【学历类职业资格】2017年河南省成人高考专升本医学综合考试真题及答案解析.doc
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1、2017 年河南省成人高考专升本医学综合考试真题及答案解析(总分:120.00,做题时间:150 分钟)一、A 型题:在每小题给出的 A、B、C、D、E(总题数:30,分数:30.00)1.女性,40 岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咯痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征( )(分数:1.00)A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸2.胸部分区错误的描述是 ( )(分数:1.00)A.腋窝一上肢内侧与胸壁相连的凹陷部B.胸骨上窝一胸骨柄上方的凹陷部位.气管位于其后C.锁骨上窝一锁骨上方的凹陷部位,相当于肺尖的上部D.肩胛问区一为肩胛冈以以上的
2、区域E.锁骨下窝一锁骨下方的凹陷相当于肺上叶肺尖的下部3.要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是 ( )(分数:1.00)A.坐位B.立位C.平卧位D.左侧卧位E.右侧卧位4.第一心音增强,常见于以下情况,但哪一项应除去 ( )(分数:1.00)A.心动过速B.高热C.甲状腺功能亢进D.心室肥大E.PR 间期延长5.女性,40 岁。咳嗽、气短 1 个月,伴午后发热、盗汗,右侧胸痛。查体:气管左移,右侧胸廓饱满,叩诊实音。最可能出现下列哪项体征 ( )(分数:1.00)A.右侧呼吸音减弱B.右侧触觉语颤减弱C.可听到支气管呼吸音D.右侧呼吸音消失E.右侧可听到支气管肺泡呼吸音6.鉴别压痛是源于腹壁,还
3、是腹内的检查方法是 ( )(分数:1.00)A.继续深压腹部,观其疼痛是否减轻B.将手迅速抬起,观其疼痛是否减轻C.抓起痛区腹壁,观其疼痛是否加重D.深部滑动触诊,以便发现疼痛是否由于肠腔痉挛引起E.采用浅触诊法,观其腹壁是否有肌紧张7.下列组合哪一项是正确的 ( )(分数:1.00)A.左侧卧位一主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音明显B.坐位前倾位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显C.深吸气时一左心发生的杂音增强D.深呼气时一右心发生的杂音增强E.左侧卧位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显8.脉搏出现骤起骤落,急促有力者称为 ( ) (分数:1.00)A.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.不整脉E.洪脉9.胸骨左缘
4、第 2 肋间听到 3 级收缩期杂音伴 P2 亢时,应诊断为 ( ) (分数:1.00)A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能性杂音E.见于健康青少年10.下列哪一项不属于复合觉 ( )(分数:1.00)A.皮肤定位觉B.两点辨别觉C.体表图形觉D.触觉E.实体辨别觉11.下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出( )(分数:1.00)A.大量胸腔积液B.肺实变C.腹腔巨大肿瘤D.肺气肿E.心包积液12.男性,40 岁。10 年前曾行阑尾切除术。2 天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不出现哪一项 ( )(分数:1.00)A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声
5、D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音13.下列哪一项为支气管呼吸音的正确描述 ( )(分数:1.00)A.是空气在肺泡内进出移动的结果B.该呼吸音的音调低C.该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等D.该呼吸音的音响弱E.越靠近气管区其音响越强、音调越低14.二尖瓣狭窄时,下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好 ( )(分数:1.00)A.心尖部触及舒张期震颤B.开瓣音C.舒张期杂音随体位改变D.肺动脉第二音亢进E.心尖部舒张期杂音15.奇奇脉最常见于下列何种疾病 ( )(分数:1.00)A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压痛E.室间隔缺损16.杵状指(趾)临床常见于以下哪项疾病 ( )(分数:
6、1.00)A.亚急性感染性心内膜炎B.糖尿病C.白血病D.缺铁性贫血E.冠心病17.听到开瓣音常提示 ( )(分数:1.00)A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好18.关于干口罗音特点的阐述,不正确的是哪一项 ( )(分数:1.00)A.部位容易变换B.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音C.音调较高D.部位不易变,较恒定E.吸气与呼气均可听及,但以呼气时明显19.急性心包炎早期具有诊断价值的症状或体征是什么 ( )(分数:1.00)A.奇脉B.血压下降,脉压差减少C.心包摩
7、擦音D.深大呼吸E.水冲脉20.下面关于第二心音的叙述中,哪一项应除外 ( ) (分数:1.00)A.标志着心室舒张的开始B.半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生的C.二、三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成D.在心尖搏动之后出现E.心底部听诊最清楚21.关于杂音传导正确的说法是 ( )(分数:1.00)A.收缩期杂音均易传导B.舒张期杂音均不易传导C.伴震颤的杂音则肯定传导D.杂音传导时,其性质不变E.杂音的传导与病情轻重有关22.二尖瓣脱垂综合征是指 ( )(分数:1.00)A.收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B.收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C.收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D.收缩晚期喀喇音合
8、并收缩早期杂音E.收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音23.脊椎侧凸多见于以下情况,除去 ( )(分数:1.00)A.儿童发育期坐姿不良B.慢性胸膜肥厚C.大量腹水D.胸廓畸形E.脊髓灰质炎后遗症24.室性奔马律提示 ( ) (分数:1.00)A.左室充盈压下降B.左房压下降C.有严重器质性心脏病D.心脏指数升高E.左室射血分数升高25.下列心脏疾病不出现第一心音减弱的是 ( )(分数:1.00)A.心肌炎B.心肌病C.心肌梗死D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全26.肠鸣音消失常见于 ( )(分数:1.00)A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹E.急性胆囊炎27.提示主动脉瓣狭窄的主
9、要体征是 ( )(分数:1.00)A.叩诊呈靴形心B.触到水冲脉C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.出现奥一弗(AustinFlint)杂音E.主动脉瓣区杂音向颈部传导28.关于直肠指诊以下哪项说法不正确 ( )(分数:1.00)A.触痛显著见于肛裂和感染B.触痛伴有波动感,见于肛门、直肠周围脓肿C.触及柔软、光滑而有弹性的包块,多为直肠息肉D.触及坚硬的包块,应考虑直肠癌E.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液,说明为直肠癌29.由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变浅慢,之后经过一段呼吸暂停,又再次重复上述过程的周期性呼吸称为 ( )(分数:1.00)A.胸式呼吸B.叹息样呼吸C.Biot 呼吸D
10、.Kussmaul 呼吸E.CheyneStokes 呼吸30.血压测量不正确的是 ( )(分数:1.00)A.被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息 510 分钟B.右上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平C.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上二臂,使其下缘在肘窝以上约 3cmD.听诊器置于袖带下听诊E.然后向袖带内充气,边充气边听诊二、B 型题(总题数:20,分数:60.00)A.室间隔缺损B.二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄下列各种震颤,最常见于何种疾病?(分数:2)(1).胸骨左缘第 2 肋间触及收缩期震颤 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).心尖部触及舒
11、张期震颤 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛B.胆囊肿大呈囊性感,无压痛C.胆囊肿大,有实性感D.右上腹压痛,Murphy 征(一)E.胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛(分数:4)(1).胰头癌 ( ) (分数:1)A.B.C.D.E.(2).急性胆囊炎 ( ) (分数:1)A.B.C.D.(3).胆囊结石 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).壶腹周围癌 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.肠鸣音亢进B.搔弹音改变阳性C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.摩擦音阳性下列情况可出现哪些阳性体征?(分数:2)(1).游离腹水 1000mL 以
12、上时 ( ) (分数:1)A.B.C.D.E.(2).微最腹水 ( ) (分数:1)A.B.C.D.E.A.正常青年人B.右心室肥大C.腹主动脉瘤D.左心室肥大E.升主动脉瘤(分数:4)(1).胸骨左缘第 34 肋间搏动 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).胸骨左缘第 2 肋间搏动 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).剑突下搏动深吸气减弱 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).胸骨右缘第 2 肋间及其附近搏动 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.肝质地柔软如口唇B.肝质地韧如鼻尖C.质地坚硬如触前额D.触到波动感E.触到震颤下述疾病查体见于哪项?(分数:2)(
13、1).慢性肝炎 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).肝癌 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.局限性湿啰音B.两肺底湿啰音C.双肺满布湿啰音D.局限性干啰音E.双肺满布哮鸣音(分数:4)(1).支气管扩张 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).肺源性心脏病右心衰 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).急性肺水肿 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).支气管内膜结核 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.浊音B.鼓音或浊鼓音C.浊鼓音和实音D.实音E.空瓮音下列疾病可出现哪项上述体征?(分数:2)(1).表浅且腔壁光滑的巨大空洞 ( )(分数:1)A.
14、B.C.D.E.(2).肺不张 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.尖颅B.方颅C.巨颅D.长颅E.变形颅(分数:5)(1).见于 Apert 综合征 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).见于脑积水 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).见于 Marfan 综合征 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).见于变形性骨炎(Paget 病) ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(5).见于小儿佝偻病或先天性梅毒 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.白细胞增高伴淋巴细胞比例增高B.白细胞增高伴明显核左移C.白细胞增高伴单核细胞比例增高D.白细胞增高伴嗜酸性、嗜碱
15、性增高E.白细胞增高伴中性粒细胞减少(分数:2)(1).慢性粒细胞性白血病 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).急性化脓性细菌感染 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.正极夹在左上肢,负极夹在右上肢B.正极夹在左下肢,负极夹在右上肢C.正极夹在左下肢,负极夹在左上肢D.一电极放在右上肢,一为无干电极E.正极夹在左上肢,负极夹在左下肢(分数:4)(1).标准导联的连接方法 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).aVR 导联的连接方法 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).标准导联的连接方法 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).标准导联的连接方法 ( )(
16、分数:1)A.B.C.D.E.A.窦性心律,心房频率100 次/minC.窦性心律,PP 间期变化0.12sD.房性心律,心房频率 160 次/minE.室性心律,心室频率 1800 次/min(分数:3)(1).窦性心律不齐 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).房性心动过速 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).房性心动过速 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.度房室传导阻滞B.度 I 型房室传导阻滞C.度型房室传导阻滞D.度(完全性)房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞(分数:3)(1).PR 间期逐渐延长至 QRS 脱漏 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).
17、PR 间期固定,有 QRS 脱漏 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).PR 间期延长,无 QRS 脱漏 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.36.337.2B.36.537.7C.37.338.0D.38.139.0。CE.39.141.0(分数:4)(1).口测法正常体温( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).肛测法正常体温( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).低热( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).高热( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.早孕B.迷路炎C.胆囊炎、细菌性食物中毒D.肠梗阻E.幽门梗阻(分数:2)(1).呕吐伴腹泻(分数:1)A.
18、B.C.D.E.(2).呕吐伴眩晕、眼球震颤(分数:1)A.B.C.D.E.A.呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛C.呼吸困难伴咳脓痰D.呼吸困难伴意识障碍E.呼吸困难伴发热(分数:5)(1).巴比妥中毒( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).气胸( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).肺脓疡( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).急性左心衰( )(分数:1)A.B.C.D.E.(5).大叶肺炎( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.糖尿病酮症酸中毒B.急性左心衰C.大叶性肺炎D.急性渗出性胸膜炎E.支气管哮喘(分数:4)(1).反复发作性呼吸困难伴有哮鸣音( )(分数:1)
19、A.B.C.D.E.(2).呼吸困难伴发热咯铁锈痰( )(分数:1)A.B.C.D.E.(3).开口于下鼻道的是 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(4).受面神经支配的是 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.虹膜B.脉络膜C.睫状体D.晶状体E.玻璃体(分数:2)(1).产生房水的结构是 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).眼前房与后房的分界是 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.A.膝神经节B.半月神经节C.下神经节D.耳神经节E.椎旁节(分数:2)(1).属副交感神经节 ( )(分数:1)A.B.C.D.E.(2).属特殊内脏感觉神经节 ( )(分数:1)A.B.C
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