ISO 16059-2007 Dentistry - Required elements for codification used in data exchange《牙科学 数据交换用汇编的必需要素》.pdf

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1、 Numro de rfrence ISO 16059:2007(F) ISO 2007NORME INTERNATIONALE ISO 16059 Premire dition 2007-08-01 Art dentaire lments requis pour la codification utilise dans lchange de donnes Dentistry Required elements for codification used in data exchange ISO 16059:2007(F) PDF Exonration de responsabilit Le

2、prsent fichier PDF peut contenir des polices de caractres intgres. Conformment aux conditions de licence dAdobe, ce fichier peut tre imprim ou visualis, mais ne doit pas tre modifi moins que lordinateur employ cet effet ne bnficie dune licence autorisant lutilisation de ces polices et que celles-ci

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6、e ni utilise sous quelque forme que ce soit et par aucun procd, lectronique ou mcanique, y compris la photocopie et les microfilms, sans laccord crit de lISO ladresse ci-aprs ou du comit membre de lISO dans le pays du demandeur. ISO copyright office Case postale 56 CH-1211 Geneva 20 Tel. + 41 22 749

7、 01 11 Fax. + 41 22 749 09 47 E-mail copyrightiso.org Web www.iso.org Publi en Suisse ii ISO 2007 Tous droits rservsISO 16059:2007(F) ISO 2007 Tous droits rservs iii Sommaire Page Avant-propos. iv Introduction v 1 Domaine dapplication 1 2 Rfrences normatives 1 3 Termes et dfinitions 1 4 Syntaxe 2 4.

8、1 Introduction . 2 4.2 Informations gnrales 2 4.3 Informations cliniques 4 4.4 Fournitures et procds. 10 Bibliographie 13 ISO 16059:2007(F) iv ISO 2007 Tous droits rservsAvant-propos LISO (Organisation internationale de normalisation) est une fdration mondiale dorganismes nationaux de normalisation

9、(comits membres de lISO). Llaboration des Normes internationales est en gnral confie aux comits techniques de lISO. Chaque comit membre intress par une tude a le droit de faire partie du comit technique cr cet effet. Les organisations internationales, gouvernementales et non gouvernementales, en lia

10、ison avec lISO participent galement aux travaux. LISO collabore troitement avec la Commission lectrotechnique internationale (CEI) en ce qui concerne la normalisation lectrotechnique. Les Normes internationales sont rdiges conformment aux rgles donnes dans les Directives ISO/CEI, Partie 2. La tche p

11、rincipale des comits techniques est dlaborer les Normes internationales. Les projets de Normes internationales adopts par les comits techniques sont soumis aux comits membres pour vote. Leur publication comme Normes internationales requiert lapprobation de 75 % au moins des comits membres votants. L

12、attention est appele sur le fait que certains des lments du prsent document peuvent faire lobjet de droits de proprit intellectuelle ou de droits analogues. LISO ne saurait tre tenue pour responsable de ne pas avoir identifi de tels droits de proprit et averti de leur existence. LISO 16059 a t labor

13、e par le comit technique ISO/TC 106, Art dentaire, sous-comit SC 3, Terminologie. ISO 16059:2007(F) ISO 2007 Tous droits rservs v Introduction Lun des objectifs de la codification est de faciliter lchange dinformations quelle que soit la langue. Il est donc ncessaire de disposer dune terminologie no

14、rmalise prcise et universelle qui sappuie sur un systme de codage des dfinitions normalises dj acceptes; il faut que cette terminologie soit comprhensible et applicable dans toutes les langues partout dans le monde. La communication peut tre amliore par lutilisation dabrviations ou de codes normalis

15、s permettant ainsi linterprtation et la transmission dun message. (Selon le dictionnaire Websters, un code est un systme de symboles (lettres, chiffres ou mots) utilis pour reprsenter un sens attribu. Ces codes peuvent revtir diffrentes formes, telles que les codes numriques, les codes alphanumrique

16、s, etc. Cependant, les chiffres arabes tant utiliss partout dans le monde, la terminologie numrique minimise les effets indsirs des barrires linguistiques et facilite la communication directe, vitant ainsi le besoin de traduire et les risques qui y sont inhrents. En outre, les documents existants qu

17、i traitent de la codification ncessitent dtre harmoniss selon un document normatif de rfrence et il est recommand quils servent leur tour de modle pour llaboration de futurs documents de codification NORME INTERNATIONALE ISO 16059:2007(F) ISO 2007 Tous droits rservs 1 Art dentaire lments requis pour

18、 la codification utilise dans lchange de donnes 1 Domaine dapplication La prsente Norme internationale dfinit les lments de la syntaxe, y compris la structure et le contenu y associer, requis pour lchange de donnes codifi ainsi que le besoin dharmonisation des documents de codification de lart denta

19、ire existants et futurs. 2 Rfrences normatives Les documents de rfrence suivants sont indispensables pour lapplication du prsent document. Pour les rfrences dates, seule ldition cite sapplique. Pour les rfrences non dates, la dernire dition du document de rfrence sapplique (y compris les ventuels am

20、endements). ISO 1942 1) , Art dentaire Vocabulaire ISO 3166-1, Codes pour la reprsentation des noms de pays et de leurs subdivisions Partie 1: Codes de pays ISO 3950 2) , Art dentaire Code de dsignation des dents et des rgions de la cavit buccale ISO 8601, lments de donnes et formats dchange change

21、dinformation Reprsentation de la date et de lheure ISO 80000-3 3) , Grandeurs et units Partie 3: Espace et temps 3 Termes et dfinitions Pour les besoins du prsent document, les termes et dfinitions relatifs aux units de temps (jour, heure, minute, mois, seconde, anne) et aux calendriers (date, jour,

22、 mois, anne) donns dans lISO 80000-3 et dans lISO 8601 sappliquent. Pour les besoins du prsent document, les termes et dfinitions de lISO 1942 ainsi que les suivants sappliquent. 3.1 format de base format dune reprsentation comprenant le nombre minimal dlments ncessaire la prcision requise 1) publie

23、r. (Rvision de lISO 1942, Parties 1 5, publies en 1989) 2) publier. (Rvision de lISO 3950:1984) 3) Rvision de lISO 31-1:1992 et de lISO 31-2:1992. ISO 16059:2007(F) 2 ISO 2007 Tous droits rservs3.2 calendrier grgorien calendrier divisant lanne en 365 jours, ou 366 tous les quatre ans pour les annes

24、bissextiles, et en 12 mois conscutifs 3.3 indice OSI classification de ltat de sant et des interventions bucco-dentaires 3.4 syntaxe systme ordonn et apparent dlments destin des fins de codification 4 Syntaxe 4.1 Introduction Les informations indispensables lchange de donnes et la syntaxe ncessaire

25、aux documents normatifs de codification doivent contenir les lments suivants auxquels la codification doit sappliquer. 4.2 Informations gnrales 4.2.1 Identification de la personne Les personnes doivent tre identifies parmi les suivantes: a) patient; b) rceptionniste; c) fournisseur de soins bucco-de

26、ntaires; d) autre fournisseur de soins de sant; e) technicien dentaire. 4.2.2 Identification de lactivit Les activits doivent tre identifies parmi les suivantes: a) soins de sant bucco-dentaires; b) autres soins de sant; c) procd de laboratoire dentaire; d) fabrication de fournitures dentaires. 4.2.

27、3 Identification des locaux Les locaux doivent tre identifis parmi les suivants: a) cabinet de dentiste ou cabinet dentaire; b) autre local professionnel de sant; ISO 16059:2007(F) ISO 2007 Tous droits rservs 3 c) laboratoire; d) socit de fabrication. 4.2.4 Identification du pays Le pays doit tre id

28、entifi conformment lISO 3166-1. 4.2.5 Date et heure 4.2.5.1 Gnralits La reprsentation de la date et de lheure est spcifie dans lISO 8601. 4.2.5.2 Date LISO 8601 utilise le calendrier grgorien pour lidentification des jours civils. La date doit tre reprsente conformment lISO 8601 et exprime dans le f

29、ormat de base sous la forme AAAA-MM-JJ comme illustr dans lexemple ci-aprs: quatre chiffres AAAA reprsentant lanne; deux chiffres MM reprsentant le mois; deux chiffres JJ reprsentant le jour. EXEMPLE Pour le 17 ejour du mois de novembre de lanne 2005, le format de base est 2005-11-17. 4.2.5.3 Heure

30、du jour Lheure locale du jour doit tre reprsente conformment lISO 8601 et exprime dans le format de base comprenant six chiffres: hh figurant les heures, mm les minutes et ss les secondes. EXEMPLE Pour reprsenter 23 heures, 20 minutes et 50 secondes, le format de base est 23:20:50. 4.2.6 Identificat

31、ion de ltat buccal et du besoin dun traitement correspondant Lindice de ltat de sant et des interventions bucco-dentaires (indice OSI) est utilis comme indice de classification pour ltat de sant bucco-dentaire et les interventions correspondantes 4) . Cet indice classifie ltat de sant bucco-dentaire

32、 et les interventions correspondantes daprs une chelle logique de dix points allant de 0 9; il sagit dun code numrique dcimal. Dans cet indice, 0 reprsente un bon tat de sant bucco-dentaire ou labsence de besoin de traitement, tandis que les chiffres de 1 9 reprsentent un tat de sant dentaire de plu

33、s en plus mauvais ncessitant des interventions de plus en plus complexes, invasives et coteuses. Les chiffres de cet indice sont les premiers termes numriques qui permettent de classifier ltat de sant bucco-dentaire et les interventions correspondantes et de relier les enregistrements de ltat de san

34、t au but gnral de la sant. 4)En 1983, lOrganisation mondiale de la sant (OMS), la Fdration dentaire internationale (FDI) et lOrganisation internationale de normalisation (ISO) ont adopt un systme qui servira de base pour la codification numrique de la sant et des soins bucco-dentaires: lindice de lt

35、at de sant et des interventions bucco-dentaires (Indice OSI).ISO 16059:2007(F) 4 ISO 2007 Tous droits rservsLindice OSI est utilis non seulement pour classer ltat de sant et les modes opratoires dintervention mais encore pour entrer les informations sous une forme numrique dans des diagrammes et des

36、 dossiers informatiss. Cest un indicateur de ltat de sant des individus et de la collectivit, et des types dinterventions. Lindice OSI est un systme partir duquel plusieurs syntaxes peuvent tre dveloppes. Il est utilis comme base, comme principe dlaboration pour la numrisation dcimale des codes dent

37、aires dvelopps par lISO et par dautres organismes. En outre, lindice OSI peut servir de moyeu permettant linteroprabilit des codes et des nomenclatures existants partout dans le monde. Les codes utiliss sont facilement reconnaissables car ils prsentent une structure normalise. Ils ne sont pas mmoris

38、s mais dduits de faon logique. 4.3 Informations cliniques 4.3.1 Identification anatomique Lidentification anatomique doit se faire de la faon suivante: a) dent(s) 1) dsignation de la ou des dents conformment lISO 3950; 2) dsignation de la dent ou des dents surnumraires; 3) dsignation de la dent ou d

39、es dents manquantes; 4) dsignation de la dent ou des dents remplaces; 5) dsignation des surfaces de la dent; i) coronaire: I) occlusale; II) msiale; III) distale; IV) vestibulaire; V) linguale; VI) palatin pour le maxillaire suprieur; ii) radiculaire: I) msiale; II) distale; III) vestibulaire; IV) l

40、inguale; V) apicale; ISO 16059:2007(F) ISO 2007 Tous droits rservs 5 6) dsignation des surfaces et des parties dentaires: 1 surface; 2 surfaces; 3 surfaces; 4 surfaces; 5 surfaces; toutes les surfaces plus la rtention radiculaire; 7) dsignation du secteur de la dent: i) racine: I) 1/3 coronal; II) 1

41、/3 moyen; III) 1/3 apical; b) cavit buccale: 1) dsignation des rgions de la cavit buccale: lensemble de la cavit buccale; la rgion du maxillaire suprieur; la rgion mandibulaire; le quadrant suprieur droit; le quadrant suprieur gauche; le quadrant infrieur gauche; le quadrant infrieur droit; le sexta

42、nt suprieur droit; le sextant antro-suprieur; le sextant suprieur gauche, le sextant infrieur gauche; le sextant antro-infrieur; le sextant infrieur droit; une rgion spcifie dans un document annexe (ou autre explication disponible). NOTE Dans le contexte de la prsente Norme internationale, le sextan

43、t dsigne lun des siximes darcades dentaires et le quadrant dsigne lun des quarts darcades dentaires. ISO 16059:2007(F) 6 ISO 2007 Tous droits rservs2) la langue; 3) les lvres (ct muqueux); 4) les parties internes de la bouche (y compris le palais); c) larticulation temporo-mandibulaire. 4.3.2 Identi

44、fication histologique Lidentification histologique doit se faire de la faon suivante: a) dent et structures de support de la dent: 1) dent: mail; cment; dentine; pulpe dentaire; 2) ligament parodontal; 3) os alvolaire: os spongieux; os cortical; 4) gencive: muqueuse alvolaire; gencive libre; gencive

45、 attache; b) cavit buccale: 1) muqueuse jugale; 2) muqueuse palatine; 3) muqueuse sublinguale; 4) muqueuse linguale. 4.3.3 Identification de ltat de sant (mdical) gnral Cette identification fournit des informations sur ltat de sant du patient et sur la pertinence de cet tat par rapport un plan de tr

46、aitement. Se rfrer la classification internationale des maladies tablie par lOrganisation mondiale de la Sant (OMS) 6 7 . ISO 16059:2007(F) ISO 2007 Tous droits rservs 7 4.3.4 Identification de ltat de sant bucco-dentaire Ltat de sant bucco-dentaire doit tre identifi de la faon suivante: a) muqueuse

47、; b) gencive; c) surfaces de la dent/des dents; d) position de la ou des dents; e) parodonte; f) mail; g) dentine; h) cment. 4.3.5 Identification des soins de sant Les soins de sant passs, prsents et futurs doivent tre identifis de la faon suivante: a) examen et enregistrement des conditions bucco-dentaires: 1) examen gnral prliminaire; 2) prlvement microbiologique; 3) imagerie; 4) biopsie; 5) prlvement cytologique; b) ducat