【考研类试卷】考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）-试卷2-2及答案解析.doc

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1、考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）-试卷 2-2及答案解析(总分：130.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.心悸气短与下列哪项同见，对诊断心阳虚证最有意义（分数：2.00）A.面色萎黄B.神疲乏力C.形寒肢冷D.头晕目眩2.患者面赤口渴，胸闷气粗，心烦不寐，甚则胡言乱语，哭笑无常，尿赤便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。此属（分数：2.00）A.痰火扰心证B.痰迷心窍证C.心火亢盛证D.心血瘀阻证3.患者心烦口渴，小便赤涩，尿道灼痛，舌尖红赤，苔黄，脉数。应考虑为（分数：2.00）A.膀胱湿热证B.心火亢盛证C.肝胆湿热证D.小肠实热证4.心气虚证，心血虚证

2、，心阳虚证及心阴虚证的共同表现是（分数：2.00）A.心悸B.气短C.失眠D.多梦5.患者神疲乏力，咳嗽无力，动则气短，痰液清稀，声音低怯自汗，畏风，易感冒，舌淡嫩，脉虚。应考虑为（分数：2.00）A.脾气虚证B.肺气虚证C.心肺气虚证D.肺肾气虚证6.下列哪项不是燥邪犯肺证和肺阴虚证的共同症状（分数：2.00）A.干咳痰少B.痰粘难咯C.发热恶风D.舌干少津7.患者干咳少痰，痰粘难咯，鼻燥咽干，胸痛发热，微恶风寒，头痛，便干，苔薄黄而干，脉细，可拟诊为（分数：2.00）A.风寒犯肺证B.肺热壅盛证C.燥邪犯肺证D.肺阴虚证8.诊断心的病证，哪种表现最为典型（分数：2.00）A.失血B.气短C

3、.心悸D.脉细9.患者大便干燥秘结，难以排出，数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩。可拟诊为（分数：2.00）A.阳明腑证B.胃热证C.胃阴不足证D.大肠液亏证10.患者面色淡白，神疲倦怠，气短懒言，头晕目眩，便意频数，小便浑浊如米泔，舌淡苔白，脉缓弱。可拟诊为（分数：2.00）A.脾气虚证B.脾气下陷证C.胃气虚证D.肾阳虚证11.下列症状中，哪项不是脾气下陷证的临床表现（分数：2.00）A.头晕目眩B.食后脘腹胀甚C.小便浑浊如米泔D.四肢厥冷12.患者腹痛，便泄，日行七、八次，粪质粘稠而臭，肛门灼热，小便短赤，身热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，可拟诊为（分数：2.00）A.大肠湿热证B.

4、湿热蕴脾证C.肝脾不调证D.小肠实热证13.下列哪一项是寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状（分数：2.00）A.口淡不渴B.身热起伏，汗出热不解C.恶心纳呆D.苔黄腻，脉濡数14.下列哪一项，不见于寒湿困脾证（分数：2.00）A.头身困重B.食少便溏C.泛恶欲吐D.面、目、身俱黄，黄色鲜明如桔色15.牙龈红肿疼痛，出血鲜红，多属（分数：2.00）A.胃火上炎，灼伤血络B.气虚不能摄血C.心脾热盛，追血妄行D.肾阴不足，虚火伤络16.对于外受惊恐，或肝郁化火所引起的惊恐，喜怒，烦躁不宁等应当按下列哪种原则来治疗（分数：2.00）A.惊者平之B.虚者补之C.损者益之D.寒者热之17.对于忧思太过，心

5、肝之血所引起的惊悸、健忘、虚烦不寐等应当按下列哪种原则来治疗（分数：2.00）A.惊者平之B.虚者补之C.实者泻之D.寒者热之18.心烦神乱，失眠，多梦，怔忡，惊悸，甚则欲吐不果，胸中自觉懊恼，舌红，脉细数应该用下列哪个方来治疗（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.甘麦大枣汤19.酸枣仁的药物组成不包括（分数：2.00）A.酸枣仁B.贝母C.茯苓D.川芎20.用酸枣仁汤治疗虚火重而咽干口燥甚者应加下列哪组药（分数：2.00）A.麦冬、生地黄B.玉竹、黄精C.知母、阿胶D.麦冬、五味子21.天王补心丹的三参不包含下列哪昧药（分数：2.00）A.人参B.丹参C.玄参D.太子

6、参22.天王补心丹的君药是（分数：2.00）A.麦门冬B.天门冬C.酸枣仁D.生地黄23.天王补心丹中桔梗的功用是（分数：2.00）A.宣肺祛痰B.利咽排脓C.载药上行D.行气除胀24.天王补心丹的病变部位是（分数：2.00）A.心肾B.脾肾C.心肝D.肝肾25.珍珠母丸的主治（分数：2.00）A.阴虚血少，神志不安B.阴血不足，肝阳偏亢C.肝血不足，虚热内扰D.心火偏亢，阴血不足26.珍珠母丸的功用是（分数：2.00）A.滋阴养血，镇心安神B.滋阴清热，养血安神C.养血安神，清热除烦D.镇心安神，泻火养阴27.治疗心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏花或者癫痫应用下列个方子（分数：2.00）A.天王补

7、心丹B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.磁朱丸二、B1 型题(总题数：9，分数：36.00)A五更泄泻 B食后即泻 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).脾肾阳虚可见（分数：2.00）A.B.C.D.(2).大肠湿热可见（分数：2.00）A.B.C.D.A胃强脾弱 B胃火炽盛 C两者均有关 D两者均无关（分数：4.00）(1).嗜食异物为（分数：2.00）A.B.C.D.(2).易饥多食，大便溏泻为（分数：2.00）A.B.C.D.A脾虚气陷 B脾气虚 C脾阳虚 D寒湿困脾（分数：4.00）(1).以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的病证是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).以食

8、少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的病证是（分数：2.00）A.B.C.D.A肝阳化风 B热极生风 C阴虚动风 D血虚生风（分数：4.00）(1).以口渴，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数为主症属于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).手足震颤，蠕动，或肢体抽搐，舌红少津，脉细数为主症属于（分数：2.00）A.B.C.D.A镇心 B安神 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).朱砂安神丸的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).酸枣仁汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.A酸枣仁 B茯苓 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00

9、）(1).酸枣仁汤的药物组成有（分数：2.00）A.B.C.D.(2).天王补心丹的药物组成有（分数：2.00）A.B.C.D.A养血安神 B清热除烦 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).天王补心丹的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).酸枣仁汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.A养血安神 B滋阴清热 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).珍珠母丸的功用（分数：2.00）A.B.C.D.(2).天王补心丹的功用（分数：2.00）A.B.C.D.A虚烦少寐 B心悸盗汗 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).酸枣仁汤的主治有（分数：2.00）

10、A.B.C.D.(2).天王补心丹的主治有（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：20，分数：40.00)28.心血虚证与心阴虚证的相同表现是（分数：2.00）A.心悸B.心烦C.多梦D.脉细29.心脉痹阻证可出现（分数：2.00）A.心悸怔忡B.心胸憋闷疼痛C.胸痛时作时止D.舌有紫斑30.痰迷心窍证与痰火扰心证均可出现的临床表现是（分数：2.00）A.面赤口渴B.神识异常C.喉中痰鸣D.苔腻脉滑31.肺气虚证可出现（分数：2.00）A.咳嗽无力B.痰液清稀C.自汗畏风D.神疲乏力32.睥肾阳虚证可出现（分数：2.00）A.形寒肢冷B.腹部、腰部冷痛C.尿少浮肿D.五更泄泻3

11、3.肝胆湿热证的特征是（分数：2.00）A.面目身发黄B.大便秘结C.胁胀口苦D.腹胀浮肿34.肺阴虚证与燥邪犯肺证均可出现的临床表现是（分数：2.00）A.五心烦热B.干咳少痰C.痰粘难咯D.脉细35.滋养安神剂包括下列哪些方剂（分数：2.00）A.珍珠母丸B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.甘麦大枣汤36.朱砂安神丸的配伍特点是（分数：2.00）A.补泻兼施B.标本同治C.寒热并用D.辛开苦降37.朱砂安神丸的功用是（分数：2.00）A.镇心B.安神C.泻火D.养阴38.酸枣仁汤的主治包括（分数：2.00）A.虚烦失眠B.心悸不安C.头目眩晕D.咽干口燥39.酸枣仁汤的功用是（分数：2.00）A

12、.养血安神B.清热除烦C.镇心安神D.泻火养阴40.酸枣仁汤中具有宁心安神作用的药物是（分数：2.00）A.酸枣仁B.知母C.茯苓D.川芎41.天王补心丹的配伍配伍特点（分数：2.00）A.标本兼治B.心肾两顾C.滋阴养血D.补心安神42.天王补心丹治疗失眠重者，加下列哪味药（分数：2.00）A.龙骨B.磁石C.牡蛎D.代赭石43.甘麦大枣汤主治（分数：2.00）A.精神恍惚B.悲伤欲哭C.睡眠不安D.言行失常44.甘麦大枣汤的病变部位是（分数：2.00）A.心B.肝C.脾D.肾45.甘麦大枣汤的配伍功效是（分数：2.00）A.甘缓滋补B.柔肝缓急C.宁心安神D.补益脾气46.具有重镇安神功效

13、的方子是（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤47.具有滋阴养血，补心安神作用的方子是（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.甘麦大枣汤D.朱砂安神丸考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）-试卷 2-2答案解析(总分：130.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，分数：54.00)1.心悸气短与下列哪项同见，对诊断心阳虚证最有意义（分数：2.00）A.面色萎黄B.神疲乏力C.形寒肢冷 D.头晕目眩解析：解析：此题考查的是心阳虚证辨证要点：本证以心悸怔忡、心胸憋闷与阳虚症状共见为辨证的主要依据。2.患者面赤口渴，胸闷气粗，心烦不寐，甚则胡言乱语

14、，哭笑无常，尿赤便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。此属（分数：2.00）A.痰火扰心证 B.痰迷心窍证C.心火亢盛证D.心血瘀阻证解析：解析：痰火扰神证是指火热痰浊交结，扰闭心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。又名痰火扰心(闭窍)证。临床表现：(1)神志异常：心烦，失眠，甚则神昏谵语，或狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常(狂证)。(2)痰火内扰：发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉问痰鸣，面赤，舌质红。苔黄腻，脉滑数。3.患者心烦口渴，小便赤涩，尿道灼痛，舌尖红赤，苔黄，脉数。应考虑为（分数：2.00）A.膀胱湿热证B.心火亢盛证C.肝胆湿热证D.小肠实热证 解析：解析：小肠实

15、热证是指小肠里热炽盛所表现的证候。多由于心热下移小肠所致。临床表现口渴，心烦口舌生疮，小便短赤，灼热涩痛，尿血，舌红苔黄，脉数。4.心气虚证，心血虚证，心阳虚证及心阴虚证的共同表现是（分数：2.00）A.心悸 B.气短C.失眠D.多梦解析：解析：心气虚证，心阳虚证及心阳暴脱证的鉴别 心血虚证及心阴虚证的鉴别要点5.患者神疲乏力，咳嗽无力，动则气短，痰液清稀，声音低怯自汗，畏风，易感冒，舌淡嫩，脉虚。应考虑为（分数：2.00）A.脾气虚证B.肺气虚证 C.心肺气虚证D.肺肾气虚证解析：解析：肺气虚证是指肺气虚弱，呼吸无力，卫外不固，以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现肺病表

16、现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏风，易于感冒。气虚的表现：声低懒言，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。6.下列哪项不是燥邪犯肺证和肺阴虚证的共同症状（分数：2.00）A.干咳痰少B.痰粘难咯C.发热恶风 D.舌干少津解析：解析：燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别。相同点：均有干咳，痰少难咳的表现。不同点：(1)燥邪犯肺证属于外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显。(2)肺阴虚证属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。7.患者干咳少痰，痰粘难咯，鼻燥咽干，胸痛发热，微恶风寒，头痛，便干，苔薄黄而干，脉细，可拟诊为（分数：2.00）A.风寒犯肺证B.肺热壅盛证C.燥邪

17、犯肺证 D.肺阴虚证解析：解析：燥邪犯肺证是指外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少；鼻咽口舌干燥等为主要表现的证候，简称肺燥证。燥邪有偏寒、偏热的不同，而有温燥袭肺证和凉燥袭肺证之分。临床表现干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津。或微有发热恶风寒，无汗或少汗，脉浮数或浮紧。8.诊断心的病证，哪种表现最为典型（分数：2.00）A.失血B.气短C.心悸 D.脉细解析：解析：心气虚证，心阳虚证及心阳暴脱证的鉴别 心血虚证及心阴虚证的鉴别要点9.患者大便干燥秘结，难以排出，数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩。可拟诊为（分数

18、：2.00）A.阳明腑证B.胃热证C.胃阴不足证D.大肠液亏证 解析：解析：大肠津亏证指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便燥结、排便困难及津亏症状为主要表现的证候。临床表现大便难：大便干燥如羊屎，艰涩难下，数日一行，腹胀作痛，或可于左少腹触及包块。津亏表现：口干，或口臭，或头晕，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。10.患者面色淡白，神疲倦怠，气短懒言，头晕目眩，便意频数，小便浑浊如米泔，舌淡苔白，脉缓弱。可拟诊为（分数：2.00）A.脾气虚证B.脾气下陷证 C.胃气虚证D.肾阳虚证解析：解析：脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠；内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又名脾(中)气下陷证。临

19、床表现内脏下垂：脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泔，或内脏、子宫下垂。气虚表现：气短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便溏。舌淡苔白，脉缓或弱。11.下列症状中，哪项不是脾气下陷证的临床表现（分数：2.00）A.头晕目眩B.食后脘腹胀甚C.小便浑浊如米泔D.四肢厥冷 解析：解析：脾气下陷证临床表现内脏下垂：脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛，或小便浑浊如米泔，或内脏、子宫下垂。气虚表现：气短懒言，神疲乏力，头晕目眩，面白无华，食少，便溏，舌淡苔白，脉缓或弱。12.患者腹痛，便泄，日行七、八次，粪质粘稠而臭

20、，肛门灼热，小便短赤，身热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，可拟诊为（分数：2.00）A.大肠湿热证B.湿热蕴脾证C.肝脾不调证D.小肠实热证 解析：解析：小肠实热证是指小肠里热炽盛所表现的证候。多由于心热下移小肠所致。临床表现口渴，心烦，口舌生疮，小便短赤、灼热涩痛，尿血，舌红苔黄，脉数。13.下列哪一项是寒湿困脾证与湿热蕴脾证的共同症状（分数：2.00）A.口淡不渴B.身热起伏，汗出热不解C.恶心纳呆 D.苔黄腻，脉濡数解析：解析：寒湿困脾证临床表现脾病表现：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴腹痛便溏，头身困重，或小便短少，肢体肿胀。寒湿内困：或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌体

21、淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。湿热蕴脾证临床表现脘腹胀闷，纳呆便溏，恶心欲呕，口中黏腻，渴不多饮，湿热内蕴：小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出热不解，肝胆湿热：或见面目发黄色鲜明，或皮肤发痒，舌脉：舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。14.下列哪一项，不见于寒湿困脾证（分数：2.00）A.头身困重B.食少便溏C.泛恶欲吐D.面、目、身俱黄，黄色鲜明如桔色 解析：解析：寒湿困脾证是指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。临床表现脾病表现：脘腹胀闷，口腻纳呆，泛恶欲呕，口淡不渴，腹痛便溏，头身困重，或小便短少，肢体肿

22、胀、寒湿内困：或身目发黄，面色晦暗不泽，或妇女白带量多，舌体淡胖，舌苔白滑或白腻，脉濡缓或沉细。15.牙龈红肿疼痛，出血鲜红，多属（分数：2.00）A.胃火上炎，灼伤血络 B.气虚不能摄血C.心脾热盛，追血妄行D.肾阴不足，虚火伤络解析：解析：胃经经脉络于龈，胃火循经上炎，气血壅滞，则牙龈红肿疼痛，甚至化脓、溃烂、血得热而妄行，损伤龈络，则齿龈出血。16.对于外受惊恐，或肝郁化火所引起的惊恐，喜怒，烦躁不宁等应当按下列哪种原则来治疗（分数：2.00）A.惊者平之 B.虚者补之C.损者益之D.寒者热之解析：解析：外受惊恐，或肝郁化火，内扰心神，表现为惊恐，喜怒，烦躁不宁等，一般多属实证，按照“惊

23、者平之”的治疗原则，应用重镇安神治法，以平调心肝偏盛之证，其配伍特点是重镇安神与清热药为主组成方剂，以达到镇心安神，清热除烦的目的。17.对于忧思太过，心肝之血所引起的惊悸、健忘、虚烦不寐等应当按下列哪种原则来治疗（分数：2.00）A.惊者平之B.虚者补之 C.实者泻之D.寒者热之解析：解析：忧思太过，心肝之血不足，心神失养或心阴不足，虚火内扰，表现为惊悸、健忘、虚烦不寐等，一般多属虚证，按“虚者补之”、“损者益之”的治疗原则，应用滋养安神的治本之法，其配伍特点是养血、滋阴与宁心安神药为主组成方剂，通过以补为主，达到血能养心，阴承火降的目的。18.心烦神乱，失眠，多梦，怔忡，惊悸，甚则欲吐不果

24、，胸中自觉懊恼，舌红，脉细数应该用下列哪个方来治疗（分数：2.00）A.朱砂安神丸 B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.甘麦大枣汤解析：解析：舌红，脉细数为阴虚的表现；心烦神乱，失眠，多梦，怔忡，惊悸，懊恼为心火亢盛，治疗应是镇心安神，泻火养阴，所以选 A。酸枣仁汤主治：肝血不足，虚热内扰证；功用：养血安神，清热除烦。天王补心丹主治：阴虚血少，神志不安证；功用：滋阴清热，养血安神。甘麦大枣汤主治：脏躁；功用：养心安神，和中缓急；亦补脾气。19.酸枣仁的药物组成不包括（分数：2.00）A.酸枣仁B.贝母 C.茯苓D.川芎解析：解析：酸枣仁的药物组成：酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。20.用酸枣仁汤治疗

25、虚火重而咽干口燥甚者应加下列哪组药（分数：2.00）A.麦冬、生地黄 B.玉竹、黄精C.知母、阿胶D.麦冬、五味子解析：解析：加减应用：血虚甚而头目眩晕重者，加当归、白芍、枸杞子增强养血补肝之功；虚火重而咽干口燥甚者，加麦冬、生地黄以养阴清热；若寐而易惊，加龙齿、珍珠母镇惊安神；兼见盗汗，加五味子、牡蛎安神敛汗。21.天王补心丹的三参不包含下列哪昧药（分数：2.00）A.人参B.丹参C.玄参D.太子参 解析：解析：天王补心丹的药物组成是：人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦门冬、天门冬、柏子仁、酸枣仁、生地黄、竹叶、朱砂。22.天王补心丹的君药是（分数：2.00）A.麦门冬B.

26、天门冬C.酸枣仁D.生地黄 解析：解析：天王补心丹的病变部位是心肾，功用：滋阴清热，养血安神，主治：阴虚血少，神志不安证。天冬、麦冬滋阴清热，酸枣仁养心安神，只有重用甘寒之生地黄，人心能养血，人肾能滋阴，故能滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。一般对于选择君药的题，考生应从整体上把握，包括病位、主治、功用，这样才可以选对。23.天王补心丹中桔梗的功用是（分数：2.00）A.宣肺祛痰B.利咽排脓C.载药上行 D.行气除胀解析：解析：天王补心丹中桔梗为舟楫，载药上行以使药力缓留于上部心经，为使药。24.天王补心丹的病变部位是（分数：2.00）A.心肾 B.脾肾C.心肝D.肝肾解析：解析：天王补心丹的配

27、伍，滋阴补血以治本，养心安神以治标，标本兼治，心肾两顾，但以补心治本为主，共奏滋阴养血、补心安神之功。25.珍珠母丸的主治（分数：2.00）A.阴虚血少，神志不安B.阴血不足，肝阳偏亢 C.肝血不足，虚热内扰D.心火偏亢，阴血不足解析：解析：阴虚血少，神志不安是天王补心丹的主治，肝血不足，虚热内扰是酸枣仁汤的主治，心火偏亢，阴血不足是朱砂安神丸的主治。26.珍珠母丸的功用是（分数：2.00）A.滋阴养血，镇心安神 B.滋阴清热，养血安神C.养血安神，清热除烦D.镇心安神，泻火养阴解析：解析：滋阴清热，养血安神是天王补心丹的功用，养血安神，清热除烦是酸枣仁汤的公用，镇心安神，泻火养阴是朱砂安神丸

28、的功用。27.治疗心悸失眠，耳鸣耳聋，视物昏花或者癫痫应用下列个方子（分数：2.00）A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.朱砂安神丸D.磁朱丸 解析：解析：阴虚血少，神志不安是天王补心丹的主治，具有滋阴清热，养血安神的功用；肝血不足，虚热内扰是酸枣仁汤的主治，养血安神，清热除烦的功用；心火偏亢，阴血不足是朱砂安神丸的主治，具有镇心安神，泻火养阴的功用。对于上述症状应用重镇安神，潜阳明目的磁朱丸。二、B1 型题(总题数：9，分数：36.00)A五更泄泻 B食后即泻 C两者均有 D两者均无（分数：4.00）(1).脾肾阳虚可见（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).大肠湿热可见（分数：2.00

29、）A.B.C.D. 解析：解析：脾肾阳虚证是指脾。肾阳气亏虚，虚寒内生，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。临床表现腰膝、下腹冷痛，畏冷肢凉，久泄久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色苍白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。大肠湿热证是指湿热内蕴，阻滞肠道，以腹痛时时欲便，暴泻如水，下痢脓血、大便黄稠秽臭及湿热症状为主要表现的证候。临床表现肠病表现：腹痛腹胀，下痢脓血，里急后重，或暴泻如水，或腹泻不爽，粪质黄稠秽臭，肛门灼热。湿热证表现：身热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A胃强脾弱 B胃火炽盛 C两者均有关 D两者均无关（分数：4.00）(1).嗜食

30、异物为（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).易饥多食，大便溏泻为（分数：2.00）A. B.C.D.解析：解析：胃火炽盛证是指火热壅滞于胃，胃失和降，以胃脘灼痛、消谷善饥等为主要表现的实热证候。又名胃(实)热(火)证。临床表现胃痛特点：胃脘灼痛、拒按。胃病表现：渴喜冷饮，或消谷善饥，或口臭，牙龈肿痛溃烂，齿衄。实热表现：小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。A脾虚气陷 B脾气虚 C脾阳虚 D寒湿困脾（分数：4.00）(1).以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的病证是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的病证是（分数：2.00）A.

31、B.C. D.解析：解析：脾气虚证是指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候。又名脾虚寒证。A肝阳化风 B热极生风 C阴虚动风 D血虚生风（分数：4.00）(1).以口渴，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数为主症属于（分数：2.00）A.B. C.D.解析：(2).手足震颤，蠕动，或肢体抽搐，舌红少津，脉细数为主症属于（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：A镇心 B安神 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).朱砂安神

32、丸的功用是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).酸枣仁汤的功用是（分数：2.00）A.B. C.D.解析：解析：朱砂安神丸和酸枣仁汤都属于安神剂，具有安神的作用，其中朱砂安神丸的功用：镇心安神，泻火养阴；主治：心火偏亢，阴血不足。酸枣仁汤的功用：养血安神，清热除烦；主治：肝血不足，虚热内扰证。A酸枣仁 B茯苓 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).酸枣仁汤的药物组成有（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).天王补心丹的药物组成有（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：天王补心丹的药物组成：人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味子、麦门冬、天门冬

33、、柏子仁、酸枣仁、生地黄、竹叶、朱砂，其趣味方歌：三婶早博两冬无，当地接令住五院。三参枣柏两冬无，当地桔苓朱五远；酸枣仁汤的药物组成有酸枣仁、甘草、知母茯苓、川芎，其趣味方歌：苓母芎枣草。A养血安神 B清热除烦 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).天王补心丹的功用是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).酸枣仁汤的功用是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：天王补心丹和酸枣仁汤都属于滋养安神剂，所以都有养血安神、清热除烦的功用。其中天王补心丹更偏重于滋阴，主治：阴虚血少，神志不安证；酸枣仁汤主治：肝血不足，虚热内扰证。A养血安神 B滋阴清热 C两者都选 D两者

34、都不选（分数：4.00）(1).珍珠母丸的功用（分数：2.00）A. B.C.D.解析：(2).天王补心丹的功用（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：珍珠母丸的功用：滋阴养血，镇心安神，虽有重镇安神作用，但长于养血滋阴，益气生血，适用于阴血不足，心肝阳亢之证；天王补心丹的功用：滋阴清热，养血安神；主治：阴虚血少，神志不安证。A虚烦少寐 B心悸盗汗 C两者都选 D两者都不选（分数：4.00）(1).酸枣仁汤的主治有（分数：2.00）A.B.C. D.解析：(2).天王补心丹的主治有（分数：2.00）A.B.C. D.解析：解析：酸枣仁汤、天王补心丹，同有滋阴养血，补心安神的作用，适用于

35、虚烦少寐，心悸盗汗，健忘梦遗等证。其中酸枣仁汤长于养肝血，平虚阳，适用于肝血不足，阴虚阳亢的心悸，失眠之证；天王补心丹侧重于滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少的虚烦不寐，心悸神疲等证。三、X 型题(总题数：20，分数：40.00)28.心血虚证与心阴虚证的相同表现是（分数：2.00）A.心悸 B.心烦C.多梦 D.脉细 解析：解析：心血虚证及心阴虚证的鉴别要点29.心脉痹阻证可出现（分数：2.00）A.心悸怔忡 B.心胸憋闷疼痛 C.胸痛时作时止 D.舌有紫斑 解析：解析：心脉痹阻证的临床表现为心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止。瘀阻心脉：以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细、涩

36、、结、代。痰阻心脉：以心胸憋闷为主，体胖痰多，身重困倦，舌苔白腻，脉沉滑或沉涩。寒凝心脉：以遇寒痛剧为主，得温痛减，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或沉紧。气滞心脉：以胀痛为主，与情志变化有关，喜太息，舌淡红，脉弦。30.痰迷心窍证与痰火扰心证均可出现的临床表现是（分数：2.00）A.面赤口渴B.神识异常 C.喉中痰鸣 D.苔腻脉滑 解析：解析：痰蒙心神证、热扰(闭)心神及痰火扰神证的鉴别。相同点：均有神智异常的表现，均可或见神昏，痰蒙心神证和痰火扰神证还可见到喉中痰鸣。不同点：(1)痰蒙心神证为痰浊闭阻，属于阴证，其证以抑郁、痴呆、错乱为主，无热象，如可见面色晦暗。(2)热扰心神证为火热扰神，其证

37、以狂躁、谵语、神昏为主，一派火热证候。(3)痰火扰神证既有痰又有热，为两者的兼并，可出现咳痰黄稠等痰热的症状。31.肺气虚证可出现（分数：2.00）A.咳嗽无力 B.痰液清稀 C.自汗畏风 D.神疲乏力 解析：解析：肺气虚证是指肺气虚弱，呼吸无力，卫外不固，以咳嗽无力、气短而喘、自汗等为主要表现的虚弱证候。临床表现肺病表现：咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，咯痰清稀，或有自汗；畏风，易于感冒。气虚的表现：声低懒言，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。32.睥肾阳虚证可出现（分数：2.00）A.形寒肢冷 B.腹部、腰部冷痛 C.尿少浮肿 D.五更泄泻 解析：解析：脾肾阳虚证是指脾肾阳气亏虚，虚寒内生

38、，以久泻久痢、水肿、腰腹冷痛等为主要表现的虚寒证候。临床表现腰膝；下腹冷痛，畏冷肢凉，久泄久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷，或全身水肿，小便不利，面色苍白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。33.肝胆湿热证的特征是（分数：2.00）A.面目身发黄 B.大便秘结C.胁胀口苦 D.腹胀浮肿解析：解析：肝胆湿热证是指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄；胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。以阴痒、带下黄臭等为主要表现者，称肝经湿热(下注)证。临床表现肝胆湿热：身目发黄，胁肋胀痛。肝睥湿热：或胁下有痞块，纳呆，厌油腻，泛恶欲呕，腹胀，大便不调，小便短赤。肝经湿热：为阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下黄

39、稠臭秽等。湿热内蕴：发热或寒热往来，口苦口干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。34.肺阴虚证与燥邪犯肺证均可出现的临床表现是（分数：2.00）A.五心烦热B.干咳少痰 C.痰粘难咯 D.脉细 解析：解析：燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别。相同点：均有干咳，痰少难咳的表现。不同点：(1)燥邪犯肺证属于外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显。(2)肺阴虚证属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。35.滋养安神剂包括下列哪些方剂（分数：2.00）A.珍珠母丸B.酸枣仁汤 C.天王补心丹 D.甘麦大枣汤 解析：解析：安神剂选方共 6首，按其功用可分为重镇安神和滋养安神二类，其中滋养安神剂包括酸枣仁汤、天

40、王补心丹、甘麦大枣汤。考生应当对安神剂的分类有所了解。36.朱砂安神丸的配伍特点是（分数：2.00）A.补泻兼施 B.标本同治 C.寒热并用D.辛开苦降解析：解析：朱砂安神丸的特点，一以泻偏盛之火，一以补不足阴血，达到心火下降，阴血上承；并用重镇安神，寒以胜热之品，成为标本两顾之方，于是心烦、失眠诸症乃可自愈。37.朱砂安神丸的功用是（分数：2.00）A.镇心 B.安神 C.泻火 D.养阴 解析：解析：朱砂安神丸的功用：镇心安神，泻火养阴38.酸枣仁汤的主治包括（分数：2.00）A.虚烦失眠 B.心悸不安 C.头目眩晕 D.咽干口燥 解析：解析：酸枣仁汤的主治：肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，

41、心悸不安，头目眩晕，咽于口燥，舌红，脉弦细。39.酸枣仁汤的功用是（分数：2.00）A.养血安神 B.清热除烦 C.镇心安神D.泻火养阴解析：解析：酸枣仁汤的功用：养血安神，清热除烦；主治：肝血不足，虚热内扰证。40.酸枣仁汤中具有宁心安神作用的药物是（分数：2.00）A.酸枣仁 B.知母C.茯苓 D.川芎解析：解析：重用酸枣仁为君，以其甘酸质润，人心、肝之经，养血补肝，宁心安神；茯苓宁心安神。41.天王补心丹的配伍配伍特点（分数：2.00）A.标本兼治 B.心肾两顾 C.滋阴养血D.补心安神解析：解析：天王补心丹的配伍，滋阴补血以治本，养心安神以治标，标本兼治，心肾两顾，但以补心治本为主，共

42、奏滋阴养血、补心安神之功。其中 CD是其功效。42.天王补心丹治疗失眠重者，加下列哪味药（分数：2.00）A.龙骨 B.磁石 C.牡蛎D.代赭石解析：解析：加减应用：失眠重者，可酌加龙骨、磁石以重镇安神；心悸怔忡甚者，可酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功；遗精者，可酌加金樱子、煅牡蛎以固肾涩精。43.甘麦大枣汤主治（分数：2.00）A.精神恍惚 B.悲伤欲哭 C.睡眠不安 D.言行失常 解析：解析：甘麦大枣汤的功用：养心安神，和中缓急，亦补脾气；主治：脏躁，精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌红苔少。44.甘麦大枣汤的病变部位是（分数：2.00）A.心 B.肝

43、 C.脾D.肾解析：解析：脏躁多由心虚、肝郁所致。表现在神志失常的各种症状，如精神恍惚，睡眠不安等，凡此皆属心失所养，神不守舍而成。45.甘麦大枣汤的配伍功效是（分数：2.00）A.甘缓滋补 B.柔肝缓急 C.宁心安神 D.补益脾气 解析：解析：甘草甘缓和中，养心以缓急迫为主；辅以小麦微寒以养心宁神；大枣补益脾气，缓肝急并治心虚。三味甘药配伍，具有甘缓滋补，柔肝缓急，宁心安神之效。46.具有重镇安神功效的方子是（分数：2.00）A.朱砂安神丸 B.珍珠母丸 C.磁朱丸 D.酸枣仁汤解析：解析：选项 D为滋养安神方。47.具有滋阴养血，补心安神作用的方子是（分数：2.00）A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.甘麦大枣汤 D.朱砂安神丸解析：解析：选项 D为重镇安神方。