[医学类试卷]肿瘤主治医师(肿瘤内科学)专业知识模拟试卷8及答案与解析.doc
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1、肿瘤主治医师(肿瘤内科学)专业知识模拟试卷 8 及答案与解析1 鼻咽癌耳前野摆位时,不需挡铅的部位是(A)眼睛(B)喉(C)脑干(D)颅底(E)脊髓2 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是(A)皮肤色素沉着(B)口干(C)听力减退(D)后组颅神经损伤(E)涕多3 鼻咽部多形 T 细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期A 最佳治疗方式是(A)手术(B)放化疗综合治疗(C)单纯化疗(D)免疫治疗(E)基因治疗4 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用(A)手术+ 放疗(B)放疗 +手术(C)化疗 +手术(D)手术+ 化疗(E)动脉化疗+开窗刮除肿瘤5 局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为(A)单一患侧面前野(B
2、)单一患侧侧野(C)患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射(D)双侧相对野加患侧面前野(E)双侧相对野6 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量(A)3000cGv(B) 4000cGy(C) 6000cGy(D)8000cGy(E)9000cGy7 鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到 3640Gy 时需要分野,其主要原因是因为(A)保护腮腺(B)保护颞颌关节(C)保护脊髓(D)避免过重的口腔反应(E)保护喉头8 头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是(A)不必停止放疗与做特殊处理(B)保持口腔清洁,给予小剂量激素处理(C)口含维生素 C 即可(D)予以热敷治疗即可(E)除口腔清洁卫生外,应予
3、以全身抗炎并暂停放疗9 全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是(A)不设间隔以防病灶遗漏(B)不设间隔但每照射 1000cGy,上下移动一次交接处(C)间隔 1cm,每照射 1000cGy,上下移动一次交接处(D)根据 SSD 射野长度和病灶深度计算间隔的宽度(E)间隔 1cm 或以上,以防照射区重叠造成脊髓损伤10 早期下咽癌首选的治疗方法为(A)手术治疗(B)放射治疗(C)化学治疗(D)热疗(E)分子靶向治疗11 下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是(A)痰细胞学检查(B)胸腔积液癌细胞学检查(C)经皮细针肺穿刺细胞学检查(D)肺癌的内镜检查(E)PET 检查12 肺癌患者行
4、 X 线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加(A)1(B) 3(C) 5(D)7(E)913 小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是(A)以手术为主(B)以化疗为主(C)以放疗为主(D)以分子靶向治疗为主(E)以化放疗为主14 肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数吸烟年数)应大于(A)100(B) 200(C) 300(D)400(E)50015 中央型肺癌发生在(A)主支气管开口以上(B)叶支气管开口以上(C)段支气管开口以上(D)细支气管开口以上(E)毛细支气管开口以上16 肺癌最常见的症状是(A)咳嗽(B)血痰(C)胸闷(D)胸痛(E)气促17
5、患者男,67 岁。10 年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近 2 个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史 40 年。查体:右锁骨上可扪及一大小约 15cm1cm 肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部 CT 提示右下肺可见一 5cm5cm 肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是(A)声带癌局部复发(B)肺癌 期(左声带转移)(C)声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)(D)声带癌局部复发并肺转移(E)原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)18 患者男,62
6、岁。半年前发现舌左侧缘约 05cm05cm 浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示:中分化鳞癌,口咽+颈部 MR 提示舌左侧缘肿块约 3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约 35cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为(A)cTlNlM0(B) cT2N1M0(C) cT3N2M0(D)cT4N2M0(E)cT4N3M019 患者男,69 岁。声门上低分化鳞癌 T2NOM0,根治性放疗后 4 个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为(A)抗生素治疗+激素(B)立即行喉切除术(C)全身化疗(D)声带剥脱术(E)激光治疗20 患者女,
7、43 岁,教师。左侧声带中 13 部位原位癌行声带剥脱术后 2 年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选(A)再次行声带剥脱术(B)激光治疗(C)声带切除术(D)根治性放疗(E)全身化疗21 患者男,57 岁。声嘶伴咽部不适半年。查体:左颈部可扪及一质硬固定包块,无压痛。最有可能的诊断为(A)鼻咽癌(B)声带息肉(C)扁桃体癌(D)声门癌(E)喉结核21 患者女,乳腺癌。手术放化疗综合治疗 3 年后,主诉腰背部疼痛不适 2 个月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但 X 线平片腰椎检查没有异常发现。22 为尽早判断有无骨转移,应该再进行(A)骨扫描
8、检查(B) MRI 检查(C) CT 检查(D)碱性磷酸酶水平检测(E)活检穿刺23 为了控制患者疼痛,在初期进行止痛药物剂量滴定时,应该选用(A)芬太尼透皮贴剂(B)长效吗啡控释剂(C)即释吗啡片(D)曲马朵(E)度冷丁24 该患者 2 个月后疼痛加重,MRI 检查证实腰 3、4 椎体破坏,应该进行的姑息性治疗是(A)姑息性化疗(B)姑息性放疗(C)内分泌治疗(D)放射性核素治疗(E)分子靶向治疗24 患者男,45 岁。吸烟 20 年,声嘶 1 个月余,伴喉部异物感,咽部疼痛。体检:PS 一 1,颈部浅表淋巴结未及肿大,扁桃体不大,咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限,局部似可见新生
9、物。25 结合临床症状首先考虑可能的肿瘤诊断是(A)食管癌(B)喉癌(C)肺癌(D)下咽癌(E)扁桃体癌26 经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限,局部可见大小为2cm2cm 肿块,累及前联合,左侧声带活动受限,声门上下区未见肿瘤侵犯,病检为(喉 )鳞状细胞癌。辅助检查:颈部 MRI 检查提示肿瘤局限在右侧声带,颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部 B 超均未见异常。则考虑临床分期为(A)cT1N0M0(B) cT2N0M0(C) cT3N0M0(D)cT4N0M0(E)无法确定27 患者因工作原因要求尽量恢复发音,应选择的合理治疗手段是(A)手术+ 术后放射治疗(B)单纯化疗(C)术前
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