WS 538-2017 医学数字影像通信基本数据集.pdf

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1、ICS 11.020 C 07 WS 中华人民共和国 卫生 行业标准 WS 538 2017 医学数字影像通 信 基本数据集 Basic data sets of medical digital imaging equipment and communications 2017 - 07 - 25 发布 2017 - 12 - 01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布 WS 538 2017 I 前 言 本标准按照 GB/T1.1 2009给出的规则起草。 本标准负责起草单位：电子科技大学、 医学数字影像与通讯 （ DICOM） 标准国家地方联合工程实验室、 国家卫生计生委统计

2、信息中心。 本标准的主要起草人 ： 曲建明、蒲立新、 孟群、 胡建平、汤学军、 何明杰、 高忠军 、张黎黎、董方杰 。 WS 538 2017 1 医学数字影像通信基本数据集 1 范围 本标准规定了医学数字影像通信数据集元数据属性、数据元属性、数据集中数据元与DICOM 数据元对照关系。 本标准适用于全国各级各类医疗卫生机构、医疗设备生产商、医学影像存储与归档系统（ PACS）生产商和放射信息系统（ RIS）生产商的各种医学影像的获取、处理、归档、复制、分析、比较以及资源共享、远程传输、异地会诊等 软件 功能 开发 。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用

3、文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第 1部分 人的性别代码 GB 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 6565 职业分类与代码 WS 364.5 卫生信息数据元值域代码 :健康危险因素 WS 370 卫生 信息基本数据集编制规范 3 术语和缩略语 3.1 术语 WS 370中包含的术语和缩略语适用于本 文件 。 3.2 缩略语 下列缩略语适用于本文件。 DICOM 医学数字影像与通信标准 (Digital Imaging and Communication

4、s in Medicine) 4 数据集元数据属性 数据集元数据属性见表 1。 WS 538 2017 2 表 1 数据 集 元 数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 医学数字影像通信 基本数据集 数据集标识符 HDSD00.20 数据集发布方单位名称 国家 卫生 标准委员会 信息标准专业委员会 关键词 医学数字影像 通信 ， DICOM 数据集语种 中文 数据集分类类目名称 卫生服务 医疗服务 医学 影像 内容信息子集 数据集摘要 医学数字影像 通信 情况，主要包括描述医学数字影像 的基本特征的数据元 ，为医学数字影像设备与业务通信信息领域提供一套术语规范、定义

5、明确、语义语 境无歧义的基本数据集数据元标准，以规范医学数字影像设备与业务通信 基本信息内容，实现医学数字影像通信信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性 。 数据集特征数据元 检查部位代码，检查方位代码，模态代码，查询检索层级代码，检查唯一标识符，序列唯一标识符，图 片唯一标识符，影像图片宽度，影像图片高度 。 5 数据元 属性 5.1 公用属性 数据元公用属性见表 2。 表 2 数 据元公用属性 属性种类 数据元属性 名称 属性值 标识类 版本 V1.0 注册机构 国家标准委员会信息标准专业委员会 相关环境 卫生信息 关系 类 分类模式 分类法 管理 类 主管机构 国家卫生计生

6、委 统计信息中心 注册状态 标准状态 提交机构 电子科技大学 5.2 专用属性 数据元专用属性见表 3。 WS 538 2017 3 表 3 数据元专用 属性 内部标识符 数据元标识符 （ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示 格式 数据元允许值 HDSD00.20.001 DE01.00.009.00 健康档案标识符 个人健康档案的唯一标识符，即影像检查中患者 ID号 S1 N17 HDSD00.20.002 DE02.01.039.00 本人姓名 受检者在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.50 HDSD00.20.003 DE02.01.040.00 性别代码

7、 受检者生理性别的代码 S3 N1 GB/T 2261.1 HDSD00.20.004 DE02.01.005.01 出生日期 受检者出生当日 的公元纪年日期描述 D D8 HDSD00.20.005 DE02.01.005.02 出生时间 受检者出生当日的时间的完整描述 T T6 HDSD00.20.006 DE02.01.025.00 民族 受检者所属民族的类别代码 S3 N2 GB 3304 HDSD00.20.007 DE04.10.167.00 身高（ cm） 受检者身高的测量值，计量 单位为 cm N N4.5,1 HDSD00.20.008 DE04.10.188.00 体重（

8、kg） 体重的测量值，计量单位为kg N N3.5,2 HDSD00.20.009 DE02.01.010.00 电话号码 受检者联系电话的号码，包 括国际、国内区号和分机号 S1 AN.20 HDSD00.20.010 DE02.01.009.05 现住地址 -村（街、路、弄等） 受检者现住地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称 S1 AN.70 HDSD00.20.011 DE02.01.009.06 现住地址 -门牌号码 受检者现住地址中的门牌号码 S1 AN.70 HDSD00.20.012 DE02.01.009.01 现住 地址 -省（自治区、直辖市） 受检者现住地址 -省（自治区

9、、直辖市）的名称 S1 AN.70 HDSD00.20.013 DE02.01.009.02 现住地址 -市（地区、州） 受检者现住地址中的市、地区或州的名称 S1 AN.70 HDSD00.20.014 DE02.01.009.03 现住地址 -县（区） 受检者现住地址中的县或区名称 S1 AN.70 HDSD00.20.015 DE02.01.009.04 现住地址 -乡（镇、街道办事处） 受检者现住地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称 S1 AN.70 HDSD00.20.016 DE02.01.052.00 职业类别代码 受检者从事职业类别的代码 S3 AN.3 GB/T 6565 H

10、DSD00.20.017 DE02.10.022.00 过敏史 受检者曾经发生过的过敏情况的描述 S1 AN.100 WS 538 2017 4 表 3（续） 内部标识符 数据元标识符 （ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示 格式 数据元允许值 HDSD00.20.018 DE03.00.071.00 吸烟频率代码 受检者现在吸烟频率的代码 S3 N1 WS 364.5 CV03.00.101 吸烟状态代码表 HDSD00.20.019 DE05.01.023.00 怀孕标志 标识妇女是否怀孕标志 L T/F HDSD00.20.020 DE02.10.051.00 末次月经

11、日期 末次月经首日的公元纪年日期 D D8 HDSD00.20.021 DE01.00.011.00 影像检查号 影像科室标识受检者接受某次检查时的特征编号，即影像检查访问号 S1 AN.16 HDSD00.20.022 DE01.00.017.00 检查唯一标识符 某次 检查中影像设备生成的检查唯一标识符 S1 AN.64 HDSD00.20.023 DE04.30.064.00 检查部位代码 标识受检者在某次影像检查中检查部位的代码 S3 N2 表 6 CV04.30.005 检查部位代码 HDSD00.20.024 DE04.30.065.00 检查方法描述 对受检者采用的检查方法的描述

12、 S1 AN.16 HDSD00.20.025 DE04.30.066.00 检查方位代码 标识受检者在某次影像检查中检查方向和位置的代码 S3 A.16 表 5 CV04.30.004 检查方位代码 HDSD00.20.026 DE02.01.006.01 检查日期 受检者接受某项检查开始时的公元纪年日期描述 D D8 HDSD00.20.027 DE02.01.006.02 检查时间 受检者接受某项检查开始时的时间描述 T T6 HDSD00.20.028 DE04.30.067.00 影像检查过程状态 受检者在某项检查过程中，影像检查设备返回当前检查所处状态的标识 S2 A.16 表 8

13、 CV04.30.007检查状态代码 HDSD00.20.029 DE04.30.068.00 模态代码 标识对受检者进行检查的影像设备的类别代码 S3 A.16 表 4 CV04.30.003 模态（检查类型）代码 HDSD00.20.030 DE08.50.006.00 设备制造厂商名称 影像设备制造厂商的名称 S1 AN.70 HDSD00.20.031 DE08.10.013.00 检查机构名称 检查机构的组织机构名称 S1 AN.70 HDSD00.20.032 DE08.10.026.00 检查科室名称 接收受检者进行影像检查的科室名称 S1 AN.16 HDSD00.20.033

14、 DE02.01.039.00 技师姓名 影像检查科室的技师在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A.30 WS 538 2017 5 表 3（续） 内部标识符 数据元标识符 （ DE） 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示 格式 数据元允许值 HDSD00.20.034 DE04.30.077.00 查询检索层级代码 标识对受检者归档影像的查询检索层级代码 S3 A.16 表 7 CV04.30.006 查询检索的层级代码 HDSD00.20.035 DE01.00.022.00 序列唯一标识符 某次检查中影像检查设备为某个序列生成的唯一标识符 S1 AN.64 HDSD00

15、.20.036 DE02.01.006.01 影像序列生成日期 影像检查中某次序列检查开始时的公元纪年日期描述 D D8 HDSD00.20.037 DE02.01.006.02 影像序列生成时间 影像检查中某次序列检查开始时的时间描述 T T6 HDSD00.20.038 DE04.30.069.00 序列方法描述 受检者在某次影像序列检查时采用检查方法的描述 S1 AN.16 HDSD00.20.039 DE04.30.070.00 电压（ kV） 产生影像图片时检查设备的电压值，计量单位为 kV N N.5,.2 HDSD00.20.040 DE04.30.071.00 电流（ mA）

16、产生影像图片时检查设备的电流值，计量单位为 mA N N.5,.2 HDSD00.20.041 DE04.30.072.00 层厚（ mm） 影像检查设备生成影像图片时断层扫描的厚度值，计量单位为 mm N N2.3 HDSD00.20.042 DE04.30.073.00 层距（ mm） 影像检 查设备断层扫描相邻层面之间的距离值，计量单位为 mm N N2.3 HDSD00.20.043 DE01.00.024.00 图片唯一标识符 某次检查中影像检查设备为每张图片生成的唯一标识符 S1 AN.64 HDSD00.20.044 DE04.30.074.00 影像序列中图片顺序号 某个影像检

17、查序列中图片的顺序号 N N.12 HDSD00.20.045 DE02.01.007.01 影像图片生成日期 影像图片生成时的公元纪年日期描述 D D8 HDSD00.20.046 DE02.01.007.02 影像图片生成时间 影像图片生成时的时间描述 T T6 HDSD00.20.047 DE04.30.075.00 影像图片宽度 影像图片以点阵计数的宽度 N N.5 HDSD00.20.048 DE04.30.076.00 影像图片高度 影像图片以点阵计数的高度 N N.5 5.3 数据元值域代码表 WS 538 2017 6 数据元值域代码分别见表 4-8。 表 4 CV04.30.

18、003 模态（检查类型）代码 值域 值含义 CR 计算机 X线摄影术 CT 计算机断层摄影术 MR 磁共振 NM 核医学 US 超声波 BI 生物磁 成像 CD 彩色流 体 多普勒 DD 双向的多普勒 DG 透视图 ES 内窥镜检查 LS 激光表面扫描 MA 磁共振血管 造影 MS 磁共振光谱分析 PT 正电子发射断层成像 RG X线照相术成像 OT 其他 ST 单光子发射计算机断层扫描 TG 温度记录仪 XA X线心血管 造影 RF 放射荧光透视（数字胃肠） RTIMAGE 放疗图像 RTDOSE 放疗剂量 RTSTRUCT 放疗结构集 RTPLAN 放疗计划 RTRECORD 放疗记录 H

19、C 硬 拷贝 DX 数字放射影像（ DR） MG 乳房 X线照相术 IO 口腔内 X线照相术 PX 全景 X光 GM 通用显微图像 SM 幻灯片显微图像 XC 外部 -照相摄影 PR 表达状态 WS 538 2017 7 表 5 CV04.30.004 检查方位代码 值域 值含义 说 明 HFP 头优先 -俯伏 Head First-Prone HFS 头优先 -仰卧 Head First-Supine HFDR 头优先 -右侧向下 Head First-Decubitus Right HFDL 头优先 -左侧向下 Head First-Decubitus Left FFDR 脚优先 -右侧向

20、下 Feet First-Decubitus Right FFDL 脚优先 -左侧向下 Feet First-Decubitus Left FFP 脚优先 -俯伏 Feet First-Prone FFS 脚优先 -仰卧 Feet First-Supine 注： 面对成像设备的正面时，头优先被定为患者的头朝着成像设备的正面。脚优先被定义为患者的脚朝着成像设备的正面。俯卧被定义为患者的脸是朝下方的。仰卧被定义为患者的脸是朝上的。 表 6 CV04.30.005 检查部位代码 值域 值含义 说明（ DICOM 编码） 头部 头部 SKULL 颈椎 颈椎 CSPINE 胸椎 胸椎 TSPINE 腰椎

21、 腰椎 LSPINE 骶椎 骶椎 SSPINE 尾椎 尾椎 COCCYX 胸部 胸部 CHEST 锁骨 锁骨 CLAVICLE 乳房 乳房 BREAST 腹部 腹部 ABDOMEN 骨盆 骨盆 PELVIS 髋 髋 HIP 肩部 肩部 SHOULDER 肘 肘 ELBOW 膝 膝 KNEE 脚踝 脚踝 ANKLE 手 手 HAND 足 足 FOOT 下肢 下肢 EXTREMITY 头 头 HEAD 心脏 心脏 HEART 颈部 颈部 NECK 腿 腿 LEG WS 538 2017 8 表 6（续） 值域 值含义 说明（ DICOM 编码） 胳臂 胳臂 ARM 颌 颌 JAW 肾脏 肾脏 Ki

22、dney 肾上腺 肾上腺 Adrenal 垂体 垂体 Sella 鼻咽部 鼻咽部 Nasopharynx 眼眶 眼眶 Orbits 内听道 内听道 Inner Ear 乳突 乳突 Mastoid 蝶鞍 蝶鞍 Sella 鼻窦 鼻窦 Sinus 鼻咽 鼻咽 Nasopharynx 腮腺 腮腺 Parotid 喉 喉 Larynx 甲状腺 甲状腺 Hypothyroid 表 7 CV04.30.006 查询检索的层级代码 值 值含义 说 明 PATIENT 病人信息查询 STUDY 检查信息查询 SERIES 序列信息查询 IMAGE 图像信息查询 表 8 CV04.30.007 检查状态代码表

23、值 值含义 说 明 IN PROGRESS 检查已开始，但未完成 DISCONTINUED 取消或未正常终止 The UPS （ Unified Procedure Step） has been permanently stopped before or during performance of the step. This may be due to voluntary or involuntary action by a human or machine. Any further UPS-driven work required to complete the scheduled tas

24、k must be performed by scheduling another (different) UPS. COMPLETED 检查完成 6 本文件数据集数据元与 DICOM 数据元对应关系 本文件数据集数据元与 DICOM数据元对应关系见表9 。 WS 538 2017 9 表 9 本 文件 数据集数据元与 DICOM 数据元对照关系 内部标识符 数据元标识符（ DE） 数据元名称 DICOM 标识符 HDSD00.20.001 DE01.00.009.00 健康档案标识符 (0010,0020) HDSD00.20.002 DE02.01.039.00 本人姓名 (0010,00

25、10) HDSD00.20.003 DE02.01.040.00 性别代码 (0010,0040) HDSD00.20.004 DE02.01.005.01 出生日期 (0010,0030) HDSD00.20.005 DE02.01.005.02 出生时间 (0010,0032) HDSD00.20.006 DE02.01.025.00 民族 (0010,2160) HDSD00.20.007 DE04.10.167.00 身高（ cm） (0010,1020) HDSD00.20.008 DE04.10.188.00 体重（ kg） (0010,1030) HDSD00.20.009 DE

26、02.01.010.00 电话号码 (0010,2154) HDSD00.20.010 DE02.01.009.05 现住地址 -村（街、路、弄等） (0010,1040) HDSD00.20.011 DE02.01.009.06 现住地址 -门牌号码 (0010,1040) HDSD00.20.012 DE02.01.009.01 现住地址 -省（自治区、直辖市） (0010,1040) HDSD00.20.013 DE02.01.009.02 现住地址 -市（地区、州） (0010,1040) HDSD00.20.014 DE02.01.009.03 现住地址 -县（区） (0010,10

27、40) HDSD00.20.015 DE02.01.009.04 现住地址 -乡（镇、街道办事处） (0010,1040) HDSD00.20.016 DE02.01.052.00 职业类别代码 (0010,2180) HDSD00.20.017 DE02.10.022.00 过敏史 (0010,2110) HDSD00.20.018 DE03.00.071.00 吸烟频率代码 (0010,21A0) HDSD00.20.019 DE05.01.023.00 怀孕标志 (0010,21C0) HDSD00.20.020 DE02.10.051.00 末次月经日期 (0010,21D0) HDS

28、D00.20.021 DE01.00.011.00 影像检查号 (0010,0020) HDSD00.20.022 DE01.00.017.00 检查唯一标识符 (0020,000D) HDSD00.20.023 DE04.30.064.00 检查部位代码 (0018,0015) HDSD00.20.024 DE04.30.065.00 检查方法描述 (0008,1030) HDSD00.20.025 DE04.30.066.00 检查方位代码 (0018,5100) HDSD00.20.026 DE02.01.006.01 检查日期 (0008,0020) HDSD00.20.027 DE0

29、2.01.006.02 检查时间 (0008,0030) HDSD00.20.028 DE04.30.067.00 影 像检查过程状态 （ 0040,0252） HDSD00.20.029 DE04.30.068.00 模态代码 (0008,0060) HDSD00.20.030 DE08.50.006.00 设备制造厂商名称 (0008,0070) HDSD00.20.031 DE08.10.013.00 检查机构名称 (0008,0080) HDSD00.20.032 DE08.10.026.00 检查科室名称 (0008,1040) HDSD00.20.033 DE02.01.039.0

30、0 技师姓名 (0008,1050) HDSD00.20.034 DE04.30.077.00 查询检索层级代码 (0008,0052) WS 538 2017 10 表 9 （续） 内部标识符 数据元标识符（ DE） 数据元名称 DICOM 标识符 HDSD00.20.035 DE01.00.022.00 序列唯一标识符 (0020,000E) HDSD00.20.036 DE02.01.006.01 影像序列生成日期 (0008,0021) HDSD00.20.037 DE02.01.006.02 影像序列生成时间 (0008,0031) HDSD00.20.038 DE04.30.069

31、.00 序列方法描述 (0008,103E) HDSD00.20.039 DE04.30.070.00 电压（ kV） (0018,0060) HDSD00.20.040 DE04.30.071.00 电流（ mA） (0018,1151) HDSD00.20.041 DE04.30.072.00 层厚（ mm） (0018,0050) HDSD00.20.042 DE04.30.073.00 层距（ mm） (0018,0088) HDSD00.20.043 DE01.00.024.00 图片唯一标识符 （ 0008,0018） HDSD00.20.044 DE04.30.074.00 影像序列中图片顺序号 (0020,0013) HDSD00.20.045 DE02.01.007.01 影像图片生成日期 (0008,0022) HDSD00.20.046 DE02.01.007.02 影像图片生成时间 (0008,0032) HDSD00.20.047 DE04.30.075.00 影像图片宽度 (0028,0011) HDSD00.20.048 DE04.30.076.00 影像图片高度 (0028,0010)