【考研类试卷】考研中医综合方剂学（温里剂）-试卷1及答案解析.doc

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1、考研中医综合方剂学（温里剂）-试卷 1及答案解析(总分：274.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：56，分数：112.00)1.气机失调中，( )升降失常最为重要。（分数：2.00）A.脾胃B.肝胆C.肺肾D.肝肺2.下列关于血热的叙述不正确的是（分数：2.00）A.表现为刺痛，痛有定处，得温而不减B.为血分有热，血行加速的病理状态C.病因为邪热入血或五志过极化火D.病机主要以实为主3.面色淡白或萎黄，少气懒言，乏力瘦怯；心悸、失眠，肌肤干燥，肢体麻木甚则萎废不用，属于（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气和血互根互用的功能失调4.气血关系的失调主要

2、指（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气和血互根互用的功能失调5.大量出血的同时，气随血的突然流失而脱散是指（分数：2.00）A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱6.肢体麻木或运动不便，甚则不用；肌肤干燥、瘙痒、欠温，甚则肌肤甲错，是指（分数：2.00）A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱7.与津液代谢密切相关的脏腑有（分数：2.00）A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肾8.大面积烧伤后，形瘦骨立，大肉尽脱，毛发枯槁，手足震颤，肌肉瞤动，舌光红无苔或少苔，是指（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳C.脱液D.伤津9.胃气

3、虚的形成原因是（分数：2.00）A.持久或反复地饮食失节B.禀赋素虚C.久病元气不复D.以上均是10.胃阴枯涸的原因为（分数：2.00）A.热病后期，邪热久留B.嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味C.气滞、瘀阻、痰、湿、食积等郁结化热、化火D.肝胆之火，横逆犯胃11.下列哪项不是气随液脱的形成原因（分数：2.00）A.高热B.大汗C.严重吐泻D.大量失血12.下列哪项是胃热的表现（分数：2.00）A.腐熟水谷的功能减退，食入不化B.气机不利而气滞，血行减缓而瘀滞C.胃气上逆，恶心、呕吐酸苦黄水D.剧烈的脘痛，痛得温而减13.“至虚有盛候”为（分数：2.00）A.真实假虚B.真虚假实C.虚实错杂D.虚

4、实转化14.胃寒的形成原因为（分数：2.00）A.过食生冷B.过用寒凉克伐药物C.素体中寒D.以上均是15.胃热的形成原因为（分数：2.00）A.邪热犯胃B.嗜食辛辣C.肝胆之火，横逆犯胃D.以上均是16.温里剂体现的治法原则是（分数：2.00）A.寒因寒用B.寒者热之C.热因热用D.通因通用17.脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉迟无力者，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.当归四逆汤18.理中丸，臣药是（分数：2.00）A.干姜B.白术C.人参D.炙甘草19.理中丸药物的用量比例是（分数：2.00）A.干姜：人参：

5、白术：炙甘草=1：1：1：1B.干姜：人参：白术：炙甘草=2：1：1：1C.干姜：人参：白术：炙甘草=3：2：2：1D.干姜：人参：白术：炙甘草=4：3：2：120.腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气，舌淡苔白，脉细弦者，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.当归四逆汤21.小建中汤的君药是（分数：2.00）A.白芍B.炙甘草C.胶饴D.大枣22.小建中汤原方用法不正确的是（分数：2.00）A.上六味，以水七升，煮取三升，冷服一升B.去滓，内饴C.更上微火消解D.日三服23.不属于四逆汤的药物是（分数：2.00）A.干姜B.炙甘草C.炮附子D.生附子24.寒邪直

6、中三阴，真阳衰微证，治疗常用（分数：2.00）A.四逆散B.四逆汤C.当归四逆汤D.回阳救急汤25.阴疽，治疗常用（分数：2.00）A.四妙勇安汤B.阳和汤C.吴茱萸汤D.当归四逆汤26.食后泛泛欲呕，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉迟，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.吴茱萸汤27.吴茱萸汤的臣药是（分数：2.00）A.吴茱萸B.人参C.生姜D.大枣28.心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上冲皮起，见有头足、上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细紧，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.大建中汤29.

7、肌肤麻木不仁，脉微涩而紧，治疗常用（分数：2.00）A.当归四逆汤B.小建中汤C.黄芪桂枝五物汤D.黄芪建中汤30.回阳救逆的常用组合是（分数：2.00）A.附子、吴茱萸B.吴茱萸、干姜C.干姜、附子D.吴茱萸、肉桂31.患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脉浮。治宜选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.乌头汤C.独活寄生汤D.防风汤32.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治宜选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.防风汤33.患者肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀

8、，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黧黯，眼睑浮肿，或胸闷痰多。舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。治宜选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.双合汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤34.患者游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。其治法为（分数：2.00）A.清热通络，祛风除湿B.祛风通络，散寒除湿C.祛风清热，除湿通络D.化痰行瘀35.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷合阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻

9、，脉沉而迟缓。治宜选用（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.麻黄附子细辛汤D.甘姜苓术汤36.患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。治当选用（分数：2.00）A.四妙丸B.知柏地黄丸C.肾着汤D.妙香散37.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷合阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治当宜选（分数：2.00）A.甘姜苓术汤B.独活寄生汤C.薏苡仁汤D.羌活胜湿汤38.患者李某，男，32 岁，肢体关节重着酸痛，恶风怕冷，疼痛游走，舌胖苔白，脉弦滑，治当选用下列哪首方剂（分数：2.00）A.乌头汤

10、B.防风汤C.薏苡仁汤D.蠲痹汤39.患者高热头痛，口噤齘齿，手足躁动，甚则项背强急，四肢抽搐，角弓反张。舌质红绛，舌苔薄黄或少苔，脉弦细而数。治当宜选（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.羚角钩藤汤C.白虎汤加入参汤D.大定风珠40.患者项背强急，四肢麻木，抽搦或筋惕肉瞤，直视口噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。其证属（分数：2.00）A.气阴两虚之中风B.阴血亏虚证之痉证C.阴血亏虚之痫证D.气阴两虚之痉证41.下列哪一项不属于痿证的临床表现（分数：2.00）A.肢体筋脉弛缓B.肢体软弱无力C.肢体不能随意运动，或伴有肌肉萎缩D.肢体疼痛42.患者腰部疼痛，重着

11、而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数。治当（分数：2.00）A.活血化瘀，通络止痛B.清热利湿，通络止痛C.清热活血，利湿止痛D.清热利湿，舒筋止痛43.痹证的主要病理是（分数：2.00）A.气血为病邪阻闭，运行不畅B.素体阴虚，阴血无以濡养筋络C.素体气虚，无力推动气血运行D.素体阳虚，阳气不能布达周身44.痹证与痿证的主要鉴别点是（分数：2.00）A.关节是否屈伸不利B.肢体是否随意运动C.肌肉是否瘦削D.肢体关节有无疼痛45.患者女，36 岁，患痹证多年，近来出现心悸气短，动则加重，面色少华，舌质淡，脉虚数者，治宜当选（分数：2.00）A.独活寄

12、生汤B.生脉散C.八珍汤D.炙甘草汤46.患者 2周前发热，热退后突然肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，咽干咳呛少痰，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉细数。治宜选用（分数：2.00）A.虎潜丸B.补中益气丸C.参苓白术散D.清燥救肺汤47.提出“泻南方，补北方”的治痿原则的是（分数：2.00）A.张子和B.朱丹溪C.刘河间D.李杲48.腰痛治疗除驱邪通络外，常需加用下列哪类药物（分数：2.00）A.补气养血类B.益气温阳类C.滋养肝肾类D.补肾强腰类49.下列除哪项外，均为腰痛的致病因素（分数：2.00）A.气血不足B.气滞血瘀C.肾亏体虚D.感受寒湿50.治疗邪壅经络型痉证的代表方是（分数：

13、2.00）A.荆防败毒散B.清营汤C.防风通圣散D.羌活胜湿汤51.患者高热烦躁，神昏谵语。项背强直，舌质红绛，苔黄少津脉细数，治宜选方（分数：2.00）A.清营汤B.凉膈散C.竹叶石膏汤D.白虎汤52.患者壮热，项背强急，手足挛急，腹满便结，口渴喜冷饮，舌质红，苔黄燥，脉弦数。治宜选用（分数：2.00）A.白虎汤合增液承气汤B.当归六黄汤合葛根汤C.羚角钩藤汤合葛根汤D.白虎汤合大承气汤53.表证过汗，风病误下，疮家误汗，致使外邪侵入，津液耗伤，筋脉失养，皆可致痉。此种误治致痉的理论始于何书（分数：2.00）A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.景岳全书54.患者项背强直，口噤不语，时作

14、抽搐，伴有恶寒发热，头痛，无汗等表证，苔薄白，脉浮数。病前无创伤史，治当选用下列哪首方剂（分数：2.00）A.玉真散B.葛根汤C.五虎追风散D.防风汤55.痿证的病例特点是（分数：2.00）A.热证、实证为多B.寒证、实证为多C.寒证、虚证为多D.热证、虚证为多56.下列哪一项不是致痿的病因病机（分数：2.00）A.脾胃亏虚，精微失输B.血瘀痰阻，气血失运C.肝肾耗损，筋脉失养D.湿热浸淫，肢体失荣二、B1 型题(总题数：20，分数：80.00)A津停气阻 B气随液脱 C津枯血燥 D津亏血瘀（分数：4.00）(1).烧伤，或吐泻后，出现舌质紫绛，或有瘀点、瘀斑，或见斑疹显露等临床表现其病机是（

15、分数：2.00）A.B.C.D.(2).高热后，皮肤干燥，或肌肤甲错并有皮肤瘙痒的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.A血燥生风 B血虚生风 C阴虚风动 D热极生风（分数：4.00）(1).筋挛肉瞤、手足蠕动，伴有低热起伏、舌光少津、脉细如丝体现的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痉厥、抽搐、皮肤干燥、肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症状体现的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.A阴偏胜 B亡阳 C阳偏衰 D阴阳互损（分数：4.00）(1).面色 （分数：2.00）A.B.C.D.(2).面色 （分数：2.00）A.B.C.D.A阴偏胜 B亡阳 C阳偏衰 D阴阳格拒（分数：

16、4.00）(1).面色 （分数：2.00）A.B.C.D.(2).面白，肢冷，胃脘冷痛，痛势暴急，遇寒加剧，舌苔白润，脉弦紧的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.A理中丸 B附子理中丸 C桂枝人参汤 D小建中汤（分数：4.00）(1).脾胃虚寒，复感风寒表证者，治疗常用（分数：2.00）A.B.C.D.(2).脾胃虚寒较甚者，治疗常用（分数：2.00）A.B.C.D.A炙甘草、桂枝 B胶饴、桂枝 C炙甘草、芍药 D胶饴、芍药（分数：4.00）(1).小建中汤中，体现“辛甘化阳”思想的药组是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).小建中汤中，体现“酸甘化阴”思想的药组是（分数：2.00）A

17、.B.C.D.A1：1B2：1C3：1D1：2（分数：4.00）(1).小建中汤中，桂枝与芍药的用量比例是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).桂枝汤中，桂枝与芍药的用量比例是（分数：2.00）A.B.C.D.A黄芪建中汤 B小建中汤 C大建中汤 D当归建中汤（分数：4.00）(1).阴阳气血俱虚，宜选（分数：2.00）A.B.C.D.(2).产后虚赢不足，宜选（分数：2.00）A.B.C.D.A黄芪建中汤 B小建中汤 C大建中汤 D当归建中汤（分数：4.00）(1).中焦虚寒，肝脾不和之腹痛证，宜选（分数：2.00）A.B.C.D.(2).中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证，宜选（分数：2.

18、00）A.B.C.D.A通脉四逆汤 B四逆加人参汤 C白通汤 D参附汤（分数：4.00）(1).少阴病，阴盛格阳证，宜选（分数：2.00）A.B.C.D.(2).少阴病，阴盛戴阳证，宜选（分数：2.00）A.B.C.D.A虎潜丸 B独活寄生汤 C杜仲丸 D鹿角胶丸（分数：4.00）(1).痹症之肝肾亏虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痿证之肝肾亏损证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A筋脉 B关节 C肌肉 D筋脉与肌肉（分数：4.00）(1).痉证的病位是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痿证的病位是（分数：2.00）A.B.C.D.A双合汤 B羌活胜湿

19、汤 C甘姜苓术汤 D四妙丸（分数：4.00）(1).湿热腰痛，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).寒湿腰痛，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A圣愈汤合补阳还五汤 B身痛逐瘀汤 C桃红四物汤 D大黄蛰虫丸（分数：4.00）(1).瘀血腰痛，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痿证之脉络瘀阻证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A知柏地黄丸 B河车大造丸 C青娥丸 D杜仲丸（分数：4.00）(1).虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肾虚无明显阴阳偏胜者，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.

20、A瘀血腰痛 B着痹 C湿热腰痛 D尪痹（分数：4.00）(1).腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重者，证属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻者，证属（分数：2.00）A.B.C.D.A四物汤合大定风珠 B四物汤 C人参养荣汤 D归脾汤（分数：4.00）(1).颤证之气血亏虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).痉证之阴血亏虚证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A羚角钩藤汤 B龙胆泻肝汤 C白虎汤 D白虎汤合增液承气汤（分数：4.00）(1).痉证之阳明热盛证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2

21、).痉证之肝经热盛证，治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A紫雪丹 B羚角钩藤汤 C清营汤 D犀角地黄汤（分数：4.00）(1).高热烦躁，神昏谵语，项背强急，四肢抽搐，甚则叫角弓反张，舌质红绛，脉细数。治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.(2).高热头痛，口噤，手足躁动，甚则项背强急，四肢抽搐，角弓反张，舌质红绛，脉弦细数。治宜选方（分数：2.00）A.B.C.D.A痉证 B中风 C痫证 D颤证（分数：4.00）(1).突然发病，其抽搐、痉挛症状发作片刻可自行缓解，既往有类似发病史。证属（分数：2.00）A.B.C.D.(2).抽搐、痉挛发作多呈持续性，不经治疗难以自行恢复，多伴

22、发热、头痛等症。证属（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：41，分数：82.00)57.在气机升降失常的病变中，以哪些脏腑升降失常最为重要（分数：2.00）A.肺B.肝C.脾D.胃58.火热病变的共同特点是（分数：2.00）A.热B.赤C.稠D.燥59.气逆病变多见于下列哪些脏腑（分数：2.00）A.肾B.胃C.肺D.肝60.形成气随血脱病理的原因有（分数：2.00）A.外伤大量失血B.肝病呕血C.月经淋漓不断D.妇女崩中61.津液的排泄与输布障碍，主要产生哪些病理改变（分数：2.00）A.湿浊困阻B.肌肤肿胀C.痰饮凝聚D.水液贮留62.体质对疾病传变发生的主要作用是（分数

23、：2.00）A.决定病邪的“从化”B.影响疾病与传变的迟速C.影响病人的情绪D.影响感邪的性质63.内火病理变化有（分数：2.00）A.阳气过盛化火B.邪郁化火C.五志过极化火D.阴虚火旺64.实证临床可见到（分数：2.00）A.二便不通B.脉实有力C.瘀血内阻D.水湿泛滥65.下列哪项属于内寒的表现（分数：2.00）A.发热恶寒B.无汗头痛C.形寒喜暖D.四肢不温66.血热的临床表现特征是（分数：2.00）A.有热象B.有肿疡C.有扰神D.有动血67.内燥病变多见于下列哪些脏腑（分数：2.00）A.心B.肾C.胃D.肺68.下列哪项属于热极生风的表现为（分数：2.00）A.眩晕欲仆B.角弓反

24、张C.口眼喁斜D.高热神昏69.风气内动属于虚的（分数：2.00）A.热极生风B.肝阳化风C.阴虚生风D.血虚生风70.导致气逆的主要原因有（分数：2.00）A.情志所伤B.饮食寒温不适C.水湿停滞D.痰浊壅阻71.理中丸可以用于治疗（分数：2.00）A.脾胃虚寒证B.阳虚失血证C.小儿慢惊风D.胸痹72.理中丸中，炙甘草的作用是（分数：2.00）A.补脾益气B.缓急止痛C.调和诸药D.润肺止咳73.理中丸与桂枝人参汤共同含有的药物是（分数：2.00）A.干姜B.人参C.白术D.炙甘草74.下列温里剂，出自伤寒论的是（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.当归四逆汤75.四逆汤中

25、，炙甘草的作用是（分数：2.00）A.益气B.缓和C.调和D.补脾76.回阳救急汤用法正确的是（分数：2.00）A.水二盅，姜三片，煎之B.临服入麝香三厘(01g)调服C.中病即止D.中病以手足温和即止77.回阳救急汤的组成四逆汤合六君子汤，再加（分数：2.00）A.麝香B.生姜C.肉桂D.五味子78.回阳救急汤加减应用，正确的是（分数：2.00）A.若呕吐涎沫，或少腹痛者，加盐炒吴茱萸B.若泄泻不止者，加升麻、黄芪等C.若无脉者，加少许猪胆汁D.若呕吐不止者，加姜汁79.下列药物属于当归四逆汤的是（分数：2.00）A.当归B.生姜C.细辛D.通草80.阳和汤的臣药是（分数：2.00）A.熟地

26、黄B.肉桂C.鹿角胶D.烧姜炭81.需要“食粥“配合的服用的方剂是（分数：2.00）A.大建中汤B.理中丸C.桂枝汤D.九味羌活汤82.下列选项中，属于阳和汤主治范围的是（分数：2.00）A.脱疽B.流注C.痰核D.鹤膝风83.痿病实证的常见病因有（分数：2.00）A.感受温热毒邪B.感受风邪C.湿热浸淫D.寒湿侵袭84.下列属于寒湿腰痛的症状是（分数：2.00）A.腰部冷痛重着B.静卧病痛不减C.寒冷和阴雨天疼痛加剧D.痛处拒按，日轻夜重85.下列各项中，属于颤症诊断要点的有（分数：2.00）A.肢体颤抖B.项背强直，肢体抽搐C.头部摇晃D.缓慢起病，逐渐加重86.痉证之心营热盛证，治宜选用

27、（分数：2.00）A.清营汤B.安宫牛黄丸C.紫雪丹D.至宝丹87.肾虚腰痛可选用的方剂有（分数：2.00）A.左归丸B.右归丸C.杜仲丸D.知柏地黄丸88.治疗痹证的方法是（分数：2.00）A.祛风B.通络C.除湿D.散寒89.痹证的临床表现有（分数：2.00）A.肢体关节、肌肉疼痛B.关节屈伸不利C.疼痛游走不定D.甚则关节剧痛、肿大、强硬、变形90.痿证的治疗原则有（分数：2.00）A.滋养肝肾B.益气健脾C.祛邪和络D.清利湿热91.患者久病体虚，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，可伴有肌肉活动时隐痛不适。舌痿不能伸缩舌质暗淡或有瘀点、瘀斑，脉细涩。治宜选方（分数：2.0

28、0）A.圣愈汤B.补阳还五汤C.杜仲丸D.虎潜丸92.痿证的治疗，虚证宜扶正补虚为主，宜用（分数：2.00）A.活血化瘀B.清热润燥C.滋养肝肾D.益气健脾93.患者肢体颤动粗大，程度较重，不能自制，眩晕耳鸣，面赤烦躁，易激动，心情紧张时颤动加重，伴有肢体麻木，口苦而干，语言迟缓不清，流涎，尿赤，大便干。舌质红，苔黄，脉弦。治宜选方（分数：2.00）A.镇肝熄风汤B.羚角钩藤汤C.天麻钩藤饮D.大定风珠94.下列哪些方剂可以用于外感腰痛（分数：2.00）A.四妙丸B.防风汤C.甘姜苓术汤D.薏苡仁汤95.痉证的主要病因病机有（分数：2.00）A.阴虚血少津亏B.筋脉不得濡养C.阳动而阴不濡D.

29、风痰挟火上逆96.患者项背强急，四肢麻木，抽搦或筋惕肉喟，直视口噤，头目昏眩，自汗神疲气短，或低热。舌质淡或舌红无苔，脉细数。治宜选方（分数：2.00）A.大定风珠B.四物汤C.地黄饮子D.大补元煎97.患者肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱伴有眩晕耳呜舌咽干燥，遗精。舌红少苔。脉细数。其治法是（分数：2.00）A.补益肝肾B.滋阴清热C.益气养营D.活血行瘀考研中医综合方剂学（温里剂）-试卷 1答案解析(总分：274.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：56，分数：112.00)1.气机失调中，( )升降失常最为重要。（分数：2.00）

30、A.脾胃 B.肝胆C.肺肾D.肝肺解析：解析：气机升降失常病变中，脾胃和肝肺升降失常较重要，尤以脾胃升降失常最为重要。2.下列关于血热的叙述不正确的是（分数：2.00）A.表现为刺痛，痛有定处，得温而不减 B.为血分有热，血行加速的病理状态C.病因为邪热入血或五志过极化火D.病机主要以实为主解析：解析：A 为血瘀的表现。3.面色淡白或萎黄，少气懒言，乏力瘦怯；心悸、失眠，肌肤干燥，肢体麻木甚则萎废不用，属于（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气血两虚 C.气血不荣经脉D.气和血互根互用的功能失调解析：解析：气虚和血虚同时存在的病理状态。4.气血关系的失调主要指（分数：2.00）A.气滞血瘀B.气

31、血两虚C.气血不荣经脉D.气和血互根互用的功能失调 解析：解析：气血关系的失调主要指气和血互根互用的功能失调，主要有气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚和气血不荣经脉等几个方面。5.大量出血的同时，气随血的突然流失而脱散是指（分数：2.00）A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱 解析：解析：气随血脱是指大量出血的同时，气随血的突然流失而脱散，致气血并脱的危重病理状态。6.肢体麻木或运动不便，甚则不用；肌肤干燥、瘙痒、欠温，甚则肌肤甲错，是指（分数：2.00）A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉 D.气随血脱解析：解析：气血不荣经脉指因气血虚衰或气血失和，以致气血相互为用的

32、功能减退，对经脉、筋肉、皮肤的濡养作用减弱，从而产生肢体筋肉等运动失常或感觉异常的病理状态。7.与津液代谢密切相关的脏腑有（分数：2.00）A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肾解析：解析：与津液代谢密切相关的脏腑有肺、脾、肾三脏。肺、脾、肾等有关脏腑生理机能异常，气的升降出入运动失去协调，气化功能失常，均能导致津液生成、输布或排泄的失常，包括津液不足及津液在体内滞留的病理变化。8.大面积烧伤后，形瘦骨立，大肉尽脱，毛发枯槁，手足震颤，肌肉瞤动，舌光红无苔或少苔，是指（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳C.脱液 D.伤津解析：解析：脱液失水和精微：见于严重热病后期、恶性肿瘤晚

33、期、大面积烧伤，可见形瘦骨立，大肉尽脱，毛发枯槁，手足震颤，肌肉瞤动，舌光红无苔或少苔。9.胃气虚的形成原因是（分数：2.00）A.持久或反复地饮食失节B.禀赋素虚C.久病元气不复D.以上均是 解析：解析：胃气虚多因持久或反复地饮食失节，损伤胃气所致。因禀赋素虚，或久病元气不复等，也均能导致胃气虚。10.胃阴枯涸的原因为（分数：2.00）A.热病后期，邪热久留 B.嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味C.气滞、瘀阻、痰、湿、食积等郁结化热、化火D.肝胆之火，横逆犯胃解析：解析：胃阴的枯洞，多因热病后期，邪热久留；久病不复，消烁阴液所致。11.下列哪项不是气随液脱的形成原因（分数：2.00）A.高热B.

34、大汗C.严重吐泻D.大量失血 解析：解析：气随液脱的形成原因：多由高热伤津，或大汗伤津脱液，或严重吐泻耗伤津液等所致。12.下列哪项是胃热的表现（分数：2.00）A.腐熟水谷的功能减退，食入不化B.气机不利而气滞，血行减缓而瘀滞C.胃气上逆，恶心、呕吐酸苦黄水 D.剧烈的脘痛，痛得温而减解析：解析：胃热，胃火，均能引起胃的腐熟水谷功能过于亢进，而出现胃中嘈杂、消谷善饥等病理表现；热盛火炽，多消烁津液，而致燥热内结，胃失和降，可见口苦、口渴引饮、大便秘结等病理表现；甚则伤阴耗液而致胃阴虚；胃火上炎，可导致胃气上逆，可见恶心、呕吐酸苦黄水等病理表现；胃火循经上炎，或为齿痛龈肿，或为衄血。火热灼伤胃

35、之脉络，则血上溢而呕血。13.“至虚有盛候”为（分数：2.00）A.真实假虚B.真虚假实 C.虚实错杂D.虚实转化解析：解析：真虚假实至虚有盛候：病机的本质为“虚”，表现为“实”的临床假象。形成：正气虚弱，脏腑气血不足，推动、激发功能减退所致。表现：纳食减少，疲乏无力，舌淡嫩。又兼腹满时减、腹痛喜按等假象。14.胃寒的形成原因为（分数：2.00）A.过食生冷B.过用寒凉克伐药物C.素体中寒D.以上均是 解析：解析：胃寒多因过食生冷，或过用寒凉克伐药物，损伤胃之阳气；或素体中寒，均可导致胃寒。15.胃热的形成原因为（分数：2.00）A.邪热犯胃B.嗜食辛辣C.肝胆之火，横逆犯胃D.以上均是 解析

36、：解析：胃热、胃火，多由邪热犯胃；或由嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热；或由气滞、瘀阻、痰、湿、食积等郁结化热、化火，均能导致胃热、胃火。其他如肝胆之火，横逆犯胃，亦能引起胃热，胃火。16.温里剂体现的治法原则是（分数：2.00）A.寒因寒用B.寒者热之 C.热因热用D.通因通用解析：解析：凡以温热药为主组成，具有温里助阳、散寒通脉作用，治疗里寒证的方剂，统称温里剂一一属于“八法”中的“温法”适应范围：温里剂治疗里寒证：不论外来之寒，还是内生之寒，治法皆以“寒者热之”为原则。而寒因寒用针对的是真热似寒证，热因热用则针对真寒假热证。17.脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏

37、寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉迟无力者，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸 B.小建中汤C.四逆汤D.当归四逆汤解析：解析：脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力脾胃虚寒证一一理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖一一人参、干姜、白术、炙甘草温中祛寒，补气健脾。小建中汤一中焦虚寒，肝脾不和证温中补虚，和里缓急；四逆汤心肾阳衰寒厥证回阳救逆；当归四逆汤血虚寒厥证温经散寒，养血通脉。18.理中丸，臣药是（分数：2.00）A.干姜B.白术C.人参 D.炙甘草解析：解析：理中丸温中祛寒，补气健脾，其中，以干姜为君，大

38、辛大热，温脾阳，祛寒邪，扶阳抑阴；人参为臣。性味甘温，补气健脾。君臣相配，温中健脾；脾为湿土，虚则易生湿浊，故用甘温苦燥之白术为佐，健脾燥湿；炙甘草益气、缓急、调和，为佐药兼使药之用。19.理中丸药物的用量比例是（分数：2.00）A.干姜：人参：白术：炙甘草=1：1：1：1 B.干姜：人参：白术：炙甘草=2：1：1：1C.干姜：人参：白术：炙甘草=3：2：2：1D.干姜：人参：白术：炙甘草=4：3：2：1解析：解析：理中丸中炙甘草与干姜、人参、白术等量，寓意有二：一为合参、术以助益气健脾；二为缓急止痛；二为调和药性，是佐药而兼使药之用。20.腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气，舌淡苔白

39、，脉细弦者，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤 C.四逆汤D.当归四逆汤解析：解析：腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦均为中焦虚寒，肝脾不和证治宜温中补虚，和里缓急小建中汤(桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴)。21.小建中汤的君药是（分数：2.00）A.白芍B.炙甘草C.胶饴 D.大枣解析：解析：小建中汤一中焦虚寒，肝脾不和证温中祛寒，补气健脾一一重用甘温质润之饴糖为君，温补中焦。缓急止痛。臣以辛温之桂枝温阳气，祛寒邪；酸甘之白芍养营阴，缓肝急，止腹痛。佐以生姜温胃散寒，大枣补脾益气。

40、炙甘草益气和中，调和诸药，是为佐使之用。22.小建中汤原方用法不正确的是（分数：2.00）A.上六味，以水七升，煮取三升，冷服一升 B.去滓，内饴C.更上微火消解D.日三服解析：解析：小建中汤用法：上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日服。23.不属于四逆汤的药物是（分数：2.00）A.干姜B.炙甘草C.炮附子 D.生附子解析：解析：四逆汤中附草姜，阳衰寒凝急煎尝，腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳一炙甘草、干姜、生附子，其中生附子：大辛大热之力更强，人心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆，能迅达内外以温阳逐寒。附子生用能迅达内外，以温阳逐寒。24.寒邪直中三阴，

41、真阳衰微证，治疗常用（分数：2.00）A.四逆散B.四逆汤C.当归四逆汤D.回阳救急汤 解析：解析：寒邪直中三阴，真阳衰微证(四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛口不渴，甚则身寒战栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉)回阳固脱，益气生脉回阳救急汤(熟附子、干姜、人参、炙甘草、白术、肉桂、陈皮、五味子、茯苓、半夏、生姜、麝香)。四逆散一肝脾气郁证；四逆汤心肾阳衰寒凝证；当归四逆汤血虚寒厥证。25.阴疽，治疗常用（分数：2.00）A.四妙勇安汤B.阳和汤 C.吴茱萸汤D.当归四逆汤解析：解析：阳和汤阴疽温阳补血，散寒通滞。四妙勇安汤热毒炽盛之脱疽清热解毒，活血止痛。26.食后

42、泛泛欲呕，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉迟，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.吴茱萸汤 解析：解析：食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟乃为“肝胃虚寒，浊阴上逆证”治宜“温中补虚，降逆止呕”吴茱萸汤(吴茱萸汤重用姜，人参大枣共煎尝，厥阴头痛胃寒呕，温中补虚降逆良)一一吴茱萸、人参、生姜、大枣。理中丸脾胃虚寒证温中祛寒，补气健脾；小建中汤中焦虚寒，肝脾不和之腹痛证一一温中补虚，和里缓急；四逆汤心肾阳衰寒凝证回阳救逆。2

43、7.吴茱萸汤的臣药是（分数：2.00）A.吴茱萸B.人参C.生姜 D.大枣解析：解析：吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕，其中，吴茱萸味辛苦而性热，归肝、脾、胃、肾经。既能温胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止呕，一药而两擅其功，是为君药。重用生姜温胃散寒，降逆止呕，用为臣药。吴茱萸与生姜相配，温降之力甚强。人参甘温，益气健脾，为佐药。大枣甘平，合人参以益脾气，合生姜以调脾胃，并能调和诸药，是佐使之药。28.心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上冲皮起，见有头足、上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细紧，治疗常用（分数：2.00）A.理中丸B.小建中汤C.四逆汤D.大建中汤 解析：解析：心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒上

44、冲皮起，见有头足、上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细紧，甚则肢厥脉伏；或腹中漉漉有声为中阳衰弱，阴寒内盛温中补虚，降逆止痛大建中汤(大建中汤建中阳，蜀椒干姜参饴糖，阴盛阳虚腹冷痛，温补中焦止痛强)：蜀椒、干姜、人参、胶饴。理中丸脾胃虚寒证温中祛寒，补气健脾；小建中汤中焦虚寒，肝脾不和之腹痛证温中补虚，和里缓急；四逆汤一一心肾阳衰寒凝证回阳救逆。29.肌肤麻木不仁，脉微涩而紧，治疗常用（分数：2.00）A.当归四逆汤B.小建中汤C.黄芪桂枝五物汤 D.黄芪建中汤解析：解析：肌肤麻木不仁，脉微涩而紧血痹证益气温经，和血通痹黄芪桂枝五物汤(桂枝汤中去甘草，加入黄芪名五物，益气温经和营卫，善治血痹肌麻木

45、)黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣。当归四逆汤血虚寒厥证温经散寒，养血通脉；黄芪建中汤阴阳气血俱虚证功用：温中补气，和里缓急；小建中汤中阳虚寒，肝脾不和证温中补虚，和里缓急。30.回阳救逆的常用组合是（分数：2.00）A.附子、吴茱萸B.吴茱萸、干姜C.干姜、附子 D.吴茱萸、肉桂解析：解析：大辛大热之附子，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆，能迅达内外以温阳逐寒。辛热之干姜，入心、脾、肺经，温中散寒，回阳通脉。附子与于姜同用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰，温里回阳之力大增，是回阳救逆的常用组合。肉桂：辛、甘、大热，归肾、脾、心、肝经；补火助阳，散寒止痛，温经通

46、脉，引火归元。吴茱萸：辛、苦、热，有小毒，归肝、脾、胃、肾经；散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。31.患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚，疼痛呈游走性，舌苔薄白，脉浮。治宜选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.乌头汤C.独活寄生汤D.防风汤 解析：解析：上述症状属于行痹。其病机为风邪兼夹寒湿，留滞经脉，痹阻气血。治宜祛风通络散寒除湿。其代表方为防风汤。本方发散风寒。祛湿通络。故 D为正确选项。32.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治宜选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.乌头汤 C.薏苡仁汤D.防风汤解析：解析：上述症状

47、属于痛痹。其病机为寒邪兼夹风湿，留滞经脉痹阻气血。治宜散寒通络祛风除湿。其代表方为乌头汤。本方温经散寒止痛。故 B为正确选项。33.患者肌肉关节刺痛，固定不移，或关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体顽麻或重着，或关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黧黯，眼睑浮肿，或胸闷痰多。舌质紫暗或有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。治宜选用（分数：2.00）A.蠲痹汤B.双合汤 C.独活寄生汤D.蠲痹汤解析：解析：上述症状属于痹证之痰瘀痹阻证。其病机为痰瘀互结，留滞肌肤，痹阻经脉。治宜化痰行瘀，蠲痹通络。其代表方为双合汤。本方活血化瘀，祛痰通络。故 B为正确选项。34.患者游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，

48、活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。其治法为（分数：2.00）A.清热通络，祛风除湿 B.祛风通络，散寒除湿C.祛风清热，除湿通络D.化痰行瘀解析：解析：上述症状的病机为风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通。治宜清热通络，祛风除湿。证属风湿热痹。故 A为正确选项。35.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷合阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治宜选用（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.麻黄附子细辛汤D.甘姜苓术汤 解析：解析：上述症状属于寒湿腰痛。

49、其病机为寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。治宜散寒行湿，温经通络。其代表方为甘姜苓术汤。本方温中、散寒、化湿。故 D为正确选项。36.患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。治当选用（分数：2.00）A.四妙丸 B.知柏地黄丸C.肾着汤D.妙香散解析：解析：上述症状属于湿热腰痛。其病机为湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒。治宜清热利湿，舒筋止痛。其代表方为四妙丸。本方清利湿热，舒筋通络，强壮腰脊。故 A为正确选项。37.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷合阴雨天则加重。舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治当宜选（分数：2.00）A.甘姜苓术汤 B.独活寄生汤C.薏苡仁汤D.羌活胜湿汤解析：解析：上述症状属于寒湿腰痛。其病机为寒湿闭阻，滞碍气血