【学历类职业资格】2016年10月全国自考(急救护理学)真题试卷及答案解析.doc
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1、2016 年 10 月全国自考(急救护理学)真题试卷及答案解析(总分:104.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:50.00)1.重症加强治疗病房的管理特点是 【 】(分数:2.00)A.常规化与连续B.随机化与分散C.强化与集中D.机动性与间断2.理想的急救半径是 【 】(分数:2.00)A.57 公里B.810 公里C.1115 公里D.1620 公里3.根据病情分类方法进行急诊分诊时,属于类患者的是 【 】(分数:2.00)A.处于危及生命的状态,生命体征不稳定者B.处于潜在危及生命的状态,生命体征处于临界状态者C.处于有潜在恶化的危险状态,生命体征相对稳定者
2、D.处于急性但稳定的状态,生命体征稳定者4.下列急诊患者中,需在到达后立即实施抢救的是 【 】(分数:2.00)A.发热伴头痛者B.不稳定性心绞痛者C.局部性神经缺损紧急发作D.低血容量性休克者5.发热产生的中心环节是 【 】(分数:2.00)A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.皮肤散热减少D.体温调节中枢调定点上移6.患者,男性,69 岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态属于 【 】(分数:2.00)A.谵妄B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷7.下列符合高热惊厥特点的是 【 】(分数:2.00)A.主要见于 6 个月至 6 岁小儿B.惊厥发作为时短暂
3、C.抽搐后神志恢复迟缓D.热退后脑电图即恢复正常8.ICU 中,护士与床位数之比宜为 【 】(分数:2.00)A.1:1B.2:1C.3:1D.4:19.下列属于压疮危险因素评估中影响皮肤耐受力的因素的是 【 】(分数:2.00)A.营养不足B.感觉轻度受限C.卧床D.活动重度受限10.使用双相波除颤仪时,除颤能量应选择 【 】(分数:2.00)A.100JB.200JC.300JD.360J11.为预防呼吸复苏时造成的胃膨胀,可选择的手法是 【 】(分数:2.00)A.环状软骨按压B.仰头抬颌法C.双手托颌法D.下颏前冲法12.延续生命支持不包括 【 】(分数:2.00)A.纠正酸碱失衡B.
4、改善脑灌注C.防治肾衰竭D.建立人工气道13.伤员空中转运过程中面临的航空生理影响因素不包括 【 】(分数:2.00)A.低气压B.低温C.缺氧D.噪音14.过敏性休克最早且最常出现的征兆是 【 】(分数:2.00)A.循环衰竭表现B.呼吸道阻塞症状C.皮肤黏膜表现D.意识障碍15.患者,女性,45 岁,因“肠梗阻”频繁呕吐,口唇干燥,尿少,血清钠 140mmolL。护士为该患者补液,下列溶液中首先应输注的是 【 】(分数:2.00)A.平衡盐溶液B.5葡萄糖溶液C.10葡萄糖溶液D.羟乙基淀粉16.低血钙的主要症状是 【 】(分数:2.00)A.定向力障碍B.肢体和面部感觉异常C.肌张力降低
5、D.乏力17.下列属于闭合性损伤的是 【 】(分数:2.00)A.挤压伤B.擦伤C.撕裂伤D.刺伤18.热痉挛患者对症治疗的重点是 【 】(分数:2.00)A.充分给氧B.补充血容量C.补充钠盐D.防治肺水肿19.患者,男性,50 岁,不慎被毒蛇咬伤左上肢。为防止蛇毒快速进入体内,其家人尽快为其结扎。结扎部位宜选择 【 】(分数:2.00)A.伤口远心端 510cm 处B.伤口远心端 1520cm 处C.伤口近心端 510cm 处D.伤口近心端 1520cm 处20.有机氟类杀鼠剂的特异性解毒剂是 【 】(分数:2.00)A.纳洛酮B.解磷定C.氟马西尼D.解氟灵21.下列对药物中毒患者毒物清
6、除的措施正确的是 【 】(分数:2.00)A.选用硫酸镁导泻B.服用阿片类药物超过 12 小时者给予洗胃C.对水合氯醛中毒者快速大量洗胃D.对注射中毒者的注射部位进行热敷22.下列描述不符合急性呼吸衰竭特点的是 【 】(分数:2.00)A.原有呼吸功能受损B.因突发因素导致肺功能衰竭C.急性呼吸窘迫综合征是其代表性表现D.机体不能很快代偿,需及时抢救23.下列关于急性呼吸衰竭氧疗的描述,正确的是 【 】(分数:2.00)A.氧疗的目的是减少 CO 2 潴留B.应根据动脉血气分析调整给氧浓度C.吸纯氧一般不超过 24 小时D.使用呼吸兴奋剂时可适当调低给氧浓度24.下列关于脓毒性休克患者的抗生素
7、治疗原则,正确的是 【 】(分数:2.00)A.疗程不应大于 7 天B.避免早期使用抗生素C.应用 24 小时后即应评估疗效D.经验性治疗选择覆盖所有可能病原菌的广谱抗生素25.解除上呼吸道梗阻时,膈下腹部冲击法适用于 【 】(分数:2.00)A.妊娠晚期孕妇B.过度肥胖者C.昏迷患者D.儿童二、填空题(总题数:15,分数:30.00)26.根据现代医学急救的观点,猝死患者抢救的最佳时间是 1 分钟。(分数:2.00)填空项 1:_27.根据患者的分类和分级来决定医疗优先次序的方法称为 1。(分数:2.00)填空项 1:_28.为高热患者进行物理降温时,对伴皮肤感染或出血倾向者不宜采用 1。(
8、分数:2.00)填空项 1:_29.任何使 1 过低的病理条件,均可刺激中枢化学感受器,反射性地引起呼吸困难。(分数:2.00)填空项 1:_30.ICU 护士评估危重患者的两种标准评估方法是从头到脚评估法和 1 评估法。(分数:2.00)填空项 1:_31.单人进行心肺复苏时,胸外按压和人工呼吸的比例为 1。(分数:2.00)填空项 1:_32.灾难致伤的检伤分类基本环节包括收容分类、 1 和后送分类。(分数:2.00)填空项 1:_33.休克微循环的变化可分为休克代偿期、 1 期和不可逆休克期。(分数:2.00)填空项 1:_34.血钾过高或过低均可导致 1 或心搏骤停,易造成危及生命的情
9、况。(分数:2.00)填空项 1:_35.心包填塞时典型的表现是静脉压升高、动脉压下降和 1。(分数:2.00)填空项 1:_36.治疗蛇咬伤患者时,抗蛇毒血清在伤后 1 小时内应用疗效更显著。(分数:2.00)填空项 1:_37.急性一氧化碳中毒的临床表现与 1 浓度、患者中毒前的健康状况及中毒时的体力活动有关。(分数:2.00)填空项 1:_38.当急性上消化道出血患者血压改变超过 10mmHg 伴每分钟心率增快 20 次,表明出血量大于 1ml。(分数:2.00)填空项 1:_39.全身性炎症反应综合征(SIRS)发展到多器官功能障碍综合征(MODS)的过程中,表现为炎症和抗炎症反应不能
10、保持平衡、形成过度炎症反应的分期称为 1。(分数:2.00)填空项 1:_40.为装有永久起搏器的患者除颤时,电极板应离开该装置至少 1cm。(分数:2.00)填空项 1:_三、名词解释题(总题数:5,分数:10.00)41.急救医疗服务体系(分数:2.00)_42.灾难救援护理(分数:2.00)_43.心包填塞(分数:2.00)_中毒_45.缺血性卒中(分数:2.00)_四、简答题(总题数:4,分数:8.00)46.简述灾难现场检伤分类标准。(分数:2.00)_47.简述脊髓损伤患者的护理要点。(分数:2.00)_48.简述重症中暑患者药物降温的措施。(分数:2.00)_49.简述多器官功能
11、障碍综合征(MODS)发病的本质。(分数:2.00)_五、论述题(总题数:1,分数:2.00)50.试述高级生命支持实施的基本原则和方法。(分数:2.00)_六、案例分析题(总题数:1,分数:4.00)患者,女性,58 岁,1 天来因“幽门梗阻”,出现腹痛、腹胀和频繁呕吐,伴恶心、乏力、尿少。查体:P110 次分,BP8060mmHg,体重 60kg。口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差。尿比重 1.013,血清 Na + 140mmolL,K 3.0mmolL。血气分析:pH 7.49,PaO 2 95mmHg,PaCO 2 41mmHg。 请写出:(分数:4.00)(1).目前该患者可能存在的水
12、电解质和酸碱平衡紊乱类型。(分数:2.00)_(2).该患者目前补液的原则。(分数:2.00)_2016 年 10 月全国自考(急救护理学)真题试卷答案解析(总分:104.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:50.00)1.重症加强治疗病房的管理特点是 【 】(分数:2.00)A.常规化与连续B.随机化与分散C.强化与集中 D.机动性与间断解析:解析:重症加强治疗病房的管理特点是强化与集中,工作实质是脏器功能支持和原发病控制,即集中训练有素的医生和护士,集中最先进的医疗监测和治疗设备,集中随时可能危及生命的急危重症患者,对他们进行持续、准确、强有力的动态监测,并对生
13、命器官功能进行紧急或延续性支持。2.理想的急救半径是 【 】(分数:2.00)A.57 公里 B.810 公里C.1115 公里D.1620 公里解析:解析:急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一,理想的急救半径是 57 公里。3.根据病情分类方法进行急诊分诊时,属于类患者的是 【 】(分数:2.00)A.处于危及生命的状态,生命体征不稳定者 B.处于潜在危及生命的状态,生命体征处于临界状态者C.处于有潜在恶化的危险状态,生命体征相对稳定者D.处于急性但稳定的状态,生命体征稳定者解析:解析:急诊分诊时,一般可根据病情将患者分为
14、5 类。其中类是患者由于遭遇重大事件而处于危及生命的状态,或生命体征不稳定而需要立即复苏。4.下列急诊患者中,需在到达后立即实施抢救的是 【 】(分数:2.00)A.发热伴头痛者B.不稳定性心绞痛者C.局部性神经缺损紧急发作D.低血容量性休克者 解析:5.发热产生的中心环节是 【 】(分数:2.00)A.感染B.无菌性坏死物质吸收C.皮肤散热减少D.体温调节中枢调定点上移 解析:解析:发热产生的中心环节是体温调节中枢体温调定点的上移。6.患者,男性,69 岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态属于 【 】(分数:2.00)A.谵妄B.昏睡C.浅昏
15、迷 D.深昏迷解析:解析:浅昏迷:患者的随意运动丧失,对周围事物和声音、强光等刺激均无反应,仅对强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)有简单的肢体防御性运动和呻吟伴痛苦表情。7.下列符合高热惊厥特点的是 【 】(分数:2.00)A.主要见于 6 个月至 6 岁小儿B.惊厥发作为时短暂 C.抽搐后神志恢复迟缓D.热退后脑电图即恢复正常解析:8.ICU 中,护士与床位数之比宜为 【 】(分数:2.00)A.1:1B.2:1C.3:1 D.4:1解析:解析:ICU 中,护士人数与床位数之比应为 3:1 以上。9.下列属于压疮危险因素评估中影响皮肤耐受力的因素的是 【 】(分数:2.00)A.营养不足 B.
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