【考研类试卷】中医综合-373及答案解析.doc
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1、中医综合-373 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:22,分数:52.50)1.小青龙汤中“温肺化饮”的药物组合是(分数:2.00)A.桂枝、麻黄B.桂枝、芍药C.干姜、细辛D.干姜、五味子2.头痛身热,微恶风寒,无汗,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红少苔,脉细数者。治宜选用(分数:2.00)A.桑菊饮B.银翘散C.柴葛解肌汤D.加减葳蕤汤3.从方证病机演变的角度分析,下列选项中,关联性最大的一组方剂是(分数:2.00)A.白虎汤-白虎加人参汤-竹叶石膏汤-生脉散B.四逆散-当归四逆汤-四逆汤-回阳救急汤C.导赤散-泻白散-龙胆泻肝汤-清胃散D.桂枝汤-玉
2、屏风散-补中益气汤-牡蛎散4.下列各组方剂中,均为表寒里热兼治的是(分数:2.00)A.桂枝汤、银翘散B.九味羌活汤、大青龙汤C.小柴胡汤、蒿芩清胆汤D.温脾汤、大柴胡汤5.遣配伍中“散中寓收”的方剂是(分数:2.00)A.止咳散B.九味羌活汤C.小青龙汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤6.外感风寒,恶寒发热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌淡苔白,脉沉无力,用辛温发表药后汗不出者,治宜选用何方(分数:2.50)A.败毒散B.再造散C.参苏饮D.四逆汤E.以上都不适宜7.下列方剂中,含有桔梗、黄芩的是(分数:2.50)A.败毒散B.桑菊饮C.黄连解毒汤D.凉膈散E.防风通圣散8.九味羌活汤的功用是(分数:2.50
3、)A.发汗散寒,宣肺平喘B.发汗解表,清热除烦C.解肌发表,调和营卫D.解表蠲饮,止咳平喘E.发汗祛湿,兼清里热9.桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强”者,宜(分数:2.50)A.加用麻黄B.加用芦根C.加用葛根D.增大桂枝用量E.增大芍药用量10.下列选项中,属于九味羌活汤的两味药物是(分数:2.50)A.荆芥、川芎B.黄芩、半夏C.细辛、防风D.生地黄、干姜E.白芷、薄荷11.外感风寒湿邪,症见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴者,治宜选用(分数:2.50)A.麻黄汤B.荆防败毒散C.九味羌活汤D.藿香正气散E.羌活胜湿汤12.败毒散的功用是(分数:2.50)A.清热泻火
4、,凉血解毒B.疏风清热,扶正败毒C.解毒消痈,化痰散结D.扶正祛邪,托毒透脓E.益气解表,散风祛湿13.吴瑭所称“辛凉平剂”是指(分数:2.50)A.桑菊饮B.银翘散C.新加香薷饮D.白虎汤E.麻黄杏仁甘草石膏汤14.升麻葛根汤中配伍升麻的用意是(分数:2.50)A.疏散风热B.升阳举陷C.和解退热D.透疹解毒E.清热解毒15.风邪犯肺,咳嗽咽痒,微有恶寒发热,舌苔薄白者,治宜选用(分数:2.50)A.泻白散B.桑菊饮C.杏苏散D.止嗽散E.小青龙汤16.败毒散中配伍少量人参,意在(分数:2.50)A.益气补虚B.扶正祛邪C.益气固表D.使祛邪不伤正E.以上都不是17.风温犯肺,但咳,身热不甚
5、,口微渴者,治宜选用(分数:2.50)A.杏苏散B.桑杏汤C.银翘散D.桑菊饮E.止嗽散18.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜热稀粥一升余”,其意在于(分数:2.50)A.护中以防伤胃B.助汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.以防过汗亡阳19.再造散组成中含有的药物是(分数:2.50)A.熟地黄、怀牛膝B.生附子、炮干姜C.熟附子、煨生姜D.怀山药、枸杞子20.银翘散和桑菊饮组成中均含有的药物是(分数:2.50)A.桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗B.连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根C.银花、连翘、薄荷、菊花、芦根D.连翘、牛蒡子、桔梗、甘草、芦根21.加减葳蕤汤组成中含有的药物是(分数:2.50)A.黄精
6、B.白薇C.桑叶D.杏仁22.败毒散中配伍少量人参益气扶正的主要用意是(分数:2.50)A.益气生津B.实卫固表C.资助汗源D.驱邪外出二、B 型题(总题数:5,分数:25.00) A.解表化湿,理气和中 B.祛暑解表,清热化湿 C.疏风清热,宣肺止咳 D.辛凉透表,清热解毒 E.发汗解表,散风祛湿(分数:5.00)(1).败毒散的功用是(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).藿香正气散的功用是(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.香薷散 B.加味香薷饮 C.香苏散 D.加味香苏散 E.藿香正气散(分数:5.00)(1).暑令感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,胸闷烦恶,舌苔白腻,脉
7、浮者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).暑温初起,感寒夹湿,症见发热头痛,恶寒无汗,口渴面赤,舌苔白腻,脉浮数者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.再造散 B.败毒散 C.三仁汤 D.羌活胜湿汤 E.九味羌活汤(分数:5.00)(1).憎寒壮热,头痛项强,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉浮数而重取无力者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不舒,午后身热,舌苔白,口不渴,脉弦细而濡者,治宜选用(分数:2.50)A.B.C.D.E. A.牡蛎散 B.小青龙汤 C.黄土汤 D.半夏泻
8、心汤(分数:5.00)(1).体现散收同用、祛邪护正配伍的方剂是(分数:2.50)A.B.C.D.(2).体现寒热并行、辛开苦降配伍的方剂是(分数:2.50)A.B.C.D. A.麻黄细辛附子汤 B.败毒散 C.参苏饮 D.再造散(分数:5.00)(1).具有助阳益气,解表散寒功用的方剂是(分数:2.50)A.B.C.D.(2).具有益气解表,理气化痰功用的方剂是(分数:2.50)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:9,分数:22.50)23.银花与连翘同用的方剂是(分数:2.50)A.清营汤B.桑菊饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮24.新加香薷饮主治病证的临床表现有(分数:2.50)A.发热
9、头痛B.恶寒无汗C.口渴面赤D.胸闷不舒25.麻黄汤中配伍炙甘草的用意是(分数:2.50)A.扶正以助祛邪B.缓峻以防伤正C.缓急而止头、身疼痛D.调和诸药26.升麻葛根汤中升麻的配伍意义是(分数:2.50)A.散风邪B.升清阳C.透疹D.解毒27.服桂枝汤后,“遍身微似有汗”标志着(分数:2.50)A.胃气已和B.津液得通C.营卫和谐D.表邪欲解28.败毒散可用于(分数:2.50)A.虚人感风寒湿邪者B.风热疫毒壅于上焦者C.热毒充斥,气血两燔者D.外邪陷里而成痢疾者29.治疗气虚感冒可用(分数:2.50)A.生脉散B.参苏饮C.玉屏风散D.黄芪汤30.人参败毒散中配伍少量人参的用意是(分数
10、:2.50)A.益气生津以滋汗源B.补益肺脾以复正气C.扶助正气鼓邪外出D.使祛邪而不伤正气31.加减葳蕤汤以生葳蕤为君,意在(分数:2.50)A.滋阴以滋汗源B.养阴以润肺燥C.清热以利咽喉D.凉血以除烦渴中医综合-373 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:22,分数:52.50)1.小青龙汤中“温肺化饮”的药物组合是(分数:2.00)A.桂枝、麻黄B.桂枝、芍药C.干姜、细辛 D.干姜、五味子解析:解析 小青龙汤:麻黄去节,芍药、细辛、干姜、甘草炙、桂枝去皮,五味子、半夏洗。解表散寒,温肺化饮。本方主治外感风寒,寒饮内停之证。方中麻黄、桂枝相须为君,
11、发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宜发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。2.头痛身热,微恶风寒,无汗,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红少苔,脉细数者。治宜选用(分数:2.00)A.桑菊饮B.银翘散C.柴葛解肌汤D.加减葳蕤汤 解析:解析 辛温解表主治证:表寒证。代表方:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、
12、小青龙汤等。辛凉解表主治证:表热证;代表方:银翘散、桑菊饮、麻杏甘石汤等。扶正解表主治证:表证兼虚证。代表方:气虚外感表寒证:败毒散、参苏饮;阳虚外感表寒证:再造散;阴虚外感表热证:加减葳蕤汤;血虚外感表寒证:葱白七味饮。银翘散(温病条辨):连翘一两(30g)、银花一两(30g)、苦桔梗六钱(18g)、薄荷六钱(18g)、竹叶四钱、(12g)、生甘草五钱(15g)、芥穗四钱(12g)、淡豆豉五钱(15g)、牛蒡子六钱(18g)。辛凉透表,清热解毒。温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。3.从方证病机演变的角度分析,下列选项中,关联性最大的一
13、组方剂是(分数:2.00)A.白虎汤-白虎加人参汤-竹叶石膏汤-生脉散 B.四逆散-当归四逆汤-四逆汤-回阳救急汤C.导赤散-泻白散-龙胆泻肝汤-清胃散D.桂枝汤-玉屏风散-补中益气汤-牡蛎散解析:解析 桂枝汤、玉屏风散、补中益气汤、牡蛎散 4 个方剂都与益气止汗有关。牡蛎散功用:敛阴止汗,益气固表。与玉屏风散均可用治卫气虚弱,腠理不固之自汗。但本方补敛并用而以固涩为主,为收敛止汗的代表方,善治体虚卫外不固,又复心阳不潜之自汗盗汗。玉屏风散则以补气为主,以补为固,属于补益剂,且黄芪、防风相配,补中寓散,故宜于表虚自汗或虚人易感风邪者。桂枝汤:解肌发表,调和营卫。桂枝汤虽日“发汗”,实寓解肌发表
14、与调和营卫双重用意,外邪去而肌表固密,营卫和则津不外泄。故如法服用本方,于遍身微汗之后,则原证之汗出自止。补中益气汤:补中益气,升阳举陷。玉屏风散:益气固表止汗。与桂枝汤均可用治表虚自汗,然本方证之自汗,乃卫气虚弱,腠理不固所致;桂枝汤证之自汗,因外感风寒,营卫不和而致。故本方功专益气固表止汗,兼以祛风;而桂枝汤则以解肌发表,调和营卫取效。伤寒论中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。三方主治证中皆有“四逆”,但其病机用药却大不相同。正如周扬俊所言:“四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见。”(温热暑疫全书)4.下列各组方剂中,均为表寒里热兼治的是(
15、分数:2.00)A.桂枝汤、银翘散B.九味羌活汤、大青龙汤 C.小柴胡汤、蒿芩清胆汤D.温脾汤、大柴胡汤解析:解析 九味羌活汤:发汗祛湿,兼清里热外感风寒湿邪,兼有里热。大青龙汤:发汗解表,清热除烦风寒表实证兼有里热。5.遣配伍中“散中寓收”的方剂是(分数:2.00)A.止咳散B.九味羌活汤C.小青龙汤 D.麻黄杏仁甘草石膏汤解析:解析 小青龙汤:方中麻、桂、姜、辛配伍芍药养阴和营,五味子收敛肺气,为“散中寓收”之义。虽姜、辛、夏、五味合用,长于温化水饮,平喘止咳,为寒饮咳嗽之要药。方用麻黄宣肺气,佐半夏降逆气,此乃“宣中寓降”。至于用芍药和营,是为制约诸药燥烈之性,为“佐制”之用。6.外感风
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