【考研类试卷】考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷5及答案解析.doc
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1、考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷 5及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:13,分数:26.00)1.患者胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用(分数:2.00)A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散2.哪部著作最早提出“黄家所得,从湿得之”一说(分数:2.00)A.诸病源候论B.景岳全书C.医学心悟D.金匮要略3.患者身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛。牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数
2、。治宜选用(分数:2.00)A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤D.茵陈蒿汤4.下列哪项是黄疸与萎黄的鉴别要点(分数:2.00)A.起病急缓B.兼见虚损症状C.目黄D.身黄5.患者面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌质淡苔薄,脉濡细。治宜选用(分数:2.00)A.硝石矾石散B.茵陈术附汤C.黄芪建中汤D.茵陈五苓散6.患者腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等。其诊断是下列哪种病证(分数:2.00)A.疝气B.胁痛C.聚证D.积证7.下列哪部医学著作论述鼓胀病机是,认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”(分数:2.00)A.喻嘉言医门法律B
3、.朱丹溪丹溪心法C.虞抟医学正传D.李中梓医宗必读8.患者腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。治当(分数:2.00)A.通阳利水,化瘀通络B.清肝泻热,通腑泻下C.清热利湿,攻下逐水D.理气化瘀,攻下逐水9.患者头痛且空,眩晕耳鸣,腰酸膝软,神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其证属(分数:2.00)A.肝阳头痛B.血虚头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛10.下类药物中,属于阳明头痛的引经药的是(分数:2.00)A.苍术B.白芷C.川芎D.吴茱萸11.患者眩晕动则加剧,劳累即发,面色恍白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲
4、不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。治宜选用(分数:2.00)A.补中益气汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四物汤12.患者平素头晕头痛。耳鸣目眩,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则半身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦,治当选用(分数:2.00)A.羚角钩藤汤B.半夏白术天麻汤C.真方白丸子D.天麻钩藤饮13.患者男性,40 岁。慢性乙型肝炎病史 2年,时有右胁部隐痛不适,3 天前饮酒后右胁肋部胀痛,口苦口黏。小便黄赤,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用(分数:2.00)A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.一贯煎D.龙胆泻肝汤二、A3 型题(总题数:4,分数:8.00)1
5、4.患者,女,45 岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。(分数:2.00)_15.其证候是(分数:2.00)A.热重于湿B.湿重于热C.疫毒炽盛D.胆腑郁热16.黄疸形成的关键病理因素是(分数:2.00)A.热邪B.寒邪C.疫毒D.湿邪17.下列各项,不属于黄疸的辨证要点的是(分数:2.00)A.辨阳黄、阴黄B.辨黄疸之部位三、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A芳香化浊,辟秽理气 B益气养血,扶正祛邪 C软坚散结,祛瘀化痰 D和解祛邪,调和营卫(分数:4.00)(1).劳疟的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.(2
6、).疟母的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.A茵陈五苓散 B大柴胡汤 C茵陈术附汤 D茵陈蒿汤(分数:4.00)(1).阳黄,湿重于热证者,治宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.(2).阳黄,砂石阻滞胆道者,治宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.A理气舒郁,化痰消瘿 B理气活血,化痰消瘿 C理气活血,宁心柔肝 D清肝泻火,消瘿散结(分数:4.00)(1).瘿病属痰结血瘀者。治当(分数:2.00)A.B.C.D.(2).瘿病属肝火旺盛者。治当(分数:2.00)A.B.C.D.四、X 型题(总题数:8,分数:16.00)18.下列选项中,符合眩晕病因的有(分数:2.00)A.情志不遂
7、B.年高肾亏C.病后体虚D.跌仆损伤,瘀血内阻19.聚证与积证之鉴别要点在于(分数:2.00)A.疼痛有无固定部位B.结块是否固定不移C.有无脘胁不适D.有无腹痛20.下列选项中,符合胁痛辨证要点的有(分数:2.00)A.痛剧喜温者多属血寒B.隐痛绵绵者多属阴虚C.胀痛无定处者多属气滞D.刺痛有定处者多属血瘀21.内伤头痛之病机多与哪些脏腑的功能失调有关(分数:2.00)A.心B.肝C.肾D.脾22.胁痛的常见病因有(分数:2.00)A.饮食不节B.情志不遂C.跌打损伤D.外感湿热23.胁痛的病理因素主要有(分数:2.00)A.气滞B.血瘀C.湿热D.寒湿24.疟疾的发病主要是感受“疟邪”。但
8、与正虚抗邪能力下降有关,诱发因素则与下列哪些因素有关(分数:2.00)A.气滞B.外感风寒C.外感暑湿D.饮食劳倦25.患者半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩。舌淡红,脉沉细。治宜选方(分数:2.00)A.地黄饮子B.左归丸C.右归丸D.八珍汤考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷 5答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:13,分数:26.00)1.患者胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用(分数:2.00)A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆
9、泻肝汤 D.柴胡疏肝散解析:解析:上述症状属于胁痛之肝胆湿热证。其病机为湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。治宜清热利湿。代表方为龙胆泻肝汤。故 C为正确选项。2.哪部著作最早提出“黄家所得,从湿得之”一说(分数:2.00)A.诸病源候论B.景岳全书C.医学心悟D.金匮要略 解析:解析:金匮要略黄疸病脉证并治篇指出:“黄家所得,从湿得之。”故 D为正确选项。3.患者身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛。牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。治宜选用(分数:2.00)A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤 D.茵陈蒿汤解析:解析:上述症状属于
10、阳黄之胆腑郁热证。其病机为湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。治宜疏肝泄热,利胆退黄。其代表方为大柴胡汤加减。故 C为正确选项。4.下列哪项是黄疸与萎黄的鉴别要点(分数:2.00)A.起病急缓B.兼见虚损症状C.目黄 D.身黄解析:解析:黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机是湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为目黄、身黄、小便黄,萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠,心悸少寐,纳少便溏等症状。故 C为正确选项。5.患者面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌质淡苔薄
11、,脉濡细。治宜选用(分数:2.00)A.硝石矾石散B.茵陈术附汤C.黄芪建中汤 D.茵陈五苓散解析:解析:上述症状属于阴黄之脾虚湿滞证。其病机为黄疸日久,脾虚血亏,湿滞残留。治宜健脾养血,利湿退黄。其代表方为黄芪建中汤。故 C为正确选项。6.患者腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等。其诊断是下列哪种病证(分数:2.00)A.疝气B.胁痛C.聚证 D.积证解析:解析:积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。分别言之,积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分。是为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。本题所述病证为聚证之肝气郁结证。故 C为正确选项。7.下列
12、哪部医学著作论述鼓胀病机是,认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”(分数:2.00)A.喻嘉言医门法律 B.朱丹溪丹溪心法C.虞抟医学正传D.李中梓医宗必读解析:解析:明代喻嘉言在其著作医门法律中提出:“胀病亦不外水裹、气结、血瘀。”故 A为正确选项。8.患者腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。治当(分数:2.00)A.通阳利水,化瘀通络B.清肝泻热,通腑泻下C.清热利湿,攻下逐水 D.理气化瘀,攻下逐水解析:解析:上述症状属于鼓胀之水热蕴结证。其病机为湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。治宜清热利湿,攻下逐水。其代
13、表方为中满分消丸合茵陈蒿汤。故 C为正确选项。9.患者头痛且空,眩晕耳鸣,腰酸膝软,神疲乏力,滑精,舌红少苔,脉细无力。其证属(分数:2.00)A.肝阳头痛B.血虚头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛 解析:解析:肝阳头痛表现为头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。血虚头痛表现为头痛隐隐,时时昏厥,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。瘀血头痛表现为头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。故 D为正确选项。10.下类药物中,属于阳明头痛的引经药的是(分数:2.00)A.苍术B.白
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