【学历类职业资格】护理伦理学自考题-5及答案解析.doc

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1、护理伦理学自考题-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.整体护理是以什么为基础框架( )A自觉承担责任 B护理程序C勇于创新 D独立思考（分数：1.00）A.B.C.D.2.用来调节人与人之间关系的行为原则和规范的总和，即( )A道德意识 B道德关系C道德活动 D道德的基本内涵（分数：1.00）A.B.C.D.3.西方医学的奠基人是( )A希波克拉底 B南丁格尔C白求恩 D盖伦（分数：1.00）A.B.C.D.4.“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不做各种害人及恶劣行为。”此语出

2、自( )A孙思邈 B南丁格尔C张仲景 D希波克拉底誓言（分数：1.00）A.B.C.D.5.生命伦理学决策模式的提出者是( )A皮亚杰 B汤普森C帕金森 D罗伊（分数：1.00）A.B.C.D.6.护理关系中的核心是( )A护患关系 B医护关系C护际关系 D护技关系（分数：1.00）A.B.C.D.7.关于护患技术关系，萨斯荷伦德模式的表现形式不包括( )A主动被动型 B指导合作型C共同参与型 D并列互补型（分数：1.00）A.B.C.D.8.关于现实的护患关系，错误的是( )A不存在单纯的护患技术关系 B不存在单纯的护患非技术关系C技术和非技术这两个层面是同时展开的 D非技术关系是护患关系的

3、基础（分数：1.00）A.B.C.D.9.我国开始正式实施护士资格考试制度和护士执业许可制度的时间是( )A1994 年 1 月 1 日 B1995 年 1 月 1 日C1993 年 1 月 1 日 D1996 年 1 月 1 日（分数：1.00）A.B.C.D.10.护际关系通常不包括( )A同级护际关系 B上下级护际关系C教学护际关系 D科研护际关系（分数：1.00）A.B.C.D.11.“凡我所闻，无论与业务有无关系，我将坚决保守秘密。”此话出自( )A南丁格尔誓言 B希波克拉底誓言C护士伦理法典 D国际护士伦理法典（分数：1.00）A.B.C.D.12.在我国，医护人员为病人保密的内容

4、不包括( )A病人的疾病史 B各种特殊检查和化验报告C病人的自杀倾向 D疾病的诊断名称（分数：1.00）A.B.C.D.13.护理道德情感由浅及深依次为( )A同情心、责任心、事业心 B同情心、事业心、责任心C责任心、同情心、事业心 D事业心、责任心、同情心（分数：1.00）A.B.C.D.14.做了违背伦理要求的事后，即使没人指责也可能心里不安。说明良心发挥着( )A自觉评价的作用 B自觉监督的作用C自觉选择的作用 D自觉支持的作用（分数：1.00）A.B.C.D.15.“慎独”最先见于( )A迈蒙尼提斯祷文 B希波克拉底誓言C礼记中庸 D吠陀（分数：1.00）A.B.C.D.16.关于权利

5、与义务，错误的是( )A权利可以分解为“权力”和“利益” B义务就是应该做的，或者必须做的C一般来说，权利和义务是相对应的 D权利与义务的正当性和合法性均是绝对的（分数：1.00）A.B.C.D.17.关于患者生命健康权的叙述，错误的是( )A是相对的 B是无条件的C包括生命权和健康权 D不以义务为前提（分数：1.00）A.B.C.D.18.患者的道德权利不包括( )A选择医务人员的权利B监督维护自己的医疗权实现的权利C平等地享受相同医疗资源的权利D无权对接受检查的环境提出要求（分数：1.00）A.B.C.D.19.下列哪一项不是患者的道德义务( )A尊重医务人员的人格 B坚持工作C配合诊治和

6、护理 D支付医疗费用（分数：1.00）A.B.C.D.20.对有急、险病情的患者，医生不在场时，护士应当( )A密切观察 B催促医生C采取力所能及的急救措施 D做好抢救准备（分数：1.00）A.B.C.D.二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)21.南丁格尔从最实际的哪几方面解读护理的内涵( )（分数：2.00）A.空气B.阳光C.温度D.饮食E.噪声22.护理伦理学的学习方法有( )（分数：2.00）A.案例分析方法B.理论联系实际法C.逻辑分析法D.社会调查法E.学科间交叉法23.下列关于护患非技术关系的描述正确的是( )（分数：2.00）A.经济关系是护患非技术关系中的基础要素B

7、.法律是处理护患纠纷的基本规则C.道德在非技术关系中，其具体内容远比法律要广泛D.心理因素是护患关系是否和谐的重要要素E.文化要素表现为在不同的文化环境条件下的护患交往方式不同24.做到审慎有利于( )（分数：2.00）A.防止医疗差错事故的发生B.提高医护人员自身素质C.护理人员积累经验D.提高护理人员的技术水平E.培养良好的职业道德25.护士可为患者解除的痛苦包括( )（分数：2.00）A.因贫穷无力支付费用的痛苦B.因疾病引起的身体痛苦C.因失恋引起的精神痛苦D.因疾病引起的精神痛苦E.因家庭不和引起的痛苦三、填空题(总题数：20，分数：20.00)26.护理是综合应用人文、社会和自然科

8、学知识，以个人、 1 及社会群体为服务对象，了解和评估他们的健康状况和需求，对人的整个生命过程提供照顾，以实现减轻痛苦、提高生存质量、恢复和促进健康的目的。（分数：1.00）填空项 1:_27.整体护理是以病人为中心，以 1 为指导。（分数：1.00）填空项 1:_28.伦理学是哲学的分支，也可称为 1。（分数：1.00）填空项 1:_29.南丁格尔编著的 1，充分展现了护理伦理的本质。（分数：1.00）填空项 1:_30.毛泽东主席在 1942 年 5 月为护士题词：“ 1。”（分数：1.00）填空项 1:_31.护理伦理学的学习方法中，目前比较提倡的是 1。（分数：1.00）填空项 1:_

9、32. 1 是指护士与患者及其家属在特定的护理与被护理情境中形成的社会关系。（分数：1.00）填空项 1:_33.在行为过程中，良心起着 1 的作用。（分数：1.00）填空项 1:_34.在现实的护理工作中，护患关系的性质首先表现为一种 1 关系。（分数：1.00）填空项 1:_35.从医护关系的图示中可以看出，医护工作关系在很大程度上是 1。（分数：1.00）填空项 1:_36. 1 是护士在护理工作中与检验、药房、供应科等部门人员发生的业务关系。（分数：1.00）填空项 1:_37.护理伦理学的范畴主要包括权利、义务、 1、良心、审慎、慎独等。（分数：1.00）填空项 1:_38.从本质上

10、来说，情感是人的 1。（分数：1.00）填空项 1:_39.古人云：“人之持身立事，常成于 1，而败于纵。”（分数：1.00）填空项 1:_40.南丁格尔誓言是由美国护士 1 编写的。（分数：1.00）填空项 1:_41.义务就是应该做的，或者 1。（分数：1.00）填空项 1:_42.为解决病人应享有平等、公正的医疗权的问题，需要把卫生服务分为两个部分：基本医疗和 1。（分数：1.00）填空项 1:_43.病人的知情同意权和知情选择权是病人 1 的具体表现。（分数：1.00）填空项 1:_44.护士的特殊干涉权只有在人体实验性、 1、必要的行动控制、病人拒绝治疗的范围内才能生效。（分数：1.

11、00）填空项 1:_45.护士条例第十九条规定：护士有义务参与 1 和疾病预防控制工作。（分数：1.00）填空项 1:_四、名词解释题(总题数：5，分数：15.00)46.道德关系（分数：3.00）_47.医护关系（分数：3.00）_48.良心（分数：3.00）_49.慎独(在护理伦理领域)（分数：3.00）_50.义务（分数：3.00）_五、简答题(总题数：5，分数：25.00)51.道德作为一个社会现象，其结构主要有哪些内容?（分数：5.00）_52.护理伦理学的特殊性表现在哪些方面?（分数：5.00）_53.简述护患技术关系和护患非技术关系之间的相互作用。（分数：5.00）_54.简述良

12、心的作用形式。（分数：5.00）_55.简述护士道德权利的基本内容。（分数：5.00）_六、论述题(总题数：1，分数：10.00)56.试述护理伦理面临的挑战。（分数：10.00）_护理伦理学自考题-5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.整体护理是以什么为基础框架( )A自觉承担责任 B护理程序C勇于创新 D独立思考（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 主要考查的知识点是整体护理的概念。要点透析 整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中的思想

13、和方法。2.用来调节人与人之间关系的行为原则和规范的总和，即( )A道德意识 B道德关系C道德活动 D道德的基本内涵（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考察的知识点是道德的基本内涵。要点透析 道德作为一个社会现象，它是由道德意识、道德关系、道德实践活动构成的有机整体。道德的基本内涵是用来调节人与人之间关系的行为原则和规范的总和。3.西方医学的奠基人是( )A希波克拉底 B南丁格尔C白求恩 D盖伦（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查的知识点是西方医学的奠基人。要点透析 古希腊的希波克拉底是西方医学的奠基人，被称为“医学之父”。4.“无论至于何处，遇男或

14、女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不做各种害人及恶劣行为。”此语出自( )A孙思邈 B南丁格尔C张仲景 D希波克拉底誓言（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：5.生命伦理学决策模式的提出者是( )A皮亚杰 B汤普森C帕金森 D罗伊（分数：1.00）A.B. C.D.解析：6.护理关系中的核心是( )A护患关系 B医护关系C护际关系 D护技关系（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查的知识点是护理关系中的核心。要点透析 护患关系是指在医疗护理实践活动中，护士与患者及其家属在特定的护理与被护理情境中形成的社会关系。它是护理关系中的核心。良好的护患关系是

15、进行一切护理工作的前提与关键。7.关于护患技术关系，萨斯荷伦德模式的表现形式不包括( )A主动被动型 B指导合作型C共同参与型 D并列互补型（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查的知识点是萨斯荷伦德模式的表现形式。要点透析 萨斯荷伦德模式可以比较好地解释现实中护患技术关系的状况，主要表现为三种形式：主动被动型；指导合作型；共同参与型。8.关于现实的护患关系，错误的是( )A不存在单纯的护患技术关系 B不存在单纯的护患非技术关系C技术和非技术这两个层面是同时展开的 D非技术关系是护患关系的基础（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查的知识点是护患关系结构

16、的相关知识。要点透析 现实中的护患关系总是在技术和非技术这两个层面上同时展开的，不存在单纯的护患技术关系或单纯的护患非技术关系。在这两个层面中。技术关系是护患关系的基础，没有技术关系。就不可能发生护患关系的其他内容。非技术关系则是护患关系的重要内容，它在很大程度上影响看护患关系的质量。9.我国开始正式实施护士资格考试制度和护士执业许可制度的时间是( )A1994 年 1 月 1 日 B1995 年 1 月 1 日C1993 年 1 月 1 日 D1996 年 1 月 1 日（分数：1.00）A. B.C.D.解析：10.护际关系通常不包括( )A同级护际关系 B上下级护际关系C教学护际关系 D

17、科研护际关系（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查的知识点是护际关系的分类。要点透析 由于护理工作纷繁复杂，护士类别名目繁多。相应的，护际关系的种类也比较多，通常我们可以把它归纳为三类：上下级护际关系、同级护际关系、教学护际关系。11.“凡我所闻，无论与业务有无关系，我将坚决保守秘密。”此话出自( )A南丁格尔誓言 B希波克拉底誓言C护士伦理法典 D国际护士伦理法典（分数：1.00）A.B. C.D.解析：12.在我国，医护人员为病人保密的内容不包括( )A病人的疾病史 B各种特殊检查和化验报告C病人的自杀倾向 D疾病的诊断名称（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解

18、析 本题主要考查的知识点是护理道德范畴中保密的相关知识。要点透析 在我国，医务人员为病人保密的主要内容包括病人的疾病史、各种特殊检查和化验报告、疾病的诊断名称、治疗方法等和病人不愿向外泄露的其他问题。而病人的自杀倾向不是医护人员为病人保密的内容。13.护理道德情感由浅及深依次为( )A同情心、责任心、事业心 B同情心、事业心、责任心C责任心、同情心、事业心 D事业心、责任心、同情心（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查的知识点是护理道德情感的内容。要点透析 护理道德情感的内容主要包括同情心、责任心和事业心等。同情心是护理人员最起码的道德情感；责任心是同情心的进一步深化；事

19、业心又是责任心的进一步深化，是责任心深入护理人员生活并在其中占据最大比重的一种反映。14.做了违背伦理要求的事后，即使没人指责也可能心里不安。说明良心发挥着( )A自觉评价的作用 B自觉监督的作用C自觉选择的作用 D自觉支持的作用（分数：1.00）A. B.C.D.解析：15.“慎独”最先见于( )A迈蒙尼提斯祷文 B希波克拉底誓言C礼记中庸 D吠陀（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题主要考查的知识点是“慎独”的相关知识。要点透析 “慎独”是我国古代儒家创造出来的具有我国民族特色的自我修身方法。最先见于礼记中庸。刘少奇同志曾在论共产党员的修养一书中，对“慎独”作了通俗的解释：一

20、个人在独立工作，无人监督时，有做各种坏事的可能，而不做坏事，这就叫“慎独”。16.关于权利与义务，错误的是( )A权利可以分解为“权力”和“利益” B义务就是应该做的，或者必须做的C一般来说，权利和义务是相对应的 D权利与义务的正当性和合法性均是绝对的（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查的知识点是权利与义务的相关知识。要点透析 不论在理论层面还是现实层面，权利和义务的正当性与合法性都不是绝对的，这种合法性或正当性是受到时空条件限制的，在不同历史时期以及不同的国家和地区，权利和义务有不同的内容。17.关于患者生命健康权的叙述，错误的是( )A是相对的 B是无条件的C包括生

21、命权和健康权 D不以义务为前提（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查的知识点是生命健康权的相关知识。要点透析 生命健康权是无条件的、绝对的，是不以义务为前提的。我国的民法通则第九十八条规定：“公民享有生命健康权。”生命健康权包括生命权和健康权两项人身权。18.患者的道德权利不包括( )A选择医务人员的权利B监督维护自己的医疗权实现的权利C平等地享受相同医疗资源的权利D无权对接受检查的环境提出要求（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：19.下列哪一项不是患者的道德义务( )A尊重医务人员的人格 B坚持工作C配合诊治和护理 D支付医疗费用（分数：1.00）A.B. C.D

22、.解析：解析 本题主要考查的知识点是患者的道德义务。要点透析 患者道德义务的内容包括：配合诊治和护理；尊重医务人员的人格和劳动；遵守医院规章制度；维护健康，养成良好的生活习惯；支持医学科学发展。20.对有急、险病情的患者，医生不在场时，护士应当( )A密切观察 B催促医生C采取力所能及的急救措施 D做好抢救准备（分数：1.00）A.B.C. D.解析：二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)21.南丁格尔从最实际的哪几方面解读护理的内涵( )（分数：2.00）A.空气 B.阳光 C.温度 D.饮食 E.噪声 解析：解析 本题主要考查的知识点是南丁格尔解读护理内涵的方式。要点透析 南丁格尔

23、从最实际的空气、阳光、温度、饮食、噪声等方面解读护理的内涵，这是理解护理的人文本质的最佳方式。22.护理伦理学的学习方法有( )（分数：2.00）A.案例分析方法 B.理论联系实际法 C.逻辑分析法 D.社会调查法 E.学科间交叉法 解析：解析 本题主要考查的知识点是护理伦理学的学习方法。要点透析 护理伦理学的学习方法包括理论联系实际法、逻辑分析法、社会调查法、学科间交叉法、探讨或讨论法等，目前比较提倡的是案例分析方法。23.下列关于护患非技术关系的描述正确的是( )（分数：2.00）A.经济关系是护患非技术关系中的基础要素 B.法律是处理护患纠纷的基本规则 C.道德在非技术关系中，其具体内容

24、远比法律要广泛 D.心理因素是护患关系是否和谐的重要要素 E.文化要素表现为在不同的文化环境条件下的护患交往方式不同 解析：24.做到审慎有利于( )（分数：2.00）A.防止医疗差错事故的发生 B.提高医护人员自身素质 C.护理人员积累经验 D.提高护理人员的技术水平 E.培养良好的职业道德 解析：25.护士可为患者解除的痛苦包括( )（分数：2.00）A.因贫穷无力支付费用的痛苦B.因疾病引起的身体痛苦 C.因失恋引起的精神痛苦D.因疾病引起的精神痛苦 E.因家庭不和引起的痛苦解析：解析 本题主要考查的知识点是护士为患者解除痛苦的内容。要点透析 护理人员可为患者解除的痛苦包括：解除患者身体

25、上的痛苦，通过护理人员的悉心看护使患者尽早脱离疾病的折磨，恢复健康；解除患者心理和精神上的痛苦。对患者进行身体护理的同时还应当注重精神上的抚慰和护理。三、填空题(总题数：20，分数：20.00)26.护理是综合应用人文、社会和自然科学知识，以个人、 1 及社会群体为服务对象，了解和评估他们的健康状况和需求，对人的整个生命过程提供照顾，以实现减轻痛苦、提高生存质量、恢复和促进健康的目的。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：家庭）解析：27.整体护理是以病人为中心，以 1 为指导。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：现代护理观）解析：28.伦理学是哲学的分支，也可称为 1。（分

26、数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：道德哲学）解析：29.南丁格尔编著的 1，充分展现了护理伦理的本质。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：护理札记）解析：30.毛泽东主席在 1942 年 5 月为护士题词：“ 1。”（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：尊重护士，爱护护士）解析：31.护理伦理学的学习方法中，目前比较提倡的是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：案例分析方法）解析：32. 1 是指护士与患者及其家属在特定的护理与被护理情境中形成的社会关系。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：护患关系）解析：33.在行为过程中，良心起着 1 的作

27、用。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：自觉监督）解析：34.在现实的护理工作中，护患关系的性质首先表现为一种 1 关系。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：合同法律）解析：35.从医护关系的图示中可以看出，医护工作关系在很大程度上是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：交叉的）解析：36. 1 是护士在护理工作中与检验、药房、供应科等部门人员发生的业务关系。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：护技关系）解析：37.护理伦理学的范畴主要包括权利、义务、 1、良心、审慎、慎独等。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：情感）解析：38.从本质上来

28、说，情感是人的 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：主观体验）解析：39.古人云：“人之持身立事，常成于 1，而败于纵。”（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：慎）解析：40.南丁格尔誓言是由美国护士 1 编写的。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：格瑞特）解析：41.义务就是应该做的，或者 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：必须做的）解析：42.为解决病人应享有平等、公正的医疗权的问题，需要把卫生服务分为两个部分：基本医疗和 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：非基本医疗）解析：43.病人的知情同意权和知情选择权是病人 1 的具体

29、表现。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：自主权）解析：44.护士的特殊干涉权只有在人体实验性、 1、必要的行动控制、病人拒绝治疗的范围内才能生效。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：善意隐瞒病情）解析：45.护士条例第十九条规定：护士有义务参与 1 和疾病预防控制工作。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：公共卫生）解析：四、名词解释题(总题数：5，分数：15.00)46.道德关系（分数：3.00）_正确答案：(是指在一定道德意识、原则和规范的支配下形成的，并以某种特有的活动方式而存在的特殊的、相对稳定的社会关系体系。)解析：47.医护关系（分数：3.00）_正确

30、答案：(是护士在执业工作中与医生形成的分工协作、相互配合的职业关系。)解析：48.良心（分数：3.00）_正确答案：(是个人对自己应尽的社会义务和社会责任的主观认同，是个人的自我意识在道德方面的表现，是个人以自律准则的形式积淀下来的道德判断力和自制力。)解析：49.慎独(在护理伦理领域)（分数：3.00）_正确答案：(指护士在个人独自进行护理工作时仍能自觉坚持护理道德信念，坚守护理道德规范。)解析：50.义务（分数：3.00）_正确答案：(是指为了维护一定的权利而要求主体必须或者应当承担的职责。)解析：五、简答题(总题数：5，分数：25.00)51.道德作为一个社会现象，其结构主要有哪些内容?

31、（分数：5.00）_正确答案：(道德作为一个社会现象，也可作为一个系统来研究，它是由相互关联、相互制约、相互渗透、相互作用的三种因素，即道德意识、道德关系、道德实践活动构成的有机整体。这三种因素构成道德结构。)解析：52.护理伦理学的特殊性表现在哪些方面?（分数：5.00）_正确答案：(护理伦理学虽然历史发展短，而且主要是在医学伦理学的框架下发展起来，但作为一门独立的学科，护理伦理学仍然有其自己的特点。具体表现在：(1)在护理伦理学的范畴方面。(2)在护理伦理学基本原则方面。(3)在护理不同类型的病人时将面临的不同的具体的伦理问题。(4)很多伦理学内容将落实到具体的道德规范方面。)解析：53.

32、简述护患技术关系和护患非技术关系之间的相互作用。（分数：5.00）_正确答案：(一个现实的护患关系总是在技术和非技术这两个层面上同时展开的，不存在单纯的护患技术关系或单纯的护患非技术关系。在这两个层面中，技术关系是护患关系的基础，没有技术关系，就不可能发生护患关系的其他内容。非技术关系则是护患关系的重要内容，它在很大程度上影响着护患关系的质量。)解析：54.简述良心的作用形式。（分数：5.00）_正确答案：(良心对行为的调控是积极主动的，是自觉自愿的。良心对人的行为的自觉调控作用主要体现在三个方面：首先，在行为前，良心起着自觉选择的作用；其次，在行为过程中，良心起着自觉监督的作用；最后，在行为

33、之后，良心发挥着自觉评价的作用。)解析：55.简述护士道德权利的基本内容。（分数：5.00）_正确答案：(1)在执业活动中拥有人格尊严、人身安全不受侵犯的权利。(2)在注册的执业范围内，进行护理诊断、治疗，实施护理计划。(3)护理人员有要求合理待遇、维护个人正当利益的权利。(4)在某些特殊情况下，护士有特殊干涉权。)解析：六、论述题(总题数：1，分数：10.00)56.试述护理伦理面临的挑战。（分数：10.00）_正确答案：(由于功能制护理向整体护理的转变，临床上新的技术和设备的出现，对护士的科学知识和人文素质方面的要求越来越高。为了能胜任不断增加的工作任务，除了在技术方面要应对挑战，护士还要在人文方面充实自身。这就需要在护理道德教育和实践方面发展本学科，掌握最新的国际国内规范。除此之外，我国随着市场经济进入医疗领域，护理伦理问题出现了不同的类型和转变，护德护风遇到了强大的挑战，护理质量有所滑坡，护理纠纷时有发生。整体护理要求护士的决策有独立的空间，但此独立性如何体现?护士是否对患者的康复决策有同等的建议权?传统上认为医生是一个建筑的设计者，护士是建筑的实施者，但在临床如果因为医疗决策出了问题，医生和护士却又需要同样负责，或护士也需要负连带责任。这个挑战使护士经常在面临决策时存在困惑。)解析：