管流体静压的作用，导致肺水肿的发生；中性白细胞和巨噬细胞在肺内聚集、激活、释放大量自由基和蛋白酶以及脂类代谢产物(如白三烯、TXA2)和蛋白类物质如肿瘤坏死因子(TNF)及白细胞介素(IL-1)，肺泡-毛细血管膜的损伤和通透性增高，导致肺水肿。50.试述大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别（分数：10.00）_正确答案：()解析：大叶性肺炎 (1)肺炎双球菌感染引起 (2)多见于成年人 (3)病变波及整个大叶，单侧上叶多见，肺叶体积增大，重量增加 (4)病变局限于肺泡内，性质为纤维素性炎(分为充血期，红色肝样变期，灰色肝样变期和消散期) (5)常合并纤维素性胸膜炎和脓胸 (6)大多数可痊愈，少数可发生肺脓肿、中毒性休克、败血症和肺肉质变。 小叶性肺炎 (1)多种细菌感染引起，如肺炎双球菌，葡萄球菌，链球菌 (2)多发生于儿童、老人、长期卧床的病人，常为其他疾病的并发症病变波及支气管周围的小叶，多位于两肺后下部，病变散在，大小不等 (3)病变以支气管为中心，周围肺泡的渗出性炎症，多为化脓性炎常为一些严重疾病的并发症，易致死。